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鄧文升主治醫(yī)師 陜西省皮防所醫(yī)院 皮膚科 大家好，今天給大家看的這幾組圖片，大家可以看看，有些人在生活當(dāng)中，或者在親戚朋友的身邊，會(huì)看到有些人的脖子上，頸部甚至前胸，甚至有些人在腋下啊，有這種米粒大小的增生物，有些人長(zhǎng)得密密麻麻，有些人會(huì)長(zhǎng)幾年。 長(zhǎng)得逐漸在增多，這個(gè)病的名字就叫絲狀疣，它就是有一種病毒感染引起來(lái)的，這個(gè)病呢，它有一定的自身傳染性，一般不會(huì)給別人傳染，所以如果有這種病呢，你局部的消毒，床單、被褥甚至毛巾要進(jìn)行局部的消毒啊，當(dāng)然這個(gè)病的治療主要的問(wèn)題就是激光。 激光治療以后，配合一些提高免疫的藥，一般是都可以治愈，當(dāng)然如果還有別的皮膚病方面的問(wèn)題，可以咨詢我，能幫必幫手留余香。2024年07月14日
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 很多人談?dòng)蜕儯宦牭接蜐n就和傳染性以及不潔性生活聯(lián)想到一起，所以經(jīng)常在門診中會(huì)被一些長(zhǎng)疣的患者問(wèn)到，這是性病嗎？傳染嗎？會(huì)致癌嗎？能根治嗎？雖然油具有傳染性，但也不一定一碰就傳染。感染油通常有三個(gè)必備因素，第一，皮膚要有破潰，第二，接觸足量的HPV病毒，第三，患者本身免疫力較低。人是HPV唯一宿主，主要通過(guò)皮膚、粘膜直接接觸傳播，比如性接觸傳播，或者密切接觸患者的被HPV病毒污染的貼身物品傳播，恰好致使你的皮膚有破損，恰好有足夠的病毒載量，致使病毒就有了可乘之機(jī)。如果自身免疫力能殺滅病毒，感染者就不會(huì)被傳染。如果免疫力不足以與病毒抗衡，病毒病可以在皮膚上作亂，侵入肌底層的表皮細(xì)胞不斷增生，長(zhǎng)出油體。所以，良好衛(wèi)生習(xí)慣、健康生活方式很。 重要，如果真的有疣體長(zhǎng)出，請(qǐng)及時(shí)治療，皮膚問(wèn)題請(qǐng)關(guān)注，我是秦醫(yī)生。2023年12月28日144
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程鋒剛副主任醫(yī)師 廣州市胸科醫(yī)院 皮膚科 HPV病毒常見的四種疣疣啊，是HPV病毒感染器了，常見的疣都有哪些呢？你有見過(guò)哪幾種呢？ 第一個(gè)是扁平疣，扁平疣啊主要發(fā)生在手背或者面部，類似一個(gè)小米粒到扁豆大小，呈灰褐色，表面還有紋理，有時(shí)候啊會(huì)看到一條一條的排列，這是因?yàn)樯ψザa(chǎn)生一個(gè)字體傳染，所以說(shuō)當(dāng)有扁平疣時(shí)不要去搔抓，這樣會(huì)導(dǎo)致自己傳染。第二個(gè)是尋常疣，尋常疣啊它可以放生在軀體的任何部位，表面啊很粗糙，一個(gè)小丘疹，大概啊有黃豆大小，有時(shí)候啊還會(huì)看到一些黑色的小點(diǎn)點(diǎn)，質(zhì)地比較硬，最常見的在手部摸起來(lái)比較硬，但是呢，它沒(méi)有壓痛感，這點(diǎn)是可以和腱相區(qū)別的。第三個(gè)是堅(jiān)水石疣，減水石疣是種性膩比較生殖氣疣多發(fā)的外生殖器，比如說(shuō)這個(gè)陰莖啊，肛周啊，陰道等等這些部位，它的表現(xiàn)非常。 的特點(diǎn)呈疣狀增生物，類似于長(zhǎng)得像花菜一樣的，呃，一般是表現(xiàn)為灰褐色或者皮膚顏色，它的治療就需要通過(guò)激光或者墊底的刀把它燒掉，這樣才行，如果治療不徹底的話，容易油。第四個(gè)是直疣，直疣啊就是長(zhǎng)在腳底般的尋常疣，因?yàn)榘l(fā)病部位不同，它的叫法不一樣，雞肉啊，它的特點(diǎn)和雞眼非常像，但是雞肉它的特點(diǎn)是不疼，表面粗糙，周圍略微隆起，皮膚啊壓起來(lái)不痛，這點(diǎn)是和肌眼有明顯2023年11月06日65
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 生活中，不少人一聽到“疣”字，就自動(dòng)將其與傳染病關(guān)聯(lián)上，疣確實(shí)帶有“傳染性”但不是“一碰就傳染”。一、定義疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜引起的良性贅生物，因其會(huì)長(zhǎng)在皮膚的不同部位，故叫法不同，比如尋常疣、扁平疣、絲狀疣、跖疣、和尖銳濕疣等，它是各個(gè)年齡段都易發(fā)的一種常見疾病。疣是皮膚或粘膜感染人乳頭瘤病毒（HPV）后最常見的臨床表現(xiàn)。不過(guò)，感染了HPV后未必都會(huì)長(zhǎng)出疣，有時(shí)只是亞臨床感染，外觀上并無(wú)異樣。做個(gè)不那么準(zhǔn)確的比喻。HPV就像種子，埋下去，運(yùn)氣不好的，會(huì)長(zhǎng)出果實(shí)（疣），運(yùn)氣好的，種子被雨沖走了（病毒未定植）或是被蚯蚓吃了（被免疫系統(tǒng)消滅）或只是靜靜的待在土里（病毒攜帶者）。這是一場(chǎng)病毒和皮膚（免疫系統(tǒng)）之間的角力。二、病因1.病毒：人乳頭瘤病毒（HPV）HPV→上皮細(xì)胞→異常分化、增生2.其他因素：①遺傳易感性②細(xì)胞免疫缺陷③系統(tǒng)性疾病（糖尿病、高血壓等）④精神壓力、勞累等三．傳播途徑1.直接傳播2.接觸傳播3.性傳播4.母嬰傳播：患有尖銳濕疣的孕婦在分娩過(guò)程中，可能通過(guò)產(chǎn)道將HPV傳染給胎兒。四．一個(gè)習(xí)慣加速疣的傳播并不是所有接觸了病毒的人，都會(huì)長(zhǎng)出疣體。皮膚沾染病毒后是否會(huì)長(zhǎng)出疣，主要取決于以下兩個(gè)條件：1.皮膚有無(wú)破損即使是搓澡、抓癢這樣對(duì)皮膚的輕微損傷，也會(huì)破壞皮膚的完整。如果皮膚沒(méi)有外傷、破損而保持完整，沾染的病毒無(wú)法“接種”到皮膚里，就不會(huì)長(zhǎng)出疣體。2.人體免疫力的強(qiáng)弱如果免疫力正常，即使沾染了病毒，皮膚有破損，使得病毒“接種”到皮膚里，人體的免疫系統(tǒng)也會(huì)抑制和殺滅病毒，不會(huì)長(zhǎng)出疣體。抓撓或搓澡，會(huì)加速疣的傳播相比傳染給他人，患者的自身感染更加普遍且嚴(yán)重。如果患者經(jīng)常搔抓疣體，出現(xiàn)皮膚破潰，病毒會(huì)順著抓痕長(zhǎng)出更多疣體。因此，感染者一定要避免抓撓（包括搓澡），不給病毒播散、接種的機(jī)會(huì)，同時(shí)盡可能避免與家人共用搓澡巾、毛巾等。五．分類+臨床表現(xiàn)（一）尋常疣（verruavulgaris，commonwarts）1.部位：手指、手背、足部等2.年齡：各年齡段3.別名：瘊子4.特征：①針尖至黃豆大小、灰黃或污褐色，疣狀丘疹②圓形、橢圓形，高出皮面③表面角化，粗糙不平，質(zhì)硬④乳頭樣疣狀增殖5.分型：①絲狀疣（filiformwarts）②指狀疣（digitatewarts）③跖疣（verruaplantaris）④甲：甲下疣、甲周疣（二）扁平疣（verruaplane，planewarts）1.部位：面、頸部2.年齡：3.特征：①米粒至黃豆大小，扁平隆起性丘疹②圓形、橢圓形，淺褐色③表面光滑，質(zhì)硬，分布密集④koebner現(xiàn)象：搔抓后，沿抓痕呈串珠狀排列（三）絲狀疣：疣體細(xì)長(zhǎng)突起伴頂端角化，好發(fā)于頸、額、眼瞼。特征：疣體呈絲狀或細(xì)長(zhǎng)狀結(jié)構(gòu)，根部狹窄，表面為指狀的突起?！ぃㄋ模硼啵╲erruaplantaris，plantarwarts）1.部位：足底2.原因：外傷、摩擦、足部多汗3.特征：①米粒至黃豆大小，胼胝樣斑塊或扁平丘疹②淡黃、褐黃色③表面粗糙，界限清楚④邊緣角質(zhì)環(huán)→角質(zhì)軟芯→小黑點(diǎn)（毛細(xì)血管破裂），中央褐色或黑褐色線狀出血點(diǎn)（五）尖銳濕疣：主要通過(guò)性接觸直接傳染，常發(fā)生在肛門及外生殖器。尖銳濕疣，也稱肛門生殖器疣，發(fā)生在外生殖器和會(huì)陰、肛周或皮膚黏膜交界處，是一種性傳播疾病，也可通過(guò)產(chǎn)道或直接接觸傳播。皮損通常是分散、無(wú)蒂、表面光滑的疣，也可出現(xiàn)大的融合性斑塊，呈現(xiàn)皮色、棕色或發(fā)白（尤其是潮濕部位）。（六）傳染性軟疣：傳染性軟疣病毒自微小傷口侵犯皮膚，開始時(shí)皮損為光亮、珍珠白色、半球形丘疹，以后逐漸增大到豌豆大，中心微凹如臍窩，表面呈蠟樣光澤，頂端挑破后，可擠出白色乳酪樣物質(zhì)，稱為軟疣小體。皮損數(shù)目不等，或少數(shù)散在，或多個(gè)簇集，有的呈半透明狀，有的疣體邊緣有紅暈，但互不融合。六．不同疣的HPV病毒類型有何差異？HPV有很多種亞型，有的為嗜皮膚類，有的為嗜黏膜類。不同的亞型傾向于感染不同的部位：◎HPV-1型感染足底可導(dǎo)致跖疣發(fā)生◎HPV-3型感染面部可導(dǎo)致扁平疣發(fā)生◎HPV-6型感染生殖器可導(dǎo)致尖銳濕疣發(fā)生且HPV家族非常龐大，能有100多號(hào)成員，喜歡攻擊人的上皮細(xì)胞。根據(jù)兇殘程度不同，他們的致癌性也不盡相同。依據(jù)HPV生物學(xué)行為，分為低危型和高危型?！蚱つw高危型：HPV-5、8、14、17、20、36、38，主要與疣狀表皮發(fā)育不良有關(guān)，其他還與可能HPV感染有關(guān)的惡性腫瘤包括：外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌；◎黏膜高危型：HPV-16、18、30、31、33、35、39、45，主要與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等有關(guān)。七．實(shí)驗(yàn)室檢查1.病理學(xué)檢查尋常疣特征：角化過(guò)度，棘層肥厚，乳頭瘤樣增生，疣體邊緣表皮突向內(nèi)彎曲尋常疣特征：棘層上部，顆粒層內(nèi)見群集大空泡化細(xì)胞扁平疣扁平疣特征：角化過(guò)度，棘層肥厚。棘層上部，顆粒層內(nèi)有許多空泡化細(xì)胞八.鑒別診斷1.疣狀皮膚結(jié)核尋常疣需要和疣狀皮膚結(jié)核相鑒別，后者為不規(guī)則的疣狀斑塊，四周有紅暈，組織病理可鑒別。2.雞眼、胼胝跖疣需要和雞眼、胼胝相鑒別。雞眼多由于長(zhǎng)期擠壓所致，多發(fā)生于腳趾緣、足緣，典型皮損為園錐形角質(zhì)栓，外國(guó)有透明黃色環(huán)，表面光滑?？蓡伟l(fā)或散在數(shù)個(gè)，加壓時(shí)疼痛明顯。胼胝為長(zhǎng)期摩擦、壓迫所致，多發(fā)于足趾前部、足跟，典型皮損為蠟黃色角質(zhì)斑片，中央略增厚，皮紋清楚，邊緣不清。通常為1~2片，通常無(wú)或僅有輕微疼痛。3.點(diǎn)狀掌跖角化癥跖疣需與點(diǎn)狀掌跖角化癥相鑒別，后者常早年發(fā)病，有家族史，手掌、腳掌有損害，散在分布，以受壓部位皮損多見。3.毛囊上皮瘤、汗管瘤扁平疣有時(shí)需與毛囊上皮瘤、汗管瘤相鑒別，雖然兩者都可好發(fā)于眼臉附近，但組織學(xué)完全不同。4.扁平苔蘚扁平疣有時(shí)與扁平苔鮮鑒別困難，后者兒童少見，好發(fā)在四肢屈側(cè)，面部少見，瘙癢明顯，常有黏膜損害，皮損呈紫色，有白色細(xì)紋。九.長(zhǎng)了疣怎么辦？要做手術(shù)嗎？1.外用藥物治療雖然疣外用藥物種類繁多，給藥方式也不統(tǒng)一，但藥理機(jī)制基本相同，大多是通過(guò)干擾HPV復(fù)制、阻斷局部細(xì)胞病理性增生來(lái)達(dá)到治療效果。以下為幾類常用藥物。①咪喹莫特：它其實(shí)并不是真正的抗病毒藥物，其主要通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體對(duì)人類乳頭瘤病毒的免疫反應(yīng)而發(fā)揮作用。能刺激外周血單核細(xì)胞和角質(zhì)形成細(xì)胞分泌α-干擾素、腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素-1、6、8等細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子通過(guò)細(xì)胞毒性作用刺激局部免疫反應(yīng)作用于人類乳頭瘤病毒，但并不造成組織損傷。②干擾素（INF）：目前臨床上，干擾素已被廣泛用于疣的治療。③平陽(yáng)霉素：作用于細(xì)胞周期的S期，促使病毒DNA雙鏈斷裂、降解，阻止其復(fù)制，并抑制被HPV感染的棘層細(xì)胞増生，從而加快疣體的萎縮脫落。2.物理治療①液氮冷凍治療：冷凍療法是一種傳統(tǒng)治療方法，通過(guò)液氮的低溫作用促進(jìn)疣體組織凍融、水腫、壞死，抗原釋放，誘導(dǎo)多種細(xì)胞活素，使遠(yuǎn)處損害消退[2]。是多種良性皮膚病的高效干預(yù)措施，更是跖疣的常用治療方法。②激光治療：激光所產(chǎn)生的能量能使疣體組織蛋白變性、脫水、凝固壞死、汽化，從而殺死病毒[3]。臨床應(yīng)用需根據(jù)患者疣體不同類型、不同部位等個(gè)體化選擇不同類型激光。③微波治療：利用磁場(chǎng)共振原理，使組織內(nèi)的分子在高頻電磁場(chǎng)內(nèi)保持高頻運(yùn)動(dòng)，分子間巨大的摩擦震蕩可以將動(dòng)能轉(zhuǎn)化為熱能，導(dǎo)致病變組織凝固性壞死。④光動(dòng)力學(xué)療法（PDT）：需要結(jié)合光敏劑發(fā)揮作用，目前臨床使用最多的光敏劑是5-氨基酮戊酸（5-ALA）。由于光敏劑在不同組織中吸收與代謝的速率不同，它能選擇性地積聚在疣體靶細(xì)胞，直到達(dá)到較高的作用濃度。此時(shí)，再配合相應(yīng)630nm波長(zhǎng)的紅光照射局部，經(jīng)過(guò)復(fù)雜的光化學(xué)反應(yīng)后，病變組織內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的單肽氧，其細(xì)胞毒性會(huì)使靶細(xì)胞裂解死亡，最終使得疣體萎縮消退。3.系統(tǒng)用藥治療①免疫療法：免疫療法被定義為一種生物療法，主要采用細(xì)胞因子、疫苗和一些單克隆抗體等來(lái)刺激免疫系統(tǒng)，以幫助身體抵抗感染和其他疾病。應(yīng)用到的藥物有：卡介菌多糖核酸、甘露聚糖肽、微量元素鋅制劑、左旋咪唑等。②維A酸類藥物治療：維Ａ酸類藥物能夠雙向調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞的增殖與分化，并通過(guò)增強(qiáng)朗格漢斯細(xì)胞的抗原提呈功能、誘導(dǎo)多種抗體活化參與細(xì)胞免疫。應(yīng)用到的藥物有：維A酸膠囊、維胺酯膠囊等。4.外科治療對(duì)于面積比較大的難治性疣，可以采用鈍性剝離、環(huán)形切除等外科手術(shù)法。十．打了HPV疫苗，是不是可以預(yù)防疣？HPV發(fā)現(xiàn)有200多種亞型。我們目前的HPV四價(jià)疫苗針對(duì)的是6、11、16、18型，九價(jià)疫苗還覆蓋了31、33、45、52、58型。這些類型的HPV傾向于感染生殖器、肛門部位，HPV疫苗的接種可以預(yù)防上述類型的HPV感染，從而預(yù)防生殖器、肛門部位的疣和相關(guān)的腫瘤。2023年05月31日1458
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 人乳頭瘤病毒(humanpapillomavirus，HPV)為一類小DNA病毒，主要感染皮膚和黏膜(如肛門生殖器、口腔、鼻腔、咽部、喉部黏膜)部位，引發(fā)各種皮膚黏膜的良性和惡性病變。HPV家族龐大，其分類方法也不盡相同。依據(jù)HPV生物學(xué)行為，分為低危型和高危型。低危型HPV主要引起黏膜的疣狀增生，高危型則與宮頸癌、口咽癌的發(fā)生有重要關(guān)聯(lián)。不同亞型的HPV有高度的組織特異性，不同的亞型易感染的部位不同，并引起相應(yīng)的疾病。疣相關(guān)型HPV指與皮膚疣如尋常疣、扁平疣、跖疣等相關(guān)的HPV。皮膚疣可以單發(fā)、群發(fā)或者融合形成斑塊。HPV感染皮膚、黏膜后可引起多種良性、惡性改變，不同的HPV類型感染的皮損表現(xiàn)也各不相同，下面進(jìn)行歸納總結(jié)：1扁平疣扁平疣，又稱青年扁平疣，好發(fā)于面部、手背、手臂等部位，主要是HPV3、5、8、11等亞型感染引起的病毒感染性疾病，臨床表現(xiàn)為膚色、粉紅色或褐色的扁平光滑丘疹，略微隆起，常見于手背、手臂、面部，可因?yàn)橥维F(xiàn)象而呈線狀排列，長(zhǎng)期存在的扁平疣可融合成片。皮膚鏡檢查，顯示淺褐色、黃色或膚色背景，有規(guī)則分布的點(diǎn)狀血管，可伴少量血痂扁平疣的發(fā)生和消退與機(jī)體的免疫功能相關(guān)。患者染病后通常無(wú)明顯癥狀表現(xiàn)，少數(shù)患者會(huì)有輕度瘙癢。扁平疣病程較長(zhǎng)，對(duì)患者的日常生活和工作可造成一定程度的影響。疣狀表皮發(fā)育不良是一種少見的遺傳性皮膚病，患者對(duì)β-HPV尤為易感，特別是HPV5和8型。皮疹多為扁平疣狀改變，對(duì)稱分布，可泛發(fā)全身，由于皮疹數(shù)目多，目前治療仍較困難，約一半的患者可最終發(fā)展為皮膚鱗癌，特別是皮膚暴露部位，提示疣狀表皮發(fā)育不良的病情進(jìn)展可能與紫外線長(zhǎng)期照射有關(guān)。2尋常疣尋常疣常被老百姓常稱為“刺瘊”或“瘊子”，為HPV感染引起，多發(fā)生于青少年人群，僅15％發(fā)生于35歲以后。罕有報(bào)道感染人乳頭瘤空泡病毒的尋常疣發(fā)生惡變，一旦惡變，30％～50％發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌，其次為基底細(xì)胞癌。其發(fā)生癌變的機(jī)制可能與紫外線照射、某些致癌病毒感染、遺傳因素和宿主免疫狀態(tài)等相關(guān)。尋常疣在相對(duì)健康人群中長(zhǎng)期不消退的機(jī)制不明，可能與局部或全身免疫功能低下或產(chǎn)生免疫耐受有關(guān)。尋常疣典型皮損初起為針尖大小丘疹，逐漸增大，呈圓形或多角形，表面粗糙角化，質(zhì)硬易出血，色灰黃，偶可繼發(fā)感染。表現(xiàn)為過(guò)度角化、外生性、圓頂狀的丘疹或斑塊，可發(fā)生在皮膚表面的任何部位，常見于手指、手背、足緣等處。其特征是表面可見點(diǎn)狀黑點(diǎn)。皮膚鏡下觀察尋常疣，可見其呈多數(shù)緊密排列的乳頭瘤樣結(jié)構(gòu)。乳頭狀瘤中心可見紅色點(diǎn)狀或袢狀血管，常伴有出血及毛細(xì)血管血栓。3(掌)跖疣跖疣（plantarwarts）是發(fā)生在足底的尋常疣，西醫(yī)認(rèn)為其成因?yàn)槠つw人乳頭瘤病毒感染，年發(fā)病率為14%，其發(fā)病與外傷、摩擦及個(gè)體免疫力有密切關(guān)系，具有傳染性、多發(fā)性、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)。常表現(xiàn)為內(nèi)生性厚的丘疹或斑塊，足底的病變可向內(nèi)生長(zhǎng)很深，往往會(huì)因行走時(shí)的壓力而疼痛。跖疣融合成大斑塊時(shí)，稱為嵌合疣。跖疣通常在皮膚鏡下可見黃色無(wú)結(jié)構(gòu)區(qū)域，其上有或沒(méi)有不規(guī)則分布的紅褐色至黑色小點(diǎn)或線狀條紋(出血)或血痂。出血是由于足跖部長(zhǎng)期血管壓力較高所致。4絲狀疣絲狀疣是由HPV感染皮膚黏膜所致的良性贅生物，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有壓痛，病程慢性。具傳染性，可連接成片，也可通過(guò)破壞免疫能力而引發(fā)過(guò)敏、癌癥、人類免疫缺陷病毒(HIV)、肝炎等免疫系統(tǒng)疾病。發(fā)病部位常見于頸部、面部、口周和眼瞼等位置，其形態(tài)多為尖尖的絲狀角化性的突起，細(xì)長(zhǎng)而柔軟，無(wú)痛癢感，但數(shù)量較多，影響美觀，絲狀疣是皮膚科的常見病、多發(fā)病，無(wú)特定發(fā)病群體但嬰幼兒少見，發(fā)病率與年齡增長(zhǎng)有關(guān)，青壯年時(shí)期最高，免疫力低下的人群較容易感染。5尖銳濕疣尖銳濕疣好發(fā)于15～30歲的性活躍人群，是最常見的性傳播疾病之一，表現(xiàn)為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀丘疹、結(jié)節(jié)，顏色為紅色、棕褐色或膚色。尖銳濕疣多數(shù)由6/11低危型HPV感染所致。尖銳濕疣的治療主要是去除疣體，但容易復(fù)發(fā)，規(guī)范正確的使用避孕套、減少性伴侶的數(shù)目是降低HPV感染和傳播幾率的有效手段。隨著人們性觀念的更加開放，陰道-口腔-肛門等性行為方式的增多，肛內(nèi)疣、口咽部疣、喉部疣、結(jié)膜疣、鼻腔疣等生殖器黏膜之外的尖銳濕疣發(fā)生率也在不斷上升。HPV在人群中的感染非常普遍，在正常人皮膚中也有一定的檢出率，但HPV感染通常為一過(guò)性的，可以被自行清除。目前比較公認(rèn)的HPV16和18是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的高危亞型，HPV6和11型是導(dǎo)致尖銳濕疣的常見類型，被批準(zhǔn)的疫苗也主要是預(yù)防這兩種疾病。隨著對(duì)HPV致病機(jī)制認(rèn)識(shí)的不斷深入，HPV所致疾病有望會(huì)得到有效控制及治療。2023年01月29日2492
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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 嗯，這個(gè)皮墜呢，就是說(shuō)咱們的小瓷裝有小肉墜呢，它呢發(fā)病機(jī)制呢，也不是那么肯定，就是有一部分，嗯，因?yàn)樗l(fā)病基數(shù)不是特別明確嘛，就是有一部分HPV，這個(gè)小肉墜呢，跟HPV感染有關(guān)系，但是就是還有一方面就是有些人有肥胖啊，還有一些激素水平的一個(gè)變化也會(huì)引起，但是大部分呢，HPV感染還真是有相關(guān)性的，所以呢，就是他們你問(wèn)他們的病史呢，他們是經(jīng)常愛(ài)搓澡。 然后還有比較肥胖的，就是有自身接觸傳播的這么一個(gè)過(guò)程的，你要是一般不碰它呢，它可能就孤立的一個(gè)小肉墜，然后呢，你要不刺激它呢，它也不會(huì)有什么大的變化。2022年03月29日587
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黃捷主任醫(yī)師 深圳市第三人民醫(yī)院 皮膚性病科 老公身上有絲狀疣，我查出尖銳濕疣，是他傳染的嗎患者年齡：46歲;患者性別：女 老公身上有絲狀疣，我查出尖銳濕疣，是他傳染的嗎絲狀疣是尋常疣的一種特殊類型，都可通過(guò)直接或間接接觸傳播，另外外傷或皮膚破損甚至微小的傷口對(duì)HPV感染也是一個(gè)重要促進(jìn)的因素。之前已經(jīng)提過(guò)，引起尋常疣的是HPV-1、HPV-2、HPV-4、HPV-7及26～29基因型，尖銳濕疣雖然也是由HPV引發(fā)，但主要是由HPV-6、HPV-11等等幾十種HPV引發(fā)的，不同于尋常疣的HPV亞型。所以說(shuō)尖銳濕疣不是由尋常疣傳染而來(lái)的。筆者有相關(guān)的文章介紹，如《脖子胳肢窩等的小肉丁是絲狀疣還是軟纖維瘤》、《此疣非彼疣---莫把這些小肉丁當(dāng)成尖銳濕疣》等等，大家可以參考。2021年09月24日2080
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王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 媽媽帶著兩個(gè)孩子來(lái)就診，說(shuō)孩子手指上長(zhǎng)死肉，剪也剪不掉。伸手一看，每個(gè)指甲周圍都是倒刺（正確病名叫逆剝），好幾個(gè)甲周都長(zhǎng)滿了尋常疣，即甲周疣。不禁感嘆，怎么帶的孩子??？！孩子挑食不吃菜，皮膚營(yíng)養(yǎng)不良，就會(huì)在甲周生倒刺。孩子不懂，也沒(méi)有好好控制，任由孩子撕倒刺、啃手等，弄得甲周皮膚不完整，就會(huì)被外界hpv病毒感染引起尋常疣（如果感染細(xì)菌，就是甲溝炎了。如果感染真菌，就是灰指甲了）。疾病的發(fā)展有個(gè)過(guò)程，不可能一夜之間長(zhǎng)得滿手都是。孩子這種數(shù)量厚度的甲周疣，至少半年一年了，這么長(zhǎng)時(shí)間家長(zhǎng)都在干嘛？看不見嗎？為什么不帶孩子及時(shí)來(lái)就診，讓孩子長(zhǎng)成這樣？孩子不懂，大人也不懂嗎？就算不知道是什么病，也能看出來(lái)不正常吧？就不能到醫(yī)院看一看嗎？非等到長(zhǎng)這么多這么大，冷凍時(shí)孩子哭得撕心裂肺，怪誰(shuí)？就怪家長(zhǎng)！2021年12月30日1594
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李云峰副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 臉上長(zhǎng)油啊，這個(gè)沒(méi)有具體說(shuō)是什么油啊，我只能從這個(gè)呃發(fā)病的高低來(lái)說(shuō)吧，扁平疣的可能性大一些吧。 嗯。 病毒性的疣呢，它都是這個(gè)由于病毒傳染導(dǎo)致的，呃，有可有可能因?yàn)槟樍R這個(gè)暴露在這個(gè)外面也有可能有一些這個(gè)觸碰，然后皮膚有一些很小的小傷口，然后就把這個(gè)呃病毒種植種植在這個(gè)局部然后就傳染上了。 呃，也可能一些這個(gè)外面的這個(gè)美容治療啊，這個(gè)美容院哈。 做某一些治療它消毒不徹底，然后就傳染上某一些這個(gè)病毒疣治療上的話，扁平疣的話呢，治療起來(lái)抹藥膏或者是口服一些抗病毒的藥啊，或者是提高免疫力的一些藥呃，大部分還都是有有效果的。2020年11月21日934
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李云峰副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 油呢，它是由這個(gè)人類乳頭瘤病毒傳染而導(dǎo)致的這么一種皮膚病，一種良性的皮膚病啊，呃，傳染嘛，它是從什么途徑傳染的，局部的皮膚有一些小破口，不一定非得是這個(gè)呼呼流血的傷口啊，可以可能有一些很小的小劃傷啊，這個(gè)表皮層這個(gè)稍微有一點(diǎn)破損，但不一定非得是這個(gè)真真皮層破損啊，呃，破損了以后呢，又沾上一些臟東西，然后局部呢，就種植上這個(gè)病毒，然后就過(guò)一段時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)起來(lái)這個(gè)尋常油，這種這種皮膚病，呃，免疫力強(qiáng)的人呢，有一部分人有可能會(huì)自愈，但是幾率非常低啊，所以長(zhǎng)了這個(gè)尋常疣呢，還是建議還是應(yīng)該是治療，還是應(yīng)該積極治療啊，如果等著它自愈，一個(gè)是時(shí)間多長(zhǎng)不好說(shuō)，再一個(gè)他也有可能傳染自身傳染或者傳染你家里的人，所以還是應(yīng)該積極治療。2020年11月03日1241
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