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對于腋臭的治療,你該選擇哪一個???
對于腋臭的治療,你該選擇哪一個???十堰市太和醫(yī)院整形美容燒傷科鄭梁“腋臭”,俗稱“狐臭”,研究數(shù)據(jù)顯示腋臭是一種顯性遺傳,在我國發(fā)病率已高于6%,雖然腋臭不是危害健康的疾病,但是由于氣味向周圍散發(fā),往往影響患者社交活動,甚至造成心理疾病。腋臭的治療方法很多,可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。目前手術(shù)治療主要為小切口汗腺剔除術(shù)。手術(shù)治療以其徹底性、根治性得到學(xué)者們的肯定,但是存在創(chuàng)傷大,恢復(fù)時間長,遺留瘢痕明顯等不足;非手術(shù)治療包括局部外涂藥物、注射及激光治療等,非手術(shù)治療優(yōu)點在于無創(chuàng),其缺點是效果不穩(wěn)定,易復(fù)發(fā)。下面為大家介紹常用的三種方法:① 注射法(無針注射 or 有針注射)療效與并發(fā)癥根據(jù)一份專門針對“無針注射”與“有針注射”分別進行A型肉毒毒素治療腋臭的臨床研究報告顯示,3個月后,無針注射肉毒毒素治療的患者中治愈率80%,顯效率15%,無效5%,藥效維持6~8個月不等。(治愈:貼近腋部聞不到臭味;顯效:距離腋部30 cm以內(nèi),聞及輕度臭味,較術(shù)前有明顯改善;無效:距離腋部30 cm以外聞到臭味,與術(shù)前比較無明顯改善。)如果注射治療不能改善,那么你需要進行有創(chuàng)治療咯……………② 黃金微針除腋臭這是一種微創(chuàng)、無痛苦、無疤痕的新型治療儀器,運用黃金包裹的微針技術(shù)加熱,矩陣狀排列的微針刺入肌膚深層后,在針尖處發(fā)射射頻,規(guī)避表皮損傷風(fēng)險情況下,可以安全有效,精準作用于大汗腺(頂漿腺)與小汗腺,達到持續(xù)降低腋下排汗與減少異味的效果。但常常需要兩次以上的治療,并且至少間隔3-6個月…….如有你有時間這是個不錯的選擇?。?! ③ 手術(shù)治療切口剪除術(shù):常用兩個平行于腋窩皺襞2-3cm的切口,分離皮下,將皮瓣翻轉(zhuǎn),直視下修剪皮下組織,直到剪除毛囊球?qū)哟?。總體而言對皮膚損傷較小,血腫較少發(fā)生,療效肯定。術(shù)后提示1、休息治療后當天上肢自然下垂;在睡眠的時候,要像手術(shù)時一樣盡量展開,避免傷口的愈合不良,必要的時候,雙臂盡量保持一個約45°的角度;術(shù)后7-10天內(nèi)禁止上肢高舉及隨意除掉加壓帶。不要做劇烈、過猛運動或提搬重物、爬高等,尤其是外展胳膊,避免縫合后的傷口張開;一定要避免一些重的體力活動;術(shù)區(qū)保持干燥、避免用力和揉搓。 2、飲食術(shù)后3天內(nèi)忌煙酒、魚蝦、辛辣刺激等食物。 3、預(yù)防感染術(shù)后注意防止傷口感染,常規(guī)應(yīng)用抗生素,比如阿莫西林或者頭孢類藥物,也可以選擇靜脈輸液給藥。 4、換藥、拆線術(shù)后7-10天松繃帶,更換外敷料,術(shù)后12~14天分次拆線,如愈合良好,拆線次日可沐?。环駝t,請遵醫(yī)生要求;個別傷口愈合不良者可能需要再換藥數(shù)日。 5、出血術(shù)后當天傷口可能出現(xiàn)少量滲血,屬正?,F(xiàn)象,但如出現(xiàn)出血不止、術(shù)區(qū)劇烈腫脹疼痛應(yīng)立即到醫(yī)院進行急診處理。 6、止痛術(shù)后當晚可適當口服止疼藥。 7、防血腫患者術(shù)后需在腋窩處適度壓迫3-4天后再去除壓迫,以防血腫形成;大部分患者傷口腫脹在1周后逐漸消退。 8、預(yù)防瘢痕術(shù)后不可用力揉搓傷口,在表面基本恢復(fù)以后,可使用預(yù)防瘢痕增生藥物有效的降低傷口部位生成疤痕的概率,可以讓皮膚對合更好,讓皮膚健康的生長。9、其他術(shù)后2~3月之內(nèi)切口可能略紅,觸之稍硬,偶有瘙癢,3個月以后逐漸恢復(fù)??赡艹霈F(xiàn)血管神經(jīng)損傷導(dǎo)致感覺、功能障礙、異味殘留或復(fù)發(fā)、毛發(fā)生長受限,毛發(fā)脫落和、色素沉著等不良反應(yīng)。10、復(fù)診術(shù)后6月需返院復(fù)診,請事前與醫(yī)生預(yù)約并按時復(fù)診。
鄭梁醫(yī)生的科普號2021年03月14日1089
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治療腋臭的方法有何進展
2段語音 共187秒于芷晗醫(yī)生的科普號2021年03月10日706
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什么是腋臭
2段語音 共115秒于芷晗醫(yī)生的科普號2021年03月10日1037
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腋臭術(shù)前術(shù)后注意事項
腋臭手術(shù)(傳統(tǒng)切開手術(shù)、抽吸、水刀等方式)術(shù)前準備1 準備好前扣或拉鏈的開衫,避免套頭衫。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科謝蕓2 剃凈腋毛。女士可穿抹胸,避免消毒時需要脫下肩帶。3 備自粘彈力繃帶,如大卷保易定。術(shù)后注意1 術(shù)后八字繃帶包扎,一周內(nèi)盡可能避免上抬上臂,避免腋部皮膚和皮下組織發(fā)生移動。上臂活動過多可能造成皮下血腫,或皮膚和皮下組織不貼合,無法新生血管引起皮膚壞死。2 術(shù)后兩天回醫(yī)院拔除引流皮條,清潔換藥包扎。3 保持傷口清潔干燥,術(shù)后8-10天拆線。微創(chuàng)方式注意事項肉毒素治療腋臭請參見https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/yunxie_8594968635.htm其他黃金微針或微波治療無需上述注意事項。如有其它疑問可以掃二維碼繼續(xù)咨詢
謝蕓醫(yī)生的科普號2021年03月10日1017
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如何區(qū)分自身是汗臭還是狐臭
所以很多來找我面診的人分不清自己是汗臭還是狐臭,而其實汗臭和狐臭是不同的。 產(chǎn)生原理的不同汗臭味是由腋窩部小汗腺分泌的汗液,在局部分解產(chǎn)生的; 而狐臭是由于大汗腺分泌的一些漿液性物質(zhì),被細菌分解以后所產(chǎn)生的。 氣味的不同通常腋窩因流汗導(dǎo)致的氣味是比較輕的,是一種酸味,旁邊的人通常是聞不到的; 而狐臭的氣味會比較重、刺鼻,輕微者要一米內(nèi)才聞得到,嚴重者三米內(nèi)就能聞到。 清洗后的不同腋窩的汗臭味通過洗澡(要用沐浴露),就可以得到解決; 上面有提到過狐臭是由于大汗腺分泌的一些漿液性物質(zhì),被細菌分解以后所產(chǎn)生的,即使洗了澡(沐浴露也沒用),也不能完全消除腋臭的氣味。 癥狀的不同汗臭通常在大汗淋漓時或出了汗很久不清洗時才會出現(xiàn),平常不會有什么氣味; 狐臭是由大汗腺分泌的汗液,汗液干后會呈淡黃色,且狐臭者耳垢通常會比較油。 通過以上四種區(qū)別大致能夠分清自身是汗臭還是狐臭。
馬珂醫(yī)生的科普號2021年03月05日7012
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原創(chuàng)腋臭治療科普系列【一千零一腋】合集之(870-861)
#不開刀也可以治療腋臭# 【一千零一腋】之870miraDry微波熱凝治療后,有一段時間會摸到腋窩皮下組織里面有不痛不癢的小硬塊,這是因為在治療后,汗腺層破壞分解后人體同時在進行的纖維組織自我修復(fù),一般數(shù)周內(nèi)均會逐步消失。#真的有腋臭定位消融術(shù)嗎?# 【一千零一腋】之869所謂腋臭隨治隨走可以速成,只需15分鐘;所謂腋臭萬例手術(shù)專家可以速成,只需15分鐘;所謂三維四鏡超高清定位消融技術(shù)可以速成,只需15分鐘;所謂衛(wèi)生部直屬腋臭三甲醫(yī)院可以速成,只需15分鐘……有多少15分鐘可以挽救,有多少15分鐘可以重來?#腋臭手術(shù)有危險嗎?# 【一千零一腋】之868腋臭手術(shù)后拆除包扎時候出現(xiàn)皮瓣移位的、積液的、積氣的、積血塊的、沒貼合的、烏漆麻黑一大片的、切口張開的、靠近胸部側(cè)有淤斑的,都需提高警惕,嚴密隨訪,絕大多數(shù)并發(fā)癥可以扼殺在搖籃中。#腋臭手術(shù)復(fù)發(fā)還有希望根治嗎?# 【一千零一腋】之867有很多患者認為我第一次腋臭手術(shù)后復(fù)發(fā)了,再做一次應(yīng)該簡單不少,因為只需要把沒弄干凈的那一點去掉不就行了嗎?實際情況是,經(jīng)歷過一次手術(shù)后,就好比在皮膚下砌了一層水泥,再次手術(shù)必須得先鏟掉水泥,然后再尋找隱藏在水泥下或水泥中殘留的頂泌汗腺,其難度可想而知。#腋臭手術(shù)是小手術(shù)嗎?# 【一千零一腋】之866很多病人認為腋臭手術(shù)是個小手術(shù),術(shù)后不痛不癢也沒其他不舒服的,不聽醫(yī)生囑咐,于是開車、提重物等等照干不誤,殊不知這樣會引起皮下遲發(fā)性出血、皮膚移位等,造成后期皮膚壞死,疤痕增生等嚴重后果。#遺傳性腋臭多大年齡可以看出來?# 【一千零一腋】之865腋臭一般在進入青春發(fā)育期后產(chǎn)生,并癥狀持續(xù)到40~50歲左右,但近年來,9、10歲、甚至4、5歲的小患者屢見不鮮。有家族遺傳史的孩子如果在青春發(fā)育期前外耳道的分泌物很“油”,則腋臭發(fā)生的幾率較大,因為外耳道也是大汗腺的分布區(qū)域。同理,大多數(shù)的腋臭患者伴有“油耳朵”。#腋毛多腋臭就重嗎?# 【一千零一腋】之864通常認為大汗腺導(dǎo)管開口于毛囊漏斗中,于是習(xí)慣性地以為大汗腺與毛囊在數(shù)量、密度、分布一致,但通過較多臨床手術(shù)實際觀察到,有些患者雖然腋毛不濃或面積較小但異味較重,直視下汗腺分布與腋毛毛囊數(shù)量并不成正比分布。#腋臭手術(shù)有危險嗎?# 【一千零一腋】之863有些患者擔心腋臭手術(shù)是否安全,擔心傷到淋巴、神經(jīng),甚至擔心手術(shù)后上肢“殘廢”…其實腋臭手術(shù)本質(zhì)上就是在腋窩皮膚上開個窗口,通過精細手術(shù)操作把皮下的大汗腺取出來。雖然腋窩深部有重要的血管和神經(jīng),但它們外面都有較厚的脂肪層和筋膜層保護,而腋窩淋巴結(jié)和皮下淺表淋巴管網(wǎng)則更完全是兩碼事。所以,腋臭手術(shù)是可以確保安全的。#腋臭手術(shù)會留疤嗎?# 【一千零一腋】之862有些腋臭患者手術(shù)后形成了疤痕,由于當時采用的手術(shù)方式和患者的個人體質(zhì)不同,疤痕形成的面積大小嚴重程度差異較大,有的甚至形成了疤痕疙瘩。如果有繼續(xù)變大,顏色仍較紅,說明還處在增生期,可以采用彈性繃帶壓迫控制疤痕生長,或者外用一些抗疤痕的藥物,等到顏色變暗,不紅時,可以采用手術(shù)切除或藥物注射治療。目前的激光研磨也在疤痕治療方面開創(chuàng)了嶄新的領(lǐng)域。#藥物治療腋臭有什么副作用嗎?# 【一千零一腋】之861患者經(jīng)常使用外用藥物消除腋下難聞的氣味,當療效確切時,某一品牌同一種藥物會被連續(xù)使用幾個月甚至幾年,不少人出現(xiàn)腋下皮膚增厚,色素沉著嚴重,污垢通過正常洗浴難以清除,變的像皮革一樣,外觀讓人感到驚恐,日后手術(shù)時也增加了相當?shù)碾y度。所以,在藥物層面,也是有風(fēng)險有取舍有講究的?!兑磺Я阋灰浮肥顷惔蠓虼蛟斓木废盗锌破债a(chǎn)品,追求原創(chuàng),字字推敲,嚴謹不失趣味,客觀不失犀利,內(nèi)容涵蓋腋臭疾病亞??频幕A(chǔ)科學(xué)、生理病理、臨床診療、預(yù)后轉(zhuǎn)歸、生活護理、技術(shù)前沿、行業(yè)生態(tài)等方方面面,深度呈現(xiàn)該領(lǐng)域的發(fā)展歷程,集中反映業(yè)內(nèi)同行的討論、爭鳴和共識,是中國腋臭病學(xué)界內(nèi)容最為完整的科普系列讀物,也是國內(nèi)連續(xù)刊載時間跨度最長的腋臭疾病相關(guān)知識解讀。
腋臭??脐惐筢t(yī)生的科普號2021年03月02日1719
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原創(chuàng)腋臭治療科普系列【一千零一腋】合集之(890-881)
#腋臭手術(shù)要做多大面積?#【一千零一腋】之890初步標記手術(shù)范圍,一般來說以腋毛的范圍向外擴大1-2cm為準,大量文獻證實這是一般患者的大汗腺范圍,當然有個別患者大于此范圍。因此我們還會在手術(shù)過程中二次確認需要切除的大汗腺范圍。#未成年做腋臭手術(shù)復(fù)發(fā)概率更大嗎?#【一千零一腋】之889年紀太小手術(shù)會導(dǎo)致復(fù)發(fā),這只是理論上的概率,因為我們目前手術(shù)清除的范圍直至淺筋膜,如果該脂肪層完全清除干凈的話,那就等于汗腺這顆種子沒有了泥土,再生復(fù)發(fā)也就不可能了。同樣的,這也是理論上的依據(jù),因為目前沒有相關(guān)的文獻報道可以佐證這一點。所以是否需要接受手術(shù)可以綜合考慮上述建議后再做決定!#什么是嗅觀念牽連綜合征?#【一千零一腋】之888嗅觀念-牽連綜合征”屬于體像障礙的一種,是對軀體氣味的感覺異常?;颊吒械杰|體表面或體腔開口處散發(fā)出令人討厭和不愉快的味道(常見的有腋臭、體臭、口臭、鼻臭、肛門-直腸排氣等),而且這種味道被他人察覺到。患者常為已排出(散發(fā))的各類臭味百感不安、焦慮和抑郁,為了不影響周圍人而常采取回避、與周圍隔絕的態(tài)度。通常這種幻嗅并非嗅覺障礙,而是一種概念和信念(強迫觀念),甚至達到妄想的程度。#miraDry微波治療腋臭安全嗎?#【一千零一腋】之887miraDry微波熱凝治療頭上的陶瓷水冷系統(tǒng)一直保持15℃保護表皮和真皮上部,使皮膚不受熱能破壞,冷卻系統(tǒng)可以控制熱能向下傳導(dǎo),使熱能均勻的在治療區(qū)域加熱,利用60℃-70℃的高溫把汗腺完全破壞,溫度監(jiān)測系統(tǒng)可實時監(jiān)控治療溫度,確保治療更安全。#關(guān)于腋臭治療的一些感想#【一千零一腋】之886微波熱凝,女性,120*70,30cc,當miraDry邁入Fresh時代,改變的不僅僅是技術(shù),還有臨床思維。為這個??频陌l(fā)展在思考的,一定不是廟堂之上的神,也不是不見天日的鬼,而是普普通通的人,能陪你們走到生命盡頭的人。#哪類腋臭患者可以不用治療?#【一千零一腋】之885一般,我們認為超過距離20cm的范圍,旁人無法聞及患者身上異味屬于輕度,這類患者客觀上確實可以不再治療,僅使用外用藥物維持。當然,患者主觀上無法忍受這樣的現(xiàn)狀(即偶爾出現(xiàn)的異味 每天擦藥的麻煩 心理陰影),也是可以接受治療的。#腋臭微創(chuàng)手術(shù)能根治腋臭嗎?#【一千零一腋】之884真正的腋臭微創(chuàng)手術(shù)指的是搔刮術(shù)和抽吸術(shù)。這是相當考驗醫(yī)者耐心和經(jīng)驗的手術(shù),并非想象中如此簡單。目前打開百度搜索,這兩個手術(shù)常常被過度包裝,寫得精美豪華,說得天花亂墜,其實就現(xiàn)有醫(yī)療條件來講,這兩種手術(shù)想要達到理想的手術(shù)效果還是具備相當難度,我們相信確有人可以做到,但并非目前所有醫(yī)療機構(gòu)都有實力開展,很多還是打著岳家軍的旗號,帶著南宋的兵而已。#腋臭手術(shù)需要多久可以恢復(fù)好?#【一千零一腋】之883傷口的愈合是一個循序漸進的過程,一般需要2-3周左右,具體時間因人而異,這也需要患者的耐心配合,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。手術(shù)出現(xiàn)的傷口問題都可以以文字 圖片的形式詢問手術(shù)醫(yī)生或?qū)I(yè)客服。#太冷或太熱會影響腋臭術(shù)后恢復(fù)嗎?#【一千零一腋】之882學(xué)生患友們除了寒暑假之外,幾乎沒有比較長且固定的假期。手術(shù)治療后一般需要15-20天左右才能痊愈,因此寒暑假這個通常被認為極寒和極熱并不適合手術(shù)的季節(jié)卻成為孩子們最合適的手術(shù)時間選擇。尤其是悠長的暑假,時至今日其實早已沒有天熱不適合手術(shù)這一說,只不過術(shù)后有一個不方便洗澡的問題,無法回避但總能解決。#點淀粉測試對于多汗癥治療的幫助#【一千零一腋】之881碘淀粉實驗對于多汗癥的治療區(qū)域是有幫助的,測試前將受試皮膚徹底擦干,將2%-5%的碘涂抹于受試皮膚,自然干燥,待溶液徹底干燥后,在受試皮膚表面均勻撒上一層淀粉,經(jīng)汗液溶解后,淀粉和碘溶液發(fā)生化學(xué)反應(yīng),變?yōu)樽虾谏!兑磺Я阋灰浮肥顷惔蠓虼蛟斓木废盗锌破债a(chǎn)品,追求原創(chuàng),字字推敲,嚴謹不失趣味,客觀不失犀利,內(nèi)容涵蓋腋臭疾病亞專科的基礎(chǔ)科學(xué)、生理病理、臨床診療、預(yù)后轉(zhuǎn)歸、生活護理、技術(shù)前沿、行業(yè)生態(tài)等方方面面,深度呈現(xiàn)該領(lǐng)域的發(fā)展歷程,集中反映業(yè)內(nèi)同行的討論、爭鳴和共識,是中國腋臭病學(xué)界內(nèi)容最為完整的科普系列讀物,也是國內(nèi)連續(xù)刊載時間跨度最長的腋臭疾病相關(guān)知識解讀。
腋臭??脐惐筢t(yī)生的科普號2021年03月01日1962
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原創(chuàng)腋臭治療科普系列【一千零一腋】合集之(900-891)
《一千零一腋》是陳大夫打造的腋臭疾病相關(guān)精品系列科普,追求原創(chuàng),字字推敲,嚴謹不失趣味,客觀不失犀利,內(nèi)容涵蓋腋臭疾病亞??频幕A(chǔ)科學(xué)、生理病理、臨床診療、預(yù)后轉(zhuǎn)歸、生活護理、技術(shù)前沿、行業(yè)生態(tài)等方方面面,深度呈現(xiàn)該領(lǐng)域的發(fā)展歷程,集中反映業(yè)內(nèi)同行的討論、爭鳴和共識,是中國腋臭病學(xué)界內(nèi)容最為完整的科普系列讀物,也是國內(nèi)連續(xù)刊載時間跨度最長的腋臭疾病相關(guān)知識解讀。#什么才是腋臭手術(shù)最重要的?#【一千零一腋】之900對于任何手術(shù)來說,安全和有效是永恒的標準,所有的改進和創(chuàng)新都應(yīng)當圍繞著這一主題。在未來,腋臭手術(shù)無論如何發(fā)展,能夠徹底去除異味才是真正的核心價值,這亦是無法撼動的評判標準。#腋臭手術(shù)后為什么會蛻皮?#【一千零一腋】之899傷口恢復(fù)期,表皮脫落后會暴露出真皮的顏色(部分蛻皮處呈黃色)。這個時候很多患者會認為這是化膿了而非常焦急。在這里重申一下,膿液是一種液體,是可以用棉球或者棉簽擦拭掉的,表皮脫落后不影響愈合,之后也不會留疤的。#實實在在提高腋臭患者的生活質(zhì)量#【一千零一腋】之898每一位患者不管是術(shù)前咨詢還是術(shù)后隨訪都需要花費大量的時間和精力。因為對于大多數(shù)青少年來說,這是一次不可逆的手術(shù)操作,我們也希望手術(shù)能提升他們對于生活的信心和對未來的憧憬,而不是為本就有些不如意的現(xiàn)實生活又增加一片抹不去的陰影。#如何選擇適合自己的腋臭治療方案?#【一千零一腋】之897現(xiàn)在國內(nèi)還沒有關(guān)于腋臭治療的指南(即某種疾病通過集體討論得出的治療原則和方法,這在治療上具有一定的指導(dǎo)性意義)。所以要判斷究竟什么患者適合哪種方法,就醫(yī)生經(jīng)驗而言,所有的方法無非是通過破壞/抑制汗腺的分泌達到去除/控制異味的目的。#腋臭產(chǎn)生的原因#【一千零一腋】之896從組織病理及超微結(jié)構(gòu)觀察,腋臭患者形成腋臭的腋窩大汗腺特點是:腺體組織多、分泌細胞體積大、發(fā)育旺盛,屬頂漿分泌型腺體,剛排出皮膚表面的大汗腺液為淡乳白色,較濃稠,其中包括乳酸、尿素、氮化物、脂肪酸、中性脂肪、膽固醇等多種有機物、無機物。這些物質(zhì)無菌無味,排出后不久受腋窩潮濕部位細菌(表皮葡萄球菌,格蘭氏陰性菌等)分解后便可產(chǎn)生一種帶有揮發(fā)性臭味的物質(zhì),主要是六碳至十碳的不飽和支鏈脂肪酸,其中主要是3-反-2-甲基己酸及5α-雄烯酮。#腋臭手術(shù)的刀口有多大?#【一千零一腋】之895手術(shù)不可避免會留下疤痕,改良小切口手術(shù)的長度在1.5cm—2cm之間,這是手術(shù)需要付出的代價。在當前腋臭治療技術(shù)所能達到的水平來看,切口的長度是和療效成正比的,選擇微創(chuàng)和無創(chuàng)的關(guān)鍵在于適應(yīng)癥的選擇。#什么是改良小切口腋臭手術(shù)?#【一千零一腋】之894改良小切口手術(shù),顧名思義,是對小切口手術(shù)進行了改良,經(jīng)典的小切口因為其完全在直視下切除作怪的頂泌汗腺,從而大大提高了手術(shù)的治愈概率,同時在她誕生的那一刻起,傳統(tǒng)的切皮手術(shù)失去了其在該領(lǐng)域的絕對統(tǒng)治地位,患者不再需要切除整塊的皮膚來達到治療的目的。#怎樣才能保證一臺腋臭手術(shù)的成功?#【一千零一腋】之893盡可能避免風(fēng)險,安全地進行手術(shù)有賴于醫(yī)師足夠的外科學(xué)經(jīng)驗和臨床實戰(zhàn)能力、術(shù)中應(yīng)變能力和對手術(shù)的理解。精細的操作技術(shù),合理的操作步驟,規(guī)范化的流程是完美的手術(shù)結(jié)果的必要保證。#腋臭手術(shù)后還有腋毛嗎?#【一千零一腋】之892腋毛殘余過多的手術(shù),與腋毛毛囊同層次的汗腺也就殘余的多。合格的腋汗腺清除手術(shù),對于女性是額外福音,對于舍不得腋毛的男性則是為難的選項。#如何判定腋臭醫(yī)生的手術(shù)能力?#【一千零一腋】之891對于??漆t(yī)生來說,更多的任務(wù)是幫助患者了解疾病,擺正心態(tài),腋臭的手術(shù)治療不是馬馬虎虎就能糊弄過去的,術(shù)后患者腋下的局部情況就是手術(shù)醫(yī)師的名片,好壞優(yōu)劣一看便知。
腋臭??脐惐筢t(yī)生的科普號2021年02月23日1651
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腋臭術(shù)后換藥究竟是換什么藥?
腋臭手術(shù)后的換藥又稱更換敷料,其實并非特指某一個具體的藥物。換藥的概念涵蓋了傷口的檢查、清潔消毒以及敷料(或特殊藥物)覆蓋,這也是預(yù)防和控制創(chuàng)面感染,消除影響創(chuàng)面愈合因素的一項重要操作。俗話說三分做七分養(yǎng),這句話應(yīng)用在腋臭手術(shù)后的相關(guān)護理上也同樣適用。在既往的臨床工作經(jīng)驗中,我們的發(fā)現(xiàn)很多患者其實都受困于一些細節(jié)性的問題,比如“站著換藥好還是坐著換藥好?”,又比如“我自己能不能給自己換藥?”等等。因此本文旨在對接受根治型微創(chuàng)手術(shù)后的換藥方法和常見問題作一個精要宣教,希望對各位患友們有所幫助。1、換藥的目的紗布臟了,要換;膠帶臟了,要換;關(guān)鍵是創(chuàng)面好些日子沒看了,要檢查。換藥的重要性在于:清理分泌物,保持創(chuàng)面干燥,加速創(chuàng)面愈合;觀察創(chuàng)面(不僅僅是刀口)恢復(fù)情況,并及時給予必要和恰當?shù)奶幚?;減少細菌的大量繁殖的機會,降低感染發(fā)炎的風(fēng)險。2、正確的換藥姿勢患者平躺于床上,放松手臂,并盡可能將腋窩打開。手臂擺放姿勢同術(shù)后第一次來院拆包扎,該姿勢也有利于換藥操作者進行創(chuàng)面拍照。3、換藥的方法由家屬或朋友主持換藥;當然也可以去家附近的醫(yī)院或診所尋求醫(yī)生的幫助。換藥時先拆除腋下敷料,敷料去除方向與傷口縱軸一致,以減輕組織損傷(注意:須輕柔操作,避免由于創(chuàng)面與敷料的粘連而導(dǎo)致撕扯性損傷),用醫(yī)用消毒制劑(如醫(yī)用酒精棉球、碘伏棉球)創(chuàng)面以及周圍部分正常皮膚,然后將無菌紗布直接覆蓋于創(chuàng)面(2—4塊),膠布固定(建議醫(yī)用紙膠帶,不易產(chǎn)生過敏)。特殊情況下遵醫(yī)囑進行特殊處理。至于要不要拆線?答案是否定的??p線不會吸收但也不用可以拆除,它會自行脫落。4、換藥的間隔對于腋臭手術(shù)后換藥的時間間隔,我們通常建議其換藥的時間為3天/次。對于恢復(fù)特別理想的創(chuàng)面,其實間隔4天甚至更長時間也無礙。有些患者認為換藥越勤、越快,對傷口恢復(fù)就越好,其實不然,過于頻繁的換藥會對創(chuàng)面造成反復(fù)牽拉,降低創(chuàng)面局部免疫及再生能力,同時也會增加外源細菌對創(chuàng)面的污染,導(dǎo)致創(chuàng)面愈合不良。再者來說,頻繁換藥會刺激患者的疼痛反應(yīng),因此在創(chuàng)面無特殊情況的情況下,建議各位患友謹遵醫(yī)囑,每三天換一次藥。比如:按照時間推算,周一換藥,接著是周四換藥,再然后是周日換藥。當然,若出現(xiàn)傷口劇烈疼痛、手指麻木等異常情況應(yīng)及時聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生或醫(yī)生助理,在靠譜的指導(dǎo)下更改換藥頻次和方法。5、如何對創(chuàng)面進行拍照拍照片的目的是傳給手術(shù)醫(yī)生以便遠程隨訪,記住三個要點:湊近、聚焦、打閃光。往往有家屬從各種背光的角度進行拍攝,甚至距離兩三米進行遠景拍攝,都不可取。6、常見的不恰當換藥方式早期擅作主張?zhí)崆八山饧訅喊??;颊咦蛘玖⒅鴵Q藥。未經(jīng)手術(shù)醫(yī)生允許,過早使用醫(yī)用敷貼而放棄紗布。因為膠帶過敏、包得不舒服等原因撤掉敷料,敞開傷口晾一會兒。使用頭孢膠囊內(nèi)粉末、云南白藥粉末等灑在創(chuàng)面上以求快速愈合。自己給自己換藥,沒有家屬或親友的協(xié)助。
腋臭??脐惐筢t(yī)生的科普號2021年02月23日3410
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【miraDry清新微波治療腋臭】治療前注意事項
您好: 感謝您選擇并信任,您預(yù)約的治療全稱為“miraDry清新微波熱凝腋下汗腺清除術(shù)”。請您務(wù)必仔細閱讀以下注意事項,如有疑問可通過好大夫在線與我聯(lián)系?!緈iraDry清新微波】治療前注意事項1)請確認您留下的聯(lián)系方式為正確、可靠的聯(lián)系方式,建議留下可接受短信息的手機號碼,以便于我們及時聯(lián)系、通知以及確認。2)疫情期間,患者需提供核酸檢測報告,報告一周內(nèi)有效,核酸檢測報告需加蓋醫(yī)院公章。3)請確認預(yù)約治療的患者已年滿15周歲。4)女性患者不必刻意避開月經(jīng),月經(jīng)期也可以進行微波操作。5)治療日若恰逢感冒、發(fā)燒或同時合并其他疾病正在治療(如糖尿病、重度貧血、活動期肝炎、大劑量激素使用等),須另擇期治療。6)手術(shù)當日請根據(jù)與醫(yī)生或醫(yī)生助理約定的時間到手術(shù)醫(yī)院辦理各項手續(xù)。請事先確認好醫(yī)院支持的繳費方式。7)治療當天的衣著:腋窩處寬松的上衣,開衫套衫均可,女性患者可額外準備運動內(nèi)衣或背心。8)如曾有任何藥物過敏的病史,或者傳染病病史,請事先向手術(shù)醫(yī)生告知。9)術(shù)前請適當進食,避免術(shù)中出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象。10)治療需時大約2個小時左右,術(shù)后可以短途自駕回家(時長不超過一個小時)。11)整個治療過程中最主要的疼痛發(fā)生在局麻藥物注射過程中,但都在能耐受的范圍內(nèi)。術(shù)后麻藥藥效過去后也會出現(xiàn)局部疼痛的情況,醫(yī)師會建議適當服用止痛藥物,以及通過冰敷來減輕不適感。12)治療結(jié)束后治療區(qū)域的腫脹及發(fā)紅現(xiàn)象將會持續(xù)十余天,一般在兩周左右。術(shù)后不影響日常生活自理,治療48小時后不影響腋下正常洗澡碰水。13)建議術(shù)后能有一天的休息靜養(yǎng),之后可正常工作和學(xué)習(xí)。但腋下腫脹消退前不建議劇烈運動,尤其是游泳、打籃球這樣的上肢大幅度活動的體育運動。14)術(shù)前無需自行處理腋毛。治療前一天建議不要使用外用藥物。15)微波治療腋下多汗及異味的同時,也可以起到脫毛的作用(祛除50%左右),介意腋毛缺如的男性患者需慎重選擇。女性患者治療后如有需要可再做腋下脫毛項目。16)miraDry微波熱凝是一款無創(chuàng)治療腋臭和腋下多汗的設(shè)備,是一個改善型的醫(yī)療項目,而非根治型的治療手段。請患者根據(jù)自身實際需求來選擇。17)miraDry治療可以不需要家屬陪同,單人前往即可完成。18)請?zhí)崆芭臄z能反映雙側(cè)腋下近況、全貌的照片,左右各一張發(fā)與醫(yī)生助理。19)如果您有手術(shù)日期更改的需求,請務(wù)必提前通過各種聯(lián)系方式向我告知,以便于您和其他患者預(yù)約安排的調(diào)整。
腋臭??脐惐筢t(yī)生的科普號2021年02月20日4307
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