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孫蕊蕓主治醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 感染中心 今天給大家介紹一下幼兒急疹，這個病呢，好發(fā)于六個月到兩歲半的孩子，它的特點呢，是發(fā)熱三到四天熱退疹出掌握好這個特點呢，你在家也能做出診斷什么意思呢，就是說呃。 處在這個發(fā)病年齡段的孩子呢，他如果突然出現了一個發(fā)熱，燒了三到四天除了發(fā)燒，沒有其他任何癥狀，呃，吃喝玩睡呢，也不受影響三到四天之后，體溫正常了，呃，她身上起皮疹了，那么他就是幼兒急疹。 幼兒急疹呢，它是紅色的，淡紅色的一個皮疹，呃比較密集分布的部位呢，頸部前胸后背呢，都會有他呢，一般起皮疹的第二天疹子就會逐漸消退。 護理方面，需要注意第一可以洗澡，但是不要搓，不要使用沐浴露，這些東西，第二衣服要穿寬松，第三，用尿不濕的孩子要適當透氣。2019年05月27日
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2019年05月03日2300
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鄧慶先副主任醫(yī)師 湖州市婦幼保健院 兒童神經與康復科 幼兒急疹是嬰幼兒時期比較常見的一種以高熱呃和皮疹為特點的疾病都發(fā)生于春秋季呃，沒有性別差異，它的典型臨床表現，呃，第一個就是說一般發(fā)燒三到五天體溫可高達39度，或者是更高，第二個臨床特點就是。 熱退后出疹一般熱退后12到24小時出現皮疹，皮疹的分布范圍主要是面部和軀干部那有些僥幸首先都可以出皮疹。 那么，其他的一個臨床表現呢，就是說表現為咳嗽腹瀉，也就是說的拉肚子眼瞼水腫前性的一個隆起。 呃，他的血常規(guī)出病癥表現為一些還是會還可以有淋巴結的一個腫大血常規(guī)呢，主要比于我白細胞的降低淋巴細胞的一個升高，那如果說考慮幼兒急疹，那這個預后呢，是比較好，一般也不需要特殊治療的呃，注意常規(guī)的護理給孩子多喝水，就。2019年04月16日2693
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2019年03月11日2443
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石杰主任醫(yī)師 蒙陰縣人民醫(yī)院 小兒科 患兒5個月，因發(fā)熱4天，皮疹1天來診。體溫波動在37℃~40℃。無咳嗽、流涕。大便略稀。除高熱時哭鬧煩躁外，精神及食欲大多時間較好。在靜滴頭孢類抗生素2天后不發(fā)熱，今日發(fā)現全身出現紅色斑丘疹，診為“藥物疹”。來診后體檢：除了皮疹外，未見其他異常；血液常規(guī)檢查正常。 依據患兒以往無發(fā)熱病史，精神及其他情況良好，“熱退而疹出”。經鑒別分析，排除藥物疹；也排除了發(fā)熱第3天開始出疹，發(fā)熱越高出疹子越多，3天出齊之后才退熱的麻疹。診斷為“幼兒急診”。安排停藥觀察。隨訪：皮疹1天后消退，患兒未再發(fā)熱?！坝變杭痹\”確診。 幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹。系人皰疹病毒6型感染所致。好發(fā)年齡為3~18個月齡。多見于第一次發(fā)熱。3歲以后少見。病后終身免疫。出生4~6個月的嬰兒最為常見。臨床表現突起高熱39~40℃，甚至更高。除有發(fā)熱時輕度煩躁，咽部輕度或無充血，大便略稀外，無咳嗽，嘔吐，精神狀況良好。持續(xù)3~4天，退熱半天左右全身出現皮疹，皮疹為紅色斑丘疹。1天內出齊，遍布頭面部軀干四肢，1~2天消退，無色素沉著與脫屑。血常規(guī)檢查白細胞正常或略減少。 早期識別出幼兒急診，治療上僅給予退熱對癥治療即可。 由于早期識別有一定困難，家長對于高熱不退心情焦慮，往往口服抗生素，甚至靜脈輸液、住院治療。不但增加給幼小的嬰兒治療痛苦，也增加經濟支出和誤工時間；熱退后出現的皮疹，常常誤認為 “藥物過敏”不僅僅是給予無謂的抗過敏治療。更長期的影響是懷疑患病期間多種藥物，如抗生素、退熱藥物都 “過敏”，要“終生禁用”，造成了嚴重的心理負擔，影響今后的選用藥物。 總之，是否及早識別幼兒急疹較為重要，亂用藥物危害多多。對于第一次發(fā)熱的嬰兒，發(fā)熱雖高，卻精神好，不伴其他異常表現，首先要考慮本病的可能性。作必要的體檢和化驗，排除其他疾病。做好醫(yī)患溝通交流，充分告知發(fā)熱的利與弊，退熱治療急與緩，濫用抗生素的危害。治療盡量簡化，幫助患兒度過發(fā)熱期。 本文系石杰醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2018年07月15日11856
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黃志恒副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院 消化科 一陣秋雨一陣涼，生病小兒排成行。兒科最常見的癥狀就是發(fā)熱了。 由于黃醫(yī)生最近一直在急診上班，碰到許多發(fā)熱的小朋友。小兒不會表達，家長們又缺少這方面的常識。有的孩子發(fā)熱，家長1天時間能看幾個醫(yī)院；或者在兒科醫(yī)院上午看過醫(yī)生，下午又看一遍，夜晚再又到急診看了一遍，真是心急如焚，恨不得替孩子生病。 最近時常有小朋友家長在微信里留言 留言1：“黃醫(yī)生，小孩前兩天發(fā)燒驚厥，到你這里看了，現在燒退了，身上有一些紅疹子”。 留言2：“黃醫(yī)生你好我家寶寶發(fā)個幾天燒現在退燒了身上出了好多紅點點怎么回事” 小兒身體處在發(fā)育階段，抵抗力比較弱，容易受到外界病毒、細菌等病原體感染。孩子發(fā)燒、出疹子是家長們最常遇到的狀況之一。這次科普小兒發(fā)燒出疹子的常見疾病，供家長們參考學習。2017年10月12日58190
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黃崇斌主任醫(yī)師 樂清市婦幼保健院 兒科 1、什么是幼兒急疹？幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是人類皰疹病毒6、7型感染引起的常見于嬰幼兒的急性出疹性傳染病。臨床特征為高熱3到4天，然后熱退出疹。2、他有什么表現？本病90%發(fā)生于2歲以內，7-13個月為發(fā)病高峰年齡段，3個月以內和4歲以后少見。臨床表現常見突然高燒，持續(xù)3-5天，然后體溫驟退，同時或稍后軀干、頭面部及四肢出現散在的玫瑰疹或斑丘疹，持續(xù)1-2天很快消退，無色素沉著和脫皮。3、需要注意什么本病為病毒感染引起的傳染病，7-13個月的小孩子要注意不要和患病的小孩接觸。發(fā)病以后一般不需要特殊治療，主要是對癥處理，高燒時的退熱以及加強水分和營養(yǎng)的補充。而且這個疾病又是很輕的，基本不會發(fā)生嚴重的并發(fā)癥，而且預后很好，還會獲得持久的免疫力，也就是說生過以后基本不會生第二次。所以家長們不要過于驚慌，疹子出來，如果體溫正常，精神狀態(tài)好，一般問題都不大。本文系黃崇斌醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2017年07月27日17790
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林國模主任醫(yī)師 中山市民眾醫(yī)院 兒科 做兒科醫(yī)生雖然很苦、很累、很窮，但成就感、幸福感總是滿滿的！每天看到小朋友們天真無邪的笑臉，我們也總能保持一顆年輕的心。我診治的病人中，給我最大成就感的是腎病綜合征患兒，經過近1年或幾年的全天候的跟蹤隨訪，最終治愈該病，此刻的心情可能比患兒家人更開心；給我中等成就感的是過敏性紫癜病人，經過1月或幾月的全天候跟蹤隨訪，最終治愈該病，此刻我臉上會充滿欣慰的笑容。但真正讓我圈粉無數的是常見病、多發(fā)病，其中幼兒急疹是讓我成為“神醫(yī)”的最基礎的基石。發(fā)熱5天來就診的腺病毒感染患兒，腹瀉5天來就診的輪狀病毒腸炎患兒，發(fā)熱3天來就診的皰疹性咽峽炎患兒，等等，我當然可以藥到病除，也得到患兒家長的崇拜或者膜拜，但比起未出疹時診斷幼兒急疹的成功，后者讓我成就感最強！2017年07月19日7329
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幼兒急疹相關科普號
孟祥濱醫(yī)生的科普號
孟祥濱 主治醫(yī)師
臨沂市蘭山區(qū)婦幼保健院
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陳颯英醫(yī)生的科普號
陳颯英 主任醫(yī)師
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李冀醫(yī)生的科普號
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中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
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