-
申剛主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 血管瘤及介入血管中心 【基本信息】男、5歲【疾病類型】脾血管瘤【就診時(shí)間】具體到2022年9月【治療醫(yī)院】首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院（三甲醫(yī)院）【治療方案】微創(chuàng)介入栓塞治療【治療周期】7天【治療效果】治愈?；純喝朐呵?月余，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)脾臟腫塊，CT診斷為脾臟血管瘤，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院告知治療方法是切除，家屬感覺孩子較小，手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后并發(fā)癥較多，不愿行開刀手術(shù)治療，后在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)北京首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院，介入血管瘤科，慕名而來。申剛主任告訴患者家長，可以采用介入微創(chuàng)治療，栓塞脾血管瘤的供血?jiǎng)用}，治療創(chuàng)傷小，手術(shù)效果好。按照手術(shù)排期，1個(gè)月后患兒做完入院前檢查，無明顯治療禁忌，符合入院標(biāo)準(zhǔn)，入院后先行手術(shù)前的腸道準(zhǔn)備，后安排入導(dǎo)管室行介入治療。孩子全麻下，穿刺股動(dòng)脈，把導(dǎo)管置入脾臟血管行造影術(shù)中造影?？吹教貏e明確的脾臟血管瘤，我們超選擇進(jìn)入腫瘤的供血?jiǎng)用}，置入彈簧圈行栓塞治療，栓塞后復(fù)造影可見血管瘤完全消失。手術(shù)約半個(gè)小時(shí)，回病房后患兒臥床12小時(shí)，第二天就可以下床，術(shù)后患兒觀察3天，無任何不適及異常表現(xiàn)，即出院。申剛介入血管瘤團(tuán)隊(duì)---嬰幼兒血管瘤科普問答1、什么是血管瘤？大多數(shù)的血管瘤是嬰幼兒血管瘤，又叫草莓狀血管瘤等，它是一種良性腫瘤，多為生后2周-1月出現(xiàn)，但是血管瘤除了嬰幼兒血管瘤以外，還有好多種類（下圖均為血管瘤），甚至有的不是血管瘤而是血管畸形2、血管瘤的病因是什么？嬰幼兒血管瘤是一種良性腫瘤，直接原因是血管內(nèi)皮細(xì)胞不斷增生所致，為什么血管內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)增生，跟基因、環(huán)境及血管的微環(huán)境都有關(guān)系。3、血管瘤是常見病嗎？得血管瘤孩子多不多？嬰幼兒血管瘤在兒童是一個(gè)相對常見的疾病，發(fā)病率在4%-10%左右，早產(chǎn)、雙胎、女童發(fā)病率更高一些。4、血管瘤是生下來就有嗎？嬰幼兒血管瘤一般是生后2周-1月出現(xiàn)，剛出生時(shí)很少存在，不過少部分患者生下來也會(huì)存在。而先天性血管瘤一般出生就有。5、我怎么確定孩子血管瘤是哪種類型？血管瘤種類很多，一般嬰幼兒血管瘤出生時(shí)不存在或者很輕微，然后會(huì)快速增長。不過發(fā)現(xiàn)可疑血管瘤還是找專業(yè)醫(yī)生看一下，畢竟很多血管瘤、血管畸形外表存在一定相似性。6、血管瘤會(huì)出現(xiàn)在哪些地方？一般來說嬰幼兒血管瘤大部分會(huì)出現(xiàn)在頭頸部、部分也會(huì)出現(xiàn)在軀干及四肢，少部分會(huì)出現(xiàn)在肝臟、脾臟等內(nèi)臟器官，甚至大腦。7、血管瘤在哪些地方比較嚴(yán)重？一般來說發(fā)生在皮膚黏膜褶皺處、會(huì)陰處、口唇處、眼部、鼻部、咽喉部及易反復(fù)摩擦的部位等。8、血管瘤會(huì)造成哪些危害？血管瘤發(fā)病位置不同、危險(xiǎn)登記不同，所造成的危害不同，雖然其存在一定自己消退的可能，但是大部分不能自己消退或殘留瘢痕，對孩子心理也會(huì)造成一定影響。9、血管瘤能不能自己消退？有可能，但只有一小部分可能會(huì)，大部分不能自己完全消退，還是需要及時(shí)就醫(yī)，沒必要對孩子未來下賭注。10、頸部、腋窩、腹股溝、會(huì)陰等褶皺處血管瘤如何護(hù)理？注意衛(wèi)生，保持清潔，及時(shí)處理褶皺處臟東西，處理完一定要盡可能保持干燥。11、血管瘤孩子能洗澡嗎？沒有破潰的情況下，可以洗澡，而且盡可能保持清潔，最重要的是洗完后要保持干燥。12、血管瘤破了怎么辦？如果是嬰幼兒血管瘤的話，破潰了也不要慌張，按照正常傷口處理即可（壓迫止血-清理創(chuàng)面-保持干燥），注意避免沾水。如果破潰范圍大，還是需要去專業(yè)科室咨詢就診。13、什么因素會(huì)導(dǎo)致血管瘤破潰？經(jīng)常摩擦、不當(dāng)治療或者特殊部位如口腔、會(huì)陰等，存在反復(fù)刺激性因素的地方，容易導(dǎo)致血管瘤破潰。14、血管瘤已經(jīng)破潰了還可以洗澡嗎？可以，但是要注意創(chuàng)面不能碰水或者不能使創(chuàng)面長時(shí)間浸泡在水里。15、血管瘤在家護(hù)理上有什么注意事項(xiàng)？勤剪指甲防止抓破、定期拍照記錄血管瘤大小、顏色等變化、注意清潔，保持干燥。避免反復(fù)哭鬧，防止充血破潰。16、頭面部血管瘤有什么要特殊注意的？洗頭，洗臉時(shí)，保持水溫平衡避免過度刺激，不可用毛巾來回摩擦，不可抓撓，勤剪指甲，以免不小心觸碰到血管瘤，易破潰流血。17、四肢血管瘤有什么要特殊注意的？玩耍時(shí)避免磕碰，避免硬物劃傷，防止破潰出血。脫穿衣時(shí)注意避免反復(fù)摩擦。18、口腔內(nèi)血管瘤有什么要特殊注意的？不吃辛辣刺激、硬質(zhì)食物和溫度較高的食物，盡量吃一些容易吞咽的事物，減少咀嚼。19、外陰及肛周血管瘤有什么要特殊注意的？尿褲盡可能保持通氣；排便排尿后要及時(shí)更換干凈尿布，并用吹風(fēng)機(jī)吹干，以保持病變部位皮膚干燥，同時(shí)不要長時(shí)間壓迫病變。20、頸部血管瘤有什么要特殊注意的？減少摩擦，注意清潔，保持干燥，及時(shí)治療。21、血管瘤在家觀察時(shí)需要注意哪些？注意血管瘤的面積大小、厚度范圍、顏色變化、有無破潰，有無新發(fā)等。22、哪些情況提示血管瘤加重了？面積進(jìn)一步增大，或進(jìn)一步變厚，或者出現(xiàn)破潰、疼痛等，都提示血管瘤還在進(jìn)展。23、血管瘤需要治療嗎？不治的話能不能自己好？嬰幼兒血管瘤雖然是良性腫瘤，很多家長盲信自己孩子一定能“自行消退”，便在家一直觀察，直到出現(xiàn)潰爛等，才來醫(yī)院就診，給孩子和醫(yī)生帶來了很多不必要的麻煩和遺憾。出現(xiàn)血管瘤應(yīng)及時(shí)就診，可以觀察的醫(yī)生自然會(huì)讓觀察，需要干預(yù)的也應(yīng)及時(shí)干預(yù)，避免造成難以挽回的后果。24、血管瘤要怎么治療？具體治療方法有哪些？血管瘤治療目前通多多年的發(fā)展已經(jīng)非常成熟和可靠了，治療方法也非常多，目前醫(yī)學(xué)界主流的治療方法包括激光治療、外敷治療、硬化治療、口服藥物治療、介入治療，其他的傳統(tǒng)的治療方法還包括手術(shù)治療、同位素貼敷治療、物理加用治療，這些方法目前使用相對較少。25、能不能大了再治？孩子太小了？不同的血管瘤存在大小、數(shù)目、部位、厚度、潰爛程度、種類等等不同，需不需要治療，能不能再等等，具體用那種治療方式，需要有專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行判斷，所以對于家長而言，我們建議，發(fā)現(xiàn)血管瘤后，就診專業(yè)的血管瘤科室，咨詢專業(yè)醫(yī)生建議，得到適合寶寶的治療方案。26、治療的話能不能徹底治好？多久能治好？嬰幼兒血管瘤有其自然的發(fā)病過程，通過我們的專業(yè)治療，能夠縮短整體病程的時(shí)間，絕大部分的孩子都能完全恢復(fù)。但是不同的病情，不同的治療方案治療的時(shí)間可能有所不同，大部分可能在1歲左右基本消退。27、激光治療血管瘤時(shí)有什么要注意的?術(shù)前要涂抹利多卡因乳膏以減少疼痛，做激光時(shí)一定要抓牢小孩，不讓小孩亂動(dòng)，同時(shí)保護(hù)好孩子眼睛，避免其看到激光，收到激光刺激。28、激光術(shù)后有什么特殊要注意的？2-3天病灶處不能沾水，保持干燥，同時(shí)用抗菌軟膏涂抹防止感染，可以結(jié)合一些去疤產(chǎn)品及防曬產(chǎn)品，避免留疤或色素沉淀。29、激光治療多久能治愈？不同面積，不同范圍以及孩子對激光的敏感性不同，所以治療時(shí)間與治療次數(shù)不盡相同，一般需要數(shù)次治療，才能完全治愈。30、能不能只用激光治療？不同情況的血管瘤治療方式不同，激光可以有效祛除血管瘤表面紅色，但是對于深部或者較厚的血管瘤往往需要聯(lián)合治療。31、外敷治療血管瘤有什么要注意的？遵醫(yī)囑堅(jiān)持規(guī)律外敷，切忌丟三落四，隨意用藥。如果沒弄明白怎么外敷或者還有疑問，一定及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系。32、外敷治療多久能治好？一般一個(gè)月起效，多數(shù)患者可能在3到6個(gè)月基本消退。33、外敷后皮膚皸裂怎么辦？出現(xiàn)皸裂的話，可以在外敷治療血管瘤藥物后，再用一些生長因子凝膠，避免皸裂。34、外敷期間家長還要做什么？除了堅(jiān)持規(guī)律治療外，家長還要定期拍照記錄血管瘤的變化情況，以方便醫(yī)生更好的了解治療效果，適當(dāng)調(diào)整治療。35、外敷沒效果怎么辦？如果使用一個(gè)月外敷，血管瘤還是有加重，則需要再次咨詢醫(yī)生，酌情調(diào)整治療方案。36、局部硬化治療是怎么治療？局部硬化從家長角度上看可能就是“打針”，對于風(fēng)險(xiǎn)不大的患兒一般在門診就可以操作，但是其對醫(yī)生技術(shù)要求較高，不熟練者容易出現(xiàn)血管瘤破潰、感染、病灶周圍潰爛等。37、局部硬化為什么能治療血管瘤？局部硬化是通過對血管瘤注射硬化劑破潰已經(jīng)長出來的腫瘤細(xì)胞，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。38、局部硬化副作用或者風(fēng)險(xiǎn)大不大？不大，它是一種局部的注射方法，在具備熟練操作技術(shù)的醫(yī)生操作下，副作用及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率均不高。39、局部硬化治療1次就可以嗎？一般局部硬化需要3-5次的治療，才能徹底治愈，只做1次就好的患者比較少。40、局部硬化需要多久治療1次。一般1個(gè)月左右1次。41、為什么我們需要住院進(jìn)行局部硬化治療？一般對于風(fēng)險(xiǎn)相對較高的血管瘤，首次進(jìn)行局部硬化治療時(shí)需要住院，在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，以確保孩子的安全及可耐受性，最大限度的降低風(fēng)險(xiǎn)，硬化后還需要在病房觀察。42、普萘洛爾聽說是治療心臟的藥，為什么血管瘤讓吃？2008年經(jīng)典老藥普萘洛爾偶然間被發(fā)現(xiàn)對嬰幼兒血管瘤有非常顯著的療效，此后多國進(jìn)行了大量臨床試驗(yàn)證明了其有效性及安全性，它是目前美國FDA唯一批準(zhǔn)的應(yīng)用在嬰幼兒血管瘤上的口服藥。43、口服普萘洛爾對孩子副作用大不大？孩子能吃嗎？它的副作用非常小，這已經(jīng)被無數(shù)次臨床試驗(yàn)和實(shí)際應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)所證實(shí)，不然也不會(huì)獲得批準(zhǔn)應(yīng)用，而且孩子的治療劑量很低，不能因?yàn)樗怯脕碇委熜穆墒С５乃帲蛯Α皣樆！弊×?，而“因噎廢食”44、為什么我們家寶寶吃普萘洛爾還需要住院治療？為了最大限度提高安全性，降低可能發(fā)生的意外，在剛開始治療時(shí)，我們需要對寶寶的心率、血壓等生命體征進(jìn)行監(jiān)護(hù)，確保寶寶能夠耐受目前治療。45、服用普萘洛爾回家后有什么要注意的嗎？嚴(yán)格規(guī)律使用，定期監(jiān)測甲狀腺功能、肝腎功能、心肌酶、心電圖，定期復(fù)查，記錄血管瘤變化情況。46、普萘洛爾片不好分怎么辦？一個(gè)是可以把片劑溶于10ml水，抽取需要低劑量；二是可以選擇普萘洛爾口服液。47、普萘洛爾所有的血管瘤患者都能用嗎？如果嬰兒患有嚴(yán)重的心臟病，哮喘，對β-腎上腺素受體滯劑過敏，或者重癥兒童，使用要極為慎重。48、口服普萘洛爾住院治療一般要住院幾天？一般需要住院至少3天，如果3天住院觀察沒事，回去可以繼續(xù)放心吃了49、住院期間還有其他治療嗎？一般需要住院的血管瘤都是中高風(fēng)險(xiǎn)的血管瘤，除了口服普萘洛爾外，還需要聯(lián)合影像引導(dǎo)下硬化治療，或者介入治療。50、聽說微創(chuàng)介入治療效果很好，我們能做嗎?不是所有血管瘤都需要微創(chuàng)介入治療，微創(chuàng)介入治療也是全麻手術(shù)，所以需要專業(yè)醫(yī)生評(píng)估，有必要作的才會(huì)做。微創(chuàng)介入也不是萬能的，術(shù)后往往也需要配合其他治療，來進(jìn)一步縮短治療周期。51、局部硬化需要全麻嗎？不需要，局部硬化一般不需要麻醉52、全麻風(fēng)險(xiǎn)大嗎？會(huì)不會(huì)影像孩子腦子？我們是專門的兒童醫(yī)院，所有患者都是孩子，最小的還麻醉過幾百克的孩子，每年麻醉的孩子成千上萬，所以技術(shù)上不用擔(dān)心，也不會(huì)影像孩子發(fā)育。而且我們麻醉主要是為了鎮(zhèn)痛，一般麻醉程度不深，對孩子沒有長期影響。53、血管瘤住院局部硬化和吃藥的話一次大概花費(fèi)多少？一般住院3天，花費(fèi)視具體情況而定，多數(shù)患者整體花費(fèi)是在6000元左右，而且醫(yī)保能負(fù)擔(dān)一部分。54、醫(yī)保能直接結(jié)算嗎？報(bào)銷比例大概多少？不同地方報(bào)銷比例不同，有的可以直接在出院時(shí)結(jié)算，有的需要拿回去手工報(bào)銷，具體需要咨詢住院處、醫(yī)保辦或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保辦。55、住院前有什么特殊要注意的嗎一般要提前2天來門診完善術(shù)前檢查。56、孩子皮膚上有血管瘤，肝臟上會(huì)不會(huì)也長？如果皮膚上血管瘤在3個(gè)以下，一般來說發(fā)生肝血管瘤概率較小。若在3個(gè)及以上，隨著數(shù)目增多，內(nèi)臟血管瘤概率會(huì)越大，如果不放心，可在完善腹部超聲，沒有輻射，還能很好的確認(rèn)內(nèi)臟有無血管瘤。57、肝臟上如果有血管瘤需要治療嗎？視情況而定，不同大小，不同部位的肝血管瘤治療策略不同，需要咨詢專業(yè)醫(yī)生。58、腹部超聲有輻射嗎？沒有59、孩子得了血管瘤，作為家長還應(yīng)該注意什么？1、網(wǎng)上的知識(shí)魚龍混雜，最后自咨詢專業(yè)的血管瘤科醫(yī)生，然后在決定是觀察還是進(jìn)一步治療！2、切忌病急亂投醫(yī)，盲目相信某些偏方，或者某些所謂“高科技”的治療方法，防止被騙！3、如果開始治療，堅(jiān)持規(guī)律治療，聽從醫(yī)生安排，切不可隨意停藥或者隨意用藥！60、血管瘤跟我懷孕期間有什么關(guān)系嗎？是不是我懷孕期間什么沒做對？嬰幼兒血管瘤與基因、環(huán)境、瘤體所在位置的微環(huán)境、多種內(nèi)皮細(xì)胞調(diào)節(jié)因子等等有關(guān)，與懷孕期間吃紅色東西、看到紅色東西等沒有任何關(guān)系，這是一個(gè)多因素的疾病，而且是良性病，因此希望家長不用責(zé)怪自己，也不要有心理負(fù)擔(dān)，配合治療即可?？剖液喗槭锥純嚎蒲芯克綄賰和t(yī)院“介入血管瘤科”是北京首個(gè)兒童介入/血管瘤專科，一級(jí)臨床科室，填補(bǔ)京津冀地區(qū)兒童介入治療的空白。目前科室已開展兒童血管瘤、腫瘤綜合介入、非血管介入及神經(jīng)介入手術(shù)和治療。本科室在兒童血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形；KT綜合征、PW綜合征；視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝血管瘤、兒童腫瘤的介入綜合治療；兒童血管性疾病，如腎動(dòng)脈狹窄、布-加氏綜合征、急慢性動(dòng)靜脈血栓、血管狹窄、動(dòng)脈炎；兒童腦血管疾病疾病的診斷和治療都有著深入的研究?？剖夷壳芭鋫溲芰?、淋巴管瘤及介入醫(yī)學(xué)門診、病房、介入導(dǎo)管室、麻醉恢復(fù)室等完整的微創(chuàng)介入診療體系。病房目前開放12張床位，引進(jìn)國際先進(jìn)的西門子雙C壁造影機(jī)、VbeamPerfacta595脈沖染料激光、Medtronic血管腔內(nèi)射頻消融導(dǎo)管、TEVASON便攜式超聲彩色多普勒診斷儀等先進(jìn)介入診療設(shè)備，配備200余種兒科專用介入器材。擁有完善的消毒設(shè)備、國內(nèi)領(lǐng)先的科室信息化管理系統(tǒng)，以及現(xiàn)代化的硬件配置，不僅保證醫(yī)療質(zhì)量的提高，同時(shí)也為科室的進(jìn)一步發(fā)展提供了強(qiáng)有力的支持。在首都兒科研究所領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，科室建設(shè)和學(xué)科建設(shè)雙線并重，科室創(chuàng)始人申剛主任，從事介入臨床診療工作20余年，迄今為止主刀及參與各類介入手術(shù)近萬余臺(tái)，并攜該領(lǐng)域杰出代表狄奇醫(yī)生、李三林醫(yī)生，充分利用新興介入技術(shù)優(yōu)勢，彌補(bǔ)傳統(tǒng)治療不足，為患兒提供更加簡便、安全、高效、微創(chuàng)、精準(zhǔn)、并發(fā)癥少的診療服務(wù)，為進(jìn)一步完善我院疾病診療的綜合能力，促進(jìn)兒科事業(yè)的發(fā)展。2022年10月08日
811
0
2
-
2022年10月04日120
0
0
-
胡靖主治醫(yī)師 河南省兒童醫(yī)院 介入醫(yī)學(xué)&血管瘤科 這個(gè)脾血管瘤5.5個(gè)，呃，5.5個(gè)厘米，呃，這種的血管瘤，呃，這種脾血管瘤，我們也建議就5.5個(gè)厘米，我們就建議這個(gè)介入治療，呃，可能一次效果就比較好了。 像這種，呃，肝臟脾臟這種內(nèi)臟的血管瘤，一般我們在小孩的話，可能我們，呃，超超過三四公分，或者說它臨近包膜的這種血管瘤，我們都建議早期來治療，因?yàn)楹ε戮褪峭馔饨绲囊粋€(gè)撞擊啊，造成這個(gè)流體的破裂，引起這種大出血啊，我們就建議這種早期早期干預(yù)啊，這種脾血管瘤介入治療效果也是非常好的，就是前面介紹的那個(gè)介入栓塞，那個(gè)不僅適用于體表的血管瘤，也適用于這種內(nèi)臟的血管瘤。2022年10月04日138
0
1
-
2022年09月30日96
0
3
-
傅傳剛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 肛腸外科 “主任，麻醉準(zhǔn)備就緒”“主任，患者偶有腹痛、便血，無既往病史......”“ok”~下午，內(nèi)鏡中心，傅教授胃腸鏡專場，患者正有序的進(jìn)行檢查中......忽然安靜的氣氛中好久未見！腸道血管瘤是一種較為罕見良性腫瘤。咦？這血管瘤顏色呈深紫色？腸鏡所見傅教授腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣25cm可見一巨大血管瘤樣隆起，表面呈暗紫色，距肛緣40-50cm可見環(huán)腔血管瘤樣隆起，表面呈暗紫色部分發(fā)紅。叫家屬進(jìn)來......????小于，男，32歲，是個(gè)陽光帥氣的小伙子。2年前體檢腸鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸有一血管瘤樣隆起。工作忙碌的小于，仗著自己年輕，平時(shí)也沒有啥癥狀，于是聽從好友的建議中醫(yī)調(diào)理，沒曾想近期上腹痛癥狀加重，大便時(shí)還會(huì)出血。小于輾轉(zhuǎn)難眠，根據(jù)癥狀上網(wǎng)搜尋答案，越看越害怕，覺得自己可能是得了什么絕癥，多方打聽到傅傳剛教授是肛腸外科的權(quán)威專家，趕緊至我科門診尋求進(jìn)一步治療。傅教授了解病史后，得知原來當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不敢手術(shù)，只是給予注射納米碳止血保守治療，時(shí)隔2年并未讓血管瘤有縮小改變，目前情況不容忽視。?“排便時(shí)大便對腸道產(chǎn)生壓迫和反復(fù)摩擦，隨時(shí)可能引起瘤體破裂，導(dǎo)致大出血。”傅教授說到。家屬第一次看見薄的像充滿氣的氣球一捅欲破的腸子，悔不當(dāng)初沒有勸說老公及時(shí)就醫(yī)。麻醉蘇醒后的小于還在堅(jiān)持說沒事，可能是最近工作趕項(xiàng)目熬夜沒休息好，中醫(yī)調(diào)理調(diào)理就沒事了。可這次親眼目睹的妻子說什么也不同意了，堅(jiān)持聽醫(yī)生的建議馬上住院積極配合治療。?入院后，早會(huì)就小于病例組織討論，傅傳剛教授表示：大腸血管瘤是一種罕見的良性病變，該患者病變累及范圍大、出血明顯，應(yīng)首選手術(shù)切除，完整地切除病變腸段是治療唯一有效的方法。但是血管瘤因其特殊性，病變周圍血管豐富，術(shù)中極有可能會(huì)破裂導(dǎo)致大出血，手術(shù)難度極高。?DSA：降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸多發(fā)塊狀血管瘤染色影靜脈期及延遲期局部造影劑濃染。傅教授是國內(nèi)結(jié)直腸血管瘤手術(shù)治療例數(shù)最多的專家，擁有豐富經(jīng)驗(yàn)，能應(yīng)對手術(shù)過程中出現(xiàn)的各種突發(fā)的情況，準(zhǔn)確把握適應(yīng)癥。管床醫(yī)生楊飖教授將手術(shù)方法和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知小于，得到了小于和家屬的充分知情同意，小于說：“傅教授提出來的治療辦法肯定是最權(quán)威、最好的，我相信傅教授及團(tuán)隊(duì)”。擇期手術(shù)，傅教授及團(tuán)隊(duì)以最快的速度游離動(dòng)脈，控制血管抵達(dá)病變部位，整套動(dòng)作一氣呵成，精準(zhǔn)快速將病變的瘤體隔絕開來，手術(shù)僅用1個(gè)小時(shí)便順利完成?！凹t色炸彈”被成功拆除，危險(xiǎn)解除。病理標(biāo)本下手術(shù)時(shí)，傅教授笑著回憶道：“當(dāng)年開展首例血管瘤手術(shù)，憑的是膽大心細(xì)謹(jǐn)慎。當(dāng)時(shí)沒有這么多手術(shù)視頻可以學(xué)習(xí)，去南京路上的外文舊書書店淘來一本結(jié)直腸解剖圖譜，每天看書做筆記，睡前在腦子里反復(fù)模擬手術(shù)場景”。?溫馨提示莫名腹痛?需警惕治療方法腸道血管瘤癥明顯，在臨床上極易被誤診，差不多一半的血管瘤患者有消化道出血癥狀，這些患者常常會(huì)出現(xiàn)間歇性黑便、柏油樣便甚至?xí)I血，導(dǎo)致嚴(yán)重失血性貧血。文中小于就出現(xiàn)了便血癥狀，對于這種良性腫瘤，手術(shù)切除是目前非常理想的治療方法，切除后不用擔(dān)心復(fù)發(fā)，達(dá)到了根治效果，免去了“后顧之憂”。術(shù)后恢復(fù)截止發(fā)稿，小于已恢復(fù)出院，電話隨訪時(shí)小于說目前逐步恢復(fù)正常，非常感謝傅教授團(tuán)隊(duì)！2022年09月29日371
0
2
-
2022年09月21日73
0
1
-
2022年09月21日90
0
0
-
張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 這人可以用在關(guān)節(jié)部位嗎？會(huì)不會(huì)引起攣縮，這個(gè)無水乙醇肯定是可以用在關(guān)節(jié)的部位，但是我們一定要精準(zhǔn)的用到那個(gè)病灶里面，就用到那個(gè)，呃，畸形的血管里面，而不是血管的旁邊或者組織間，它引起攣縮，動(dòng)脈是到了組織間，導(dǎo)致了組織的破壞。 無水乙醇和聚硅醇泡沫硬化劑，針對，呃，足踝部的靜脈機(jī)，哪一種更好？當(dāng)然是無水乙醇效果會(huì)更好了。 我想問一下，動(dòng)脈和靜脈的血管畸形治療方式是一樣的嗎？2022年09月21日66
0
1
-
2022年09月21日84
0
0
-
2022年09月21日87
0
1
血管瘤相關(guān)科普號(hào)
馮睿-血管外科國之名醫(yī)
馮睿 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（北部）
介入中心 血管外科
7284粉絲13.1萬閱讀
徐偉立醫(yī)生的科普號(hào)
徐偉立 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
小兒外科
845粉絲2.4萬閱讀
雷少榕醫(yī)生的科普號(hào)
雷少榕 主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
整形美容外科
1774粉絲2.4萬閱讀