心包積液
(又稱:心包滲出)就診科室: 心血管內(nèi)科 心血管外科 小兒心外科

精選內(nèi)容
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陳大夫您好,我愛人懷孕34周,產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)有心包積液,這種情況醫(yī)院大夫也說不出來什么,是什么原因造成的呢
愛心肺揚(yáng)肺動脈高壓2022年08月30日111
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施主任您好,心包積液中到大量必須要抽出來嗎,吃藥能好嗎
施海峰2022年08月15日144
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多漿膜腔積液
李得民醫(yī)生的科普號2022年07月22日326
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昨天做超聲提示心包腔可見線樣液性暗區(qū),是又嚴(yán)重了嗎?需要現(xiàn)在處理嗎
花中東醫(yī)生的科普號2022年05月29日212
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花主任您好,孩子少中量心包積液,一直不吸收,怎么辦
花中東醫(yī)生的科普號2022年05月29日309
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心包積液可出現(xiàn)哪些癥狀?
1、典型癥狀:在心包積液的早期患者可不伴有任何臨床癥狀,隨著疾病的進(jìn)展,積液量逐漸上升,癥狀也會逐漸出現(xiàn)。呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀,可能與支氣管、肺、大血管受壓引起肺淤血有關(guān)。呼吸困難嚴(yán)重時,病人可呈端坐呼吸,身體前傾、呼吸淺速、面色蒼白,可有發(fā)紺。也可因壓迫氣管、食管而產(chǎn)生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。還可出現(xiàn)上腹部疼痛、肝大、全身水腫、胸腔積液或腹腔積液,重癥病人可出現(xiàn)休克。 2、伴隨癥狀:如果患者在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量心包積液,會在引起心臟壓塞的癥狀。心臟壓塞的特征性表現(xiàn)為Beck三聯(lián)征:低血壓、心音低弱及頸靜脈怒張。此外,還可能出現(xiàn)奇脈,表現(xiàn)為橈動脈搏動呈吸氣性顯著減弱或消失、呼氣時恢復(fù)。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2021年12月08日2150
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心包積液原因有哪些?
2段語音 共215秒李博士科普號2021年10月28日1805
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先心病術(shù)后不控制飲食會出現(xiàn)心包積液嗎?
朱耀斌醫(yī)生的科普號2021年02月16日1734
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在腫瘤科,大量心包積液的患者常有發(fā)生,嚴(yán)重者會出現(xiàn)心包填塞癥狀,心包穿刺引流是醫(yī)生的基本功
李睿醫(yī)生的科普號2020年11月10日2397
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常見腫瘤危急癥的識別與處理-惡性心包積液
惡性心包腔積液惡性心包腔積液是因?yàn)閻盒阅[瘤侵犯心包,在心包腔內(nèi)產(chǎn)生積液,導(dǎo)致心臟受到壓迫,心包填塞。 癥狀和體征 呼吸困難:進(jìn)行性加重。 心悸:通常描述為“心慌”。 咳嗽:不能合理解釋的咳嗽,甚至咳粉紅色泡沫痰。 不能平臥:可以夜間被憋醒。 頸靜脈擴(kuò)張、發(fā)紺:頭面部的血管充盈,顯現(xiàn)。 肝大:右上腹部可及腫大的肝臟。 四肢冰涼:以四肢末端為甚。 心音遙遠(yuǎn)。 一般處理 急性心臟壓塞:心包穿刺抽液。這是最有效的搶救手段。 中等至大量積液局部腔內(nèi)注射藥物。例如順鉑、卡鉑、5-FU、金葡素等。緩解惡性積液產(chǎn)生。 經(jīng)皮心包穿刺置管持續(xù)引流:一次放液不要超過500毫升。 治療原發(fā)腫瘤性疾病:化療、靶向、生物調(diào)節(jié)劑等。 參考文獻(xiàn) 1. 葛均波,徐永健,王辰.內(nèi)科學(xué).第9版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2018. 2. 沈洪,劉中民.急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué).第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2018. 3. 陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué).第18版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2019. 4. 楊學(xué)田,劉清華.臨床急癥重病的綜合治療.五家渠:新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)出版社.2013. 5. 林果為,王吉耀,葛均波.實(shí)用內(nèi)科學(xué).第15版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2017. 6. 孫燕.臨床腫瘤學(xué)高級教程.第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2017.
劉清華醫(yī)生的科普號2020年07月21日2145
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肺動脈高壓 50票
心臟瓣膜性疾病 26票
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擅長:復(fù)雜重癥心臟瓣膜疾病、冠心病及先天性心臟病,再次心臟手術(shù),肥厚型梗阻性心肌病,三尖瓣下移畸形等,心外膜永久起搏器的安裝。尤其擅長微創(chuàng)小切口或胸腔鏡手術(shù)治療先天性心臟?。ㄎ?chuàng)及美容切口:側(cè)開胸、腋下小切口,胸骨下端小切口等微創(chuàng)手術(shù)路徑),以及合并肺動脈高壓的心臟病外科診治。 -
推薦熱度4.9葉曉峰 主任醫(yī)師上海瑞金醫(yī)院 心臟外科
心臟瓣膜性疾病 159票
心臟搭橋 42票
房間隔缺損 11票
擅長:1.經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR),通過股動脈送入介入導(dǎo)管,完成人工瓣膜置入,恢復(fù)瓣膜功能,對不能手術(shù)對嚴(yán)重主動脈瓣狹窄對 患者提高生活質(zhì)量 2.微創(chuàng)二尖瓣成形術(shù),達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下二尖瓣成形,成功率接近100%,術(shù)后不需要長期服藥,生活質(zhì)量和壽命提高 3.三尖瓣成形術(shù),為中重度三尖瓣狹窄關(guān)閉不全患者提供微創(chuàng)三尖瓣修補(bǔ)或三尖瓣置換的治療,術(shù)后生活質(zhì)量顯著提高 4.微創(chuàng)冠脈搭橋,在不借助體外循環(huán)的情況下對正常跳動的心臟進(jìn)行心臟搭橋,治療各種冠心病、心肌梗死,為重癥冠心病患者手術(shù)提 供保障 5.微創(chuàng)房顫手術(shù):在不借助體外循環(huán)的情況下對正常跳動的心臟進(jìn)行外科消融,成功率高于內(nèi)科消融,術(shù)后恢復(fù)也快 6.微創(chuàng)先天性心臟病手術(shù)矯正,房缺等常見先天性心臟畸形等微創(chuàng)矯正,術(shù)后恢復(fù)到正常人的生活質(zhì)量和壽命 微創(chuàng)大血管手術(shù)和支架:不需要開胸手術(shù)即可完成對夾層、主動脈潰瘍等治療 -
推薦熱度4.8鄭佳 副主任醫(yī)師北京兒童醫(yī)院 小兒心外科
先天性心臟病 10票
房間隔缺損 8票
室間隔缺損 5票
擅長:對于動脈導(dǎo)管未閉 PDA,法洛氏四聯(lián)癥 TOF,心內(nèi)膜墊缺損(也稱房室通道)以及單心室、功能型單心室 有比較深刻的思考。 其余常見的先天性心臟病 如室間隔缺損 VSD,房間隔缺損 ASD,姑息手術(shù)、Glenn/Fontan 外科手術(shù)治療,精通內(nèi)科圍手術(shù)期處理和重癥病人監(jiān)護(hù)