精選內(nèi)容
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腰背肌鍛煉
↑小燕飛:頭和胸部抬起,雙腿也抬起。抬起后堅持5秒鐘,然后放松、趴到床上休息5秒鐘——算一次。循序漸進,直至每天做到共40-60次,可分早、晚兩次完成?!妩c支撐:雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部作為支點,抬起骨盆,盡量把腹部與膝關(guān)節(jié)抬平,堅持5秒,然后緩慢放下5秒休息——算一次。循序漸進,直至每天做到共40-60次,可分早、晚兩次完成。
劉少強醫(yī)生的科普號2019年06月16日1381
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如何理解腰肌勞損
腰肌勞損(Chronic lumbar muscle stain)是一種常見病、多發(fā)病,容易反復發(fā)作,嚴重影響人們的正常生活工作。占到腰椎疾病的60%,包括腰3橫突綜合征、腰背部筋膜疼痛綜合征、腰骶部韌帶損傷等疾病。并且發(fā)病率現(xiàn)在比以前是顯著提高,約80%的人一生中要受到腰腿疼痛的折磨。一、什么是腰肌勞損急性腰部扭傷未獲得適當治療或治療不徹底;長期不良姿勢導致的腰部軟組織勞損,使腰背部肌肉容易疲勞,容易出現(xiàn)腰痛,稱為慢性腰肌勞損。二、引起腰肌勞損的常見原因:1、遷延性的急性腰部扭傷。在腰部扭傷的急性期如果未獲得適當治療或治療不徹底,損傷的肌肉、筋膜和韌帶修復不良,產(chǎn)生較多的瘢痕組織和粘連,致使腰部功能減退,出現(xiàn)腰部疼痛,腰部無力,陰雨天腰背部酸痛,長時間持續(xù)不愈。2、積累性損傷。腰部肌肉、韌帶在日常生活勞動中,這些軟組織經(jīng)常會受到牽張,會出現(xiàn)小的纖維斷裂、出血或滲出。斷裂組織修復或出血、滲出被吸收后,可遺留瘢痕和組織粘連,這些組織容易牽拉、壓迫內(nèi)在的神經(jīng)纖維產(chǎn)生腰痛,有時會放射引起臀部等處疼痛。這種腰痛休息后會緩解,勞累后又加重,甚至不能長時間堅持一個姿勢。3、腰肌筋膜無菌性炎癥。長期不良姿勢,包括經(jīng)常彎腰、長時間坐立等動作,使腰背部肌肉長期處于牽拉狀態(tài),出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫及粘連等,引起慢性無菌性炎性損傷,使腰肌容易疲勞,出現(xiàn)腰痛等癥狀。長期缺少肌肉鍛煉和經(jīng)常遭受潮濕寒冷影響者也容易發(fā)生腰肌筋膜無菌性炎癥,導致腰痛。4、其它。如先天性脊柱側(cè)彎等畸形、下肢功能或結(jié)構(gòu)缺陷,如股骨頭壞死等,可導致腰部組織勞損。體弱、內(nèi)臟病變也會使腰背部應急力下降。妊娠晚期腰部負重增加也會導致腰肌勞損。三、只有干重體力活動的人才會出現(xiàn)腰肌勞損嗎?不是從事重體力勞動的人照樣會出現(xiàn)腰肌勞損,引起腰痛。比如說我們坐著打一天撲克,雖然沒有干啥活,但一天下來也是會腰酸腿疼的。之所以我們能坐著,是因為能使我們維持坐姿的肌肉保持緊張,也就是一直干活才能讓我們保持坐姿,而不是別的姿勢,那么這部分肌肉長時間干活而得不到休息,長此以往,積勞成疾,就造成了慢性腰痛,也就是所謂的腰肌勞損。因此不是說只有刨地、推車等干活才能引起腰肌勞損,相反長時間坐著或者站著更容易引起腰肌勞損。四、腰肌勞損都有哪些表現(xiàn)腰肌勞損的主要表現(xiàn)是腰痛,有時伴有腰部發(fā)酸、脹、困、無力、沉重等不適,有些可能會伴有臀部酸脹不適、大腿后外側(cè)疼痛不適等感覺,但不會出現(xiàn)下肢疼痛等異常感覺。得了腰肌勞損后患者不能長時間保持一個姿勢,如站立或坐位,需要經(jīng)常更換姿勢才能感到好一些。有些晚上半夜疼的厲害,起來活動一會或者翻翻身就好轉(zhuǎn),但一個姿勢時間長了又會出現(xiàn)加重。或者不能彎腰,彎腰后不能馬上直立等。發(fā)生腰肌勞損的患者休息后可以緩解,勞累后又加重。自己捶捶腰,揉揉腰,或者進行熱敷后會有好轉(zhuǎn)。X線檢查一般沒有明顯異常表現(xiàn)。五、如何預防腰肌勞損為避免出現(xiàn)腰肌勞損,我們在日常工作生活中,一定要注意正確的姿勢,避免長時間處于潮濕寒冷的環(huán)境中,劇烈運動前要注意做好熱身運動,加強腰背部肌肉力量的訓練等。避免腰部過度負重和長時間彎腰活動,搬重物時選擇合理姿勢,一定要蹲下去搬重物,而不是直接彎腰去搬重物。如果發(fā)生腰部急性扭傷,一定要注意休息,接受正規(guī)的治療,外用一些止痛的膏劑等,以免貽誤最佳治療時機。對于需要長時間坐位或站立工作的人群,需要注意幾點: 1、不要長時間保持一個姿勢,要隔一段時間就改變一下姿勢。當然,保持正確的姿勢是非常重要的,但是怎么才是正確的有時不太好掌握,那最簡單的方法就是要時不時改變一下姿勢算是一個折中吧。因為,我們想要保持任何一個姿勢,都是有部分肌肉在不停的干活,保持緊張才能維持我們的姿勢,如果時間長了,這部分肌肉就會出現(xiàn)勞損。2、多伸懶腰。抬高雙臂、身體后仰、伸展腰部,與伏案工作的姿勢正好相反。長時間坐位,腰背肌需要始終保持緊張狀態(tài),那么我們通過伸懶腰,可以使腰背部肌肉得到舒展,也就是我們所說的勞逸結(jié)合。3、多捶捶腰,揉揉腰,上熱敷。通過這些措施,可以改善腰背部肌肉的血液循環(huán),減少周圍有害的炎性介質(zhì)及代謝產(chǎn)物,起到緩解疼痛的目的。4、少彎腰,會彎腰。比如搬動重物時要蹲下去搬,而不是直接彎腰去搬。5、加強腰背部肌肉的力量鍛煉(參照《
齊新春醫(yī)生的科普號2019年05月24日2571
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三招緩解腰肌勞損!
慢性腰肌勞損為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多,主要癥狀是腰部酸痛,日間勞累加重,休息后可減輕,日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術(shù)治療為主,如各種非手術(shù)療法無效者,可施行手術(shù)治療。 當下越來越多的人患上腰肌勞損這樣的病,都是由于在生活中有不良的坐姿,或者是長期緊張的工作狀態(tài)下引起的,腰肌勞損出現(xiàn)以后,患者會一直伴隨有腰疼的癥狀,情況嚴重的甚至坐臥不安。積極防治腰肌勞損甚是重要,那腰肌勞損治療方法有哪些?腰肌勞損嚴重怎么辦?下面我們一起來詳細了解一下! 腰肌勞損治療方法有哪些? (1)熱敷 腰肌勞損導致腰部疼痛不適是常有現(xiàn)象,患者可以每天晚上用熱水袋熱敷疼痛患處,同時也可以用鐵鍋把麩皮炒熱后,再加入適量的食醋攪拌均勻,接下來把這些材料裝進一個自制的布袋當中,用來熱敷腰疼的部位,長期堅持下去可以起到促進腰部血液循環(huán)、疏通經(jīng)絡、緩解疼痛不適等作用功效,也是非常不錯的腰肌勞損治療方法之一。 (2)西藥治療 毫無疑問腰肌勞損治療方法有很多,對于發(fā)作比較突然的腰肌勞損,患者可以在咨詢醫(yī)生后服用止痛藥,例如芬必得、布洛芬等都有不錯的止痛效果;另外也可以選用一些局部噴涂的噴劑,來緩解患處的疼痛不適,其止痛效果都是非常顯著的。 (3)自我保健 腰肌勞損的治療并不是一時半會就能夠好轉(zhuǎn)的,身為患者在日常生活當中也需要做好自我保健工作,如自行做一些腰部運動鍛煉,又或者是去到正規(guī)醫(yī)院診所進行針灸治療等,對慢性腰肌勞損都有不錯的緩解效果。 腰肌勞損的運動治療 1、“拱橋式”運動 在地上或床上仰躺著,全身放松,呼吸調(diào)順后,手放在身體兩側(cè)。雙膝向身體屈曲,雙手反翹繞到身后置于肩下,雙手、雙腳緩緩抬起,如圖呈拱橋狀,保持自然呼吸。隨著鍛煉的進展,可將雙臂放于胸前,僅以雙足和頭后部為支點進行練習。反復鍛煉20~40次。這套運動非常適合缺乏運動的辦公族,多做做還能預防肥胖,讓脂肪無法附在身上。 2、“飛燕式”運動 也叫“俯臥保健法”。在地上或床上仰躺著,全身放松,呼吸調(diào)順后,手放在身體兩側(cè),雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關(guān)節(jié)屈曲,要始終保持伸直,如飛燕狀。反復鍛煉20~40次。 3、腰部前屈后伸運動 兩足分開與肩同寬站立,兩手叉腰,作好預備姿勢。然后腰部充分前屈和后伸各4次,運動時要盡量使腰部肌肉放松。 4、腰部回旋運動 兩足分開與肩同寬站立,兩手叉腰,作好預備姿勢。腰部作順時針及逆時針方向旋轉(zhuǎn)各一次,然后由慢到快,由大到小,順、逆交替回旋各8次。 以上就是關(guān)于腰肌勞損治療方法有哪些的相關(guān)內(nèi)容介紹,其實治療腰肌勞損治療方法非常多,患者一定要注意積極應對治療,只有這樣才能讓自己的身體慢慢恢復健康,以免腰肌勞損的問題越來越嚴重,最終影響了正常的工作和生活問題就大了。
桑圣廣醫(yī)生的科普號2019年05月17日2240
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腰肌勞損
一、概述腰肌勞損(lumbar muscular strain)又稱功能性腰痛。系腰部慢性積累性損傷(如長期彎腰工作人員或因姿勢不正)久之腰肌可出現(xiàn)慢性勞損;因急性腰扭傷治療不及時,腰部軟組織傷未得到充分修復可轉(zhuǎn)為慢性腰痛;少數(shù)為先天性畸形引起。該疾病的病因:①急性腰扭傷后及長期反復的腰肌勞損。②治療不及時、處理方法不當。③長期反復的過度腰部運動及過度負荷,如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài),久而久之可導致慢性腰肌勞損。④慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。二、臨床表現(xiàn)1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。2.勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經(jīng)常改變體位時減輕,活動過度又加重。3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。4.腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。5.腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動稍受限。6.并發(fā)癥:病人如果反復發(fā)作腰肌勞損或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退變,天長日久,可能容易引起較為嚴重的腰間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥。三、醫(yī)技檢查1.X線檢查:多無異常,少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。2.年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查、骨密度檢查。目前有觀點認為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。四、診斷依據(jù)1.有或無急性勞損史,可反復急性發(fā)作。2.經(jīng)常腰部不適或輕度疼痛,久坐及持久彎腰或腰部活動時疼痛加重。一側(cè)或兩側(cè)腰段骶棘肌有壓痛,腰部活動度稍受限。3.晨起時腰部發(fā)僵,活動后緩解。4.X線攝片排除骨性病變。五、容易誤診的疾病該疾病是局部軟組織的損傷,而腰突癥是腰間盤突出壓迫神經(jīng)導致的癥狀,知道這一點就可以理解,鑒別這兩個病,最簡單的就是前者疼痛局限在腰部,后者會有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是腳的癥狀;輕微的腰突癥,可能只會痛到臀部。輕微的腰突癥臥床休息、睡硬板床、理療熱敷就可以了,最多做做牽引;腰肌勞損就是休息就可以緩解。六、治療原則1.避免過勞、矯正不良體位。2.適當功能鍛煉,如腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào)。3.理療、按摩等舒筋活血療法。4.藥物治療:主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中藥。5.封閉療法:有固定壓痛點者,可用0.5%~1%普魯卡因5~10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5~1ml作痛點封閉,效果良好。6.手術(shù)治療:對各種非手術(shù)治療無效的病例,可施行手術(shù)治療。7.治愈標準:癥狀消失,功能恢復。8.好轉(zhuǎn)標準:腰痛減輕,脊柱活動受限。七、預防1.加強鍛煉,提高身體素質(zhì)。特別是長年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷。因此,應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動作,使腰部肌肉發(fā)達有力,韌帶堅強,關(guān)節(jié)靈活,減少生病的機會。肥胖者應減肥,以減輕腰部的負擔。其次要注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗。2.注意生活中的各種姿勢,如從地上提取重物時,應屈膝下蹲,避免彎腰加重負擔;拿重物時,身體盡可能靠近物體,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲;向高處取放東西時,夠不著不宜勉強;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。
黃志亮醫(yī)生的科普號2019年05月05日1777
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六成腰痛原因!來自測防治!
臨床上腰痛最常見的原因是腰肌勞損 ,在腰部疾病中占到60%。 由于腰部長時間處于某一姿勢(不管你是站、坐,甚至是睡覺也可能)或反復伸屈腰部,導致腰部肌肉出現(xiàn)疲勞性損傷,進而引起腰部肌肉及其附著點處骨膜或筋膜的慢性損傷性炎癥。腰部酸脹、疼痛為其主要臨床表現(xiàn)。 自測 出現(xiàn)以下癥狀時,你就要警惕患有“腰肌勞損”: 對號入座? 腰痛隨天氣變化,當受涼或陰雨天時腰痛加重。適當活動能減輕,活動過度又加重,且反復發(fā)作 。 久坐、久站或彎腰時腰痛,彎腰時間稍久疼痛加劇,彎腰搬重物時,腰痛加重 。 腰痛范圍較廣,疼痛難以形容,比如隱痛、脹痛、酸痛,有的還伴有沉重感,嚴重的時候甚至直不起腰。 腰部疼痛程度時強時弱,開始表現(xiàn)為間歇性疼痛,逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,并逐漸加劇。 腰痛部位有輕微壓痛酸痛感,甚至輕擊腰背肌時可減緩疼痛。按摩之后疼痛可減輕,用手捶腰可減輕疼痛。 早晨起床時腰痛重,活動以后好轉(zhuǎn),白天癥狀較輕,夜間加重,有的還影響睡眠。工作或訓練時減輕或消失,休息時腰痛。 直腿抬高試驗及其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查,均無異常。(排除腰椎間盤突出癥) 腰肌勞損3要? 3不要? 生活中要注意這樣做預防腰肌勞損 1要 。?要重視腰扭傷,避免一些容易引起“閃腰”的動作。一旦腰扭傷,必須予以重視,可采取臥床休息、理療、止痛和緩解腰部肌肉緊張的藥物治療,避免腰椎持續(xù)承力活動,干擾損傷軟組織的修復。 2要。生活和工作中要保持良好的姿勢。如打字員、程序員等長期坐著工作的人,需要采取正確的坐姿:保持下腰部平直,使身體重心位于髖關(guān)節(jié)和足部,這樣不易引起腰肌疲勞。彎腰取物、上下樓梯要講究方式。上下樓梯要日常生活中,無論是彎腰取物,上、下樓梯,負重爬山等活動,均需保持良好的姿勢,預防腰肌勞損。 3要。站立時要將雙腳稍分開,并保持收腹挺胸,站久了的時候采用下蹲運動,很多時候腰痛的癥狀可以得到明顯的減輕。 當出現(xiàn)腰肌勞損這種狀況后,需要注意自我保護,不要這樣做: 1不要。不要長時間彎腰,在彎腰勞作一段時間后,應該直立腰部休息一下,做些腰部伸展活動,緩解腰部肌肉緊張。 2不要。不要長時間腰部負重,因為這會加重腰肌的負擔,誘發(fā)腰痛,加重腰肌勞損。當然腰肌勞損的人也不要一味地休息,適當?shù)貐⒓痈鞣N體育鍛煉對于腰肌勞損具有緩解作用。 3不要。不能長時間站立,特別是身體比較肥胖的人更不應當長時間站立,因為長久的站立同樣會增加腰肌負擔,這個時候如果患者站久了可以試著蹲一下,這樣能夠使得腰腿肌肉得到很好的放松。 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院骨科廖暉 副主任醫(yī)師提示,腰肌勞損聽起來是肌肉因為過勞而損傷了,那是不是鍛煉會進一步損傷腰部肌肉呢?正相反,肌肉損傷是因為肌肉比較薄弱,鍛煉腰背肌肉能夠使腰部肌肉變得強壯,韌帶堅強,降低腰部受傷的風險,從而防治腰肌勞損。 下面幾個動作既能緩解腰痛,還能起到康復腰肌勞損的作用,您動起來 1 腰部放松動作 這里以腰方肌的放松為主。腰方肌位于腹后壁,在脊柱兩側(cè),是我們重點放松的肌肉。在放松該肌肉時,我們應采取坐姿,將要放松的一側(cè)肌肉置于泡沫軸上,身體稍向側(cè)傾,同側(cè)肘關(guān)節(jié)放在瑜伽墊上支撐身體,另一側(cè)手臂自然置于腿上或軀干上。后背微屈,膝關(guān)節(jié)約成九十度,雙腳跟著地,約與肩同寬。腳與手肘協(xié)同發(fā)力,前后運動。 要注意臀部不要接觸地面,動作不要上下移動,避免影響放松效果;雙腳跟要踩實地面,以免影響發(fā)力。 2 臀部放松動作 臀大肌是臀部的主要肌肉,被稱為跑步的“發(fā)動機”,強大的臀大肌能很好地保護腰部。以左側(cè)為例,放松肌肉時,右腳踩實地面,膝關(guān)節(jié)約成九十度,左腳置于右膝上側(cè),臀部置于泡沫軸上,身體微向左傾。雙手放在身體后方支撐,雙手與右腳協(xié)同發(fā)力,前后移動,感受臀部的按摩。 注意核心收緊,腳踩實地面,以免重心不穩(wěn);控制身體不要上下移動,避免影響按摩效果。 3 背部放松動作 豎脊肌是我們背部的重要肌肉群,它負責撐起我們的脊梁。放松時,我們要仰臥于泡沫軸上,雙腳分開,與肩平齊,腳跟著地,膝關(guān)節(jié)約成九十度,臀部離地,背部可以微微屈起,雙手置于耳后或抱于胸前,雙腳發(fā)力,前后移動。 注意:做動作時,注意腳要踩實地面,以便發(fā)力。 4 闊筋膜張肌放松動作 闊筋膜張肌位于大腿外側(cè),由于它與臀部肌肉有很大的聯(lián)系,因此該處筋膜的放松對緩解腰肌勞損有很好的效果。首先,側(cè)臥于墊上,將一側(cè)大腿上部置于泡沫軸上,另一腿屈起置于身體前側(cè),雙手自然撐地,維持平衡。手與腳協(xié)同發(fā)力,前后移動。 注意:做這個動作時,要注意腿部的位置,避免放置位置過低而無法有效放松肌肉。
廖暉醫(yī)生的科普號2019年04月27日1966
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得了腰肌勞損后該怎樣治療
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