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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科 高利金。 這個呢，就以高低肩處理為主啊，高低肩處理為主，因為高低肩的孩子有高低肩的孩子，他走路重心不穩(wěn)，時間長了有可能會引起脊柱的側(cè)彎或骨盆的傾斜，所以經(jīng)常有家長說是不是斜頸引起的高低肩，還是高低肩引起的斜頸，實際上很多人不懂高低肩啊，很多的說是斜頸引起的高低肩，除非你早期，除非你早期比如說是有明顯的歪斜，有腫塊，患是明顯的很緊張，很難說，那后期出現(xiàn)高低尖，這是襲警引起的高尖。 大部分都是高低肩引起的邪頸，不能叫不能叫引起邪頸，邪頸只是高低尖的一個表現(xiàn)，只是早期很多人沒有辨別出來而已，因為高級炎在早期確實不容易辨別，專業(yè)的醫(yī)生也要，有時候也不是一次能看出來的。2023年06月22日
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 我們頭頸部呃手術(shù)比如說不過喉癌手術(shù)也好呢，或者是腺咽癌的手術(shù)呀，呃，頸部淋巴結(jié)清掃呢，呃術(shù)后的注意些什么呢？第一個要注意的呢，就是術(shù)后要盡快的時間里邊能下地活動，盡量活動，這樣呢，活動之后呢，全身呢，做出一個綜合的一個。 呃，恢恢復(fù)過來，所以下地活動特別重要，第二個呢，要有個好的心態(tài)，所以我們家屬呢，在安慰病人的時候呢，把我們的大夫呢，應(yīng)該告訴病人呢，病友呢，我們手術(shù)很順利，讓有個好的心態(tài)，心態(tài)好了，恢復(fù)起來也快，這是特別重要的，所以術(shù)后呢，呵護，精心的呵護病人，細心的呵護病人。 嗯，對，整個的術(shù)后的恢復(fù)都是特別重要的，希望大家呢，能夠呃，聽王大夫的話，好好呵護我們的病友。2023年06月13日70
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 【臨床表現(xiàn)】鵝頸畸形的特點是近指間關(guān)節(jié)過伸和遠指間關(guān)節(jié)彎曲畸形。我們知道掌板的作用是限制指間關(guān)節(jié)過伸，當掌板結(jié)構(gòu)因原發(fā)性或繼發(fā)性原因受到牽拉或斷裂以后，即可出現(xiàn)鵝頸畸形。鵝鵝頸畸形的后果有兩種，一種是近指間關(guān)節(jié)僵直或攣縮于伸直位；另一種是雖然在休息位時近指間關(guān)節(jié)處于過伸位，但關(guān)節(jié)柔軟，可被動彎曲。頸畸形的后果有兩種，一種是近指間關(guān)節(jié)僵直或攣縮于伸直位；另一種是雖然在休息位時近指間關(guān)節(jié)處于過伸位，但關(guān)節(jié)柔軟，可被動彎曲【治療】繼發(fā)于內(nèi)在肌緊張的鵝頸畸形的治療目的是減小內(nèi)在肌的力量，常用的方法是切除側(cè)腱束近端和背側(cè)腱帽的三角部分，同時，還要重建限制近指間關(guān)節(jié)伸直的制約裝置，。2023年05月27日1175
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科 沒有包塊，八個月之前問診過，你現(xiàn)在兩前兩天正了一點，現(xiàn)在歪不舒服就歪斜泡回正不一樣。 那你八個月了啊，那你現(xiàn)在就如果學報還是不一樣，可能兩邊兩邊力量還是不一樣啊，有的確實是也存在這個問題，家庭里。 就像我有的知道家長進行家庭每天50組60組的斜報啊，然后也知道家長一些拉伸或者翻身訓(xùn)練，但是呢，家長也反映他先他法的不敢，這是第一個那第二個的時說孩子每天覺也占了大分的時間，也達不到一定的強度。 呃，這種情況下，如果家庭訓(xùn)練效果不好啊，你最好就過來啊，最好過來，因為我們盡量的還在一歲之內(nèi)把協(xié)警的問題給它解決掉，本身就是個小毛病啊，不要等到大一點之后，大點之后呢，療程長這個。 孩子配合度往往也比較差。 這個最近也來了幾個大孩子啊，一歲以后的孩子，你會發(fā)現(xiàn)他拉伸的時候一點都不配合，反抗非常厲害，所以年齡越小呢，他配合度也越好啊，盡量在一歲之內(nèi)，我們把它寫進給他糾正好是做最好。2023年05月18日47
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李新劍副主任醫(yī)師 徐州市兒童醫(yī)院 康復(fù)科 既緊張型呢，也要分它的嚴重程度啊。 你確定是幾幾能行的嗎？你怎么確定的呢？特別是四個月之內(nèi)的孩子啊？ 他速度不穩(wěn)的時候啊，你這個時候不一定是會發(fā)展成先進對吧。 如果是明顯的，比如說B超患側(cè)鼻測啊，雖然沒有腫塊，但是比如說明顯的也有增粗的情況，并且明顯的有這個轉(zhuǎn)頭的受限啊，確定是進緊張性的斜頸，那你早期就要干預(yù)啊是吧，患側(cè)你給他放松啊，配合一下建設(shè)提升力量。 所以這個嚴重程度肯定是醫(yī)生看完之后，根據(jù)孩子情況，那有的孩子雖然不到六個月，但是明顯的轉(zhuǎn)頭受限，那我這個時候也會建議他進行結(jié)合一下醫(yī)院的治療剪頭，如果不受限，根據(jù)孩子情況判斷不嚴重的，大部分孩子我還是六個月之內(nèi)還是讓他回家自己干預(yù)一下。2023年05月18日46
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謝功能副主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院北院 兒童康復(fù)科 剛滿月的小謝，先天肌性斜頸包塊34×12mm，經(jīng)過1個多月10多次的Mckzine（麥肯基）力學、易化牽伸等綜合手法康復(fù)治療，包塊完全消失。再經(jīng)過1個多月10多次的綜合治療，結(jié)合B超檢查厚度僅相差2.2mm，康復(fù)評估后已達到臨床治愈的基本標準?；丶液箅S著孩子發(fā)育（長高）的同時又經(jīng)過約8個多月10多次的跟蹤觀察、隨訪治療，關(guān)鍵是頭沒有歪了。近日B超復(fù)查厚度正常、內(nèi)部回聲也均勻，尤其是肌紋理也清晰，恢復(fù)與健側(cè)一樣了。經(jīng)綜合評估已經(jīng)達到根治的目標。2023年02月06日1127
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何金鵬副主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 小兒骨科 經(jīng)常有寶媽懷疑孩子是斜頸網(wǎng)上咨詢我，昨天9臺手術(shù)做完，剛好就有三臺一歲左右的斜頸手術(shù)，我總結(jié)一下。正好想起來，就大概介紹一下。大部分媽媽擔心的是總感覺孩子頭偏向一邊睡，看久了還覺得孩子坐著也是朝另一邊歪的。那么是不是都是斜頸呢？答案肯定不是。最典型的斜頸大部分家長能夠早早發(fā)現(xiàn)，因為出生一個月左右可以發(fā)現(xiàn)孩子脖子上有個包，還越來越大，這個時候如果去做彩超往往提示血腫并纖維化，炎性假瘤，肌肉紋理雜亂等等。那么這種情況找小兒骨科醫(yī)生一看便知是斜頸。常規(guī)會推薦按摩理療。一歲不好考慮手術(shù)。那還有一些斜頸沒有這個包塊過程，或者說不那么明顯，但實質(zhì)還是胸鎖乳突肌發(fā)生了纖維化，變性，攣縮導(dǎo)致了頭頸部的固定性歪斜，那這一種就需要專業(yè)的小兒骨科醫(yī)生觸診來判斷胸鎖乳突肌的攣縮情況，如果是，那這種發(fā)現(xiàn)的時候絕大多數(shù)年齡超過了一歲，應(yīng)該考慮手術(shù)。還有一部分人發(fā)現(xiàn)的更晚，一邊臉大一邊臉小來看，脖子上有根筋特別明顯，那這種也是。年齡越大，臉部越不對稱，所以要盡早手術(shù)。我們常說的斜頸是肌性斜頸，主要是胸鎖乳突肌攣縮和纖維化引起的，還有一些可能就是家長覺得有點歪，你不妨多找?guī)讉€人看看，如果是突發(fā)性的歪，那可就要小心是寰樞椎半脫位了。除了以上這些外，也有一些其他的情況，比如半椎體畸形等等少見。還有斜視導(dǎo)致的斜頸，但是肌性斜頸確實是最常見的情況。關(guān)于治療，包塊我們臨床發(fā)現(xiàn)按不按摩都會消退，大部分真斜頸按摩后不一定有用，大部分還是需要手術(shù)的，這個手術(shù)創(chuàng)傷不大，時間短，恢復(fù)快。所以一歲以內(nèi)的按摩理療，我自己認為有時間方便可以去做一做，不要太強求，如果是有包塊的，大概率可能還是要手術(shù)。2023年02月02日762
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謝功能副主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院北院 兒童康復(fù)科 這功能呢，它也算是我們網(wǎng)紅醫(yī)生啊，他的病友群的來自全國各地，目前啊已經(jīng)為全國各地4000多名孩子做了洗進去，我說他呀，這個是我們醫(yī)院的一張名片，更是把郴州的知名度也打出去了啊，我講三個關(guān)鍵詞，第一招牌讓節(jié)牌呀，變招牌，讓謝工的名義工作，使這個牌子啊要插的更響，插得更亮，第二呢，成就名醫(yī)啊，成就名院民科，我希望啊這個腺功能啊，把我們兒童院，把郴州市疾病的中醫(yī)康復(fù)啊帶著往前行。第三人服務(wù)啊，特別是我們兒童院現(xiàn)在有兩個民營工作室，一定要做好服務(wù)患者成員啊，為孩子做好服務(wù)啊，為他們兩個民營工作室。 環(huán)境啊，就業(yè)的環(huán)境等等，做好服務(wù)好不好玩，我是來自云南的寶媽，這小孩從小他的那個脖子就有一點往右歪了嘛，那今年呢，我在好大夫上呢，呃，看到了謝功能醫(yī)生的介紹，然后跟他咨詢了以后，他非常的有耐心，然后也告訴我有很大的治愈希望，我們就很快的帶著孩子就過來了，孩子效果還是挺好。 這里呢，很感謝呃謝醫(yī)生及謝醫(yī)生的團隊，希望呢，就是呢，能讓全國更多的先進家庭呃，能夠知道認識到，然后能幫助到他們，我這個崽，這個小崽現(xiàn)在已經(jīng)差不多有一歲多了，現(xiàn)在頭好正啊，就是半年時間，老謝醫(yī)生對這個協(xié)警這方面的害脖子真的2023年01月27日566
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