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任師顏主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 血管外科 大家好，當(dāng)身體上失穿了鮮紅色，會(huì)有紫色的斑塊的時(shí)候，往往很多人認(rèn)為這是血管瘤，把身上的病變，血管問(wèn)題統(tǒng)統(tǒng)的稱過(guò)血管瘤，現(xiàn)在隨著對(duì)疾病生物學(xué)的特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，把它分為血管瘤和血管畸形，血管瘤屬于是血管細(xì)胞增生的兩層腫瘤。 而血管畸形屬于是血管發(fā)育異常所造成的病變，血管內(nèi)皮細(xì)胞不增生，是血管的管腔，血管的形態(tài)。 發(fā)生異常的改變，血管瘤多半是在出生或出生后出現(xiàn)，多半是三個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)的，能夠發(fā)現(xiàn)，而血管畸形是胎兒帶，多數(shù)是在出生的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)有這個(gè)病變了。在生長(zhǎng)發(fā)育方面，血管瘤有靜止期，靜殖期，消退期，它這個(gè)逐步發(fā)展的過(guò)程，而血管畸形。 是和兒童的生長(zhǎng)發(fā)育成比例的，它不會(huì)出現(xiàn)一個(gè)消退過(guò)程，始終存在，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，病變逐步的加重，它不會(huì)自愈。 在男女發(fā)病比例方面，血管瘤是男和女的比例是1 : 4，而在血管畸形方面，男女比例基本上1 : 1，沒(méi)有區(qū)別。從外觀上來(lái)看，血管瘤是鮮紅色。 藍(lán)色。 根據(jù)病變部位，而血管畸形根據(jù)病變部位不同會(huì)出現(xiàn)青紫色或者是藍(lán)色血管瘤，體溫是正常的，少數(shù)是溫度升高。 而靜脈而血管畸形往往是由于血管的，而這個(gè)脈管畸形往是血流在局部堆積，造成局部的皮2022年05月24日
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 過(guò)嗎？會(huì)復(fù)發(fā)嗎？我們，呃，血管瘤的治療一般，呃，大多數(shù)以八個(gè)月為左右為準(zhǔn)，當(dāng)然國(guó)外有吃到一歲多的，但是我們覺(jué)得沒(méi)有必要，因?yàn)槟?，呃，即使停藥了，?fù)發(fā)了，你再吃這個(gè)藥還是有用的，所以我們沒(méi)有必要，因?yàn)?0%的人會(huì)復(fù)發(fā)，那所有的人都吃到一歲多，所以我們主張用最短的用藥療程來(lái)達(dá)到最好的效果，所以八個(gè)月左右，哎，是可以考慮停藥的了，但如果生長(zhǎng)的特殊部位的，像嘴唇的，或者喉嚨的，或者眼眶的，呃，這些部位的地方可以延長(zhǎng)兩個(gè)月，吃到十個(gè)月都可以的，然后再停藥，停藥觀察，如果有復(fù)發(fā)再吃一個(gè)療程。 靜脈畸形會(huì)形成靜脈石嗎？形成了靜脈石？2022年05月18日210
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 術(shù)治療嗎？那個(gè)，呃，血管畸形呢，首先我我不知道您指的手術(shù)治療是指開(kāi)刀的治療還是指微創(chuàng)手術(shù)治療啊，我們大多數(shù)的血管基因是不需要開(kāi)放性的手術(shù)治療，因?yàn)槲覀冎姥芑蛩茄軄?lái)的，畸形血管跟我們正常組織的關(guān)系是這種關(guān)系，叫全子交錯(cuò)，就是這個(gè)，呃，畸形的血管跟那個(gè)正常的組織是這種關(guān)系，就交錯(cuò)在一起的，交錯(cuò)在一起的話，一旦開(kāi)刀就比較被動(dòng)，因?yàn)槟阋溃绻议_(kāi)的多了，那么就把正常的也開(kāi)掉了，那開(kāi)的少了它就復(fù)發(fā)啊，所以我們大頭都主張血管結(jié)性，除非萬(wàn)不得已不需要開(kāi)刀治療，哎，我們都是用，呃，那個(gè)硬化治療介入治療是最好的，呃，它可以以最小的成本達(dá)到最高的效果啊，并且沒(méi)有疤痕，大多數(shù)可以達(dá)到很好的解決問(wèn)題的目的。 動(dòng)靜脈絡(luò)必須要放彈簧圈嗎？2022年05月18日272
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 是我們說(shuō)的靜脈畸形啊，靜脈畸形的治療，呃，首先它我們要分清楚要不要治療，所以要不要治療，如果是體內(nèi)的小的病灶穩(wěn)定的。 不腫不痛，沒(méi)有功能障礙，是完全不需要治療的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的那個(gè)檢查手段比較發(fā)達(dá)，呃，可能偶爾的過(guò)程中，在體檢的過(guò)程中，比如說(shuō)發(fā)現(xiàn)手啊，手啊，有一個(gè)小的靜脈畸形。 哎，這種靜脈鏡只要它不腫起來(lái)，呃，不痛啊，那么說(shuō)是不需要治療的啊，這是一個(gè)啊，第二個(gè)呃，如果要治療的話怎么治啊，當(dāng)然是有硬化治療，硬化治療的話，它有很多藥物可以選擇。 啊，關(guān)鍵是要把這個(gè)藥物準(zhǔn)確的打到這個(gè)機(jī)型里面，這個(gè)是我們會(huì)要用到影像引導(dǎo)，哎，用d sa或者超聲引導(dǎo)，看到這個(gè)針扎到這個(gè)流里面，然后證實(shí)的在流腔里面，在流腔里打硬化器，那硬化劑有很多種啊，有平安霉素啊，也有這個(gè)去到卡醇聚硅成這些啊，硬化劑啊，以前還可以用到無(wú)錫乙醇都可以用，這個(gè)方法很多，但是以硬化為主啊，這個(gè)不需要開(kāi)刀，呃，所以最好的方法還是做記錄治療。2022年05月18日200
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張靖主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科 皮下血管瘤要怎么治療？皮下血管瘤當(dāng)然，呃，如果是皮下的血管瘤，表面沒(méi)有紅色的，它有腫塊，那么肯定是我們要給他做一個(gè)，呃，心臟彩超，做一個(gè)肝功能，呃，再做一個(gè)，呃甲狀腺功能，如果沒(méi)問(wèn)題，我們用北塔受的阻斷劑治療，就是用新德安或者叫普萊諾口服啊，它的劑量是兩毫克，每天分兩次，這個(gè)是非常安全的，也是全球通用的一個(gè)方法啊，可以解決大多數(shù)的問(wèn)題，呃，那個(gè)吃藥一般吃到八個(gè)月左右，如果流體消了，那么就可以達(dá)到很好的治療。2022年05月18日270
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徐偉洋醫(yī)師 河南省兒童醫(yī)院 介入血管瘤&血管外科 呃，硬化治療，我看有有朋友說(shuō)硬化治療，什么是硬化治療，硬化治療呢，就是我們通過(guò)呃，呃硬化劑啊，常用的就是硬化劑或者是這種呃激素啊，通過(guò)皮下注射到這個(gè)，呃，組織間隙，然后或者是呃，毛或者是打到這個(gè)血管，因?yàn)猷?，不同的疾病，嗯，硬化治療的概念不一樣，針?duì)血管瘤呢，我們一般都是打到這個(gè)組織間隙啊，它它呢就是一從通過(guò)組織間隙啊，打到組織間隙里面之后，它就可以啊，這個(gè)慢慢的抑制這個(gè)血管內(nèi)皮細(xì)胞的生長(zhǎng)啊，從而但它它的優(yōu)點(diǎn)也很多，比如說(shuō)它創(chuàng)傷小啊，呃，安全呀，呃。 然后也不會(huì)說(shuō)影響他重要的神經(jīng)啊，腺體啊，啊，像淋巴管瘤呢，硬化治療呢，我們一般是通過(guò)他這個(gè)打到它這個(gè)囊腔里面，因?yàn)榇蠹叶贾肋@個(gè)，呃，這個(gè)淋巴管瘤，它一般是分為這個(gè)巨囊型，微囊型，還有混合型，它都是有一個(gè)囊，囊里面呢，可能會(huì)分泌一些淋巴液或者是血液啊，我們通過(guò)這個(gè)硬化治療，打到這個(gè)囊里面，把這個(gè)囊內(nèi)的內(nèi)容物給它抽出來(lái)，然后往里面打入這個(gè)硬，一般是打入這個(gè)化劑。 還有這個(gè)平陽(yáng)霉素啊，等等啊，通過(guò)這種方法來(lái)治療啊。2022年05月18日267
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血管瘤相關(guān)科普號(hào)
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山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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王芳軍醫(yī)生的科普號(hào)
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喬少華醫(yī)生的科普號(hào)
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