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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 對于這個抗磷脂綜合征引起的習(xí)慣性流產(chǎn),咱們治療的關(guān)鍵,那就是抗凝抗凝防治血栓就是別讓它形成這個血栓啊,胎盤血供受到影響,從而流產(chǎn)啊,如果說你特別積極的檢查之前從來沒懷過孕,現(xiàn)在懷孕擔(dān)心發(fā)生流產(chǎn),那么可以。 丹丹用上阿司匹林,單單用上阿司匹林,可以先不用其他特別高級特別高級的要先用上阿司匹林先預(yù)防一下,看能不能改善這個呃,結(jié)局不讓她流產(chǎn),因為我們提前查出來了啊,郁知道有這個流產(chǎn)的,可能這種情況下就單用一個方法可以試試。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 對于這個不典型的抗力的綜合征,咱們前面說了什么,是不典型的,也就是說你你是孕十周之前的流產(chǎn),那考慮可能是啊,這個胚胎因素啊或者什么,反正不是不是大月份的啊,還有就是補發(fā)的這種不典型的不典型的這種流產(chǎn),想積極的治療,可不可以用低分子肝素啊,可以低分子肝素不是說整個孕期都用啊,那么你就暈到12周啊度過這個流產(chǎn)的高發(fā)期,后面再監(jiān)測啊,如果說你監(jiān)測的這些抗磷脂的指標(biāo)呀,血栓就是這些指標(biāo)啊,又高起來了,可以再繼續(xù)用上大概是這么一個。 用藥的方法。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 治療這個抗磷脂綜合征的四把斧頭啊,第一個咱們說了阿司匹林,第二個就是低分子肝素,第三個就是。 糖皮質(zhì)類的激素啊,因為他畢竟是個免疫免疫疾病,第四個就是免疫抑制劑就是抑制住他別讓他就是攻擊啊,這個自身那么狠啊,司馬斧頭,如果說你是之前,有過十周之后的流產(chǎn)就相對考慮呃。 有過損失了這個時候就不單單是用阿司匹林了阿司匹林,加上低分子肝素低分子肝素一懷孕就得用用上。 足療程的用上運氣也不停啊,分娩前停掉這個藥啊,因為你生孩子會出血嗎啊,所以分娩前把這個低分子肝素停掉產(chǎn)后接著用。 接著,預(yù)防血栓。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說用到這個低分子肝素治療抗磷脂綜合征,從而預(yù)防流產(chǎn),有的人就特別擔(dān)心這個藥物我這么長期用會對我有損傷嗎啊,它是有副作用的肯定是藥都會有副作用,第一個副作用,肝功能異常啊,當(dāng)然這個用的過程當(dāng)中可以同時用一些保肝藥啊,第二個就是什么過敏啊,什么骨質(zhì)疏松啊,什么血管減少啊,什么其他的。 就打打針這個異常呀,也可能會有,但相對的發(fā)生率比較低,那相對這個藥對大人來講還是比較安全,安全的。 可以放心的用有人特?fù)?dān)心哦,打這個藥會不會舅舅凝血不好了,就就出血流血量沒那么大啊,相對安全沒問題。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 我剛剛才說了這個NK細(xì)胞導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)的NK細(xì)胞查不查啊,目前是有爭議的啊,目前常規(guī)推薦是不查不查第一個是他難查,第二個是你查出來也不見得一定能預(yù)測。 有復(fù)發(fā)性流產(chǎn),那么不查不等于不治啊,如果說你我們。 就是找不到原因高度考慮免疫因素引起習(xí)慣性流產(chǎn),而且這個免疫因素還分不太清楚是。 同種免疫還是自身免疫,這個時候。 免疫球蛋白。 是可以用的啊,尤其我們能找到一些蛛絲馬跡,因為不光就是NK細(xì)胞啊,其他的也可以檢查也可以側(cè)面的去反映有這種同種免疫這個時候我們就可以用免疫球蛋白進行靜脈輸液的。 這個主動免疫治療啊,所以同時就能降低復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)生率。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個阿司匹林用來呃,預(yù)防這個習(xí)慣性流產(chǎn),對于這種易栓癥的呀,抗磷脂綜合征的呀,很多人就說他對孩子有影響嗎啊,它是屬于C類啊,是慎用的,但是有些報道啊,每年都會爆出來說阿司匹林不好啊,什么什么什么。 脊柱裂畸形啊等等啊,有這種可能,但相對概率比較低,相比于他預(yù)防性這個復(fù)發(fā)流產(chǎn)來講,這點概率就可能可以忽略你想想你好幾次都流產(chǎn),這次孩子能保住就不錯了。 當(dāng)然,懷孕之后就喂奶的時候啊,可以換成這個低分子肝素,因為阿司匹林可以通過乳汁分泌啊,給孩子之后容易有可能會有出血傾向。 啊是這么一個策略。2019年07月18日
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