提起腰椎滑脫癥，相信大部分朋友都感到很陌生，甚至根本就沒有聽說過。其實，它是引起腰疼的一個重要原因。在反復腰痛的人群中，大約10%是由腰椎滑脫引起的。 我們知道，正常情況下，腰椎從前面看是直的，而從側(cè)面看，腰椎呈現(xiàn)一個向前的和諧的弧度。腰椎一共有5節(jié)，它們工整地排列，彼此對齊。而在某些情況下，腰椎之間出現(xiàn)了“錯位”(這種錯位往往是上位的腰椎向前滑移)，這種移動和錯位就被稱為“腰椎滑脫”。它和腰椎間盤突出一樣，會使人腰痛、下肢麻木等。 腰椎滑脫可以發(fā)生在任何年齡層的人中，年輕人也不能幸免。他曾接診過一個二十多歲的年輕患者。小伙子是一名IT工作者，經(jīng)常感到下腰部疼痛，稍微運動就痛得不得了，臥床休息后又會好些。開始他以為是運動損傷，就經(jīng)常去按摩，結(jié)果越按越痛，雙腳還出現(xiàn)麻木癥狀，最后連簡單的體育鍛煉都無法進行。到醫(yī)院拍片檢查后，確診為峽部斷裂型腰椎滑脫，通過微創(chuàng)手術(shù)才治療好。 腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，表現(xiàn)為腰骶部(系腰帶部位)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木無力、間歇性跛行，嚴重的可出現(xiàn)大小便異常。在我國，腰椎滑脫的發(fā)病率約為4.7~5%，發(fā)病年齡多在20~50歲，男性明顯多于女性。 許多存在腰椎椎弓崩裂或腰椎滑脫的病人，尤其在早期，可能并沒有明顯的癥狀，只是出現(xiàn)腰部彌散性的疼痛，疼痛的性質(zhì)類似肌肉的扭傷，或者出現(xiàn)下腰部的痙攣和僵硬，造成姿勢和步態(tài)的改變。如果滑脫加重，就會造成神經(jīng)的壓迫和椎管的狹窄并引起癥狀，如下肢的放射性疼痛、不能持續(xù)行走(間歇性跛行)等。 可以通過X射線攝片來檢查?？梢赃M行下腰椎的正位、側(cè)位和左右45°斜位攝片。通過攝片，可以對滑脫的程度進行評估，并可以大致判斷出腰椎滑脫的原因。如果腰椎滑脫后壓迫了神經(jīng)，這時應(yīng)做CT和磁共振檢查，以明確神經(jīng)的受壓程度和部位。 在臨床上，引起腰椎滑脫的原因有很多，治療應(yīng)本著藥物治療為主的策略。如果腰椎滑脫的患者出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀，而且通過正規(guī)的保守治療后癥狀無明顯緩解，仍然有長期的腰痛和其它滑脫的伴隨癥狀，嚴重影響生活和工作，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了，可以采取“椎體復位融合”的微創(chuàng)手術(shù)，植上自體骨頭讓椎節(jié)穩(wěn)定。 在此提醒，患者除服用藥物以外，日常生活中的保健保養(yǎng)也很重要，如晚飯后多散步、平常多運動等等，這些對恢復均有很好的幫助。平時注意腰背肌的鍛煉，可預(yù)防腰椎滑脫，比較好的運動方式有游泳、原地倒走、經(jīng)常挺腰往后踢腿等。

什么是腰椎滑脫癥？腰椎滑脫癥主要是指腰椎相鄰的兩個椎體發(fā)生相對的滑移，導致腰椎的神經(jīng)受到壓迫，從而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。腰椎滑脫癥可分為退行性滑脫和峽部裂性滑脫，多發(fā)生于中老年人群，隨著人口老齡化的加劇，腰椎滑脫癥已經(jīng)逐漸成為威脅人民群眾健康的主要疾病之一。腰椎滑脫癥有哪些癥狀？1.腰痛是絕大多數(shù)患者都會有的癥狀，主要原因是錯位的兩個腰椎椎體，壓迫或刺激到竇椎神經(jīng)所產(chǎn)生的。另外，腰椎滑脫癥的患者，由于椎體矢狀位上不在同一個序列上，會導肌肉、韌帶、腰椎小關(guān)節(jié)受力不均衡，也是產(chǎn)生腰痛的主要原因。 2.下肢麻木、放射痛兩個腰椎椎體錯位，導致腰椎的神經(jīng)根受到壓迫，從而產(chǎn)生下肢麻木、放射痛。腰椎滑脫主要壓迫坐骨神經(jīng)，產(chǎn)生的癥狀部位主要是臀部、大腿后方、小腿外側(cè)、足背、足趾和足底。腰椎滑脫的節(jié)段不同，產(chǎn)生的癥狀也不同。臨床上最常見的突出節(jié)段是腰4和腰5滑脫，這兩個節(jié)段主要會導致小腿外側(cè)、足背、足趾、足底的麻木和疼痛，患者在打噴嚏、排大便等情況時疼痛會加重，臥床休息后癥狀會得到緩解。 3.馬尾神經(jīng)癥狀如果滑脫的腰椎對神經(jīng)根壓迫較重，患者會出現(xiàn)會陰、肛周感覺異常，下肢、腳趾無力、大小便功能障礙等，男性會出現(xiàn)陽痿的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了這些情況，就要急診進行手術(shù)治療，否則神經(jīng)功能無法得到恢復，這些癥狀會伴隨患者終生。腰椎滑脫癥手術(shù)怎么做？內(nèi)固定融合手術(shù)：如果患者得了腰椎滑脫癥，需要行腰椎滑脫復位+內(nèi)固定融合手術(shù)。該種術(shù)式是通過將滑脫椎體間的椎間盤完全切除干凈，用融合器進行替代，進而對腰椎管進行減壓，復位滑脫的椎體，并且將椎體用螺釘進行固定，從而達到徹底治愈腰椎滑脫的目的。南方醫(yī)院脊柱骨科鄭帥主任有著豐富的內(nèi)固定融合手術(shù)經(jīng)驗，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復快，患者術(shù)后1-2天即可下地，3-4天左右即可出院，患者術(shù)后恢復良好，滿意度高。如果你存在腰椎問題，歡迎來找我們咨詢，我們一定會給你一個滿意的治療方案。腰椎手術(shù)風險大嗎？我們認為風險很小。雖然腰椎周圍有神經(jīng)根、硬脊膜等重要組織，損傷到神經(jīng)根，患者會出現(xiàn)癱瘓，損傷到硬脊膜，患者會出現(xiàn)腦脊液漏，需要長期臥床，損傷到哪一個都會出現(xiàn)災(zāi)難性的后果。所以我建議腰椎手術(shù)要去大醫(yī)院做，三級甲等醫(yī)院比較好，找一個技術(shù)好的脊柱外科醫(yī)生，這樣會給患者帶來滿意的效果。南方醫(yī)院脊柱骨科是衛(wèi)生部認定的國家臨床重點專科、廣東省醫(yī)學重點專科。我們有著豐富的腰椎手術(shù)經(jīng)驗，手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快、患者滿意度高！腰椎出了問題，來找我們，一定會給你一個滿意的治療效果。

有一些腰椎滑脫的患者一聽自己需要手術(shù)治療，十分抗拒，再看見按摩、推拿的廣告，就寄希望按摩能治愈腰椎滑脫，把滑脫的腰椎復位回去。這種想法聽起來看似很有道理，事實真的有用嗎？ 腰椎滑脫指相鄰兩椎體之間發(fā)生向前或向后相對位移，通俗的說就是椎體之間產(chǎn)生了錯位。依據(jù)發(fā)生腰椎滑脫的原因?qū)⑵浞诸悶樽倒l(fā)育不良性、椎弓峽部裂性、退變性、創(chuàng)傷性和病理性。臨床上以椎弓峽部裂性和退變性多見。 01.腰椎滑脫能不能靠按摩復位？ 按摩可以讓腰部痙攣的肌肉得到放松，能暫時地緩解你的腰痛，但是并不能恢復脊柱的序列，也不可能通過按摩來讓滑脫的腰椎得到復位。 如果說患者有脊柱失穩(wěn)，或者有神經(jīng)癥狀的病人還是建議盡早手術(shù)，按摩并不是徹底解決你腰椎滑脫的方法?；颊呷羧ヒ恍┎徽?guī)按摩的地方，用非常暴力的方法按摩，還會導致滑脫加重。 02. 關(guān)于腰椎滑脫的治療，正確該如何做？ 一般情況下，治療方法主要有保守治療和手術(shù)治療。 1、什么時候需要保守治療？ 保守治療適用于病史短、癥狀輕、無明顯滑脫的患者，單純峽部裂患者及年齡大、體質(zhì)差不能耐受手術(shù)的患者。 保守治療主要包括：休息理療、腰背肌鍛煉、腰圍或支具、對癥處理等。經(jīng)規(guī)范化保守治療后，大多數(shù)患者癥狀能夠緩解。 2、什么時候需要手術(shù)治療？ 腰椎滑脫的手術(shù)指征： （1） 滑脫大于50%;處于生長發(fā)育期的青少年；（2） 進行性滑脫者； （3） 非手術(shù)治療無法矯正脊柱畸形和步態(tài)明顯異常者；（4） 非手術(shù)治療不能緩解疼痛者； （5） 下肢出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或馬尾壓迫綜合征者。 03. 注意！不是所有的腰椎滑脫都需要治療 實際上，相當一部分腰椎滑脫患者終生無腰痛癥狀，未經(jīng)治療；最新研究結(jié)果證實，獲得性腰椎滑脫患者其慢性腰痛的程度及類型與正常人無實質(zhì)性差異。 04. 注意！伴有腰痛的腰椎滑脫并非都需要手術(shù) 對有腰痛癥狀的腰椎滑脫患者，首先應(yīng)明確其疼痛的部位及性質(zhì)，判斷其疼痛是否與滑脫有關(guān)，因為與滑脫部位相鄰椎間盤的變性、小關(guān)節(jié)病變或軟組織損傷等都可導致腰痛；應(yīng)針對其原因進行對癥治療，或進行試驗性治療，如制動、理療；保守治療無效或確定其疼痛與滑脫有關(guān)時，再考慮手術(shù)治療。

隨著人們生活方式的改變和社會老齡化程度的加劇，腰椎疾病的發(fā)病率越來越高，并且有年輕化的趨勢。很多人年紀輕輕“腰桿兒”卻直不起來了，早早的被扣上了“腰椎間盤突出”或“腰椎管狹窄”之類的腰椎疾病的帽子，病情嚴重的患者還少不了要挨上一刀。提到腰椎手術(shù)，很多門診的患者都會問上一句：“醫(yī)生，我的情況能不能做微創(chuàng)手術(shù)？”。近年來，隨著手術(shù)技術(shù)的革新和脊柱外科醫(yī)生的不懈努力，腰椎手術(shù)可以講已經(jīng)全面進入了“微創(chuàng)時代”。那到底常用的腰椎微創(chuàng)手術(shù)有哪些，我們哪些病人能接受微創(chuàng)手術(shù)？我們特別邀請了同濟大學附屬上海市第十人民醫(yī)院脊柱微創(chuàng)中心顧廣飛醫(yī)生來給大家做個“腰椎微創(chuàng)手術(shù)大揭秘”！ 一、腰椎間盤突出癥 腰椎間盤突出癥是最常見的脊柱疾病，主要是由于椎間盤各部分，尤其是髓核發(fā)生不同程度的老化，在外界壓力的作用下，包繞髓核的纖維環(huán)局部破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導致神經(jīng)根遭受壓迫或刺激，從而引起腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢放射性疼痛麻木等一系列癥狀。腰椎間盤突出癥患者最常見的癥狀為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背的放射痛。臨床上根據(jù)患者的病史及體格檢查，如果懷疑是腰椎間盤突出的患者，還需要進行腰椎CT或腰椎核磁共振檢查。腰椎間盤突出癥的絕大部分患者可以通過臥床休息、藥物、理療等保守治療來緩解癥狀，但也有部分患者保守治療無效，出現(xiàn)了進行性的神經(jīng)損害，那就需要盡早手術(shù)干預(yù)了。腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù) （1）腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)腰椎微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)主要包括椎間孔鏡及椎間盤鏡手術(shù)。目前最為常用的是椎間孔鏡手術(shù)。椎間孔鏡手術(shù)非常微創(chuàng)，能解決絕大部分的腰椎間盤突出。一般采用局麻，手術(shù)十分安全，術(shù)中患者保持清醒，可以和醫(yī)生交流，手術(shù)切口只有7毫米左右，又叫“創(chuàng)口貼”手術(shù)。手術(shù)當中醫(yī)生從患者背部置入一根穿刺針，依次擴張后建立工作通道，最后置入椎間孔鏡，醫(yī)生可以通過內(nèi)鏡通道借助于顯像系統(tǒng)準確地切除并取出“病灶”。手術(shù)僅需40分鐘左右，術(shù)后切口只需縫合1針甚至無需縫合，只要用“創(chuàng)口貼”一貼即可。該項技術(shù)對脊柱的穩(wěn)定性破壞極小，患者術(shù)后2~6小時就可以下地行走，當天可以出院。另一種是椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)，就是我們通常所說的MED技術(shù)。手術(shù)時間大約40分鐘，手術(shù)切口大約2~3厘米，通常需要縫合2針，術(shù)后一般3天左右能下地活動，5天左右能出院。 患者男性，29歲，因“腰痛伴右下肢放射痛”入院，影像學檢查提示腰5骶1椎間盤突出壓迫右側(cè)神經(jīng)，術(shù)前直腿抬高15度，行椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，術(shù)后直腿抬高試驗正常，切口只需縫合1針。 （2）腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)融合手術(shù)微創(chuàng)融合技術(shù)是在背部開一個3厘米左右的切口，對合并滑脫或者不穩(wěn)的節(jié)段進行減壓、復位，然后在減壓的切口置入2枚螺釘，再在對側(cè)打兩個“洞”，在透視引導下再置入2枚螺釘進行固定。手術(shù)后3天左右可以下床活動。這種微創(chuàng)手術(shù)可以通過肌肉間隙進入手術(shù)部位，無需像傳統(tǒng)開放手術(shù)一樣需要將肌肉從脊柱后方骨面上剝離下來，這樣就明顯減少了肌肉軟組織的副損傷，具有手術(shù)出血少，術(shù)后疼痛輕，遠期療效好等優(yōu)勢。 二、腰椎管狹窄癥腰椎管狹窄癥通常起病較為隱匿，病程緩慢，好發(fā)于中老年人，男性多于女性。腰椎管狹窄癥患者最典型的表現(xiàn)是間歇性跛行，通常平靜休息時常無下肢疼痛等癥狀，但是行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力等不適，需蹲下或坐下休息一段時間后才能緩解，方能繼續(xù)行走。病人來門診就診時，最常見的主訴會說：“醫(yī)生，我走路走不遠，走路需要走走停停”。有些病人稍微走段路就很費力，甚至滿頭大汗。由于這類病人通常是退休后的中老年人居多，本來想退休后能出去旅游，到處走走，但發(fā)現(xiàn)根本走不出去，走路跟不上大部隊。引起腰椎管狹窄的病理解剖比較復查，通?？梢杂醒甸g盤突出、韌帶的增生肥厚，腰椎小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚及腰椎滑脫不穩(wěn)定等多種原因引起。治療腰椎管狹窄那就要解除這些病因。明確的腰椎管狹窄癥患者，通常保守治療效果欠佳，一般需要手術(shù)干預(yù)。目前治療腰椎管狹窄癥主要有單純減壓和微創(chuàng)融合兩種手術(shù)方式。（1）腰椎管狹窄癥的單純減壓手術(shù)腰椎管狹窄癥的單純減壓手術(shù)我們可以在椎間孔鏡、椎間盤鏡或通道輔助下進行。一般采用半麻或全麻，醫(yī)生根據(jù)患者的致病因素來進行椎管的擴大減壓，手術(shù)當中可以輔助各種動力設(shè)備，將軟性的椎間盤、韌帶和硬性的骨贅等一并清除來解除神經(jīng)壓迫。手術(shù)時間一般40分鐘左右，手術(shù)出血很少，創(chuàng)傷小，對脊柱的穩(wěn)定性破壞少，術(shù)后一般3天左右能下地活動，5天左右能出院?；颊?，男性，63歲，因“間歇性跛行”入院，影像學檢查提示腰4/5椎管狹窄，診斷為腰椎管狹窄癥，行椎間盤鏡下微創(chuàng)減壓手術(shù)，術(shù)后恢復良好，手術(shù)切口約2厘米。（2）腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)融合手術(shù)如果腰椎管狹窄癥患者合并脊柱的滑脫、不穩(wěn)定，那一般需要選擇融合手術(shù)。和上述腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)融合手術(shù)類似，對于一個節(jié)段病變的患者需要在背部做3厘米左右的切口，然后進行椎管狹窄的減壓及滑脫不穩(wěn)的復位，然后再進行微創(chuàng)的固定。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，該術(shù)式具有創(chuàng)傷更小，出血更少，能早期下地等明顯優(yōu)勢。三、腰椎滑脫癥腰椎滑脫癥的患者也主要是腰腿痛的癥狀。腰椎滑脫一般可以分兩類，腰椎峽部裂型滑脫和腰椎退變性滑脫。腰椎峽部裂型滑脫也叫腰椎的“真性”滑脫，是由于腰椎峽部這個位置斷裂，造成椎體出現(xiàn)相對滑移引起的。通常好發(fā)于青壯年，體力勞動者多見，癥狀主要表現(xiàn)為反復的腰痛，嚴重的患者可以有下肢的疼痛、麻木、行走困難等癥狀。腰椎退變性滑脫通常中老年女性較為常見，癥狀和峽部裂型滑脫類似。這類患者到醫(yī)院就診時，醫(yī)生可能會跟你說，你的脊椎骨 “錯位”了，其實就是相鄰椎體出現(xiàn)了相對滑移，使脊柱失去了正常的排列順序，而且造成神經(jīng)壓迫和相應(yīng)的癥狀。早期的腰椎退變性滑脫可以先嘗試保守治療，比如多臥床休息、藥物治療，佩戴腰圍，局部注射等。但對于腰椎峽部裂型滑脫和部分退變性滑脫通常保守治療的效果一般，往往需要手術(shù)治療。但廣大患者不用擔心的是，絕大部分滑脫可以通過微創(chuàng)手術(shù)來進行治療。首先醫(yī)生需要進行椎管的減壓、進行增生的骨與軟組織的松解，然后進行滑脫的復位與椎間融合，最后用微創(chuàng)的方式置入螺釘，增加脊柱的穩(wěn)定性。 患者，女性，67歲，因“腰痛伴下肢麻痛、間歇性跛行”入院，影像學檢查提示腰4/5椎管狹窄伴腰椎退變性滑脫，診斷為腰椎管狹窄合并腰椎不穩(wěn)癥，行微創(chuàng)融合手術(shù)，術(shù)后恢復良好，手術(shù)切口約2-3 厘米。四、骨質(zhì)疏松性腰椎骨折隨著社會老齡化程度的加重，骨質(zhì)疏松已經(jīng)是社會性問題，但由于骨質(zhì)疏松知曉率低，重視程度不夠，因而骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)病率非常高。骨質(zhì)疏松性腰椎骨折好發(fā)于中老年人，女性多見，主要表現(xiàn)為輕微損傷（跌倒、腰扭傷、慢性咳嗽等）后出現(xiàn)的劇烈腰痛，起床翻身困難。這類患者一般需要進行磁共振檢查明確腰椎骨折類型、節(jié)段等，傳統(tǒng)治療主要是臥床休息，一般需要嚴格臥床制動6周以上，但一般該類患者年齡較大，長時間臥床容易出現(xiàn)肺炎、褥瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥，并且容易加劇骨量丟失，加重骨質(zhì)疏松的進展，所以目前主張微創(chuàng)手術(shù)治療。骨質(zhì)疏松性腰椎骨折的微創(chuàng)手術(shù)一般在局麻下進行，手術(shù)十分安全，醫(yī)生將4毫米左右的穿刺套管穿刺到骨折椎體，必要時可以進行球囊撐開復位，然后把骨水泥注入椎體，起到固定支撐的作用。手術(shù)時間一般30分鐘以內(nèi)，手術(shù)幾乎沒有出血，創(chuàng)傷很小，止痛效果好，術(shù)后腰痛能明顯緩解， 2~4小時就能下地活動，第二天就能出院。但需要強調(diào)的是骨質(zhì)疏松性骨折無論選擇保守治療還是微創(chuàng)手術(shù)，務(wù)必要重視骨質(zhì)疏松的綜合治療。 患者，女性，76歲，因“輕微外傷后劇烈腰痛2天”入院，影像學檢查提示腰3椎體壓縮性骨折，診斷為骨質(zhì)疏松性腰椎骨折，行微創(chuàng)椎體成形手術(shù)，術(shù)后腰痛緩解，術(shù)后第2天出院。 以上介紹的是臨床上常用的一些微創(chuàng)技術(shù)，當然還有很多其他微創(chuàng)術(shù)式，醫(yī)生要根據(jù)患者的具體情況來選擇最合適的手術(shù)方式，使患者能最大程度受益。應(yīng)該來講，經(jīng)過多年的發(fā)展，腰椎手術(shù)已經(jīng)全面進入了微創(chuàng)時代，大家認為的腰椎手術(shù)禁區(qū)已經(jīng)被逐個突破，“高大上”的微創(chuàng)手術(shù)全面應(yīng)用于各種腰椎疾病的治療，正在給越來越多的患者帶來福音！

近日，門診接診一例主訴為“腰部疼痛，難以持續(xù)行走的”病例，經(jīng)診斷患者為腰椎滑脫，手術(shù)指癥明確，無手術(shù)禁忌，建議手術(shù)。術(shù)后患者癥狀緩解明顯，無后遺癥。 一、腰椎滑脫是什么病? 腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的，上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。簡單來說，如果腰椎的椎體相對與鄰近的腰椎之間出現(xiàn)相對位移即可認為出現(xiàn)腰椎滑脫，多見于50歲左右的女性。 腰椎滑脫的常見原因為： 1、腰椎退變：腰椎退變使得關(guān)節(jié)突變得水平，加之椎間盤退變、椎間不穩(wěn)、前韌帶松弛，從而逐漸發(fā)生滑脫。 2、創(chuàng)傷：急性外傷、后伸性外傷產(chǎn)生急性骨折可導致腰椎滑脫。 3、疲勞骨折或慢性勞損：腰椎負重較大，導致前移的分力作用于骨質(zhì)相對薄弱的峽部，長期反復作用可導致疲勞性骨折及慢性勞損損傷。 4、病理性骨折：多由于全身或局部腫瘤或炎癥病變，發(fā)生病理性滑脫。 5、峽部異常：椎體前滑后部結(jié)構(gòu)基本正常，由峽部異常導致的滑脫。 二、腰椎滑脫對人體的危害有哪些? 1、出現(xiàn)各種腰、腿疾病癥狀：腰、腿癥狀是臨床最常見腰椎滑脫患者的癥狀。 2、合并前凸或后凸畸形，造成胸廓顯著變形，導致肺組織受壓與移位，使肺內(nèi)小氣道及毛細血管床發(fā)生扭曲，并造成肺順應(yīng)性下降及呼吸與循環(huán)阻力增加。 3、造成脊椎側(cè)彎：位于脊柱后方椎管內(nèi)的脊髓組織受壓，脊髓功能受損，從而導致雙下肢無力、股骨頭壞死等。 三、腰椎滑脫患者可能出現(xiàn)哪些癥狀? 1、腰骶疼痛：疼痛涉及到腰骶部，多為鈍痛，極少數(shù)病人可發(fā)生嚴重的尾骨疼痛。 2、坐骨神經(jīng)受累：出現(xiàn)下肢放射痛、麻木癥狀。 3、間歇性跛行：若神經(jīng)受壓或合并腰椎管狹窄則常出現(xiàn)間歇性跛行癥狀。 4、馬尾神經(jīng)受牽拉或受壓迫癥狀：滑脫嚴重時，馬尾神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢乏力、鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙等癥狀。 四、腰椎滑脫患者怎么治療? 目前，臨床上對于腰椎滑脫的治療主要有保守治療和手術(shù)治療兩種選擇。保守治療主要是通過腰部制動、藥物治療及康復治療等緩解患者癥狀，防止滑脫進展。 如果患者病情較為嚴重，比如造成明顯的脊髓或神經(jīng)受壓并表出癥狀，或患者在接受保守治療后癥狀持續(xù)性加重，或患者出現(xiàn)腰部凹陷、腹部前凸，甚至軀干縮短、走路時出現(xiàn)搖擺，則可根據(jù)患者病情選擇合適的手術(shù)，從根源上解決患者病痛。 需要特別提醒的是，接受保守治療的患者，需要定期復查，了解滑脫情況，便于病情出現(xiàn)變化時，及時干預(yù)。 五、腰椎滑脫怎么預(yù)防? 和腰椎滑脫的治療相比較，對于絕大多數(shù)人來說更應(yīng)該注重疾病的預(yù)防工作。那么，腰椎滑脫患者該怎么預(yù)防呢? 1、避免過度勞累：避免腰椎長時間保持同一姿勢或重復同一動作，出現(xiàn)癥狀時及時治療。 2、防止外傷：外傷很容易導致腰椎滑脫病情加重，已經(jīng)康復的患者容易出現(xiàn)二次滑脫。 3、糾正不良姿勢：不良姿勢會加重腰椎負荷，導致本就承擔較大壓力的腰椎出現(xiàn)病變危險。 4、養(yǎng)成良好的睡眠習慣：睡覺的時候姿勢不當、床過軟都會導致生理曲度不利，容易導致腰肌緊張，僵硬，血液循環(huán)不暢，所以睡眠時應(yīng)合理應(yīng)用枕頭，避免過高或者過低。