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何曉奇主治醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院 腫瘤（血管瘤）介入中心 瘤體較大，明顯凸起的淺表病變，黏膜處（唇部，會陰，肛周），上背部，胸腰骶部，腋窩皮膚褶皺處多見于增殖早期（4月齡前），早期皮膚可呈白色/灰白色改變潰瘍?yōu)檠芰鲎畛Ｒ?，最緊急的并發(fā)癥，可導致局部疼痛，出血，感染，瘢痕形成風險。1.治療目的:創(chuàng)面護理，控制疼痛，預防感染，阻斷潰瘍生長2.創(chuàng)面護理可外敷軟膏（凡士林，生長因子），保護促進創(chuàng)面愈合；水膠體輔料保護創(chuàng)面；3.外用抗生素（莫匹羅星軟膏）預防感染；4.對于表面結(jié)痂會阻礙上皮再生，可用低濃度雙氧水或生理鹽水浸泡2-3次/天，進行局部清創(chuàng)；5.控制疼痛，外用利多卡因凝膠或者扶他林軟膏；6.阻斷潰瘍生長，口服普萘洛爾，對于病變較小或有服藥禁忌可以外敷噻嗎洛爾或者脈沖染料激光治療。血管瘤一旦發(fā)生潰瘍，請盡早到?？漆t(yī)院治療，避免延誤。2022年12月04日
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心 皮膚科 嗯，這個肉芽腫性血管瘤，可能叫我們叫化膿性肉芽腫，嗯，它這個沒有什么感覺，但是有時候迅速增大，一碰破了以后容易出血，而且他的出血呢是止不住的，得壓很長很長時間才能止住，嗯，你在當?shù)卣掖蠓蚰芙o他做一個電燒或者是微波治療嗎？嗯，外用藥吧，效果不會太好，而且外用藥碰了以后，他更容易這個這個更容易呃出血，嗯，要是能來北京盡量早點來，來了以后我們給你做治療，其實這個治療很簡單，大概有時候一兩分鐘就能解決的。 所以你先試試在當?shù)啬懿荒芙鉀Q，解決不了，呃，疫情減輕了啊，那就這個就過來吧。 頭皮有濕疹，老師抓可以用皮膚康洗劑嗎？可以的，我們經(jīng)常。2022年11月29日87
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顧松主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學中心 腫瘤科 好，這小小朋友提問啊，小朋顧主任你好，小朋友啊，孩子啊，小腸血管瘤啊，之前吃西羅慕斯治療三年啊，現(xiàn)在吃阿貝斯列治療一個月，先要做什么檢查啊，那小朋友吃阿貝斯利斯治療的話，我們一般建議做個血常規(guī)啊，肝腎功能，凝血功能，血糖啊，然后呢，其他的就看看啊，做個B超啊，看看有沒有腫塊啊，啊，總體來說阿菲利斯的治療啊，副作用很小啊，對血糖影響很小，對肝腎功能影響也非常小，基本上沒有明顯的，不像是心羅摩斯啊，心摩斯可能還有一點點的影響啊，阿佩列斯還是影響非常小，所以小朋友做血常規(guī)，肝腎功能，凝血功能啊，做腹壁B超啊，啊，還要做一個血糖監(jiān)測啊，然后再把報告拍照片發(fā)微信給我看一下啊，我給你價贈送一張價值350元的圖文問政愛心券。 小朋友吃藥以后有不舒服，有問題啊，可以隨時聯(lián)系我啊，這個問題回到到此結(jié)束。 啊，這小朋友提問啊。2022年11月20日64
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狄奇副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心 血管瘤及介入血管中心 好，這個家長在問激光會痛嗎？首先來說我們激光也分很多種，如果是治療血管瘤的激光，我們用的是595脈沖燃料激光，它疼痛是基本上沒有的，因為它前面呢，有一個非常好的冷噴技術(shù)，這個冷噴技術(shù)可以緩解我們孩子做激光的過程中局部的一些疼痛。大部分孩子啊，做激光他會哭鬧是因為害怕啊，并不是因為他特別的痛。像有一些孩子范圍比較小，我做激光的時候呀，他睡著了，過來我激光打幾下，打完了孩子都沒有醒，所以說明激光本身是沒有什么明顯疼痛的。再有一個，我們在激光機剛到的時候，我們也是拿自己的皮膚啊，拿自己的這個。 在自己身上做了一些試驗啊，自己打自己啊，其實覺得還是疼痛還是可以的啊，不是特別痛，但是會有一些涼涼的吹風感，這個吹風感有時候也會讓孩子害怕，會哭鬧，那么所以說他可能會哭鬧，但是真的不一定會疼痛。2022年11月18日57
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 小孩先天性不消退性血管瘤，接入手術(shù)快一個月了，病灶結(jié)痂又摳掉，反復這樣。 一個月都已經(jīng)結(jié)痂快好了，這個應該沒什么問題，他這個偏天腺不消性血管瘤，嗯，那個術(shù)后結(jié)痂剖潰的幾率還是比較大，只要控制得當?shù)脑?，呃，一樣的沒有太大影響，那個痂生長的過程中，在愈合的過程中會有癢，也是正常的表現(xiàn)，但是你不能摳掉它，你不行就保護它，就把它不要給他那個摳到那個地方，或者給他戴個手套，你摳破他，老摳破他，當然他這個傷口就很難好唄。 雙眼RB，左眼一右眼B，全身化療試時候雙眼都有輕微出血。2022年11月09日82
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 血管瘤只能介入治療嗎？這個當然不是的，這個呃，我們分血管瘤和血管畸形，如果您指的是這種嬰幼兒的血管瘤，那么說它是有一個自然的發(fā)生發(fā)展的一個規(guī)律，呃，我們，呃重點是要跟他做藥物的治療，貝塔受體阻斷機的治療，呃，我們強調(diào)的是綜合治療，強調(diào)的是完美治療，就就我們經(jīng)常講的叫以一個中心，兩個誤區(qū)，呃，三個階段七大手段，一個中心就是我們的以北塔受理阻斷器治療為中心，呃，就包括口服的新的胺，也包括外用的馬來山塞巴絡滴眼液，呃，然后兩個誤區(qū)要避免過度的治療，所以過度治療就是開刀切要還要避免一個誤區(qū)，就因為它會，呃，慢慢穩(wěn)定就不治療，就不治療和過度治療都要避免，然后分三個階段，第一個階段控制它不要增長，第二個階段用外延的藥水消。 和顏色，第三個階段給他一個激光徹底的消除，就可以達到很好的治療方法。2022年11月09日73
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血管瘤相關(guān)科普號
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