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謝功能副主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院北院 兒童康復科 寶寶斜頸后正確睡姿正確的睡姿大概會分為三種睡姿，而且最有效第一個睡姿是俯臥睡覺，所謂俯臥睡覺，就是說他的下巴就對著這個患側(cè)的肩峰爬去睡覺，每天累計睡兩個小時，我強調(diào)的是累計不是時序，當然很多文獻報道爬去睡覺，最好是晚上十點鐘以后剛分泌生長激素的時候爬去睡覺效果最好，當他長高一點，至少爬去睡覺，不會隨著長高外頭加重效果可持續(xù)性時間比較久，可以達到一個事半功倍的效果，還有一個數(shù)字就是報紙，報紙的話，也有掌握一點就是他的下巴盡可能。 人的對準換成這個監(jiān)控這個就沒有時間限制，只是盡可能也就是說這個盡可能是糾正他，這種完全不一樣的習慣，你這個習慣不糾正。 來的這個表現(xiàn)也許會永遠成長，就好像我喜歡抽煙一樣的，我喜歡喝酒，你要把這個抽煙和喝酒這種不好的吃好把它改善改良改變是比較困難，所以在早期要積極的干預(yù)，還一個就是要仰臥睡，仰臥睡的姿勢跟抱的知識方向差不多，只是他體內(nèi)不一樣而已，兩歲。 下巴也是盡可能地對準患側(cè)的這個監(jiān)控首先不設(shè)限制，既然付出了就要既然選擇了那個一葉浮萍歸大海，水深自有渡船人。2020年03月24日
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任剛主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心 骨科 說起習慣性斜頸，相信很多寶爸寶媽都深有體會，而且為之苦惱。為什么呢？自己明明每天看著自己的寶寶就是脖子老是朝一邊歪著，焦慮的擔心不會是歪脖（臨床上稱為先天性肌性斜頸，會有專題講述）吧？但是呢，好不容易掛上號，醫(yī)生一通問診查體后告訴我們這是習慣性斜頸，回家改正生活習慣，慢慢就好了。再次追問醫(yī)生，那怎么矯正生活習慣呢？醫(yī)生會說，比如喂奶姿勢，睡覺姿勢等等，都和之前反過來。帶著這個答案從診室出來感覺自己懂了，但是回到家還是無從下手，一頭霧水。 什么是習慣性斜頸？ 習慣性斜頸在各種教科書、專業(yè)書中都沒有它的身影，嚴格意義上來講，不是一種疾病。從其名字就可以看出由來，對，就是習慣性。所謂的習慣性斜頸，就是頭習慣性的朝向一側(cè)歪著。舉個例子，有的人是右撇子，在拿筷子的時候就喜歡用右手，但是呢，讓他用左手拿筷子，他也可以拿，只是沒有右側(cè)熟練。時間久了，只要吃飯，他就會一直用右手拿筷子。 習慣性斜頸是怎么引起的？ 其實就是要知道是什么原因引起寶寶喜歡朝一側(cè)歪頭，而不喜歡朝另一側(cè)歪頭呢？剛剛出生的寶寶，全身肌肉力量都比較弱，這也就是為什么新生兒全身非常軟的原因。在這個時候，寶寶的睡覺、吃奶以及其他所有的姿勢都是由我們的寶爸寶媽們決定的。在不同的姿勢下，身體的不同部位的肌肉的鍛煉程度都是不同的。寶爸寶媽和寶寶在家中的相對位置、喂養(yǎng)習慣都是相對固定的，于是，經(jīng)過一段時間，寶寶身體的不同部位的肌肉力量便開始不一樣了。由于頸部在睡覺和喂養(yǎng)時的活動度比較大，維持姿勢的時間比較長，頸部兩側(cè)的肌肉力量會最先出現(xiàn)不平衡。對于寶寶來說，他們也喜歡用自己力量的的肌肉，因為維持這個姿勢不費勁。這也是習慣性斜頸一般出現(xiàn)在寶寶4個月到10個月左右的原因。 怎么才能確診習慣性斜頸？ 確診習慣性斜頸的過程，從醫(yī)生的角度來說，其實是一個做排除法的過程。在確診之前，一般都需要檢查寶寶頸部的胸鎖乳突肌是否有包塊、是否一側(cè)較對側(cè)明顯緊張以排除先天性肌性斜頸可能；檢查寶寶頸部的活動度，頸椎是否有異常的彎曲，甚至需要拍攝X線片，以排除頸胸椎椎體畸形、脫位的可能；檢查寶寶眼睛的活動，看東西時的表現(xiàn)，以排除眼性斜頸的可能等。（具體的每一種可能，會在以后的文章中詳細闡述，在此不一一介紹）經(jīng)過排除這些可能的因素后，結(jié)合寶爸寶媽的描述，以及對寶寶的查體，最后來確定是否為習慣性斜頸。 習慣性斜頸應(yīng)該怎么治療？ 知道了習慣性斜頸的發(fā)生原因，相信大家應(yīng)該對治療方法就比較容易理解了。習慣性斜頸的治療方法其實就是想盡一切辦法鍛煉弱側(cè)的肌肉力量，讓頸部雙側(cè)的肌肉力量盡量平衡，讓寶寶頭朝向任何一側(cè)都很輕松。那么具體應(yīng)該鍛煉哪一側(cè)呢？舉個例子，如果寶寶習慣頭向右側(cè)傾斜，下巴朝向左側(cè)，說明右側(cè)的肌肉力量要強一些，那么就要鍛煉左側(cè)的力量。怎么鍛煉呢？如果寶寶頭習慣朝向右側(cè)同時下巴朝向左側(cè)，他看到的是他身體左側(cè)的事物，那么寶爸寶媽最好就要在他的身體右側(cè)引起他的注意。喂奶的時候也要讓他盡量頭朝向左側(cè)，下巴朝向右側(cè)才能喝到，同樣的道理，睡覺也要相應(yīng)的幫他朝向另一側(cè)睡覺。只要寶寶生活中接觸到的生活姿勢，寶爸寶媽都可以向相反的方向來糾正。記住，糾正的目的就是讓寶寶鍛煉對側(cè)的肌肉力量。 習慣性斜頸需要按摩或者熱敷嗎？ 在寫這篇文章之前，我查閱了很多資料，也在網(wǎng)上看到了許多家長的困惑，習慣性斜頸是否需要按摩或者熱敷被多次提及?？催^前面的內(nèi)容，相信寶爸寶媽們應(yīng)該心里有了答案。被動的幫助寶寶向左右側(cè)活動頸部的按摩是可以的，因為這可以幫助寶寶鍛煉頸部的肌肉。而單一的手法按摩胸鎖乳突肌，熱敷頸部肌肉，對于習慣性斜頸是沒有作用的。 習慣性斜頸有自愈的可能嗎？ 基于其發(fā)生原理，習慣性斜頸自愈的可能性很大。許多寶寶都是在不知不覺中就糾正了。不能糾正的，大部分通過矯正生活習慣也可以得到很好的矯正。 為啥我家寶寶這么難糾正，而且還反復？ 許多難以糾正的寶寶，多伴有產(chǎn)后頭皮血腫、長時間一側(cè)睡姿引起的偏頭畸形等原因。在糾正習慣性斜頸的同時，也要糾正這些問題。對于這些問題，求助于定型枕，協(xié)助頭部朝向一側(cè)的定位枕頭，都不失為好的方法。 還有一部分寶寶可能并不是習慣性斜頸，在嘗試了這些方法后還是沒有效果，就需要到醫(yī)院就診，明確診斷，找到真正的病因所在了。2019年10月10日6391
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尹豐主任醫(yī)師 航天中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 得了痙攣性斜頸怎么辦？斜頸的患者注意這幾點，能有效改善斜頸癥狀。1 避免長期勞累加班，讓身體得到有效的休息，保持好的休息，好的睡眠。適當?shù)胤潘深i部肌肉避免了肌肉修復之后再損傷。 2 保持好心情，學會去放松自己釋放壓力，氣血運行通暢。避免精神刺激，避免驚嚇。3 平時注意頸部肌肉的按摩、保養(yǎng)和保暖。滴水穿石非一日之功病情的發(fā)生和平時生活中的一些習慣有很大的原因。避免淋雨淋雪，頭面部的保暖是至關(guān)重要的，寒冷的冬天是痙攣性斜頸加重和多發(fā)的季節(jié)，所以平時要多注意。4 平時飲食注意避免吃油膩生冷的食物，多食新鮮蔬菜、水果、粗糧、豆類、魚類。2019年06月25日5815
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劉澤旭主管康復師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復科 開始，大家下午好，我是沈醫(yī)生劉澤旭今天給大家講一下他的抬頭這個動作，這個動作是鍛煉畫兒，他脖子往后的一個力量，同時也可以鍛煉到他的一個一輩子的力量同反相報是一個暴利，但是這個動作比較方便，月子里的方法就可以去鍛煉我們怎么去鍛煉呢，我們拿著玩具槍的玩具讓他讓痘印還看上他的一個患側(cè)上方這樣通過這個觀點就可以有效的鍛煉她脖子往后的一個力量，他只要往后的力量強了，那么他脖子力度相對穩(wěn)一些，但是這個動作他跟他跟他做這個動作，它是配套來的兩個動作，可以穿插交替的去鍛煉，但是不要只鍛煉一個動作，因為如果說鍛煉這一個只鍛煉趴著抬頭鍛煉的時間長了之后花兒它會立即排往后仰，如果說鍛煉啦，坐時間長了之后只鍛煉拉坐的話，那么他立起頭來之后它頭會往前的的，所以說我們要把這兩個動作穿插，然后一招一中綜合。2019年06月25日163781
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孫來信副主任醫(yī)師 東昌府區(qū)婦幼保健院 兒童康復科 小兒斜頸它又叫做歪脖子病，主要是由于一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣而造成的，會導致肌肉縮短，從而造成頸部向一側(cè)偏斜。對于這種癥狀，我們千萬不能忽視，除了要積極的進行治療之外，還應(yīng)該注意孩子的睡姿，這樣才能夠矯正孩子斜頸的情況，從而使病情盡快的恢復。 那么嬰兒有斜頸的癥狀應(yīng)該怎么睡呢?孩子的睡姿對于治療嬰兒斜頸有非常大的影響，所以在日常的生活之中，我們一定要注意調(diào)整孩子的睡姿，這對于疾病的治療有非常大的幫助。如果孩子有左側(cè)斜頸，那么我們在睡覺的時候，應(yīng)該把孩子放在自己的右側(cè)。如果孩子有右側(cè)斜頸，那么在睡覺的時候，就應(yīng)該把孩子放在自己的左側(cè)，這樣有利于矯正孩子歪脖子的情況。而且我們還要使用其他的方法進行聯(lián)合治療，比如局部按摩，熱敷，理療等，這樣才能夠得到最好的治療效果。2019年04月02日6721
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