患者：大夫你好，我昨天彎腰搬了一個重東西，突然扭了一下腰，然后腰痛的厲害，走路、彎腰、坐立都覺得疼，平躺休息后明顯好轉(zhuǎn)。大夫您幫我看看這是怎么了？ 大夫：你好，請問你最痛的部位是哪里？感覺是什么樣的疼痛？有沒有并發(fā)腰腿疼，腿麻、腳麻的癥狀？ 患者：感覺整個腰背部都很痛，沒有腰腿疼及腿麻、腳麻的癥狀。 大夫：在家吃什么藥了沒，有沒有好轉(zhuǎn)？ 患者：家里吃力止痛藥，吃上后有好轉(zhuǎn)，藥效過了又開始疼痛。 大夫：去哪里看了沒？ 患者：哪里都沒去，就來這里了。 大夫：那好，來我們做個檢查。 （檢查發(fā)現(xiàn)，患者腰椎生理曲度變直，各椎體棘突無明顯壓痛及叩痛，椎旁無明顯壓痛，叩痛陽性，疼痛不向下肢放射，骶棘肌處壓痛陽性，直腿抬高試驗陰性，雙下肢肌力及肌張力正常） 患者：大夫你看，這個病嚴重不，骨折了沒，需不需要住院啊？ 大夫：目前從你的病情及體格檢查看，考慮是急性腰肌勞損了，但是也不能排除骨折、椎間盤突出癥等，先拍個腰椎正側(cè)位片吧，排除一下其他疾病，你心里也放心點。 （腰椎正側(cè)位片示：多無異常，少數(shù)或可有生理曲度變直，骨質(zhì)增生或脊柱側(cè)彎） 患者：大夫現(xiàn)在怎么治療啊 大夫：腰肌勞損以保守治療為主，主要是口服消炎止痛藥，臥床休息，盡量減少活動；還有目前針灸、理療、按摩，中藥及電刺激等中醫(yī)、康復療法；如果疼痛嚴重考慮行局部封閉治療；待疼痛緩解后行腰背肌功能鍛煉。 患者：我工作比較忙，請不上假怎么辦？ 大夫：你現(xiàn)在情況是急性期，即使你上班也會因為疼痛上不了，而且會進一步加重病情，最好請假臥床休息，臥床休息是最好的治療方法，只有病好了才能更好的上班嗎。 患者：那好，大夫我以后要注意什么？ 大夫：你這個問題問的好，所有病不要想著治，要想著預防。對于腰肌勞損，我們要特別注意預防，不然病情加重將導致腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥、脊柱側(cè)彎等。 預防主要有以下幾點： 1.注意避免勞累。腰肌勞損的病人多數(shù)都是長時間一個動作不動的人，上班族、司機、彎腰干體力活的人。要避免引起疾病加重預防腰肌勞損，最好動起來，工作45分鐘，休息10分鐘。 2.糾正不良的工作姿勢?，F(xiàn)在很多人工作姿勢不正確， 如彎腰過久，或伏案過低等。在僵坐一小時后要換一個姿勢。同時，可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力，有助于避免出現(xiàn)腰肌勞損。背重物時，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈，邁步要穩(wěn)，步子不要大。 3.加強腰背肌功能鍛煉。腰背肌功能鍛煉方法多種多樣，主要有“五點支撐”、“燕子飛”、“蛙泳”等。重要的是在堅持。（下圖，左邊五點支撐，到三點支撐。右邊燕子飛，從飛頭到飛尾到全飛。） 4.注意保暖，防止著涼。很多人就是因為睡潮濕地方、吹空調(diào)、不蓋被子等凍出來了一身病，年輕不注意，老來生活難啊。 5.睡硬板床，注意休息。常見的誤區(qū)是在床上、沙發(fā)上“窩著”看書、搗手機、看電視，四肢在休息，而腰部還是“弓著”，說是休息，其實腰部還在受累。平臥、側(cè)臥、趴著都可能，臥床休息不是一動不動，只要腰部不受累，都可以的。 6.肥胖患者減肥。

最近門診遇到一些患者頸肩部酸痛、腰肌勞損等情況，而且越來越年輕化，甚至有的14-18歲的初高中生（可能課業(yè)壓力、毫無控制的玩手機低頭、久坐等等因素）出現(xiàn)頸椎病、腰椎病的癥狀體征，父母也是比較著急，特普及介紹一下緩解肌肉酸痛的神器：肌筋膜槍，全稱是“肌肉筋膜放松按摩槍”，也稱深層肌筋膜沖擊儀，筋膜槍是一種軟組織康復工具，通過高頻率沖擊放松身體的軟組織。 筋膜槍是從國外引進的治療軟組織疼痛的一種有效方法，刺激其本體感覺功能，進而起到有效緩解肌肉緊張的作用，達到止痛的目的。是利用其內(nèi)部特制的高速電機來帶動“槍頭”，產(chǎn)生高頻的震動，作用于皮膚→脂肪→筋膜→肌肉，達到減少局部組織張力、緩解疼痛、促進血液循環(huán)促進局部炎癥消退等作用。筋膜是貫穿身體的一層致密結(jié)締組織，它包繞著肌肉、肌群、血管、神經(jīng)。其原理大致就是利用每分鐘2000～3000次的超高頻率震波，把力量一層一層地傳達至各組織，最后到達深層肌肉，可以有效地放松肌肉，并且促進血液循環(huán)從而緩解疼痛。在運動的過程中，肌肉是受到神經(jīng)支配的，運動后肌肉是可以放松了，但是神經(jīng)仍然處于興奮的狀態(tài)，這就有可能導致肌肉持續(xù)的緊張和僵硬。因此建議劇烈運動后一定要拉伸，放松肌肉。另外，在一些高強度運動或長期維持一種姿勢的疲勞情況下（長期久坐玩手機玩電腦等等），肌肉及筋膜都有可能出現(xiàn)微小的損傷，有的人還會出現(xiàn)筋膜/肌肉間隙中的條索樣組織，這些組織也會造成組織內(nèi)部的張力變化，從而引發(fā)不適。另外，高強度運動過程中，身體內(nèi)的能量物質(zhì)代謝，以及身體的自我保護機制，也有可能引發(fā)肌肉/筋膜不適的情況（酸性代謝產(chǎn)物的堆積）。不是所有人都能用筋膜槍，如果操作不專業(yè)也會造成人身損害，且對軟組織損傷的修復沒有太大作用。如果操作不當或時間久了，還有可能增加疲勞感，禁忌人群1. 懷孕2. 慢性疾病患者{心腦血管疾病}3. 急性感染或發(fā)炎、皮膚破損、傷口感染等4. 有開放性傷口、流血5. 靜脈栓塞疾病6. 重大疾病等

五點支撐怎么鍛煉腰背肌？ 仰臥在床上，去枕屈膝，雙肘部及背部頂住床，腹部及臀部向上抬起，依靠頭部、雙肘部和雙腳這五點支撐起整個身體的重量，持續(xù)10-15秒，然后放下，平臥休息3-5秒，此為一個周期，每天做到40-60次。如圖

最近流行一個詞，叫腰肌勞損。 流行到什么程度呢。每次門診就診的患者，很多第一句話就是“醫(yī)生我腰肌勞損，請您幫我看看。”而且還能夠說出一系列原因，例如長期坐著工作，長期開車；在超市或者廚房工作，需要經(jīng)常彎腰；腰部受過外傷，或者天氣變化等等。 大多數(shù)都經(jīng)過一些治療，但是腰部疼痛反復發(fā)作。 患者經(jīng)常都希望我提出一些新的治療方法，與之前用的治療方法有所不同。 所以，腰肌勞損到底怎么樣治療比較好？ 想要說明這個問題，我們先來看看腰肌勞損的時候身體有哪些變化： 腰肌勞損時，腰部的肌肉，因為長期的姿勢不合適，產(chǎn)生了慢性損傷。這個時候患者最常體會到的就是疼痛，感覺做簡單的事情就發(fā)生腰部的疼痛，略微的彎一下腰部或者是坐著的時候，就有疼痛。 在這種情況下，腰部肌肉的力量下降。腰肌勞損時，由于肌肉損傷，腰椎所能承受的重量下降，容易產(chǎn)生疲勞和進一步的損傷，甚至嚴重的患者肌肉可能會出現(xiàn)脂肪化。 針對這種情況，腰肌勞損的治療一方面是休息，避免加重腰部肌肉負擔的姿勢。例如蹲著、坐著、彎腰這些不合適的姿勢。尤其開車、做矮凳子、反復彎腰等動作盡量避免。經(jīng)常臥床休息，讓腰背部肌肉放松，避免損傷進一步加重，以緩解腰背部的疼痛。通常再輔助一些熱敷或者藥物，基本上疼痛都會得到短暫的緩解。 很多患者朋友在這一步就認為治療結(jié)束了。又恢復到以前的生活習慣，造成疼痛反復發(fā)作。 但實際上，疼痛的減輕并不等于腰部的肌肉損傷已經(jīng)恢復了。通常需要良好的生活習慣和適當?shù)腻憻挷拍塬@得完全的恢復。 所以，等疼痛的急性期過去以后。接下來就是需要逐漸恢復腰部肌肉的力量，需要進行適當?shù)难康腻憻挕Ｓ捎谘考∪膺@個時候力量比較差，所以鍛煉需要從比較簡單的活動開始?；颊咴诠ぷ髦啵梢赃m當?shù)娜ド⑸⒉?。適當?shù)男凶呖梢员ＷC腰部的血液循環(huán)和養(yǎng)料供應，增強機體對于正確姿勢的記憶，避免再次出現(xiàn)腰背部的肌肉的損傷。適當?shù)倪\動還可以調(diào)動身體的內(nèi)啡肽，也具有一定的緩解肌肉疼痛的作用。 接下來可以做一些腰背部肌肉的鍛煉，增強肌肉的力量，使腰肌勞損出現(xiàn)的可能性降低，更進一步的減少腰背部疼痛發(fā)生的可能性。簡單的動作就可以起到非常明顯效果。 很多朋友都說動作雖然簡單，但是在繁忙的工作當中，很難以堅持。這里給出幾個小竅門： 把正確的姿勢，鍛煉方法介紹給家人，好友或者是同事。在介紹的過程當中，會加深對于姿勢的記憶。這樣既關(guān)心幫助了他們，保證正確的姿勢，避免腰背部疼痛發(fā)生。也可以讓他們在適當?shù)臅r候給予自己提個醒。 精心設(shè)計休息的方式。正確的生活習慣需要減少坐著、蹲著和彎腰的時間，對于現(xiàn)代人來說，這是很不容易的。需要精心設(shè)計。例如定個鬧鐘，半個小時起來活動一下?；蛘叻纸馊蝿?wù)，每個小任務(wù)間隙喝點水，等等 養(yǎng)成習慣，融入生活。通過不斷的保證自己的正確姿勢，適當?shù)倪M行相應的運動，強化機體對于正確姿勢的記憶。養(yǎng)成習慣了以后，機體會在姿勢不正確的時候，自然的產(chǎn)生不舒服的感覺，而進行適當?shù)恼{(diào)整。做到了這一步，才真正做到了避免腰背痛發(fā)生。

腰肌勞損，這個主要是因為反復的彎腰勞累，重體力勞動等，造成的腰部慢性損傷，那么這個局部的地方可以熱敷下，另外就是可以涂抹些膏藥比如骨痛貼，還有就是局部可以噴灑些腫痛氣霧劑，避免反復的彎腰勞累，重體力勞動，這樣利于改善腰肌勞損引起的疼痛不適，如果改善不明顯，必要時可以吃些美洛昔康片等藥物進行止痛等治療。

01腰肌勞損 如果經(jīng)?！案饍?yōu)癱”，或者懶散的窩在沙發(fā)里很容易導致腰肌勞損，引發(fā)慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等。日積月累可使腰部肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕或粘連，導致長期的慢性腰背痛。 02 腰椎間盤突出 很多人認為腰椎間盤突出只有上了年紀的人才會患，其實現(xiàn)在很多大學生甚至中學生都患上腰椎間盤突出。由于“葛優(yōu)癱”等不良坐姿導致腰椎缺乏足夠支撐，椎間盤所受應力增大，久而久之就會導致年輕人的腰椎間盤突出! 03姿勢性脊柱側(cè)彎 正常人的脊柱從后面看應該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。如果正處于發(fā)育期的孩子，經(jīng)常癱著坐，容易導致脊柱側(cè)彎，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。 04靜脈血栓和曲張 經(jīng)常癱著坐的人腿部血液循環(huán)不暢、血液淤滯，并導致腳踝的腫脹，引發(fā)靜脈曲張和深靜脈血栓。 05腹肌退化 正常坐姿時可以調(diào)動部分腹部肌肉，使身體保持挺直。而當你舒舒服服，彎腰駝背的窩在沙發(fā)上時，腹肌也就暫時“離崗”，變得松懈，出現(xiàn)大肚腩，體態(tài)變差! 06心血管疾病 窩著坐會導致血液流動速度變慢、血液循環(huán)不暢。研究發(fā)現(xiàn)，血液循環(huán)不暢會使心血管疾病的發(fā)病概率提高2倍。 07消化不良 “葛優(yōu)癱”除了最傷腰外，還容易導致消化不良!甚至嚴重的還會出現(xiàn)胃食管反流的情況!

你打過封閉針嗎？究竟什么是“打封閉”？對身體到底有什么影響？下面我們就一起來了解下。 01 什么是“打封閉”？ “打封閉”是人們對封閉療法的通俗說法。 具體做法是將按一定比例混合的激素和局麻藥注射到痛點、關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)干等病變區(qū)域，起到消除無菌性炎癥，快速鎮(zhèn)痛、解除肌肉痙攣等作用。 02 “打封閉”能解決什么問題？ 打封閉針適用于全身各部位的肌肉、韌帶、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性損傷或退行性變。 具體適應癥包括：肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷、第3腰椎橫突綜合征、腰椎間盤突出癥以及各種滑囊炎等。 03 “打封閉”是不是副作用很大？ 這個問題不能一概而論，封閉用好了其實是對抗急慢性損傷和退行性變的有力武器，用不好那就是兇器。 封閉療法具有給藥直接、簡單安全、療效迅速等優(yōu)點，只要合理應用，不僅沒有副作用，還能解決很多藥物、理療都解決不了的問題。 比如頸肩腰腿疼痛癥，有的打一次封閉癥狀就能消失；有的需要打兩三次，再配合一些輔助治療，癥狀可以完全消失且不再復發(fā)。 封閉針所用的藥物中含有少量激素成分，如果濫用（長期、大劑量、反復應用），就會產(chǎn)生副作用，而且有些還很嚴重，比如骨質(zhì)疏松、嚴重感染等。 可見，只有正確使用，才能做到趨利避害。醫(yī)生一般會根據(jù)患者病情建議打1次或幾次，每次間隔7～10天或1個月，一般連續(xù)注射不超過3～4次。 如果療程結(jié)束，疼痛的癥狀仍然不能緩解，那就要好好查清病因，對因治療。 另外，患有嚴重的高血壓、糖尿病、消化道潰瘍等疾病者，應用封閉療法要非常謹慎。 04 “打封閉”能否根治病癥？ 這要看具體情況。比如椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎等，“打封閉”只能起到暫時止痛的作用，因為根本的病因沒有解除，一段時間后還會復發(fā)。 但是對于網(wǎng)球肘、腱鞘炎等，是可以根治的，因為這些病就是局部有炎癥，“打封閉”能把局部炎癥消除。 05 運動員打封閉繼續(xù)打球，我痛了時可以打封閉繼續(xù)打球嗎？ 不可以。 運動員那是沒辦法的辦法，打完不痛就可以繼續(xù)上場比賽，但他們受傷的身體實際上難以承受比賽中的對抗。 已經(jīng)受傷的部位再度發(fā)力，或者遭遇碰撞、沖擊，無疑會使傷病更加惡化，甚至藥物會擴展到其他部位，影響大腦對其他部位狀態(tài)的感知，增加受傷的風險。 因此對很多運動員來說，“打封閉”并不是治療，也無法保護自身，反而是一次透支自己、違背生理規(guī)律的自殘。 我們不是職業(yè)運動員，沒必要那么拼。

一、什么是冰敷？ 冷療歷史悠久，早在我國《本草拾遺》《本草綱目》及西方古希臘希波克拉底時代均有記載。冰敷，主要是通過低溫作用于皮膚和深層組織，以達到減少出血、減輕炎癥，緩解腫脹和疼痛的作用，因此最常用于外傷等引起的炎癥急性期。此外，以上這些作用還可能會減少繼發(fā)損傷、缺血和對其他結(jié)構(gòu)的損傷。如果在過去48小時內(nèi)身體遭受了傷害，那么冰敷可以幫助最大程度地減少腫脹，減少組織內(nèi)出血，減輕肌肉痙攣和疼痛。也可用于常規(guī)治療慢性病，包括運動員的過度使用傷害（例如肌腱炎，肌腱病或滑囊炎） 二、冰敷的作用與原理 冰敷的直接作用是降低所接觸身體部位的溫度，通過降低溫度，冰敷對于運動損傷后的作用主要體現(xiàn)在以下三個方面： 1.止痛、防腫 在損傷發(fā)生后的第一時間進行冰敷，可以通過快速的降溫減少神經(jīng)的傳導速度和敏感度，在低溫的刺激下，能引起神經(jīng)終板反應的疼痛值提高，從而有效的減輕運動損傷者的疼痛感，穩(wěn)定受傷者的情緒。在減輕疼痛的同時，冰敷帶來的低溫能夠減少白細胞的活動值，從而讓毛細血管內(nèi)皮更加緊致，降低毛細血管的通透性。同時，低溫導致?lián)p傷部位的血管局部收縮，較少血流量，從而實現(xiàn)了局部的腫脹明顯減輕。 2.減少繼發(fā)性損傷 繼發(fā)性損傷是在運送損傷造成后引起的更進一步的損傷，是損傷引起的損傷，引起繼發(fā)性損傷的原因有很多，其中最為主要的是損傷后的部位缺血、缺氧、自由基增加。冰敷帶來的低溫可以使受傷部位的溫度有效降低，從而使得細胞的代謝、自由基的產(chǎn)生都變得比往常更慢，從而使得細胞適應缺氧環(huán)境，降低對其他營養(yǎng)物質(zhì)的需求度，將運動損傷造成進一步損傷的風險降至最低。 3.加快恢復 在運動損傷發(fā)生后，冰敷能夠幫助運動員減少疼痛，盡早開始進行低溫下的運動，防止肌肉萎縮，較少局部粘連，對于運動損傷，特別是關(guān)節(jié)扭挫傷有著重要的恢復功能。此外，冰敷帶來的低溫能夠減少肌肉拉傷帶來的肌肉痙攣，可以實現(xiàn)運動損傷后的無痛拉伸，增加運動損傷部位的肌肉活性，從而加快恢復。但是要注意在恢復階段，有時候需要冷敷與熱敷交替使用。 三、冰敷選材和制作 冰敷的方式有很多種，常見的主要有氣體噴霧、一次性化學冰袋、硅膠冰袋、冰水混合物、冷療機等。氣體噴霧制冷速度快，使用方便，在使用時要適當保持距離，一般噴射 10 秒左右，以出現(xiàn)白霜為停止信號。 我們?nèi)粘Ｖ凶顬槌Ｒ姷氖鞘褂帽旌衔?，在運動損傷后，我們可以使用一個質(zhì)量比較好的塑料袋或者保鮮袋，排掉塑料袋里的空氣，將冰塊放進去，然后加進去一些涼水，冰塊的體積與水的體積大約相同，大概在1:2~1:3左右，注意：這里塑料袋不要裝得過滿，一般裝1/2~2/3左右，而后將塑料袋口扎緊，即制成冰敷冰袋。 （在使用冰水混合物進行冰敷時，需要墊一塊毛巾，以免長時間冰敷造成的皮膚凍傷。一般專業(yè)運動員身上是應用冷療機，很多專業(yè)的體育機構(gòu)都為運動員提供了專門的冷療機。） 四、準備開始冰敷 1.時機和位置 運動損傷后或者術(shù)后康復，準備好冰敷所需要的工具，一般以冰水混合物為主，而不是純凈水或者剛剛冰好的冰塊。在運動損傷發(fā)生后，要盡快進行冰敷，在第一時間減少腫脹，越早越好。后期要持續(xù)進行至少2天的冰敷，直到肌肉組織大致恢復，冰敷的位置選擇受傷部位的皮膚，不要將冰袋甚至冰塊直接接觸皮膚冰敷，應在中間間隔毛巾類保護物體，同時可以緩慢的移動，已到全區(qū)范圍冰敷。 2.頻率和時間 一次冰敷時間控制在20分鐘左右，避免長時間的冰敷引起的皮膚組織凍傷。一般來說，冰敷的前三分鐘，損傷部位有冷的感覺，冰敷5分鐘后開始出現(xiàn)灼熱感，冰敷10分鐘后出現(xiàn)局部麻木，冰敷15分鐘左右局部新陳代謝停滯，深層組織開始放松，這時候就應該停止冰敷，待運動損傷部位恢復常溫后，再進行下一次冰敷。也可以固定時間進行冰敷，例如每2小時冰敷20分鐘。冰敷5min后血流灌注開始降低，20min后軟組織灌注減少26% ，骨灌注減少 19%。 注意和預后 冰敷收到良好的消腫效果后，如果損傷部位比較嚴重，應該用繃帶對損傷部位進行包扎，防止受傷部位再次腫脹。如果你感到刺痛，或者皮膚呈現(xiàn)亮粉色或紅色，請停止冰敷，如果有心臟問題，不要在左肩使用冰袋。冰敷前，若患者出血嚴重、骨折或者損失嚴重，應先解決出血、骨折和嚴重損失問題，再考慮冰敷。有高血壓或心臟病患者不考慮冰敷，冰敷會引起血壓升高。冰敷造成的疼痛感持續(xù)5分鐘以上，就應立即停止冰敷。 冰敷的有效面積、冰袋固定度、時間和頻率、損傷的程度、冰敷的溫度等都是冰敷的效果有影響的。 其中溫度，皮膚溫度在降至20℃以下，關(guān)節(jié)腔內(nèi)溫度才會下降，減輕手術(shù)造成的滑膜反應，皮膚溫度在降下15℃細胞代謝開始減退，13.6℃局部痛覺缺失，12.5℃神經(jīng)傳導速度下降10%，10～11℃細胞新陳代謝下降50%。10℃血管進一步收縮、血栓形成及血液分流，可發(fā)生局部組織缺血壞死。冰敷時皮膚表面溫度控制在10～15 ℃是比較理想的范圍，但個體差異不同對冷的耐受度不同。 五、避免進行冰敷 因為冰敷會收縮血管、皮膚和神經(jīng)等產(chǎn)生一定影響，所以對于下列情況的患者應避免冰敷。 (1)有各類外周血管病，比如最常見的糖尿病； (2)對低溫高敏感，以及嚴重的低溫誘發(fā)性蕁麻疹； (3)有雷諾綜合征(血管痙攣)； (4)有感覺障礙或異常； (5)冷球蛋白血癥； (6)陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥(參見“陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥”)； (7)皮瓣手術(shù)后，以及手術(shù)后切口尚未愈合時，局部禁止冰敷等。 六、何時該用熱敷 熱敷來治療慢性疾病的。它有助于放松組織，刺激血液流向受影響的關(guān)節(jié)或肌肉。熱敷通常在過度使用的傷害之前施加，如術(shù)后康復運動訓練以前進行熱敷。如果引起肌肉緊張或者疼痛，熱是一種有效的止痛方式和幫助放松組織和僵硬的關(guān)節(jié)和肌肉，使其適合于肌肉骨骼條件，如關(guān)節(jié)炎和肌肉緊張等。一般可使用蒸熱的干毛巾、濕毛巾或者熱水袋等作為材料，都有不同的效果，有人發(fā)現(xiàn)濕熱比干熱能更好地緩解疼痛。需要注意的是要控制溫度，以防止過熱和燒傷。 主要注意事項： （1）運動后不要進行熱敷； （2）不要用熱敷來治療急性損傷； （3）使用中等溫度，熱敷不應該引起出汗或不適； （4）不要用沸水或滾燙的水加熱毛巾； （5）不要在有任何腫脹的地方使用熱敷； （6）在破損的皮膚上使用熱敷； （7）長時間使用熱敷或在睡覺時使用等。 一般來說：急性損傷(沒有傷口)，比如運動訓練、磕碰拉傷，崴腳扭腰，在急性受傷的48~72小時內(nèi)冰敷，其中，在引起腫脹的運動創(chuàng)傷切勿熱敷，否則會讓出血和腫脹加重。但是在肌肉痙攣等沒有發(fā)生腫脹的運動損傷中，慢性損傷，尤其是勞累性退變性損傷，比如腰肌勞損，肩周炎等，酌情選擇熱敷或者與冰敷交替的方式進行。 冰敷，并不像我們想象的那樣拿個冰塊放在皮膚上就可以了。用什么材料的冰敷，冰敷多久，冰敷應該注意什么，冰敷的頻率是多少，哪些人不能冰敷，那些人可以冰敷等問題，都是有很多講究的，錯誤的使用冰敷，也會導致嚴重后果！當然，熱敷也是同樣的，關(guān)于冰敷和熱敷的使用，我們應該選擇好，才會有最好的治療效果和防止意外的發(fā)生。 如果不知道這些，或者用錯，不僅達不到想要的治療效果 ，反而有可能加重病情，甚至引起更嚴重的不良反應。選擇冰敷還是熱敷，如有任何疑問，使用前一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生，切勿自行決定。慢性用熱敷，急性用冰敷這不是一定的。

腰肌勞損的護理方法如下：1.正確的生活、鍛煉方式：避免腰部損傷受外傷，以及日常中腰部用力應適當；2.勞逸結(jié)合：勿過度勞累，久坐工作后，可進行適度的腰背肌鍛煉；3.注意避免風寒濕入侵：如淋雨等，及時擦干，保持身體及衣物干燥；4.進行適當?shù)捏w育鍛煉：如游泳，既可增強腰部肌肉，也可增強整個身體的協(xié)調(diào)性。