-
王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 在日常生活中，許多人飽受髂腰肌勞損的困擾。這種疼痛不僅影響了人們的正?；顒?dòng)，更給身心帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。然而，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，射頻松解治療為髂腰肌勞損患者帶來(lái)了新的曙光。解剖知識(shí)髂腰肌，為髖肌前群肌。由腰大肌和髂肌構(gòu)成。腰大肌起自腰椎體的側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩。兩肌相結(jié)合，經(jīng)腹股溝韌帶的深處下至髖關(guān)節(jié)的前面而止于股骨的小轉(zhuǎn)子。此肌可屈與外旋大腿，下肢固定時(shí)使骨盆和軀干前屈。受腰叢肌支(胸12腰1-4)支配。髂腰肌作為連接腰椎和大腿的重要肌肉群，承擔(dān)著身體的諸多動(dòng)作。長(zhǎng)時(shí)間的久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)或不正確的姿勢(shì)等，都可能導(dǎo)致髂腰肌的損傷和勞損。患者往往會(huì)感到腰部、腹股溝區(qū)甚至大腿前側(cè)的疼痛、酸脹，嚴(yán)重時(shí)甚至影響行走和睡眠。癥狀髂腰肌位于我們的腹部深處，連接著腰椎和大腿骨。當(dāng)它出現(xiàn)勞損時(shí)，癥狀往往較為多樣。首先，疼痛是髂腰肌勞損最常見的表現(xiàn)。這種疼痛通常集中在腰部、腹股溝區(qū)域或者大腿根部，可能是一種隱隱的酸痛，也可能是劇烈的刺痛，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間站立、行走、彎腰或者抬腿時(shí)，疼痛會(huì)明顯加劇。許多患者會(huì)感覺到腰部無(wú)力，無(wú)法保持長(zhǎng)時(shí)間的挺直姿勢(shì)，或者在進(jìn)行諸如搬重物、跑步等活動(dòng)時(shí)，腰部無(wú)法提供足夠的支撐力。這種無(wú)力感會(huì)嚴(yán)重影響我們的日常生活和工作效率。另外，由于髂腰肌與髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)密切相關(guān)，勞損還可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限?；颊呖赡軙?huì)發(fā)現(xiàn)抬腿、伸髖等動(dòng)作變得困難，步伐也會(huì)變得不靈活。有些人甚至?xí)谛凶呋蛏舷聵翘輹r(shí)出現(xiàn)跛行的情況。部分髂腰肌勞損的患者還可能出現(xiàn)牽涉痛，疼痛會(huì)放射至臀部或下腹部，容易被誤認(rèn)為是其他部位的問(wèn)題，從而導(dǎo)致誤診。除了身體上的癥狀，髂腰肌勞損還可能對(duì)心理產(chǎn)生一定的影響。持續(xù)的疼痛和行動(dòng)不便可能會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒，進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。如果您出現(xiàn)了上述癥狀，尤其是在經(jīng)過(guò)休息和簡(jiǎn)單的治療后仍無(wú)明顯改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)詳細(xì)的體格檢查、影像學(xué)檢查等方法來(lái)明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。治療傳統(tǒng)的治療方法，如休息、物理治療、藥物治療等，雖然在一定程度上能夠緩解癥狀，但對(duì)于一些頑固的、反復(fù)發(fā)作的髂腰肌勞損，效果可能并不理想。而射頻松解治療作為一種新興的治療手段，逐漸展現(xiàn)出其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。射頻松解治療是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)射頻電流產(chǎn)生的熱量，精準(zhǔn)地對(duì)病變的髂腰肌組織進(jìn)行松解和消融。這種治療方式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著等優(yōu)點(diǎn)。在治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)在影像學(xué)的引導(dǎo)下，將射頻針準(zhǔn)確地插入到病變部位，對(duì)引起疼痛的神經(jīng)末梢和炎性組織進(jìn)行熱凝處理，從而阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)，達(dá)到緩解疼痛的目的。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，射頻松解治療不需要切開皮膚和肌肉，大大降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，患者在術(shù)后恢復(fù)較快，通常能夠在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常的生活和工作。然而，射頻松解治療并非適用于所有的髂腰肌勞損患者。在進(jìn)行治療前，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，包括病史詢問(wèn)、體格檢查、影像學(xué)檢查等，以確定病因和病變部位，并判斷患者是否適合接受這種治療。此外，患者在術(shù)后也需要注意休息和康復(fù)訓(xùn)練。適當(dāng)?shù)男菹⒂兄谏眢w的恢復(fù)，而科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練則能夠增強(qiáng)髂腰肌的力量和柔韌性，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)?？傊?，射頻松解治療為髂腰肌勞損患者提供了一種新的、有效的治療選擇。但在選擇治療方法時(shí)，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身的病情和身體狀況，制定個(gè)性化的治療方案。相信在未來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，將會(huì)有更多更先進(jìn)的治療手段，為廣大患者解除病痛，帶來(lái)健康和幸福。2024年08月31日
244
0
0
-
張偉副主任醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 骨傷科 大家好，我是來(lái)自杭州中醫(yī)院脊柱微創(chuàng)中心的張偉醫(yī)生，呃，很多門診的患者總是咨詢這個(gè)推拿對(duì)于這個(gè)腰痛是否有緩解作用。 呃，其實(shí)答案是不一定啊，如果你這個(gè)腰痛啊，是由于這個(gè)呃，肌肉疲勞引起的，這個(gè)推拿呢，可以改善局部的血液循環(huán)。 啊，可以緩解肌肉疲勞啊，對(duì)于這方面的這個(gè)腰痛啊是管用的，呃，如果這個(gè)腰痛啊，是由于這個(gè)急性椎間盤突出啊，是椎間盤突出的一個(gè)急性期，呃，這樣是推拿了可能會(huì)加重癥狀。 甚至引起馬尾綜合征啊等嚴(yán)重的并發(fā)癥。 如果這個(gè)腰痛啊，是由于腰椎滑脫不穩(wěn)引起的。 這個(gè)推拿啊，也會(huì)加重癥狀。 再一個(gè)推拿的力度啊，要。 呃，重視。 呃，很多患者啊，是希望推拿的力度大一點(diǎn)。 啊，但是往往這些患者在推拿的第二天會(huì)出現(xiàn)腰部的一個(gè)緊繃感或或酸脹疼痛。 啊，這可能是因?yàn)榱Χ冗^(guò)大，會(huì)引起這個(gè)腰部后方的肌肉啊，輕微的炎癥。 所以我們這個(gè)推拿最好是輕柔一點(diǎn)。 再一個(gè)是推拉的時(shí)間。 啊，每次推拿時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。 10~20分鐘啊就足夠了。2024年02月16日217
0
3
-
胡碩副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 骨科 大家好，我是胡碩醫(yī)生，為什么現(xiàn)在越來(lái)越多的人都患有腰肌勞損？是因?yàn)椴徽_的坐姿，加上長(zhǎng)期久坐，玩手機(jī)、玩電腦，也不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，才會(huì)導(dǎo)致現(xiàn)在腰肌勞損年輕化。如何養(yǎng)護(hù)的方法胡醫(yī)生已經(jīng)教給大家了，沒有看過(guò)的朋友可以點(diǎn)開我的主頁(yè)觀看，這里胡醫(yī)生就告訴大家如何治療腰肌勞損。腰肌勞損及病情容易反復(fù)，臨床治療多以減輕疼痛達(dá)到臨床治愈為主，較難完全治愈。治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。般治療如佩戴腰圍，減輕腰治勞損，避免久坐久站，急性肌腰痛明顯的時(shí)候需要適當(dāng)休息，減少活動(dòng)。二、物理治療可以推拿腰背部的肌肉，緩解肌肉的痙攣，減輕疼痛，也可以配合熱敷、中頻電脈沖等治療，減輕疼痛。三、藥物治療如果。 或腰痛比較明顯，可以口服非載體類抗炎藥物止痛，以及聯(lián)合使用緩解肌肉痙攣的藥物。出現(xiàn)腰部疼痛、活動(dòng)困難等癥狀，如果持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。我是胡碩醫(yī)生，關(guān)注我?guī)懔私飧噌t(yī)學(xué)知識(shí)。2023年12月16日30
0
0
-
2023年03月05日22
0
0
-
2022年12月24日42
0
1
-
王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 說(shuō)到腰肌勞損啊，我們不得不提的就是久坐，長(zhǎng)期的久坐是產(chǎn)生腰肌勞損很重要的一個(gè)原因，那么長(zhǎng)期久坐之后呢，往往會(huì)引起肌肉的痙攣，血管的回流不暢。那么我們腰背部的肌肉，最常見的就是多力肌和豎脊肌，對(duì)維持腰椎正常的曲度發(fā)揮著重要的作用。那么長(zhǎng)期久坐導(dǎo)致肌肉的痙攣，血管活流不暢，會(huì)造成什么影響呢？往往會(huì)引起肌肉內(nèi)的乳酸蓄肌，而這些乳酸的蓄積往往會(huì)造成了局部的無(wú)菌性的炎癥和粘連，而這種炎癥和粘連加重之后呢，往往會(huì)造成的腰背痛。那么需要提到的一點(diǎn)是什么呢？這個(gè)炎癥啊，并不是咱們通常意義理解上的這種啊，化膿啊，感染不適，它是一種炎性細(xì)胞啊，炎性介質(zhì)的一些聚集，從而引起的局部的腰部的酸疼啊，酸脹啊，這些不舒服的感覺，那么腰肌勞損的典型特點(diǎn)，第一個(gè)就是從胃發(fā)生的位置來(lái)說(shuō)，主要是位于腰椎的。 兩側(cè)，那么或者是腰底部，第二個(gè)特點(diǎn)呢，就是在久坐之后會(huì)加重，那么久坐是呃，發(fā)生腰肌勞損很重要的原因，第三個(gè)就是彎腰的時(shí)候加重，第四個(gè)呢，就是沒有下肢神經(jīng)癥狀，什么意思呢？就是腰肌勞損往往引起的是腰背部的一個(gè)疼痛，腰骶部的一個(gè)疼痛，它不會(huì)引起腿疼，腿麻，腿跌漲，這個(gè)呢是與腰椎間盤突出進(jìn)行鑒別的重要的一個(gè)特點(diǎn)。說(shuō)到腰肌2022年11月24日58
0
1
-
席焱海主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 脊柱外科 啊，否則肌肉力量不夠的話，腰背肌肉力量不夠，很容易出現(xiàn)這種腰肌勞損。 我們看下面一個(gè)患者，我腰無(wú)底向左突出，壓迫神經(jīng)跟雙腳麻木疼痛七個(gè)月，右腳更麻，稍微有采砂時(shí)看怎么辦啊，這個(gè)患者我跟你講，你這個(gè)就是一個(gè)非常典型的。 哎，非常典型的，我們說(shuō)的叫椎間盤突出，這個(gè)椎間盤突出啊，什么時(shí)候啊，需要怎么樣一個(gè)治療，我們還是要根據(jù)病人的一個(gè)癥狀，以癥狀為主，尤其是手術(shù)治療，以癥狀為主啊，我們經(jīng)常說(shuō)的兩句話就是你的癥狀影響你生活質(zhì)量了，經(jīng)過(guò)保守治療效果是不理想的，這種狀況我們建議就是要。 就是要手術(shù)的，就是要手術(shù)的。 嗯，我來(lái)看看，我給你看一下椎間盤突出是怎么樣一個(gè)情況。 啊，給你看一下這個(gè)片子。 好吧，大家可以看到這個(gè)片子，就這就是一個(gè)非常典型的一個(gè)椎間盤突出的一個(gè)患者，好吧，年紀(jì)不大，24歲，這是今天剛做的手術(shù)。 今天剛做的手術(shù)病人，我們看到這個(gè)是一個(gè)腰椎，腰五骶一和你一樣，腰五骶它是右側(cè)的一個(gè)突出，右側(cè)的一個(gè)突出，然后他是壓迫了神經(jīng)，然后他的癥狀可能沒你的重，他的癥狀是腿啊，抬不起來(lái)，腿一抬起來(lái)屁股后面就牽著不舒服啊，走路能走，但是對(duì)生活還是有明顯的影響的。 這2022年11月15日42
0
0
-
2022年11月04日624
0
0
-
2022年09月21日94
0
0
-
畢春強(qiáng)主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院南區(qū) 骨科 好，有網(wǎng)友提問(wèn)呢，腰肌勞損按摩有用嗎？該怎么治療呢？首先腰肌勞損的治療方式啊，一方面呢，就是我經(jīng)常提到的就是生活方式的改變，改變?cè)瓉?lái)不良的生活方式啊，盡量避免久坐或者腰部的扭傷啊。 適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)腰背肌的功能鍛煉，增加腰椎的穩(wěn)定性啊。 另外呢，呃，在治療上可以進(jìn)行手法按摩，但是呢，在按摩之前呢，一般的建議還是做一下腰椎的CT或者核磁共振的檢查，看看有沒有椎間盤突出啊，或者突出，或者其他的一些病變，比如說(shuō)有的人本身有腰椎滑脫，腰椎狹破裂，這些情況下，哎，雖然有些腰肌勞損伴有腰肌勞損的癥狀，但是也不建議做按摩，那么做按摩之后呢，局部會(huì)。 韌帶的會(huì)松，會(huì)松骨啊，會(huì)局部的放松，會(huì)對(duì)我們的韌帶啊，腰椎的穩(wěn)定性會(huì)造成一定的影響啊。 所以說(shuō)在按摩之前還是需要，呃，做一些相關(guān)的檢查啊，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生，?？频尼t(yī)生，呃，給你做一下判斷再進(jìn)行啊。 呃，總之呢，呃，做按摩啊，如果說(shuō)沒有做過(guò)相關(guān)的檢查，呃，一定不能。 用蠻力，或者是直接用辦法啊，這用辦法的話，如果沒有相關(guān)的一些檢查，可能還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)的，大家一定進(jìn)行科學(xué)的治療啊。 呃，手法按摩這是。 在一定程度上啊，有條件的啊，可2022年06月20日225
0
0
腰肌勞損相關(guān)科普號(hào)
勞立峰醫(yī)生的科普號(hào)
勞立峰 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院）
脊柱外科
465粉絲25萬(wàn)閱讀
脊柱骨科鄭帥醫(yī)生
鄭帥 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
脊柱骨科
2206粉絲30.5萬(wàn)閱讀
陳江醫(yī)生的科普號(hào)
陳江 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
骨科
3276粉絲29.6萬(wàn)閱讀