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史宏暉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 誒，你這平時(shí)月經(jīng)都很好，為什么突然就亂了呢？他說(shuō)哎呀，就是那天我跟我愛(ài)人吵了一架，是特別生氣，然后然后馬上就下面就亂出血，我說(shuō)你這個(gè)確實(shí)有點(diǎn)問(wèn)題，他說(shuō)我老公一看我這樣嚇壞了，他說(shuō)再也不惹我生氣了。所以我們就說(shuō)啊，就是其實(shí)女性啊，就是咱們很多器官的乳腺，還有咱們的這個(gè)月經(jīng)，其實(shí)都跟情緒有關(guān)系的啊。那么我們也曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)，就是哺乳期的女性啊，跟婆婆吵了一架，那個(gè)馬上就沒(méi)有奶水了啊，因?yàn)槲覀兯械倪@些器官都可能受情緒的影響，就是如果我們的情緒波動(dòng)太厲害，就會(huì)傷害身體，然后引起疾病啊。2022年02月20日
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吳姣姣主治醫(yī)師 孝感市中醫(yī)院 婦產(chǎn)科 什么是月經(jīng)呢？ 月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性的脫落和出血，這是伴隨著卵巢分泌激素的周期性變化而出現(xiàn)的。月經(jīng)里除了血液以外還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液和脫落的陰道上皮細(xì)胞。一般月經(jīng)期持續(xù)2-8天左右，正常月經(jīng)量是5-80ml，平均值是20-60ml。經(jīng)期的長(zhǎng)短和月經(jīng)量、內(nèi)膜脫落、激素分泌等息息相關(guān)，每個(gè)人的情況都不同。 所以，不管你是2天還是8天，只要有規(guī)律，就不是問(wèn)題。月經(jīng)的情況，不能和別人比，最重要的是和自己比，若前后發(fā)生變化，需要引起注意。 原來(lái)月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)，現(xiàn)在怎么變短了？ 有的姐妹發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)期變短了，怎么辦呢？如果只是偶爾出現(xiàn)1-2次這種情況，后面恢復(fù)正常，一般不需要太擔(dān)心。如果連續(xù)3-6個(gè)月經(jīng)周期，月經(jīng)量沒(méi)有恢復(fù)，并且也越來(lái)越少，那就要引起重視了，可能有以下幾點(diǎn)原因： 1、過(guò)度節(jié)食，體重下降過(guò)快。 什么？和減肥也有關(guān)系？是的，女性的月經(jīng)和雌激素水平息息相關(guān)，當(dāng)體內(nèi)脂肪含量太少或者減脂過(guò)快，會(huì)引起雌激素分泌減少，甚至引起內(nèi)分泌紊亂，影響子宮內(nèi)膜增生，可能導(dǎo)致月經(jīng)變少，甚至閉經(jīng)。 2、激素分泌異常 經(jīng)常熬夜、心情抑郁、精神過(guò)度緊張、環(huán)境突然變化等應(yīng)急性因素，都可能會(huì)引起下丘腦-垂體-卵巢性軸的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)量發(fā)生變化。圍絕經(jīng)期女性，也會(huì)因?yàn)槁殉补δ軠p退，激素分泌減少，導(dǎo)致月經(jīng)量變少。另外，一些內(nèi)分泌疾病，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌異常，子宮內(nèi)膜的增生也會(huì)受到影響，導(dǎo)致月經(jīng)量減少，如甲亢、甲減、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征等。 3、子宮內(nèi)膜受損 很多姐妹會(huì)在人流或者生產(chǎn)后，月經(jīng)變少，還有上環(huán)取環(huán)，或者患過(guò)子宮內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜炎等疾病，子宮內(nèi)膜受到損傷導(dǎo)致粘連或者變薄，一般難以恢復(fù)，這些都會(huì)引起月經(jīng)量變少，必要時(shí)需要宮腔鏡檢查及治療。 原來(lái)的月經(jīng)時(shí)間短，現(xiàn)在怎么老不干凈？ 如果月經(jīng)期變長(zhǎng)，不超過(guò)8天，經(jīng)量變化不大，一般不用擔(dān)心；如果只是偶爾出現(xiàn)1-2次這種情況，后面恢復(fù)正常，一般也不需要太擔(dān)心。但是，如果月經(jīng)淋漓不盡，而且明顯超過(guò)以前的月經(jīng)量，引起貧血，甚至影響到正常生活，那就要去看醫(yī)生了，主要有結(jié)構(gòu)性異常子宮出血和非結(jié)構(gòu)性異常子宮出血這兩大原因。 一、結(jié)構(gòu)異常性子宮出血 主要包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生或者子宮內(nèi)膜癌，需要做B超來(lái)初步判斷。 二、非結(jié)構(gòu)異常性子宮出血 首先需要排除結(jié)構(gòu)有無(wú)異常，如果無(wú)結(jié)構(gòu)異常，異常子宮出血的主要原因如下： 1、血液系統(tǒng)疾病，首先需要排除自身凝血功能異常，是否存在血液系統(tǒng)疾病。 2、排卵功能障礙，正常月經(jīng)是基于排卵后雌孕激素撤退，子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落而出血。如果沒(méi)有排卵，就沒(méi)有孕激素的撤退，子宮內(nèi)膜僅僅在雌激素的撤退下就開(kāi)始了脫落、出血，脫落的不徹底就會(huì)導(dǎo)致出血的增多，多見(jiàn)于青春期及圍絕經(jīng)期。 3、原發(fā)性子宮內(nèi)膜功能障礙，這些疾病主要是由負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)經(jīng)期失血量的分子和細(xì)胞機(jī)制異常所致。 4、醫(yī)源性因素，常見(jiàn)于應(yīng)用醫(yī)療器械(主要是宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng))、性腺類(lèi)固醇類(lèi)(尤其是僅含孕激素的制劑)或藥物治療等等。 5、非特異型，比如剖宮產(chǎn)憩室，常見(jiàn)癥狀就是月經(jīng)淋漓不盡。2022年01月07日9428
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鄒杰主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 婦產(chǎn)科 月經(jīng)周期正常的情況下，一般不短于21天，不長(zhǎng)于35天。前后相差一周范圍內(nèi)屬于正常。影響到女性下丘腦-垂體-卵巢軸及子宮的各種因素，均可能導(dǎo)致月經(jīng)的推遲?？砂l(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期內(nèi)，也可發(fā)生于無(wú)排卵的月經(jīng)周期中。育齡女性，月經(jīng)推遲10天以上，首先需排除妊娠。排除精神緊張、壓力大等心理因素造成的月經(jīng)延遲。需查激素水平，評(píng)估是否卵巢功能衰退異或內(nèi)分泌紊亂的其它原因?qū)е碌脑陆?jīng)推遲，如高泌乳素血癥，或臨床上比較常見(jiàn)的多囊卵巢綜合癥等。查明原因后，方可有針對(duì)性的進(jìn)行治療。2022年12月31日313
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鄒杰主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 婦產(chǎn)科 45歲以后，部分女性已經(jīng)進(jìn)入圍絕經(jīng)期，會(huì)表現(xiàn)出月經(jīng)周期的延長(zhǎng)或縮短，經(jīng)期及經(jīng)量的改變。那么出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂后首先需要去醫(yī)院檢查，是病理性因素所指的，還是卵巢功能衰退導(dǎo)致的。所以一般常規(guī)需要進(jìn)行B超及激素五項(xiàng)及甲狀腺功能的檢查。排除由于內(nèi)膜增生、內(nèi)膜息肉及粘膜下肌瘤等因素導(dǎo)致的不規(guī)則出血。如果激素水平顯示卵巢功能的減退，可以用黃體酮來(lái)調(diào)整月經(jīng)周期。2022年12月31日804
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賴思強(qiáng)副主任醫(yī)師 肇慶市第一人民醫(yī)院 婦科 它推遲有可能是女性自身的內(nèi)分泌水平失衡或者是子宮內(nèi)膜的病變引起。一、女性內(nèi)分泌水平會(huì)對(duì)經(jīng)期造成直接的影響月經(jīng)來(lái)臨主要是受到體內(nèi)性激素周期性變化的影響，一旦外界因素或者卵巢功能下降造成的內(nèi)分泌失衡，就容易出現(xiàn)月經(jīng)異常的改變，比如經(jīng)期推遲，出現(xiàn)量少。二、子宮內(nèi)膜的厚度和經(jīng)期出血量的關(guān)系密切如果女性自身的內(nèi)膜特別薄，或者有輕度的內(nèi)膜粘連等，會(huì)造成經(jīng)期出血量少，月經(jīng)來(lái)的時(shí)間推遲等。通過(guò)彩超檢查可以判斷子宮內(nèi)膜的過(guò)度和宮腔內(nèi)的大致情況，盡快安排藥物調(diào)理或者微創(chuàng)手術(shù)治療。2021年12月22日403
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王文娟主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 月經(jīng)量超過(guò)80毫升就稱(chēng)為月經(jīng)量過(guò)多。一般來(lái)講，日用衛(wèi)生巾擠滿差不多是30到50毫升的量，夜用衛(wèi)生巾浸滿差不多是50到80毫升的量。如果存在月經(jīng)量過(guò)多，可能存在著子宮內(nèi)膜息肉，子宮肌瘤、子宮腺肌病，凝血功能障礙等問(wèn)題。月經(jīng)量過(guò)多可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血的癥狀，這時(shí)候飲食上應(yīng)該注意多吃含鐵豐富的食物，比如說(shuō)大棗、桂圓、阿膠。 肝血，等等。 然后要及早的來(lái)就診，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多的原因，及早診治，還有一部分人可能存在著異常的陰道出血，就是不在月經(jīng)期出現(xiàn)的啊，流血，比如說(shuō)宮外孕。 先兆流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、宮頸癌等，如果出現(xiàn)異常的陰道出血，應(yīng)該及早來(lái)就診。2021年12月20日897
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方旭紅副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 婦科 “我絕經(jīng)后出血，醫(yī)生為啥不給我開(kāi)止血藥？” ----真開(kāi)了止血藥反而害了你 “我就出了一絲絲血，早就不出血了，為啥還要做宮腔鏡” ----出過(guò)血還要需要排除內(nèi)膜病變 沒(méi)錯(cuò)，以上是我們經(jīng)常遇到的絕經(jīng)后出血的患者，最常見(jiàn)的疑問(wèn)，是醫(yī)生不會(huì)治療嗎？是醫(yī)生過(guò)度檢查嗎？并不是，因?yàn)?0%的絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌患者會(huì)出現(xiàn)陰道出血，醫(yī)生需要進(jìn)一步排除絕經(jīng)后出血的惡變風(fēng)險(xiǎn)。今天我們就來(lái)聊一聊絕經(jīng)后陰道出血的問(wèn)題。 絕經(jīng)后陰道出血的原因有哪些呢？ 一、生殖道萎縮：約占44.5-59%，絕經(jīng)后陰道萎縮，老年性陰道炎可出現(xiàn)陰道少量出血； 二、子宮內(nèi)膜息肉：約占9.2-12%； 三、子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌：約占5-10%，這是絕經(jīng)后出血一定要排除的，特別是合并子宮內(nèi)膜增厚； 四、損傷：外陰、陰道或?qū)m頸的損傷； 五、宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎：盆腔炎性疾病，也可出現(xiàn)陰道出血； 六、激素的影響：圍絕經(jīng)期的雌激素波動(dòng)會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。 絕經(jīng)后陰道出血如何治療呢？ 一、首先，治療必須以恰當(dāng)?shù)脑\斷為導(dǎo)向：（這就是為什么開(kāi)篇醫(yī)生不給止血藥的原因，一定要明確診斷，有針對(duì)性治療）； 二、必須排除妊娠（你肯定要笑掉大牙了，都快絕經(jīng)了，還會(huì)妊娠？要知道圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂，近一年沒(méi)來(lái)，你以為絕經(jīng)了，其實(shí)后面悄悄排卵了，還記得霸占熱搜好久的山東67歲大媽?xiě)言械男侣剢幔?三、宮腔鏡檢查：宮腔鏡直視下明確陰道、宮頸、宮腔內(nèi)病變，是否有結(jié)構(gòu)異常、息肉、腫塊等，同時(shí)行分段診刮，排除惡變； 四、如宮腔鏡檢查為子宮內(nèi)膜息肉或子宮粘膜下肌瘤，可行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉摘除或黏膜下肌瘤電切術(shù)； 五、全子宮切除：如多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉及黏膜下肌瘤無(wú)法完整切除，可行全子宮切除； 六、如子宮內(nèi)膜惡性腫瘤，則行內(nèi)膜癌的全面分期手術(shù)； 七、炎癥性的疾病：如老年性陰道炎，可在醫(yī)生指導(dǎo)下行激素補(bǔ)充治療，局部雌激素藥膏應(yīng)用；如宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎，在排除惡性病變后可行抗炎治療。 以上治療方案是不是都沒(méi)有看到止血的方案？回到開(kāi)篇兩位患者的疑問(wèn)，第一個(gè)患者，宮腔鏡診刮明確子宮內(nèi)膜癌，已行腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌全面分期術(shù)，第二個(gè)患者宮腔鏡檢查提示子宮內(nèi)膜息肉，檢查同時(shí)行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)。 文 | 郜振彥 審核 | 方旭紅 方旭紅主任 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 特需門(mén)診：周一下午 專(zhuān)家門(mén)診：周三全天2021年12月15日600
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蘇映軍副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 整形科 為什么打完疤痕軟化針后月經(jīng)異常？我們知道啊，月經(jīng)周期改變的時(shí)候呢，需要由我們身體內(nèi)的激素的周期性的變化來(lái)決定的，那么我們打的疤痕軟化針里面呢，實(shí)際上它本質(zhì)講就是個(gè)糖皮質(zhì)激素類(lèi)的這些物質(zhì)，那么注射到體內(nèi)之后，被吸收進(jìn)入到體內(nèi)之后呢，或多或少會(huì)干擾了我們正常的內(nèi)分泌的激素水平，如果劑量超了，就有可能造成月經(jīng)失調(diào)的情況。因此我們?cè)谥委煱毯鄹泶竦臅r(shí)候啊，特別是在治療多發(fā)性的疤痕疙瘩的時(shí)候，使用的藥物劑量可能偏大的時(shí)候，就要知道，就要注意，那么這時(shí)候我們注射的劑量啦，注射的每次注射藥物的間隔時(shí)間啊等等，都要做一個(gè)合理化的安排，盡量避免因注射治療而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象發(fā)生。2021年12月09日409
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任海穎副主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 生殖中心 在聊這個(gè)話題之前，我們先來(lái)看看什么是月經(jīng)。月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。醫(yī)學(xué)上定義為：育齡婦女卵巢的卵泡生長(zhǎng)、排卵和黃體的形成，導(dǎo)致周期性分泌的雌、孕激素，從而引發(fā)子宮內(nèi)膜的周期性剝脫、出血的現(xiàn)象稱(chēng)為月經(jīng)。規(guī)律的月經(jīng)是生殖功能成熟的重要標(biāo)志，也是女性進(jìn)入育齡期的重要生理現(xiàn)象。正常月經(jīng)具有周期性及自限性。陰道出血的第1日為月經(jīng)周期的開(kāi)始，兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱(chēng)為一個(gè)月經(jīng)周期。一般為21～35日，平均28日。每次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間稱(chēng)行經(jīng)期，一般為2～8日，平均4～6日。經(jīng)量為一次月經(jīng)的總失血量，正常月經(jīng)量為5～80ml。一般月經(jīng)期無(wú)特殊癥狀，但經(jīng)期由于盆腔充血以及前列腺素的作用，有些婦女會(huì)出現(xiàn)下腹及腰髄部下墜不適或子宮收縮痛，并可出現(xiàn)腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀。少數(shù)患者可有頭痛及輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀。下面我們來(lái)看一下何為月經(jīng)失調(diào)。顧名思義，與月經(jīng)周期有關(guān)的任何異常狀況，都可以被稱(chēng)為月經(jīng)失調(diào)；主要表現(xiàn)為異常子宮出血。根據(jù)病因的不同，分為9種類(lèi)型。最常見(jiàn)的病因是下丘腦－垂體－卵巢（HPOA）軸功能異常，因而嚴(yán)重影響女性生活質(zhì)量以及生育幾率，需要盡早檢測(cè)和管理，避免造成不可逆轉(zhuǎn)的不良結(jié)局如失去生育機(jī)會(huì)。月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)多種多樣，如周期不定，行經(jīng)時(shí)間和經(jīng)量異常，嚴(yán)重痛經(jīng)等。排除疾病因素，直接原因就是排卵障礙和子宮內(nèi)膜功能異常。月經(jīng)失調(diào)與女性的生育力有何關(guān)聯(lián)呢？女性產(chǎn)生卵母細(xì)胞、卵細(xì)胞并孕育胎兒的能力構(gòu)成了女性生育力，即正常排卵的能力和接受精卵進(jìn)入的能力。因排卵障礙和子宮內(nèi)膜功能異常造成的月經(jīng)失調(diào)對(duì)生育力影響之大可想而知。因此，出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，需要盡快聯(lián)系專(zhuān)科醫(yī)師，明確病因，并進(jìn)行生育力評(píng)估，才能最大限度地保護(hù)女性生育力不受傷害，避免不可挽回的生育力喪失。既然月經(jīng)跟激素分泌相關(guān)，那么有關(guān)病因篩查的重要一項(xiàng)當(dāng)然是性激素6項(xiàng)的檢查，其次是與之相關(guān)的胰島素，腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺激素及代謝相關(guān)指標(biāo)如血糖，血脂，尿酸及維生素D等。這些因素對(duì)女性生育力的影響同樣不容忽視。性激素聯(lián)合抗苗勒氏管激素AMH和月經(jīng)第二天卵巢內(nèi)卵泡計(jì)數(shù)，可以非常準(zhǔn)確的評(píng)估女性基礎(chǔ)的生育力狀態(tài)，從而指導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育?？傊陆?jīng)失調(diào)與女性生育力息息相關(guān)，不容忽視。2021年11月30日872
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劉玉蓮主治醫(yī)師 柘城縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 不知從什么時(shí)候開(kāi)始，你的月經(jīng)量開(kāi)始變少，原本五六天才能干凈的，現(xiàn)在一兩天就差不多了；原本屯了不少衛(wèi)生巾，現(xiàn)在每天一塊都嫌多。 醫(yī)學(xué)上規(guī)定每周期月經(jīng)量5-80ml都是正常的。5ml是多少？礦泉水瓶蓋翻過(guò)來(lái)裝滿水差不多。這也太少了吧，有本事你從小姑娘開(kāi)始就這么點(diǎn)量，我算你贏。 現(xiàn)實(shí)中很難精確測(cè)量月經(jīng)出血量，但是我們可以根據(jù)前后對(duì)比來(lái)判斷經(jīng)量是否變少。如果真的遇到月經(jīng)量比以前明顯減少，經(jīng)期明顯縮短，你也別慌，先按照以下這個(gè)簡(jiǎn)要流程做起來(lái)。 第一步：驗(yàn)個(gè)早早孕試紙 上到50歲的阿姨，下至月經(jīng)初潮后的妹子，只要還能來(lái)月經(jīng)，就有懷孕的可能。 月經(jīng)變少，只是你的理解，很有可能你流的不是月經(jīng)的血，而是先兆流產(chǎn)或者宮外孕引起的出血。 所以，去買(mǎi)個(gè)早早孕試紙吧，很簡(jiǎn)單，藥房或者超市，十來(lái)塊錢(qián)而已。再偷懶的話，可以試試“餓了嗎”app的送藥上門(mén)…… 如果兩條杠，盡快去醫(yī)院檢查，要不要另說(shuō)，宮外孕得排除； 一條杠的話，沒(méi)有肚子痛，且出血一周之內(nèi)止住，也不要緊，應(yīng)該真的是月經(jīng)少了；就一次月經(jīng)少，也可以不去理會(huì)，下個(gè)月說(shuō)不定就正常了；如果連著幾個(gè)月都是這樣，建議去醫(yī)院。 但是，如果小肚子痛，或十多天還沒(méi)有干凈，即使只一條杠，也早點(diǎn)去醫(yī)院，必要時(shí)抽血查hcg更準(zhǔn)確一點(diǎn)。 第二步：想一想醫(yī)生對(duì)你做過(guò)什么 如果醫(yī)生對(duì)你做過(guò)這幾件事情，有可能讓月經(jīng)變少，前兩種沒(méi)有什么危害，而且可逆，停止就好；后兩種可能會(huì)很麻煩，甚至無(wú)法再生育。 1、 口服短效避孕藥：因?yàn)楸茉谢蛘咧委煻嗄衣殉簿C合征、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌癥以及調(diào)經(jīng)等，醫(yī)生可能讓你吃短效避孕藥，常用的有媽富隆、達(dá)英35、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等。 一部分女性吃藥后經(jīng)量會(huì)變少，不過(guò)周期還是準(zhǔn)時(shí)的。這可能和抑制排卵和內(nèi)膜增生有關(guān)，一般停藥后會(huì)恢復(fù)，不要擔(dān)心。 2、 曼月樂(lè)環(huán)：為了避孕、治療痛經(jīng)和腺肌病，或者抑制內(nèi)膜增生、減少內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)等，醫(yī)生給你裝了曼月樂(lè)環(huán)，也可能月經(jīng)變少，甚至一小部分人完全不來(lái)月經(jīng)。 這是曼月樂(lè)環(huán)在宮腔緩釋孕激素抑制內(nèi)膜增生引起的，并不影響卵巢功能，取環(huán)后也可恢復(fù)。 3、 人流術(shù)：有不少女性朋友是在人流之后出現(xiàn)月經(jīng)變少，尤其是多次人流刮宮的。生又不愿意生，偏偏也不避孕，只拿人流當(dāng)避孕，這是作的！ 子宮內(nèi)膜經(jīng)不起你三番兩次的刮，最后內(nèi)膜被刮薄了，出現(xiàn)宮腔粘連，月經(jīng)變少，一開(kāi)始月經(jīng)還可能準(zhǔn)時(shí)來(lái)；如果較嚴(yán)重的宮腔粘連無(wú)法逆轉(zhuǎn)，逐漸加重，最后甚至不來(lái)月經(jīng)了，無(wú)法懷孕，連試管也做不了。 最佳的救贖措施就是要提前科學(xué)避孕，避免無(wú)謂的人流。 當(dāng)然，如果你已經(jīng)完成生育計(jì)劃，沒(méi)有再生育的打算，宮腔粘連就粘連，卵巢功能反正不受影響，衛(wèi)生巾也省了。 4、 卵巢囊腫手術(shù)后：門(mén)診就有好幾位因?yàn)檫@個(gè)原因出現(xiàn)卵巢早衰來(lái)找我看病的。尤其是雙側(cè)卵巢內(nèi)膜異位癥囊腫（俗稱(chēng)：巧克力囊腫），囊腫本身會(huì)破壞一點(diǎn)卵巢功能，手術(shù)剝除囊腫時(shí)還會(huì)順走一些卵巢正常組織。關(guān)鍵是很容易復(fù)發(fā)，再次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高。 卵巢功能的這種破壞是毀滅性的，無(wú)法逆轉(zhuǎn)，除了不來(lái)月經(jīng)，還會(huì)帶來(lái)真正的低雌激素相關(guān)癥狀，類(lèi)似圍絕經(jīng)期綜合征。 第三步：要考慮內(nèi)分泌疾病 當(dāng)上述的問(wèn)題都不存在，但是月經(jīng)還是少，尤其是月經(jīng)周期也出現(xiàn)明顯變化，比如之前28天來(lái)一次，現(xiàn)在40多天才來(lái)一次，或者20天不到就來(lái)了。我們就要考慮是否有內(nèi)分泌疾病，必須去一趟醫(yī)院。 常見(jiàn)的問(wèn)題有：多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥、早發(fā)性卵巢功能不全、圍絕經(jīng)期等。 這些內(nèi)分泌疾病多數(shù)還同時(shí)伴有其他的不適，需要去找醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，通常還需要檢查性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、抗苗勒氏管激素等。找出病因，進(jìn)行針對(duì)性治療，這個(gè)就不需要你自我救贖了，聽(tīng)醫(yī)生的。 總之，月經(jīng)開(kāi)始變少，不用驚慌，聽(tīng)恩哥的。2021年11月29日691
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