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李俊杰主治醫(yī)師 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院 介入血管外科 大家好，我是介入血管外科，李醫(yī)生，很多患者咨詢我買鈣片，維生素買便宜的好還是買那種幾百塊錢的好包裝精美的不帶OTC的不是藥品，它屬于保健品類是按照食品相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)制定的包裝簡(jiǎn)單帶有HTC的屬于藥品。 是由國(guó)家藥品相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格監(jiān)控從生產(chǎn)到銷售質(zhì)量要求都非常的高，所以我們?nèi)绻皇菃渭兊难a(bǔ)鈣補(bǔ)維生素的話，建議大家選擇帶OTC藥字號(hào)的便宜的那種。2020年07月23日
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逯儉主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院通州院區(qū) 針灸科 肝不好，從中醫(yī)和西醫(yī)的角度來(lái)講，是不完全一樣的。西醫(yī)的肝主要是解剖概念的肝，中醫(yī)的肝是肝象學(xué)說(shuō)的肝，除了肝臟本身的問(wèn)題，還有肝的公用問(wèn)題。養(yǎng)肝，從西醫(yī)角度來(lái)講，就是一個(gè)解毒的地方，但是容易用好多的藥物，造成肝中毒，就是損害肝功能。日常生活中要注意，如果肝功能不好，一定要提前告訴醫(yī)生，絕對(duì)要禁忌用對(duì)肝有損害的藥物。不管是中藥還是西藥，都要注意。肝功能損害，能不能用中藥調(diào)理或者食物緩解下呢？是可以的。從中醫(yī)來(lái)講，肝是主藏血的，同時(shí)是主疏泄的，當(dāng)脾氣不好，就會(huì)出現(xiàn)肝陰不足、肝血不足，肝郁氣滯。所以養(yǎng)肝不是單純的從一方面講，另外脾氣大、肝火大，容易上火。這種情況，可以從食物上調(diào)理，辛辣食物不能吃，保持心情舒暢，是非常重要的。2020年07月22日1609
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李睿副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 針灸微創(chuàng)腫瘤科 大家好，我是北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院針灸微創(chuàng)腫瘤科黃金昶團(tuán)隊(duì)的李睿醫(yī)生。 剛才啊群里有人問(wèn)我說(shuō)這個(gè)艾灸丟到這個(gè)最后的時(shí)候呢啊，怎么辦啊，還剩一段兒沒(méi)法拿手持了說(shuō)燙手啊。 我呢給他。 教教學(xué)一下。 這個(gè)艾灸啊，最好是手持啊，手持的話呢。 熱力呢，更容易滲透到體內(nèi)。 到后期到后面的這個(gè)就可以用一個(gè)這種叉子或者呢，這叉子后頭呢，有待木板兒的啊，這樣的話呢進(jìn)行艾灸呢，就不會(huì)燙手了。2020年07月21日2110
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 慢跑、健走真的能減肥嗎？瘦的人內(nèi)臟就一定沒(méi)有脂肪嗎？偶爾運(yùn)動(dòng)比不運(yùn)動(dòng)更好嗎？英國(guó)廣播公司BBC制作的一部紀(jì)錄片《鍛煉的真相》顛覆了人們對(duì)運(yùn)動(dòng)的很多常識(shí)性認(rèn)識(shí)，就引起不小轟動(dòng)。主持人Mike通過(guò)親身參與運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的方式，揭示了健身中幾個(gè)最常遇到的問(wèn)題，解答了千千萬(wàn)萬(wàn)運(yùn)動(dòng)的人的困惑。帶著疑惑，主持人Mike開(kāi)始了他的第一個(gè)實(shí)驗(yàn)。自媒體“咩咩文摘”也對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的解讀：1. 長(zhǎng)時(shí)間低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)到底能消耗人體多少熱量?帶著阻氧面罩，主持人進(jìn)行了一個(gè)小時(shí)的慢跑，時(shí)速在10公里左右，雖然不快，但還是讓他比較疲憊。旁邊的體育科學(xué)家分析了他的能量消耗后發(fā)現(xiàn)，Mike在這一個(gè)小時(shí)中的熱量消耗為16大卡/分鐘，也就是說(shuō)這一個(gè)小時(shí)慢跑下來(lái)，他只消耗了960大卡熱量，結(jié)果不盡人意！你一定很難相信，平均慢跑1分鐘，只消耗16大卡，也就是說(shuō)，如果你早餐吃了一個(gè)雞蛋，那么你要慢跑5分鐘左右才能代謝掉！而如果你只是步行，那么需要的時(shí)間就會(huì)更久！而如果你像Mike一樣，美美地吃了一頓包括卡布基諾、藍(lán)莓松餅、香蕉在內(nèi)的點(diǎn)心，那么，你要慢跑一個(gè)小時(shí)，才能將這些熱量代謝掉！看來(lái)，慢跑、快步走等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)并沒(méi)有我們想的那么“強(qiáng)力”，低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)并沒(méi)有很好的減脂效果。既然對(duì)減肥的效果并不大，那我們是不是就不要跑步了？答案是否定的，因?yàn)榈蛷?qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)健康有著特殊的意義，只是對(duì)于減肥，真的效果太差了！2. 那么這種長(zhǎng)時(shí)間的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，還有必要繼續(xù)嗎？所以就有了第二個(gè)實(shí)驗(yàn)，Mike被邀請(qǐng)去吃英式傳統(tǒng)早餐，大概是這樣的：分量雖小，但熱量卻不低，這份早餐的脂肪含量相當(dāng)于普通人一天的脂肪攝入量。吃完這頓早餐4個(gè)小時(shí)之后，Mike來(lái)到格拉斯哥大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了抽血化驗(yàn)。結(jié)果讓他大吃一驚，這頓早飯讓他血液中的脂肪含量增加了一倍。而更危險(xiǎn)的是，這種脂肪很容易形成血管脂肪壁，進(jìn)而導(dǎo)致各種心血管疾病。同時(shí)，這種脂肪也是內(nèi)臟脂肪的主要來(lái)源，內(nèi)臟脂肪是指隱藏在我們肝臟、腎臟、脾臟等內(nèi)臟周圍的脂肪。Mike隨后來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行了磁共振掃描，然后被嚇到了，白色的部分都是體內(nèi)的脂肪。也就是說(shuō)他的體型雖然不胖，但內(nèi)臟脂肪卻很多，是那種外瘦內(nèi)肥類型的。為了探究低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)與血液中脂肪的關(guān)系，Mike又做了另外一個(gè)嘗試，就是進(jìn)行90分鐘的“散步”。然后再來(lái)一頓同樣油膩膩的早餐。同樣進(jìn)行血液化驗(yàn)，可結(jié)果卻讓他吃驚。前一晚90分鐘的散步，讓他第二天飽食一頓早餐后的血液脂肪含量相比上次餐后減少了三分之一。這是因?yàn)椋\(yùn)動(dòng)能在人體內(nèi)激發(fā)一種酶，在消耗脂肪的同時(shí)，也在阻止攝入的脂肪進(jìn)入血液，從而降低血脂。低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)健康有著特殊的意義，能降低血液脂肪含量。然而不是每個(gè)人每天都能進(jìn)行90分鐘的散步，那么有沒(méi)有什么方式能夠在更短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到這種效果呢？于是，Mike接著又進(jìn)行了第三場(chǎng)實(shí)驗(yàn)：短時(shí)間、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。3. 有沒(méi)有什么方式能夠在更短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到這種效果呢？短時(shí)間、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。Mike以自己的極限速度騎單車20秒，短暫休息后繼續(xù)，每次三組，每周做三次訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)證明，這種鍛煉方式所能帶來(lái)的健康益處，等同于在每周在健身房中鍛煉兩到三個(gè)小時(shí)。這種鍛煉方法的原理在于，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能分解肌肉的糖原儲(chǔ)備，而這正是血糖的儲(chǔ)存方式。這會(huì)讓肌肉向血液發(fā)出信號(hào)，“我需要更多的糖”，并從血液中取走糖分。更重要的是，散步或慢跑只能調(diào)動(dòng)20%~30%的肌肉組織，而這種方式則能調(diào)動(dòng)70%~80%，啟動(dòng)了大量的協(xié)調(diào)機(jī)制。這種簡(jiǎn)單粗暴的鍛煉法，對(duì)胰島素與血糖的影響會(huì)在2周后呈現(xiàn)，而對(duì)有氧代謝能力的促進(jìn)作用則在6周后才能體現(xiàn)。然而，以上所說(shuō)的訓(xùn)練方法卻有一個(gè)前提——即不能久坐，這就是Mike參加的第四個(gè)實(shí)驗(yàn)：4. 以上所說(shuō)的訓(xùn)練方法卻有一個(gè)前提，即不能久坐平時(shí)靜坐工作，晚上集中時(shí)間鍛煉的Mike，將和一位每天需要不停走動(dòng)6個(gè)小時(shí)的餐廳服務(wù)員進(jìn)行對(duì)比。在我們的印象中，走路算不上健身運(yùn)動(dòng)，而平時(shí)工作，晚上按時(shí)去健身房鍛煉會(huì)給我們帶來(lái)很好的減脂效果，但是結(jié)果卻令人驚訝！結(jié)果出來(lái)，卻是女服務(wù)員的活動(dòng)量最足，而平時(shí)不運(yùn)動(dòng)，定期去健身房運(yùn)動(dòng)，和一直不運(yùn)動(dòng)幾乎沒(méi)有太大區(qū)別！下圖上部分是那位沒(méi)有固定健身習(xí)慣，但是平時(shí)較為活躍的女餐廳服務(wù)員；下部分則是平時(shí)靜坐工作，每周按時(shí)健身的主持人。僅活動(dòng)量這塊，女服務(wù)員就比男主持人多消耗了500大卡。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)家最后表示，平時(shí)久坐少動(dòng)，即使定期健身也于事無(wú)補(bǔ)。久坐絕對(duì)是健康頭號(hào)殺手，因?yàn)楫?dāng)身體閑下來(lái)時(shí)，黏性物質(zhì)不斷積累，血糖和血脂水平開(kāi)始上升，為了使能量在身體內(nèi)流動(dòng)，“你必須每小時(shí)活動(dòng)！”最終，根據(jù)幾個(gè)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，Mike得出了自己關(guān)于鍛煉的結(jié)論：1、 慢跑、快走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，能量消耗很低，低的令人發(fā)指，對(duì)減肥的效果并不大。但卻能減少血液里的脂肪，對(duì)健康有益。2、看上去瘦的人，不一定“瘦”，他們的內(nèi)臟脂肪可能更多，身體的健康問(wèn)題也許比胖子更為嚴(yán)重。3、 從效果上看，短時(shí)間高強(qiáng)度鍛煉，效果堪比長(zhǎng)時(shí)間的溫和鍛煉。4、 以上所說(shuō)的訓(xùn)練方法有一個(gè)前提：不能久坐！平時(shí)不運(yùn)動(dòng)，定期去健身房運(yùn)動(dòng)，和一直不運(yùn)動(dòng)幾乎沒(méi)有太大區(qū)別！最好的鍛煉方式是平時(shí)的細(xì)微活動(dòng)與適量激烈運(yùn)動(dòng)相結(jié)合?！狹ike但是，這也并非適用于所有人，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)對(duì)人的影響存在明顯的個(gè)體差異，適合自己的才是最好的！文章來(lái)源于：健康時(shí)報(bào)、今日頭條2020年07月21日1494
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黃紅生醫(yī)師 武漢市漢陽(yáng)區(qū)晴川街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 中醫(yī)科 冬病夏治三伏貼是中醫(yī)的一種特色療法，因?yàn)榀熜Ш盟陨钍軓V大老百姓的喜愛(ài)。每年進(jìn)入三伏天都會(huì)有很多人到附近的中醫(yī)門診或醫(yī)院去貼三伏貼。但有些人誤以為三伏貼僅僅是在入伏的第一天貼有效，其實(shí)不是這樣的。 三伏貼必須要選在三伏天來(lái)進(jìn)行，因?yàn)樗灤┝艘环N冬病夏治的理念，它跟一般的穴位敷貼還是不太一樣的。三伏天的時(shí)間是比較長(zhǎng)的。頭伏和末伏是固定的10天，中伏在一般情況下是10天，但有時(shí)候是20天。 三伏就是初伏、中伏、末伏的統(tǒng)稱。它一般是夏至以后的第三個(gè)庚日就是初伏的第一天。因?yàn)樵诠糯?，記年記月記日記時(shí)是采取干支的一種方法，一半都是一個(gè)天干配一個(gè)地支，它是一個(gè)天干配一個(gè)地支構(gòu)成記日的方法。 夏至之后，會(huì)有幾個(gè)以庚開(kāi)頭的日期，到了第三個(gè)以庚開(kāi)頭的日期就是初伏的第一天，第四個(gè)庚日那就是中伏的第一天。最后一個(gè)末伏比較特殊，它是按立秋以后的第一個(gè)庚日來(lái)算的，就是末伏的第一天。不是說(shuō)第五個(gè)庚日就是末伏的第一天，不是這樣算的，它是按照立秋之后第一個(gè)庚日來(lái)算的。 “三伏”天是一年中最熱的時(shí)候，此時(shí)陽(yáng)氣發(fā)泄，氣血趨于體表，皮膚松弛、毛孔張開(kāi)，利用藥物滲透皮膚，刺激皮膚、穴位，可起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑、溫陽(yáng)利氣、袪散伏痰的功效。 在治療的時(shí)候，原則上是要求三伏貼在三伏天期間完成就可以了，沒(méi)有說(shuō)是一定要在入伏的第一天貼。如果中伏是10天的話三伏貼貼三次就可以了，如果中伏天數(shù)有20天的話，中間就要加貼一次。因?yàn)槊看钨N敷時(shí)間要間隔7-10天。 2020年三伏貼時(shí)間表 初伏 2020年初伏貼：7月16日(農(nóng)歷五月廿六)-7月25日(農(nóng)歷六月初五) 中伏 2020年中伏貼：7月26日(農(nóng)歷六月初六)-8月14日(農(nóng)歷六月廿五) 末伏 2020年末伏貼：8月15日(農(nóng)歷六月廿六)-8月25日(農(nóng)歷七月初七)2020年07月18日7545
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跳繩是一項(xiàng)極佳的健體運(yùn)動(dòng)，有助保持個(gè)人體態(tài)健美和協(xié)調(diào)性，從而達(dá)到強(qiáng)身健體的目的＃醫(yī)學(xué)科普 ＃健康
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俞永林主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 骨科 2020年06月21日 08:35:41 來(lái)源： 文匯報(bào) 如今，越來(lái)越多的人加入到晨跑和夜跑的隊(duì)伍中，各類馬拉松賽事也日益成為城市里一道靚麗的風(fēng)景。跑步真是一種適合人類的鍛煉方式嗎？如果它能讓人壽命更長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng) “獎(jiǎng)賞”的額外壽命是否值得我們付出那么多時(shí)間？有關(guān)跑步的利弊分析，盡管仍有一些不同的聲音，但大量科學(xué)研究對(duì)于“跑還是不跑”，已經(jīng)為我們提供了行動(dòng)指南。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科俞永林長(zhǎng)距離奔跑 人類的潛力超越許多動(dòng)物不少研究表明，慢跑可以延長(zhǎng)幾年的壽命，馬拉松訓(xùn)練讓人們的心臟更年輕。誠(chéng)然，鍛煉的好處是巨大的，它可與藥物相媲美，讓我們的心臟更強(qiáng)健、血管更柔軟，還可減輕慢性炎癥，降低壓力帶來(lái)的有害影響。美國(guó)哈佛大學(xué)的丹尼爾利伯曼認(rèn)為，人類在進(jìn)化中適應(yīng)了長(zhǎng)距離奔跑，所以跑步是我們的天賦能力。學(xué)會(huì)直立行走是我們之所以成為人類的重要原因之一，但這并不意味著我們同時(shí)也擅長(zhǎng)奔跑。從運(yùn)動(dòng)力學(xué)的角度看，行走和奔跑是有很大區(qū)別的。不過(guò)，人類一系列的適應(yīng)性進(jìn)化，卻意味著人類所具有的長(zhǎng)距離奔跑潛力，甚至超越了其他很多動(dòng)物。比如，汗腺的進(jìn)化、皮膚無(wú)毛發(fā)等，有助于體表降溫；不同類型的肌肉可讓身體在奔跑時(shí)保持平衡；一些特殊的韌帶能在奔跑時(shí)讓頭部保持穩(wěn)定?！斑M(jìn)化讓人類在解剖學(xué)和生理學(xué)上都滿足了直立行走和奔跑的需要?！崩f(shuō)，但具有諷刺意味的是，久坐不動(dòng)已成為如今很多人的生活方式。美國(guó)和英國(guó)的運(yùn)動(dòng)鍛煉指南建議，成年人每周至少要保持2.5小時(shí)的適度身體運(yùn)動(dòng)，或75分鐘的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。而事實(shí)上，在美國(guó)，只有半數(shù)人能做到這一點(diǎn)，英國(guó)稍微好一些。適度鍛煉和高強(qiáng)度鍛煉對(duì)我們的健康到底有什么好處呢？早在上世紀(jì)80年代，美國(guó)斯坦福大學(xué)的比爾哈斯凱爾及其同事通過(guò)對(duì)鍛煉與靜坐不動(dòng)進(jìn)行比較研究后，提出了一個(gè)評(píng)判基準(zhǔn)——代謝當(dāng)量。當(dāng)我們靜坐不動(dòng)時(shí)，每小時(shí)每公斤體重消耗1卡熱量，這就是“代謝當(dāng)量”，即1MET。對(duì)于一名體重80公斤的成年人來(lái)說(shuō)，每天的代謝量約為1920大卡。所有體育鍛煉和健身活動(dòng)消耗的熱量都可以用MET來(lái)計(jì)算，運(yùn)動(dòng)鍛煉強(qiáng)度的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為：3MET以下為輕度運(yùn)動(dòng)，3MET至6MET為中度運(yùn)動(dòng)，6MET以上為劇烈運(yùn)動(dòng)。輕松散步時(shí)的代謝率約為2MET，中等速度輕快行走時(shí)約為5MET，以每小時(shí)約7公里的速度跑起來(lái)，就達(dá)到了劇烈運(yùn)動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)?？焖傩凶吆吐軙r(shí)消耗的卡路里大致相當(dāng)。不同強(qiáng)度的鍛煉也會(huì)給健康帶來(lái)不同程度的好處，跑步似乎是最有利于健康的。最近一項(xiàng)研究對(duì)138名首次參加馬拉松比賽的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，完成26英里訓(xùn)練和賽跑者，即使跑步速度并不太快，也相當(dāng)于使心血管系統(tǒng)年輕了4年。而對(duì)那些年齡較大、身體不夠健康的人來(lái)說(shuō)，效果更加明顯。健康回報(bào)率 花0.43年跑步或可延壽2.8年經(jīng)常跑步和鍛煉的人通常活得更長(zhǎng)。然而，運(yùn)動(dòng)“獎(jiǎng)賞”的額外壽命是否值得我們付出那么多時(shí)間？美國(guó)愛(ài)荷華州立大學(xué)運(yùn)動(dòng)學(xué)教授李德銖和同事對(duì)一些數(shù)據(jù)分析計(jì)算后發(fā)現(xiàn)，在44歲到80歲之間，每周跑步2小時(shí)的人總共要花0.43年的時(shí)間跑步，但有可能獲得平均2.8年的額外壽命“獎(jiǎng)勵(lì)”。換句話說(shuō)，花1小時(shí)跑步可延長(zhǎng)7小時(shí)壽命。他們總結(jié)認(rèn)為，增加更多跑步時(shí)間并不一定能帶來(lái)更高的壽命增益，但跑步確實(shí)帶來(lái)了健康效益較高的長(zhǎng)壽益處。幾項(xiàng)歷時(shí)多年的大規(guī)模跟蹤調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，跑步能極大改善健康狀況，其產(chǎn)生的效應(yīng)甚至可抵得上一些藥物。雖然跑得更多的回報(bào)率不會(huì)相應(yīng)上升，但對(duì)于久坐不動(dòng)的“沙發(fā)土豆”們來(lái)說(shuō)，只要?jiǎng)悠饋?lái)就對(duì)健康有好處。愛(ài)荷華州立大學(xué)的運(yùn)動(dòng)研究員安吉麗克布雷倫辛說(shuō)：“每周堅(jiān)持60分鐘左右的跑步運(yùn)動(dòng)，就可達(dá)到健康效益最大化，這對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)都不難做到。”事實(shí)上，跑步還能帶來(lái)更多好處。在一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)的步行者和跑步者的健康研究中，研究人員在六年里對(duì)大約1.6萬(wàn)名步行者和3.3萬(wàn)名跑步者的健康狀況進(jìn)行了跟蹤調(diào)查和分析。與步行者相比，跑步者患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)降低了38%，患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低了71%。即使少量運(yùn)動(dòng)也能帶來(lái)顯著的健康益處。一項(xiàng)大規(guī)模研究對(duì)40多萬(wàn)人進(jìn)行了平均8年的跟蹤調(diào)查。結(jié)果表明，與久坐不動(dòng)的被調(diào)查者相比，每天進(jìn)行15分鐘適度運(yùn)動(dòng)（如快走）的人死亡風(fēng)險(xiǎn)降低10%。這樣的效果也可通過(guò)約5分鐘的劇烈運(yùn)動(dòng)來(lái)獲得，比如跑步。但是，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也要因人而異，每個(gè)人都應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。比如，對(duì)于剛開(kāi)始跑步鍛煉的人或老年人來(lái)說(shuō)，輕快行走可能會(huì)帶來(lái)更多健康益處。進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)要注意別將自己搞得過(guò)度疲憊，也不要因鍛煉而受傷。傷膝還是護(hù)膝 跑步會(huì)否付出傷病代價(jià)毋庸置疑，跑步是一項(xiàng)給身體帶來(lái)高沖擊力的運(yùn)動(dòng)。在跑步過(guò)程中，腳觸碰地面所產(chǎn)生的回彈力相當(dāng)于自身體重的兩三倍，這股力將身體往上抬，骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉和韌帶也同時(shí)在承受和吸收這股力。由此產(chǎn)生的沖擊會(huì)讓關(guān)節(jié)受損嗎？“如果跑步鍛煉是以膝蓋受損為代價(jià)，那是否值得？”早在2012年，英國(guó)倫敦整形外科醫(yī)院的阿利斯特哈特在一次馬拉松跑后步履蹣跚時(shí)，心中對(duì)這個(gè)問(wèn)題產(chǎn)生了疑惑。于是，他就開(kāi)始研究馬拉松長(zhǎng)跑對(duì)膝蓋沖擊力的影響。他和同事招募了82位倫敦馬拉松賽跑的志愿者。研究人員分別在他們參加馬拉松跑六個(gè)月前和參賽幾周后，利用核磁共振成像對(duì)他們的膝蓋進(jìn)行了仔細(xì)掃描。結(jié)果顯示，馬拉松訓(xùn)練讓他們膝蓋的主要承重部位（最易患關(guān)節(jié)炎的部位）變得更為強(qiáng)壯。然而，志愿者的膝蓋骨部位確實(shí)顯示有損傷。但后續(xù)掃描顯示，當(dāng)參與者恢復(fù)到平時(shí)較放松的跑步狀態(tài)時(shí)，這些損傷在6個(gè)月后發(fā)生了逆轉(zhuǎn)。于是，哈特得出結(jié)論：長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)跑對(duì)膝蓋有好處。來(lái)自美國(guó)國(guó)家步行者和國(guó)家跑步者健康組織的研究也表明，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病是由關(guān)節(jié)中的骨頭或軟骨破裂引起的，而多跑或多走實(shí)際上降低了患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。跑步反而可能有助于激活膝蓋組織的某種修復(fù)和維護(hù)機(jī)制。那么，我們應(yīng)該如何看待跑步中可能出現(xiàn)的拉傷或扭傷呢？這其中存在一個(gè)利弊權(quán)衡的問(wèn)題。就扭傷等運(yùn)動(dòng)受傷問(wèn)題而言，行走鍛煉顯然比跑步鍛煉更安全。西班牙一項(xiàng)對(duì)1.4萬(wàn)人運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在消耗同等熱量的情況下，行走導(dǎo)致受傷的比例比跑步低40%。但另一方面，與足球、帆船和武術(shù)等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目相比，跑步造成的意外傷害則要小得多，與滑雪和網(wǎng)球大致相當(dāng)。跑步導(dǎo)致傷害的風(fēng)險(xiǎn)與多種因素相關(guān)，比如運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短、年齡與性別差異等。一項(xiàng)針對(duì)13項(xiàng)與跑步相關(guān)的損傷研究進(jìn)行的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，新手跑步者受傷的可能性最大，每千小時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)間內(nèi)受傷約18次，是經(jīng)驗(yàn)豐富跑步者的兩倍還多。實(shí)際上，另一個(gè)更大的風(fēng)險(xiǎn)是之前有舊傷。因此，學(xué)會(huì)理智地跑步，有助于降低受傷風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論跑或走 運(yùn)動(dòng)總比根本不運(yùn)動(dòng)要好另一個(gè)常在人們心頭的疑慮是，我們?cè)撊绾慰创切R拉松運(yùn)動(dòng)員在跑過(guò)終點(diǎn)線時(shí)突然倒下猝死的事件？一些研究表明，如果每周跑步時(shí)間超過(guò)4.5個(gè)小時(shí)，跑步帶來(lái)的健康益處的增幅會(huì)越來(lái)越小，甚至還會(huì)產(chǎn)生反效果。但更值得關(guān)注的是，跑步者要比不跑步者平均多出約三年的壽命。還有一個(gè)好消息：跑步者的體重通常比步行者輕。有研究表明，跑步有助于減肥，且跑步降低體重指數(shù)的作用明顯大于步行，這可能是劇烈運(yùn)動(dòng)可增加代謝率的原因。那么，我們究竟該選擇跑步還是步行鍛煉呢？很多研究表明，不論是跑步還是步行，兩者都對(duì)健康有好處，都可以起到改善心肺功能、降低血壓和體重指數(shù)、減少罹患多種疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用。跑步的優(yōu)勢(shì)主要在于，可在一定時(shí)間內(nèi)完成更多運(yùn)動(dòng)量。但如果你時(shí)間充裕，行走鍛煉可以消耗掉同樣多的卡路里，那么選擇跑步或步行的好處大致相似，沒(méi)有很大區(qū)別。但請(qǐng)記住一點(diǎn)，任何運(yùn)動(dòng)都比根本不運(yùn)動(dòng)要好。這一理念或許可以解釋“公園跑”這一席卷全球的全民運(yùn)動(dòng)日漸流行的原因。這是一項(xiàng)非常受歡迎的群眾性體育鍛煉活動(dòng)，每周六上午會(huì)定時(shí)在20多個(gè)國(guó)家免費(fèi)舉行，參與者可完成五公里社區(qū)跑步?！肮珗@跑”成功的關(guān)鍵在于，你可以隨心所欲地跑完全程：跑步、散步、推著童車?yán)锏暮⒆踊蚝凸芬黄鹋?。這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的參與者對(duì)活動(dòng)讓自己所獲得的健康和幸福感評(píng)分都很高，以至于英國(guó)的一些家庭醫(yī)生給他們的病人開(kāi)出的處方里，就有“公園跑”這一項(xiàng)。昔日的體育老師也許會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)，當(dāng)年曾經(jīng)對(duì)體育課上跑步相當(dāng)排斥的學(xué)生，現(xiàn)在居然變得那么喜歡跑步，并且很少會(huì)錯(cuò)過(guò)“公園跑”這樣的活動(dòng)。如果有機(jī)會(huì)師生相逢，學(xué)生也許會(huì)告訴他，跑步也許不是唯一絕對(duì)的選擇，畢竟最重要的是將鍛煉計(jì)劃付諸實(shí)施。（俞之凡/編譯）相關(guān)鏈接走與跑的運(yùn)動(dòng)力學(xué)人們?cè)谧呗窌r(shí)，至少有一只腳是接觸到地面的，這是一種十分有效的機(jī)制。從機(jī)械力學(xué)的角度來(lái)看，雙腳與地面交替接觸，身體就像一個(gè)倒立著的鐘擺一樣，每個(gè)人都有一個(gè)與腿長(zhǎng)相關(guān)的最佳走步頻率，腿越長(zhǎng)，步頻越低。跑步時(shí)，雙腳的運(yùn)動(dòng)機(jī)制更像是彈簧，而非鐘擺。這種運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)是，大部分時(shí)間里雙腳騰空，期間兩腳交替與地面接觸的時(shí)間只有大約四分之一秒，而與地面接觸時(shí)身體所承受的力則是站立時(shí)的兩倍以上。行走讓人聰明健康行走，甚至簡(jiǎn)單站立，都可以讓我們更健康、更聰明。神經(jīng)學(xué)家夏恩奧馬拉認(rèn)為，大腦隨運(yùn)動(dòng)而進(jìn)化，正是直立行走讓人類成為了地球的主人，“如果你久不運(yùn)動(dòng)，只要飯來(lái)張口就行，那為何還需要代價(jià)昂貴的大腦？”然而，久坐不動(dòng)已成為很多現(xiàn)代人的生活方式。這是非常危險(xiǎn)的，因?yàn)檫@違背了自然。行走對(duì)身體上的好處眾所周知，比如有利于心血管健康、強(qiáng)健肌肉、改善消化系統(tǒng)等，但行走對(duì)大腦認(rèn)知能力的益處卻少有人知，至少不被重視。斯楚普測(cè)驗(yàn)是一種常用的認(rèn)知能力標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試法，例如用彩色字體書寫表示不同顏色的詞匯，如“紅色”一詞是綠色的，要求受試者盡快回答書寫字體的顏色，但受與實(shí)際顏色不相符詞義的影響，受試者的反應(yīng)速度往往會(huì)延緩。2017年，由以色列特拉維夫大學(xué)心理學(xué)家戴維羅森鮑姆領(lǐng)銜的一項(xiàng)研究表明，受試者以站姿接受測(cè)試，成績(jī)會(huì)有顯著提高——似乎只要保持站立的姿勢(shì)，就能調(diào)動(dòng)原本沉寂的認(rèn)知能力和靜止的大腦神經(jīng)資源。其他近期研究成果也表明，行走讓更多血液流入大腦，調(diào)動(dòng)更多的認(rèn)知能力資源，從而改變大腦的活動(dòng)狀態(tài)。如果你習(xí)慣于成天躺著或坐在沙發(fā)上看電視，那趕緊趁這種久坐不動(dòng)的生活方式完全耗盡我們的大腦活力之前，邁開(kāi)腿，出去走走吧！奧馬拉還建議，未來(lái)的城市規(guī)劃可以多考慮讓城市變得更加適宜步行。關(guān)于跑步的小建議循序漸進(jìn)跑步時(shí)，骨骼所承受的力要比行走時(shí)高得多。循序漸進(jìn)提高運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度可促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)，增強(qiáng)吸收更多承受力的肌肉力量，強(qiáng)化相關(guān)的韌帶和肌腱。與多向訓(xùn)練相結(jié)合骨骼強(qiáng)化與承受力的方向有關(guān)，跑步與多向強(qiáng)化訓(xùn)練相結(jié)合可最大限度地全面提高健身效益。比如，跑步與體操運(yùn)動(dòng)、瑜伽等結(jié)合，可增強(qiáng)肌肉力量，強(qiáng)健骨骼。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的跑步者來(lái)說(shuō)，小道跑和山地跑相結(jié)合，可讓身體承受來(lái)自多個(gè)方向的負(fù)荷鍛煉。鍛煉永遠(yuǎn)不會(huì)太遲跑步可保持支持關(guān)節(jié)的肌肉力量，這對(duì)于年長(zhǎng)者也有效。肌肉質(zhì)量在20歲至30歲時(shí)達(dá)到巔峰狀態(tài)，之后便逐漸下降。然而，即使到了七八十歲甚至九十歲時(shí)，力量、耐力和平衡訓(xùn)練也可以抵消這種肌肉力量的衰退，這對(duì)于老年人在行動(dòng)中防止摔倒非常重要。適當(dāng)休息很重要身體骨骼需要一個(gè)恢復(fù)期來(lái)適應(yīng)所承受的負(fù)荷。過(guò)重負(fù)荷會(huì)超過(guò)骨骼的承受能力，從而導(dǎo)致應(yīng)力性骨折。要記住，休息也是一種鍛煉。愉悅心情減少焦慮體育活動(dòng)對(duì)心理健康非常有益，包括減少抑郁和焦慮。然而，過(guò)度訓(xùn)練或過(guò)于專注于訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致情緒低落，關(guān)鍵在于，我們要在享受愉悅和努力提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)之間找到平衡點(diǎn)。[責(zé)任編輯: 馮麗 ]2020年07月04日1737
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