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劉軍連主任醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 老年人常服用多種藥物,增加了皮疹風(fēng)險。藥疹可表現(xiàn)為各種形式,最常見斑丘疹型藥疹(90%)和剝脫性皮炎型,其他還包括多形紅斑或固定紅斑型藥疹。藥物起始或劑量調(diào)整的時間點與皮膚表現(xiàn)起病的時間窗對于診斷藥疹至關(guān)重要。老年人群中,與藥疹相關(guān)的處方藥包括各類抗生素、對乙酰氨基酚、非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素受體阻滯劑、利尿劑、他汀類藥物、抗驚厥藥、甲基多巴等。皮膚活檢行組織病理學(xué)檢查有助于明確診斷藥疹。全身性藥物引起的最常見組織病理學(xué)模式是血管周圍模式,也可能出現(xiàn)伴有或不伴嗜酸性粒細(xì)胞的混合反應(yīng)模式。診斷藥疹的金標(biāo)準(zhǔn)是停用致病藥物后皮疹消退,可能需要幾個月的時間。2024年04月18日
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