月經(jīng)失調(diào)
(又稱:月經(jīng)不調(diào))就診科室: 婦科 婦產(chǎn)科 中醫(yī)婦產(chǎn)科

精選內(nèi)容
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50歲了還沒絕經(jīng)可能就是因為這兩個原因
50歲了還沒絕經(jīng)可能就是因為這兩個原因。?大多數(shù)患者作為一個正常女性50歲左右就該絕經(jīng)了,但是如果患者有了子宮肌瘤或者是有了腺肌病,50歲可能絕不了經(jīng),大概率可能延遲到55歲甚至延遲到60歲才絕經(jīng)。因為病灶太多就會影響激素的水平,絕經(jīng)的時間會明顯延遲。?比如一個50歲的患者有了子宮肌瘤,多發(fā)的上面都是子宮肌瘤,要是想著馬上要絕經(jīng)了就不用做手術(shù)了,可能想法就錯了,因為要延遲絕經(jīng),不會50歲就絕經(jīng)了,幾年時間一直這么拖,肌瘤還會生長。?腺肌癥也是一樣的道理,有了腺肌癥以后這里邊全是病灶,絕經(jīng)的時間也會延遲。因為一絕經(jīng)痛經(jīng)和經(jīng)量大的問題可能也就馬上停止了,但是可能還在明顯延遲,絕經(jīng)了以后就麻煩了,要是一直等就得好幾年,等絕經(jīng)才能夠不出血了,才能夠不疼了。?所以該50歲左右的年齡該做治療還是要做治療的,不用拖,拖沒有任何意義。?點贊關(guān)注評論,我是老呂,你身邊的科普醫(yī)生,看完了嗎?點贊關(guān)注加收藏。?
呂軍醫(yī)生的科普號2024年04月23日197
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月經(jīng)兩個月不來是什么原因?
歐陽一芹醫(yī)生的科普號2024年04月12日26
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月經(jīng)失調(diào)的食療藥膳方
?????月經(jīng)不調(diào)是廣義的病名。包括月經(jīng)先期(月經(jīng)超前)、月經(jīng)后期(月經(jīng)錯后)、月經(jīng)先后不定期、痛經(jīng)、崩漏和閉經(jīng)等。????月經(jīng)不調(diào),是困擾許多女性的常見問題。它涉及到月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色以及經(jīng)質(zhì)等方面的異常表現(xiàn)。無論是月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、還是月經(jīng)先后無定期,甚至是經(jīng)期延長、月經(jīng)過多或月經(jīng)過少,都屬于月經(jīng)不調(diào)的范疇。????月經(jīng)周期提前超過7天,即少于21天,甚至十幾天就來一次的情況被稱為月經(jīng)先期。而月經(jīng)延后超過7天,即超過35天,甚至是四五十天才來一次的情況則被稱為月經(jīng)后期。如果月經(jīng)或者提前或者延后超過7天,無法保持規(guī)律的情況被稱為先后無定期。另外,經(jīng)期超過7天,甚至是延續(xù)半個月才停止的情況被稱為經(jīng)期延長。同時,經(jīng)量超過80毫升的情況被稱為月經(jīng)過多,而經(jīng)量少于30毫升或經(jīng)期不到兩天的情況被稱為月經(jīng)過少。這些情況統(tǒng)稱為月經(jīng)不調(diào)。????月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生可能受到外界因素的影響,如氣候變化、地域差異、環(huán)境改變,甚至是生活習慣的改變以及情緒波動等。對于偶爾出現(xiàn)的失調(diào)情況,一般無需過于擔心。????中醫(yī)認為,月經(jīng)不調(diào)主要是由于郁怒憂思、食用過多辛辣寒涼食物、在經(jīng)期感受寒濕,或是忽視衛(wèi)生等內(nèi)外因素導(dǎo)致氣血不暢、臟腑功能失調(diào)、沖任兩脈受損而引發(fā)的。????治療月經(jīng)不調(diào)的關(guān)鍵在于調(diào)經(jīng)治本,根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的治療方法,如補腎健脾、理氣活血,以達到氣血調(diào)和、陰陽平衡的目的。????那么,有沒有什么食物可以作為食療藥膳方,幫助我們調(diào)理月經(jīng)不調(diào)呢?以下是一些食療藥膳方,可以幫助你解鎖月經(jīng)不調(diào)的秘密:??????????方01:兩地湯治月經(jīng)先期????????原料:????鮮生地50g,鮮地骨皮50g,豬瘦肉100g????功效:????滋陰清熱。治陰虛血熱引起的月經(jīng)先期患者。????做法:????將豬瘦肉切片,與鮮生地、鮮地骨皮同放入砂鍋內(nèi),加水適量,煎30分鐘,加入調(diào)料,即可去渣飲湯食肉。????????????方02:木耳紅棗瘦肉湯治月經(jīng)過多????????原料:????豬瘦肉250g,黑木耳30g,紅棗6個。????功效:????養(yǎng)血止血。適用于血虛之月經(jīng)不調(diào)。證見眩暈,月經(jīng)量多色淡,漏下不絕,形體虛弱,面色蒼白,食欲減退;亦適用于缺鐵性貧血、產(chǎn)后貧血、痔瘡出血等。????做法:????黑木耳用清水浸發(fā),剪去蒂,洗凈豬瘦肉洗凈,切塊;紅棗去核,洗凈。把全部用料放入鍋內(nèi),加清水適量,武火煮沸后,改文火煲2小時,調(diào)味即可食用。????????方03:生地鱉甲湯治月經(jīng)先期????原料:????鮮生地50g,鱉甲1只(約300~500克)。????功效:????滋陰清熱。方中鱉甲性平味甘,善滋肝腎之陰,清虛勞之熱;生地清熱涼血。兩物相合,共奏滋陰清熱、涼血止血之功。本品適用于陰虛血熱而月經(jīng)先期患者。????做法:????將鱉甲剖腹去頭及內(nèi)臟,切塊,與生地一起被入砂鍋內(nèi),加水適量,放入調(diào)料,燉熟,即可分次服用。????????????方04:豆豉羊肉湯治月經(jīng)后期????????原料:????豆豉500g,羊肉100g,生姜15g,食鹽適量。????功效:????溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主治月經(jīng)不調(diào),屬血寒型,月經(jīng)后期,量少色暗,小腹冷痛墜脹,舌苔白。????做法:????前三味共置砂鍋中煮至熟爛,加鹽調(diào)味。每次月經(jīng)前1周開始服,連服1周。????????????方05:烏雞茯苓湯治月經(jīng)先期????????原料:????烏雞工只,茯苓9g,紅棗10枚。????功效:????補氣益血調(diào)經(jīng)。主治月經(jīng)不調(diào),屬氣虛型,月經(jīng)超前,量多色淡,質(zhì)稀,小腹隱痛,神疲乏力。舌淡,脈細緩。做法:????將雞洗干凈,把茯苓、紅棗放入雞腹內(nèi),用線縫合,放砂鍋內(nèi)煮熟爛,去藥渣,食雞肉飲湯。每日1劑,分2次服完,月經(jīng)前服,連服3劑。????????????方06:當歸羊肉湯治月經(jīng)后期????????原料:????羊肉250g,當歸30g,生姜10克。????功效:????溫中散寒,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。????做法:????將羊肉切塊與當歸、生姜放在砂鍋內(nèi),加水適量,用文火燉爛熟,加入調(diào)料,去渣取汁服食。????備注:????羊肉味甘性溫,補中益氣,治勞傷虛寒;生姜溫中健脾,當歸補血。全方合成,對于血寒、血虛以及虛寒引起之月經(jīng)延期均有良效。產(chǎn)后血虛患者尤宜服之。????????方07:黃芪烏雞湯治月經(jīng)不多????????原料:????烏骨雞肉500g,黃芪30g????功效:????調(diào)補氣血,補腎調(diào)經(jīng)。適用于月經(jīng)不調(diào)屬氣血兩虛、腎精不足者。證見月經(jīng)后期,經(jīng)量不多,色稀薄而色淡,面色蒼白,神疲氣短,心跳健忘,失眠多夢,頭暈腰痛,舌淡紅苔薄白。????做法:????將烏骨雞宰后去毛及內(nèi)臟,洗凈,切成小塊;當歸、黃芪洗凈把全部用料放入鍋內(nèi),加清水適量,武火煮沸后,文火煮2小時.調(diào)味即可。隨量飲用。????????????方08:參棗當歸牛肉湯治月經(jīng)不多????????原料:????牛肉250g,當歸20g,黨參30g,紅棗6個。????功效:????補血調(diào)經(jīng),補氣健脾。適用于氣血虛弱之月經(jīng)病。證見月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行量少,小腹疼痛,或經(jīng)閉不行,體倦乏力,食欲減少,頭暈眼花,心悸失眠;也適用于血虛頭暈、眼花、心悸等。????做法:????牛肉選鮮嫩者洗凈,切塊當歸、黨參、紅棗(去核)洗凈。把全部用料放入鍋內(nèi),清水適量,武火煮沸后,改文火煲1~2小時,調(diào)味供用。????????????方09:桃葉紅糖飲治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????鮮桃葉7塊,紅糖15克????功效:????舒肝活血。桃葉苦平,配以紅糖帶入血分,活血解郁。血通氣暢,月經(jīng)則按時滿溢。????做法:????將桃葉洗凈,加水一碗半,煎至一碗,加入紅糖,溶解后即可飲服。????????????方10:香附佛手酒治月經(jīng)后期????????原料:????香附30g,佛手20g,米酒500g。????功效:????舒肝理氣止痛。????做法:????將香附(打碎)、佛手加入米酒內(nèi),密封1周即可飲用。每次20ml,日3次。????備注:????香附辛微苦甘平,利三焦,解六郁;佛手辛苦酸溫,有理氣止痛之功。二者合用加入米酒,增強走竄之功。適用于氣滯引起之月經(jīng)后期患者,對肝氣犯胃引起之胃脘痛亦有良效。????????方11:金針燉水魚治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????水魚1只(約500克),豬瘦肉200g,金針菜30g,木耳15g。????功效:????滋陰降火,補腎和血。主治月經(jīng)不調(diào),屬血虛型,月經(jīng)后期,量多色淡,質(zhì)稀無塊,面黃頭暈。????做法:????金針菜、木耳(浸開)洗凈;豬瘦肉洗凈,切塊;水魚剖凈,斬塊。把全部用料放入燉盅內(nèi),加開水適量,燉盅加蓋,隔水燉2--3小時,調(diào)味供用。????備注:????脾胃寒濕者不宜食用。????????方12:黑豆紅棗煎治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????黑豆50g,紅棗5枚,生姜3片。????功效:????補血調(diào)經(jīng)。適用于月經(jīng)不調(diào),屬血虛型,月經(jīng)后期,量多色淡,頭昏面胱。????做法:????上三味共煎至豆熟爛,食豆、大棗,飲湯。每日1劑,月經(jīng)前3天開始服。方13:青皮山楂粥治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????青皮10g,生山楂30g,粳米100g。????功效:?????理氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。主治月經(jīng)不調(diào),屬氣滯血瘀型,月經(jīng)延后,量少,色黯有塊,腹痛,舌質(zhì)紫黯,脈細弱。????做法:????先將青皮、山楂放入砂鍋、加水適量,濃煎40分鐘,去渣取汁待用。將粳米放入砂鍋,加水用小火煨煮成稠粥,將成時兌入青皮、山楂濃煎汁,拌勻,繼續(xù)煨煮至沸,即成。分早晚2次服用。???????????方14:香附牛肉湯治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????香附15g,牛肉100g。????功效:????疏肝理氣,補血調(diào)經(jīng)。適用于肝郁血滯引起之月經(jīng)不調(diào)及產(chǎn)后惡露不盡患者。????做法:????將牛肉切塊與香附(打碎)一起放入砂鍋內(nèi),加水適量,用文火煎20分鐘,加入鹽少許,即可食用。???????????方15:益母草煲雞蛋治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????雞蛋2只,益母草30g,紅糖適量。????功效:????活血通經(jīng)。適用于瘀阻的月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)延后,經(jīng)行不暢,小腹疼痛,甚至閉經(jīng)。????做法:????雞蛋先煮熟,剝?nèi)サ皻ぃ灰婺覆菹磧?。把益母草與雞蛋放入鍋內(nèi),加清水適量,武火煮沸后,文火煲約1小時,下紅糖約煮5~10分鐘,吃蛋飲湯。???方16:當歸紅花瘦肉湯治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????豬瘦肉250g,當歸12g,紅花10g,紅棗4枚。????功效:????養(yǎng)血活血,調(diào)經(jīng)止痛。適用于血虛瘀滯的月經(jīng)不調(diào)。證見月經(jīng)不調(diào),經(jīng)前腹痛,經(jīng)行量少,時有血塊,小腹疼痛,或月經(jīng)漸少,甚或閉經(jīng),面色蒼白,心悸眩暈等。????做法:????將豬瘦肉洗凈,切片;當歸、紅花、紅棗(去核)洗凈。把全部用料放入鍋內(nèi),加清水適量,武火煮沸后,文火煲2小時,調(diào)味即可食用。???????????????方17:豬皮膠凍治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????豬皮100g,黃酒250ml,紅糖250g。????功效:????豬皮滋陰養(yǎng)血,佐以黃酒、紅糖補血活血,使豬皮滋而不膩;合而有養(yǎng)血、滋陰、止血的功效。經(jīng)常隨量食用,可治療月經(jīng)過多、崩漏及各種出血癥。適用于血熱型月經(jīng)量多。????做法:????將豬皮去毛,洗凈,切成小塊,放在鍋中,加水適量,煮滾,改用小火煨燉至肉皮爛透,汁液稠粘時,注入黃酒,紅糖,調(diào)勻即可離火。倒入盆中,冷藏備用。????????????方18:地黃枸杞雞治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????熟地18g,枸杞子15g,母雞1只,生姜3片,蔥段、花椒、精鹽、味精各適量。????功效:????熟地補血益精,滋腎養(yǎng)肝枸杞子補腎益精,養(yǎng)肝明目;雞肉溫中益氣,補精添髓。適用于腎精虧虛所致之月經(jīng)量少,閉經(jīng)等。????做法:????將母雞宰殺,去毛及內(nèi)臟,洗凈,入沸水鍋中焯一下,撈出,腹內(nèi)納入熟地、枸杞子,置于大碗中,擺上蔥、姜、花椒,上籠蒸熟,加精鹽、味精調(diào)味服食。?方19:兩烏補血汁治月經(jīng)不調(diào)????????原料:????烏豆100g,首烏100g,蜜糖100ml。????功效:????補腎益脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。????做法:????將烏豆、首烏一起放入砂鍋內(nèi),加水適量,燉成稠汁,去渣,再加入蜜糖調(diào)勻,分2次服,日2次,連服7天。????備注:????方中烏豆補腎益脾,配以首烏增強補血之功,再調(diào)的100%蜜糖,大補虛勞。適用于一切貧血患者,及血虛引起之月經(jīng)延期患者。????????方20:雙花調(diào)經(jīng)茶????????原料:????玫瑰花10克,月季花10克,佛手5克,紅茶5克。????做法:????前三味均可在中藥房買到粗制品。將上四味放入杯子中,然后用沸水沖泡后加蓋燜五六分鐘,就可飲服。????食用:????每次月經(jīng)來潮前一周,代茶頻飲。????功效:????適用于舌苔暗紫的血瘀性痛經(jīng)。???????方21:胡椒雞蛋????原料:????新鮮雞蛋一個,白胡椒6粒。????做法:????把雞蛋小心地敲碎一個小洞,接著將白胡椒裝入雞蛋內(nèi),然后將小洞用面粉皮封好后放一碗內(nèi)隔水蒸20分鐘。????食用:????每次月經(jīng)來潮前一周,每天吃一個蛋。????功效:????適用于寒濕凝滯性痛經(jīng)。????方22:烏雞杞子湯????原料:????烏骨雞50克,枸杞子15克。????做法:????先將烏骨雞洗凈后燉熟,然后放入枸杞子再煮15分鐘左右。????食用:????每天可吃一次。????功效:????適用于月經(jīng)先后不定期。????方23:黑木耳紅棗湯????原料:????黑木耳50克,紅棗20個,紅糖50克。????做法:????先將黑木耳用溫水泡發(fā),剪去蒂部并洗凈后與洗凈的紅棗一起燉爛,然后放入紅糖再煮10分鐘左右。????食用:????每次月經(jīng)來潮前一周,每天可吃1~2次。????功效:????適用于月經(jīng)后期。方24:杞子蓮子山藥羹????原料:????枸杞子、蓮子、山藥各30克。????做法:????將上三味藥食洗凈后入鍋加水燉熟。????食用:????每次月經(jīng)來潮前一周,每天可吃1~2次。????功效:????適用于月經(jīng)先期。????方25:烏賊骨燉雞????原料:????烏賊骨30克,當歸30克,雞肉100克,精鹽、味精適量。????做法:????把雞肉切丁,當歸切片,烏賊骨打碎,裝入陶罐內(nèi)加清水500毫升,精鹽適量,上蒸籠蒸熟,每日1次。一般3-5次可見效。????功效:????烏賊骨有收斂止血的作用,當歸和雞肉都是補血佳品,所以對血虛型月經(jīng)過多,頗具療效。????????方26:玉米須燉瘦肉????原料:????玉米須30克,瘦肉120克,精鹽適量,味精少許。????做法:????將瘦肉切塊,與玉米須一起放入陶罐內(nèi),加水500毫升,上蒸籠加蓋清蒸至肉熟,加精鹽、味精,趁熱服用。????功效:????玉米須有涼血止血的作用,民間常用來治紅崩,瘦肉能補血,兩者配合,故治血熱型月經(jīng)過多,療效顯著。??????????方27:羊肉粥????原料:????鮮羊肉250克,大米100克,蔥、姜、食鹽各適量。????做法:????將羊肉洗凈、切片,與大米、蔥、姜、食鹽,以常規(guī)方法熬粥,至羊肉熟爛。????功效:????補氣,養(yǎng)血,止痛。適用于氣血虧虛型痛經(jīng)。????????方28:益母草炒薺菜????原料:????鮮益母草3克,鮮薺菜30克,菜油適量。????做法:????將鮮益母草、鮮薺菜洗凈切斷。把鐵鍋放在旺火上,倒入菜油燒熱,放入鮮益母草、鮮薺菜炒熟即可食用。1天兩次,服至血止。????功效:????益母草有活血、破血、調(diào)經(jīng)的作用;薺菜含薺菜酸,能縮短出血、凝血時間,從而達到止血的目的,對血淤型月經(jīng)過多特別有效。????????方29:豬皮凍膠????原料:????豬皮1000克,黃酒250毫升,白糖250克。????做法:????將豬皮洗凈后切碎,加適量水,用文火燉至汁液黏稠,加入白糖、黃酒即可。每日2次,用開水沖化后溫服。????功效:????養(yǎng)血益陰,滋腎養(yǎng)肝??芍螊D女血虛乏力,月經(jīng)不調(diào)等癥,對腰腿酸痛者效果更佳。????????方30:當歸生姜羊肉湯????原料:????當歸30克,生姜30克,精羊肉500克。????做法:????一同放入砂鍋內(nèi),加適量水,先用武火燒沸,再改文火燉至肉爛,調(diào)味后即可服食,每日一次,食肉飲湯。????功效:????溫經(jīng)散寒,補血調(diào)經(jīng),適用于血虛有寒之月經(jīng)不調(diào)者服食調(diào)理。????????方31:珠玉粥????原料:????生山藥100克,生薏苡仁100克,龍眼肉15克,粳米100克。????做法:????先將薏苡仁和粳米煮熟,再將去皮搗碎的生山藥和龍眼肉放入同煮為粥。????功效:????健脾益氣,雙補心脾,月經(jīng)期食用,有助氣血恢復(fù)。方32:芝麻肝????原料:????豬肝250克,豆油1000克(實際消耗100克),芝麻100克,面粉50克,雞蛋2個,精鹽、蔥、姜各適量。????做法:????將豬肝切成薄片,用精鹽、蔥末、姜末調(diào)好,蘸上面粉、芝麻、雞蛋汁,再在鍋內(nèi)放入豆油,燒至七成熟,放入蘸上作料的豬肝,炸透即可出鍋裝盤,佐餐食用。????功效:????養(yǎng)血益陰,滋補肝腎。但脾虛便溏或腹瀉者不適宜選擇此食療方案。???
楊鳳醫(yī)生的科普號2024年04月11日106
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婦科千金片月經(jīng)期能不能吃
侯靈彤醫(yī)生的科普號2024年03月10日16
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用地諾孕素93天,流血40天,像月經(jīng)似的,沒貧血,內(nèi)膜厚5mm,是繼續(xù)用藥?還是采取哪些措施?
歐陽一芹醫(yī)生的科普號2024年02月29日59
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40歲后停經(jīng)多數(shù)是病
患者44歲,停經(jīng)36天,自測尿(HCG)試紙陰性。咨詢怎么回事?追問病史,患者既往月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期都是26天,月經(jīng)期5-7天,痛經(jīng)輕?;颊咦穯?,是不是更年期了?我回答,您還是育齡期,首先要排除懷孕,您做尿(HCG)試紙檢測是對的。不過,尿試紙(HCG)檢測不足夠敏感,一般來說,停經(jīng)36天以上,檢測結(jié)果陰性基本上可以排除懷孕。查血HCG敏感,至少可以提前一周預(yù)知結(jié)果。另外,是不是更年期月經(jīng)紊亂,可以從兩個方面理解。一,如果單純從概念來說,圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂是指40-60歲期間的月經(jīng)紊亂,那么說是“更年期月經(jīng)紊亂”也不錯。二,民間“更年期月經(jīng)紊亂”,往往被認為是自然現(xiàn)象,可以自愈,不需要處理。如果這么認為就錯了!一般來說,僅有約30%不需要處理,其余多數(shù)會出現(xiàn)月經(jīng)期延長和或月經(jīng)量增多,甚至還會導(dǎo)致貧血。所以,一般來說,如果停經(jīng)40天以上,排除懷孕的情況下,就應(yīng)該就診檢查,弄清楚原因和狀況,再選擇合適的治療方案,才不至于出現(xiàn)更嚴重的病癥。那么,除了懷孕,還有哪些原因會引起停經(jīng)(或者說月經(jīng)周期延長)呢?1.過度疲勞、緊張,以及不良情緒,引起卵泡發(fā)育延長、排卵障礙、無排卵等。可以表現(xiàn)為多囊卵巢、卵泡黃素化、經(jīng)前期綜合征等。2.服用未知的外源性雌激素,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜“過度”增生,乃至單純增生、復(fù)雜增生、不典型增生等。3.過度疲勞、緊張和不良情緒消除后,卵巢排卵功能可以恢復(fù)正常,才有可能自愈。否則,卵巢排卵功能持續(xù)異常者,停經(jīng)時間可能會超過3個月,即閉經(jīng)。此時的閉經(jīng)非絕經(jīng)(絕經(jīng)是指閉經(jīng)1年者)。閉經(jīng)時間越長,閉經(jīng)后再出現(xiàn)月經(jīng),月經(jīng)異常的可能性越大(絕經(jīng)后出血更是問題)。會出現(xiàn)哪些問題呢?1.月經(jīng)量多、月經(jīng)期延長。因為卵泡發(fā)育延長、卵泡黃素化、不排卵等,會出現(xiàn)低雌激素、長時間作用于子宮內(nèi)膜,促進子宮內(nèi)膜增生,同時黃體功能不足,低孕激素狀態(tài)的形成,不足以對抗雌激素,使子宮內(nèi)膜向分泌期充分過度,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增生,和或伴有分泌期內(nèi)膜存在,在雌、孕激素不足以支持子宮內(nèi)膜繼續(xù)增生時,子宮內(nèi)膜開始脫落出血,導(dǎo)致子宮出血量多,和或出血期延長,甚或淋漓不盡。2.超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,和或不均勻,甚至宮腔線不清晰,伴有或不伴有子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤。這里超聲檢查提示的子宮內(nèi)膜厚,一是絕對值增大,如大于14毫米;二是相對增厚,是指不與月經(jīng)周期同步的、增厚的子宮內(nèi)膜(例如,月經(jīng)干凈后第一天子宮內(nèi)膜不應(yīng)該厚于5毫米,即使6毫米,也是厚了,是相對性增厚)。3.子宮腫瘤,如子宮內(nèi)膜癌、絨毛膜上皮癌、侵襲性葡萄胎、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤等。4.子宮內(nèi)膜增生,伴有或不伴有腺上皮化生,如子宮內(nèi)膜單純增生、復(fù)雜增生、不典型增生,甚或間質(zhì)增生。就診時,除了要向接診大夫報告詳實的病史(發(fā)病過程和子宮出血情況,本次就診前的診治情況和效果,避孕措施,不孕不育、高血壓、糖尿病、肥胖史)外,還需要以下一些檢查檢驗。1.婦科超聲檢查,是最常用的檢查。2.查血性腺六項和血常規(guī)凝血五項,必要的檢驗。3.必要時查血甲功五項。4.宮腔鏡檢查和活檢(有逐漸替代診斷性刮宮和活檢的趨勢)是診斷的“金標準”。5.子宮附件磁共振檢查,是較超聲檢查更清晰的無創(chuàng)檢查,且?guī)淼男畔⒏S富;另外,可以彌補宮腔鏡檢查之不足(看不到子宮肌層情況)。
劉東光醫(yī)生的科普號2024年02月11日488
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經(jīng)期延長是病、是病、是病!
最近遇到一位45歲患者,因經(jīng)期延長1年就診。仔細詢問病史,患者最近1年出現(xiàn)月經(jīng)期逐漸延長,到就診經(jīng)期已經(jīng)持續(xù)17天未干凈,因為月經(jīng)周期還正常,病人就沒認為是病,直到閨女回家得知這種情況,在閨女陪同下來就診。首先做了婦科彩超檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚13毫米,宮腔線不清晰。建議其進一步做宮腔鏡檢查看看,病人開始不接受,在閨女勸說下接受了宮腔鏡檢查,同時查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)輕度貧血,提示月經(jīng)量也偏多。病人說月經(jīng)量不多,就是哩哩啦啦不斷,時多時少,也多不過月經(jīng)量。其實,從貧血狀況看,平素月經(jīng)量也不少。宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮腔形態(tài)異常,子宮內(nèi)膜呈息肉樣增生,其中后壁內(nèi)膜呈“丘壑樣”改變、灰白色、血管粗大,給予活檢送病理組織學(xué)檢查,結(jié)果提示子宮內(nèi)膜不典型增生伴局灶癌變。這位病人發(fā)現(xiàn)還算及時,不過,子宮是不能保留了,甚至,雙側(cè)輸卵管卵巢也難以保留。如果磁共振檢查和或術(shù)中快速冰凍病理組織學(xué)檢查結(jié)果提示有肌層浸潤,還需要進一步做盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。然而,病人已經(jīng)有1年的病史了,如果早意識到自己的月經(jīng)期延長是病,完全有時間就醫(yī)檢查,更早些發(fā)現(xiàn)癌前病變,在癌變前治療,就不至于做那么大范圍的手術(shù);如果更早期發(fā)現(xiàn)、早診斷早治療,還可以藥物治療,從而避免更大的醫(yī)療創(chuàng)傷、更多的醫(yī)療費用。有病不能拖拉,越拖拉,隨著時間延長,病情會越發(fā)嚴重,對身體傷害越大,投入的醫(yī)療費用也越多。當然,也有少數(shù)人會不治自愈,那畢竟是少數(shù)人,至于誰會那么幸運,不檢查誰也不知道。
劉東光醫(yī)生的科普號2024年02月04日498
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月經(jīng)周期長一直不走該怎么治療啊
歐陽一芹醫(yī)生的科普號2024年01月19日17
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月經(jīng)不正常,什么時間就診最合適?
盧潔芳醫(yī)生的科普號2024年01月13日176
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月經(jīng)血總不走,能看醫(yī)生嗎?
一天的門診看了幾個月經(jīng)不規(guī)律的,患者進來就說,我月經(jīng)總不干凈,好幾個月了,我總想著走干凈再來看。(^ω^)首先說這種觀點是不對的我們婦科醫(yī)生算月經(jīng),是從月經(jīng)第一天算起,到下一次月經(jīng)的第一天,這是一個月經(jīng)周期。一次月經(jīng)血來7天,是正常的。其余時間有血,都是不正常的,我們都可以叫月經(jīng)不調(diào),或者異常子宮出血。第二,很多人,有血不好意思來看醫(yī)生。就是這個不好意思,有可能讓您錯過了治療機會,導(dǎo)致從月經(jīng)不調(diào)到子宮內(nèi)膜癌的進展。第三,流血有很多原因,陰道的,宮頸的,子宮內(nèi)膜的,子宮肌瘤的,卵巢因素的。妊娠的所以大家月經(jīng)異常,一定放下面子,及時就醫(yī)哦
張宇靖醫(yī)生的科普號2023年12月22日625
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擅長:不孕不育、月經(jīng)失調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、內(nèi)異癥、盆腔炎、宮頸炎、陰道炎等疾病的治療