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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊到這個(gè)抗議的綜合征啊,說口服阿司匹林,很多人說這個(gè)阿司匹林不是老年人,預(yù)防心腦血管疾病的一個(gè)藥嗎,哎,是因?yàn)樗⑺酒チ值淖饔镁褪且种蒲“宓木奂?,預(yù)防血栓的形成,還有就是。 讓這個(gè)血管兒痙攣啊,別痙攣啊,就一讓他舒緩老年人常用復(fù)發(fā)性的流產(chǎn),因?yàn)檫@個(gè)血栓原因?qū)е碌木涂梢钥诜@個(gè)阿司匹林啊,有人說這個(gè)阿司匹林阿,有什么副副作用嗎,和老年人吃這個(gè)一樣啊,刺激胃啊,對(duì)吧,刺激胃,有的人會(huì)惡心啊,有的人吃完之后還可能會(huì)有頭暈啊,會(huì)有一些副反應(yīng)。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊到這個(gè)習(xí)慣性流產(chǎn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn),可能是因?yàn)辄S體功能不全導(dǎo)致的,如果黃體功能不全呢就干嘛就補(bǔ)這個(gè)孕激素唄啊,但有一部分人補(bǔ)上去了,孕激素他還是老是流產(chǎn)。 什么原因呢,有可能是內(nèi)膜的容受性差就是我們。 孕酮讓這個(gè)子宮內(nèi)膜肥沃啊,對(duì)吧,讓他肥沃支撐胚胎的發(fā)育很高的孕酮,但是你這個(gè)子宮內(nèi)膜對(duì)這個(gè)這個(gè)化肥沒什么效果啊,不任他就是內(nèi)膜的反應(yīng)性差。 這種情況下,可能你補(bǔ)了孕酮也沒什么效果,當(dāng)然。 我們也在不斷的去研究去怎么去優(yōu)化這些方案呀,就是改善這些癥狀啊,都是在進(jìn)步的過程當(dāng)中。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們黃體功能不全引起的這種習(xí)慣性的流產(chǎn)就要補(bǔ)充黃體補(bǔ)充黃體就補(bǔ)充孕酮的方法口服的啊。 打屁股針的啊,還有什么陰道放的這種黃體酮微粒這三種方法哪個(gè)更好呢,效果差的不是特別大,相比來講的話打針和陰道放的這個(gè)相對(duì)效果比口服的藥好一點(diǎn)點(diǎn),當(dāng)然有的研究還說陰道放的是最好的什么的,當(dāng)然這當(dāng)然這個(gè)差距沒有太大。 所以你選哪一種啊,就看你的我喜歡吃藥啊,我喜歡打針,心里踏實(shí),我喜歡陰道放藥,但是有的人他就擔(dān)心陰道放藥會(huì)有危害就看你覺得或者說你就聽你的大夫的建議,也可以。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個(gè)反復(fù)性的流產(chǎn)啊,二甲雙胍,然后治療血糖不好啊,胰島素抵抗,那么這個(gè)二甲雙胍什么時(shí)候吃啊,怎么吃,然后。 這個(gè)吃多久,第一個(gè)什么時(shí)候吃,再備孕啊,你懷不上的時(shí)候促排卵啊,這些過程當(dāng)中,如果說有胰島素抵抗是可以吃的那么孕早期12周之前,這個(gè)時(shí)候吃不吃呢,如果說你血糖控制的不好,尤其是你都快到了,這個(gè)用胰島素的地步了,這個(gè)時(shí)候血糖的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于說移到這個(gè)二甲雙胍可以通過胎盤啊,到達(dá)孩子呀,這些致畸的風(fēng)險(xiǎn),畢竟他是B類藥相對(duì)是很安全的啊。 如果說血糖控制還好你擔(dān)心12周可以緩一緩,那么后面12周之后,過了致畸期吃啊,所以大概是這么一個(gè)。 吃法。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 那么這個(gè)宮腔粘連,導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn),我們?cè)趺粗委熌兀褪亲鰧m腔粘連的分解啊,就是把這個(gè)粘連給分開啊,這個(gè)手術(shù)有效嗎,非常有效,對(duì)于不是特別致密的粘連內(nèi)膜損傷不是特別嚴(yán)重的把這個(gè)粘連分開之后,以前她導(dǎo)致流產(chǎn)率能達(dá)到40%-80%的早產(chǎn)率能達(dá)到25%。 如果說這手術(shù)做完了做得好的話,那么你早產(chǎn)率就能降到10%以內(nèi)90%都能夠足月分娩,那么流產(chǎn)率能降到7%-23%,然后從四十八十這么一個(gè)概率能降到7%-23%啊,所以手術(shù)還是能夠明顯的改善妊娠結(jié)局的。2019年07月18日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說完了這個(gè)黃體功能不全引起的習(xí)慣性流產(chǎn),口服黃體酮該怎么吃啊,吃哪幾類啊,每一類怎么吃法啊,那么,還有就是打針啊,打針的話就是肌注黃體酮唄,肌注黃體酮,每天20毫克起步20毫克到40毫克就打一針或者兩針啊,這是打針啊打針呢,覺得疼啊,真疼,因?yàn)樗@個(gè)這個(gè)黃體酮它就打了之后會(huì)起這個(gè)硬結(jié),所以還是很辛苦的。 另外就是呃微?;S體酮就是放在陰道內(nèi)的這些啊,就像。 雪落同啊,就咱們這個(gè)東西貴,但是這個(gè)東西相對(duì)90毫克一粒兒啊,一天用一到兩粒兒陰道放置這個(gè)也可以也可以用這個(gè)方法。2019年07月17日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們說到這個(gè)二甲雙胍在治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)當(dāng)中的作用,很多人就擔(dān)心,唉,無奈夫,這是一個(gè)糖尿病人吃的藥啊,這個(gè)是藥三分毒啊,我懷孕能吃嗎,首先二甲雙胍是B類藥啊,ABCDX孕期的藥物,這個(gè)安全性分級(jí)a bi相對(duì)是安全的,這點(diǎn)上是這樣,第二個(gè)就是它的致畸率沒有那么高啊,即使說在12周之前的器官發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期啊,有人說啊,他能夠通過胎盤影響這個(gè)孩子的這個(gè)各種各種,當(dāng)然,如果說你擔(dān)心到這一點(diǎn),那血糖不是特別的不穩(wěn),你可以避開這個(gè)12周之前,如果說你血糖還是特別不穩(wěn)的話,這個(gè)血糖的影響大大的大于二甲雙胍的不利影響,所以還是要吃啊,除非說12周之前你血糖不是那么。 異常的明顯可以停一停,后面再接著續(xù)上,接著吃。2019年07月17日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 對(duì)于這個(gè)習(xí)慣性的流產(chǎn)啊,多囊綜合征啊,糖耐量異常,甚至說糖尿病導(dǎo)致的這個(gè)習(xí)慣性流產(chǎn),那么二甲雙胍吃怎么吃啊,一天三頓飯,每頓飯。 吃之前吃這個(gè)藥啊,吃完藥立馬吃飯或者說吃飯的時(shí)候吃這個(gè)藥相對(duì)的副作用會(huì)少一些,因?yàn)樗麜?huì)讓你有胃腸道反應(yīng)啊,這些啊0.5克一次0.5克一天三次,當(dāng)然你說呃,我沒有那么嚴(yán)重,我想少吃點(diǎn),那么每天吃一頓也行啊,也可以改善這個(gè)癥狀,提高受孕率減少流產(chǎn)率。2019年07月17日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 關(guān)于這個(gè)保胎,尤其是習(xí)慣性流產(chǎn)黃體功能不全引起的習(xí)慣性流產(chǎn),要用黃體酮保胎保到什么時(shí)候,這是很多人問的一個(gè)問題啊,基本上在七周八周之后,胎盤逐漸的接替黃體的功能來分泌孕酮,這個(gè)時(shí)候體內(nèi)的這個(gè)黃銅就穩(wěn)定了,就不用我們?cè)兕~外的補(bǔ)充,如果你不放心的話就到12周啊,12周胎盤形成的比較牢固,扎根扎得比較穩(wěn)啊,如果說你還是比較放心的那么是八周之后,慢慢的減量,比方說你之前啊,早兩粒晚兩粒兒,那你后面就早晨那兩粒不吃了啊,晚上睡前畢竟這個(gè)藥吃了也會(huì)惡心啊,頭暈啊,慢慢的減量也是可以的。2019年07月17日
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習(xí)慣性流產(chǎn)相關(guān)科普號(hào)

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吳蕓芳 主治醫(yī)師
淄博市中醫(yī)醫(yī)院
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馬寧醫(yī)生的科普號(hào)
馬寧 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
宮腔鏡診治中心
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嚴(yán)青然醫(yī)生的科普號(hào)
嚴(yán)青然 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西院)
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