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韓曉鋒主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 皮膚科 特應(yīng)性皮炎（濕疹）主動(dòng)治療的重要性 以往特應(yīng)性皮炎長(zhǎng)期治療的理念為每日應(yīng)用潤(rùn)膚劑，在發(fā)作期外用抗炎藥物如激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等對(duì)癥治療，這種發(fā)作期給藥、以按需為基礎(chǔ)的常規(guī)治療方案被稱(chēng)為反應(yīng)性或被動(dòng)治療。但是大量研究顯示，AD患者外觀正常的未受累皮膚也呈現(xiàn)出皮膚結(jié)構(gòu)、屏障功能以及免疫功能的異常改變，活動(dòng)期皮損消退后，貌似正常的皮膚也存在亞臨床炎癥反應(yīng)。wollenberg和Biebe因此提出“主動(dòng)治療(proactive thempy)”的新概念，即發(fā)作早期使用集中強(qiáng)化的抗炎治療至皮損全部或大部分消退后，在原來(lái)的受損部位繼之以長(zhǎng)期、小劑量、間歇外用抗炎治療，聯(lián)合外用潤(rùn)膚劑，目的是通過(guò)皮損部位使用最少量藥物和具有修復(fù)皮膚屏障功能作用的保濕劑來(lái)控制殘留的亞臨床炎癥，從而阻止、推遲和減少AD發(fā)作，保持長(zhǎng)期臨床緩解狀態(tài)。然而，兒童患者長(zhǎng)期外用中強(qiáng)效激素可伴發(fā)皮膚萎縮、萎縮紋、色素減退和繼發(fā)感染等不良反應(yīng)。因此目前國(guó)內(nèi)比較推薦0．03％他克莫司軟膏每周2次的長(zhǎng)期間歇維持治療。與傳統(tǒng)的被動(dòng)治療方案相比，主動(dòng)治療方案使患兒日平均用藥量減少一半且耐受性良好，并未增加藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。 目前主動(dòng)治療方案建議在末次發(fā)作期皮損最嚴(yán)重的部位或皮損最常發(fā)作的部位，待常規(guī)治療緩解后，每周外用2天他克莫司軟膏 (如周一和周四)，1～2次／天，針對(duì)重度AD可每周使用3天，而輕度患者可每周l天。2019年12月28日
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林穎主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 皮膚科 特應(yīng)性皮炎作為一種有遺傳背景、特應(yīng)性（過(guò)敏）體質(zhì)特點(diǎn)的慢性過(guò)敏性皮膚病，其主要癥狀就是瘙癢。如何控制瘙癢，是這個(gè)病的治療難點(diǎn)。即便有些患者皮膚看上去基本正常，但就是無(wú)端端的覺(jué)得癢。這也是影響患者生活質(zhì)量的主要原因。普通老百姓一般有這樣的常識(shí)：皮膚癢，過(guò)敏了，吃點(diǎn)抗過(guò)敏藥。市面上藥店里的抗過(guò)敏藥也是琳瑯滿(mǎn)目，隨手可得。那么，特應(yīng)性皮炎患者口服抗過(guò)敏藥治療管用嗎？要回答這個(gè)問(wèn)題，首先，我們需要了解的是，特應(yīng)性皮炎的癢是什么原因造成的？特應(yīng)性皮炎的發(fā)生原因非常復(fù)雜。其一，皮膚屏障功能受損，皮膚敏感性增加其二，免疫功能的紊亂，炎癥因子的釋放其三，因反復(fù)的搔抓，導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢的增加，更增加了皮膚的敏感性再者，我們認(rèn)識(shí)一下抗過(guò)敏藥物是如何起到止癢作用的？口服的抗過(guò)敏藥物主要起到拮抗組胺的作用。因?yàn)榻M胺這種炎癥介質(zhì)在過(guò)敏性疾?。ㄈ缡n麻疹、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎）的發(fā)生中起到非常重要的作用，因此拮抗組胺，可以改善過(guò)敏性瘙癢的癥狀。第一代藥物分子量小、脂溶性高，容易透過(guò)血腦屏障，因此服用期間可出現(xiàn)嗜睡、頭暈等癥狀；而第二代藥物跟第一代相比，鎮(zhèn)靜作用輕微或無(wú)鎮(zhèn)靜作用。對(duì)于特應(yīng)性皮炎這種以瘙癢為主要癥狀的疾病，臨床上應(yīng)用抗過(guò)敏藥物治療是非常廣泛的。但是，也正因?yàn)樵摬“l(fā)病的復(fù)雜性，抗過(guò)敏藥物的療效是有爭(zhēng)議的。從循證醫(yī)學(xué)的角度，國(guó)外目前大部分研究是聯(lián)合糖皮質(zhì)激素外用的研究，缺乏單用抗組織胺藥物治療特應(yīng)性皮炎的研究。有研究提示與安慰劑相比未顯示出療效（Cochrane Library 2019）。國(guó)外指南對(duì)抗組織胺藥物的使用有以下建議：第一代抗組織胺藥物： 具有一定鎮(zhèn)靜止癢作用。第二代抗組織胺藥物： 兩倍或四倍劑量可起到鎮(zhèn)靜止癢作用，可緩解過(guò)敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹等合并癥。我在臨床的應(yīng)用中，有以下一些個(gè)人經(jīng)驗(yàn)（僅供參考）：（1）該類(lèi)藥物對(duì)控制過(guò)敏進(jìn)程、改善疾病預(yù)后并無(wú)作用，故雖該藥安全性高，但不建議長(zhǎng)期使用。兒童不建議長(zhǎng)期口服鎮(zhèn)靜類(lèi)的抗組織胺藥物。妊娠婦女頭三個(gè)月禁用，哺乳期婦女慎重使用。用藥期間注意口干、嗜睡（比較常見(jiàn)）、視物模糊、尿儲(chǔ)留、食量增多而體重增加（不常見(jiàn)）等不良反應(yīng)。（2）該類(lèi)藥物首選應(yīng)用于：因外在過(guò)敏原刺激（如食物、塵螨等）導(dǎo)致病情的急性加重期，根據(jù)病情?？蛇B續(xù)使用1-2周，對(duì)過(guò)敏的皮疹和瘙癢癥狀可起到一定的緩解作用。（3）該類(lèi)藥物也可選擇應(yīng)用于：合并有蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等合并癥的患者，可根據(jù)病情進(jìn)行數(shù)月的長(zhǎng)療程治療，對(duì)伴隨的并發(fā)癥有較好的改善作用。（4）如患者夜間瘙癢劇烈，伴有睡眠障礙，可采用抗組胺藥物治療，以其鎮(zhèn)靜止癢的作用改善睡眠。該情況通?？蛇x用第一代抗組織胺藥物睡前口服?？偨Y(jié)一下全文的重點(diǎn)：最后，衷心感謝，廣東省中醫(yī)院皮膚科鄭偉娟醫(yī)生在進(jìn)行隨文原創(chuàng)配圖所作的工作！2019年12月23日7865
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陳濱副主任醫(yī)師 廬江縣人民醫(yī)院 皮膚性病科 窄譜紫外線(xiàn)治療儀，窄譜UVB，是相對(duì)于寬譜UVB而言的，指濾除其他波長(zhǎng)紫外線(xiàn)所產(chǎn)生的波長(zhǎng)為311nm左右的窄譜中波紫外線(xiàn)，即narrow band UVB,簡(jiǎn)稱(chēng)NB-UVB。可治療銀屑病、白癜風(fēng)、玫瑰糠疹、難治性特應(yīng)性皮炎、嚴(yán)重脂溢性皮炎、副銀屑病、MF與掌跖膿皰病等。科室引進(jìn)的是上海SIGMA的SS-09型紫外線(xiàn)光療儀還有便攜式紫外線(xiàn)光療儀SH4，適合于小面積皮損照射。2019年12月08日4026
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沈穎副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 皮膚性病科 AD的需要“主動(dòng)治療”還是“被動(dòng)治療”？ AD是兒童最常見(jiàn)的瘙癢性、炎癥性皮膚病，其病程慢性持續(xù)，皮損反復(fù)發(fā)作伴劇烈瘙癢，因此長(zhǎng)期管理和防止復(fù)發(fā)是治療的重點(diǎn)。AD治療中健康宣教很重要的一點(diǎn)是：每日應(yīng)用潤(rùn)膚劑，在發(fā)作期外用抗炎藥物如激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑登對(duì)癥治療。但是這種發(fā)病期間以按需為基礎(chǔ)的常規(guī)治療方案被稱(chēng)為反應(yīng)性或者被動(dòng)治療。有大量的研究顯示，AD患者外觀正常未受累皮膚也呈現(xiàn)出皮膚結(jié)構(gòu)、屏障功能以及免疫功能的遺產(chǎn)改變，活動(dòng)期皮損消退后，正常的皮膚葉存在亞臨床炎癥反應(yīng)，因此“主動(dòng)治療”新概念被提出。 有的會(huì)問(wèn)，什么是主動(dòng)治療？主動(dòng)治療是指發(fā)作早期使用集中強(qiáng)化的抗炎治療至皮損全部或者大部分消退后，在原來(lái)的受損部位繼之以長(zhǎng)期、小劑量、間歇外用抗炎治療，聯(lián)合外用潤(rùn)膚劑，目的是通過(guò)皮損部位使用最少量藥物和具有修復(fù)皮膚屏障功能的保濕劑來(lái)控制殘留的亞臨床炎癥，從而阻止、推遲和減少AD發(fā)作，保持長(zhǎng)期臨床緩解狀態(tài)。 于兒童AD患者發(fā)生AD時(shí)候因?yàn)轲W等癥狀嚴(yán)重影響睡眠、在校的表現(xiàn)。曾經(jīng)有一位上小學(xué)的AD患兒，畫(huà)了一張內(nèi)心的自己的圖片，小孩在漆黑的夜里全身都很癢，畫(huà)中身體上畫(huà)了很多小紅點(diǎn)，墻上的時(shí)鐘已經(jīng)是深夜，可是小孩并沒(méi)有入睡。因?yàn)樘硭麤](méi)有起床去找父母，選擇忍，直至睡去。故事就是一張AD患兒的自畫(huà)像，從畫(huà)中我們感受到患兒的痛苦，如何減少AD的復(fù)發(fā)變得重要。 結(jié)合“主動(dòng)治療”和“被動(dòng)治療”開(kāi)門(mén)見(jiàn)山引出對(duì)于AD的患兒有一項(xiàng)研究證實(shí)，在充分抗炎的基礎(chǔ)上，０．０３％他克莫司軟膏間歇外用的主動(dòng)治療方案可以有效延長(zhǎng)中國(guó)兒童中重度AD的首次復(fù)發(fā)時(shí)間，預(yù)防和減少?gòu)?fù)發(fā)并延長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間。所以在臨床的治療過(guò)程中，家屬也要明白“主動(dòng)治療”的理念，這樣可以很好地幫助到患兒。從了解“主動(dòng)治療”開(kāi)始AD治療的起步。記?。骸爸鲃?dòng)治理”而非“被動(dòng)治療”。2019年10月31日1841
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，往往有劇烈瘙癢，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。通常初發(fā)于嬰兒期，l歲前發(fā)病者約占全部患者的50％；慢性經(jīng)過(guò)，部分患者可以遷延到成年，也有成年發(fā)病者。 01、病因病因：與遺傳和環(huán)境等因素關(guān)系密切。父母親等家族成員有過(guò)敏性疾病史者，患本病的概率顯著增加。遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。環(huán)境因素包括環(huán)境變化、生活方式改變、過(guò)度洗滌、感染原和變應(yīng)原等。心理因素(如精神緊張、焦慮、抑郁等)也在特應(yīng)性皮炎的發(fā)病中發(fā)揮一定作用。02、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：最基本的特征是皮膚干燥、慢性濕疹樣皮炎和劇烈瘙癢。嬰兒期(出生至2歲)：表現(xiàn)為嬰兒濕疹，多分布于兩面頰、額部和頭皮，皮疹可干燥或滲出。兒童期(2，12歲)：多由嬰兒期演變而來(lái)，也可不經(jīng)過(guò)嬰兒期而發(fā)生。多發(fā)生于肘窩、膳窩和小腿伸側(cè)，以亞急性和慢性皮炎為主要表現(xiàn)，皮疹往往干燥肥厚，有明顯苔蘚樣變。青年與成人期(12歲以上)：皮損與兒童期類(lèi)似，也以亞急性和慢性皮炎為主，主要發(fā)生在肘窩、胭窩、頸前等部位，也可發(fā)生于軀干、四肢、面部、手背，大部分呈干燥、肥厚性皮炎損害，部分患者也可表現(xiàn)為癢疹樣皮疹。03、特征表現(xiàn)包括皮膚干燥、魚(yú)鱗病、毛周角化、掌紋癥、眼瞼濕疹、手部濕疹、乳頭濕疹、盤(pán)狀濕疹、汗皰疹、唇炎、復(fù)發(fā)性結(jié)膜炎、眶下褶痕、眶周黑暈、蒼白臉、頸前皺褶、鼻下和耳根皺褶處濕疹、皮膚白色劃痕癥、出汗時(shí)瘙癢、對(duì)羊毛敏感等。部分患者還同時(shí)有其他特應(yīng)性疾病，如過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎；部分患者有明顯的異種蛋白過(guò)敏，如對(duì)部分食物蛋白(肉、蛋、奶、堅(jiān)果等)或吸入物(粉塵螨、屋塵螨等)過(guò)敏。04、家族史及實(shí)驗(yàn)室檢查家族史及實(shí)驗(yàn)室檢查：約40％～80％的患者有家族過(guò)敏史，如家族成員中有特應(yīng)性皮炎、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等。部分患者特別是重度特應(yīng)性皮炎可有血清總IgE升高，約40％～60％患者有外周血嗜酸性粒細(xì)胞升高，嗜酸性粒細(xì)胞升高往往與疾病的活動(dòng)度相關(guān)，疾病活動(dòng)期升高，經(jīng)有效治療可迅速恢復(fù)正常。05、治療治療：患者內(nèi)衣以純棉、寬松為宜；應(yīng)避免劇烈搔抓和摩擦；注意保持適宜的環(huán)境溫度、濕度，盡量減少生活環(huán)境中的變應(yīng)原，如應(yīng)勤換衣物和床單、不養(yǎng)寵物、不鋪地毯、少養(yǎng)花草等；避免飲酒和辛辣食物，避免食入致敏食物，觀察進(jìn)食蛋白性食物后有無(wú)皮炎和瘙癢加重。沐?。河兄谇宄驕p少表皮污垢和微生物，在適宜的水溫(32～40℃)下沐浴，每日1次或兩日1次，每次10-15min。推薦使用低敏無(wú)刺激的潔膚用品，其pH值最好接近表皮正常生理(pH約為5.5)。皮膚明顯干燥者應(yīng)適當(dāng)減少清潔用品的使用次數(shù)，盡量選擇不含香料的清潔用品。沐浴結(jié)束擦干皮膚后即刻外用保濕劑、潤(rùn)膚劑。皮膚屏障修護(hù)產(chǎn)品使用：修復(fù)皮膚屏障應(yīng)該作為基礎(chǔ)治療，使用有修復(fù)效果的屏障修復(fù)潤(rùn)膚乳可有效的補(bǔ)充皮膚水分，減少局部刺激和藥物用量，持續(xù)使用有助于改善皮膚屏障功能，提高患者生活質(zhì)量。2019年09月06日3332
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王上上副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 特應(yīng)性皮炎及濕疹是兒童常見(jiàn)疾病，常規(guī)的治療包括口服抗過(guò)敏藥、外用他克莫司或激素軟膏，并通過(guò)加強(qiáng)保濕來(lái)改善皮膚的敏感狀態(tài)。但有一些重度特應(yīng)性皮炎患者，因反復(fù)皮疹和劇烈瘙癢，常規(guī)用藥效果不佳，并且不能控制小朋友的搔抓，使得病情難以控制。而系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等雖有一定效果，但不良反應(yīng)較大并且其應(yīng)用受年齡限制。濕裹療法(wet—wraptreatmen）是一種針對(duì)兒童重度特應(yīng)性皮炎及濕疹的治療方法，能明顯改善皮損癥狀，特別是兒童急性期重度皮損效果較好，在國(guó)外已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，但在國(guó)內(nèi)尚未普及。濕裹療法的原理與傳統(tǒng)封包方法相同，具體操作方法為1.先用溫水清洗皮膚2.將身上水分擦干，涂抹藥物（可用潤(rùn)膚劑、艾洛松軟膏、他克莫司軟膏）3.將濕裹服（目前不容易買(mǎi)到，可用紗布代替）浸泡于溫水中，擰干，穿在小朋友身上4.在紗布封包好的部位再纏繞干燥繃帶或套上一件干的棉質(zhì)衣物5.可持續(xù)濕裹數(shù)小時(shí)或過(guò)夜本方法可增強(qiáng)局部外用藥物的效果，其核心機(jī)制在于濕裹的內(nèi)層潮濕繃帶可通過(guò)保護(hù)皮膚的水分，增加藥物的皮膚吸收效果達(dá)到修復(fù)皮膚屏障的作用。此外，濕裹的敷料可以起到保護(hù)作用減少搔抓，從而緩解瘙癢，減輕炎癥。外層干燥繃帶可減少潮濕引起的穿衣不適。使用本方法時(shí)的外用藥物一般選用糖皮質(zhì)激素加潤(rùn)膚霜同時(shí)使用，可根據(jù)皮損部位和嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇，四肢伸側(cè)及背部皮損潤(rùn)膚劑與激素比例可以是1：1或2：1，腹部及四肢屈側(cè)可以是3：1或4：1。激素種類(lèi)可以選擇軟性激素如糠酸莫米松，也可加用抗感染藥物如莫匹羅星同時(shí)使用。對(duì)于不能控制搔抓的皮損使用本方法一般效果較好，并且不良反應(yīng)輕微，對(duì)于中重度特應(yīng)性皮炎患者來(lái)說(shuō)，是個(gè)非常不錯(cuò)的治療方法。2019年08月31日5466
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徐秀蓮主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 潤(rùn)膚劑的劑型不同，保濕效果會(huì)不同，特應(yīng)性皮炎的患者使用的舒適度和感受也會(huì)有差異。軟膏(ointment)：大部分軟膏都是以凡士林作為基質(zhì)，不含有水分，因此不需要添加防腐劑。對(duì)防腐劑過(guò)敏的患者，軟膏是比較理想的潤(rùn)膚劑。軟膏能夠最有效的防止皮膚內(nèi)水分的丟失，但是比較厚重油膩，不容易涂抹，并且容易沾染衣物，因此很多患者不能夠接受。軟膏用于皮膚非常干燥的患者或皮膚明顯增厚的部位保濕效果好，但是不能用于容易出汗和潮濕的部位，皮膚有滲液的部位也不能使用。霜(cream)：霜?jiǎng)┦怯椭退幕旌希子谕磕ㄓ谄つw表面，會(huì)感覺(jué)輕薄和涼爽，能夠被大多數(shù)患者所接受。霜?jiǎng)](méi)有軟膏那么油膩，但是保濕效果也比軟膏差些，需要每日多次和隨時(shí)涂抹才能達(dá)到良好的保濕作用。需要注意的是霜?jiǎng)┲泻蟹栏瘎?，有可能?huì)引起皮膚刺激或過(guò)敏，少數(shù)患者使用后如果出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢加重等表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)該換用保濕軟膏。乳液(lotion)：乳液含有的油脂更少，水分更多，因此也更容易涂抹、更容易被吸收，可以用于毛發(fā)較多的部位。但是乳液的保濕效果比霜?jiǎng)┻€要差，涂抹次數(shù)需要更頻繁。乳液同樣也含有防腐劑和乳化劑，因此有可能出現(xiàn)皮膚刺激和敏感。凝膠(gel)：凝膠使用的基質(zhì)和軟膏一樣，但是采取了特殊的制劑工藝，比軟膏更容易涂抹，比霜?jiǎng)└湍?，保濕效果介于霜?jiǎng)┖蛙浉嘀g。沐浴油(bath oil)：沐浴油是一種新型的“清潔+保濕”產(chǎn)品，在清潔皮膚的同時(shí)能夠在皮膚表面形成一層油脂膜，達(dá)到保持皮膚水分的作用。盆浴時(shí)可以直接將沐浴油加入水中使用，如果是淋浴，可以將沐浴油擠在濕毛巾或濕布上，輕柔涂抹全身后再?zèng)_去。使用沐浴油時(shí)一定要注意防滑，請(qǐng)使用防滑墊！如果給寶寶洗澡時(shí)使用了沐浴油，也要注意防止寶寶從懷中滑落摔傷。肥皂代用品(soap substitutes)：傳統(tǒng)的肥皂/香皂都是堿性的，很容易造成濕疹患者皮膚干燥和刺激。濕疹患者也應(yīng)該避免使用添加香料的液體清潔劑。具有潤(rùn)膚效果的肥皂代用品使用時(shí)不會(huì)產(chǎn)生泡沫，但是完全能夠清潔皮膚并達(dá)到保濕的效果。如何選擇適合自己的潤(rùn)膚劑？選擇不含有香料和易過(guò)敏成分的產(chǎn)品，這些醫(yī)學(xué)保濕潤(rùn)膚產(chǎn)品通常在藥店銷(xiāo)售。選擇正規(guī)途徑購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品，并仔細(xì)查看產(chǎn)品的批準(zhǔn)文號(hào)和成分說(shuō)明（我國(guó)化妝品管理法規(guī)要求護(hù)膚產(chǎn)品都必須標(biāo)明成分）通過(guò)醫(yī)生的推薦，試用不同的產(chǎn)品以了解其保濕效果和使用舒適度，找到適合自己的產(chǎn)品。干燥的冬季，需要使用良好保濕作用的潤(rùn)膚劑。潤(rùn)膚劑可選擇含有凡士林(petrolatum)、礦物油(mineral oil)、亞油酸(linoleic acid)、神經(jīng)酰胺(ceramides)、二甲基硅氧烷(dimethicone)或甘油(glycein)等保濕成分的產(chǎn)品。在潮濕的環(huán)境中（例如濕熱的夏季），皮膚能夠自己從空氣中吸收水分，這時(shí)候選擇保濕乳液(lotion)即可。大部分患者都愿意選擇易于涂抹的霜?jiǎng)?cream)，但是霜?jiǎng)┍仨毭咳斩啻瓮磕ú拍軌蜻_(dá)到很好的保濕效果。如果皮膚特別干燥的患者建議選擇軟膏(ointment)，或者在晚間使用軟膏，白天使用霜?jiǎng)?/a>2019年08月29日5258
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是有一些這個(gè)特應(yīng)性皮炎的患者，他已經(jīng)是老患者了，他經(jīng)常問(wèn)我大夫呃，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)激素副作用比較大我這個(gè)能不能用激素啊，或者說(shuō)我根本不想用激素，但是他控制不住癥狀太嚴(yán)重，實(shí)際上我們?cè)谥v這個(gè)就是我們就是國(guó)家的這個(gè)指南，包括國(guó)外的指南認(rèn)為呢，如果病情需要這個(gè)激素是可以用的，不管你是口服的記住的還是打點(diǎn)滴的這種激素都是可以用的，我們用的目的就是快速的把癥狀給他控制住緩解了以后，然后再換其他外用的，或者口服的這種抗過(guò)敏藥主要的目的是為了暫時(shí)性的解決癥狀把癥狀控制住了以后再用一些沒(méi)有激素的，或者一些抗過(guò)敏藥來(lái)緩解你的難受的癥狀，緩解瘙癢，改善皮疹，所以大家不用怕，這醫(yī)生會(huì)給你管住激素，該用的時(shí)候是可以用的，所以大家不用怕這個(gè)激素的副作用，只要遵醫(yī)囑就可以了。2019年08月27日936
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是有一些小孩子，他得了這個(gè)特應(yīng)性皮炎，所以很多家長(zhǎng)他比較關(guān)心比較擔(dān)心他就問(wèn)我大夫是不是得了這個(gè)特性皮炎，他就不會(huì)好了，一輩子都會(huì)這樣老是癢啊，抓啊，這種實(shí)際上不是這樣的，因?yàn)橛?0%的小孩子呢，可能比如說(shuō)剛開(kāi)始在嬰兒期到兒童期都是有癥狀的，但是到了呃，青少年和成人期，也就是說(shuō)，12歲以后，青春期以后啊，可能他自動(dòng)就緩解了這個(gè)是有的，但是有一點(diǎn)就是緩解的這部分的小孩子呢，可能有50%的人到成人的某個(gè)階段，可能他還是有這種反復(fù)的情況，比如說(shuō)就是有可能會(huì)有輕微的復(fù)發(fā)，所以說(shuō)平時(shí)的護(hù)理工作，要做好，還有就是癢的話(huà)要吃藥擦藥，然后保濕霜要用還有要忌口，避免接觸一些過(guò)敏的東西，所以這種你整體的改善可以明顯的減輕他的對(duì)生活的影響還減少它的復(fù)發(fā)。2019年08月27日2505
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特應(yīng)性皮炎相關(guān)科普號(hào)
盧紅錚醫(yī)生的科普號(hào)
盧紅錚 醫(yī)師
河南省兒童醫(yī)院
皮膚科
53粉絲1929閱讀
張亞醫(yī)生的科普號(hào)
張亞 醫(yī)師
麗江市人民醫(yī)院
皮膚科
210粉絲1.5萬(wàn)閱讀
卜璋于醫(yī)生的科普號(hào)
卜璋于 主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院
皮膚性病科
1.2萬(wàn)粉絲69.9萬(wàn)閱讀