血管瘤
就診科室: 小兒外科 血管外科 醫(yī)學(xué)影像科

精選內(nèi)容
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血管瘤患者飲食需要注意什么?
汪小勇醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月18日48
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血管瘤是良性還是惡性的呢?
朱曉爽醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月17日63
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面部靜脈畸形介入治療病例
作者:焦玉浩申剛【基本信息】男、1歲?!炯膊☆愋汀棵娌快o脈畸形【治療方案】靜脈內(nèi)注射硬化劑【治療周期】3次【治療效果】明顯好轉(zhuǎn)【推薦理由】該案例為面部靜脈畸形,患兒出生后鼻部及額頭部紫斑,后隨著生長(zhǎng)范圍逐漸增大,平臥后腫脹明顯,經(jīng)過(guò)3次微創(chuàng)硬化治療后,現(xiàn)表面基本恢復(fù)正常。一、病史概況患兒出生后家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)面部腫物,青紫色,局部腫脹,當(dāng)?shù)乜紤]血管瘤,未予特殊治療。在4個(gè)月時(shí)就診于首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院介入血管瘤科申剛主任門診,完善MRI檢查提示血管畸形??紤]到患兒年齡較小,建議到1歲時(shí)進(jìn)行治療。孩子1歲時(shí),體重12.5Kg,隨即安排了手術(shù)治療。2、治療過(guò)程?患兒完成入院前術(shù)前檢查,并進(jìn)行了全科的術(shù)前討論。結(jié)合患兒體征,體位實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,及相關(guān)的術(shù)前檢查,目前仍考慮靜脈畸形的可能性比較大?;純喝楹螅R?guī)消毒面部,局部穿刺,抽出大量紅色血液。遂進(jìn)行了經(jīng)皮穿刺造影??梢?jiàn)巨大囊腔,并可見(jiàn)回流靜脈顯影,診斷靜脈畸形明確。進(jìn)行泡沫硬化劑進(jìn)行硬化治療。
申剛醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月14日420
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血管瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
狄奇醫(yī)生科普號(hào)2023年10月13日60
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混合性血管瘤在高頻電凝微創(chuàng)治療下如何快速治療好?
混合性血管瘤在高頻電凝微創(chuàng)治療下如何快速治療好?(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理摘要:患兒寶寶今年1歲6個(gè)月,剛出生10多天時(shí),家屬發(fā)現(xiàn)其后背部有紅色腫塊,就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去檢查,醫(yī)生說(shuō)是胎記不用看,家長(zhǎng)也就沒(méi)在意,但隨著寶寶的日齡增長(zhǎng)而增大,形成紅紫色腫塊,后出現(xiàn)自發(fā)性破潰,表面有分泌物,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其嚴(yán)重性,前來(lái)我院進(jìn)行治療。【基本信息】田某某,1歲6個(gè)月【疾病類型】?背部混合性血管瘤【就診醫(yī)院】?上海曹安醫(yī)院【就診時(shí)間】?2023年1月【治療方案】?手術(shù)方式:高頻電凝微創(chuàng)治療術(shù)【治療周期】?一周【治療效果】明顯好轉(zhuǎn)一、初次面診患兒今年1歲6個(gè)月,疾病是出生十幾天就發(fā)現(xiàn)的,當(dāng)時(shí)去其他醫(yī)院檢查說(shuō)是胎記就沒(méi)放在心上,伴隨著年齡的增長(zhǎng)患處面積越來(lái)越大且顏色變深、會(huì)自發(fā)性的破潰,家屬意識(shí)到其嚴(yán)重性,這次選擇來(lái)我院就診,希望治愈疾病恢復(fù)正常生活。二、治療經(jīng)過(guò)患者入院后,我便與其進(jìn)行了有效的溝通,并做了各項(xiàng)檢查,??茩z查顯示:背部可見(jiàn)大小約5.8cmX5.6cm的淡紅紫色腫塊,形狀不規(guī)則,略高出皮膚0.3-0.8cm,邊界欠清晰,質(zhì)中,稍可壓縮,皮溫略高,無(wú)壓痛,未捫及搏動(dòng),表面破潰已愈合,無(wú)出血、無(wú)分泌物。輔助檢查結(jié)果:背部紅色腫塊處探查顯示:于其皮膚層及皮下組織內(nèi)可見(jiàn)混合回聲,范圍較大,最深距體表約2.4cm,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均勻。CDFI:內(nèi)可見(jiàn)極豐富血流信號(hào)。三、治療效果治療前瘤體凸出皮膚顏色加深,通過(guò)一段時(shí)間的治療后瘤體變薄,面積明顯縮小、顏色變淡、有明顯好轉(zhuǎn)(附對(duì)比圖)?四、高頻電凝微創(chuàng)治療術(shù)介紹高頻電凝的治療原理高頻電凝微創(chuàng)術(shù)就是通過(guò)高頻電凝治療機(jī)和微創(chuàng)電凝針,達(dá)到對(duì)病變組織局部微創(chuàng)治療的一種治療方法。主要是通過(guò)高頻電凝破壞局部組織內(nèi)的血管結(jié)構(gòu),并使蛋白發(fā)生凝固變性。破壞血管至血管閉合,血管壁中蛋白變性,血管失去功能,可使局部豐富的血管數(shù)量減少至正常范圍,使血液中的血紅蛋白凝固變性,形成栓子阻礙或阻塞血液流動(dòng)。二者共同作用,能使局部組織內(nèi)血流量減少或缺血,進(jìn)而阻止瘤體的快速生長(zhǎng),甚至萎縮,達(dá)到治療的目的。主要設(shè)備包括:高頻電凝治療機(jī)(儀)、微創(chuàng)電凝針。治療方法:首先在治療前通過(guò)醫(yī)學(xué)影像學(xué)確定病患部位、范圍大小和距體表的深度,并在體表加以標(biāo)注。根據(jù)瘤體的大小、性質(zhì)、距體表的深度等不同選擇,選擇適當(dāng)?shù)哪芰枯敵?。手術(shù)特點(diǎn):1、應(yīng)用彩超定位阻斷瘤體異常病變的血管的物理技術(shù)。2、具有高能量、微型化、自動(dòng)化的特點(diǎn),可消滅提供血管瘤和脈管畸形生長(zhǎng)的畸形血管細(xì)胞,從而阻斷血管瘤的再次生長(zhǎng),達(dá)到較好的治療。3、充分考慮血管瘤和脈管畸形患者的個(gè)體差異性,根據(jù)患者的病情、病因和術(shù)前評(píng)估報(bào)告,精確把握患者的治療方式和位置,確保血管瘤患者盡快康復(fù)。高頻電凝微創(chuàng)治療的優(yōu)點(diǎn)治療快速高效獨(dú)特高頻電凝微創(chuàng)治療可快速阻斷血管瘤的生長(zhǎng)基因,靶向定位血管瘤瘤體細(xì)胞膜及血管周圍組織中的彈力纖維和膠原纖維,促使血管壁乳化、凝固、收縮直至消失,治療方法獨(dú)特,效果顯著。療效確切避免復(fù)發(fā)血管瘤的普通治療方法治療時(shí)間長(zhǎng),而且容易復(fù)發(fā),使用“高頻電凝微創(chuàng)治療”,可以讓患者在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到理想的治療效果,并能有效避免復(fù)發(fā)。物理技術(shù)療效好高頻電凝微創(chuàng)治療是一種純物理的治療方法,只靶向作用于血管瘤病灶組織,定向改造矯正畸形血管細(xì)胞基因,避免對(duì)人體造成損傷,風(fēng)險(xiǎn)小,治療起來(lái)安全有效,是血管瘤患者理想的治療方式。創(chuàng)新點(diǎn)“我們對(duì)高頻電凝針做了改進(jìn),針體絕緣,針尖放電,變線性放電為點(diǎn)狀放電,針體與皮膚健康組織隔離,對(duì)表皮及正常組織無(wú)燒灼作用,損傷小且出血少,使表皮不留或留很小疤痕,使治療由表面延伸到組織內(nèi)部,體現(xiàn)了微創(chuàng)治療的特點(diǎn)?!??五、血管瘤的日常護(hù)理1、發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)醫(yī)治嬰兒血管瘤患者的護(hù)理,家長(zhǎng)給孩子積極治療是最為重要的。生活中如發(fā)現(xiàn)寶寶有血管瘤的表現(xiàn),一定要及時(shí)到正規(guī)的的醫(yī)院,向?qū)I(yè)的醫(yī)生進(jìn)行問(wèn)診,來(lái)判斷血管瘤的類型,并積極的做好平常的觀察,一旦發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象,必定要及時(shí)醫(yī)治。2、飲食營(yíng)養(yǎng)豐富,避免刺激性食物合理的飲食有助于病情的康復(fù),患兒在平常飲食保養(yǎng)中要注重所需營(yíng)養(yǎng),患兒家長(zhǎng)在飲食中要多吃新鮮的水果和蔬菜,盡量防止煎炸、油膩、過(guò)涼以及辛辣的食物等。3、保持瘤體干燥,做好清潔衛(wèi)生若是患兒的有些部位發(fā)生破潰,能夠運(yùn)用生理鹽水或者是消毒水進(jìn)行清洗,并在清洗后用消毒棉或紗布沾干。平常必定要注重并堅(jiān)持患者病患區(qū)肌膚的清洗和干燥,在洗澡時(shí)要盡量防止病患部位碰到水,保持瘤體的干燥清潔。4、注意易發(fā)部位,保持定期體檢身體的任何部位,包括內(nèi)部臟器都有可能生長(zhǎng)血管瘤。在此特別對(duì)成年人做出提醒,由于無(wú)限生長(zhǎng)性和侵襲性,生長(zhǎng)于體內(nèi)的血管瘤會(huì)侵犯到骨骼、關(guān)節(jié)、臟器內(nèi)部,因此要保持定期體檢的良好健康管理習(xí)慣。?六、個(gè)人感悟血管瘤危害著人們健康,患者要早發(fā)現(xiàn),早治療得到有效的控制和治療,減少疾病給患者帶來(lái)的痛苦。嬰兒血管瘤不容忽視,一旦發(fā)現(xiàn)必須盡早治療,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。造成不必要后果出現(xiàn)。?
汪小勇醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月13日134
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櫻桃樣血管瘤。
今天講一講最常見(jiàn)的一種血管瘤——櫻桃樣血管瘤,又名老年性血管瘤。但一般對(duì)于年輕人,我還是告訴他櫻桃樣血管瘤這個(gè)病名,不然他肯定會(huì)反問(wèn)我還沒(méi)老呀,還得解釋半天,費(fèi)勁。為什么叫老年性血管瘤,因?yàn)樵诶夏耆松砩献畛R?jiàn),而不是必須老年人才會(huì)長(zhǎng)。往往在青少年、成年期就開(kāi)始長(zhǎng)了,但比較小且平,如圖1、2。老年期就比較大且凸了,如圖3、4。????櫻桃樣血管瘤還有個(gè)好聽(tīng)的民間俗稱,叫朱砂痣。也概括了它的特點(diǎn):紅色、良性、血管瘤。沒(méi)錯(cuò),櫻桃樣血管瘤就是最常見(jiàn)最普遍的良性血管瘤,可以說(shuō)大部分人都有。不一定有圖34那么大,但圖12那樣的還是非常常見(jiàn)的。????皮疹特點(diǎn)為:最常見(jiàn)于軀干和四肢近端,隨年齡增長(zhǎng)而增多變大變凸,不會(huì)自行消退。顏色呈鮮紅或紅褐色,大小不等,小至針尖大小,幾不可察,大至黃豆大小,可高出皮面,呈半球形隆起,表面光滑,質(zhì)地柔軟,壓之可褪色。????鑒別診斷:主要與紫癜鑒別,紫癜壓之不褪色,櫻桃樣血管瘤壓之可褪色。而且紫癜總會(huì)消退,櫻桃樣血管瘤不會(huì)消退。????治療:其實(shí)良性,根本沒(méi)必要治療,我覺(jué)得也不是很影響美觀。誰(shuí)胸口心頭還沒(méi)幾顆朱砂痣啊是吧哈哈?如果非要治療,可以采用電灼、激光等治療方法。我個(gè)人不建議冷凍,因?yàn)橄啾惹皟烧邅?lái)說(shuō),損傷面積較大。本來(lái)才針尖大小,一個(gè)凍融下去,就棉簽頭大小了,不值當(dāng)?shù)摹?/p>
王芳醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月13日783
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靜脈畸形在高頻電凝微創(chuàng)治療下如何快速治療好?
靜脈畸形在高頻電凝微創(chuàng)治療下如何快速治療好?(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理摘要:患者33歲了,在無(wú)任何誘因的情況下,家屬發(fā)現(xiàn)患者舌體、面頸部、唇部、頭部及口腔咽部腫物,隨著時(shí)間的推移,緩慢局部漸隆起,形成青紫色腫塊,表面無(wú)出血、破潰,曾在鄭州某醫(yī)院檢查診斷為“靜脈畸形”,并行局部硬化治療6個(gè)療程后,未見(jiàn)明顯改善,為求進(jìn)一步診療,來(lái)我院進(jìn)行治療?!净拘畔ⅰ苛帜常?3歲【疾病類型】?舌體、面頸部、唇部、頭部及口腔咽部靜脈畸形【就診醫(yī)院】?上海曹安醫(yī)院【就診時(shí)間】?2023年10月【治療方案】?手術(shù)方式:高頻電凝微創(chuàng)治療術(shù)【治療周期】?一周【治療效果】明顯好轉(zhuǎn)一、初次面診患者今年33歲,疾病是從出生到現(xiàn)在,33年來(lái),患者自述一直受到別人異樣的眼光對(duì)待,心理也是及其自卑的,初次與患者溝通的時(shí)候發(fā)現(xiàn)患者很痛苦,都是愛(ài)美的花樣年華,自己卻要飽受別人的非議,從出生到現(xiàn)在幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,一直未果,患者因?yàn)榇瞬〉恼勰ネ纯嗖豢?,這次選擇來(lái)我院就診,希望治愈疾病恢復(fù)正常生活。二、治療經(jīng)過(guò)患者入院后,我便與其進(jìn)行了有效的溝通,并做了各項(xiàng)輔助檢查,輔助檢查結(jié)果:2023-10-02本院淺表器官彩色多普勒超聲檢查所見(jiàn):領(lǐng)面部主訴區(qū)探查顯示于其皮下組織及肌肉層內(nèi)可見(jiàn)混合回聲,范圍較大,較深距體表約5.1cm,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均勻,其內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大小不等的無(wú)回聲,呈“蜂窩樣”改變,另可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲,較大直徑約0.56cm,后伴聲影。CDFI:探頭加壓后血流信號(hào)增多。影像提示:1.領(lǐng)面部混合性包塊,考慮靜脈畸形伴多發(fā)靜脈石形成:2.請(qǐng)結(jié)合臨床及其它檢查。三、治療效果瘤體面積明顯縮小、顏色變淡、有明顯好轉(zhuǎn)(附對(duì)比圖)???四、高頻電凝微創(chuàng)治療術(shù)介紹高頻電凝的治療原理高頻電凝微創(chuàng)術(shù)就是通過(guò)高頻電凝治療機(jī)和微創(chuàng)電凝針,達(dá)到對(duì)病變組織局部微創(chuàng)治療的一種治療方法。主要是通過(guò)高頻電凝破壞局部組織內(nèi)的血管結(jié)構(gòu),并使蛋白發(fā)生凝固變性。破壞血管至血管閉合,血管壁中蛋白變性,血管失去功能,可使局部豐富的血管數(shù)量減少至正常范圍,使血液中的血紅蛋白凝固變性,形成栓子阻礙或阻塞血液流動(dòng)。二者共同作用,能使局部組織內(nèi)血流量減少或缺血,進(jìn)而阻止瘤體的快速生長(zhǎng),甚至萎縮,達(dá)到治療的目的。??主要設(shè)備包括:高頻電凝治療機(jī)(儀)、微創(chuàng)電凝針。治療方法:首先在治療前通過(guò)醫(yī)學(xué)影像學(xué)確定病患部位、范圍大小和距體表的深度,并在體表加以標(biāo)注。根據(jù)瘤體的大小、性質(zhì)、距體表的深度等不同選擇,選擇適當(dāng)?shù)哪芰枯敵?。手術(shù)特點(diǎn):1、應(yīng)用彩超定位阻斷瘤體異常病變的血管的物理技術(shù)。2、具有高能量、微型化、自動(dòng)化的特點(diǎn),可消滅提供血管瘤和脈管畸形生長(zhǎng)的畸形血管細(xì)胞,從而阻斷血管瘤的再次生長(zhǎng),達(dá)到較好的治療。3、充分考慮血管瘤和脈管畸形患者的個(gè)體差異性,根據(jù)患者的病情、病因和術(shù)前評(píng)估報(bào)告,精確把握患者的治療方式和位置,確保血管瘤患者盡快康復(fù)。高頻電凝微創(chuàng)治療的優(yōu)點(diǎn)1、治療快速高效獨(dú)特高頻電凝微創(chuàng)治療可快速阻斷血管瘤的生長(zhǎng)基因,靶向定位血管瘤瘤體細(xì)胞膜及血管周圍組織中的彈力纖維和膠原纖維,促使血管壁乳化、凝固、收縮直至消失,治療方法獨(dú)特,效果顯著。2、療效確切避免復(fù)發(fā)血管瘤的普通治療方法治療時(shí)間長(zhǎng),而且容易復(fù)發(fā),使用“高頻電凝微創(chuàng)治療”,可以讓患者在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到理想的治療效果,并能有效避免復(fù)發(fā)。3、物理技術(shù)療效好高頻電凝微創(chuàng)治療是一種純物理的治療方法,只靶向作用于血管瘤病灶組織,定向改造矯正畸形血管細(xì)胞基因,避免對(duì)人體造成損傷,風(fēng)險(xiǎn)小,治療起來(lái)安全有效,是血管瘤患者理想的治療方式。創(chuàng)新點(diǎn)“我們對(duì)高頻電凝針做了改進(jìn),針體絕緣,針尖放電,變線性放電為點(diǎn)狀放電,針體與皮膚健康組織隔離,對(duì)表皮及正常組織無(wú)燒灼作用,損傷小且出血少,使表皮不留或留很小疤痕,使治療由表面延伸到組織內(nèi)部,體現(xiàn)了微創(chuàng)治療的特點(diǎn)。”??五、注意事項(xiàng)1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,飲食清淡、有規(guī)律,不吃辛辣、油膩、厚味及刺激的食物,保持大便通暢。2、生活規(guī)律,保持充足的睡眠和足夠的營(yíng)養(yǎng)。3、科學(xué)飲水,不要憋尿。4、保持精神愉快,避免壓抑的心理,配合醫(yī)生的治療,注意保養(yǎng)。5、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)免疫力,并且建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。六、個(gè)人感悟該患者病史較長(zhǎng),病情嚴(yán)重,患者非常配合治療,不但遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物,對(duì)于我提出的一些建議也積極采納并付諸行動(dòng)。自第一次治療后,患者的癥狀有了明顯的改觀,患者對(duì)于療效也非常滿意,生活也逐漸回歸到正常的軌道。靜脈畸形是一種常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率高,而且常常讓患者感到困惑,建議患者朋友早發(fā)現(xiàn)早就醫(yī),對(duì)癥治療才能盡早恢復(fù)健康。?
汪小勇醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月11日190
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血管瘤可以吃藥治療嗎?
汪小勇醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月08日44
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介入栓塞聯(lián)合外科切除,成功治愈先天性不消退型血管瘤(NICH)
作者:焦玉浩申剛【基本信息】男、4歲【疾病類型】先天性不消退型血管瘤【治療方案】介入治療【治療周期】2次【治療效果】治愈【推薦理由】該案例為先天性不消退型血管瘤,出生后就有,隨生長(zhǎng)逐漸增大,皮溫明顯增高,通過(guò)介入栓塞減少術(shù)中出血,再次行外科切除,成功治愈。一、初識(shí)患者患兒是4歲男孩,出生后家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上左大腿外側(cè)斑塊,青紫色,一直以為是胎記,沒(méi)有當(dāng)回事,后隨著生長(zhǎng)逐漸增大,表面溫度也越來(lái)越高,皮溫槍測(cè)量為39.2攝氏度,高于正常皮溫2度。按壓疼痛感,表面紅斑,周圍青白相間,表面可見(jiàn)迂曲的紫色血管。家長(zhǎng)一直希望能夠解決孩子的這個(gè)問(wèn)題,一方面是因?yàn)楹⒆幼蟠笸忍幣紶柡⒆诱f(shuō)疼痛,另外隨著孩子生長(zhǎng),血管瘤處面積也越來(lái)越大,表面溫度發(fā)燙,家長(zhǎng)通過(guò)網(wǎng)上咨詢,聯(lián)系到首都兒科研究所介入血管瘤科的申剛主任。申剛主任看過(guò)病人后,通過(guò)外觀及病史,告知患者這是一種特殊的血管瘤,稱為先天性不消退型血管瘤,NICH。目前治療這種血管瘤可以采用微創(chuàng)介入栓塞的方式,但可能栓塞效果不滿意,或者可能需要多次介入,也可以直接選擇切除,但切除的問(wèn)題是由于血管瘤血供極其豐富,切除時(shí)會(huì)出血很多,另外目前血管瘤巨大,很難一次性完整切除,可能需要分次才能實(shí)現(xiàn)完整切除,并且會(huì)留很長(zhǎng)的瘢痕。家長(zhǎng)經(jīng)過(guò)考慮后,決定先選擇微創(chuàng)介入的方式,如果效果不佳,再考慮手術(shù)切除。二、治療過(guò)程患兒門診做好術(shù)前檢查后入院,第二天安排了介入手術(shù)治療,通過(guò)造影可見(jiàn)雖然嬰兒血管瘤非常常見(jiàn),但先天性血管瘤卻很罕見(jiàn),而且人們對(duì)其了解不多。先天性血管瘤在出生時(shí)就存在。它們可分為2大類:快速消退型先天性血管瘤(RICH)和先天性不消退型血管瘤(NICH),目前也有部分學(xué)者發(fā)現(xiàn)存在第三種部分消退型血管瘤(PICH)。先天性血管瘤在子宮內(nèi)經(jīng)歷增殖期。因此,雖然它們?nèi)匀豢梢噪S著患者年齡的增長(zhǎng)而按比例增長(zhǎng),但這些血管瘤不會(huì)在出生后出現(xiàn)加速或不成比例的增長(zhǎng)。區(qū)別這些病變與更常見(jiàn)的嬰兒血管瘤的病理特征是缺乏葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體1(GLUT1)的表達(dá)。常表現(xiàn)為獨(dú)特的局限性病變,呈紅紫色,覆蓋著細(xì)小或粗大的毛細(xì)血管擴(kuò)張,周圍常有蒼白的周邊暈輪。先天性血管瘤病理生理學(xué)仍然不清楚,決定CH出生后演變的因素也不清楚。這些病變很少與更常見(jiàn)的嬰兒血管瘤同時(shí)存在,通常是單發(fā)的。常??雌饋?lái)像一個(gè)凸起的腫瘤;快速消退型先天性血管瘤病變經(jīng)歷了一個(gè)快速消退階段,大多數(shù)病例在出生后的6-14個(gè)月內(nèi)表現(xiàn)為完全內(nèi)陷消退。一般來(lái)說(shuō),觀察是最初的方法。沒(méi)有內(nèi)陷的病變可能需要進(jìn)行活檢以排除腫瘤,如橫紋肌肉瘤或先天性纖維肉瘤。PICH最初看起來(lái)與RICH相似,但只發(fā)生部分內(nèi)陷;最后殘留的病變模仿NICH。非消退型先天性血管瘤比快速消退先天性血管瘤病變更少見(jiàn),形成一個(gè)扁平的斑塊或斑丘。大多數(shù)病變發(fā)生在頭頸部、軀干或四肢。這些病變往往呈斑塊狀,粉紅色至紫色,表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張。觸摸起來(lái)常常是溫暖的。非消退型先天性血管瘤對(duì)GLUT1染色陰性,在病理上經(jīng)??吹教卣餍缘臐L刀肉外觀。正如其名稱所暗示的,這些病變永遠(yuǎn)不會(huì)消失或內(nèi)卷。影像學(xué)上常顯示T2加權(quán)圖像上的高密度,并有與嬰兒血管瘤相似的流空。在一項(xiàng)研究中,發(fā)現(xiàn)腫瘤的演變是不同的;一般RICH在13.2個(gè)月的中位年齡時(shí)完全消退。PICH在12.6歲的中位年齡時(shí)發(fā)生部分消退并穩(wěn)定下來(lái)。PICH和NICH患者經(jīng)常報(bào)告有神經(jīng)性疼痛,可能是由于腫瘤內(nèi)有豐富的神經(jīng)束。在治療方面,介入栓塞和手術(shù)切除都有報(bào)道,取決于血管瘤的部位,大小,以及患兒家屬對(duì)治療次數(shù)、費(fèi)用及對(duì)外觀的關(guān)心程度等等。
焦玉浩醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月07日313
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高頻電凝治療血管瘤有用嗎?
汪小勇醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月06日125
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血管瘤相關(guān)科普號(hào)

徐斌醫(yī)生的科普號(hào)
徐斌 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
神經(jīng)外科
3萬(wàn)粉絲92.8萬(wàn)閱讀

王芳軍醫(yī)生的科普號(hào)
王芳軍 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-廣東
線上診療科
513粉絲37.5萬(wàn)閱讀

詹明坤醫(yī)生的科普號(hào)
詹明坤 主治醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
整形外科
108粉絲2.5萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0李海波 主任醫(yī)師廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 介入血管瘤科
血管瘤 343票
淋巴管瘤 21票
肝血管瘤 4票
擅長(zhǎng):1、兒童脈管疾病:血管瘤、淋巴管瘤(畸形)、靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形等 2、兒童惡性腫瘤:肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤及視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。 3、對(duì)兒童良性食道狹窄的球囊擴(kuò)張和支架置入治療也有一定的研究。 特色:嬰幼兒血管瘤的介入治療、新生兒巨大淋巴管畸形治療、復(fù)雜靜脈畸形消融治療、動(dòng)靜脈畸形介入治療 -
推薦熱度4.9郭磊 主任醫(yī)師山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 血管瘤與介入血管外科
血管瘤 300票
淋巴管瘤 49票
鮮紅斑痣 8票
擅長(zhǎng):1.兒童血管瘤的綜合無(wú)創(chuàng)治療(外敷、口服、注射、介入、激光、消融、微創(chuàng)手術(shù)等九種無(wú)痕治療方式)。 2.淋巴管瘤(淋巴管畸形)、靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形及腫瘤的不開(kāi)刀微創(chuàng)介入治療。 2.K-T綜合征、K-M綜合征、兒童肝血管瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝癌、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤的介入治療、兒童食道狹窄的球囊擴(kuò)張和支架置入治療及血管性疾病,如布-加氏綜合癥、急慢性動(dòng)/靜脈血栓栓塞、血管狹窄、腎血管性高血壓、血管破裂出血的診斷與微創(chuàng)精準(zhǔn)介入治療。 -
推薦熱度4.8申剛 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心
血管瘤 234票
淋巴管瘤 22票
腎動(dòng)脈狹窄 7票
擅長(zhǎng):1、行業(yè)權(quán)威: ●國(guó)內(nèi)首家血管瘤及介入血管中心創(chuàng)始人,兼任中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心兒科介入專家委員會(huì)主任委員、中國(guó)兒童血管瘤血管畸形聯(lián)盟主任委員等; ●深度參與:編撰《中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)血管瘤與脈管畸形診治指南(2024)》,創(chuàng)建中國(guó)首個(gè)兒科介入治療基地,建立兒科介入培訓(xùn)體系,每年舉辦中國(guó)兒科介入高峰論壇。 2、近30年臨床診治經(jīng)驗(yàn),讓廣大患者少走彎路: ●榮膺全國(guó)病友推薦“7屆年度好大夫”榮譽(yù)稱號(hào),個(gè)人每年完成介入&血管瘤門診人次超過(guò)6000人次,迄今為止主刀及參與介入手術(shù)50000余臺(tái),尤其擅長(zhǎng)兒童,低齡患者的介入微創(chuàng)治療; 3、接診范疇: (1)血管性疾?。喝缪芰觥⒀芑?、KT綜合癥(Klippel-Trenaunay Syndrome)、PW綜合癥(Parkes-Weber Syndrome)等(兒童成人均可)。 (2)淋巴管疾?。喝缌馨凸芰觥⒘馨凸芑蔚慕槿胫委?。 (3)兒童腫瘤的介入治療:包括視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝血管瘤等。 (4)血管相關(guān)疾病:如腎血管性高血壓、布-加氏綜合癥、動(dòng)靜脈血栓栓塞、血管狹窄、動(dòng)脈炎等。 (5)兒童腦血管及脊髓血管疾病:包括嬰幼兒腦血管造影及介入治療。 (6)婦科疾病的介入治療:如盆腔淤血綜合征、子宮肌瘤、子宮腺肌病的栓塞治療,以及不孕癥的介入治療。