習慣性流產(chǎn)
就診科室: 婦科 產(chǎn)科 婦科內(nèi)分泌 生殖

精選內(nèi)容
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復發(fā)性或者習慣性流產(chǎn)是不是一定要做三代試管?
對于反復流產(chǎn)的患者,三代試管是一種有效的干預手段。然而做三代試管必須培養(yǎng)到囊胚階段才能檢測,而有一些患者一個周期促排下來可能一個囊胚也沒有。而且三代檢測費用較昂貴,一個胚胎檢測費用在5000左右,此外根據(jù)文獻統(tǒng)計哪怕篩查出整倍體胚胎后,一個胚胎的成功率仍然不到百分之七十,種種因素都限制了三代試管的使用。因為除胚胎因素外,如適合的宮腔環(huán)境等也對妊娠結(jié)局至關(guān)重要。我們生殖中心最近在世界權(quán)威雜志美國婦產(chǎn)科雜志(IF=10.693)發(fā)表了一篇對臨床有重要指導作用的成果,一共納入了29825例冷凍胚胎移植患者,以及5476例人工受精患者。研究結(jié)果表明冷凍胚胎移植周期,既往反復妊娠失敗史與流產(chǎn)率及活產(chǎn)率沒有顯著關(guān)聯(lián)。也就是說有過反復胎?;蛘呱返拿琅?,可以選擇一代或者二代試管,并不一定做三代。
林嘉盈醫(yī)生的科普號2022年08月28日815
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反復流產(chǎn)需警惕!你需要了解的復發(fā)性流產(chǎn)那些事(二)
復發(fā)性流產(chǎn)該做什么檢查?第一步遺傳因素篩查①父母雙方染色體異常:2%~5%的復發(fā)性流產(chǎn),夫婦中至少一方存在染色體結(jié)構(gòu)異常。最常見的異常為染色體平衡易位,父母任一方的染色體平衡易位,理論上約8/9的胎兒染色體可能出現(xiàn)不平衡,絕大多數(shù)會發(fā)生流產(chǎn)。②胚胎染色體異常:胚胎染色體異常是復發(fā)性流產(chǎn)最常見的原因。根據(jù)國內(nèi)外文獻報道,在偶發(fā)性早期自然流產(chǎn)中約有半數(shù)以上的胚胎存在染色體異常,但隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加,胚胎染色體異常的可能性則隨之降低。此外,有報道顯示,流產(chǎn)發(fā)生越早,其胚胎染色體異常的發(fā)生率越高。第二步生殖器官解剖結(jié)構(gòu)檢查①B超檢查:常規(guī)監(jiān)測排卵情況是否正常、是否存在宮腔粘連或子宮的畸形;建議最好進行三維超聲的檢查,以排除宮腔畸形、粘連、占位引起的流產(chǎn)原因;②宮頸機能檢查:對有晚期流產(chǎn)病史的患者,了解是否存在宮頸機能不全或?qū)m口松弛;③宮腔鏡或腹腔鏡檢查:針對有生殖道畸形的患者,必要時進行宮腔鏡或腹腔鏡檢查和治療。第三步內(nèi)分泌因素檢查通常檢查項目有生殖激素水平,包括月經(jīng)第3天檢測催乳素(PRL)、FSH、LH、雌激素、雄激素,排卵后第7~12天檢測孕激素水平。此外,還應檢測甲狀腺功能及空腹血糖,必要時行糖耐量試驗。第四步血栓前狀態(tài)的檢查血栓前狀態(tài)可檢查凝血常規(guī)、D二聚體、抗心磷脂抗體、抗β2糖蛋白1抗體、狼瘡抗凝物、同型半胱氨酸、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶III等。第五步免疫因素篩查免疫因素篩查①抗磷脂綜合征相關(guān)指標檢測:包括抗心磷脂抗體(ACA)、抗β2GP1、抗狼瘡抗體,甄別“抗磷脂綜合征”(APS)引起的復發(fā)性流產(chǎn)。②其它自身免疫性抗體:如抗核抗體、甲狀腺相關(guān)抗體,抗雙鏈DNA抗體等,封閉抗體、淋巴細胞毒性(NK及B)。復發(fā)性流產(chǎn)的治療原則是避免盲目保胎、明確病因,針對不同病因,選擇不同治療方法:對復發(fā)性流產(chǎn)夫婦均應行染色體檢查,明確流產(chǎn)原因。對由于染色體異常導致的復發(fā)性流產(chǎn),其措施主要是遺傳咨詢,預估胎兒染色體異常的復發(fā)概率。隨著生殖醫(yī)學的發(fā)展,胚胎種植前遺傳學診斷(PGD)已成為可能。PGD可以對植入母體前胚胎進行遺傳學分析,選擇無遺傳缺陷的胚胎來進行移植。常導致流產(chǎn)的解剖異常類型有:1.宮頸因素,如宮頸機能不全;2.子宮內(nèi)膜病變,如子宮內(nèi)膜息肉,宮腔粘連等;3.子宮肌層病變,如子宮肌瘤,子宮腺肌癥;4.子宮發(fā)育畸形,如雙角子宮,單角子宮,縱膈子宮等。其中宮頸機能不全與復發(fā)性流產(chǎn)關(guān)系密切,宮頸環(huán)扎術(shù)是治療宮頸機能不全的主要方法,根據(jù)手術(shù)時機的不同分為擇期環(huán)扎術(shù)即緊急環(huán)扎術(shù)。其它解剖異常,如子宮內(nèi)膜病變(宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等)、子宮肌層病變(子宮肌瘤等)、子宮畸形,可在孕前進行診斷、治療、減少再次妊娠時的流產(chǎn)風險。針對黃體功能不全,應補充孕激素;針對糖尿病合并妊娠,應進行飲食干預并監(jiān)測血糖,血糖控制不佳時須胰島素治療;此外,還要關(guān)注甲狀腺功能異常,妊娠期應用抗甲狀腺藥物及補充左旋甲狀腺素較為安全。對于有感染的患者,應針對不同病原體,選擇最安全敏感的藥物進行治療。對確認存在抗磷脂抗體的自身免疫型復發(fā)性流產(chǎn)患者,需及時采取抗凝治療,臨床上抗凝治療的常用藥物有小劑量阿司匹林和低分子肝素(LMMH)。阿司匹林一般在妊娠前使用,用量75~100mg,妊娠后則建議用低分子肝素,必要時應維持整個妊娠期。??
吳小濤醫(yī)生的科普號2022年08月09日264
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免疫治療在胚胎反復著床失?。≧IF)中的應用(1)
門診小案例患者小喬,反復試管移植失敗5次,3次未著床,1次生化,1次胎停。心情沉重地來到診室求助:“王醫(yī)生,我做了5次試管都失敗了,生殖中心還有胚胎,您有沒有什么方法能幫助我順利著床,幫助我保胎?。俊痹谧隽嗽敿毜臋z查后,王醫(yī)生針對小喬的情況給她開了環(huán)孢素,這引起了小喬的疑問:“王醫(yī)生,我上網(wǎng)查了這個藥是器官移植的病人吃的,我想要生孩子為什么要吃這個藥呀?這個藥會不會有什么副作用啊?”很多使用環(huán)孢素的備孕姐妹都有相似的疑問:1.我保胎為什么要吃免疫抑制劑?2.環(huán)孢素吃了對我寶寶有沒有什么影響?3.環(huán)孢素吃了對大人有沒有副作用?4.我吃多久的環(huán)孢素會有效?5.我吃這些藥有什么注意事項嗎?本次王醫(yī)生小課堂,收集了患者常見的幾個問題,給各位大家系統(tǒng)解釋一下保胎為什么要吃環(huán)孢素這一類免疫抑制劑,有需要的姐妹快來一起看看吧~內(nèi)容預覽:1.什么是胚胎反復著床失敗2.什么是免疫療法3.免疫療法的新進展4.反復試管失敗的總結(jié)與展望
王凌醫(yī)生的科普號2022年06月16日235
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反復胚胎停止發(fā)育,到底是啥原因呢?
近年來隨著生育年齡的推遲、生活節(jié)奏的加快、自然環(huán)境污染加重以及生活方式的改變,早孕期胚胎發(fā)育不良和停止發(fā)育的發(fā)生率呈明顯上升趨勢,首次妊娠即出現(xiàn)胚胎發(fā)育不良的情況逐漸增加,成為困擾家庭和社會的現(xiàn)實問題。那么接下來我們就一起再回顧一下復發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)病原因。?我國通常將3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為復發(fā)性流產(chǎn)(RSA),但大多數(shù)專家認為,連續(xù)發(fā)生2次流產(chǎn)即應重視并予評估,因其再次出現(xiàn)流產(chǎn)的風險與3次者相近。RSA病因復雜多樣且缺乏特異性臨床表現(xiàn),在病因診斷過程中需要針對性進行一系列的篩查。??目前被科學共識證實的已知病因包括遺傳因素、解剖結(jié)構(gòu)異常、血栓前狀態(tài)、感染因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素、其他不良因素(環(huán)境因素、心理因素等)以及流行病學因素(年齡及肥胖)。其中,胚胎染色體異常是RSA最常見的原因。??妊娠不同時期的RSA,其病因也有所不同。妊娠12周以前的早期流產(chǎn)主要受遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖免疫功能紊亂與血栓前狀態(tài)(PTS)的影響。妊娠12周-28周的晚期流產(chǎn)且出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育者主要受血栓前狀態(tài)、感染、妊娠附屬物異常(包括羊水、胎盤異常等)、嚴重的先天性異常(如巴氏水腫胎、致死性畸形等)等因素的影響。晚期流產(chǎn)但胚胎組織新鮮,甚至娩出胎兒仍有生機者往往是子宮解剖結(jié)構(gòu)異常所致。若宮口開大之前或胎膜破裂之前沒有明顯宮縮,其病因主要為子宮頸機能不全;若先有宮縮,其后出現(xiàn)宮口開大或胎膜破裂,其病因多為生殖道感染、胎盤后血腫或胎盤剝離等。1.解剖結(jié)構(gòu)因素:?子宮解剖結(jié)構(gòu)異常包括各種子宮先天性畸形、子宮頸機能不全、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮腺肌病等。解剖因素所致的RSA多為晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。子宮頸機能不全是導致晚期自然流產(chǎn)的重要原因。2.血栓前狀態(tài):?包括先天性和獲得性兩種類型。(1)先天性血栓前狀態(tài)是由于與凝血和纖溶有關(guān)的基因突變所造成,如:Ⅴ因子和Ⅱ因子(凝血素)基因突變、蛋白S缺乏等。薈萃分析顯示,晚期自然流產(chǎn)與Ⅴ因子和Ⅱ因子(凝血素)基因突變、蛋白S缺乏所致的先天性血栓形成密切相關(guān)。蛋白S缺乏在漢族人群中常見。(2)獲得性血栓前狀態(tài)主要包括抗磷脂綜合征(antiphospholipidsyndrome,APS)、獲得性高半胱氨酸血癥以及其他各種引起血液高凝狀態(tài)的疾病。目前普遍認為,妊娠期高凝狀態(tài)使子宮胎盤部位血流狀態(tài)改變,易形成局部微血栓甚至引起胎盤梗死,使胎盤組織的血液供應下降,胚胎或胎兒缺血缺氧,最終導致胚胎或胎兒的發(fā)育不良而流產(chǎn)。遺憾的是,存在血栓前狀態(tài)的婦女并沒有明顯的臨床表現(xiàn),需要借助血液學檢查指標輔助診斷。3.內(nèi)分泌因素:??多囊卵巢綜合征(PCOS)可增加自然流產(chǎn)的發(fā)生率,此類患者出現(xiàn)RSA可能與胰島素抵抗、高胰島素血癥及高雄激素血癥有關(guān),高催乳素血癥也與RSA有關(guān),通過影響卵母細胞的發(fā)育,引起黃體功能不全從而導致RSA的發(fā)生。此外,孕婦的內(nèi)分泌疾病如未控制的糖尿病、甲狀腺疾病等均與RSA的發(fā)生有關(guān)。4.感染因素:??任何能夠造成菌血癥或病毒血癥的嚴重感染均可以導致偶發(fā)性流產(chǎn)。細菌性陰道病是晚期流產(chǎn)及早產(chǎn)的高危因素。5.免疫因素:??RSA的病因約半數(shù)以上與免疫功能紊亂有關(guān)。不同因素導致流產(chǎn)的免疫病理變化也不盡相同,可將免疫性流產(chǎn)分為自身免疫型RSA及同種免疫型RSA兩種。1)自身免疫型RSA包括:(1)組織非特異性自身抗體產(chǎn)生:如抗磷脂抗體、抗核抗體、抗DNA抗體等。(2)組織特異性自身抗體產(chǎn)生:如抗精子抗體、抗甲狀腺抗體等。2)同種免疫型RSA包括:(1)固有免疫紊亂:包括自然殺傷(NK)細胞數(shù)量及活性升高、巨噬細胞功能異常、樹突狀細胞功能異常、補體系統(tǒng)異常等。(2)獲得性免疫紊亂:包括封閉抗體缺乏、T、B淋巴細胞異常、輔助性T淋巴細胞(Th)1/Th2細胞因子異常等。6.遺傳因素?(1)夫婦染色體異常:有2%~5%的RSA夫婦中至少一方存在染色體結(jié)構(gòu)異常,包括染色體易位、嵌合體、缺失或倒位等,其中以染色體平衡易位和羅氏易位最為常見。?(2)胚胎染色體異常:在偶發(fā)性早期自然流產(chǎn)中約有半數(shù)以上的胚胎存在染色體異常,對有RSA史的夫婦進行外周血的染色體核型分析,觀察染色體有無數(shù)目和結(jié)構(gòu)的畸變,以及畸變類型,以便推斷其RSA概率;同時進行遺傳咨詢。如條件允許,建議對其流產(chǎn)物行染色體核型分析。7.其他因素:??RSA還與許多其他不良因素相關(guān),包括不良環(huán)境因素,例如有害化學物質(zhì)的過多接觸、放射線的過量暴露等;不良心理因素,例如婦女精神緊張、情緒消極抑郁以及恐懼、悲傷等,各種不良的心理刺激都可以影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),使得機體內(nèi)環(huán)境改變,從而影響胚胎的正常發(fā)育;過重的體力勞動、吸煙、酗酒、飲用過量咖啡、濫用藥物及吸毒等不良嗜好。復發(fā)性流產(chǎn)(RSA)會增加不良妊娠結(jié)局和妊娠并發(fā)癥的風險,影響女性身心健康和幸福感。其本質(zhì)上是一種難以治愈的不育癥,是一種病因復雜、多因素參與的疾病,有不良妊娠史的患者建議進行上述相關(guān)檢測,及早發(fā)現(xiàn)問題并處理,有利于自然流產(chǎn)的預防。參考文獻1.復發(fā)性流產(chǎn)病因檢查專家共識.中國人體健康科技促進會生殖免疫專業(yè)委員會復發(fā)性流產(chǎn)病因檢查專家共識編寫組.中國計劃生育和婦產(chǎn).2022,14(2).?2.復發(fā)性流產(chǎn)診治的專家共識.中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會產(chǎn)科學組.中華婦產(chǎn)科雜志.2016.51(1):3-9.3.duFosséNadia;vanderHoornMarie-Louise;EikmansMichael;Evaluatingtheroleofpaternalfactorsinaetiologyandprognosisofrecurrentpregnancyloss:studyprotocolforahospital-basedmulticentrecase-controlstudyandcohortstudy?(REMIIIIproject).?BMJOpen.2019Nov14;9(11):e033095
李冉醫(yī)生的科普號2022年05月16日3447
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促進炎癥發(fā)生的食物和飲食方式有哪些? 建議復發(fā)性流產(chǎn)患者、肥胖患者繞道走
以下文章來源于風濕中心?,作者SSDM飲食對風濕免疫病的作用不容小覷,錯誤的飲食(促炎食物)能促進炎癥的發(fā)生、發(fā)展;而優(yōu)質(zhì)、正確的營養(yǎng)(抗炎食物)不僅能緩解風濕免疫病癥狀、減少復發(fā),還能從根本上減輕炎癥,降低共?。ㄈ缧难芗膊。╋L險,優(yōu)化身體質(zhì)量指數(shù)(BMI),改善總體臨床狀況,進而提高患者生活質(zhì)量。
侯靈彤醫(yī)生的科普號2022年04月14日330
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復發(fā)性流產(chǎn)系統(tǒng)性知識——病因
01復發(fā)性流產(chǎn)定義目前,國際上不同國家和地區(qū)關(guān)于RSA的定義并不統(tǒng)一。主要在流產(chǎn)次數(shù)、孕周、是否連續(xù)及是否包含生化妊娠等上存在爭議。我國2020年自然流產(chǎn)診治專家共識依據(jù)國情定義了RSA,即妊娠28周前、2次及2次以上的連續(xù)流產(chǎn),并包括生化妊娠。02復發(fā)性流產(chǎn)病因2022年《復發(fā)性流產(chǎn)病因檢查專家共識》中RSA病因篩查包括:解剖結(jié)構(gòu)、遺傳因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素、易栓癥、感染因素、其他不良因素與男性因素。1)生殖道解剖結(jié)構(gòu)先天性生殖道解剖異常:包括弓形子宮、縱隔子宮、雙子宮、雙角子宮、單角子宮等。獲得性解剖異常:宮腔粘連、宮頸機能不全、子宮肌瘤等。2)?遺傳因素夫婦染色體異常:3%~8%的RSA夫婦至少有一方存在染色體異常,其中結(jié)構(gòu)異常占大部分(92.9%),少部分為數(shù)目異常。胚胎染色體異常:流產(chǎn)時間越早,胚胎染色體異常的發(fā)生率越高,以數(shù)目異常為主(86%)、其次為結(jié)構(gòu)畸變(6%)。3)?內(nèi)分泌因素?:多囊卵巢綜合征、黃體功能不全、甲狀腺功能異常、糖代謝異常、HPRL。4)?免疫學因素自身免疫因素:與不良妊娠相關(guān)的自身性免疫疾病主要包括抗磷脂綜合征(APS)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、未分化結(jié)締組織?。║CTD)、干燥綜合征(SS)、類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)、系統(tǒng)性硬化癥(SSc)等。同種免疫因素:即不明原因RSA(URSA),經(jīng)過全面的篩查排除已知病因后才能確診。5)?易栓癥(血栓前狀態(tài))遺傳性易栓癥:是一類遺傳性疾病,由抗凝血因子或纖溶活性基因缺陷導致。抗凝蛋白缺陷癥、凝血因子ⅤLeiden突變、Hhcy、凝血酶原基因突變等。獲得性易栓癥:包括APS、獲得性Hhcy以及各種易于導致血栓形成的結(jié)締組織病(SLE、糖尿病、慢性腎病、長期臥床等)6)?感染因素?早孕期RSA與細菌性陰道病的相關(guān)性證據(jù)不足。7)?其他不良因素與男性因素篩查:不良生活習慣及環(huán)境因素可能會增加流產(chǎn)發(fā)生率,而男性精子質(zhì)量和年齡與RSA有一定的相關(guān)性。
牟方祥醫(yī)生的科普號2022年04月12日1782
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復發(fā)性流產(chǎn),疫情下如何保胎?
目前上海疫情比較緊張,很多小區(qū)處于封閉狀態(tài),或者因為小區(qū)有陽性,或者樓棟有陽性,不能來就診,該怎么辦?1.??有復發(fā)性流產(chǎn)經(jīng)歷,目前未懷孕的,如果未查清楚復發(fā)性流產(chǎn)病因,也就沒有制定保胎方案的,不建議懷孕。2.??復發(fā)性流產(chǎn)已經(jīng)定了方案,手里有藥物的可以按照方案服藥,正好都在家,也有時間啪啪。3.??復發(fā)性流產(chǎn)需要檢測卵泡,促排等等需要去醫(yī)院的,不建議備孕,那么做什么呢?(1)建議每天運動,特別是多囊卵巢綜合征女性、超重或者肥胖女性,或者原來有胰島素抵抗女性,每天運動必不可少,通過運動,改善胰島素抵抗,可以改善卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜環(huán)境。(2)建議夫妻雙方都早睡,每晚10:30之前睡覺,好的睡眠更容易養(yǎng)出好的卵子和小蝌蚪質(zhì)量。4.??復發(fā)性流產(chǎn),已經(jīng)懷孕的女性,因為來醫(yī)院不方便,非常緊張,怎么辦?(1)按照原來的方案服用藥物。(2)2+12或者7+7中的前2或者前7,無腹痛出血不需要著急就診,按時服藥就可以,有時候藥物不夠,比如孕酮,早中晚各1顆,可以變成早晚各1顆,復合維生素每天一顆,可以變成隔天一顆,肝素每天一針,可以臨時改為隔天一針等。(3)若有腹痛、出血等情況,需要醫(yī)院就診,目前應該是可以120來醫(yī)院,一定要告知社區(qū),自己是孕婦,腹痛出血等情況,醫(yī)院需要及時排除宮外孕,難免流產(chǎn)等。5.??確定宮內(nèi)妊娠,而且知道自己的具體用藥,萬一沒有藥物的情況下,補充藥物途徑如下(1)掛一婦嬰的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,除低分子肝素外,大部分藥物可以配送,但快遞較慢,平時也要3-5天,疫情會更慢;(2)網(wǎng)絡上預約生殖免疫科初診,掛號,本人不去,可以讓其他人跑腿代配藥;(3)好大夫:聯(lián)系自己的主診醫(yī)生,把所的病史記錄,方案,用藥情況詳細告知,并告知具體藥物名稱,需要配多少,醫(yī)生開電子處方,好大夫藥房發(fā)貨,平時接單馬上發(fā)貨,疫情具體要看藥房能否發(fā)貨,以及自己的小區(qū)能否收快遞,藥物包括低分子肝素都可以。(4)保胎的姐們之間互通有無,然后同城閃送,跑腿等。
李國華醫(yī)生的科普號2022年04月09日1663
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習慣流產(chǎn)與多次清宮有關(guān)嗎
習慣性流產(chǎn)與多次清宮可能有一定關(guān)系,多次清宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,引起宮腔粘連,或者多次清宮可能會引起內(nèi)膜炎癥,盆腔炎性環(huán)境等,但習慣性流產(chǎn)并不全是清宮導致的,可能遺傳因素、卵巢功能差、卵子質(zhì)量不好、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝紊亂、免疫系統(tǒng)失衡等因素都可能和習慣性流產(chǎn)有關(guān),所以具體還是先明確病因,再針對性解決…
王凌醫(yī)生的科普號2022年04月01日397
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不簡單的快樂
鄧妹妹是復發(fā)性流產(chǎn)2次的患者,其中一次是大月份流產(chǎn),2021.11開始進行流產(chǎn)病因篩查,最后發(fā)現(xiàn)多重流產(chǎn)因素共存:宮腔粘連,胰島素抵抗(餐后血糖高),抗磷脂綜合征(反復狼瘡抗凝物陽性),易栓癥(血小板聚集率高),經(jīng)過積極宮腔分粘手術(shù),胰島素增敏,免疫調(diào)節(jié),抗凝治療后,2022.1鄧妹妹門診促排卵治療后順利受孕,早孕期血糖控制在正常范圍,胚胎發(fā)育速度正常,今天NT正常轉(zhuǎn)產(chǎn)科。鄧妹妹的經(jīng)歷告訴我們一個非常重要的提示:復發(fā)性流產(chǎn)患者,流產(chǎn)病因篩查要齊全,治療要全面,從篩查,備孕,到妊娠需要全程管理,才能收獲母胎安全。這種人群中晚孕期轉(zhuǎn)到產(chǎn)科后也要繼續(xù)接受全程管理,加強隨訪,才能有效預防產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生,保障母嬰平安!恭喜鄧妹妹,愿往后之路一切順利!期待所有復發(fā)性流產(chǎn)患者報嬰回家!
李維宏醫(yī)生的科普號2022年03月24日696
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地中海飲食、沖繩飲食、傳統(tǒng)亞洲飲食統(tǒng)統(tǒng)都是抗炎飲食 它們都有什么
一、地中海飲食。泛指希臘、意大利和西班牙等處于地中海沿岸的南歐各國的飲食,這種飲食結(jié)構(gòu)提倡多吃新鮮的應季果蔬和本地食物。典型食物包括:水果、蔬菜、全谷食物、豆類、堅果和橄欖油,適量的魚、家禽和紅酒,以及少量的紅肉、鹽和糖。研究發(fā)現(xiàn),地中海飲食對健康有多種好處,如可以減少患心臟病的風險,還可以保護大腦免受氧化損傷,降低發(fā)生中風和記憶力減退的風險。二、新北歐飲食。泛指丹麥、芬蘭、冰島、挪威和瑞典等國家的飲食,這種飲食結(jié)構(gòu)與地中海飲食類似,特別重視粗糧、水果、蔬菜、雞蛋和海鮮等食物的攝入,而肉類、奶制品、甜食和酒精則有節(jié)制地攝入。不同的是,新北歐飲食以菜籽油代替橄欖油。典型食物包括:燕麥等全谷物,甘藍、花椰菜和蘿卜等十字花科蔬菜,牛奶、酸奶和奶酪等低脂乳制品,牛肉、羊肉等肉類,鯡魚、鯖魚和三文魚等海鮮,少量甜點?!睹绹R床營養(yǎng)學雜志》刊登一項近期研究發(fā)現(xiàn),新北歐飲食有益減肥和預防高血壓,同時有助降低2型糖尿病等疾病的發(fā)病風險。三、傳統(tǒng)沖繩飲食。泛指日本沖繩島的飲食,該飲食模式低熱量富營養(yǎng)。包含大量的水果和蔬菜,而肉類、精加工食物、糖、鹽和全脂牛奶則相對較少。典型食物包括:大量全谷物、綠葉菜、豆制品、紅薯、苦瓜、橙黃色蔬菜,以及適量的海產(chǎn)品、瘦肉、水果和茶。研究發(fā)現(xiàn),沖繩島是全球百歲老人最多的地區(qū)之一,該地區(qū)的飲食結(jié)構(gòu)對延年益壽起到關(guān)鍵作用。當?shù)鼐用袼鶖z入的食材新鮮多樣,很少吃加工食品,烹調(diào)少油少鹽,熱量攝入較少,不會暴飲暴食。除此之外,他們很偏愛以下6種食物。發(fā)酵豆類。納豆、醬類等經(jīng)過發(fā)酵后,其蛋白質(zhì)因發(fā)酵分解,更容易被消化吸收。而且,有研究證實,納豆中的納豆激酶有助于溶解血栓,降低心梗、腦梗等疾病的發(fā)生風險??喙?。沖繩人很喜歡吃苦瓜,常與雞蛋、豆芽一起炒??喙虾S富的維生素C,有助提高機體免疫力。而且苦瓜含有苦瓜甙,對調(diào)節(jié)血糖有重要作用。牛蒡。牛蒡膳食纖維含量豐富,有助促進大腸蠕動,非常適合易便秘的人。牛蒡還含牛蒡苦素、黃酮甙等,與苦瓜中的苦瓜甙同屬于特殊植物化學素,有助糖代謝和脂肪代謝。魔芋。魔芋含有獨特的膳食纖維——葡甘露菊糖,是一種基本零熱量的水溶性膳食纖維。它有良好的飽腹效果,有助減少碳水化合物和脂肪的攝入,從而減少能量攝入,不僅保護腸胃,還利于血糖和體重的控制。深海魚。沖繩臨近海邊,深海魚種類多,且富含優(yōu)質(zhì)長鏈多不飽和脂肪酸,如歐米伽3脂肪酸。這類健康脂肪能夠調(diào)節(jié)血脂,降低炎癥反應,并且有助降低心血管疾病發(fā)生風險。奶制品。奶制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),其氨基酸比例符合人體需要、生物利用率高、易于被人體吸收。而且奶制品中的乳糖有利于鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)的吸收。四、傳統(tǒng)亞洲飲食。泛指中國、朝鮮等亞洲國家的飲食,該飲食方式中涉及的食品種類豐富,常以大米為主食。最主要的食物是米飯、面條和粗糧,其次是水果、蔬菜、豆類、堅果、魚類、貝類。另外,這種飲食提倡每周必吃雞蛋、家禽,少量吃紅肉和甜食。研究發(fā)現(xiàn),亞洲國家的肥胖癥、心血管疾病和糖尿病等代謝性疾病發(fā)病率比西方國家更低?,F(xiàn)在我們許多人由于工作、生活習慣的原因,拋棄了傳統(tǒng)飲食,更多的選擇深加工食品和高糖食品,使我們的身體不適應而出現(xiàn)不良反應。??????????????
侯靈彤醫(yī)生的科普號2022年03月06日918
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