精選內(nèi)容
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青春期為何心理疾病高發(fā)?
主要如下:青春期心理疾病高發(fā)主要有以下原因:第一,生理變化沖擊:青春期身體快速發(fā)育,激素水平大幅波動(dòng),如性激素劇增可能影響情緒穩(wěn)定性,導(dǎo)致情緒起伏大、易煩躁或焦慮,為心理疾病埋下隱患。第二,心理發(fā)展矛盾:這一階段自我意識(shí)覺醒,渴望獨(dú)立又缺乏經(jīng)驗(yàn),面對(duì)現(xiàn)實(shí)依賴家長(zhǎng),內(nèi)心沖突不斷,易產(chǎn)生挫敗感與自我懷疑,誘發(fā)心理問(wèn)題。第三,社會(huì)壓力增加:學(xué)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈,課業(yè)負(fù)擔(dān)加重,同時(shí)還要應(yīng)對(duì)復(fù)雜人際關(guān)系,多重壓力下青少年心理不堪重負(fù),增加心理疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
戴俊平醫(yī)生的科普號(hào)2025年05月14日58
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孩子厭學(xué)、休學(xué)怎么辦(四)|如果孩子已經(jīng)休學(xué)在家,我們?nèi)绾闻c孩子相處?
這是我們厭學(xué)、休學(xué)主題的最后一部分內(nèi)容,主要討論孩子休學(xué)以后,家長(zhǎng)如何與孩子相處。需要說(shuō)明的是,每個(gè)家庭每個(gè)孩子的情況都不一樣,我們只是提供一些視角和方法,并不一定適合所有的家庭。家庭的復(fù)雜性、人性的復(fù)雜性,決定了沒有哪種辦法可以解答所有家庭的問(wèn)題。如果孩子已經(jīng)休學(xué)在家,很多家長(zhǎng)非常困擾,不知道該如何跟這樣的孩子相處、讓這段休學(xué)的時(shí)光成為一個(gè)修復(fù)的過(guò)程,成為生命中一件不那么痛苦的事,讓孩子能夠積蓄到一些好的感受、能夠去面對(duì)無(wú)法面對(duì)的一些困難和挑戰(zhàn)。有很多個(gè)案、家庭,來(lái)咨詢的時(shí)候,不僅是孩子崩潰,家長(zhǎng)也已經(jīng)很崩潰,一家人都非常困惑、各種沖突都已經(jīng)達(dá)到頂峰。比如聽到一些家長(zhǎng)說(shuō),有些孩子休學(xué)以后就開始在家黑白顛倒、狂睡、沉迷手機(jī)電腦,有的會(huì)把門鎖起來(lái)、不讓父母進(jìn)入,家長(zhǎng)白天起床,孩子白天在房間里睡覺;家長(zhǎng)晚上睡覺了,夜深人靜,ta才出來(lái)吃兩口飯、上個(gè)廁所,再進(jìn)去洗個(gè)澡,偶爾出來(lái)跟父母一交流,張嘴就吼,導(dǎo)致父母更加郁悶、煩躁、焦慮、憤怒和痛苦。那么我們?cè)趺锤@樣的孩子相處呢?有幾個(gè)要點(diǎn):1.?父母一定要涵容自己的焦慮、挫敗、羞恥、憤怒這樣的一些糟糕的感覺,越是孩子這樣,ta就是要激怒你,一定不要上當(dāng),因?yàn)楹⒆蛹づ阋院?、你發(fā)火了,羞辱ta或者罵ta,孩子就會(huì)說(shuō),你看就是因?yàn)槟氵@樣、所以我才不去上學(xué),這是一個(gè)無(wú)效的討論。所以這個(gè)時(shí)候不要上ta的當(dāng),一定要涵容自己這些感覺,非常不好受。反而在這種時(shí)候,越要保持情緒的穩(wěn)定,如果實(shí)在覺得很困難、涵容不住自己的情緒,可以通過(guò)各種方式,比如見朋友、跟愛人討論、看書、爬山等等,把自己的能量釋放掉,實(shí)在不行,見自己的咨詢師,你的這些憤怒的情緒,一定要去理清楚,讓你能夠涵容住自己的憤怒、焦慮、有一個(gè)比較好的狀態(tài)去面對(duì)孩子。如果情緒不穩(wěn)定,就不要去跟孩子討論,這樣的討論一定是兩敗俱傷的,因?yàn)檫@種狀態(tài),只會(huì)讓你跟孩子之間的矛盾更深,關(guān)系更糟糕,還會(huì)形成一個(gè)惡性循環(huán),導(dǎo)致孩子在這樣的狀態(tài)里待更長(zhǎng)的時(shí)間;打破這個(gè)惡性循環(huán)的第一步,就是保持自己情緒的穩(wěn)定,這是非常非常重要的,但也非常挑戰(zhàn)。2.等自己能夠平靜下來(lái)、真的能夠去思考的時(shí)候,再跟孩子見面交流這件事情,一定要去理解和接納孩子的情緒,這一點(diǎn)也非常有挑戰(zhàn),往往這個(gè)時(shí)候孩子給到父母的情緒都非常激烈甚至很極端,非常挑戰(zhàn)父母的底線,很容易讓父母陷入一種災(zāi)難化的恐慌當(dāng)中,父母也本能地非常著急地想把這些不想要的感覺還回去。我們可能需要試著去理解,孩子不上學(xué),其實(shí)是有些羞恥、有些害怕的,ta擔(dān)心被你批評(píng)。這個(gè)時(shí)候批評(píng)沒有用,你不要去批評(píng)ta,我們要試著接受ta這些,ta很挫敗,ta有很多的混亂、很難思考的感覺,ta也想不明白,如果ta想明白ta就出來(lái)了。ta其實(shí)是一個(gè)類精神病狀態(tài),所以這個(gè)時(shí)候你跟ta講道理是沒用的,ta已經(jīng)退行到?jīng)]有辦法思考沒有辦法聽懂語(yǔ)言的過(guò)程,所以這個(gè)時(shí)候我們先不去講道理。3.在這個(gè)時(shí)候,不要讓孩子感覺到我們?cè)谶^(guò)度關(guān)注他,ta不學(xué)習(xí)是他的事,家里我們?cè)摳陕锔陕?,你休學(xué)不影響我們,我們要保持正常,在孩子沒有危險(xiǎn)的情況下,不要過(guò)度關(guān)注孩子的舉動(dòng)、讓孩子有得病的獲益。4.我們還是要提供孩子必要的生活支援,該保持的規(guī)矩和邊界要保持,比如他不能到處亂放東西,家里的早餐就是這個(gè)時(shí)間供應(yīng),他不出來(lái)吃你就收掉,中午再有,晚上再有。保持該有的邊界,不要過(guò)度地關(guān)心ta,不要過(guò)度的滿足ta和照顧ta,讓ta有得病的獲益,如果有得病的獲益,ta就更加不愿意走出來(lái)了。5.?鼓勵(lì)和陪伴孩子和外界保持連接、探索的興趣,比如帶ta去做一些手工、參加一些游樂活動(dòng)或體育活動(dòng),包括很多的家庭聚會(huì)、朋友聚會(huì),比如有些家長(zhǎng)組織孩子去打獵、去郊游,讓ta不要完全沉迷于手機(jī)和電腦。我們有時(shí)去評(píng)估孩子重不重,跟孩子以前成績(jī)好壞一點(diǎn)關(guān)系都沒有,這個(gè)時(shí)候是看孩子是不是已經(jīng)不跟外界有連接了、僅僅通過(guò)網(wǎng)絡(luò)跟外界連接,或者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、也是虛擬的。比如有的孩子特別想去演唱會(huì),媽媽就陪著孩子去了,這使得孩子能夠走出家門,也能夠促進(jìn)家長(zhǎng)跟孩子更多的交流;也有的孩子對(duì)動(dòng)漫感興趣,可以去參加漫展;有的對(duì)遛狗感興趣,家長(zhǎng)就想辦法讓孩子一起出門。當(dāng)然這都是在自己經(jīng)濟(jì)允許的情況下,孩子也需要有一定的現(xiàn)實(shí)感,出門并不是非要長(zhǎng)途旅游、也可以一起在小區(qū)散個(gè)步、一起陪著買衣服鞋子等等。6.?鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng),體力活動(dòng)是非常好的焦慮釋放的途徑,運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)多巴胺的分泌,抑郁、低落、挫敗的情緒會(huì)下降,好的、欣快的感覺會(huì)上升,這是有科學(xué)依據(jù)的,所以鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng)也很重要。各種運(yùn)動(dòng),比如跑步,不要太單調(diào),跑步雖然很好但很難堅(jiān)持,可以各種活動(dòng),比如打球、賽跑,哪怕亂跑都可以,孩子喜歡什么就用什么,你陪著ta去,也可以鼓勵(lì)小朋友或者親戚朋友的孩子陪著去。運(yùn)動(dòng)是處理焦慮、緩解關(guān)系非常好的渠道。7.?鼓勵(lì)孩子用休學(xué)的這段時(shí)間好好休息、適當(dāng)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)孩子適當(dāng)學(xué)一些喜歡或者擅長(zhǎng)的學(xué)科??梢詭е⒆右黄鹱鲆恍┘覄?wù)勞動(dòng),比如做飯的時(shí)候一起做一做,一起去買個(gè)菜,一起做些手工,跟孩子一起出去,去旅游,去博物館,去商場(chǎng),去超市等等??梢韵炔患敝鴮W(xué)習(xí),如果他已經(jīng)學(xué)習(xí)這么困難,在家還逼著他,孩子就比較容易走極端,這在休學(xué)的孩子中也不少見。8.如果家庭內(nèi)部交流實(shí)在困難,覺得孩子太困難了,或者覺得自己穩(wěn)定情緒很困難、很委屈、覺得不管我怎么努力可還是這樣,可以帶到咨詢師這里,去了解ta表面的焦慮以及深層次的焦慮是什么,幫助家長(zhǎng)掌握做父母的一些方法、技能,如何更好地回應(yīng)孩子的需要,其實(shí)這些也都是要學(xué)習(xí)的;我們也不是天生就是個(gè)爸爸媽媽、就會(huì)做爸爸媽媽。最后,還想跟家長(zhǎng)們說(shuō),休學(xué)并不等于再也不上學(xué),也不等于一輩子就完了,孩子只是回來(lái)休息一段時(shí)間,不要把ta過(guò)度地貶低;很多孩子在休學(xué)以后再上學(xué),由于得到了更好的修復(fù),反而可以更好地面對(duì)以后的人生之路;而且休學(xué)的那段時(shí)間,還可以發(fā)展親子關(guān)系、促進(jìn)人格的發(fā)展,其實(shí)ta也在學(xué)習(xí)人生中其他重要的課程和議題,家長(zhǎng)們不要那么絕望。另外,對(duì)于學(xué)習(xí)有困難的孩子,還可以帶孩子去兒少精神科門診,讓醫(yī)生給孩子的神經(jīng)發(fā)育功能做一個(gè)評(píng)估;臨床工作中發(fā)現(xiàn)許多孩子學(xué)習(xí)困難,可能是由于專注力有困難,只能做自己感興趣的事情,對(duì)于不感興趣的事情沒辦法專注和投入,因此學(xué)習(xí)很困難,為了保護(hù)自己的自尊,不讓自己感覺這么糟糕,孩子可能會(huì)選擇逃避學(xué)習(xí);面對(duì)這部分孩子,如果可以找到原因進(jìn)行治療,困難就會(huì)減輕很多。
東陽(yáng)市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科科普號(hào)2024年12月08日161
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這位厭學(xué)的孩子可惜了
一個(gè)厭學(xué)初中生就診經(jīng)歷:12號(hào)我同事建議心理治療,拒絕了;14號(hào)專家門診再次建議預(yù)約心理治療,沒去;23號(hào)我再次建議,沒預(yù)約,在我另一個(gè)同事那里開了抗抑郁藥舍曲林。孩子到現(xiàn)在已經(jīng)一個(gè)月沒上學(xué)了,有自殘現(xiàn)象,今天我建議去精神??漆t(yī)院住院治療了。唉,這家長(zhǎng)原來(lái)的建議始終不愿意采納,今天采納了,帶孩子去精神??漆t(yī)院去就診了,代價(jià)大了。類似這樣的案例,我們經(jīng)常會(huì)遇到。在人生的路口,就像做選擇題一樣,閱卷人想讓選的答案,可惜她都認(rèn)真的規(guī)避了。我以前看紀(jì)錄片,特別是動(dòng)物世界,看到弱肉強(qiáng)食的情況特別不理解,我們能拍下來(lái),為什么不幫它們?!后來(lái)我才理解了紀(jì)錄片的內(nèi)涵,只做忠實(shí)的記錄,不干預(yù)。也就是我們常說(shuō)的上帝視角的一角。我想對(duì)于這樣一類病人我們只能從紀(jì)錄片導(dǎo)演的視角去看,尊重他們所選擇的任何一條路,從上帝的視角去審視他們,不論如何都在上帝的懷抱?!蹲鲎约旱呐杂^者:用禪的智慧療愈生命》
包祖曉醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月30日266
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吃藥遇到復(fù)學(xué)壓力,效果是不是不明顯?
張勇醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月03日108
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我對(duì)學(xué)寫文章的回憶
一。不怕考數(shù)學(xué),就怕考語(yǔ)文1.不怕考數(shù)學(xué):從小學(xué)到高中,臨到考試,從不恐懼?jǐn)?shù)學(xué),因?yàn)閿?shù)學(xué)老師交給你的算法、定律,就這么幾招,招數(shù)少,而變著花樣用招的習(xí)題多,通過(guò)習(xí)題,既實(shí)踐了怎樣用招,又強(qiáng)化了這幾招的記憶。這樣,一個(gè)學(xué)期下來(lái),這些招數(shù)就像是看過(guò)的電視故事片一樣,雖不能倒背,但一提就能記起,再做題又能熟悉。如果說(shuō),學(xué)數(shù)學(xué)是將生米煮成熟飯的過(guò)程,那復(fù)習(xí)數(shù)學(xué)就是將熟飯?jiān)谖⒉t里再加熱一遍的過(guò)程。所以,復(fù)習(xí)數(shù)學(xué)是不惶恐的。2.就怕考語(yǔ)文:這考語(yǔ)文就不一樣了,組詞、造句、成語(yǔ)解釋、短文填充,也都還不怕,只要學(xué)過(guò),老師領(lǐng)著復(fù)習(xí)時(shí)多少也重新加熱過(guò),總是有印象的,即使出錯(cuò),機(jī)率也低,扣分也扣得起。最怕的就是問(wèn)答題了,因?yàn)閱?wèn)答題不是你讀懂了,就憑你腦中的知識(shí)對(duì)答切題就行了,而是出題的老師肚子里有一套標(biāo)準(zhǔn)答案,你要回答3個(gè)還是5個(gè)知識(shí)點(diǎn),才能拿滿分,你的回答踩到一個(gè)知識(shí)點(diǎn),就給一點(diǎn)分,沒踩到的,寫再多也沒用。你不知道你回答得全不全,心里一點(diǎn)沒底,只有老師復(fù)習(xí)時(shí),在黑板上寫好該問(wèn)答題的答案,學(xué)生全盤抄下,比如,抄九個(gè)問(wèn)答題的答案,明確告訴學(xué)生,考其中三個(gè),我們也不敢押寶,只有老老實(shí)實(shí)地背熟這9個(gè)問(wèn)答題答案,才能考過(guò)關(guān)。所以語(yǔ)文復(fù)習(xí)投入的時(shí)間是最多的。二。問(wèn)答題是寫科普文章的基礎(chǔ)1.問(wèn)答題的及格線:現(xiàn)在才知道,不教學(xué)生從哪些方面答問(wèn)答題,而是直接記現(xiàn)成答案,是“授人以魚,不是授人以漁”。即使學(xué)生再學(xué)十年,也不會(huì)自己答問(wèn)答題。實(shí)際上,只要對(duì)方能聽懂問(wèn)題,針對(duì)問(wèn)題切題回答,至于答的周不周全,那是思考問(wèn)題周不周全的問(wèn)題,可以慢慢積累和訓(xùn)練,至少不會(huì)再有對(duì)問(wèn)答題的恐懼感了。有沒有人答不切題呢?有。有時(shí)在圖文問(wèn)診時(shí),你問(wèn)你問(wèn)的,他病家答他的,兩者不同頻,不相干,就構(gòu)不成一個(gè)完整的問(wèn)答鏈,這樣,問(wèn)答題就不及格了。2.問(wèn)答題的功能:一個(gè)小問(wèn)答題,就是對(duì)一個(gè)片段(事件、原理)的特寫。例如,氯丙嗪引起起立時(shí)暈倒的機(jī)理是什么?答:去甲腎上腺素激動(dòng)血管上的α1受體,引起血管收縮,血壓升高;而氯丙嗪阻斷血管上的α1受體,引起血管舒張,血壓降低,剛剛站立時(shí),血壓打不入腦,腦一時(shí)缺血缺氧,導(dǎo)致暈倒”。3.問(wèn)答題是文章的基本單元:能自編自答問(wèn)答題了。這時(shí)寫文章先寫提綱,才有意義,因?yàn)槊總€(gè)提綱就是一個(gè)問(wèn)答題的標(biāo)題。記得在小學(xué)4年級(jí)時(shí),我們不知道寫作文如何入手。老師告訴我們,要先列一個(gè)提綱,心中知道要寫什么,按這個(gè)提綱寫,就好寫了。我們可以煞有介事地列出提綱,但還是寫不出來(lái),其實(shí)在當(dāng)時(shí)的背景下,尚不會(huì)自編自答問(wèn)答題,所以自己列出提綱,也不會(huì)展開。幾個(gè)前后相連的小問(wèn)答題,就組成了一篇小文章,例如,“服氯丙嗪引起起立時(shí)暈倒是怎么回事?”這篇短文,你要回答幾個(gè)小問(wèn)答題:1.服氯丙嗪引起起立時(shí)暈倒的表現(xiàn)是什么?2.氯丙嗪引起起立時(shí)暈倒的機(jī)理是什么?3.氯丙嗪引起起立時(shí)暈倒應(yīng)怎樣治療?4.問(wèn)答題是將知識(shí)團(tuán)塊的打包:當(dāng)初,我們見到同行的科普小文章,是懷著矛盾的心情。一方面是覺得寫這種東西沒什么了不起,另一方面自己又不知道該怎么寫。兩方各有各的道理:“覺得沒什么了不起”,是因?yàn)樗夭默F(xiàn)成,有標(biāo)準(zhǔn)答案,只是作者重新打包整理,搬運(yùn)過(guò)來(lái),只是一個(gè)搬運(yùn)工;“不知道該怎么寫”,是心里知道內(nèi)容,就是不知道該從哪頭說(shuō)起,按什么順序說(shuō)。因?yàn)樗麄儾恢廊绾卫米跃幾源饐?wèn)答題,將知識(shí)團(tuán)塊一一打包,也就無(wú)法有效搬運(yùn)這些知識(shí)了。三??萍季C述是沒有問(wèn)號(hào)問(wèn)答題的組合如果說(shuō),寫科普文章是對(duì)成熟的知識(shí)的打包搬運(yùn);那寫科技綜述就是對(duì)新知識(shí)的打包搬運(yùn)。而新知識(shí)不像是成熟知識(shí),能從教科書中輕易找到完整的敘述,而是要到相關(guān)專業(yè)外文文獻(xiàn)中慢慢去找。寫科技綜述的程序有:1.尋找素材:通過(guò)在相關(guān)網(wǎng)站上輸入主題詞,搜索相關(guān)專業(yè)外文文獻(xiàn),索取相關(guān)專業(yè)外文文獻(xiàn)。2.積累素材:將相關(guān)專業(yè)外文文獻(xiàn)一一翻譯過(guò)來(lái)。3.提煉:將翻譯過(guò)來(lái)的初稿進(jìn)行提煉,就是刪去不符合新知識(shí)團(tuán)塊的內(nèi)容,包括(1)教科書中已經(jīng)說(shuō)清楚的內(nèi)容(成熟知識(shí)),(2)不聯(lián)系實(shí)際的新內(nèi)容,(3)不成體系、自相矛盾的新內(nèi)容,(4)翻譯的似懂非懂的新內(nèi)容,留下不曾聽過(guò)的、比較實(shí)用的、成體系且能自圓其說(shuō)的、內(nèi)容清晰的新內(nèi)容,將之集結(jié)成幾個(gè)小問(wèn)答題。不過(guò),問(wèn)答題的疑問(wèn)句變成了陳述句小標(biāo)題,問(wèn)答題的答也沒有“答:”,只有對(duì)應(yīng)陳述句小標(biāo)題的內(nèi)容陳述。一個(gè)陳述句小標(biāo)題+陳述內(nèi)容構(gòu)成一個(gè)自然段。4.分類:等積累到24-30個(gè)這樣的自然段時(shí),開始對(duì)小標(biāo)題進(jìn)行分類,同一類的小標(biāo)題再編一個(gè)上一級(jí)標(biāo)題。一篇綜述中大約有4-6個(gè)這樣的上一級(jí)標(biāo)題。對(duì)個(gè)別無(wú)法分類的段落,刪除。5.陳述句小標(biāo)題之間的排序:在上一級(jí)標(biāo)題統(tǒng)領(lǐng)下,對(duì)多個(gè)陳述句小標(biāo)題(攜帶其段落)(通常為4-6個(gè)),按照某種表達(dá)順序(例如事件發(fā)生的時(shí)間順序)進(jìn)行排序,用“1,2,3,4”列出。6.上一級(jí)標(biāo)題之間的排序:在上一級(jí)標(biāo)題之間,按照某種表達(dá)順序(例如專業(yè)習(xí)慣)進(jìn)行排序,用“一、二、三、四”排出。7.放棄:等這個(gè)新知識(shí)整塊已有序表達(dá)后,再加寫綜述的首段,表示因?yàn)槭裁葱枨?,什么價(jià)值,所以要寫這篇綜述,綜述的首段就像是造船廠為新船下水時(shí)所鋪設(shè)的軌道一樣,只是引船入水,沒有別的用途。越花哨就越不成熟。
馬鞍山市第四人民醫(yī)院科普號(hào)2024年10月03日218
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孩子有心理問(wèn)題,但拒絕就醫(yī)該怎么辦?
張勇醫(yī)生的科普號(hào)2024年08月30日68
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怎樣對(duì)付有力氣上學(xué)而不想上的患者
案例:一位22歲雙相1型障礙女性,上大學(xué),每天一上學(xué)就跟陪讀的媽媽說(shuō),“不想在學(xué)校待了,在課堂上要寫作業(yè),要交作業(yè),不想寫,比較煩,再要她上學(xué)。她就割腕自殺”。媽媽就假意同意不上,然后暗自讓老師打電話來(lái),請(qǐng)她去上課,并聯(lián)系醫(yī)生,調(diào)整藥物。結(jié)果患者去上課了,上課偶爾能抄些作業(yè)了,抄完還感覺挺有成就感的。討論:如果患者根本起不來(lái)床,洗漱都困難。則除了加強(qiáng)藥物治療,什么心理治療都沒有用。只有患者情緒上不想上,又理智上又知道不上就沒出路,用藥物幫一把,老師拉一把,才勉強(qiáng)去學(xué)校了。所以,這種方法的成功是或然性的,不是必然性的,也就是說(shuō),別人或別的時(shí)間未必能復(fù)制成功。
喻東山醫(yī)生的科普號(hào)2024年05月23日344
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厭學(xué)情緒的四個(gè)階段
路聚保醫(yī)生的科普號(hào)2024年04月19日151
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孩子躺平的五階段
在家躺平的孩子,要經(jīng)過(guò)5個(gè)階段,才會(huì)有力量站起來(lái),走出自己要走的路。爸爸媽媽越想改變孩子,可能就需要更長(zhǎng)的時(shí)間原創(chuàng)素簡(jiǎn)畫心素簡(jiǎn)畫心?關(guān)注家庭青少年有幾年了,帶領(lǐng)的一個(gè)智慧父母成長(zhǎng)小組,目前有85位群友,其中半數(shù)孩子存在或長(zhǎng)或短的請(qǐng)假,不去上學(xué),在家躺平等等狀態(tài),有些孩子去了幾天又不去了,家長(zhǎng)最最關(guān)心的,就是孩子什么時(shí)候去上學(xué)???觀察下來(lái),孩子從不愛學(xué)到休學(xué)在家躺平再到復(fù)學(xué),一般要經(jīng)歷這么幾個(gè)階段。??第1階段休學(xué)前兆期???孩子表現(xiàn):各種學(xué)習(xí)困難,比如寫作業(yè)拖延、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、害怕參加考試、請(qǐng)假次數(shù)增多等等,嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)頭痛、肚子痛、發(fā)燒等軀體癥狀,情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為很愛哭或容易發(fā)脾氣,特別暴躁,不刷牙,不洗澡,不愛出門,晝夜顛倒,躺在床上玩手機(jī),甚至有的還搞出自殘的橋段。??父母的表現(xiàn):一個(gè)懵,兩個(gè)不理解,三個(gè)不愿面對(duì),四個(gè)拼命解讀。這個(gè)階段,父母會(huì)拼命地想去分析孩子、解讀孩子、拯救孩子——孩子好好的,怎么突然就不想上學(xué)了???特點(diǎn):這個(gè)階段,孩子很難受,但是又說(shuō)不出,想去學(xué)校,又沒力量,留在家里壓力巨大,感覺自己很邊緣;父母茫然失措,病急亂投醫(yī),急于推孩子上學(xué);通過(guò)斷網(wǎng)、斷手機(jī)讓孩子難受,迫使他上學(xué);或者通過(guò)老師同學(xué)的鼓勵(lì)拉他上學(xué)……甚至想把孩子送去特殊學(xué)校。這些行為會(huì)加大父母跟孩子之間的情感裂痕。??這個(gè)階段會(huì)持續(xù)多久:決定權(quán)在父母手中。父母越想改變孩子,這個(gè)過(guò)程就會(huì)越漫長(zhǎng)。??第2階段休學(xué)期??孩子表現(xiàn):隨著孩子對(duì)抗越來(lái)越激烈,軀體癥狀越來(lái)越明顯,出現(xiàn)自殘甚至想死的念頭。父母不得不接受孩子休學(xué),孩子終于可以在家躺平。這些孩子害怕出去被人問(wèn)他,你為什么不上學(xué),所以他們害怕白天,黑夜給他們莫名的安全感。所以他們白天睡覺,晚上會(huì)像老鼠一樣的出來(lái)活動(dòng),黑夜是保護(hù)他們的,嚴(yán)重的孩子窗簾都不拉開,完全喪失自我管理能力和概念,每天能活著喘氣打游戲就覺得OK了。??父母表現(xiàn):精疲力盡,發(fā)現(xiàn)各種推拉都行不通,被迫接受孩子休學(xué)的現(xiàn)實(shí),為了避免更激烈的矛盾,父母暫時(shí)壓抑住想要改變孩子的想法。父母y表面上接納,實(shí)際上是隱忍、難受、小心翼翼的。接納是緩兵之計(jì),背后目的還是想讓孩子上學(xué)。父母開始退而求其次,不要求上學(xué),要求孩子身體健康——少玩手機(jī)、規(guī)律生活、出門運(yùn)動(dòng)等。??特點(diǎn):表面上的劇烈沖突是沒有了,但情感連接依然是中斷的。這時(shí)不提上學(xué)母慈子孝,一提上學(xué)雞飛狗跳。上學(xué)成了父母的心病,沉甸甸地壓在心頭。父母只要提要求,就可能引起孩子再次暴發(fā)。??青春期孩子,就是要做自己!有力量的和父母對(duì)著干,你越不讓我干啥,我就越要干啥,打砸吼往外跑;沒有力量的就會(huì)自罪自責(zé),一刀刀劃向自己。??這個(gè)階段會(huì)持續(xù)多久:這個(gè)階段很折磨人也往往會(huì)很長(zhǎng)。孩子閉門不出天天玩手機(jī),以此隔絕父母焦慮,也緩解自己焦慮。父母在無(wú)條件的愛和強(qiáng)制推進(jìn)之間搖擺不定,生怕做錯(cuò)決定耽誤孩子終身,內(nèi)心備受煎熬,焦慮值急劇增加。孩子,似乎一動(dòng)不動(dòng)。??第3階段:沒事找事期??孩子表現(xiàn):開始想去上學(xué),但力量不夠,有心無(wú)力,去兩天就退回來(lái),上學(xué)像是在上刑。孩子很痛苦,想到做不到,心理內(nèi)耗加劇,焦慮值飆升,自我價(jià)值感暴跌。??父母表現(xiàn):父母意識(shí)到,假接納不能解決問(wèn)題,父母被迫放手,隱忍、情感隔離、自我安慰,有時(shí)又想控制孩子。父母一聽說(shuō)孩子要上學(xué),欣喜若狂,鼓勵(lì)孩子;孩子退回之后又備受煎熬。??特點(diǎn):孩子依然會(huì)跟父母對(duì)抗;父母內(nèi)核不夠穩(wěn)定,依然會(huì)受外界影響,會(huì)懷疑自己,我真的接納就可以了嗎?孩子會(huì)不會(huì)躺平啃老一輩子?這樣會(huì)不會(huì)慣壞孩子,讓他們因病獲益?父母和孩子都在期待和現(xiàn)實(shí)之間失重踏空。??第4階段:潮汐期??孩子表現(xiàn):隨著無(wú)數(shù)次上學(xué)—退回—上學(xué)—退回……孩子自我價(jià)值下降,他們會(huì)經(jīng)歷無(wú)數(shù)次心理暴擊。如果能夠按照我的建議干預(yù),可能孩子會(huì)在這個(gè)時(shí)間段開始研究點(diǎn)自己有興趣的事,比如花草、貓狗、手工、畫畫、樂器或者試著做點(diǎn)家務(wù)等等,也開始參加醫(yī)學(xué)聚會(huì),見見同學(xué)朋友。??父母表現(xiàn):父母也經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次期待—落空—期待—落空……的過(guò)程,無(wú)數(shù)次暴擊著父母,讓父母在希望和失望之間反復(fù)被虐,期待值越放越平,越降越低,直到低到塵埃里——我只要他活著,別無(wú)所求,如此反復(fù)多次。??特點(diǎn):孩子感受到父母的允許,不再自罪自責(zé),他開始獲得安全感,像蝸牛一樣,慢慢從殼里爬出來(lái),開始在外面活動(dòng);父母終于臣服——上學(xué)是孩子的事,他有他的命運(yùn),我接納他、允許他。??第5階段:回歸期??孩子表現(xiàn):孩子接受到來(lái)自父母的能量,真正松弛下來(lái),相信自己是被無(wú)條件愛著的,他的任何狀態(tài)父母都是接納的。孩子開始拿回屬于他的內(nèi)在力量,也拿回自己的人生,開始對(duì)自己的人生負(fù)責(zé)。??父母表現(xiàn):父母真正接納孩子,回到愛的初始狀態(tài)——我愛他,只是因?yàn)樗俏业暮⒆印K蠈W(xué)或是不上,都是他的事,我尊重他的選擇。我對(duì)他的愛,不因上學(xué)多一分,也不因不上學(xué)而少一分。??特點(diǎn):這時(shí)孩子提出我要去上學(xué),或者做其他事,父母內(nèi)心是平靜的,堅(jiān)定的、平和的、喜悅的,這份力量,也成為孩子的底氣。??總結(jié)一下,爸爸媽媽要慢一點(diǎn),真正地看見孩子、信任孩子、尊重孩子,欣賞孩子的獨(dú)特性,并放手讓孩子去體驗(yàn)他自己的生命。父母完成了和孩子之間的課題分離,雙方就都呈現(xiàn)出獨(dú)立自由的狀態(tài)。
武漢市精神衛(wèi)生中心科普號(hào)2024年04月16日1226
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學(xué)習(xí)困難、沒有朋友,孩子是怎么了?
陳青醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月22日51
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