煙草依賴
(又稱:尼古丁依賴、吸煙成癮、煙癮)就診科室: 精神科

精選內(nèi)容
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戒煙不再痛苦,吸煙不再快樂(lè)
煙草中上千種物質(zhì),幾百種有毒,不僅致癌還引起全身炎癥,損傷氣管血管心臟以及其他器官。年輕時(shí)我們身體抗氧化和清除能力強(qiáng),損傷總在不停修復(fù),歲數(shù)大了能力下降了損害就會(huì)逐漸積累,最終為之付出沉重代價(jià)?;诓划?dāng)初是受疾病折磨的晚期患者的共同心聲,當(dāng)血管氣管不可逆的阻塞,當(dāng)挪動(dòng)都很費(fèi)力,活著就是一種折磨。面對(duì)太多的痛苦面容我們能做的很有限。享受總是要付代價(jià),不要等到?jīng)]有生活質(zhì)量或者面臨死亡才醒悟。不建議突然戒煙,會(huì)對(duì)身體有傷害,可以藥物輔助,不痛苦又安全無(wú)毒,不再需要煙草帶來(lái)快樂(lè),大約三個(gè)月,呼吸科戒煙門(mén)診幫助你逐漸遠(yuǎn)離煙草!
徐潔醫(yī)生的科普號(hào)2014年06月29日3647
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被動(dòng)吸煙有哪些危害?
被動(dòng)吸煙者所吸入的有害物質(zhì)濃度并不比吸煙者低,吸煙者吐出的冷煙霧中,煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。健康 的成年人被動(dòng)吸煙后會(huì)引起呼吸道癥狀,如咳嗽、咳痰等。對(duì)于患有呼吸道疾病的患者來(lái)說(shuō),危害更大,會(huì)引發(fā)疾病的急性加重,所以在生活中要注意增強(qiáng)防護(hù),避免接觸煙霧污染。
張偉醫(yī)生的科普號(hào)2014年06月15日4355
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戒煙真的會(huì)得肺癌嗎?
平常碰到有些長(zhǎng)期吸煙患者,呼吸科醫(yī)生都會(huì)果斷建議戒煙,可有些患者會(huì)說(shuō)"那戒不得,已經(jīng)吸煙那么久了,戒煙后會(huì)導(dǎo)致這樣那樣的毛病,而且還會(huì)因此得肺癌""某某朋友就是戒煙后不到2月就查出肺癌"。果真如此嗎?其實(shí)非也!已有的科學(xué)研究表明:吸煙致癌,尤其與肺癌的關(guān)系最為確切,而且吸煙的時(shí)間越長(zhǎng),吸煙量越大,致癌的可能性也越大。有些人戒煙一二年甚至一二個(gè)月之后就發(fā)病,查出肺癌,于是誤以為戒煙導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。加上長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致煙草依賴者,戒煙之后的確會(huì)出現(xiàn)渾身不舒服,影響食欲、體力和睡眠,還會(huì)出現(xiàn)其他不適,如無(wú)醫(yī)生指導(dǎo),這些戒斷癥狀的確會(huì)困擾擬戒煙的患者,這時(shí)他們往往會(huì)去醫(yī)院就診求治,一查,有的就查出問(wèn)題,因此,就把得肺癌的原因完全歸咎于戒煙。其實(shí),戒煙越早,戒煙時(shí)間越長(zhǎng),得肺癌的風(fēng)險(xiǎn)越低。戒煙若干時(shí)間后發(fā)現(xiàn)肺癌,不是因?yàn)榻錈煷偈狗伟┌l(fā)生,而恰恰恰是長(zhǎng)期吸煙對(duì)身體長(zhǎng)期傷害導(dǎo)致的惡果。另外,肺癌的發(fā)生本身是在某些高危因素的長(zhǎng)期作用下,導(dǎo)致癌基因和或抑癌基因的異常表達(dá),而逐漸發(fā)生發(fā)展起來(lái)的,需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,一旦發(fā)生,則在較短時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)出來(lái)。短期戒煙導(dǎo)致肺癌的發(fā)生完全是個(gè)誤解,也是某些煙草依賴者不愿意戒煙而找的借口。此外,有些人也會(huì)提出,為什么有的人吸煙一輩子都不會(huì)得肺癌呢?應(yīng)當(dāng)說(shuō),吸煙是導(dǎo)致肺癌的主要原因,但不是唯一的原因,肺癌的發(fā)生發(fā)展是多因素多機(jī)制多步驟的,而且外因要通過(guò)內(nèi)因起作用,因此,如果有長(zhǎng)期吸煙外因,而沒(méi)有導(dǎo)致基因表達(dá)的異常,一般也不會(huì)發(fā)生肺癌。值得一提的是,很多長(zhǎng)期吸煙的人,雖然沒(méi)有得肺癌,卻得了高血壓、肺氣腫、糖尿病、冠心病、高脂血癥、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌等良惡性疾病,因此,吸煙有害戒煙越早越好,戒煙永遠(yuǎn)不會(huì)遲!
張梅春醫(yī)生的科普號(hào)2014年01月25日22239
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對(duì)徹底戒煙的幾點(diǎn)建議
煙草中的尼古丁是成癮性最強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì)之一,所以往往就是一朝吸煙,一生吸煙,這是一個(gè)悲哀但卻可以改變的事實(shí)。在這里我結(jié)合自身的戒煙體會(huì),和大家分享一些建議。我19歲讀大學(xué)的時(shí)候開(kāi)始吸煙,當(dāng)時(shí)看到喜歡的搖滾明星吸煙,覺(jué)得很酷,很想去模仿,后來(lái)吸煙的習(xí)慣養(yǎng)成,不知不覺(jué)就吸了十年。作為醫(yī)生,吸煙其實(shí)很多時(shí)候會(huì)不方便,醫(yī)生本身是為健康代言的,自己吸煙會(huì)給患者帶來(lái)負(fù)面的影響,工作時(shí)需要定期出去吸煙也會(huì)影響到工作。十年后,我終于下定決心把煙戒掉,當(dāng)時(shí)每天大概吸10到15支,我沒(méi)有用什么藥物,沒(méi)有逐漸減量,就直接把煙戒掉了,這樣過(guò)了兩年,遇到了一些煩心事,比較郁悶,就又開(kāi)始吸煙,這一吸就又過(guò)了五年,這中間,也試過(guò)兩次戒煙,可由于決心不足,都是堅(jiān)持了幾天后就放棄了。直到三四年前,我再一次下定決心,這次我嘗試了電子煙,吸了幾周后,電子煙壞掉了,吸的時(shí)候有一種讓人不舒服的焦味,于是干脆把電子煙也戒掉了,前三天有些難受,想找煙抽,過(guò)了三天,慢慢這種渴望就逐漸下降,過(guò)了三四個(gè)星期,慢慢就忘記了吸煙。到了現(xiàn)在,戒了快四年了,想到吸煙會(huì)覺(jué)得排斥和厭惡,即便遇到不愉快也不想再去接觸煙草了。如果說(shuō)戒煙有什么秘訣的話,我覺(jué)得和人們做其他事的成功經(jīng)驗(yàn)沒(méi)什么兩樣,一個(gè)是決心,一個(gè)是毅力。如果真的想戒煙,而且吸煙量不是特別大,可以立刻開(kāi)始戒煙,也不必去逐漸減少吸煙量,因?yàn)闇p量往往是自欺欺人的,最后剩下每天一根兩根的時(shí)候總是舍不得,怕是還會(huì)慢慢加回來(lái),突然戒煙并不會(huì)讓人生病,只是戒煙的反應(yīng)會(huì)有點(diǎn)明顯,因?yàn)樯眢w已經(jīng)適應(yīng)了體內(nèi)帶有尼古丁的環(huán)境,突然脫離了尼古丁,機(jī)體需要重新去適應(yīng)。戒煙不要明日復(fù)明日地往后推,一推一年兩年十年二十年可能就過(guò)去了,一推再推不知不覺(jué)人就老了就生病了,到那時(shí)吸煙的各種嚴(yán)重后果已經(jīng)造成,到時(shí)候再戒就晚了,往往會(huì)讓人后悔莫及。如果覺(jué)得還沒(méi)有準(zhǔn)備好,就規(guī)定一個(gè)時(shí)間點(diǎn),從這個(gè)時(shí)間以后開(kāi)始戒煙。如果吸煙量特別大,一天一包兩包以上,可能有必要逐漸減少煙量以避免突然戒煙的不適應(yīng),或是換成帶尼古丁成分的電子煙然后逐漸減量,但要規(guī)定一個(gè)完全斷掉的日期。比如,現(xiàn)在一天抽30支煙,可以每天減少1支,直到30天后徹底斷掉。如果依依不舍,也許永遠(yuǎn)也戒不掉。戒煙對(duì)很多人來(lái)說(shuō)是一件掙扎的事,吸煙這件事在世界上也呈現(xiàn)著一個(gè)很糾結(jié)的狀況:煙草公司每天生產(chǎn)著煙,科學(xué)家每天在研發(fā)戒煙的藥物,醫(yī)生每天在治療吸煙引起的各種疾病。對(duì)很多人來(lái)說(shuō)戒煙這件事糾結(jié)、困難,常常由于兩個(gè)方面:一是由于尼古丁的成癮性,人們受不了戒煙的戒斷反應(yīng),但只要不怕面對(duì)這種暫時(shí)的戒斷反應(yīng),戒煙就能成功;二是人們不愿放棄吸煙帶給自己的感覺(jué),煙草具有一定緩解壓力、興奮神經(jīng)、或是讓人平靜的作用,就像酒文化一樣,吸煙已經(jīng)成為了人類(lèi)文化的一部分,但是煙的危害卻比酒還要可怕。戒煙的時(shí)候,建議把戒煙的決定告訴身邊所有的人,家人、朋友、同學(xué)、同事,可以發(fā)到微信朋友圈告訴大家自己決定戒煙了請(qǐng)大家監(jiān)督,大家都會(huì)為你點(diǎn)贊、對(duì)你認(rèn)可。等到忍不住想要找一根煙來(lái)吸的時(shí)候,面對(duì)這些身邊的人,面對(duì)自己的承諾,心里會(huì)感到羞愧,這樣會(huì)給再次吸煙設(shè)置障礙和阻力。決定戒煙了,也可以寫(xiě)個(gè)聲明掛在自己的墻上,簽上名按上手印,發(fā)到微信上曬一曬讓大家都看到,再想吸的時(shí)候讀一讀,想一想當(dāng)時(shí)的決定,想一想如果沒(méi)有遵守承諾別人會(huì)怎么看自己,告訴自己堅(jiān)持一下!忍耐一下!吸煙和吃飯不同,不吃飯的話人會(huì)死,不吸煙只是暫時(shí)感到難受,并不會(huì)有任何危險(xiǎn),有些人謠傳戒煙后會(huì)得病完全屬于偽科學(xué)。戒煙前可以把所有能想到的、查找到的吸煙的危害(比如肺癌、心腦血管病、高血壓病、壽命縮短、早衰、性功能障礙、失眠、免疫力低下、口臭等等)和戒煙的好處(如體質(zhì)增強(qiáng)、精力充沛、睡眠改善、肺癌及心腦血管病發(fā)病率顯著降低、壽命延長(zhǎng)等等)分別寫(xiě)下來(lái),放在醒目的位置,等到再想抽的時(shí)候好好讀一讀,想一想當(dāng)時(shí)是如何做出正確和理智的決定的。如果覺(jué)得戒煙很困難,可以選擇藥物治療。暢沛(伐尼克蘭)是至今對(duì)戒煙最有效的藥物,我的朋友就是通過(guò)這種藥物成功戒煙的,還有我們心理科平時(shí)會(huì)使用的一種叫安非他酮的抗抑郁藥,這種藥物在改善情緒的同時(shí),同時(shí)具有戒煙的作用,可以降低人對(duì)尼古丁的渴求,尤其適合同時(shí)受到抑郁情緒困擾的吸煙者。服用這兩種藥物都建議在服藥一到兩周后把煙戒掉(可以在這一兩周內(nèi)逐漸減少煙量),到時(shí)候會(huì)覺(jué)得吸煙的欲望變少,吸煙后帶來(lái)的快感也會(huì)變少,應(yīng)用藥物治療戒煙會(huì)變得容易很多。兩種藥物都建議應(yīng)用至少三個(gè)月以鞏固療效。此外,戒煙后外用尼古丁貼片,也會(huì)減少吸煙的欲望。電子煙如果含有尼古丁成分的話也是成癮的,只是因?yàn)闆](méi)有焦油和煙草燃燒后產(chǎn)生的大量有毒有害物質(zhì),對(duì)人的危害會(huì)小一些,但是電子煙對(duì)有些人無(wú)效,因?yàn)樗麄冇X(jué)得電子煙沒(méi)有真煙好抽!所以還會(huì)換回真正的煙。世界上不存在和真煙一樣“好抽”卻無(wú)危害的電子煙,就像不存在“好喝”卻喝不醉的酒一樣,所謂的享受必須付出健康的代價(jià),并沒(méi)有那么便宜的事,有舍才能有得,必須舍掉這種“享受”才能得到健康。吸煙吸久了,手里拿著煙,吞云吐霧形成了一種習(xí)慣、一種記憶,電子煙也帶有一定煙霧,可以一時(shí)彌補(bǔ)這種戒煙后缺失的記憶,可以在戒煙后的幾個(gè)星期短期吸一段時(shí)間,逐漸降低煙液中尼古丁的含量,最后換成0尼古丁的煙液,而如果長(zhǎng)期吸電子煙,舍不得、放不下,很容易再換回真煙,前功盡棄。戒煙前一周左右(尤其是前三天)最想再吸,堅(jiān)持過(guò)來(lái)了就勝利了。其實(shí),堅(jiān)持過(guò)來(lái)并不難,說(shuō)到底,吸煙是一種自我放逐,煙草并不是一種必需品,戒掉以后主要需要面對(duì)的敵人包括一時(shí)心理上的不習(xí)慣還有一些不是很?chē)?yán)重的戒斷反應(yīng)(并不像戒毒那樣會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷反應(yīng))。對(duì)于有些人,戒煙第一周有可能會(huì)變得有些抑郁、焦慮不安、易怒、困倦、反應(yīng)慢、失眠、無(wú)精打采、注意分散,有時(shí)候某些癥狀會(huì)持續(xù)幾個(gè)星期,這就是戒斷癥狀,通常都不要緊,身體需要一些時(shí)間重新適應(yīng)戒煙的狀態(tài),這些不舒服幾天后或幾個(gè)星期后都會(huì)逐漸緩解消失,經(jīng)歷了最初的這些不適,最終身體上會(huì)有一種煥然一新的感覺(jué),感到輕松、平靜、精力充沛。如果戒煙后抑郁焦慮的情緒反應(yīng)劇烈,而且持久不消失,這可能說(shuō)明平時(shí)這個(gè)人的抑郁、焦慮情緒就很多,而這些不良情緒一直是靠吸煙來(lái)緩解的,長(zhǎng)期吸煙的人和酗酒的人一樣,很大一部分都有焦慮、抑郁這些情緒問(wèn)題。同樣,長(zhǎng)期情緒不良的人群,也普遍存在吸煙、酗酒的問(wèn)題,在美國(guó),由于毒品的易獲得性,他們還會(huì)經(jīng)常選擇吸毒。焦慮的人經(jīng)常感到過(guò)度的緊張、不安或是擔(dān)憂,不可否認(rèn),吸煙確實(shí)有一定平復(fù)和舒緩情緒的作用,所以焦慮的人會(huì)通過(guò)吸煙來(lái)進(jìn)行這種情緒上的自我平復(fù),長(zhǎng)期抑郁的人會(huì)覺(jué)得苦悶、無(wú)望、挫敗、找不到自我的價(jià)值、看不到人生的意義,所以不去愛(ài)惜自己的身體,通過(guò)吸煙進(jìn)行自我麻醉和慢性自殺。焦慮或抑郁的患者,其實(shí)在通過(guò)吸煙自己對(duì)自己進(jìn)行“治療”,只是這種“治療”付出健康的代價(jià)太大了,對(duì)于這些受不良情緒折磨的人們,需要去找心理科醫(yī)生來(lái)科學(xué)地解決自己的情緒問(wèn)題,進(jìn)行必要的藥物治療和心理治療,情緒如果改善了,戒煙就會(huì)變得容易很多。作為醫(yī)生,我很清楚吸煙者的肺部和健康人的肺部有多大區(qū)別,當(dāng)年學(xué)解剖學(xué)時(shí)看到吸煙者的肺,至今難以忘卻。吸煙者的肺其實(shí)就像年久的抽油煙機(jī)一樣臟,充滿了黑油,區(qū)別在于抽油煙機(jī)的油我們可以定期清洗,可肺部的黑油我們擦不到!只會(huì)越積越多。多看看吸煙者死后肺部的解剖照片可能是有幫助的(見(jiàn)下圖),也可以把這些圖片放在手機(jī)、電腦的桌面上,或者打印出來(lái)放在房間里、放在平時(shí)經(jīng)常吸煙的區(qū)域,好多國(guó)家的煙盒上就印著這些圖案,上面還印有戒煙熱線電話。戒煙后肺部的黑油是可以逐漸清除的,我們想一想戒煙后的肺將會(huì)逐漸變得和小時(shí)候一樣紅潤(rùn)而健康,戒煙就是一件很值得的事。按古人的標(biāo)準(zhǔn),“身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也”,我們愛(ài)惜自己,也是在對(duì)父母盡孝道,照顧年老的父母需要我們健康的身體。戒煙前,不要輕敵,要充分了解戒煙過(guò)程中會(huì)遇到的挑戰(zhàn),也要了解自己的意志力和情緒狀況,看看自己有無(wú)必要用藥(戒煙如果失敗過(guò),下一次就可以考慮用藥),只有知己知彼,才能成功。如果一個(gè)人吸煙多年,不知不覺(jué)就已經(jīng)形成了一系列的習(xí)慣:起床的時(shí)候抽根煙,上班路上抽根煙,吃完飯了抽根煙,上班累了忙里偷閑抽根煙,坐在車(chē)?yán)锍楦鶡?,下班路上抽根煙,鬧心了心煩了抽根煙,孤獨(dú)寂寞了抽根煙,遇到難以處理的事抽根煙,思考的時(shí)候抽根煙,喝酒酒桌上抽一堆煙(互相遞煙點(diǎn)煙),和煙鬼朋友聊天時(shí)一起抽煙,睡覺(jué)前最后再抽根煙。這些都形成了牢固的記憶和習(xí)慣,心理學(xué)上叫“條件反射”,也就是每到了相應(yīng)的情況就會(huì)自動(dòng)想起抽煙,需要意識(shí)到在所有這些情況下我們已經(jīng)習(xí)慣了有煙陪伴,煙的氣味、抽煙的動(dòng)作、煙吸進(jìn)去的感覺(jué),每當(dāng)?shù)竭@些相應(yīng)的情況下,我們的身體就會(huì)像鬧鐘一樣提醒自己:現(xiàn)在該抽煙了!所以在我們戒煙之后需要重新習(xí)慣在這一切情況下沒(méi)有煙相伴隨的感覺(jué),一件一件去習(xí)慣,到相應(yīng)的情況下,你的身體收到“該抽煙了”的提醒時(shí),反過(guò)來(lái)提醒自己的身體:那是過(guò)去的我,現(xiàn)在的我已經(jīng)戒煙了!這時(shí)候可以換成口香糖嚼一嚼。需要清楚的是,吸煙很多時(shí)候僅僅是一種習(xí)慣,一種惡劣的習(xí)慣,而并不是我們有多么需要煙,真有多大的癮??梢园炎约鹤盍?xí)慣于抽煙的情況列個(gè)單子出來(lái)提醒自己防患于未然。如果說(shuō)戒煙還算容易的話,一直堅(jiān)持下去就會(huì)難一些,就像我第一次戒煙,只堅(jiān)持了兩年。戒煙之后,我們會(huì)有好多次再想“復(fù)吸”。比如說(shuō),有一種情況容易引起復(fù)吸:出去喝酒,喝多了,朋友勸你抽,告訴你抽一根,沒(méi)事!這純屬坑人的。但這其實(shí)也是在考驗(yàn)我們,看我們能否經(jīng)受得住考驗(yàn),如果抽了,與其說(shuō)是被外在的誘惑迷惑了,不如說(shuō)是我們自己內(nèi)心的心魔在作怪。喝多了沒(méi)有理智,醒了酒還會(huì)去找煙抽,破了一次“戒”就會(huì)變得沒(méi)有底線沒(méi)有原則了,所以戒煙之后一根煙也不能碰,一口煙也不能抽。不要覺(jué)得只抽一根沒(méi)事什么的,堅(jiān)決不能碰。喝了酒人的自控力會(huì)大大下降,所以戒煙期間盡量不要碰酒,暫時(shí)遠(yuǎn)離那些會(huì)抽煙喝酒的應(yīng)酬。戒煙之后,還有一種情況容易復(fù)吸:情緒不好的時(shí)候。有時(shí)遇到不順心的事情,感覺(jué)特別鬧心,特別痛苦,之前都是靠吸煙堅(jiān)持過(guò)來(lái)的,現(xiàn)在不抽煙了,該怎么辦?有人說(shuō)吸煙是一種自虐,我覺(jué)得有一定道理,除了吸煙,人在情緒不良的時(shí)候,還會(huì)設(shè)法把自己灌醉。這個(gè)時(shí)候,是很大的一個(gè)考驗(yàn),如果堅(jiān)持過(guò)來(lái)了,一生戒煙有望!人生不如意十有八九,我們不可避免地要經(jīng)歷不良情緒,但是我們也有好多別的途徑可以宣泄情緒,不良情緒和逆境也都只是暫時(shí)的,冷靜下來(lái),多找朋友聊聊、進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)、旅行、聽(tīng)音樂(lè),不知不覺(jué)不良情緒就會(huì)轉(zhuǎn)化,我們所經(jīng)歷的不順利,也是柳暗花明,不停地在轉(zhuǎn)化的。在這時(shí)候如果吸了煙,其實(shí)只會(huì)讓我們更加沮喪,不但犯愁的問(wèn)題沒(méi)解決,又因?yàn)閺?fù)吸加上一條:自責(zé),挫敗,感覺(jué)自己沒(méi)有毅力。吸煙是一種習(xí)慣,習(xí)慣可以形成,就同樣可以去除。戒煙后再想起抽煙是正常的,新習(xí)慣養(yǎng)成是需要時(shí)間的,心理學(xué)認(rèn)為一個(gè)新的習(xí)慣形成需要21天,如果戒煙堅(jiān)持了21天,基本上新的習(xí)慣就穩(wěn)定了下來(lái)。想抽煙的時(shí)候吃口香糖,去戶外深呼吸新鮮空氣,鍛煉身體,或者找些興趣愛(ài)好去做把抽煙的想法分散開(kāi)都是可行的,由于“口欲”得不到滿足,很多人戒煙后會(huì)不停地吃零食,吃零食的缺點(diǎn)就是很容易增加體重。有時(shí)我們會(huì)懷念起過(guò)去吸煙的快感,而忘了吸煙所有的壞處和當(dāng)時(shí)戒煙的決心,開(kāi)始“無(wú)恥地”復(fù)吸,這時(shí)要提醒自己別干傻事,我已經(jīng)戒煙了,肺里的黑油在減少,各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)在減少,自己正在努力過(guò)上更健康的生活,不能因?yàn)橐粫r(shí)的沖動(dòng)而放棄,沖動(dòng)換來(lái)的只會(huì)是悔恨。一些自我暗示也是有用的,比如早晨起來(lái),告訴自己我討厭抽煙,我憎恨抽煙,煙的味道很惡心。也可以告訴自己煙里面的焦油會(huì)讓自己戒煙后恢復(fù)紅潤(rùn)的肺部再次變黑。或是暗示自己煙很嗆人,讓人很想咳嗽。戒煙很簡(jiǎn)單,其實(shí)說(shuō)戒就戒了。戒煙也很難,因?yàn)榇蠖鄶?shù)人是一抽就是一輩子。但是后者是自我放縱,并不是說(shuō)戒掉煙真的有多難。假如煙在我們國(guó)家賣(mài)一千塊錢(qián)一根,我想多數(shù)人戒煙都能成功!可惜這東西幾毛錢(qián)到幾塊錢(qián)一根,便宜得很,殺人于無(wú)形!好多有社會(huì)責(zé)任感的人算了一筆賬,其實(shí)煙草帶來(lái)的稅收不足以填補(bǔ)吸煙所造成疾病的醫(yī)療投入。還有一些有價(jià)值的建議:1.戒煙期間制定一個(gè)充實(shí)的計(jì)劃表,讓生活充實(shí)忙碌起來(lái);2.每天運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后的感覺(jué)和抽煙的感覺(jué)是抵觸的,很想抽煙的時(shí)候也可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)到出汗;3.多吃水果,飲食清淡一些,少吃油膩的食物,清淡飲食帶來(lái)的清爽感覺(jué)和吸煙是抵觸的,相反,油膩食物、酒精和吸煙是相協(xié)調(diào)的,所以戒煙期間不要喝酒、不要吃大魚(yú)大肉、燒烤這些;4.時(shí)常用清爽的漱口水清潔口腔,這種清新的氣味和想抽煙的感覺(jué)是抵觸的;5.剛剛戒煙經(jīng)常洗熱水澡會(huì)讓身心放松;6.扔掉家中的所有煙具(未開(kāi)封的煙、打火機(jī)、煙灰缸);7.遠(yuǎn)離一切有二手煙的環(huán)境,比如有人抽煙的飯局應(yīng)酬,還有二手煙泛濫的麻將館、臺(tái)球廳等場(chǎng)所;8.把每天買(mǎi)煙的錢(qián)放到存錢(qián)罐里面,然后攢一個(gè)階段送給自己一個(gè)禮物,捐款或者買(mǎi)禮物給父母也可以;9.看見(jiàn)抽煙的人,想想他們的肺,想想他們?cè)诼宰詺?,同情他們,為他們感到悲哀?0.每天打掃房間,通風(fēng),讓房間整潔干凈,可以在家里養(yǎng)一些綠色植物。了解這些知識(shí):戒煙20分鐘后:全身的循環(huán)系統(tǒng)得到改善,特別是手和腳部。戒煙8小時(shí)后:血液中的含氧量達(dá)到不吸煙時(shí)的水平,同時(shí)體內(nèi)一氧化碳的含量減少到一半。戒煙24小時(shí)后:體內(nèi)殘留的一氧化碳消失殆盡,肺部開(kāi)始清除粘液和其他令人討厭的吸煙殘留物。戒煙48小時(shí)后:尼古丁全部消除,你會(huì)感覺(jué)你的味覺(jué)和嗅覺(jué)開(kāi)始得到改善。戒煙72小時(shí)后:呼吸變得更加輕松,同時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)整體精神狀態(tài)有所改善。戒煙3-9個(gè)月后:任何呼吸問(wèn)題都得到了改善,而且肺部的效率增加了10%。戒煙1年后:冠心病的危險(xiǎn)性比繼續(xù)吸煙者下降一半。戒煙5年后:患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)下降到了吸煙前的一半,而患中風(fēng)的危險(xiǎn)與不吸煙者相當(dāng)。戒煙10年后:患肺癌的幾率達(dá)到了正常人的一半。戒煙15年后:患心臟病的危險(xiǎn)與從不吸煙的人相同。如果你戒煙成功,那么你的壽命將會(huì)延長(zhǎng)。現(xiàn)在就開(kāi)始戒煙吧!作者:哈醫(yī)大一院心理科陳偉醫(yī)生如需指導(dǎo)戒煙,可申請(qǐng)30分鐘電話咨詢聯(lián)系我。歡迎您點(diǎn)擊閱讀我的其他文章:《心理精神疾病治療的17個(gè)誤區(qū)與真相》,《心理科常用藥的優(yōu)缺點(diǎn)及副作用處理》,《抑郁癥治療的常見(jiàn)問(wèn)題答疑》,《失眠患者的必讀事項(xiàng)》,《焦慮障礙是什么病?如何治療》,《心理疾病你得了哪一種?》,《正念減壓療法:制心一處,無(wú)事不辦》,閱讀更多我的文章請(qǐng)進(jìn)入我的主頁(yè)chenweipsy.haodf.com或下載好大夫在線客戶端瀏覽。
陳偉醫(yī)生的原創(chuàng)文章2013年03月09日12493
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尼古丁替代療法
尼古丁替代療法(NicotineReplacementTherapy, NRT)是以非煙草的形式、小劑量安全性好的尼古丁制劑,取代煙草中的尼古丁,其所提供的尼古丁,小于抽煙所得,但足以減少戒癮癥狀,在使用一段時(shí)間后,戒煙者尼古丁的攝取量逐漸減至最低,進(jìn)而克服掉吸煙的習(xí)慣,達(dá)到戒煙成功的目的。尼古丁替代療法的來(lái)歷 尼古丁替代療法始于1978年,至今已有32年的歷史,早已得到世界衛(wèi)生組織和美國(guó)衛(wèi)生部的認(rèn)可和推薦。而我們對(duì)尼古丁替代療法缺乏深入地調(diào)研,應(yīng)用也不廣泛,有些部門(mén)和消費(fèi)者不認(rèn)為尼古丁上癮是一種病,且對(duì)尼古丁替代療法的安全性和有效性尚存質(zhì)疑,致使我國(guó)尼古丁替代療法及其產(chǎn)品的研發(fā)相對(duì)發(fā)展緩慢。
鄧教授的科普號(hào)2012年06月10日6104
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吸煙與呼吸病
吸煙被世界衛(wèi)生組織(WHO)稱為人類(lèi)“第五種威脅”(前四種是戰(zhàn)爭(zhēng)、饑荒、瘟疫、污染)。煙草是造成人類(lèi)死亡的第二大原因。大約有一半吸煙者最終會(huì)死于吸煙所導(dǎo)致的疾病,其中1/2為中年人。WHO測(cè)算:目前全世界每年因吸煙導(dǎo)致死亡的人數(shù)達(dá)300萬(wàn),預(yù)計(jì)到2025年將增加至1000萬(wàn),其中700萬(wàn)的死亡病例將在發(fā)展中國(guó)家。吸煙嚴(yán)重污染環(huán)境,使周?chē)牟晃鼰熣撸▋和D女)成為被動(dòng)吸煙者。WHO指出,每年還有成千上萬(wàn)的非吸煙者因?yàn)楸粍?dòng)吸煙而死亡。如果我們不立即采取果斷措施,煙草問(wèn)題將在21世紀(jì)奪去10億人的生命。中國(guó)是世界上最大的煙草生產(chǎn)國(guó)和最大的煙草消耗國(guó)。生產(chǎn)和消費(fèi)均占全球1/3以上。目前全國(guó)約有3.5億名吸煙者,占全世界吸煙人口的1/3,且每年以2%的速度遞增。目前全國(guó)每天有2000余人死于吸煙,超過(guò)艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和,占全部死亡的12%,如不采取控制措施,預(yù)計(jì)到2050年將增至8000人/天,其中有一半人死亡時(shí)年齡在35~64歲。醫(yī)學(xué)證實(shí),每支煙燃燒時(shí)釋放出4000多種化學(xué)物質(zhì),幾十億個(gè)顆粒,其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69種致癌物。這些有害物質(zhì)吸入人體,黏附在氣管壁和肺泡上,易導(dǎo)致氣管炎、肺氣腫乃至肺癌;而一氧化碳能使血液中氧氣含量明顯減少,造成高血壓、心臟病等心腦血管疾病;尼古丁使大腦神經(jīng)產(chǎn)生依賴,使吸煙者精神萎靡,性功能下降。解剖學(xué)證實(shí):十年煙齡以上的吸煙者,肺部明顯呈黑色!有統(tǒng)計(jì)估算,每吸一支煙,縮短壽命5分鐘。波蘭和美國(guó)的調(diào)查證明,吸煙者比不吸煙者的平均壽命短8年。醫(yī)學(xué)家做過(guò)這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn):10年以上煙齡吸煙者,連續(xù)抽完20支煙,實(shí)驗(yàn)者感到胸悶頭痛、四肢無(wú)力;連續(xù)抽完60支煙,實(shí)驗(yàn)者呼吸困難,進(jìn)入中毒昏迷狀態(tài)!世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn):煙齡超過(guò)十年、每天吸煙量超過(guò)20支的煙民,已處于深度吸煙中毒狀態(tài):咽喉腫痛、胸疼胸悶、咳嗽不斷、惡心、口臭…吸煙與呼吸系統(tǒng)疾病關(guān)系密切,香煙煙霧首先接觸的是呼吸道粘膜,干熱的煙霧可引起刺激性咳嗽,同時(shí)又使這些粘膜變得十分干燥,并慢性充血。為了使呼吸道粘膜繼續(xù)保持濕潤(rùn)、粘膜細(xì)胞代償性地分泌過(guò)量的粘液,這些過(guò)量的粘液排出體外,就是平常的痰液,長(zhǎng)期吸煙者普遍有慢性咳嗽、痰多。此外,煙霧中的煙塵微粒比空氣中的微粒多5萬(wàn)倍,而且煙塵微粒中含有很多有害物質(zhì),它們可使纖毛中毒、受損,可使分泌的粘液發(fā)生凝固,從而使纖毛和粘液失去抵抗和保護(hù)的功能。于是,大量的毒物以及細(xì)菌均可乘虛而入,進(jìn)入并停滯在支氣管及肺泡里,這就可能引起呼吸道炎癥。長(zhǎng)期大量吸煙會(huì)引起慢性支氣管炎甚至導(dǎo)致肺氣腫。吸煙者患慢性支氣管炎、肺氣腫的較多,是不吸煙者的4~25倍,且與吸煙量和煙齡成正比。另外吸煙者也?;加新匝恃缀吐晭а住T诤粑到y(tǒng)疾病中,與吸煙最為密切相關(guān)的主要為慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺癌。在所有歸因于煙草的死亡中,COPD和肺癌約占60%。因此正確認(rèn)識(shí)吸煙的危害,減少吸煙,對(duì)降低呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率和病死率有著十分重要的意義。肺癌肺癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,全世界每年約有100萬(wàn)人死于肺癌。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部2006年城鄉(xiāng)居民主要死亡原因報(bào)告。在我國(guó)惡性腫瘤已經(jīng)成為首要死因,而肺癌又在惡性腫瘤中居首位。肺癌是當(dāng)今世界發(fā)病率最高的惡性腫瘤,而且其發(fā)病率在多數(shù)國(guó)家仍在迅速增加。我國(guó)肺癌的發(fā)病率、病死率及其增幅10年來(lái)一直居于惡性腫瘤的首位。肺癌在全部腫瘤病死率中所占的比例逐年增大,從1997年的18%增長(zhǎng)到2002年的28%,50歲以上的人群增長(zhǎng)速度明顯加快。肺癌的病因很多,諸如吸煙、電離輻射、大氣污染、室內(nèi)微小環(huán)境的污染、食物中的致癌物及遺傳因素等;但歸因分析發(fā)現(xiàn),吸煙是導(dǎo)致肺癌發(fā)生危險(xiǎn)度最高的因素。85%以上的肺癌死亡是由于吸煙所致。每日吸煙25支以上者的死亡率為不吸煙者的15倍,吸煙量大(每日25支或以上)比吸煙量小(每日吸15支或以下)的死亡率高3倍,肺癌死亡率亡率愈高,而且開(kāi)始吸煙年齡愈小,肺癌的發(fā)病率愈高。醫(yī)學(xué)界認(rèn)為長(zhǎng)期吸煙刺激損害了喉嚨和氣管的黏膜,引進(jìn)多痰、多咳和慢性氣管炎等,使支氣管和肺泡壁失去彈性,通氣功能下降。煙氣中的亞硝胺、稠環(huán)芳烴苯等物質(zhì)也可直接或間接致癌。特別指出的是,肺癌和被動(dòng)吸煙也有很強(qiáng)的相關(guān)性。被動(dòng)吸煙顯著增加?jì)D女發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性,隨著被動(dòng)吸煙指數(shù)和被動(dòng)吸煙年限的增加,肺癌的發(fā)病顯著增加。被動(dòng)吸煙者肺癌危險(xiǎn)性增加24%,對(duì)于對(duì)環(huán)境煙霧高度暴露者,相對(duì)危險(xiǎn)度增加2倍。慢性阻塞性肺病(COPD)慢阻肺是一種常見(jiàn)呼吸疾病,長(zhǎng)期吸入有害氣體、引起肺部異常炎癥反應(yīng),支氣管狹窄阻塞以及肺彈性回縮力降低,導(dǎo)致呼氣時(shí)氣流受限,并且不能完全恢復(fù)正常,逐漸加重?;颊咴缙诎Y狀主要是咳嗽、咯痰,秋冬季加重。以后逐漸出現(xiàn)呼吸功能下降,活動(dòng)后胸悶、氣促、喘息,久而久之發(fā)展為肺源性心臟病,甚至發(fā)生呼吸功能衰竭。目前全世界約有2.7億慢阻肺患者。慢阻肺位于心腦血管病和急性呼吸道病之后,與艾滋病并列為全球第四大死因。吸煙是COPD發(fā)病最重要的環(huán)境因素。據(jù)國(guó)外研究,15%~20%的吸煙者患COPD,國(guó)內(nèi)外大量流行病學(xué)研究證明,吸煙者COPD患病率較不吸煙者高3~5倍。吸煙量愈大、吸煙時(shí)間愈長(zhǎng)、吸煙時(shí)煙草霧吸入氣道愈深、開(kāi)始吸煙的年齡愈早,患COPD的危險(xiǎn)性愈大。據(jù)我國(guó)調(diào)查近80%的男性COPD是由吸煙引起,而女性COPD的主要原因是家庭空氣污染及感染。中國(guó)的今日約有4200萬(wàn)慢阻肺患者,每分鐘因此死2.5人!每年致死人數(shù)達(dá)100萬(wàn),致殘人數(shù)高達(dá)500萬(wàn)~1000萬(wàn)。慢阻肺是我國(guó)城市居民的第四大死因,在農(nóng)村則是首要死因。遺憾的是,群眾對(duì)慢阻肺的知曉率很低,患者常常因癥狀嚴(yán)重才就診,而此時(shí)慢阻肺已處于中、晚期階段。
鄧教授的科普號(hào)2012年05月31日3687
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吸煙的危害
1、香煙點(diǎn)燃后產(chǎn)生對(duì)人體有害的物質(zhì)大致分為六大類(lèi): (1)醛類(lèi)、氮化物、烯烴類(lèi),這些物質(zhì)對(duì)呼吸道有刺激作用。 (2)尼古丁類(lèi),可刺激交感神經(jīng),引起血管內(nèi)膜損害。 (3)胺類(lèi)、氰化物和重金屬,這些均屬毒性物質(zhì)。 (4)苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì)。這些物質(zhì)均有致癌作用。 (5)酚類(lèi)化合物和甲醛等,這些物質(zhì)具有加速癌變的作用。 (6)一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺砣ツ芰Α?、吸煙對(duì)人體的危害一個(gè)每天吸15到20支香煙的人,其易患肺癌,口腔癌或喉癌致死的機(jī)率,要比不吸煙的人大14倍;其易患食道癌致死的機(jī)紡比不吸煙的人大4倍;死于膀胱癌的機(jī)率要大兩倍;死于心臟病的機(jī)率也要大兩倍。吸香煙是導(dǎo)致慢性支氣管炎和肺氣腫的主要原因,而慢性肺部疾病本身,也增加了得肺炎及心臟病的危險(xiǎn),并且吸煙也增加了高血壓的危險(xiǎn)。煙的煙霧(特別是其中所含的焦油)是致癌物質(zhì)——就是說(shuō),它能在它所接觸到的組織中產(chǎn)生癌,因此,吸煙者呼吸道的任何部位(包括口腔和咽喉)都有發(fā)生癌的可能。 尼古丁能使心跳加快,血壓升高,煙草的煙霧可能是由于含一氧化碳之故,似乎能夠促使動(dòng)脈粥樣化累積,而這種情形是造成許多心臟疾病的一個(gè)原因,大量吸煙的人,心臟病發(fā)作時(shí),其致死的機(jī)率比不吸煙者大很多。吸煙婦女服用避孕藥,會(huì)使服藥孕藥的危險(xiǎn)性增大,每天吸煙15到20支的懷孕婦女,其流產(chǎn)機(jī)率比不吸煙婦女大兩倍,而且更容易產(chǎn)下早產(chǎn)兒或體質(zhì)衰弱的嬰兒,吸煙婦女所生的嬰兒在產(chǎn)后期的死亡率,比不吸煙婦女所生的嬰兒大約高30%,還有所謂的“清極吸煙”,或是說(shuō)吸二手煙,會(huì)增加不吸煙者得肺癌的機(jī)率,有些牌子的香煙焦油及尼古丁含量較其他香煙為低,但是,世界上黨政軍沒(méi)有一種完全“安全”的香煙存在。所以說(shuō),你改吸“淡”煙也不見(jiàn)得一定有幫助。習(xí)慣性的大量吸煙者通常會(huì)在改吸淡煙時(shí),養(yǎng)成一種深吸以及增加點(diǎn)煙次數(shù)的習(xí)慣。大多數(shù)吸煙者喜歡將一定量的煙教養(yǎng)吞下,因此消化道(特別是食道及咽部)就有患癌疾的危險(xiǎn)。肺中排列于氣道上的細(xì)毛,通常會(huì)氫外來(lái)物從肺組織上排除。這些絨毛會(huì)連續(xù)將肺中的微粒掃入痰或粘液中,將其排出來(lái),煙草煙霧中的化學(xué)物質(zhì)除了會(huì)致癌,還會(huì)逐漸破壞一些絨毛,使粘液分泌增加,于是肺部發(fā)生慢性疾病,容易感染支氣管炎。明顯地,“吸煙者咳嗽”是由于肺部清潔的機(jī)械效能受到了損害,于是痰量增加了。 膀胱癌可能是由于吸入焦油中所含的致癌化學(xué)物質(zhì)所造成,這些化學(xué)物質(zhì)被血液所吸收,然后經(jīng)由尿中樣出來(lái)。3、香煙是生命最兇惡的殺手——中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)1999年第13號(hào)消費(fèi)警示 吸煙有害健康,盡人皆知。然而,不少人你說(shuō)你的,我吸我的。有的甚至覺(jué)得吸一支煙只少活幾秒鐘,抽一輩子煙也少活不了兩年,毫不在乎。更可怕的是,當(dāng)前我國(guó)的煙民隊(duì)伍在擴(kuò)大,煙民的人均年齡在降低,女煙民在增加,每天平均吸煙的支數(shù)在增多,因吸煙導(dǎo)致各種疾病進(jìn)而死亡的人數(shù)也在增加 ……大量事實(shí)說(shuō)明,吸煙對(duì)人們健康的危害,已成為世界公害之一。煙草中到底含有哪些毒物?吸煙到底能引起哪些疾???它又是怎樣毒害人體的?為什么世界各國(guó)都采取控?zé)煷胧酷t(yī)學(xué)科學(xué)界對(duì)這方面的研究從未停止過(guò)。據(jù)檢測(cè),香煙不完全燃燒過(guò)程中要發(fā)生一系列的熱分解和熱合成化學(xué)反應(yīng),形成大量的新物質(zhì),其有害成分達(dá)3000余種,其中致癌、促癌物就多達(dá)30余種。人們常說(shuō)的尼古丁、煙焦油僅是這些有毒物質(zhì)中的一部分。以這兩種物質(zhì)為例,前者使吸煙者成癮,從而不斷受害,后者是通過(guò)在體內(nèi)特別是肺內(nèi)的沉積,漸成“超級(jí)殺手”。試驗(yàn)證明,一支香煙所含尼古丁可毒死一只小白鼠;20支香煙中的尼古丁可毒死一頭牛;人的致死量是50毫克-70毫克,相當(dāng)于20-25支香煙尼古丁的含量。如果將一支雪茄煙或三支香煙的尼古丁注入人的靜脈內(nèi),3-5分鐘即可致死。煙焦油致癌和促癌物為多環(huán)芳烴和玢類(lèi)化物,這些物質(zhì)可以沉積于肺內(nèi),經(jīng)多年積累,就有可能發(fā)生癌變。年齡45歲、煙齡20年的人比不吸煙者患肺癌的高出10倍以上。吸煙還可以引起急性中毒死亡,我國(guó)早已有吸煙多了就摔倒在地,口吐黃水而死亡的例子,崇禎皇帝為此曾下令禁煙,前蘇聯(lián)曾有一名青年第一次吸煙,吸一支大雪茄后死去。英國(guó)一名長(zhǎng)期吸煙的40歲的健康男子,因從事一項(xiàng)重要工作,一夜吸了14支雪茄和40支香煙,早晨感難受,經(jīng)醫(yī)生搶救無(wú)效死去,法國(guó)一個(gè)俱樂(lè)部舉行了一次吸煙比賽,優(yōu)勝者在他吸了60支紙煙,未來(lái)得及領(lǐng)獎(jiǎng)即死去,其他參加比賽都因生命垂危,到醫(yī)院搶救。吸煙造成的社會(huì)危害也不可小視。因吸煙點(diǎn)火亂扔未熄滅的煙頭,造成火災(zāi)的案例屢見(jiàn)報(bào)端,最典型的莫過(guò)于1987年5月大興安嶺森林火災(zāi)。此次大火共造成69.13億元的慘重?fù)p失。事后查明,這次特大森林火災(zāi),最初的五個(gè)起火點(diǎn)中,有四處系人為引起,其中兩處起火點(diǎn)是三名“煙民”煙頭引燃的。 據(jù)悉,由中外醫(yī)學(xué)科學(xué)家共同協(xié)作,在我國(guó)進(jìn)行了有史以來(lái)涉及125萬(wàn)人的吸煙與死亡關(guān)系的規(guī)模最大的調(diào)查。調(diào)查表明:在中國(guó)男性人群中,由于吸煙而死亡的人數(shù)正急劇增加。如果說(shuō)目前的吸煙狀況持續(xù)下去,那么中國(guó)將面臨吸煙所致疾病的大規(guī)模流行,三分之一的年輕男性最終將因吸煙而死亡。在中國(guó),目前每天有2000人因吸煙而死亡。其中大部分是男性。到2025年,因吸煙致死者的人數(shù)將上升到每年200萬(wàn)人;到2050年將增加到300萬(wàn)人。一位專(zhuān)家擔(dān)憂地說(shuō):“不幸的是,在中國(guó),許多人嚴(yán)重地低估了吸煙的危害性。1996年進(jìn)行的全國(guó)吸煙行為的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),大約有三分之二的人認(rèn)為吸煙的危害很小或根本無(wú)害,將近60%的人不知道吸煙可導(dǎo)致肺癌,96%的人不知道吸煙可引起心臟病。“另一位專(zhuān)家提供了更可怕的信息;目前,我國(guó)9~12歲的少年中約有10-15%吸煙;12-15歲的初高中學(xué)生中約有35%以上吸煙;16歲以上的高中生、大學(xué)生中吸煙者占75%。就全國(guó)而言,平均開(kāi)始吸煙的年齡1996年比1984年提前了3歲。年齡最小的煙民僅7歲。人均每天的吸煙支數(shù):1952年為1 支,1972年為4支,而1992年則達(dá)到了10支,女性煙民由下降期轉(zhuǎn)入了回升期,目前約占3%,且呈年輕化趨勢(shì)。迄今為止,已知的與煙草有關(guān)的疾病已超過(guò)25種。煙草所致的急性危害包括缺氧、心跳加快、氣喘、陽(yáng)痿、不孕癥以及增加血清二氧化碳濃度。吸煙的長(zhǎng)期危害主要是引發(fā)疾病和死亡,包括心臟病發(fā)作、中風(fēng)、肺癌及其他癌癥。研究表明,吸煙不僅危害吸煙者本人,而且危及間接吸煙者多種同樣的病,特別對(duì)嬰幼兒危害更大棗可導(dǎo)致急性死亡、呼吸道疾病及中耳疾病等。世界衛(wèi)生組織估計(jì),在世界范圍內(nèi),死于與吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)將超過(guò)愛(ài)滋病、結(jié)核、難產(chǎn)、車(chē)禍、自殺、兇殺所導(dǎo)致死亡人數(shù)的總和。我國(guó)對(duì)宣傳控制吸煙和保護(hù)不吸煙者的權(quán)利及為重視。江澤民主席在第十屆世界煙草與健康大會(huì)上曾說(shuō):“我國(guó)政府從實(shí)際出發(fā),在控?zé)煿ぷ鞣矫孀髁撕艽笈ΑT趶V泛深入進(jìn)行宣傳的同時(shí),頒布了有利于健康、推動(dòng)控?zé)煿ぷ鞯姆ㄒ?guī),并加強(qiáng)了控?zé)煹目茖W(xué)研究和國(guó)際學(xué)術(shù)交流。我們對(duì)成年人積極進(jìn)行正面教育和引導(dǎo),提倡文明、健康的生活方式,以中小學(xué)生、未成年人吸煙采取了嚴(yán)格限制的措施?!眹?guó)家及其各部委的領(lǐng)導(dǎo)同志李鵬、朱溶基、李嵐清、榮毅仁、吳階平、彭佩云、錢(qián)正英、黃華等先后為控?zé)煿ぷ髯髁伺净蝾}詞。政府有關(guān)部門(mén)共頒布相關(guān)法規(guī)近30個(gè)。為了消費(fèi)者健康,讓大家對(duì)我國(guó)煙草質(zhì)量有一個(gè)全面了解,更好地推動(dòng)控?zé)煿ぷ?,中?guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)對(duì)15個(gè)品牌的香煙進(jìn)行了比較試驗(yàn)。從比較試驗(yàn)的結(jié)果看,主要質(zhì)量指標(biāo)都符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)且將煙焦油、煙堿量標(biāo)識(shí)在包裝盒上并載有“吸煙有害健康”警句。但同國(guó)外香煙標(biāo)準(zhǔn)相比,我國(guó)香煙所含的煙焦油、煙堿量均高于國(guó)外同類(lèi)產(chǎn)品,這說(shuō)明對(duì)目前市場(chǎng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的煙草的危害不可低估。為全面反映我國(guó)煙草市場(chǎng)的實(shí)際情況,中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)擬擴(kuò)大這一比較試驗(yàn)的范圍并對(duì)我國(guó)吸煙者的情況及非吸煙者對(duì)吸煙的認(rèn)識(shí)進(jìn)行大規(guī)模的調(diào)查,并將及時(shí)公布調(diào)查結(jié)果。由于煙草中的尼古?。焿A)有很強(qiáng)的成癮性,要更多的人很快地戒掉它也不是件易事。我們通過(guò)擺事實(shí)、講道理、談危害,旨在警示消費(fèi)者特別是吸煙的消費(fèi)者要珍惜生命、維護(hù)健康,堅(jiān)決不抽煙。4、吸煙的害處 對(duì)身體各器官的重要影響 · 引致多類(lèi)嚴(yán)重的肺部疾病,包括肺癌、肺氣腫、慢性支氣管炎 · 令心臟血管閉塞及收窄,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈心臟病 · 令血管收縮,減少各器官,包括腦部的血液供應(yīng),導(dǎo)致中風(fēng) · 導(dǎo)致骨質(zhì)流失更快,令骨骼脆弱易折 癌癥 · 除了肺癌外,亦會(huì)引致其他各類(lèi)癌癥,包括喉癌、食道癌等 對(duì)男性及女性的影響 · 影響男性的性能力及男女性的生育能力 對(duì)胎兒及兒童發(fā)育的影響 · 孕婦吸煙或接觸二手煙影響胎兒成長(zhǎng),嚴(yán)重的可導(dǎo)致流產(chǎn);嬰兒出生的體重會(huì)較輕,對(duì)他們的體能及智力發(fā)展均有所影響 二手煙 · 亦會(huì)令被迫吸入二手煙人士增加患上肺癌、心臟病及其他與吸煙有關(guān)疾病的機(jī)會(huì) · 增加兒童患上支氣管炎、肺炎、中耳炎的機(jī)會(huì) · 引發(fā)哮喘病專(zhuān)家分析說(shuō),一下子完全戒煙的方法不但會(huì)使戒煙者備受煙癮的折磨,在生理上不堪忍受,而且容易在精神上瓦解斗志。因?yàn)閷?duì)戒煙者來(lái)說(shuō),痛下“再也不抽香煙了”這樣的決心,已可謂“悲壯至極”。而即便如此,也還是不能堅(jiān)持多長(zhǎng)時(shí)間,看來(lái)要想徹底戒煙是沒(méi)有什么希望了。事實(shí)是這樣嗎?不。戒煙的方法有多種,為什么你要選擇最難的一種呢?現(xiàn)在,已有一整套用于減輕戒煙所致痛苦的輔助療法,具體有以下幾種:一、尼古丁替代療法 即用含用微量尼古丁的產(chǎn)品,如口香糖、鼻腔噴霧劑或貼在皮膚上的膏藥等,來(lái)幫助戒煙者緩解戒煙過(guò)程中易怒、失眠、焦慮等劇烈癥狀。這些替代產(chǎn)品中的尼古丁進(jìn)入血液的速度要比吸煙慢得多,但都能迅速有效地緩解煙癮。與口香糖和鼻腔噴霧劑相比,皮膚膏藥使用更為方便,尤其適用于有鼻竇炎和鼻腔過(guò)敏的人。但孕婦和心臟病、高血壓患者不可擅自使用這些尼古丁替代品,除非遵照醫(yī)囑。二、藥物輔助治療 有一種名為載班(Zyban)的處方藥,可通過(guò)對(duì)大腦的作用減輕戒煙過(guò)程的劇烈反應(yīng)。它可以單獨(dú)使用或和皮膚膏藥一起使用,以增加戒煙成功的概率。然而,倘若你的身心機(jī)能失調(diào)、頭部曾經(jīng)受創(chuàng)、中風(fēng)或已在服用抗抑郁藥時(shí),就不適合服用“載班”了。三、針灸 針灸在短時(shí)期內(nèi)對(duì)戒煙有一定的幫助,但它的長(zhǎng)期效用還有待于進(jìn)一步研究證實(shí)。四、有用的技巧 在決定實(shí)施戒煙計(jì)劃之前,你必須對(duì)戒煙所帶來(lái)的種種問(wèn)題有一個(gè)全面的考慮和心理準(zhǔn)備,并學(xué)習(xí)一些有用的技巧。這些技巧包括:做操、冥想、慢慢地吸氣和呼氣并默數(shù)1至10,還有一點(diǎn)必須接受特別培訓(xùn),就是當(dāng)別人向你敬煙時(shí),一定要委婉而堅(jiān)決地說(shuō):“不,謝謝。”無(wú)論你采用哪一種戒煙方式,很重要的一點(diǎn)是要能獲得來(lái)自家人、朋友和社會(huì)團(tuán)體的全力支持,他們能有效地督促你實(shí)施戒煙計(jì)劃,并幫助你減輕身心所承受的壓力。當(dāng)然,成功的關(guān)鍵還在于自己。當(dāng)你覺(jué)得痛苦難忍或即將絕望的時(shí)候,請(qǐng)記住這樣一句話:“沒(méi)有人會(huì)因戒煙而死”。有人說(shuō):“飯后一支煙,賽過(guò)活神仙?!币虼擞行┤?,特別是一些青年人經(jīng)常陶醉于“吞云吐霧”之中。殊不知,就在他們悠悠自得的時(shí)候,煙草中的各種毒物便向他們展開(kāi)了殘酷的進(jìn)攻。據(jù)分析,煙草中大約含有一千二百多種化合物,其中大部分對(duì)人體有毒,特別是尼古丁,危害尤大。一支香煙里的尼古丁,可以毒死一支老鼠,20支香煙里的尼古丁能夠毒死一頭牛。一個(gè)人如果每天抽20~25支香煙,就將吸入50~70mg尼古丁,這些尼古丁足可以致人于死地,只是由于它們是逐步吸入的,再加上人體有一定的解毒能力,才幸免于難。青少年正在成長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,對(duì)有害有毒物質(zhì)比成年人更容易吸收,受到毒害也更深。吸煙還會(huì)影響青少年品德的培養(yǎng)??刂莆鼰焼?wèn)題,在各國(guó)都已普遍關(guān)注。吸煙在人們心目中,被看作是一種不文明的習(xí)慣。越是發(fā)達(dá)國(guó)家,限制吸煙的措施越多,吸煙的人數(shù)也在逐漸減少。許多國(guó)家政府都宣布了嚴(yán)格的禁煙法令,禁止在公共場(chǎng)所吸煙。1979年,我國(guó)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)了衛(wèi)生部等《關(guān)于宣傳吸煙有害與控制吸煙的通知》,許多衛(wèi)生專(zhuān)家也發(fā)出強(qiáng)烈呼吁,特別提出青少年的吸煙問(wèn)題應(yīng)當(dāng)引起全社會(huì)的重視和關(guān)心,認(rèn)為這是關(guān)系到提高民族素質(zhì),造成良好社會(huì)風(fēng)氣的大事。
張樂(lè)醫(yī)生的科普號(hào)2012年03月07日21023
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怎樣自己戒冰毒?
患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 吸了一年多 沒(méi)有就過(guò)醫(yī) 不敢讓家人知道 平時(shí)沒(méi)事做 轉(zhuǎn)移不了注意力 就總想著吸毒 到現(xiàn)在一天要4,5次 睡前也要吸一次 曾想自戒 可控制不住 越吸愈頻繁 希望醫(yī)生建議一些自戒的方法 減輕毒癮 到最后戒掉武漢市精神衛(wèi)生中心藥物依賴科王鵬:你好!自戒的最好方法就是遠(yuǎn)離毒品,遠(yuǎn)離可能獲取毒品的地方和人群。但是,毒品之所以稱為毒品正是因?yàn)樗某砂a性,依賴性,單靠個(gè)體的力量是難以對(duì)抗的;同時(shí),吸毒成癮就是一種生理疾病,是可以通過(guò)藥物治療的。所以最好的方法還是到專(zhuān)業(yè)的場(chǎng)所接受戒斷治療。祝新年快樂(lè)!患者:那請(qǐng)問(wèn)大夫 需要借助一些什么藥物呢武漢市精神衛(wèi)生中心藥物依賴科王鵬:每個(gè)人都是一個(gè)特殊的個(gè)體,每個(gè)人成癮的原因,成癮的程度,家庭和社會(huì)的支持系統(tǒng)都是不一樣的,戒毒治療會(huì)根據(jù)不同患者的情況制定個(gè)性化的治療方案,所以是因人而異的?;颊撸褐x謝大夫 我覺(jué)得最難的還是心癮難戒 請(qǐng)問(wèn)平均情況戒多久才算度過(guò)最難受的階段呢武漢市精神衛(wèi)生中心藥物依賴科王鵬:生理戒斷反應(yīng)往往在戒毒之后半個(gè)月以內(nèi)發(fā)生,這時(shí)以抑郁、焦慮、煩躁為主要癥狀,其實(shí)就是生理上對(duì)毒品的渴求感。心理上的反應(yīng)會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)的時(shí)間,而這個(gè)時(shí)間是因人而異的,有時(shí)一個(gè)變故就會(huì)讓人痛下決心永離毒品,而有時(shí)一個(gè)熟悉的場(chǎng)景,一個(gè)熟悉的毒友就會(huì)讓戒毒數(shù)年的患者心癢難耐。所以戒毒并沒(méi)有多長(zhǎng)時(shí)間的限制,心癮可以是永遠(yuǎn)存在的,關(guān)鍵在于堅(jiān)持。
王鵬醫(yī)生的科普號(hào)2012年02月09日44269
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戒煙會(huì)導(dǎo)致體重增加嗎?
眾所周知,吸煙有害健康,但是許多煙民在擔(dān)心吸煙影響身體健康的同時(shí),戒煙卻又擔(dān)心戒斷煙癮后會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)胖的情況,這是因?yàn)闊煵葜械臒焿A,尼古丁類(lèi)物質(zhì)在經(jīng)常吸煙的人的大腦中與腦啡肽結(jié)合后形成了耐受性,并能抑制大腦中的饑餓中樞,使吸煙者在這些物質(zhì)的作用下,減少了饑餓感,減少了攝取食物的欲望,只要經(jīng)常吸煙,身體基本保持原樣(不包括身體的先天因素);一旦停止吸煙,剛開(kāi)始可能有一些不適應(yīng),隨著體內(nèi)的毒素減少導(dǎo)致其他器官的機(jī)能恢復(fù)正常,食欲也會(huì)增加。但是相比繼續(xù)抽煙而帶來(lái)的壞處,好處要更多。隨著身體機(jī)能的漸漸恢復(fù),人就有饑餓感,食欲大開(kāi),人必然會(huì)發(fā)胖。另外戒煙后,人有一種失落感,仿佛丟失了東西,原來(lái)親密接觸煙的嘴,更是閑不住,需要大量的零食來(lái)填補(bǔ),食用的零食越多,攝入的熱量就越高,身體發(fā)胖越快。 明白了戒煙后身體為什么會(huì)發(fā)胖的原因后,我們只要采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,就會(huì)有效防止身體發(fā)胖:1、節(jié)食,戒煙后盡量注意控制飲食,少食高熱量的食物,若在這個(gè)時(shí)候攝入的食物高熱量越多身體越容易發(fā)胖,所以,防止戒煙后身體發(fā)胖的關(guān)鍵是在戒斷煙癮后少食高熱量食物,控制吃零食。2、多鍛練、多運(yùn)動(dòng);早睡早起。早起鍛煉可以增強(qiáng)肺活量,吸收新鮮空氣,排除積留在肺部的煙垢物,恢復(fù)心肺健康。早晨鍛煉還會(huì)在增強(qiáng)心肺功能的同時(shí)增強(qiáng)大腦供養(yǎng)量有助于人體免疫系統(tǒng)活躍,分離殘留在大腦腦啡肽中的外源性致癮物;另外每天晚飯后飲一杯酸奶(常飲隔夜茶),加強(qiáng)體育鍛煉可以有效的清除體內(nèi)多余熱量,起到減肥作用所以,鍛煉對(duì)戒煙者來(lái)講是戒后防止發(fā)胖,恢復(fù)臟腑功能的最佳方法。 總之,戒煙后,只要我們預(yù)防措施得當(dāng),并不是都會(huì)發(fā)胖的。
張保利醫(yī)生的科普號(hào)2011年12月08日14669
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吸煙危害與戒煙
煙民往往都有煙癮,這主要是尼古丁長(zhǎng)期作用的結(jié)果。尼古丁就像其他麻醉劑一樣,剛開(kāi)始吸食時(shí)并不適應(yīng),會(huì)引起胸悶、惡心、頭暈等不適,但如果吸煙時(shí)間久了,血液中的尼古丁達(dá)到一定濃度,反復(fù)刺激大腦并使各器官產(chǎn)生對(duì)尼古丁的依賴性,此時(shí)煙癮就纏身了。煙草中的尼古丁是一種神經(jīng)毒素,主要侵害人的神經(jīng)系統(tǒng)。一些吸煙者在主觀上感覺(jué)吸煙可以解除疲勞、振作精神等,這是神經(jīng)系統(tǒng)的一時(shí)性興奮,實(shí)際上是尼古丁引起的欣快感。興奮后的神經(jīng)系統(tǒng)隨即出現(xiàn)抑制。所以,吸煙后神經(jīng)肌肉反應(yīng)的靈敏度和精確度均下降。國(guó)外一心理研究機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,吸煙者的智力效能比不吸煙者減低10.6%。吸煙的常見(jiàn)危害v 吸煙是急慢性支氣管炎、肺氣腫、組織缺氧、肺癌的最常見(jiàn)的原因。v 吸煙還與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、腦中風(fēng)、胃十二指腸潰瘍、口腔癌、食道癌、膀胱癌等有關(guān)。v 吸煙可使陰莖海綿體微血管阻塞,造成男性勃起和持久能力受影響,引起早泄、陽(yáng)痿。吸煙對(duì)生育和后代的影響v 吸煙男性正常精子數(shù)量減少、畸形精子顯著增高、精子活動(dòng)力減弱,精子接受體液中煙草致癌物,容易發(fā)生遺傳方面的損害。v 有人曾對(duì)5000多名孕婦進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)丈夫每天吸煙10支以上,胎兒產(chǎn)前死亡率大大增加。丈夫吸煙的婦女,生出缺陷兒的比例比丈夫不吸煙的要高2.5倍左右。v 美國(guó)卡倫諾博士為闡明在染色體水平上煙草對(duì)健康的危害,他對(duì)不同吸煙組人群進(jìn)行了染色體觀察,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在正常人46個(gè)染色體中一般只有7-10個(gè)異常,而吸煙者可高達(dá)20個(gè)左右染色體發(fā)生姐妹單體互換。 v 吸煙史越長(zhǎng),吸煙量越大,其染色體異常率也越高。吸煙帶來(lái)的影響即使在停止吸煙3個(gè)月后也仍然存在。另外,發(fā)生染色體異常的細(xì)胞比例,吸煙者為70%,不吸煙者僅約15%。v 每天抽煙10支以上的婦女,在停止采用避孕措施后,不育率為10.7%。而不吸煙者的不育率只為5.4%。v 婦女孕期吸煙胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)梗塞和前置胎盤(pán)發(fā)生率增高,早產(chǎn)兒發(fā)生率高、流產(chǎn)發(fā)生率增加、先天性畸形發(fā)生率高。 v 夫妻準(zhǔn)備懷孕,至少要戒煙三個(gè)月以上,并要避免吸“二手煙”。戒煙的概念 戒煙是指染上煙癮的人如何戒煙,通過(guò)主動(dòng)或被動(dòng)戒煙的方法,可能是化學(xué)的、物理的、精神的戒煙的方法,去除煙癮的行為。 煙草與吸食海洛因引起的成癮性不同,前者是完全可以戒掉的,關(guān)鍵要戒除心理上對(duì)煙草的依賴。這種心理依賴使得吸煙者感到戒煙困難甚大,無(wú)形中增加了戒煙的難度。戒煙的益處v 呼吸系統(tǒng):吸煙者患肺癌危險(xiǎn)度是不吸煙者的10-15倍,戒煙10年后患肺癌的危險(xiǎn)性是繼續(xù)吸煙者的30%-50%。戒煙還可降低患肺炎、支氣管炎的危險(xiǎn)性。吸煙是慢性阻塞性肺?。–OPD)的主要原因,戒煙后,隨著年齡增長(zhǎng),肺功能下降的速度接近于不吸煙者的情況。 v 循環(huán)系統(tǒng):吸煙者死于冠心病的危險(xiǎn)度是從不吸煙者的2倍。戒煙后一年之內(nèi),這種危險(xiǎn)度降低50%。堅(jiān)持戒煙15年后,這種危險(xiǎn)度接近于從不吸煙者的水平。 v 神經(jīng)系統(tǒng):吸煙者死于腦卒中的危險(xiǎn)度比不吸煙者要高1倍。有些人戒煙后5年內(nèi),這種危險(xiǎn)度降低到不吸煙者的水平,而有些人卻需要堅(jiān)持15年才能收到這種效果,此外,戒煙能改善腦血流量。v 孕婦吸煙:使胎兒和嬰兒死亡率高250%,嬰兒出生時(shí)體重平均低于正常值200克。如果孕前就戒煙,所生嬰兒的體重將和從不吸煙的母親所生嬰兒體重基本相同。對(duì)戒煙的一些誤解1.吸煙有害,戒煙又容易生病v 有些吸煙者會(huì)認(rèn)為,多年吸煙后他們已經(jīng)適應(yīng)了香煙中的有害物質(zhì),如果戒煙反而會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)缺少這些有害物質(zhì)而生病或死亡。世界上至今為止還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一個(gè)因戒煙而死亡的病例。 v 有人戒煙后不久便死亡可能是一種巧合,也可能是戒煙太晚了,但絕不可能是因戒煙所引起的。世界衛(wèi)生組織發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示,戒煙一年后,心臟病的發(fā)病率便會(huì)下降一半;戒煙十五年后,肺癌的發(fā)病率將與不吸煙人相同。 2.過(guò)濾嘴香煙很安全v 名牌香煙雖然價(jià)格不菲,但并沒(méi)有進(jìn)行過(guò)任何無(wú)害處理。香煙煙霧中絕大多數(shù)的有害物質(zhì)都是在燃燒過(guò)程中產(chǎn)生的,所以根本無(wú)法在生產(chǎn)香煙時(shí)去除。 v 1952年,美國(guó)人發(fā)明了過(guò)濾嘴香煙,但是多年后發(fā)現(xiàn)它卻使吸煙人死于肺癌的危險(xiǎn)性足足提高了近20倍。 v 美國(guó)防癌協(xié)會(huì)主任麥克·桑恩博士說(shuō):“香煙越淡吸煙人越會(huì)將煙深深地吸入肺部深處,致使更多的肺組織與致癌物接觸。這便是呼吸道腺癌患者增多的主要原因”。 v 從十九世紀(jì)末期香煙逐漸流行后,與吸煙有關(guān)的疾病和死亡才開(kāi)始大量發(fā)生,并且隨著過(guò)濾嘴香煙的出現(xiàn)而愈演愈烈。3. 影響體重v 大量研究顯示,戒煙者體重平均增加只有2.3公斤,這個(gè)體重增加量對(duì)健康幾乎沒(méi)有任何影響。極個(gè)別戒煙后體重增加較多(超過(guò)9公斤),但戒煙出現(xiàn)這種情況的可能性只有4%。4.男子漢的風(fēng)度v 吸煙將嚴(yán)重傷害吸煙者的呼吸系統(tǒng)及心肺功能,會(huì)使人的體力與耐力明顯下降。稍做一點(diǎn)劇烈運(yùn)動(dòng)便氣喘吁吁的吸煙者,沒(méi)有風(fēng)度和瀟灑可言。v 吸煙將嚴(yán)重?fù)p害男性的生殖能力及性功能。要想真正具有男子漢的風(fēng)度,多做運(yùn)動(dòng)和立即戒煙才是正途。戒煙的方法v 戒煙從現(xiàn)在開(kāi)始,完全戒煙或逐漸減少吸煙次數(shù)的方法,通常3~4個(gè)月就可成功。 v 扔掉吸煙用具,諸如打火機(jī)、煙灰缸、香煙,減少吸煙者的“條件反射”。 v 堅(jiān)決拒絕香煙的引誘,經(jīng)常提醒自己,再吸1支煙足以令戒煙的計(jì)劃前功盡棄。避免參與往常習(xí)慣吸煙的場(chǎng)所或活動(dòng)。 v 餐后喝水、吃水果或散步,擺脫飯后一支煙的想法。研究表明:在戒煙初期多喝一些果汁可以幫助戒除尼古丁的成癮。v 煙癮來(lái)時(shí),要立即做深呼吸活動(dòng),或咀嚼無(wú)糖分的口香糖,避免用零食代替香煙,以免引起血糖升高,身體過(guò)胖。 v 告訴別人你已經(jīng)戒煙,不要給你煙卷,也不要在你面前吸煙。 v 寫(xiě)下你認(rèn)為的戒煙理由,如為了自己的健康、為家人著想、為省錢(qián)等等,隨身攜帶,當(dāng)你煙癮犯了時(shí)可以拿出來(lái)告誡自己。v 制訂一個(gè)戒煙計(jì)劃,每天減少自己吸煙的數(shù)量。 v 安排一些體育活動(dòng),如游泳、跑步、釣魚(yú)等。這樣可以緩解精神緊張和壓力,避免花心思在吸煙上。 v 當(dāng)你有想吸煙的沖動(dòng)時(shí),可用慢慢喝水來(lái)控制。v 若單獨(dú)行為療法難以促成戒煙,可用尼古丁替代法或非尼古丁藥物療法。尼古丁替代療法即用含有微量尼古丁的產(chǎn)品,如口香糖、鼻腔噴霧劑或貼在皮膚上的膏藥等,來(lái)幫助戒煙者緩解戒煙過(guò)程中易怒、失眠、焦慮等劇烈癥狀。 v 當(dāng)覺(jué)得戒煙很困難時(shí),可找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生咨詢尋求幫助,取得家人和朋友的支持對(duì)成功戒煙也至關(guān)重要。 戒煙最難熬的前5天的注意事項(xiàng)v 兩餐之間喝6-1.8杯水,促進(jìn)尼古丁排出。 v 每天洗溫水浴,忍不住煙癮時(shí)可立即淋裕。 v 在戒煙的5日中要充分休息,生活有規(guī)律。 v 飯后到戶外散步,做深呼吸15-30分鐘。 v 不可喝刺激性飲料,改喝牛奶、新鮮果汁和谷類(lèi)飲料。 v 盡量避免吃家禽類(lèi)食物、油炸食物、糖果和甜點(diǎn)。 v 多種維生素B群,能安定神經(jīng)、除掉尼古丁。 保持戒煙戰(zhàn)果的注意事項(xiàng)v 飯后刷牙或漱口,穿干凈沒(méi)煙味的衣服。 v 用鋼筆或鉛筆取代手持香煙的習(xí)慣動(dòng)作。 v 將大部分時(shí)間花在圖書(shū)館或其它不準(zhǔn)抽煙的地方。 v 避免到酒吧和參加宴會(huì),避免與煙癮很重的人在一起。 v 將不抽煙省下的錢(qián)給自己買(mǎi)一項(xiàng)禮物。 v 準(zhǔn)備在2-3周戒除想抽煙的習(xí)慣。 戒煙的輔助工具v 替代戒煙:是指有效成分逐步替代法戒煙,即在停止吸煙后,用其他物質(zhì)替代煙堿(尼古?。┚S持一種與吸煙時(shí)大致相同的多巴胺釋放量。v 常用輔助工具:尼古丁貼片、戒煙牙膏、戒煙電子煙、戒煙機(jī)器人、戒煙電話、呼氧驗(yàn)煙器、戒煙煙灰缸、戒煙打火機(jī),等。 對(duì)戒煙的疑問(wèn)1.為什么有的人吸煙很厲害還能活八九十歲,有的人不吸煙卻短命?v 由于個(gè)體的差異,有的人耐受吸煙,有的人不耐受,所以反映在身體上,有的人可能沒(méi)事,有的人會(huì)生病,但是研究結(jié)果顯示,雖然吸煙的人不是100%會(huì)得慢阻肺或肺癌,但是得慢阻肺、肺癌的人中卻有80%~90%都和吸煙有關(guān)。所以我們還是倡導(dǎo)健康的生活方式,盡量不吸煙。2.少吸煙、吸淡煙,危害會(huì)小些嗎? v 少吸煙、吸淡煙比不吸煙者得病的人數(shù)還是多好幾倍。為滿足尼古丁的需要量,吸淡煙時(shí)會(huì)吸得更深,對(duì)身體的損害不會(huì)減少。v 淡煙和濃煙的區(qū)別在于焦油含量的多少,研究顯示,極低的焦油含量在導(dǎo)致肺癌上沒(méi)有區(qū)別,這足以說(shuō)明,至少在肺癌方面,少吸煙、吸淡煙對(duì)身體的危害不會(huì)小。 3.戒煙應(yīng)突然戒還是慢慢戒? 戒煙時(shí)要經(jīng)歷哪幾個(gè)階段? v 在戒煙方面,國(guó)外已有很成熟的經(jīng)驗(yàn)可借鑒。一般來(lái)說(shuō),戒煙者要經(jīng)歷準(zhǔn)備階段、采取行動(dòng)階段和維持戒煙狀態(tài)階段。v 在戒煙前,心理上一定要先做好準(zhǔn)備,要考慮清楚為什么要戒煙,你可以把這些戒煙的原因?qū)懴聛?lái),放在常見(jiàn)的地方,隨時(shí)提醒你戒煙;也可以把戒煙的決定告訴親人好友,請(qǐng)他們監(jiān)督你戒煙;同時(shí)要把香煙、打火機(jī)和煙灰缸等從家中和工作場(chǎng)所清除。v 采取行動(dòng)階段,要制定一周戒煙目標(biāo),開(kāi)始戒煙后,要注意充實(shí)自己的生活,避開(kāi)那些觸發(fā)因素,不要和吸煙者在一起等;想吸煙時(shí),可以吃一些水果、口香糖等。一般達(dá)到戒斷目標(biāo)是在實(shí)施戒煙的第八天。 v 最好不要突然戒煙,這樣人會(huì)很辛苦,而且復(fù)吸率很高,最好到專(zhuān)門(mén)的戒煙門(mén)診或者找控?zé)煂?zhuān)家?guī)兔?。如果自己戒,建議逐漸減少煙量,到每天只吸幾支煙時(shí)制定戒煙日期,然后突然戒斷。4.吸煙可以緩解緊張情緒,戒煙后怎么辦? v 吸煙只能滿足您的身體對(duì)尼古丁的需求,緊張只能因吸煙而暫時(shí)緩解。但吸煙同時(shí)能增加心跳次數(shù),升高血壓,并不能真正放松。而且緩解緊張情緒的形式很多,為什么非要拿一個(gè)嚴(yán)重危害身體的因素來(lái)緩解呢?戒煙時(shí),您可以到戒煙門(mén)診,醫(yī)生有各種方法幫助您安全緩解緊張情緒。而戒煙后,完全可以通過(guò)朋友聚會(huì)、傾訴、音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)等來(lái)緩解緊張情緒。5.戒煙后體重會(huì)增加嗎? v 由于煙草中的尼古丁有一定抑制食欲的作用,并能增加人體的基礎(chǔ)代謝,加上吸煙能使胃腸道黏膜血管收縮,影響營(yíng)養(yǎng)的吸收,因此一般來(lái)說(shuō),戒煙后大部分人的體重會(huì)增加,一般增加在5公斤左右。但這個(gè)問(wèn)題不大,煙民們要有心理準(zhǔn)備,在戒煙后要適當(dāng)控制飲食,尤其是要少吃甜食,增加運(yùn)動(dòng),這個(gè)過(guò)程可以很快度過(guò)。 6.戒煙后會(huì)生病嗎? v 如果沒(méi)有幫助,完全憑毅力戒煙,戒煙者會(huì)出現(xiàn)戒斷綜合征,即老百姓所說(shuō)的生病。因?yàn)轶w內(nèi)尼古丁水平突然下降,可使身體不適應(yīng),導(dǎo)致易怒、焦慮、坐立不安、失眠、體重增加、焦慮或抑郁、血壓及心率波動(dòng)、肌肉及骨骼不適等。目前已有科學(xué)的戒煙方法,如專(zhuān)用藥物。在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生及機(jī)構(gòu)(如戒煙熱線)的幫助下,戒煙會(huì)變得輕松,成功率會(huì)提高3~4倍。
范發(fā)才醫(yī)生的科普號(hào)2011年08月31日15034
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