精選內(nèi)容
-
小兒斜頸常見的三種分型,肌性斜頸,骨性斜頸,眼性斜頸
劉澤旭醫(yī)生的科普號(hào)2019年05月29日34040
1
102
-
視頻詳解:寶寶斜頸第一課!
劉澤旭醫(yī)生的科普號(hào)2019年05月28日16877
1
96
-
醫(yī)生視頻:斜頸包塊不好消?你要這樣按?。ㄎ澹?/h2>
程會(huì)芳醫(yī)生的科普號(hào)2019年05月12日103990
2
113
-
斜頸脖子歪家長怎么糾正不傷頸椎
程會(huì)芳醫(yī)生的科普號(hào)2019年05月08日51713
1
46
-
醫(yī)生分享糾正歪脖子不傷頸椎又有效的轉(zhuǎn)頭方法!
程會(huì)芳醫(yī)生的科普號(hào)2019年05月05日8309
0
30
-
寶寶斜頸脖子歪怎么扳不傷到寶寶?醫(yī)生教你安全又有效的扳法!
程會(huì)芳醫(yī)生的科普號(hào)2019年05月05日60233
0
69
-
頸托、斜頸枕對(duì)嬰幼兒的斜頸恢復(fù)有幫助嗎?
寶寶得了斜頸,最著急的莫過于家長,都想讓寶寶早點(diǎn)痊愈,所以各種搜索、看醫(yī)生、問有經(jīng)驗(yàn)的家長等,有的人或資料上建議戴頸托支撐起來、或者睡覺時(shí)用斜頸枕,說是能糾正斜頸,下面就我從斜頸推拿師的角度去分析一下有沒有用?有多大的用處?一、斜頸枕頭樣式比較多,醫(yī)院、淘寶均有銷售的,常見如下圖:此款是許多醫(yī)院右側(cè)斜頸常用的,作用原理是,家長讓患兒平躺其上,因枕頭左側(cè)高凸,患兒向左側(cè)扭頭不方便,同時(shí)因左側(cè)有向下的斜坡,患兒會(huì)順勢(shì)向右扭頭,所以該枕頭的作用就是讓患兒看向患側(cè),牽拉患側(cè)的胸鎖乳突肌。缺點(diǎn):1、只針對(duì)不會(huì)翻身的小月齡患兒,一旦患兒年齡大、會(huì)翻身后,患兒睡覺時(shí)會(huì)左右翻身、打滾,這個(gè)枕頭就起不到多大的作用了。2、對(duì)于腫塊型斜頸無效,腫塊型斜頸患兒患側(cè)胸鎖乳突肌緊張,會(huì)牽拉患兒看向健側(cè),這個(gè)是非常緊張的,無論怎么糾正,患兒就是要看健側(cè)(你給他擺正頭后他立馬就扭到健側(cè)),睡覺時(shí)也是強(qiáng)勢(shì)看向健側(cè),只能通過按摩等正規(guī)的治療后,肌肉不緊張了才能看向患側(cè)睡覺,因此枕頭對(duì)于腫塊型的起到的作用非常小。3、對(duì)于發(fā)育不良型效果不佳,小月齡的發(fā)育不良型斜頸患兒有的會(huì)存在喜歡看健側(cè),可以通過這個(gè)來糾正,但是一旦扭頭不受限后就起不到多大的作用了,因?yàn)榘l(fā)育不良型不僅是胸鎖乳突肌導(dǎo)致的,所以僅牽拉胸鎖乳突肌效果不大。這類型的枕頭又叫定型枕、偏頭枕,主要作用是在患兒頭部兩側(cè)各有一固定枕,使平躺患兒睡覺時(shí)能正面睡,或固定患兒看向一側(cè)睡。也可糾正偏頭。作用原理是保持患兒正確的睡姿,如:1、兩側(cè)固定枕可夾住患兒頭部,保持患兒正面朝上睡覺姿勢(shì)。2、左側(cè)斜頸患兒睡覺時(shí)可將右側(cè)的固定枕墊于患兒右側(cè)腦后,讓患兒看向左側(cè)睡覺。3、糾正偏頭時(shí),讓患兒頭突出的一側(cè)置于枕頭中間,兩側(cè)固定枕固定患兒頭部,使其長時(shí)間壓頭突出的部位睡覺,時(shí)間長了能糾正偏頭,但斜頸患兒的偏頭需先解決患側(cè)的胸鎖乳突肌緊張,不然睡覺還是喜歡看向一側(cè),使其效果大打折扣。可詳見我寫的《斜頸并發(fā)癥之偏頭!》這篇文章。缺點(diǎn)同上。二、頸托。頸托是非常常見的斜頸輔助器具,它的作用是強(qiáng)制支撐脖子使其不歪,但會(huì)限制扭頭。尤其是斜頸手術(shù)后常帶頸托鞏固效果、預(yù)防黏連。也常用于糾正習(xí)慣性斜頸。具體見我寫的《什么是習(xí)慣性斜頸?》常見的如下:1、這個(gè)頸托對(duì)斜頸來說是最沒用的,只要患兒頭部一動(dòng),這個(gè)頸托會(huì)立馬錯(cuò)位,失去效果。2、此管狀頸托是用的比較多的一種,從許多家長的反饋來看此頸托易松動(dòng),而且比較硌人。3、這種類型的頸托也是比較常見的,價(jià)格從一二百到八九百左右,固定效果較好。4、這種是固定最好的一種,價(jià)格較貴,能有效的強(qiáng)制患兒看向患側(cè),5、這是我這里用的頸托,非常普通,我常會(huì)加工一下,做成適合患兒的形態(tài)。以上就是常見的幾種頸托,無論哪種,頸托只是輔助器具而已,不能作為主要治療手段去治療斜頸,這點(diǎn)切記!上面是兩位帶頸托治療的家長發(fā)來的,這種情況我見過非常多,可以肯定的是頸托治療斜頸效果一般,因?yàn)槠渲荒軓?qiáng)制患兒看向前方,把患側(cè)支撐起來,而且不提力量,往往是帶上頸托會(huì)正一些,但是摘下來還是歪,有的甚至帶著頸托也是歪。對(duì)發(fā)育不良型斜頸效果一般。我這里帶頸托是為了糾正患兒習(xí)慣性斜頸,詳見《什么是習(xí)慣型斜頸》這篇文章。我只把頸托當(dāng)作輔助器具,主要的治療手段還是對(duì)癥的推拿按摩。所以無論是斜頸枕頭、頸托,這些只是輔助治療的,雖說有一定的效果,但是對(duì)于斜頸還是需要早發(fā)現(xiàn)早治療,對(duì)癥及時(shí)的推拿按摩等是斜頸痊愈的關(guān)鍵。推拿按摩才是目前所有治療方法中最安全、最有效的!而且推拿按摩治療斜頸永不過時(shí)??!國外的不一定就是好的、對(duì)的?。≈挥羞m合的,才是最有效的?。?/p>
劉澤旭醫(yī)生的科普號(hào)2019年04月16日14327
4
9
-
斜頸寶寶怎樣注意睡姿
小兒斜頸它又叫做歪脖子病,主要是由于一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣而造成的,會(huì)導(dǎo)致肌肉縮短,從而造成頸部向一側(cè)偏斜。對(duì)于這種癥狀,我們千萬不能忽視,除了要積極的進(jìn)行治療之外,還應(yīng)該注意孩子的睡姿,這樣才能夠矯正孩子斜頸的情況,從而使病情盡快的恢復(fù)。 那么嬰兒有斜頸的癥狀應(yīng)該怎么睡呢?孩子的睡姿對(duì)于治療嬰兒斜頸有非常大的影響,所以在日常的生活之中,我們一定要注意調(diào)整孩子的睡姿,這對(duì)于疾病的治療有非常大的幫助。如果孩子有左側(cè)斜頸,那么我們?cè)谒X的時(shí)候,應(yīng)該把孩子放在自己的右側(cè)。如果孩子有右側(cè)斜頸,那么在睡覺的時(shí)候,就應(yīng)該把孩子放在自己的左側(cè),這樣有利于矯正孩子歪脖子的情況。而且我們還要使用其他的方法進(jìn)行聯(lián)合治療,比如局部按摩,熱敷,理療等,這樣才能夠得到最好的治療效果。
孫來信醫(yī)生的科普號(hào)2019年04月02日6734
6
5
-
​寶寶斜頸需要做什么檢查?發(fā)育不良型需要做什么確診?
寶媽寶爸們?cè)S多苦惱于發(fā)現(xiàn)寶寶歪著脖子,去看醫(yī)生、做了檢查反而說沒什么問題,這就讓家長們很困惑了,明明歪著,肯定有問題,為什么檢查結(jié)果沒問題呢?這并不是真沒問題,而是對(duì)斜頸了解較少,沒找對(duì)問題!目前我已拍攝了視頻詳細(xì)講解了需要做什么檢查,可以看下《小兒斜頸需要做什么檢查?》《發(fā)育不良型斜頸需要做什么檢查?(上)》《發(fā)育不良型斜頸需要做什么檢查?(下)》這三篇視頻講課! 下面講一下各個(gè)類型斜頸需要做什么檢查:一、眼性斜頸眼睛導(dǎo)致的歪斜是需要查眼睛的,但是有的眼睛問題比較隱蔽,需要去專業(yè)的眼科醫(yī)院檢查。最常見的是斜視、上斜肌麻痹導(dǎo)致的頭歪。一般是一歲后可以確診,但眼睛有問題的極少。建議無腫塊無粗筋找不到原因的斜頸寶寶先按照發(fā)育不良型檢查治療。如果對(duì)癥治療效果挺好說明肌肉肯定有問題,如果效果不明顯建議去檢查眼睛。具體的看我寫的科普文章《簡單快速區(qū)分眼性、肌性斜頸》!二、骨性斜頸骨性斜頸只需拍一個(gè)頸椎X光片就可確診,如不放心則可以拍一個(gè)頸椎的CT,一目了然!三、肌性斜頸這是最常見、最多的斜頸,只要孩子頭歪向一側(cè),同時(shí)伴有大小臉、喜歡看向一側(cè)等就可以確診是肌性斜頸,具體看我所寫的文章《如何診斷新生兒是否患有斜頸?》這完全可以通過有經(jīng)驗(yàn)的斜頸醫(yī)生來確診,下面的檢查也是輔助醫(yī)生診斷的。1、腫塊型斜頸是最典型的斜頸,是胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致,做一個(gè)B超就能直接確診!下圖是一個(gè)2.9*1.7*0.8厘米大小的腫塊。腫塊型斜頸是最嚴(yán)重的斜頸,需要及早的對(duì)癥推拿治療,可以看下我寫的《寶寶脖子里有包塊怎么辦?》!2、發(fā)育不良型斜頸這個(gè)類型的斜頸是我在國內(nèi)最先提出并完善其治療方法的,目前國內(nèi)對(duì)此了解甚少,許多醫(yī)生根本就不懂,常說是習(xí)慣性的。發(fā)育不良型斜頸也是肌性斜頸的一種,所以它的癥狀是符合肌性斜頸的。具體看我寫的科普文章《什么是發(fā)育不良型斜頸》!但是發(fā)育不良型斜頸的確診非常重要,但是很難,原因有以下:①發(fā)育不良型斜頸頸部B超無明顯異常,往往左右數(shù)值差距不大或者稍有差距,比如下圖患兒,該患兒是右側(cè)發(fā)育不良型斜頸,右側(cè)的胸鎖乳突肌厚度是0.57,左側(cè)厚0.58。這就說明右側(cè)的肌肉發(fā)育不好。但是也有發(fā)育不良型患兒的患側(cè)胸鎖乳突肌是稍厚一點(diǎn)的。因?yàn)槊總€(gè)患兒的病情不同,所以還要具體去分析,這里就不多講了。詳細(xì)的病情分析可直接在好大夫上咨詢我。②發(fā)育不良型斜頸患兒脖子力量差,但是從外觀看不容易判斷,用手觸診也不準(zhǔn)確,所以需要做一個(gè)脖子兩側(cè)力量評(píng)估,也就是生物反饋肌電評(píng)估,這個(gè)檢查能直接檢測(cè)出脖子兩側(cè)的力量,所以對(duì)發(fā)育不良型斜頸的確診有重要意義。下面這臺(tái)儀器就是生物反饋肌電評(píng)估系統(tǒng)。目前國內(nèi)醫(yī)院極少能做這個(gè)評(píng)估!下面是一個(gè)典型的發(fā)育不良型斜頸患兒的評(píng)估結(jié)果:左側(cè)胸鎖乳突肌肌電值是9.58,右側(cè)是18.05。左側(cè)斜方肌肌電值7.93,右側(cè)11.68。該患兒的左側(cè)脖子力量比右邊差了近一倍,這就可以確診就是一個(gè)左側(cè)發(fā)育不良型斜頸。但也不是所有的發(fā)育不良型斜頸評(píng)估都是一樣的,這個(gè)只是非常典型的一個(gè)例子,也有與這個(gè)檢查結(jié)果稍不同的發(fā)育不良型患兒,還是具體病情具體去分析。詳情請(qǐng)咨詢我。所以看病要找對(duì)醫(yī)生,不要去骨科外科看斜頸,最好去斜頸專科讓專業(yè)的斜頸醫(yī)生診斷,或者去推拿科、康復(fù)科檢查。看我寫的文章《看斜頸掛那個(gè)科室?》上面的檢查也只是輔助醫(yī)生確診的,斜頸患兒的病情各不相同,我只是拿出典型的幾個(gè)來講。因?yàn)榘l(fā)育不良型斜頸最容易被誤診,所以如果您家的寶寶頭歪,但是當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查還沒什么問題,那么在排除眼睛的問題后就要考慮是否是發(fā)育不良型斜頸了。以上就是斜頸患兒常做的幾個(gè)檢查,檢查只是輔助,并不能僅通過檢查直接確診斜頸的,也看不出歪斜程度的!比如常有家長直接把B超單子發(fā)給我,問我孩子的歪斜程度,這種情況我是沒辦法去確診的,因?yàn)闄z查結(jié)果是必須結(jié)合患兒實(shí)際情況的。所以發(fā)現(xiàn)斜頸要及時(shí)的就診,找對(duì)病因,及時(shí)對(duì)癥的治療是斜頸痊愈的關(guān)鍵?。?!
劉澤旭醫(yī)生的科普號(hào)2019年03月28日48142
21
97
-
斜頸患兒剛開始推拿為何反而加重歪斜了?
許多家長在給寶寶去醫(yī)院推拿后反而出現(xiàn)了頭歪斜加重的情況,這個(gè)問題非常的常見,下面講一下:這個(gè)斜頸是肌肉問題導(dǎo)致的,所以歪斜加重也是跟肌肉脫不了關(guān)系的。主要有以下兩種原因:1、首先要排除一下是否孩子有生病、長牙等不舒服的情況,因?yàn)檫@直接影響了患兒的歪斜程度,因?yàn)槌霈F(xiàn)歪斜加重的往往都是發(fā)育不良型患兒,這類患兒發(fā)現(xiàn)晚,月齡偏大但脖子力量差,穩(wěn)定性差,所以非常容易受到生病等影響而加重歪斜,如果正巧剛開始去醫(yī)院治療,因?yàn)獒t(yī)院里患兒集中,感冒拉肚子的患兒也比較多,容易交叉感染,所以有的患兒剛?cè)メt(yī)院推拿就開始生病,這也給家長一個(gè)錯(cuò)覺,推拿后反而頭歪的厲害了,其實(shí)是因?yàn)樯眢w不舒服而導(dǎo)致的斜頸加重而已。一般等患兒身體好了就能恢復(fù)到以前的狀態(tài),推拿效果才能表現(xiàn)出來。2、其次就是手法的問題了。發(fā)育不良型患兒脖子的穩(wěn)定性差,尤其是患側(cè)脖子支撐的力量差,同時(shí)往往患側(cè)的胸鎖乳突肌不怎么緊張或者稍緊張,這種情況下不能使用重手法推拿,需要用發(fā)育不良型手法(此手法唯我獨(dú)有),因?yàn)橹厥址ㄍ慈酄坷念i部肌肉比較重,其肌肉緊張程度很快就能得到緩解,但是這時(shí)頸部肌肉的平衡被打破,像前中后斜角肌、斜方肌、頭夾肌等肌肉對(duì)頭的支撐力量跟不上肌肉放松的速度,所以更加的撐不住頭,通俗來說就是把脖子肌肉拉松了,所以頭會(huì)更加的歪。這種情況下需要調(diào)整治療手法,以輕柔手法為主,同時(shí)加強(qiáng)患兒脖子的力量鍛煉,等脖子的力量上來了,就有力量把頭撐住了。這也是我為什么不建議重手法治療的原因之一,可能短時(shí)間能看到明顯效果,但是長遠(yuǎn)來看患兒的恢復(fù)情況還是弊大于利的。所以分析清楚病情再對(duì)癥的治療非常重要,連病情都分析不對(duì),治療方向肯定錯(cuò)誤,那么治療效果肯定慢的。
劉澤旭醫(yī)生的科普號(hào)2019年03月03日7704
0
39
斜頸相關(guān)科普號(hào)

程會(huì)芳醫(yī)生的科普號(hào)
程會(huì)芳 醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
兒童康復(fù)科
697粉絲25.8萬閱讀

吳劍平醫(yī)生的科普號(hào)
吳劍平 主治醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心
骨科
4558粉絲23.5萬閱讀

劉虎醫(yī)生的科普號(hào)
劉虎 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
眼科
2.7萬粉絲222.2萬閱讀
-
推薦熱度5.0王達(dá)輝 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 骨科
斜頸 203票
先天性肌性斜頸 112票
脊柱側(cè)彎 13票
擅長:先天性肌性斜頸、脊柱側(cè)彎、先天性骨與關(guān)節(jié)畸形、骨腫瘤、兒童骨折、脊柱半椎體、脊柱畸形 -
推薦熱度4.5李新劍 副主任醫(yī)師徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科
斜頸 104票
先天性肌性斜頸 13票
面癱 1票
擅長:對(duì)六大類三十多種斜頸有豐富經(jīng)驗(yàn),擅長腫塊型斜頸,肌緊張性斜頸,姿勢(shì)性斜頸,高低肩及陣發(fā)性斜頸的診斷及綜合康復(fù)治療,有二十年豐富經(jīng)驗(yàn)。 對(duì)肌緊張型斜頸擅長左病治右,國內(nèi)率先使用患健結(jié)合治療小兒肌性斜頸,通過健側(cè)提力結(jié)合患側(cè)不同手法治療,療程短治愈率高后期反復(fù)率低。 -
推薦熱度4.3謝功能 副主任醫(yī)師郴州市第一人民醫(yī)院北院 兒童康復(fù)科
斜頸 76票
先天性肌性斜頸 8票
寰樞椎脫位 8票
擅長:特別擅長診治先天肌性斜頸,習(xí)慣性斜頸,姿勢(shì)性斜頸,頸部扭傷(落枕),肌肉痙攣性斜頸,肌肉萎縮(發(fā)育不良)性斜頸,先天骨性斜頸,疤痕性斜頸,寰樞關(guān)節(jié)半脫位,寰樞關(guān)節(jié)功能紊亂,主攻斜頸手術(shù)后復(fù)發(fā)歪頭,繼發(fā)性(眼源性)斜頸,外傷(產(chǎn)傷)性斜頸,斜頸并發(fā)癥(大小臉、大小眼、高低肩、高低耳,脊柱側(cè)彎)等。 本斜頸專病??茟?yīng)用非按摩(PNF易化牽伸術(shù)、Mckenzine力學(xué)、Maitland、Mulligan動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)術(shù)、手指點(diǎn)穴、肌內(nèi)效貼布、微創(chuàng)小針刀、肉毒素注射)等診療方法,根據(jù)各種斜頸類型與綜合病情需要選擇不同的診療技術(shù),并根據(jù)主要存在的問題而取長補(bǔ)短、珠聯(lián)璧合。