兒童遠(yuǎn)視眼是一種常見的眼病。如果發(fā)現(xiàn)兒童遠(yuǎn)視眼的病例，萬萬不可耽擱。遠(yuǎn)視眼配鏡是治療遠(yuǎn)視眼的有效方法，家長們要及早采取行動。 　　遠(yuǎn)視眼除了影響遠(yuǎn)近視力之外，還因調(diào)節(jié)肌之一的---內(nèi)直肌長期過度收縮，致使發(fā)生肌肉疲勞癥狀，眼球酸脹，眼眶疼痛，同時伴有頭昏腦脹?；純簳霈F(xiàn)上課時精神不集中，記憶力不佳，討厭看書寫字，因而學(xué)習(xí)成績下降。 　　遠(yuǎn)視眼者，其調(diào)節(jié)力加強(qiáng)后，必定會增加內(nèi)直肌的興奮性。如果一只眼的遠(yuǎn)視程度嚴(yán)重，為使該眼看清物景，必須增加調(diào)節(jié)，內(nèi)直肌的興奮性必然比正常眼增加，因之，有的遠(yuǎn)視眼遂形成內(nèi)斜視。所以，斜視眼多數(shù)出現(xiàn)在遠(yuǎn)視度數(shù)較高的患兒。有屈光參差的遠(yuǎn)視伴斜視患者多數(shù)都習(xí)慣用注視眼(遠(yuǎn)視度數(shù)較低之眼)工作和學(xué)習(xí)，而將不使用的斜視眼擱在一邊，時間久后，就會導(dǎo)致斜視眼成為弱視眼。 　　患遠(yuǎn)視的兒童應(yīng)及早驗(yàn)光配鏡。家長如果發(fā)現(xiàn)自已的孩子不愛看書，訴說看書稍久就會感到字跡模糊、眼脹、頭痛、學(xué)習(xí)成績不好，就必須及時到醫(yī)生那兒檢查，檢影驗(yàn)光。如確定為遠(yuǎn)視(包括遠(yuǎn)視散光)，要抓緊在8歲以前的黃金時機(jī)，配戴合適的眼鏡，千萬不要拖延。否則到12歲以后配鏡，視力提高就會很困難，更不用說恢復(fù)雙眼同視功能了。 　　兒童遠(yuǎn)視配鏡前，一定要先以睫狀肌麻痹劑擴(kuò)瞳后，充分散大瞳孔的條件下驗(yàn)光。配鏡原則為： 　　(1)低度遠(yuǎn)視。即300度以下學(xué)齡前兒童，視力正?；蚪咏＃瑹o視力疲勞癥狀者可暫不配鏡。因?yàn)樵S多小兒都有300度的生理性遠(yuǎn)視。有視力疲勞癥狀者，若戴鏡后能夠提高視力，則應(yīng)配戴。但不一定配足，可保留50~100度。 　　(2)中高度遠(yuǎn)視，即大于300度以上者，此類兒童，遠(yuǎn)近視力均有不同程度下降，大部分有視力疲勞癥狀?？煞蛛A段配鏡。先戴上稍低于驗(yàn)光所得度數(shù)的遠(yuǎn)視眼鏡，待適應(yīng)后再按驗(yàn)光結(jié)果將全部遠(yuǎn)視度數(shù)比例給予處方，配戴第二副眼鏡。 　　(3)有眼球內(nèi)斜者，原則上要配足遠(yuǎn)視度數(shù)。尤其是戴鏡后內(nèi)斜視完全矯正或基本矯正且獲得雙眼單視功能者，即使戴鏡后視力反而降低，亦要按醫(yī)囑配足度數(shù)。若戴鏡后眼位暫無改觀，且視力下降明顯，上課時黑板也看不清，走路亦有困難，則開始時可適當(dāng)佩戴淺一些度數(shù)的眼鏡，待適應(yīng)后，再重新配鏡給足度數(shù)。通常情況下，初戴眼鏡總會有些不舒服，一般戴2個月以上便會適應(yīng)。戴鏡適應(yīng)后要堅(jiān)持常戴忽摘，并經(jīng)常檢查視力，對伴有弱視者要常遮蓋健眼并訓(xùn)練患眼，以使患者視力恢復(fù)正常。 　　中華眼科在線再次提醒家長們，兒童遠(yuǎn)視眼不僅影響孩子的學(xué)習(xí)和生活，任由其發(fā)展對孩子的健康是十分不利的，請家長們要盡早采取兒童遠(yuǎn)視眼配鏡的方法來治療孩子的遠(yuǎn)視。 來源：中國眼科網(wǎng)

兒童的遠(yuǎn)視和近視一樣，屬于屈光不正的一種。據(jù)估計(jì)，９０％以上的學(xué)齡前兒童都存在遠(yuǎn)視問題。其中，大部分屬于生理發(fā)育性遠(yuǎn)視，隨著年齡增長，遠(yuǎn)視度數(shù)可逐漸減少，無須矯正。但也有少部分的遠(yuǎn)視屬于病理性的，比如有些兒童由于遺傳和外界環(huán)境影響，造成眼球發(fā)育落后或停止，形成高度遠(yuǎn)視眼。 兒童的眼睛調(diào)節(jié)力強(qiáng)，可以使用調(diào)節(jié)力克服其屈光缺陷，即使有輕度或中度遠(yuǎn)視，也可不發(fā)生任何癥狀，所以，遠(yuǎn)視兒童如果無癥狀而且未表現(xiàn)出調(diào)節(jié)集合的異常，則不需要給予戴鏡，只需進(jìn)行隨訪觀察；因此，一般來講，0到7歲，除非患兒表現(xiàn)出視力和雙眼視功能的異常或抑制，否則顯性遠(yuǎn)視即使達(dá)2D（200度）、3D（300度）都不需要矯正；但當(dāng)遠(yuǎn)視程度很高時，調(diào)節(jié)力不足以矯正屈光異常，就會出現(xiàn)不同程度的看遠(yuǎn)和看近不清，以及過度調(diào)節(jié)引起的視疲勞現(xiàn)象，或者一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)視或合并散光、斜視，均應(yīng)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，給予一定度數(shù)的鏡片矯正。7歲之后，如果遠(yuǎn)視癥狀明顯，可給予正鏡片矯正。但一般主張保守觀察，如果都給予全矯，會由于習(xí)慣性的調(diào)節(jié)而出現(xiàn)視物模糊。由于年齡小，調(diào)節(jié)相對較強(qiáng)，正鏡度數(shù)應(yīng)做較大減量以利于適應(yīng)。 @本文版權(quán)歸朱劍鋒所有，任何形式轉(zhuǎn)載請聯(lián)系作者 本文系朱劍鋒醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

阿托品眼用凝膠，用來麻痹睫狀肌，點(diǎn)眼后充分麻痹睫狀肌來驗(yàn)光，也叫慢速散瞳驗(yàn)光，有助于確定兒童真實(shí)的屈光狀態(tài)，對于遠(yuǎn)視，內(nèi)斜，第一次驗(yàn)光，調(diào)節(jié)痙攣，低齡兒童尤其適用。 我們建議每天兩次，間隔12小時，連續(xù)滴用五天，第六天早上不點(diǎn)藥來院驗(yàn)光。每次點(diǎn)一滴即可，點(diǎn)第二滴容易沖出第一滴，還增加全身吸收。點(diǎn)一滴在下方結(jié)膜囊內(nèi)，按壓內(nèi)眼角和鼻根部五分鐘防止藥物過多通過鼻粘膜吸收。第一次驗(yàn)光后21天左右睫狀肌麻痹效果慢慢消失，瞳孔復(fù)原，需要再來院驗(yàn)光一次，稱為復(fù)光。 點(diǎn)藥后有的小朋友可能出現(xiàn)臉紅，發(fā)熱等情況，可以對癥治療，降溫，多喝水，體溫高于38.5可以吃退燒藥物。 點(diǎn)了阿托品以后由于瞳孔散大可能出現(xiàn)陽光下睜不開眼睛，刺眼，畏光等情況，可以適當(dāng)減少外出，戴太陽鏡緩解不適。 點(diǎn)藥后由于睫狀肌麻痹，孩子不能調(diào)節(jié)，會出現(xiàn)看近處看不清，影響近距離作業(yè)，大約半個月左右會逐漸恢復(fù)，但是遠(yuǎn)處不影響，所以建議家長們選擇好時間散瞳驗(yàn)光，不要影響開學(xué)做作業(yè)。留好大約一個月的時間。實(shí)在需要近距離作業(yè)的話也可以去醫(yī)院配一副臨時用的花鏡也可以完成近距離工作。 內(nèi)斜視的小孩，家長需要觀察點(diǎn)藥后內(nèi)斜是否有好轉(zhuǎn)或者加重。如果有變化盡量拍照片保留證據(jù)給醫(yī)生看。醫(yī)生需要判斷點(diǎn)藥后兒童的變化協(xié)助判斷病情。 散瞳驗(yàn)光對兒童沒有任何壞處，反而是一項(xiàng)必須必要的檢查，這是國際通用的規(guī)范治療，千萬不要聽信親戚朋友網(wǎng)上說散瞳不好等流言，只有通過睫狀肌麻痹驗(yàn)光，才能配一副合適的眼鏡，才能輔助判斷斜視，視功能問題等一些疾病，幫助醫(yī)生判斷病情。 12歲以上的兒童可以考慮快速散瞳，但對于內(nèi)斜，遠(yuǎn)視及一些視功能異常的孩子仍建議慢散。 本文系宋金鑫醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

人從出生到成年，身高會從矮到高，器官會從小變大，同樣地，眼軸也會從短到長。眼軸指的是眼球的前后直徑，同時也是判斷近視或遠(yuǎn)視的關(guān)鍵數(shù)據(jù)。眼軸過長則為近視，眼軸過短則為遠(yuǎn)視。人眼的屈光度數(shù)并不是從小到大都是恒定不變的，出生到兩三歲左右會有200~300度的生理性遠(yuǎn)視，隨著年齡和眼軸的增長，這一度數(shù)逐漸下降，到7~8歲時仍可有100~150度左右的遠(yuǎn)視，然后再慢慢減少逐漸變得沒有遠(yuǎn)視。因此，7~8歲以下有輕微的遠(yuǎn)視那是好事情，這就是“遠(yuǎn)視保有量”的意思，也就是說還留了一定的空間給度數(shù)從遠(yuǎn)視到平光發(fā)展，如果7歲以下兒童一點(diǎn)遠(yuǎn)視都沒有的話，有可能隨著年齡增長和眼軸增長，以后出現(xiàn)近視。同理，如果青少年時期已經(jīng)確診真性近視的話，隨著年齡和眼軸的增長，其近視度數(shù)增長是必然的事情，所以說近視增長不是戴眼鏡的錯，即使不戴眼鏡近視度數(shù)仍然會增長，甚至長得更快。 那寫這篇帖子的意義何在？遠(yuǎn)視保有量對我們有什么意義呢？其實(shí)遠(yuǎn)視保有量可以作為一個警戒線，例如不要覺得7歲以下小孩一點(diǎn)遠(yuǎn)視和近視都沒有，他的眼睛非常健康，其實(shí)不然，他已經(jīng)有發(fā)展為近視的潛質(zhì)了，這種情況就應(yīng)該重視視力篩查，半年查一次視力，如果裸眼視力不加則要進(jìn)行擴(kuò)瞳驗(yàn)光檢查。

遠(yuǎn)視眼分為輕度，中度和重度，矯正原則與年齡，眼位有無偏斜，斜視性質(zhì)有密切關(guān)系。 無斜視時：1.學(xué)齡前低度遠(yuǎn)視可不配鏡，因?yàn)楹⒆咏嚯x用眼較少，調(diào)節(jié)幅度大，一般無癥狀。2.上學(xué)以后， 近距離用眼增多，尤其是10歲后，可出現(xiàn)視疲勞癥狀，此時，可減去生理性遠(yuǎn)視度數(shù)配鏡。3. 20～40歲左右，調(diào)節(jié)幅度減少，顯性遠(yuǎn)視增加，部分患者提前出現(xiàn)老視，近距離閱讀時出現(xiàn)頭痛，眼脹，視近模糊等癥狀，應(yīng)配合適的近用眼鏡。4. 40歲后，隨年齡增長，調(diào)節(jié)幅度進(jìn)一步下降，隱形遠(yuǎn)視轉(zhuǎn)為顯性遠(yuǎn)視，不僅近距離需要配鏡，而且遠(yuǎn)距離用眼也需要矯正，把視力矯正到1.0為宜。 中高度遠(yuǎn)視：由于視近和視遠(yuǎn)都需要調(diào)節(jié)，會出現(xiàn)視疲勞，弱視，甚至內(nèi)斜視，故需要配鏡治療。一般應(yīng)減去生理性遠(yuǎn)視度數(shù)，以最好的矯正視力為好。度數(shù)過高，不能耐受時，還可先配一副較低的能耐受的鏡子，等適應(yīng)后逐漸增加度數(shù)，以免引起弱視和斜視。 有斜視時配鏡： 有內(nèi)斜視時應(yīng)用1%的阿托品眼膏擴(kuò)瞳驗(yàn)光，根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果足配眼鏡，堅(jiān)持戴鏡3～6個月，觀察眼鏡對內(nèi)斜視的矯正效果，如果內(nèi)斜完全矯正，就堅(jiān)持戴鏡，定期檢查，根據(jù)眼位和屈光度的變化調(diào)整眼鏡。如果內(nèi)斜不能完全矯正，有弱視時先治療弱視，待雙眼視力平衡時做斜視手術(shù)，術(shù)后根據(jù)眼位和遠(yuǎn)視度數(shù)調(diào)整眼鏡，并行雙眼視功能訓(xùn)練。這對家長是個不小的負(fù)擔(dān)，更是一種責(zé)任，為了孩子終生的生存質(zhì)量，務(wù)必要堅(jiān)持。 如果合并外斜視，要配矯正視力最好的低度遠(yuǎn)視眼鏡。必要時可行外斜視手術(shù)。 本文系曹木榮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

問這個問題的朋友，并沒有理解遠(yuǎn)視是什么東東，弱視是什么東東。近視，遠(yuǎn)視是代表屈光的狀態(tài)。如果把眼睛比成照相機(jī)，那么近視，遠(yuǎn)視是代表相機(jī)鏡頭是否能準(zhǔn)確對焦。弱視是代表成像后相機(jī)的像素。兒童出生后一般是一個遠(yuǎn)視狀態(tài)，然后逐漸往近視發(fā)展。也就是說一般來說，孩子都是一個遠(yuǎn)視眼，度數(shù)逐漸變小，最后過了“0”，就開始近視了。學(xué)過正負(fù)數(shù)的朋友，可以想象是一個數(shù)軸，而弱視就是因?yàn)楦鞣N原因，比如出生時是個高度遠(yuǎn)視，造成無論怎么用力，始終不能準(zhǔn)確對焦，而使“底片（視網(wǎng)膜）”不能接受正常刺激而未良好發(fā)育，從而造成“像素（視力）”差。造成弱視的原因有幾種，一種是形覺剝奪（比如先天上瞼下垂，下垂眼由于遮擋看不到東西），一種是屈光不正，比如高度遠(yuǎn)視，始終不能準(zhǔn)確對焦，一種是屈光參差，就是一個眼度數(shù)大一個眼度數(shù)小，這樣習(xí)慣用視力好的眼看東西，而造成另一眼受不到刺激。一種是斜視性，就是習(xí)慣用某個正位視看東西，另一眼的功能就會受到抑制。最后回到這位朋友提的問題上來。我想看懂以上的朋友就可以解答了。遠(yuǎn)視狀態(tài)是會逐漸度數(shù)變低，如果越過“0”就是近視。至于是不是能不能近視取決于你最開始的遠(yuǎn)視度數(shù)和遠(yuǎn)視下降的幅度。而訓(xùn)練提高矯正視力。也就是說這兩者沒有絕對的因果關(guān)系。本文系黃磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

小度數(shù)遠(yuǎn)視 小度數(shù)遠(yuǎn)視其實(shí)并不是一個醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞。而是一種樣“俗稱”。這里我界定一下，在這個小文里所指的小度數(shù)遠(yuǎn)視。 這種遠(yuǎn)視要滿足以下幾個特點(diǎn)： 1、 遠(yuǎn)視度數(shù)低于300度，雙眼度數(shù)差小于50度。 2、 裸眼視力正常或接近正常，矯正視力正常。 3、 無明顯斜視。 4、 無弱視病史或弱視矯正后雙眼視功能正常。 為什么對這種遠(yuǎn)視要單獨(dú)拿出來說一說呢。 先簡單說一下什么是調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)就是人眼可以看遠(yuǎn)又可以看近的這種能力，看近時需要附加的遠(yuǎn)視度數(shù)。這些附加的遠(yuǎn)視度數(shù)要么是眼鏡幫人來獲得的，要么是人眼自己的力量造成晶體度數(shù)的改變是獲得的。想一想老花眼的人，是不是要戴一個凸透鏡才能看清近的東西。其實(shí)兒童也一樣，看近同樣需要一個這樣的度數(shù)，但兒童眼睛的彈性和力量比較好，在用力的情況下可以獲得這個度數(shù)而不依賴于眼鏡的幫助。舉個幾個簡單的例子。 近視200度的人，50cm遠(yuǎn)的東西，可在眼睛全部放松的情況下正好像落在視網(wǎng)膜上，當(dāng)他看33cm遠(yuǎn)（閱讀距離）時，需要100度的調(diào)節(jié)，也就是眼睛需要使出100度的力量。 不近視不遠(yuǎn)視的人，看6米以上的東西，可在眼睛全部放松時像落在視網(wǎng)膜上，當(dāng)他看33cm遠(yuǎn)（閱讀距離），需要300度的調(diào)節(jié)，也就是眼睛需要使出300度的力量。 遠(yuǎn)視200度的人，無論任何距離，眼睛全部放松時像均不能落在視網(wǎng)膜上，平時看遠(yuǎn)處6米以上的東西時，為了讓像落在視網(wǎng)膜上，需要動用200度的調(diào)節(jié)，當(dāng)他看33cm遠(yuǎn)（閱讀距離），需要500度的調(diào)節(jié)，也就是眼睛需要使出500度的力量。 如果以上幾個例子大家看明白了，就理解小度數(shù)遠(yuǎn)視，即使視力正常，但無論看眼還是看近，眼睛均要處于一種用力的狀態(tài)。 還是遠(yuǎn)視200度的人，這時如果有一個200度的遠(yuǎn)視鏡，那么他看遠(yuǎn)眼睛是放松的，看近變成使用300度的調(diào)節(jié)。那有人說了，如果這樣，我給200度的人戴300度的遠(yuǎn)視鏡豈不是更放松？那我們來看看，200度的人戴300度的遠(yuǎn)視鏡，看近(33cm)時只需要動用200度的調(diào)節(jié)，是放松了。但看遠(yuǎn)時，變成了100度近視，反而看不清楚了。也就是老花眼如果戴著走路會看不清楚的原因。所以高配只能近用。那是不是越高越好呢。當(dāng)然不是，這涉及到一個調(diào)節(jié)與輻輳的聯(lián)動問題，就是說，看近時，人眼會向內(nèi)匯聚。如果過多的降低調(diào)節(jié)，反而可能會引起斜視。 小遠(yuǎn)視眼戴上小遠(yuǎn)視鏡，眼睛輕松了，近視化的過程就要延長了。人從出生時是一個遠(yuǎn)視眼，隨著年齡增長遠(yuǎn)視度數(shù)越來越小，逐漸近視化，突破了“0”就變成近視眼了。所以在發(fā)育期，將近視化的過程延長，實(shí)際上是在“預(yù)防近視”。而家長常常關(guān)心，這個鏡子能不能摘。我的回答是，只要你不怕近視的快，隨時扔掉。扔掉這個鏡子，進(jìn)入快速近視化通道，大家可以想想，200度，300度的近視也就是兩三年的事，所以現(xiàn)在扔掉鏡子，可能兩三看就把這點(diǎn)遠(yuǎn)視儲備消耗掉了，過了“0”點(diǎn)，就開始了漫漫的近視進(jìn)程。所以勸各位家長，有小遠(yuǎn)視不要擔(dān)心，是好事。在發(fā)育期控制好，讓它慢慢變小，等到發(fā)育期過后，如果沒有度數(shù)或度數(shù)非常小，就不需要戴鏡了。 另外，小度數(shù)遠(yuǎn)視如果不進(jìn)行矯正，因?yàn)榭唇鼤r調(diào)動的調(diào)節(jié)比較大，眼睛也比較累，閱讀時間久了，可能會出現(xiàn)看字模糊，串行等情況，進(jìn)而造成寫作業(yè)磨蹭等等。雖然漢字在這點(diǎn)上優(yōu)于拼音文字，中文閱讀障礙的比例要低于西方語言，但對于小度數(shù)遠(yuǎn)視的孩子是否有閱讀障礙不能忽視。 總結(jié)一下，滿足以下四點(diǎn)的遠(yuǎn)視（缺一不可）： 1、遠(yuǎn)視度數(shù)低于300度，雙眼度數(shù)差小于50度。 2、裸眼視力正?；蚪咏?，矯正視力正常。 3、無明顯斜視。 4、無弱視病史或弱視矯正后雙眼視功能正常。 配鏡是減輕眼睛負(fù)擔(dān)，減輕視物疲勞，可能對遠(yuǎn)用清晰度來說差不多，但閱讀等視近工作時，眼睛的負(fù)擔(dān)大不相同。并且可以延緩近視的形成。 注：對于很多情況，不能用差不多來衡量，不同的情況要有不同的處理方法，看起來差不多，實(shí)際就要有差異。3月1日接診兩個小度數(shù)遠(yuǎn)視，均是散瞳后300度。在給度數(shù)的時候因?yàn)橛幸粋€孩子有內(nèi)斜視，兩付眼鏡的度數(shù)就不同。我寫這些是為了讓一些想了解但又無從著手的家長作為科普。希望不要斷文取義自行診斷并決定方案。以就診時交待的為準(zhǔn)。 本文系黃磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

1.基本概念平行光經(jīng)過人眼球的屈光作用，匯聚在一點(diǎn)從而形成物象，正常狀態(tài)下，匯聚點(diǎn)應(yīng)正巧落在視網(wǎng)膜上時（人眼接受光信號的重要器官），我們就能看到一個正常的物象，但如果匯聚點(diǎn)在視網(wǎng)膜前，就成為了“近視”，如果落在視網(wǎng)膜后，就成為了“遠(yuǎn)視”。而“散光”則是由于角膜（類似照相機(jī)的鏡頭）凹凸不平，使得光線無法匯聚在視網(wǎng)膜上，無法形成一個正常的物象。那“弱視”又是怎么回事？通俗地講，弱視就是在排除其他眼部疾?。ㄈ缦忍煨园變?nèi)障、青光眼、角膜病變、眼底病變等等）后，矯正視力（戴上正確度數(shù)的眼鏡，矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等狀態(tài)以后測得的視力）達(dá)不到相應(yīng)年齡應(yīng)有的水平。一般3歲能看到0.6,4歲能看到0.8,5歲就能看到1.0了（可以理解為幼兒園小班0.6，中班0.8，大班1.0）?？偟膩碚f，近視、遠(yuǎn)視、散光都是屈光狀態(tài)的異常，使得平行光無法正確匯聚在視網(wǎng)膜上，而弱視患者即使通過配鏡矯正了屈光不正，也難以達(dá)到應(yīng)有視力。2.怎么看驗(yàn)光單？R或者Od表示右眼（Right），L或者Os表示左眼（Left）。一般近視以“-XX Ds”表示，遠(yuǎn)視以“+XX Ds”表示，比如“-1.5Ds”表示150度近視；“+1.5Ds”表示150度遠(yuǎn)視。散光以“±XX Dc”表示，值得一提的是，這里的“±”符號與患者是近視還是遠(yuǎn)視無關(guān)。“→”后的數(shù)值表示矯正視力。其余的部分患者看不懂也沒關(guān)系。3.舉例說明：（1）患者A：6歲，-1.5Ds，-1.5Dc→1.0。則表示該患者有150度近視，150度散光，矯正視力達(dá)到1.0。所以該患者的病情是近視+散光，矯正視力達(dá)到了該年齡段應(yīng)有的視力，所以無弱視。（2）患者B：4歲，+1.5Ds，+1.5Dc→0.6，無其他眼科疾病。則表示該患者有150度遠(yuǎn)視，150度散光，矯正視力達(dá)到0.6（該年齡正常應(yīng)達(dá)0.8）。所以該患者的病情是遠(yuǎn)視+散光+弱視。（3）患者C：6歲，-1.5Ds，-1.5Dc→0.6，眼底檢查發(fā)現(xiàn)有眼底病變。則表示該患者有150度近視，150度散光，矯正視力達(dá)到0.6（該年齡正常應(yīng)達(dá)1.0），則該患者的病情是近視+散光+眼底病。能不能說他是弱視呢？不能，因?yàn)閯偛耪f到弱視的診斷是要排除其他疾病才行，該患者有眼底病，所以無法診斷他為弱視。

前幾天有幾位幼兒園小朋友的媽媽帶著孩子們來門診檢查視力,這幾個孩子都是幼兒園小班的小朋友。檢查完視力后，有的媽媽就皺著眉頭說孩子的視力不到1.0，這可怎么辦呀。而另外2名小朋友的媽媽則興高采烈道：“哈哈，我家的寶寶視力1.0呢，太棒了！”那咱們今天就談?wù)剬τ谝粋€3、4歲的孩子來講，視力1.0是正常的嗎？眼睛的發(fā)育跟我們身體其他部位的發(fā)育都是一樣的，都要經(jīng)歷從小到大，從不成熟到功能的逐漸完善。出生時，嬰兒的眼球軸長短，僅為17.3mm，屈光狀態(tài)為遠(yuǎn)視300度，即生理性遠(yuǎn)視。隨著年齡的增長，眼軸逐漸長長，直到10-12歲時眼軸與成人的眼軸相等，生理性遠(yuǎn)視消失，成為正視狀態(tài)。當(dāng)然如果進(jìn)一步增長則向近視方向發(fā)展了。兒童的視力也從出生時0.1都不到，逐漸到7、8歲時達(dá)到1.0。如果達(dá)到1.0的視力較早，也就說明孩子遠(yuǎn)視下降的速度及向正視發(fā)展的速度過快，那么今后發(fā)展為近視的可能性就非常大了。所以對于3、4歲的孩子來講應(yīng)該保留有150-200度左右的遠(yuǎn)視儲備，視力不低于0.5-0.6即可，這樣的孩子才不至于很早的近視。如果發(fā)現(xiàn)幼兒的視力過好，遠(yuǎn)視儲備過低或消失，再加上孩子的父母親患有近視，那么家長得特別注意孩子的用眼衛(wèi)生了。盡可能的多做戶外運(yùn)動，少接觸電子產(chǎn)品，報的課外班多以運(yùn)動的為主，而不是鋼琴等學(xué)習(xí)。本文系布娟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。