（視頻僅52秒）斜視手術(shù)如果是全麻，那么手術(shù)過程中就不會感覺疼。成人斜視患者手術(shù)一般采用局麻，手術(shù)過程中會感覺到疼，不過這種疼痛是可以忍受的。就像手上劃了小口子，一定會疼，但絕大多數(shù)人是可以忍受的。等到手術(shù)后麻醉藥效過了，不管是全麻還是局麻，都會有點疼，這種疼也是能夠忍受的。一般手術(shù)后當天眼睛會感覺不舒服、有些疼，第二天就會好很多，疼痛感會明顯減輕。但是因為手術(shù)有縫線，眼睛會有異物感。極個別患者對疼痛比較敏感、或者手術(shù)相對復雜，可能會疼得嚴重一些。還有一些患者眼部曾經(jīng)受過外傷，留下了疤痕，因為疤痕會影響麻醉藥物的吸收，所以術(shù)后可能會疼得嚴重一些。但很少有人疼得受不了，到需要吃止疼藥的地步。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。其他相關(guān)文章目錄斜 視手術(shù)要花多少錢？ 斜 視手術(shù)能提高視力嗎？斜 視手術(shù)，效果是否立竿見影？有這兩招，斜 視術(shù)后沒那么容易復發(fā)

（視頻僅37秒）斜視手術(shù)費用主要包括四個方面：檢查費、麻醉費、手術(shù)費和藥費。檢查費：斜視手術(shù)前要做眼科常規(guī)檢查和全身檢查，一般情況要700元左右。有些患者檢查時發(fā)現(xiàn)有其他疾病，需要做眼眶CT等特殊檢查，那么費用就要多一些，一共大約要1000多元。手術(shù)費：很多患者問我，我手術(shù)只需要動一條肌肉，手術(shù)費是不是便宜一些？這里我要和大家說明一下，手術(shù)費主要和做一只眼睛還是兩只眼睛有關(guān)，和動幾條肌肉沒關(guān)系。一只眼睛的手術(shù)費用是2000~3000元，兩只眼睛都做手術(shù)費用就乘2倍。（視頻僅28秒）麻醉費：成人患者一般采用局部麻醉的方式，麻醉費8元。如果手術(shù)復雜、手術(shù)過程中可能會很疼，可以采用靜脈麻醉，麻醉費大約2000元。兒童患者因為不能配合手術(shù)，所以需要全麻，全麻費用在6000~8000元不等。藥費：手術(shù)前后會用一些眼藥水，這個費用很少。這四項費用加在一起就是斜視手術(shù)的總費用。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。其他相關(guān)文章目錄做斜 視手術(shù)疼嗎？ 斜 視手術(shù)能提高視力嗎？斜 視手術(shù)，效果是否立竿見影？有這兩招，斜 視術(shù)后沒那么容易復發(fā)

注：文章源于上海市兒童醫(yī)院眼科公眾號，兒童眼科之家，由邸悅醫(yī)生撰寫豆豆的媽媽最近有點煩，家里的寶寶一抱出去，鄰居大媽，還有七大姑八大姨都是欲言又止，有話想說又不好意思說的感覺，神秘兮兮的。一問，關(guān)系好一點的拉到一邊悄悄地說，你家孩子是不是有斗雞眼??？你趕緊帶孩子到醫(yī)院看看去吧.......，現(xiàn)在一家一個寶，你可不要耽誤孩子啊！這么一說，豆媽媽也心里沒底了，人言可畏，原來還不怎么覺得，架不住大家都這么說??！想來想去，趕緊叫上豆豆爸爸，直奔兒童醫(yī)院！接診的小兒眼科的醫(yī)生用手電筒照了一下，用手交替遮了遮孩子的眼睛，果斷地說，放心吧，不是的！“大夫，真的不是嗎？” 豆豆媽媽還是有些不放心：“你看小孩內(nèi)眼角，白眼仁都沒了，這還不是斗雞眼嗎？他們都說是。” “不是的”，醫(yī)生肯定的說，說完將孩子的內(nèi)眼角拉起來，“你看這樣是不是好很多？” 豆豆媽媽一看，還真是，自已家寶寶的內(nèi)眼角好寬啊。這種假性的內(nèi)斜用醫(yī)學術(shù)語來說叫作“內(nèi)眥贅皮”，由于相貌的緣故，眉間距比較寬，擋住了一部分內(nèi)側(cè)的眼球，這樣，外觀上看就很像內(nèi)斜，也就是俗稱的“斗雞眼”了。這是斗雞眼么？不是！這是斗雞眼么？不是！這是斗雞眼么？不是！這是斗雞眼么？不是！連這都不是？！還真的不是！這個是么？ 這個.........真的是！一戴了眼鏡，又不是了！ （調(diào)節(jié)性內(nèi)斜）那么，怎么判斷孩子到底是不是斗雞眼呢？第一，看映光點。 用小手電照在眼前，如果兩個亮點都在角膜中央，那就不是，如果像上邊這樣跑到一邊了，那就是了第二，交替遮蓋。 用手交替遮蓋眼球，如果眼球在去遮蓋的瞬間出現(xiàn)由內(nèi)到外的轉(zhuǎn)動，那就是內(nèi)斜了，如果不動，那就是假性內(nèi)斜。最后，需要指出的是，盡管多數(shù)兒童診斷為內(nèi)眥贅皮，不是內(nèi)斜，但對于一部分遠視的兒童，隨著年齡增長，可能會逐漸出現(xiàn)內(nèi)斜的表現(xiàn)，即調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。因此，一次檢查不是內(nèi)斜，如果檢影時發(fā)現(xiàn)有遠視性的表現(xiàn)，也常規(guī)建議家長帶孩子半年后再來排查，及時發(fā)現(xiàn)及時治療，醫(yī)生不能打百分百的包票喲。很多小朋友都有斗雞眼的相貌，但其實是家長多慮啦！如果實在搞不清楚，那就來醫(yī)生，找專業(yè)人士給鑒定一下吧

間歇性外斜視是兒童中最常見的一種斜視，表現(xiàn)有時斜有時正位，在疲勞、看遠、陽光下或精神不集中時容易表現(xiàn)出斜視，但經(jīng)旁人提醒或自己有意控制，外斜又會回到正位狀態(tài)。間歇性外斜視一般是隨著年齡增長，斜視頻率會增加，最終轉(zhuǎn)變成恒定性斜視。手術(shù)時機以斜的頻率為依據(jù)而不是以年齡為依據(jù)，若斜的頻率較高，在強光下閉一只眼，建議手術(shù)。國際上主流觀點不建議4歲以前手術(shù)，因為間歇性外斜視是由于腦的融合功能發(fā)育不佳，在4歲以前大腦的融合功能在不斷發(fā)育，斜視可能變化較大。若孩子在4歲以前發(fā)現(xiàn)有間歇性外斜視，建議3個月~6個月隨訪，醫(yī)生觀察其斜視發(fā)展情況而更有利于以后的手術(shù)矯正。本文系劉紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

斜視是視軸發(fā)生偏斜的一類疾病，嚴重影響患者雙眼視功能，可引起弱視、復視等，并對患者心理和外觀造成嚴重影響。斜視的治療包括非手術(shù)治療（即光學治療、藥物治療等）和斜視手術(shù)治療。每一種類型斜視的手術(shù)治療指征、方法不盡相同。手術(shù)醫(yī)生制定斜視手術(shù)方案，不僅要根據(jù)患者的斜視類型、斜視定量檢查結(jié)果即斜視度數(shù)，還要依據(jù)患者的眼球運動情況、屈光狀態(tài)、患者術(shù)前雙眼視功能狀態(tài)，甚至需要考量患者的年齡、職業(yè)、心理等因素。因此，斜視的手術(shù)治療是一種“個性化的治療”。各類型斜視的手術(shù)治療最佳時機不同。 間歇性外斜視患者的眼位控制狀態(tài)是采取保守觀察或手術(shù)的重要指標。一般認為：斜視度>20 PD、清醒狀態(tài)下眼位偏斜出現(xiàn)頻率>50%、遮蓋檢查發(fā)現(xiàn)控制正位能力差，則需手術(shù)治療。先天性內(nèi)斜視手術(shù)治療的時機是焦點問題，但是“盡早手術(shù)治療以獲得一定雙眼視功能”的觀點已達到共識。先天性內(nèi)斜視早期與晚期手術(shù)治療研究（Early vs. Late Infantile Strabismus Surgery Study, ELISS）表明，先天性內(nèi)斜視患兒于生后6~24個月行手術(shù)治療，13.5%患兒6歲時可獲得粗立體視覺，而2歲后手術(shù)治療患者僅為3.9%，但早期手術(shù)患兒的再次手術(shù)的可能性較高。2歲前手術(shù)可減少DVD的發(fā)生或減輕DVD的嚴重度，從而可以避免二次手術(shù)治療DVD。對于麻痹性斜視，引起正前方明顯斜視、雙眼視覺功能異常、特別是兒童合并異常頭位的情況，均需在眼位穩(wěn)定情況下早起手術(shù)。由于麻痹性斜視復雜，通常垂直斜視合并水平斜視，或是眼球運動障礙明顯，部分患者存在一些隱匿性情況，需要二次或是多次手術(shù)治療。盡管如此，各類型斜視手術(shù)治療總體原則是一致的：改變或恢復眼球運動和知覺方面的病理狀態(tài)，保護或建立患者雙眼視功能，特別是原在位和閱讀視野的雙眼單視功能，消除或改善斜視和異常頭位。雙眼視覺發(fā)育期的兒童，導致雙眼視覺功能損壞的各種類型斜視均需要盡早治療。本文系李月平醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

1、 術(shù)后即刻冰袋冷敷術(shù)眼3小時以減輕疼痛及出血。保持眼部敷料干燥。 2、 術(shù)后眼部輕度不適，一般無需口服止疼藥。多數(shù)術(shù)后無需全身使用抗生素。 3、次日換藥。換藥后局部點滴抗菌素激素眼藥水與眼膏。術(shù)后繼續(xù)局部用藥至術(shù) 后2周復查。 4、采用小切口，可吸收縫線手術(shù)，術(shù)后無需拆線。 5、術(shù)后可以洗臉、洗頭、洗澡，但嚴禁眼內(nèi)進水，預(yù)防術(shù)后感染。 6、 術(shù)后4周內(nèi)禁止揉眼。 7、 術(shù)后忌辛辣食物一個月。盡量避免煙酒。 8、 術(shù)后早期盡量少低頭，避免用眼過度。 9、 術(shù)后視物重影、眼部酸脹、眼球轉(zhuǎn)動欠靈活、眼內(nèi)異物感等不適，是手術(shù)后的正常反應(yīng) 。 10、 最后也是最重要的是放松心情，保持良好的情緒，康復的會更快更好。 以上10條斜視手術(shù)后的注意事項我們就稱它為“斜10條”吧。 望大家務(wù)必遵守， 祝您早日康復！

斜視患者手術(shù)前，要做哪些準備？1. 充分了解斜視手術(shù)的目的、手術(shù)中可能產(chǎn)生的危險及術(shù)后可能的并發(fā)癥； 2.手術(shù)前三天要遵醫(yī)囑頻點抗生素眼藥水； 3.手術(shù)前避免感冒、發(fā)燒、全身炎癥反應(yīng)； 4.要保持心情舒暢，有充分的心理準備，避免緊張。 5. 手術(shù)當天及前一天避免過度面部化妝。 斜視手術(shù)前滴眼藥水有什么用？術(shù)前點眼藥水可預(yù)防感染，降低手術(shù)感染的風險。有些醫(yī)療機構(gòu)同時輔助眼部結(jié)膜囊沖洗等都是為了預(yù)防感染。 孩子感冒發(fā)燒，還能手術(shù)嗎？盡量避免。感冒發(fā)燒會影響孩子身體的免疫和應(yīng)激等，使患者呼吸道及全身各器官和系統(tǒng)對麻醉用藥的敏感度改變，手術(shù)中可能出現(xiàn)的危險性會升高。

斜視合并弱視或者遠視何時手術(shù)最好？應(yīng)當先進行弱視治療、戴鏡矯正遠視，以恢復雙眼視力的平衡，之后，如果雙眼視力達到正常水平或治療效果不佳，則根據(jù)病情擇期手術(shù)治療。 一定要把弱視徹底治愈才能手術(shù)嗎？弱視治愈后再行手術(shù)，可促進術(shù)后雙眼視覺較快恢復。若弱視治療效果不佳或患者放棄治療，也可根據(jù)病情改變治療方案，擇期手術(shù)。有時斜視矯正手術(shù)后對于弱視訓練和視力提高還有益處，比如一些限制性斜視引起的弱視，還可建議先手術(shù)后進行弱視訓練。

斜視手術(shù)是不是越早做越好？手術(shù)什么時候做需要視情況而定。斜視手術(shù)可以進行的前提，除斜視度數(shù)明顯，影響外觀，影響功能，復視影響生活及立體視覺丟失的潛在危險等之外，還需要患者可配合檢查，患者身體條件許可等。 錯過斜視的手術(shù)時機，有什么影響？斜視繼續(xù)進展會引起患者雙眼視功能喪失、斜視度數(shù)增大影響外觀等，部分患者會出現(xiàn)斜視眼視力下降等癥狀，兒童視覺發(fā)育期的斜視還可能會造成斜視眼的弱視等。 斜視患者如何把握手術(shù)時機？斜視的手術(shù)時機因人而異，根據(jù)斜視類型也有所不同，患者應(yīng)遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，聽從醫(yī)生的治療意見，綜合選擇手術(shù)時機。

斜視患者，什么情況要手術(shù)？手術(shù)時機需要綜合考慮，一般來說斜視度數(shù)較大、外觀明顯，伴有復視、視力下降癥狀或嚴重影響雙眼視功能時可以選擇手術(shù)。 孩子斜視，多大手術(shù)最好？斜視的發(fā)展會影響孩子的雙眼視功能，使孩子喪失立體視覺，早期手術(shù)不僅可以挽救視功能，還可以使丟失的視功能盡快恢復。