-
王慧欣主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 新生兒中心 在遇到新生兒便血的時(shí)候，首先需要排除一種新生兒危重癥——新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（necrotizing enterocolitis，NEC）。是最常見(jiàn)的威脅新生兒生命的急性腸道壞死性疾病，主要發(fā)生于早產(chǎn)兒，極低出生體重兒中發(fā)病率為5%~14%，病死率為25%~40%，若出現(xiàn)腸壞死，病死率可高達(dá)50%。 NEC以小腸、結(jié)腸廣泛或局限性壞死為病理特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)為腹脹、嘔吐及血便，體溫不穩(wěn)、呼吸暫停、心率下降等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸穿孔、感染性腹膜炎、休克。查體發(fā)現(xiàn)腸鳴音減弱或消失。影像學(xué)表現(xiàn)腸梗阻、腸壁積氣、門脈積氣或腹腔積液。 NEC病情進(jìn)展迅速，臨床癥狀不典型，往往不易發(fā)現(xiàn)或延誤治療。影像學(xué)是診斷NEC的常規(guī)檢查方法，目前臨床主要以腹部X線片診斷，和腹部超聲檢查。與腹部X線片相比，腹部超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)輻射，可反復(fù)檢查，對(duì)腸壁結(jié)構(gòu)分辨率高等優(yōu)點(diǎn)。超聲波對(duì)NEC診斷的敏感度及特異度要高于其他影像學(xué)方法，能發(fā)現(xiàn)直徑2021年03月08日
2132
0
2
相關(guān)科普號(hào)
高鵬醫(yī)生的科普號(hào)
高鵬 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院黑龍江醫(yī)院
普外科
2303粉絲15.9萬(wàn)閱讀
張書信醫(yī)生的科普號(hào)
張書信 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肛腸科
640粉絲21.4萬(wàn)閱讀
秦虹醫(yī)生的科普號(hào)
秦虹 主治醫(yī)師
山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
小兒外科
1463粉絲4248閱讀