遠視加散光的治療方法首先考慮是配戴框架眼鏡，其次還可以選擇進行屈光手術加以矯正。 遠視伴有散光大部分好發(fā)人群是在少兒時期，年紀較小的孩子通常會伴有一定程度的生理性遠視和散光，但是如果散光度數(shù)過大，或者是遠視度數(shù)擴大，超過了生理性的范圍，就會影響到患者的視力，這種情況需要及時的配戴框架眼鏡加以矯正，避免弱視的形成。 如果患者成年之后還有遠視伴散光，并且不想配戴眼鏡，那么可以考慮進行角膜的屈光手術加以矯正，大部分患者通過成功的手術治療之后可以獲得清晰的視力。

軸性遠視是遠視眼中較為常見的，即眼的前后軸比正視眼為短，也是屈光異常中比較多見的一種。在初生時人的眼軸平均約為17.3MM，處于+2.50～+3.00D的遠視狀態(tài)，可以說嬰兒的遠視眼是生理性的。 隨著發(fā)育，眼軸也慢慢增長，但在5歲還有90%的孩子處于遠視狀態(tài)，16歲則減少到50%，但因度數(shù)較低，處于調節(jié)范圍之內，一般不會感覺到。 有些人在眼的發(fā)育過程中，由于遺傳、環(huán)境等因素眼球停止發(fā)育，眼軸不能達到正常眼的長度，則形成軸性遠視眼。一般臨床所見的遠視，多在+6D以內，但也可見有高度數(shù)遠視眼，有的甚至會高達+24D。 如果就是單純的遠視問題是比較容易治療的，隨著孩子的身體發(fā)育，眼球也會慢慢的跟著恢復的。 基本上不會有太大的問題，平常需要注意用眼時間，改正孩子學習的時候坐姿，適當?shù)臅r間做眼保健操，多看點綠色的食物，能夠有效緩解眼部的壓力。稍稍吃點能夠幫助眼睛恢復視力的食物。

老花眼和遠視眼一樣，都是近處東西看不清楚，需要配戴凸透鏡幫助矯正。但兩者有著本質的區(qū)別，老花眼是人體衰老出現(xiàn)的自然生理現(xiàn)象，而遠視屬于屈光不正，是一種病理現(xiàn)象。 老花眼是中老年才會出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象，大概45歲以后開始，而遠視在任何年齡的人身上都可能發(fā)生。 老花眼主要是由于隨著年齡增長，眼睛的晶狀體彈性下降、睫狀肌調節(jié)力量減弱，近處來的光線焦點無法正確落在視網(wǎng)膜上，導致看近 不清楚，這和年紀大了腿腳不利索是一個道理，且左右兩眼的老花程度也基本一致。 遠視與機體的老化無關，它是由遺傳、外傷、疾病等造成的眼球屈光力過小或眼軸過短，致使屈光不正，不能形成清晰的圖像，這種病理改變可能會讓左右兩眼出現(xiàn)不同程度的遠視。 老花眼看近不清晰，但看遠一般是正常的，配戴眼鏡主要是為了矯正視近力，看遠的時候不需要戴眼鏡；遠視眼的視近、視遠能力都有缺陷，輕度遠視可以通過睫狀肌的調節(jié)來彌補，即使不戴眼鏡看近看遠都正常，但重度遠視超出了眼睛的調節(jié)能力，就需要配戴眼鏡來同時矯正視近力、視遠力了。 遠視和老花不是一回事，老人發(fā)現(xiàn)自己看近處不清楚后，不要隨意到街上買副老花鏡戴，而應盡早找眼科醫(yī)生確認是什么原因。如果是遠視，應根據(jù)程度輕重，確定是否需要配鏡矯正，一般來說500度及以上的高度遠視最好配鏡。如果是老花，也需要經(jīng)過檢查驗光確定度數(shù)，然后再配一副適合自己的老花鏡。

一般情況下，新生兒的屈光狀態(tài)都呈現(xiàn)遠視的狀態(tài)，這個遠視隨著年齡的增大，眼軸的延長而逐漸降低，一般9-12歲完成正視化。這個遠視是生理性的，我們叫生理性遠視。而生理性遠視的度數(shù)，就是遠視儲備。遠視儲備量與眼軸長度和角膜曲率有關，而遠視儲備如前所述，都是一個降低的過程，是不可能恢復的。遠視儲備可以預測近視的可能性，對于4-5歲的孩子來說，有0.75D~1.25D的遠視儲備，長大后近視的可能性比較小。而≤0.5D的遠視儲備，長大后近視的可能性比較大。

孩子在生長發(fā)育過程中伴隨著眼球逐漸變長，遠視度數(shù)逐漸減低，也就是“正視化”的過程。一般來說，1-2歲以內的寶寶遠視度數(shù)在300―400度以內,3-4歲的兒童遠視度數(shù)在250度以內，6-8歲的兒童遠視度數(shù)在200度以內，都是正常的狀態(tài)。 如果孩子遠視程度較低，視力和立體視檢查正常，而且沒有明顯眼部不適的表現(xiàn)，可以不需要特殊處理，僅僅密切觀察孩子平時用眼情況。但如果孩子有明顯的眼部癥狀，如視力下降或看東西吃力、讀書寫字后眼睛疲勞，那么即使是低度遠視也應戴眼鏡予以矯正治療。 對遠視度數(shù)較高，甚至是伴有弱視的孩子，則需要盡早戴鏡，且同時配合弱視訓練等，以提高矯正視力。同時還需要定期去醫(yī)院予以復查，及時調整眼鏡度數(shù)。 通過配戴眼鏡，孩子的矯正視力能提高，視疲勞表現(xiàn)也能有效改善，但是孩子的遠視度數(shù)并不一定完全消失，仍需要配戴合適眼鏡。兒童遠視的發(fā)展有其自身規(guī)律，遠視度數(shù)的變化隨著眼球的發(fā)育而改變，隨著孩子年齡的增長，遠視度數(shù)逐漸減低，成為正視眼甚至近視眼。正視化速度快者，孩子的遠視度數(shù)降低的快，反之，則降低的慢。 如果孩子成年后仍有一定程度遠視者，除了配戴眼鏡，也可以選擇配戴角膜接觸鏡或者屈光手術矯正遠視。

學齡前兒童的眼睛在生長發(fā)育中有一定的生理遠視，是眼發(fā)育的正常過程，它的正常值為：3-4歲遠視200度以內，4-5歲遠視150度以內，6-8歲遠視100以內，超過正常范圍的，則為異常的或病理性遠視。 異常的或病理性遠視是眼發(fā)育不良或發(fā)育異常的表現(xiàn)，而異常的或病理性遠視又會進一步影響眼的正常發(fā)育，使它處在一個不良的惡性循環(huán)中。 這種影響又與遠視的度數(shù)或雙眼屈光度數(shù)相差成正比，即遠視度數(shù)越大，雙眼度數(shù)相差越大，對眼的生長發(fā)育影響也越大。雙眼屈光度數(shù)相差>250度稱為屈光參差。 異常的或病理性遠視對眼發(fā)育的主要影響表現(xiàn)為：視力低常(正常兒童視力為3-4歲≥0.6，4-5歲≥0.8，5-6歲≥1.0，低于上述標準稱為視力低常)、弱視(眼無器質性病變，戴鏡視力不能矯正達0.8以上)、斜視及其它視功能障礙，如融合功能障礙、立體視覺障礙。