寶寶得了斜頸，最著急的莫過于家長(zhǎng)，都想讓寶寶早點(diǎn)痊愈，所以各種搜索、看醫(yī)生、問有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)等，有的人或資料上建議戴頸托支撐起來、或者睡覺時(shí)用斜頸枕，說是能糾正斜頸，下面就我從斜頸推拿師的角度去分析一下有沒有用？有多大的用處？一、斜頸枕頭樣式比較多，醫(yī)院、淘寶均有銷售的，常見如下圖：此款是許多醫(yī)院右側(cè)斜頸常用的，作用原理是，家長(zhǎng)讓患兒平躺其上，因枕頭左側(cè)高凸，患兒向左側(cè)扭頭不方便，同時(shí)因左側(cè)有向下的斜坡，患兒會(huì)順勢(shì)向右扭頭，所以該枕頭的作用就是讓患兒看向患側(cè)，牽拉患側(cè)的胸鎖乳突肌。缺點(diǎn)：1、只針對(duì)不會(huì)翻身的小月齡患兒，一旦患兒年齡大、會(huì)翻身后，患兒睡覺時(shí)會(huì)左右翻身、打滾，這個(gè)枕頭就起不到多大的作用了。2、對(duì)于腫塊型斜頸無效，腫塊型斜頸患兒患側(cè)胸鎖乳突肌緊張，會(huì)牽拉患兒看向健側(cè)，這個(gè)是非常緊張的，無論怎么糾正，患兒就是要看健側(cè)（你給他擺正頭后他立馬就扭到健側(cè)），睡覺時(shí)也是強(qiáng)勢(shì)看向健側(cè)，只能通過按摩等正規(guī)的治療后，肌肉不緊張了才能看向患側(cè)睡覺，因此枕頭對(duì)于腫塊型的起到的作用非常小。3、對(duì)于發(fā)育不良型效果不佳，小月齡的發(fā)育不良型斜頸患兒有的會(huì)存在喜歡看健側(cè)，可以通過這個(gè)來糾正，但是一旦扭頭不受限后就起不到多大的作用了，因?yàn)榘l(fā)育不良型不僅是胸鎖乳突肌導(dǎo)致的，所以僅牽拉胸鎖乳突肌效果不大。這類型的枕頭又叫定型枕、偏頭枕，主要作用是在患兒頭部?jī)蓚?cè)各有一固定枕，使平躺患兒睡覺時(shí)能正面睡，或固定患兒看向一側(cè)睡。也可糾正偏頭。作用原理是保持患兒正確的睡姿，如：1、兩側(cè)固定枕可夾住患兒頭部，保持患兒正面朝上睡覺姿勢(shì)。2、左側(cè)斜頸患兒睡覺時(shí)可將右側(cè)的固定枕墊于患兒右側(cè)腦后，讓患兒看向左側(cè)睡覺。3、糾正偏頭時(shí)，讓患兒頭突出的一側(cè)置于枕頭中間，兩側(cè)固定枕固定患兒頭部，使其長(zhǎng)時(shí)間壓頭突出的部位睡覺，時(shí)間長(zhǎng)了能糾正偏頭，但斜頸患兒的偏頭需先解決患側(cè)的胸鎖乳突肌緊張，不然睡覺還是喜歡看向一側(cè)，使其效果大打折扣?？稍斠娢覍懙摹缎鳖i并發(fā)癥之偏頭！》這篇文章。缺點(diǎn)同上。二、頸托。頸托是非常常見的斜頸輔助器具，它的作用是強(qiáng)制支撐脖子使其不歪，但會(huì)限制扭頭。尤其是斜頸手術(shù)后常帶頸托鞏固效果、預(yù)防黏連。也常用于糾正習(xí)慣性斜頸。具體見我寫的《什么是習(xí)慣性斜頸？》常見的如下：1、這個(gè)頸托對(duì)斜頸來說是最沒用的，只要患兒頭部一動(dòng)，這個(gè)頸托會(huì)立馬錯(cuò)位，失去效果。2、此管狀頸托是用的比較多的一種，從許多家長(zhǎng)的反饋來看此頸托易松動(dòng)，而且比較硌人。3、這種類型的頸托也是比較常見的，價(jià)格從一二百到八九百左右，固定效果較好。4、這種是固定最好的一種，價(jià)格較貴，能有效的強(qiáng)制患兒看向患側(cè)，5、這是我這里用的頸托，非常普通，我常會(huì)加工一下，做成適合患兒的形態(tài)。以上就是常見的幾種頸托，無論哪種，頸托只是輔助器具而已，不能作為主要治療手段去治療斜頸，這點(diǎn)切記！上面是兩位帶頸托治療的家長(zhǎng)發(fā)來的，這種情況我見過非常多，可以肯定的是頸托治療斜頸效果一般，因?yàn)槠渲荒軓?qiáng)制患兒看向前方，把患側(cè)支撐起來，而且不提力量，往往是帶上頸托會(huì)正一些，但是摘下來還是歪，有的甚至帶著頸托也是歪。對(duì)發(fā)育不良型斜頸效果一般。我這里帶頸托是為了糾正患兒習(xí)慣性斜頸，詳見《什么是習(xí)慣型斜頸》這篇文章。我只把頸托當(dāng)作輔助器具，主要的治療手段還是對(duì)癥的推拿按摩。所以無論是斜頸枕頭、頸托，這些只是輔助治療的，雖說有一定的效果，但是對(duì)于斜頸還是需要早發(fā)現(xiàn)早治療，對(duì)癥及時(shí)的推拿按摩等是斜頸痊愈的關(guān)鍵。推拿按摩才是目前所有治療方法中最安全、最有效的！而且推拿按摩治療斜頸永不過時(shí)??！國(guó)外的不一定就是好的、對(duì)的?。≈挥羞m合的，才是最有效的！！

小兒斜頸它又叫做歪脖子病，主要是由于一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣而造成的，會(huì)導(dǎo)致肌肉縮短，從而造成頸部向一側(cè)偏斜。對(duì)于這種癥狀，我們千萬不能忽視，除了要積極的進(jìn)行治療之外，還應(yīng)該注意孩子的睡姿，這樣才能夠矯正孩子斜頸的情況，從而使病情盡快的恢復(fù)。 那么嬰兒有斜頸的癥狀應(yīng)該怎么睡呢?孩子的睡姿對(duì)于治療嬰兒斜頸有非常大的影響，所以在日常的生活之中，我們一定要注意調(diào)整孩子的睡姿，這對(duì)于疾病的治療有非常大的幫助。如果孩子有左側(cè)斜頸，那么我們?cè)谒X的時(shí)候，應(yīng)該把孩子放在自己的右側(cè)。如果孩子有右側(cè)斜頸，那么在睡覺的時(shí)候，就應(yīng)該把孩子放在自己的左側(cè)，這樣有利于矯正孩子歪脖子的情況。而且我們還要使用其他的方法進(jìn)行聯(lián)合治療，比如局部按摩，熱敷，理療等，這樣才能夠得到最好的治療效果。

寶媽寶爸們?cè)S多苦惱于發(fā)現(xiàn)寶寶歪著脖子，去看醫(yī)生、做了檢查反而說沒什么問題，這就讓家長(zhǎng)們很困惑了，明明歪著，肯定有問題，為什么檢查結(jié)果沒問題呢？這并不是真沒問題，而是對(duì)斜頸了解較少，沒找對(duì)問題！目前我已拍攝了視頻詳細(xì)講解了需要做什么檢查，可以看下《小兒斜頸需要做什么檢查？》《發(fā)育不良型斜頸需要做什么檢查？（上）》《發(fā)育不良型斜頸需要做什么檢查？（下）》這三篇視頻講課！ 下面講一下各個(gè)類型斜頸需要做什么檢查：一、眼性斜頸眼睛導(dǎo)致的歪斜是需要查眼睛的，但是有的眼睛問題比較隱蔽，需要去專業(yè)的眼科醫(yī)院檢查。最常見的是斜視、上斜肌麻痹導(dǎo)致的頭歪。一般是一歲后可以確診，但眼睛有問題的極少。建議無腫塊無粗筋找不到原因的斜頸寶寶先按照發(fā)育不良型檢查治療。如果對(duì)癥治療效果挺好說明肌肉肯定有問題，如果效果不明顯建議去檢查眼睛。具體的看我寫的科普文章《簡(jiǎn)單快速區(qū)分眼性、肌性斜頸》！二、骨性斜頸骨性斜頸只需拍一個(gè)頸椎X光片就可確診，如不放心則可以拍一個(gè)頸椎的CT，一目了然！三、肌性斜頸這是最常見、最多的斜頸，只要孩子頭歪向一側(cè)，同時(shí)伴有大小臉、喜歡看向一側(cè)等就可以確診是肌性斜頸，具體看我所寫的文章《如何診斷新生兒是否患有斜頸？》這完全可以通過有經(jīng)驗(yàn)的斜頸醫(yī)生來確診，下面的檢查也是輔助醫(yī)生診斷的。1、腫塊型斜頸是最典型的斜頸，是胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致，做一個(gè)B超就能直接確診！下圖是一個(gè)2.9*1.7*0.8厘米大小的腫塊。腫塊型斜頸是最嚴(yán)重的斜頸，需要及早的對(duì)癥推拿治療，可以看下我寫的《寶寶脖子里有包塊怎么辦?》！2、發(fā)育不良型斜頸這個(gè)類型的斜頸是我在國(guó)內(nèi)最先提出并完善其治療方法的，目前國(guó)內(nèi)對(duì)此了解甚少，許多醫(yī)生根本就不懂，常說是習(xí)慣性的。發(fā)育不良型斜頸也是肌性斜頸的一種，所以它的癥狀是符合肌性斜頸的。具體看我寫的科普文章《什么是發(fā)育不良型斜頸》！但是發(fā)育不良型斜頸的確診非常重要，但是很難，原因有以下：①發(fā)育不良型斜頸頸部B超無明顯異常，往往左右數(shù)值差距不大或者稍有差距，比如下圖患兒，該患兒是右側(cè)發(fā)育不良型斜頸，右側(cè)的胸鎖乳突肌厚度是0.57，左側(cè)厚0.58。這就說明右側(cè)的肌肉發(fā)育不好。但是也有發(fā)育不良型患兒的患側(cè)胸鎖乳突肌是稍厚一點(diǎn)的。因?yàn)槊總€(gè)患兒的病情不同，所以還要具體去分析，這里就不多講了。詳細(xì)的病情分析可直接在好大夫上咨詢我。②發(fā)育不良型斜頸患兒脖子力量差，但是從外觀看不容易判斷，用手觸診也不準(zhǔn)確，所以需要做一個(gè)脖子兩側(cè)力量評(píng)估，也就是生物反饋肌電評(píng)估，這個(gè)檢查能直接檢測(cè)出脖子兩側(cè)的力量，所以對(duì)發(fā)育不良型斜頸的確診有重要意義。下面這臺(tái)儀器就是生物反饋肌電評(píng)估系統(tǒng)。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院極少能做這個(gè)評(píng)估！下面是一個(gè)典型的發(fā)育不良型斜頸患兒的評(píng)估結(jié)果：左側(cè)胸鎖乳突肌肌電值是9.58，右側(cè)是18.05。左側(cè)斜方肌肌電值7.93，右側(cè)11.68。該患兒的左側(cè)脖子力量比右邊差了近一倍，這就可以確診就是一個(gè)左側(cè)發(fā)育不良型斜頸。但也不是所有的發(fā)育不良型斜頸評(píng)估都是一樣的，這個(gè)只是非常典型的一個(gè)例子，也有與這個(gè)檢查結(jié)果稍不同的發(fā)育不良型患兒，還是具體病情具體去分析。詳情請(qǐng)咨詢我。所以看病要找對(duì)醫(yī)生，不要去骨科外科看斜頸，最好去斜頸專科讓專業(yè)的斜頸醫(yī)生診斷，或者去推拿科、康復(fù)科檢查。看我寫的文章《看斜頸掛那個(gè)科室？》上面的檢查也只是輔助醫(yī)生確診的，斜頸患兒的病情各不相同，我只是拿出典型的幾個(gè)來講。因?yàn)榘l(fā)育不良型斜頸最容易被誤診，所以如果您家的寶寶頭歪，但是當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查還沒什么問題，那么在排除眼睛的問題后就要考慮是否是發(fā)育不良型斜頸了。以上就是斜頸患兒常做的幾個(gè)檢查，檢查只是輔助，并不能僅通過檢查直接確診斜頸的，也看不出歪斜程度的！比如常有家長(zhǎng)直接把B超單子發(fā)給我，問我孩子的歪斜程度，這種情況我是沒辦法去確診的，因?yàn)闄z查結(jié)果是必須結(jié)合患兒實(shí)際情況的。所以發(fā)現(xiàn)斜頸要及時(shí)的就診，找對(duì)病因，及時(shí)對(duì)癥的治療是斜頸痊愈的關(guān)鍵?。?！

許多家長(zhǎng)在給寶寶去醫(yī)院推拿后反而出現(xiàn)了頭歪斜加重的情況，這個(gè)問題非常的常見，下面講一下：這個(gè)斜頸是肌肉問題導(dǎo)致的，所以歪斜加重也是跟肌肉脫不了關(guān)系的。主要有以下兩種原因：1、首先要排除一下是否孩子有生病、長(zhǎng)牙等不舒服的情況，因?yàn)檫@直接影響了患兒的歪斜程度，因?yàn)槌霈F(xiàn)歪斜加重的往往都是發(fā)育不良型患兒，這類患兒發(fā)現(xiàn)晚，月齡偏大但脖子力量差，穩(wěn)定性差，所以非常容易受到生病等影響而加重歪斜，如果正巧剛開始去醫(yī)院治療，因?yàn)獒t(yī)院里患兒集中，感冒拉肚子的患兒也比較多，容易交叉感染，所以有的患兒剛?cè)メt(yī)院推拿就開始生病，這也給家長(zhǎng)一個(gè)錯(cuò)覺，推拿后反而頭歪的厲害了，其實(shí)是因?yàn)樯眢w不舒服而導(dǎo)致的斜頸加重而已。一般等患兒身體好了就能恢復(fù)到以前的狀態(tài)，推拿效果才能表現(xiàn)出來。2、其次就是手法的問題了。發(fā)育不良型患兒脖子的穩(wěn)定性差，尤其是患側(cè)脖子支撐的力量差，同時(shí)往往患側(cè)的胸鎖乳突肌不怎么緊張或者稍緊張，這種情況下不能使用重手法推拿，需要用發(fā)育不良型手法（此手法唯我獨(dú)有），因?yàn)橹厥址ㄍ慈酄坷念i部肌肉比較重，其肌肉緊張程度很快就能得到緩解，但是這時(shí)頸部肌肉的平衡被打破，像前中后斜角肌、斜方肌、頭夾肌等肌肉對(duì)頭的支撐力量跟不上肌肉放松的速度，所以更加的撐不住頭，通俗來說就是把脖子肌肉拉松了，所以頭會(huì)更加的歪。這種情況下需要調(diào)整治療手法，以輕柔手法為主，同時(shí)加強(qiáng)患兒脖子的力量鍛煉，等脖子的力量上來了，就有力量把頭撐住了。這也是我為什么不建議重手法治療的原因之一，可能短時(shí)間能看到明顯效果，但是長(zhǎng)遠(yuǎn)來看患兒的恢復(fù)情況還是弊大于利的。所以分析清楚病情再對(duì)癥的治療非常重要，連病情都分析不對(duì)，治療方向肯定錯(cuò)誤，那么治療效果肯定慢的。