新生兒卵巢囊腫是一種在女性新生兒中發(fā)現(xiàn)的卵巢囊性病變，通常在產(chǎn)前超聲檢查或出生后不久被發(fā)現(xiàn)。以下是關于該病的詳細解析：一、病因與發(fā)病機制1.母體激素影響胎兒在母體內(nèi)受胎盤激素（如HCG）刺激，可能導致卵泡過度發(fā)育形成囊腫。2.生理性囊腫多為濾泡囊腫或黃體囊腫，通常因激素撤退后自然消退。3.病理性囊腫包括畸胎瘤、囊腺瘤等，可能與遺傳或發(fā)育異常相關。二、臨床表現(xiàn)無癥狀：多數(shù)在產(chǎn)前超聲或出生后體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀：-腹部膨隆、可觸及包塊-嘔吐、腹脹（囊腫壓迫胃腸道）-急腹癥：囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、血便等。三、診斷方法1.產(chǎn)前超聲-孕晚期可發(fā)現(xiàn)胎兒盆腔或腹部囊性包塊，單房或多房，邊界清晰。2.產(chǎn)后檢查-超聲：首選，明確囊腫大小、位置及是否合并出血、扭轉(zhuǎn)。MRI/CT：復雜囊腫或需鑒別其他腫瘤時使用。3.實驗室檢查-腫瘤標志物（如AFP、CA125）排除惡性可能（罕見）。四、治療策略1.保守觀察生理性囊腫：直徑<4cm且無癥狀，可定期超聲隨訪（每2-3個月），多數(shù)在出生后1年內(nèi)自行吸收。2.手術治療指征：囊腫>4cm、持續(xù)增大、扭轉(zhuǎn)、破裂或懷疑惡性。術式：-腹腔鏡下囊腫剔除術（保留卵巢組織）。-卵巢切除術（僅用于嚴重扭轉(zhuǎn)壞死或惡性腫瘤）。3.緊急處理-囊腫扭轉(zhuǎn)需急診手術，盡量保留卵巢功能。五、并發(fā)癥與預后-常見并發(fā)癥：扭轉(zhuǎn)（20%-50%）、破裂、出血。-遠期影響：-生理性囊腫：預后良好，不影響生育。-病理性囊腫或卵巢切除：可能影響未來生育，需長期隨訪。六、家長注意事項1.定期復查超聲，監(jiān)測囊腫變化。2.觀察嬰兒有無腹脹、拒奶、哭鬧等異常癥狀，及時就醫(yī)。3.與兒科或小兒外科醫(yī)生充分溝通，避免過度焦慮?？偨Y(jié)新生兒卵巢囊腫多為良性，需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀決定處理方式。早期診斷和合理干預可顯著降低并發(fā)癥風險，保護卵巢功能。建議家長在專業(yè)醫(yī)生指導下制定個體化管理方案。

剛升級為父母的你是不是總對著尿布發(fā)呆？每天糾結(jié)"這顏色正不正常""一天拉7次會不會太多"？一篇講清新生兒便便的所有秘密！（建議收藏?）??【0-30天排便全階段解析】??出生24h內(nèi)：排出墨綠色胎便！像瀝青般黏稠（若超24h未排要警惕）??第2-3天：深綠夾雜黃絮狀，每天2-4次??第4-7天：傳說中的"過渡便"登場！芥末黃帶奶瓣，母乳寶寶可達8次/天??2周后：母乳便呈亮金色糊狀，奶粉便為棕黃膏體（奶粉寶寶可能出現(xiàn)"攢肚"，3-5天不拉但便軟屬正常）??【必須緊急就醫(yī)的5種異常便】????白陶土樣便（膽道閉鎖典型癥狀）??帶血絲的草莓醬便（警惕腸套疊）??黑色柏油便（上消化道出血）??蛋花湯樣水便（輪狀病毒高發(fā)期）??羊糞蛋硬便+肛裂出血（便秘升級版）??家庭應急處理指南：??發(fā)現(xiàn)血/白/黑便：立刻用手機拍照+保鮮膜存樣（就診時給醫(yī)生看）??腹瀉時：每次喂奶后補充5ml口服補液鹽（藥店買Ⅲ代）??便秘時：溫熱手心順時針揉腹+雙腿做蹬自行車動作??綠便伴隨泡沫：可能乳糖不耐受（可嘗試乳糖酶）??日常護理黃金法則：?記錄"便便日記"：時間/顏色/質(zhì)地/次數(shù)?洗屁屁要"蘸"不要"擦"（棉柔巾沾溫水按壓清潔）?護臀膏要涂出"反光層"才有效（含氧化鋅成分優(yōu)先）?母乳媽媽少吃脹氣食物：豆類/花椰菜/碳酸飲料?沖奶粉先加水再加粉（避免濃度過高導致便秘）?特別提示：新生兒消化系統(tǒng)正在"開機"，大便偶爾有奶瓣/黏液屬正?，F(xiàn)象！但要持續(xù)觀察，若伴隨哭鬧拒食、體重不增，即使便便顏色正常也要及時就醫(yī)哦~~~

治療前胎兒期腹水，生后診斷乳糜腹，反復穿刺放液，吃明治奶粉，各種藥物保守治療無效治療中手術過程中，采用最先進的納米碳和吲哚菁綠熒光導航技術成功找到乳糜漏漏點治療后治療后7天手術修補乳糜漏點，乳糜腹治愈。

臍膨出是一種少見的腹壁缺損先天性畸形，孕期發(fā)生率為1/4000~3000，35%伴有肝臟膨出，缺損直徑大于5cm或肝臟疝入囊膜大于50%為巨大臍膨出，75%可合并其他畸形，主要為染色體畸形異常、心臟等。臍膨出不合并染色體異常、嚴重心肺畸形以及其他重大畸形的情況下醫(yī)學意義上是可以繼續(xù)妊娠，總體生存率大于97%。但目前巨型臍膨出依然是威脅新生兒生命健康的嚴重先天性畸形之一，也是治療的難點，有效治療手段也十分有限。這一病癥的治療不僅復雜，而且充滿挑戰(zhàn)。本文將初步介紹巨型臍膨出的治療難點、出生后的多種治療選擇，以及重點是保守治療后的延期手術選擇。巨型臍膨出的治療難點巨型臍膨出的出生后治療難點主要體現(xiàn)在以下幾個方面：胎兒期囊膜破裂：在孕晚期，囊膜在宮腔內(nèi)破裂，導致臟器外露，但腹壁不發(fā)育、發(fā)育差等，往往存在難免流產(chǎn)導致早產(chǎn)，體重低，肺部發(fā)育不良，導致生后補囊膜后治療困難，易產(chǎn)生腹腔間隙綜合征導致MODS。腹壁缺損大：一般缺損部位直徑大于5厘米，缺損的往往是肌層，部分患兒附加皮膚亦發(fā)育極差，膨出的臟器主要為肝臟，臟器突出多，一次性回納后嚴重影響呼吸且皮膚無法縫合覆蓋缺損。腹腔發(fā)育差：膨出外觀類似于“Ω”型，基地窄、缺損小，肝臟長期突出導致腹腔發(fā)育極差，臟器無法還納。囊膜易受損：囊膜暴露在環(huán)境中容易失去水分，脆性增加，容易在回納過程中破裂、出血，增加了感染的風險。出生后的多種治療選擇針對巨型臍膨出，醫(yī)生會根據(jù)患兒的實際情況（主要是膨出物性質(zhì)和大小、腹壁肌肉和皮膚的發(fā)育、心肺發(fā)育情況等等）選擇合適的治療策略：一期修補術：針對于腹壁發(fā)育良好、腹腔容積足夠大或者腹壁皮膚發(fā)育好的巨型臍膨出，以形成腹壁疝的形式閉合腹腔，待腹壁發(fā)育后再次整形；Silo袋分期修補術：對于囊膜破裂早期腸管脫出創(chuàng)面清潔的患兒或者腹壁發(fā)育一般、但評估可以通過壓迫分期還納的患者，可以采用分期整復修補術。這種方法使用無菌Silo袋保護脫出的腸管，防止感染，并逐步將膨出的臟器回納入腹腔，一般1到2周后分期手術修補。保守治療：對于腹腔發(fā)育較差、皮膚難以縫合、和（或）有心肺問題的患兒，可以采用保守治療，如囊膜懸吊并順序結(jié)扎囊膜，利用重力作用和結(jié)扎產(chǎn)生的壓力使膨出的腹腔臟器逐漸回納入腹腔。保守治療后延期手術保守治療是巨型臍膨出治療中的重要一環(huán)，它為后續(xù)的延期手術提供了必要的準備。保守治療的作用：保守治療通過外用磺胺嘧啶銀、生長因子等促進囊膜上皮化，為后續(xù)的手術修補創(chuàng)造了更好的條件。延期手術的時機：囊膜上皮化后，一般一周歲后可擇期行手術修補腹壁缺損。延期手術的內(nèi)容：延期手術主要是在保守治療的基礎上，對腹壁缺損進行修補。根據(jù)患兒的具體情況選擇合適的手術方法，如生物補片修補術等，將剩余的體外臟器全部還納腹腔，并完成腹壁的修復。結(jié)語巨型臍膨出的治療是一個復雜而漫長的過程，需要醫(yī)護、家長的共同努力。通過保守治療和延期手術的有機結(jié)合，我們可以為患兒提供更好的治療效果和生活質(zhì)量。

新生命的降臨，給家庭帶來無盡的喜悅。但對缺乏經(jīng)驗的新手爸媽來說，面對那個小小的人還有點手足無措，甚至常被對于新生兒來說正常的情況嚇到。以下這27種新生兒的正?，F(xiàn)象，希望新手爸媽都能了解一下，這樣不僅可以讓寶寶少受罪，還可以讓新手父母少擔心。1新生兒肚子大?這是由于腹肌發(fā)育不完善，腹壁比較松弛而受胃腸空盈的影響所造成的。有的家長常常把寶貝的腹部膨隆誤認為是腹脹，其實是正?，F(xiàn)象。雖然寶寶容易因為啼哭、吃奶等容易吸入更多空氣，但月嫂只要觀察寶寶能吃能睡精神狀態(tài)良好肚子摸起來軟軟，就不用擔心。不過當牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受時也會產(chǎn)生大量氣體引起腹脹，但通常還會伴隨皮膚過敏、腹瀉等其他不適癥狀，這時家長們就要排查并對癥處理。2綠色胎便?大部分新生兒會在出生后的12到24小時內(nèi)第一次排便，稱為胎便，是胎兒在子宮內(nèi)形成的排泄物，為墨綠色粘稠狀。?3吐奶、溢奶新生兒寶寶胃呈水平位，胃容量小，吃奶過多、過急，很容易溢奶或者吐奶，是常見的現(xiàn)象。建議寶媽盡量采用坐喂、半臥位等姿勢哺乳，防止嬰兒吸入大量的空氣。記住哦，喂奶后，及時拍嗝，宜采取右側(cè)臥位，大部分寶寶在6個月左右逐漸改善。??4生理性黃疸大約70%以上的新生兒，在出生后2～5天會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染現(xiàn)象，在兩周內(nèi)左右逐漸消退，早產(chǎn)兒及低體重兒約持續(xù)一個月。這是正?，F(xiàn)象，稱作生理性黃疸。如果出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸嚴重，或消退后又反復，寶寶精神不好、吃奶不好都屬于病理性黃疸，應及時就醫(yī)。5頭瘤（產(chǎn)瘤、先鋒頭）有的新生兒出生后，頭部可觸摸到一個隆起的“包”，用手摸感到柔軟，壓之有凹陷，這種“包”叫產(chǎn)瘤。產(chǎn)瘤的發(fā)生是由于新生兒的頭在通過母親產(chǎn)道時受到擠壓，局部的血液循環(huán)受阻，造成頭先通過產(chǎn)道的部位皮下水腫，這種情況無需特殊處理，之后會自然消失。6粟粒疹?在鼻尖、鼻翼、頰、顏面等處，?？梢姷饺玑樇獯笮↑S白色的小疹子，這就是嬰兒粟粒疹。因皮脂腺分泌旺盛皮脂堆積而形成的。粟粒疹既不疼也不癢，不需治療。家長們千萬不要用手去擠，以免引發(fā)感染。一般在寶寶出生后數(shù)周就會自然消失。7胎脂?足月的初生兒皮膚上會覆蓋一層灰白色的皮脂，能夠保護新生兒嬌嫩的皮膚，這些胎脂的分布并不均勻，出生后的一段時間內(nèi)自然消失，不需要刻意擦拭。8生理性脫皮新生寶寶出生幾天或幾周后會開始出現(xiàn)臉部和全身脫皮的現(xiàn)象，不論是輕微的皮屑，或是像蛇一樣的脫皮，只要寶寶飲食、睡眠都沒問題就是正常現(xiàn)象。脫皮期間，可以涂抹潤膚油/霜，以保持皮膚滋潤。其次，不要撕寶寶的蛻皮，存在感染的危險！等待自然脫落。注意：若脫皮合并紅腫或水泡等其他癥狀，則可能為病征，需要就診。9口腔內(nèi)白點（馬牙、上皮珠）在新生寶寶口腔的上腭中線附近會看到針頭或米粒大小的灰白色小點，叫上皮珠，上皮珠是細胞脫落不完全所致；在寶寶牙齒牙齦邊緣也會有白色小珠或灰白色硬塊，看起來好像萌出的牙齒，俗稱“板牙”或“馬牙”。上皮珠和馬牙對寶寶沒有不良影響，不必做處理，會自然消失哦~10吸吮小泡/脫皮?吸吮小泡指的是嬰兒上下嘴唇中間部位出現(xiàn)的小泡，是因為吸吮動作所致，和喂養(yǎng)方式以及“上火”無關，屬于正常的生理現(xiàn)象，無須為此擔心。寶寶稍大些，吃奶時間隔拉長，便不再出現(xiàn)。11鸛咬傷??很多寶寶出生時脖子后面、眼皮或者鼻尖上都有一片不規(guī)則的紅色區(qū)域，這是一些毛細血管群，通常會在1歲半左右時自行消失，不需要采取干預措施。12生理性抖動（驚跳反射）多數(shù)新生寶寶在淺睡眠狀態(tài)中當遇到聲音、光亮、震動時常會出現(xiàn)出現(xiàn)四肢或身體無意識、短暫不協(xié)調(diào)的抖動，被稱為新生兒睡眠驚跳，是種正常的生理表現(xiàn)。跟新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關，家長不必緊張。13體重減輕幾乎所有的新生兒會在出生5天內(nèi)體重減輕，一般會減輕5%~10%，這是因為這段時間寶寶進食量少，呼吸和皮膚流失一些水分、臍帶干燥、胎脂脫落及尿液和胎便的排泄而引起的體重減輕，屬于生理性體重減輕。一般到第10天左右就會恢復到出生時體重，10~14天體重開始增加。14一吃就拉新生寶寶常會一吃就拉，但這并不是消化不良。而是胃里進入食物后，對腸道從上到下產(chǎn)生刺激，形成胃———結(jié)腸反射。有些寶寶會持續(xù)這種情況到幾個月。母乳喂養(yǎng)的寶寶會更為明顯，甚至每一次吃完奶或吃奶時都會排便。15呼吸不規(guī)律新生兒因胸腔小，每次呼吸帶來的氣體交換量少，所以需要增加呼吸的次數(shù)來獲得足夠的氧氣，再加上新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，所以在睡眠中會發(fā)現(xiàn)寶寶很容易出現(xiàn)呼吸不規(guī)律、快慢不均勻。這都屬于正常的生理現(xiàn)象，只要新生寶寶皮膚顏色紅潤，就不必驚慌。16體溫波動大時高時低新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，脂肪薄，因此保暖效果差，會隨著周圍溫度變化而改變，因此會出現(xiàn)體溫時高時低波動大的情況。測量體溫一般常用3個部位，即口腔，腋窩及肛門.正常體溫在肛門處為36.5℃～37.5℃之間；在口腔處為36.2℃～37.3℃之間；在腋窩處為35.9℃～37.2℃之間。通過測量后，凡超過正常范圍0.5℃以上時，稱為發(fā)熱。17乳房增大無論男孩還是女孩，出生5天左右后，常會出現(xiàn)乳房的乳腺腫脹現(xiàn)象。這是胎兒在母體內(nèi)受媽媽雌激素影響的結(jié)果，隨著來自母體雌性激素的逐漸消失，腫脹的乳房也會漸漸恢復自然，所以不需要擔心。請不要隨意去擠壓寶寶乳頭，如果感染發(fā)炎嚴重甚至會引起敗血癥，女性寶寶如果發(fā)生乳腺炎造成乳腺管堵塞，還會影響成年后的乳汁分泌。18紅色尿有些寶寶在出生幾天后，排出的尿液總會看見淡淡的紅色，這是因為新生兒白細胞分解過多，造成尿中的尿酸鹽排泄過多引起，屬正?，F(xiàn)象，幾天后會自行消失，這不是病態(tài)，無需擔心。19女寶陰道出血部分家長會發(fā)現(xiàn)新生女寶寶在出生幾天后有少量血液從陰道排出，好似來“月經(jīng)”。新生女寶出生時體內(nèi)存在一定的雌激素，主要是胎兒期媽媽由胎盤傳給胎兒，出生后雌激素來源突然中斷不斷下降，7天左右時降至最低，便出現(xiàn)了陰道充血的細胞脫落的“假月經(jīng)”現(xiàn)象。?20打嗝頻繁看到寶寶總打嗝，很多媽媽擔心寶寶會難受或者生病了。其實，這是由于小寶貝神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善引起的。家長可嘗試拍嗝、喂溫開水、喂奶等方式來緩解，隨著寶寶的成長，打嗝現(xiàn)象會逐漸好轉(zhuǎn)。21喉鳴新生寶寶呼吸時，常會聽到喉嚨發(fā)出呼嚕呼嚕的聲音，這并不是感冒了，也并不是喉嚨有痰，而是因為新生兒喉嚨軟骨發(fā)育未完善造成，隨著生長當柔軟的喉頭慢慢變硬，一般在半歲到1歲時呼嚕呼嚕的聲音就會自動消失。如果寶寶喉鳴非常嚴重，持續(xù)時間很長，懷疑其他疾病時需要看醫(yī)診療。22腸鳴有些新生寶寶肚子里會常發(fā)出咕咕的響聲，而寶寶肚子并沒有餓，其實，這是寶寶的腸鳴聲。是因?qū)殞毟贡诒?，腸蠕動快產(chǎn)生的，是一種正常的現(xiàn)象。23斜視?新生兒早期眼睛常一會內(nèi)斜，一會外斜，這屬于眼肌調(diào)節(jié)功能不良的生理性斜視，3個月后便會逐漸改善穩(wěn)定。注意：如6個月后，寶寶眼睛看起來還是有內(nèi)斜或外斜，就應重視就醫(yī)診療。24對眼新生兒有時看東西好像有“對眼”，這多是寶寶看近距離物體表現(xiàn)出來的?？砂盐矬w放離孩子遠一些，情況就會改變。平時也要注意改變孩子睡覺的位置，不要長期偏向一側(cè)；還可定期用帶響聲顏色鮮艷的玩具變換位置搖動吸引孩子追看，鍛煉眼肌動作的協(xié)調(diào)。25打噴嚏、鼻塞當給新生兒洗澡或換尿布時，受到?jīng)鲲L刺激很容易打噴嚏，這跟新生兒鼻腔的生理結(jié)構特點有關，新生兒鼻腔狹小，鼻道狹窄且短，但鼻粘膜血管豐富，因此容易受到空氣和灰塵刺激容易產(chǎn)生神經(jīng)性反應，引起打噴嚏。其實并不是寶寶著涼了，媽媽觀察只要無其他異常情況，就不必擔心。另因?qū)殞毐乔坏纳斫Y(jié)構，當有分泌物時，就容易出現(xiàn)鼻塞的情況，家長學著及時給寶寶清理鼻道，以免形成鼻痂堵塞鼻道影響呼吸。26掙勁我們有時候會發(fā)現(xiàn)新生寶寶總會在使勁，特別快睡醒時，有時甚至會憋得滿臉通紅。家長就會擔心寶寶是不是哪里不舒服。其實，寶寶是在活動筋骨，如同我們伸懶腰一樣，是新生寶寶獨特的一種運動方式。反而寶寶會很舒服，因為這樣的動作可以幫助寶寶吸入更多氧氣，有利新陳代謝。27腿彎胎兒在子宮內(nèi)因為空間限制，四肢呈屈曲狀，出生后雖然可以自由伸展，但小腿會延續(xù)之前的輕度彎曲所以呈“O”型，屬于正常的生理性彎曲，不必包蠟燭包來強行“糾正”。如果是新手爸媽，當碰見新生寶寶出現(xiàn)這些情況時，大可不必太過慌張！多些學習了解，育兒路上會輕松一些。

1.臍茸是新生兒或嬰幼兒時期，肚臍部位殘留的卵黃管或其他胚胎組織增生形成的息肉樣病變。2.常見癥狀包括肚臍部有紅色小腫物，有時伴有分泌物（膿液、血性物），可有輕微疼痛或發(fā)炎現(xiàn)象。?3.治療方法：注意局部清潔消毒，預防感染。超聲檢查明確是否與腹腔聯(lián)通。手術切除。

臍茸是小兒臍部的卵黃管殘余組織（胚胎殘余組織）增生物，又稱為臍部卵黃管息肉。通俗的講，臍茸是小兒臍帶脫落后，創(chuàng)面上出現(xiàn)的櫻紅色、表面光滑濕潤的息肉樣增生物，可有少量“膿水”樣分泌物（如果被碰傷，分泌物可呈血性）。治療方法可分為手術治療和非手術治療。非手術治療是患兒在醫(yī)院門診通過外用藥物結(jié)合醫(yī)生的手法操作治愈臍茸的一種方法?；純好恐軄磲t(yī)院門診一次，經(jīng)過幾次治療，絕大部分患兒的臍茸都能被完美治愈。非手術治療優(yōu)點:安全有效，痛苦少，無需麻醉。周曙光副主任醫(yī)師專家時間:周三下午、周四全天。地點:上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院瑞金二路197號門診大樓2樓216診室。

“舟狀頭”解惑隨著網(wǎng)絡視頻的發(fā)展，各大平臺上有播出各種各樣的寶寶頭形的情況，“舟狀頭”畸形尤為多見，一旦寶媽關注了這個點，那么隨著大數(shù)據(jù)的推送，將會讓寶媽陷入一個糾結(jié)的狀態(tài)—自己家的寶寶是不是有同樣的問題。于是就會出現(xiàn)一些被家庭爭執(zhí)的問題，老一輩覺得只要寶寶智力發(fā)育正常就是沒問題，而寶媽卻不這樣認為，認為沒有搞清楚的，需要搞清楚，到底寶寶頭形是不是有問題，不能靠感覺，所以這就出現(xiàn)了寶媽擔心自己寶寶會是網(wǎng)絡中講的“舟狀頭”畸形的困惑。首先大家先要知道“舟狀頭”的由來?！爸蹱铑^”是矢狀縫早閉的一種臨床特征。顱縫早閉也稱為“狹顱癥”，而矢狀縫早閉是其中的一種，也是最常見的一種。由于矢狀縫過早閉合，導致顱骨只能向前后生長，左右生長受到阻礙，導致頭顱外觀狹長畸形。矢狀縫早閉寶寶的頭顱外觀特點：頭顱前后長，左右窄，額頭凸，后腦勺凸，從側(cè)面看上去頭顱前凸后凸像個小舟，故稱之“舟狀頭”，是一種病理性表現(xiàn)，也可以稱之為“馬鞍”。但有些矢狀縫早閉并沒有典型的“舟狀頭”的特征，只是單純狹長，這就是導致寶媽不能分辨，這就是糾結(jié)的原因所在?！伴L頭”并非“舟狀頭”。所謂“長頭”是指因體位導致頭顱前后長，左右窄，而額頭凸出不明顯，枕部部分凸出的一種生理性表現(xiàn)，也稱“生理性長頭”或“姿勢性長頭”。為什么講是生理性的呢？是因為雖然頭顱外觀偏長，但顱骨骨縫正常存在，沒有顱縫早閉的病理特征。所以“長頭”并不是網(wǎng)上傳播的那樣講的頭顱偏長就是所謂的“舟狀頭”。那如何區(qū)分到底是病理性的矢狀縫早閉呢？還是生理性的長頭畸形呢？那這就需要通過醫(yī)生的專業(yè)知識來鑒別，根據(jù)年齡、頭圍生長規(guī)律、囟門閉合情況、頭形變化、睡姿情況、體格檢查等等因素來綜合判斷。有些通過經(jīng)驗直接就能排除，而有些也需要進行檢查，那檢查分為外觀掃描、顱縫B超、X平片、頭顱CT顱骨三維重建。其中X平片、頭顱CT顱骨三維重建是具有輻射性的，雖然兒童醫(yī)院的影像學檢查輻射比成人的偏小，不足以致病，但輻射那也是存在的。通過醫(yī)生鑒別，哪些寶寶需要做檢查，哪些寶寶需要做哪種檢查，盡量避免或減少帶有輻射的檢查。2022年11月筆者在埃爾帕索兒童醫(yī)院Jimenez教授那里學習顱縫早閉的微創(chuàng)手術治療時，Jimenez教授已經(jīng)做到了單純顱縫早閉術前評估不需要行頭顱CT檢查，直接進行手術治療。那么專業(yè)的頭顱畸形專病醫(yī)生需要具備什么知識點呢？除了掌握?？频某Ｒ?guī)疾病，醫(yī)生還需要掌握寶寶從胎兒期，新生兒期，嬰兒期三個方面交叉而又不同的知識點。醫(yī)生需要查看相關書籍和最新的文獻（因為國內(nèi)此疾病診治起步較晚，所以很多國內(nèi)的書籍、教科書只是淺談，而文獻就要都以外文為主）。醫(yī)生根據(jù)每個年齡段寶寶的情況，有的需要了解孕期胎兒B超的情況，有的需要了解出生時及出生后新生兒的頭顱情況，頭圍大小及生長的曲線，前囟大小以及生長過程中閉合的情況，生長過程中頭顱外觀形狀變化的情況。當發(fā)現(xiàn)了某種異常，需要如何矯正，如何治療，是否要手術等等，這都是一個專業(yè)頭顱畸形醫(yī)生所要做的必修課。綜合上述這些，具有一定診療經(jīng)驗的醫(yī)生，才能進行頭顱畸形的診療，才能減少不必要的檢查，真正做到對寶寶的關愛至極。當然在寶媽搞不清的時候，最好不要糾結(jié)，可以通過網(wǎng)絡醫(yī)生平臺找專業(yè)的醫(yī)生，將照片、視頻上傳，也可以通過電話，視頻問診等。如果當?shù)蒯t(yī)療資源比較豐富，可以將寶寶帶到門診找專業(yè)的醫(yī)生幫您解除憂慮。