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高晶晶副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男科 如何避免“快的尬尷”,夫妻中的你我都要知道的這些事性生活是夫妻生活中不可缺少的調(diào)味劑,美好和諧的性生活需要夫妻雙方來共同實現(xiàn)。男人性功能的好壞與女人有著直接的關(guān)系。女性性伴侶的態(tài)度、想法和做法都會給男性帶來非常重要的影響。眾所周知,男女性交的時候如果男人抽插的速度過快那么就很容易出現(xiàn)過早射精的情況,而一旦快速射精那么可能就會被認為是患有早泄的表現(xiàn),當(dāng)然實際情況并不一定如此。關(guān)于早泄的問題,一般都是男科醫(yī)師在科普。其實,早泄與女性有著密切的關(guān)系,也是一個需要考慮“女方感受”的疾病。那么當(dāng)面對男性出現(xiàn)早泄時,性關(guān)系中的他和她該如何面對呢?1.正確認知什么是早泄。早泄指的是射精發(fā)生在個人期望之前,在插入前或插入后,受到較少刺激時即射精,控制射精能力減弱,并導(dǎo)致雙方或?qū)Ψ降目鄲溃瑫r間上一般以小于一分鐘為標(biāo)準(zhǔn)。按照這個定義,可以考慮為早泄。關(guān)于早泄一詞一直存在著很大的爭議。因為男性的射精潛伏期受年齡、禁欲時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響,女性性高潮的發(fā)生頻度亦受身體狀態(tài)、情感變化、周圍環(huán)境等因素影響。另外,射精潛伏期時間的長短也有個體差異,一般認為,健康男性在陰莖插入陰道2~6分鐘后發(fā)生射精,即為正常。不少未婚或異地分居的男性沒有正常規(guī)律的性生活,對性生活充滿了憧憬和向往,既新鮮又好奇,很容易發(fā)生射精。長期未性生活,性器官里精液蓄積,可產(chǎn)生飽脹性刺激,恰逢性生活,容易較快射精。性生活頻率降低,夫妻間不能達到滿意的配合,性功能發(fā)揮沒有完全進入正常狀態(tài),易出現(xiàn)過早射精。剛剛開始性生活,精神與心理因素會干擾性功能的發(fā)揮,難免引起早泄。射精的快慢,與性交間隔時間成反比,性生活越頻繁,性交時射精出現(xiàn)較慢,而禁欲過久,射精時間出現(xiàn)較短。2.正確認識哪些因素會導(dǎo)致早泄的發(fā)生。一般認為,心理或是精神因素是導(dǎo)致早泄的重要因素。例如:匆忙的早期性經(jīng)歷所產(chǎn)生的快速射精后的焦慮是重要因素。持續(xù)存在的心理性因素也可能加重潛在器質(zhì)性因素而致早泄。在過去二十年中,科學(xué)家們提出了無數(shù)生物學(xué)因素來解釋早泄,包括:中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、陰莖頭敏感性過高、遺傳變異、勃起功能障礙、前列腺炎、甲狀腺疾病等。但這些病因均無大規(guī)模研究證實。3. 早泄為何老復(fù)發(fā)?如何注意?首先沒有正確的認識早泄,早泄盡管是男性的疾病,但是大多數(shù)的男性同胞對該疾病卻是認識不足的,平時對早泄沒有正確的了解,以為早泄只是暫時的現(xiàn)象,羞于就診,不情愿去專業(yè)醫(yī)院檢查治療。結(jié)果造成早泄癥狀愈來愈重,難以治療。其次,沒有戒除不良生活習(xí)慣早泄的再一次復(fù)發(fā),這與不良的生活習(xí)慣,那當(dāng)然有很大的關(guān)系,比如長期服用某種藥物及嗜酒、酗酒等,這些都是導(dǎo)致再一次復(fù)發(fā)的重要原因。如果想遠離早泄,男性朋友首先要戒酒,避免辛辣刺激。多食海鮮、豆制品、魚蝦等助陽填精食品,增強體質(zhì)。還要戒除手淫的習(xí)慣,以免發(fā)生婚前的性行為。避免手淫,節(jié)制房事,有利于防治早泄。曾有人主張,在性交發(fā)生早泄后幾小時再次性交,利用前一次性交后的抑制狀態(tài)來延緩射精,治療早泄,但畢竟妨礙健康,不可常用此法。進行適當(dāng)?shù)奈捏w活動,如聽音樂,鍛煉身體,調(diào)節(jié)情操,增強體質(zhì),有助于防治早泄。4. 夫妻同心,積極面對才能有效緩解“快的尷尬”。大多數(shù)早泄患者預(yù)后較好,在對自身器質(zhì)性疾病、射精控制力以及其它原發(fā)病的針對性治療后,90%的患者會獲得滿意的性生活。部分患者因療效不滿意,會轉(zhuǎn)而相信民間偏方及不恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療,存在使疾病加重的風(fēng)險。而且,女方在男性治療早泄期間也需要積極配合。因此,患者及配偶應(yīng)當(dāng)對疾病有正確的認識,進行規(guī)范化和程序化的診療。2020年02月23日
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田龍主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 泌尿外科 在臨床上有一些病人可以把它歸結(jié)為早泄,那么早泄的情況呢,第一個呢,就是射精的時間要小于一分鐘,第二個診斷來講呢,就是不能夠控制射精的時間,第三個呢,因為時間短而造成配偶不滿足這三種情況都可以定義為早泄。 事實上來講呢早泄的原因有心理性和器官性兩種心理性的原因,大家都比較容易理解,比如說非常的興奮,緊張,長期的禁欲等等,那么這都是心理因素,而器質(zhì)性因素呢,又分為兩類,一類是中樞性的病因,一類是外周性的病因中樞性的病因呢,主要是在負責(zé)射精中樞的一個叫m po a的位置,那么這個部位呢,興奮性過高,外周的興奮性過高呢,我們比較容易理解的就是陰莖背神經(jīng)的敏感,那么這種情況呢,也容易引起射精過快。 總結(jié)而言早泄呢,分為心理性和器質(zhì)性兩種情況器質(zhì)性呢,又包括中樞性的和外周。2020年02月10日
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張富剛副主任醫(yī)師 云南省中醫(yī)醫(yī)院 男科/生殖醫(yī)學(xué)科 作者:云南省中醫(yī)醫(yī)院男科 張富剛 副教授早泄是影響性生活質(zhì)量的常見疾病,其發(fā)病率和治療難度均超過陽痿。因為此病關(guān)注度高,所以在網(wǎng)絡(luò)和患者之間充斥著很多關(guān)于早泄的“見解”,其中很多“見解”在筆者這種專業(yè)男科醫(yī)生眼里堪稱“奇葩”!下面就把常見的七種早泄“奇葩說”為大家一一解讀。奇葩說一:早泄是手淫引起的。“手淫有害”論在網(wǎng)絡(luò)上流傳甚廣,其最常見的論調(diào)就是“手淫會引起陽痿、早泄”,這實在是一種無稽之談!一個人到了青春期后,隨著性器官的發(fā)育,產(chǎn)生性沖動是必然的,這就如同一個人餓了要吃飯、渴了要喝水一樣是非常自然的事情,所以古人有“飲食男女,人之大欲存焉”的說法。還拿吃飯舉例子吧,如果一個人餓了的話,有一桌開胃大餐無疑是最好的,如果沒有,方便面、餅干也可以解決問題。那么對于一個成年人來說,有性欲望就相當(dāng)于肚子餓了,性生活就相當(dāng)于開胃大餐,而手淫則相當(dāng)于方便面和餅干,同樣可以解決饑餓問題,為什么要談之色變,唯恐避之不及呢?正常男性在沒有性生活情況下通過七到十天左右手淫一次釋放性壓力,對身體健康根本不會有什么影響。不僅如此,手淫還是治療早泄的手段之一,早泄治療的行為訓(xùn)練方法就是通過手淫提高陰莖的射精閾值。手淫本身無害,但是因為對手淫的誤解引起的焦慮恐慌情緒卻會對身體健康造成影響,焦慮情緒更是導(dǎo)致早泄的重要原因之一。只要適度、衛(wèi)生、在安全放松的環(huán)境下手淫,對身體有益無害,更不會引起早泄!奇葩說二:我現(xiàn)在單身,等把早泄治好了再去找女朋友。有些未婚小伙子只是有過短暫的性經(jīng)歷(甚至沒有性經(jīng)歷,只有手淫),發(fā)現(xiàn)射精過快,就給自己扣上了早泄的帽子,為此不敢找女朋友、不敢結(jié)婚,每天誠惶誠恐地到處求醫(yī)——其實這無異于投鼠忌器、因噎廢食!因為早泄的診斷標(biāo)準(zhǔn)要以性生活規(guī)律為前提。也就是說,有固定的性伙伴(最好是同居狀態(tài)),每個星期都能保證一到兩次及以上的性生活,絕大多數(shù)情況下,從插入陰道到射精,時間不足一分鐘或未插入即射,這種情況至少持續(xù)三個月以上,并且因此產(chǎn)生自卑、焦慮、回避性生活等不良情緒,才能考慮為早泄。男性進入青春期后,睪丸會源源不斷地產(chǎn)生精子,附睪、精囊、前列腺等生殖腺也會不停地分泌附睪液、精囊液、前列腺液,長時間不排精的話,生殖腺的壓力增加,睡夢中都會遺精,更別說有性生活了。禁欲較久的男性偶爾過一次性生活,射精過快幾乎是難以避免的??梢哉f,早泄的診斷和治療如果不以性生活規(guī)律為前提,無異于耍流氓。奇葩說三:我性生活的堅持時間不如我哥們,所以我早泄。有些男性朋友在一起聚會時喜歡炫耀自己的性能力,吹噓自己性生活時有多么“強悍”,比如一次可以堅持個把小時、一夜可以做幾次等等,其中不乏有吹牛皮的成分在里面。但“說者無意聽者有心”,有些男性對照朋友的“強悍表現(xiàn)”,就開始認為自己早泄了。而真實情況是:射精潛伏期長短存在較大的個體差異。一項大規(guī)模研究調(diào)查顯示:約有3/5男性從陰莖插入陰道后(陰道內(nèi)性生活)2分鐘左右即射精,2/5的男子可持續(xù)6~30分鐘,有極少數(shù)可超過1小時以上。所以,對于好哥們的炫耀,聽聽就行了,不要因此就自我診斷、盲目治療。奇葩說四:性生活時老婆達不到高潮,是因為我早泄。在性活動中,男性的性反應(yīng)相對較快,只要射精就達到了高潮。而女性的性高潮來得慢,而且受到性愛氣氛、健康情況、心理因素等多方面的影響。有些男性雖然射精比較快,但是非常擅長營造浪漫的氣氛、擅長運用語言或身體其他器官進行調(diào)情,令性伙伴在未被插入前就已經(jīng)接近高潮,陰道內(nèi)射精只是起到畫龍點睛的作用。所以,對于很多射精過快的男性來說,與其研究如何延長時間,不如好好學(xué)習(xí)一下性愛技巧。奇葩說五:早泄是因為龜頭太敏感了,所以要做“敏感神經(jīng)阻斷術(shù)”。男性的龜頭分布著異常豐富的神經(jīng)末梢,是男性感受性刺激的主要器官,所以,龜頭本來就應(yīng)該是敏感的。因為龜頭過于敏感引起早泄往往是一種錯覺和悖論。正因如此,治療早泄的各大權(quán)威指南均不推薦“敏感神經(jīng)阻斷術(shù)”。但是很多民營醫(yī)院在利益的驅(qū)使下,昧著良心給患者實施各種價格不菲的所謂理療和手術(shù)“治療”早泄,做完之后,不但早泄得不到緩解,反而可能出現(xiàn)龜頭麻木、陽痿等并發(fā)癥。另外,包皮環(huán)切術(shù)對早泄也基本上起不到緩解作用,正規(guī)公立醫(yī)院醫(yī)生建議做包皮環(huán)切術(shù)更多是從衛(wèi)生角度考慮。即使真的因為龜頭過于敏感導(dǎo)致的早泄,也可以通過性生活前龜頭外涂麻醉劑、戴避孕套解決。奇葩說六:早泄是因為腎虛,所以要吃補腎藥。中醫(yī)治病的特點是講究 “辨證論治”,不同的人即使患了同樣一種疾病,因為辨證不同,治療方法也大相徑庭。中醫(yī)看早泄,一般多認為是腎失封藏、勞傷心脾、濕熱下注、七情內(nèi)傷、陰虛火旺引起,以實證、熱證為多,真正因為腎虛引起的少之又少。在辨證不清的情況下亂服補腎藥不但起不到治療作用,還可能加重病情。至于網(wǎng)絡(luò)和微信里售賣的包治早泄的所謂“祖?zhèn)髅胤健?、“宮廷秘方”基本上都是騙人的,作為一個中醫(yī)看不到病人、不辨證就能開出中藥是一件不可思議的事情。奇葩說七:我喝了酒射精時間延長,所以喝酒可以治療早泄。生活中確實有一些男性反映:酒后過性生活,射精潛伏期可以延長。這是因為,酒精會干擾大腦功能,使思維變得遲鈍,原本對自己的射精時間充滿焦慮的情緒因此而放松;另一方面,酒精對和射精有關(guān)的神經(jīng)肌肉會產(chǎn)生不同程度的抑制作用,使射精延遲。但是,靠喝酒來治療早泄無異于飲鴆止渴。因為酒精對男性的生殖腺會產(chǎn)生破壞作用,酗酒可導(dǎo)致陽痿,還會損傷精子質(zhì)量造成不育和后代智力缺陷。所以,靠喝酒(包括那些所謂的補腎藥酒)治療早泄,是絕對不可取的!中醫(yī)治療早泄具有悠久的歷史,積累了豐富的經(jīng)驗。西醫(yī)側(cè)重于早泄病因病理的基礎(chǔ)研究,遵循循證醫(yī)學(xué)規(guī)律開發(fā)出相關(guān)藥物和治療方法。中西醫(yī)結(jié)合配合行為訓(xùn)練,絕大多數(shù)早泄是可以得到有效治療的。所以,飽受早泄問題困擾的患友們一定要到正規(guī)公立醫(yī)院規(guī)范治療,不要再對那些“奇葩說”信以為真、以訛傳訛。一知半解和無知同樣可怕!2020年02月09日
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謝俊明主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 泌尿男科 前言現(xiàn)在患上早泄的人是越來越多了,不得不說,如果男性朋友還不注重預(yù)防的話,是很有可能患上了早泄的。在平時的生活中,無論是環(huán)境因素還是心理因素等,患者朋友都應(yīng)該盡量的去調(diào)整,這樣才能避免早泄的發(fā)生。但如果真的出現(xiàn)了早泄的情況,我們又該如何呢?·正· 文 · 來· 啦 ·謝主任認為:以下幾種情況均可能導(dǎo)致男性出現(xiàn)早泄癥狀!一、環(huán)境因素。男性在平時穿的內(nèi)褲和褲子太緊,對陰莖和龜頭造成摩擦刺激,常常會有興奮的表現(xiàn)。另外,黃色小說、電影錄像等也會刺激導(dǎo)致早泄的發(fā)生。二、心理因素。還沒有結(jié)婚的時候就有同居,居住的條件不好,隔音效果差,在性交的時候有緊張的心理,身體疲勞、女方過于強勢、心情緊張、追求女方時間過長、擔(dān)心懷孕等心理負擔(dān)都會導(dǎo)致早泄加重的情況。三、病理因素。當(dāng)男性的生殖器官有疾病存在的時候一定要及時的治療,當(dāng)男性的陰莖和龜頭等發(fā)生炎癥,或者是上到外傷的影響的時候都會對性功能造成一定的危害的,會引發(fā)早泄的發(fā)生。四、手淫惡習(xí)。過度的手淫會對陰莖和龜頭的敏感度加大,而且在手淫的時候多害怕被人發(fā)現(xiàn)和恥笑,心情緊張,力求快速射精,逐漸養(yǎng)成早泄的習(xí)慣。長期或經(jīng)常手淫,使神經(jīng)中樞經(jīng)常處于不自主興奮狀態(tài),并形成身體慣性。謝主任告訴我們,早泄至少有以下幾點危害:一、對早泄患者及其性伴侶造成了人際關(guān)系的緊張以及生活質(zhì)量下降;二、對于單身男性而言,消極的影響更大,因為單身阻止了他去尋找?guī)椭⑴c新的人際關(guān)系;三、早泄患者同正常的男性相比,自尊及自信心較低;四、1/3的早泄患者存有與性生活處境相關(guān)的焦慮;五、早泄對女性的性體驗,同時也有著明顯的消極的影響。針對早泄的患者,謝主任向我們介紹了以下幾種治療方法:一、心理行為療法:分別為西曼斯(Semans)“動-停”法和馬斯特斯-約翰遜(Masers-Jonsoh)“擠-捏”法;二、 西醫(yī)藥物治療:詳細藥物請咨詢??漆t(yī)生;三、負壓水浴治療:美國麥普泰格水立方PE治療系統(tǒng)是目前國際上公認的通過CFDA認證的早泄治療設(shè)備,能夠幫助治療男性早泄(PE)。四、中醫(yī)治療:根據(jù)患者情況,辨證論治。五、低能量沖擊波治療:通過物理方法修復(fù)受損的球海綿體組織,恢復(fù)球海綿體部的正常功能,使神經(jīng)的敏感性降低,神經(jīng)傳導(dǎo)的傳輸受阻,從而阻礙射精意識的傳輸。六、手術(shù)治療:相較前五種治療方案的損傷性和不確定性更大,故而非必要情況下,不建議開展。除了積極配合治療外,謝主任還建議在日常生活中要多注意以下幾點:1、早泄是以陰道性交來判斷(首先對早泄要有明確的認知,手淫、口交或者肛交不能作為早泄的診斷依據(jù))。2、評估患者和性伴侶的滿意度(早泄的定義不僅僅是以時間為參考依據(jù)的,必要的時候,還要考慮性伴侶的性生活體驗)。3、對治療過程中出現(xiàn)的藥物副作用,要及時解決和反饋,并作出調(diào)整。4、性教育和性科普教育:性生活中適當(dāng)控制抽插的頻率、幅度有助于延長射精時間(體位對性生活時間有影響,一般而言,女上位射精時間會有所延長)5、客觀準(zhǔn)確的認識:對手淫導(dǎo)致早泄、過度夸大前列腺炎和早泄的關(guān)聯(lián)、濫用陰莖背神經(jīng)切除術(shù)等錯誤觀點進行解釋和糾正;6、伴侶配合。性生活是一種帶給夫妻雙方愉悅體驗的活動,必須雙方配合才能達到滿意的效果。而且性生活應(yīng)該是建立在夫妻雙方感情良好的基礎(chǔ)上的,如果夫妻感情不好或是配合不佳、甚至是負面的言語或是行為刺激很容易導(dǎo)致早泄的發(fā)生。因此,良好的感染基礎(chǔ)及性生活中的默契是預(yù)防早泄的前提,同時讓夫妻方“性?!眮淼酶L久??偨Y(jié)一、隨著社會壓力的不斷加大,出現(xiàn)早泄癥狀的男性必然會越來越多;二、出現(xiàn)早泄癥狀之后,一定要積極配合治療,不能做事不管,更不能過度緊張;三、選擇治方法很重要,不到必要的時候,切莫考慮手術(shù)治療;四、出現(xiàn)早泄癥狀,除了尋求醫(yī)師的幫助,更要借助性伴侶的力量。祝愿各位男性朋友,在今后的日子里都可以堅挺持久有底氣。因此,良好的感染基礎(chǔ)及性生活中的默契是預(yù)防早泄的前提,同時讓夫妻方“性?!眮淼酶L久。謝俊明主任的學(xué)術(shù)任職國家衛(wèi)健委罕見病診療與保障專家委員會委員;中華慈善總會杰出“吶罕”獎獲得者;浙江省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療保險分會前任主委;浙江省醫(yī)學(xué)會罕見病分會候任主任委員;浙江省醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會常務(wù)委員;中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院醫(yī)療保險管理專業(yè)委員會常務(wù)委員;中國醫(yī)院醫(yī)保專委會質(zhì)量管理委員會副主任委員;中國健康促進基金會罕見病防治發(fā)展專項基金專家委員副主任會委員;中華中醫(yī)藥學(xué)會男科分會常務(wù)委員;中華中醫(yī)藥學(xué)會科普分會委員;浙江中醫(yī)藥學(xué)會男科分會副主任委員;浙江省性學(xué)會性傳播疾病分會副主任委員;浙江省醫(yī)學(xué)會第二屆醫(yī)學(xué)鑒定專家?guī)斐蓡T;杭州市醫(yī)學(xué)會第二屆醫(yī)學(xué)鑒定專家?guī)?;中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會醫(yī)療保險專業(yè)委員會委員;浙江省藥學(xué)會衛(wèi)生經(jīng)濟評估分會委員。謝俊明醫(yī)師的門診安排謝俊明醫(yī)師的預(yù)約掛號方式:1、電話預(yù)約:浙江移動:12580;浙江電信:114;浙江生活三六五:96365;中國聯(lián)通:116114。2、APP預(yù)約:微信關(guān)注醫(yī)院公眾號“浙江省中醫(yī)院”;支付寶生活號(城市服務(wù)-醫(yī)療健康-預(yù)約掛號-搜索“浙江省中醫(yī)院”-搜索“謝俊明”);3、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約:浙江在線:http://guahao.zjol.com.cn/浙江移動12580:http://www.zj12580.cn/浙江生活三六五:http://yiyuan.96365.com/2020年01月17日
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王恒才主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院 生殖中心 早泄是臨床最常見的性功能障礙,由于社會文化及個體差異等因素影響,要評價一個人在性交時維持不射精的時間長短是很復(fù)雜的。許多青年男性偶有性生活時間短就以為自己患了早泄,憂心忡忡,思慮不安?,F(xiàn)由臨沂市婦女兒童醫(yī)院特聘男科學(xué)專家王恒才教授為大家介紹早泄方面的知識和誤區(qū)。什么是早泄:目前醫(yī)學(xué)界對早泄的定義是:性生活中陰莖尚未插入陰道、或插入后不到2分鐘就射精,女方尚未達到性滿足者,稱為早泄。嚴(yán)重的早泄易于診斷,其射精發(fā)生在陰莖進入陰道以前、正當(dāng)進入陰道時或剛進入不久就發(fā)生。在射精發(fā)生并非特別快者,早泄可做如下定義:性交時男方不能控制足夠長時間后射精,以至使性功能正常的女性至少在一半的性交機會中得不到滿足。早泄的原因:早泄絕大多數(shù)是功能性的,極少是器質(zhì)性原因引起。早泄的原因從根本上是射精反射所需要的刺激閾太低。閾值是指刺激的強度界限,就好像“門檻”一樣,門檻低,一跨就過去了。外生殖器過于敏感,激發(fā)射精的閾值太低,造成一觸即發(fā),出現(xiàn)早泄。外生殖器的神經(jīng)分布較為廣泛,其中以龜頭粘膜的神經(jīng)最為敏感。如果外生殖器對性刺激太過敏感的話,就會出現(xiàn)稍有性刺激即激發(fā)射精,出現(xiàn)早泄。包皮過長者,由于龜頭在包皮的過度保護下,神經(jīng)感覺變得很敏感。這樣,在性交時,就會容易由于龜頭的過度敏感而出現(xiàn)早泄。所以要進行包皮環(huán)切術(shù),讓龜頭外露出來,讓它習(xí)慣和外界(內(nèi)褲)的摩擦、接觸,這樣才能避免龜頭過度敏感造成早泄。大腦中樞神經(jīng)(性中樞)過度興奮或出現(xiàn)中樞功能紊亂的情況時,同樣會對性刺激過于敏感,出現(xiàn)早泄的。 “射精開關(guān)”太靈敏,容易“走火”所致。這在年輕人中最為常見,年輕人由于對性的渴望,當(dāng)他們能夠面對性愛體驗時,性中樞已經(jīng)高度興奮,稍有性器官接觸就容易一觸即發(fā)、出現(xiàn)早泄。早泄的誤區(qū):誤區(qū)一:初次或者偶爾性生活過快就是早泄。初始性生活階段容易發(fā)生早泄,有幾個原因:(1)新婚階段性興奮會特別高漲,對性生活充滿憧憬與向往,既新鮮又好奇,很容易激發(fā)射精;(2)剛開始性生活,夫妻之間尚未達到滿意配合的境界,性功能的發(fā)揮也沒有完全進入正常狀態(tài),易出現(xiàn)射精過早;(3)剛開始性生活,精神與心理上多少有些想法,例如不知道自己行不行等。這種精神因素會干擾性功能發(fā)揮,引起早泄也就情有可原了。誤區(qū)二:久未性交后一旦性交發(fā)生早泄,擔(dān)心自己性功能有了問題:其實,射精時間出現(xiàn)的快與慢,與性交間隔時間的長短之間存在著一個反比關(guān)系。也就是說,性生活頻繁,每次性生活之間的間隔時間短,性交時射精出現(xiàn)較慢。相反,性生活不多,在長久無性生活的“性饑餓”狀況下,性興奮驟增,一旦性交就會較快出現(xiàn)射精。所以對于這種偶爾因久未性生活,一旦性交出現(xiàn)的早泄,不能視作是性功能有障礙。誤區(qū)三:與他人比較,自己射精較快即是早泄:這更是大錯特錯了,首先不是時間越長就越好,性生活有一個正常范圍就是2-8分鐘,另外這種與他人比較完全不必要,因為每個人的性生理活動不一樣,而且性生活經(jīng)驗與性生活頻率也不完全相同,沒有可比性,性生活主要是伴侶雙方感受,是否都能達到滿意即可,至于時間快慢,主要看雙方的情況。2019年12月19日
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賓彬主任醫(yī)師 廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男科 兩年前,賓彬醫(yī)生在好大夫上發(fā)表了一篇關(guān)于早泄的科普文章,瀏覽量很快突破了20多萬。什么情況?說明,早泄,一直是男人的焦慮,女方的痛苦。早泄,是兩個人的事因為工作中求醫(yī)的早泄者(不見得都是患者)實在是太多了,今天,我們重新拾起這個話題。早泄,一個人的問題,兩個人的痛苦老實說,作為一名從醫(yī)30多年的男科醫(yī)生,看待早泄陽痿這些病就跟感冒差不多,但很多人并不知道,或者說不甚清楚,早泄到底是個什么???(1)女人不滿意,84%與男人早泄有關(guān)根據(jù)調(diào)查顯示,有30%的男性因為沒有讓伴侶對性生活感到滿意而擔(dān)憂,而當(dāng)問及這部分男性造成這種擔(dān)憂的主要因素有哪些時,結(jié)果顯示有84%的因素都與早泄有關(guān)。(2)早泄男人太普遍2013有一份亞太性行為和性滿意度調(diào)研報告里顯示,近1/3的成年男性受到不同程度的早泄困擾,而中國的成年男性(18-64歲)人口總數(shù)已經(jīng)超過了4.6億。所以,對男人來說,沒有多少男人比你更優(yōu)秀;對女人來說,沒有多少男人比你的另一半更能干。(3)高達一半的男人或他的伴侶對此認識不足和陽痿一樣,在大眾的傳統(tǒng)觀念中,“早泄”是一個讓男人羞于啟齒的疾病,這也一度讓我們都以為“早泄”就診率極低(只有7%的患者接受了醫(yī)生的診斷)的原因是礙于面子、覺得尷尬。但是經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),其實導(dǎo)致男性沒有去醫(yī)院尋求早泄治療的最主要原因是缺乏認知,這一比例高達51%,而選擇面子原因的人只是占到31%。(4)早泄是兩性關(guān)系的“定時炸彈”早泄患者一般都有巨大的心理壓力,導(dǎo)致自尊心及自信心的嚴(yán)重下降,并且進一步加重早泄癥狀,形成惡性循環(huán)。長此以往不僅會讓他產(chǎn)生人際交往障礙從而嚴(yán)重危害現(xiàn)有的兩性關(guān)系。調(diào)查表明,有85%的網(wǎng)友認為早泄確實會或者可能會導(dǎo)致婚姻感情關(guān)系破裂,可以說,“早泄”成為了有可能破壞兩性或婚姻關(guān)系的“定時炸彈”。俗話說得好,“知己知彼,百戰(zhàn)不殆”。在醫(yī)學(xué)面前,這句話顯得尤為重要。不了解早泄之前,很容易將它嚴(yán)重化,偏聽偏信。了解之后,才知道,原來早泄也就這么回事兒。所以,為了以后的“性福”生活,早泄,了解一下!那我們就先來談?wù)勀銥槭裁磿缧??早泄的發(fā)病率占成人男性的35%~50%。按國外性醫(yī)學(xué)專家說的,男子在性生活中,插入之前或插入后不足1分鐘出現(xiàn)射精,使得性生活過早結(jié)束,并因此出現(xiàn)苦惱甚至影響兩性關(guān)系,才認為是早泄。但是,對于有經(jīng)驗的男子,如果之前還比較好控制射精,只是近來射精控制力下降了,從插入陰道到射精的時間(專業(yè)術(shù)語叫"陰道內(nèi)射精潛伏期”,英文縮寫IELT)不足3分鐘,也認為是早泄。而實際上,不少夫妻不滿足于這么短短的1~3分鐘。所以,寬泛一點來講,只要男子對自己或女性對男性伴侶的射精控制能力感到不滿意,或射精比以往明顯提前,對射精潛伏期(即從陰莖插入陰道到出現(xiàn)射精的時間)不滿意或要求延長射精潛伏期,希望延長性交時間,均有必要 得到專業(yè)的指導(dǎo)或治療(不一定要治療,有時只是糾正錯誤的認知或行為就可以改善了)。這些情況不是早泄病:少數(shù)熱戀中的青年或夫妻久別重逢,往往容易出現(xiàn)早泄,嚴(yán)重者擁抱、接吻甚至身體尚未接觸即射精,這主要是由于性興奮過于強烈所致。要知道,這種情況不是病態(tài),只是一種癥狀而已,還不能診斷為疾病。不少男子無固定性伴,無規(guī)律性生活,也長期沒有主動排精,偶然有性交,出現(xiàn)射精過早,也不足為奇了。新婚之初,由于過度興奮、緊張、缺少性經(jīng)驗和性技巧,比較容易過早射精,隨著性生活逐漸規(guī)律性和性經(jīng)驗的積累以及性技巧熟練,多數(shù)能較好地控制射精,也有少數(shù)男子因習(xí)慣性反射形成頑固的早泄現(xiàn)象。那么,“早泄”到底是怎么引起的呢?早泄不僅具有心理性異常原因,如憂郁、不安、緊張、過度興奮、習(xí)慣性等因素,而且具有病理性神經(jīng)功能異常,如陰莖感覺過敏性或陰莖感覺神經(jīng)興奮性過高,射精中樞過于敏感。此外,包皮炎、龜頭炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎、尿道炎等器質(zhì)性病變也會誘發(fā)早泄。性生活間隔時間過長也容易出現(xiàn)早泄,這往往發(fā)生于兩地分居的夫妻和偶有性生活的未婚男子。既往的快速射精習(xí)慣(如長期在缺乏安全感的情況下手淫或性生活時形成的快速射精、匆忙結(jié)束的習(xí)慣)也可能是早泄的原因。過于容易興奮,或從中醫(yī)角度來說,相火妄動、君火獨亢則是導(dǎo)致青年男子早泄的常見原因。也有人認為,早泄是進化得來的。在人類社會早期,人類交媾的目的只是為了繁延種族,并無愉悅的目的,由于當(dāng)時群居群婚生活,男子交媾時必須快速射精以完成任務(wù),以免交媾中遭到競爭對手的襲擊,并可以有機會與更多的對象交配。隨著人類社會的進步,交媾的生殖目的變得越次要,更多的是為了雙方愉悅,人類社會早期形成的快速射精習(xí)慣就變成壞事了。聽起來,似乎也很有道理,朋友們不妨也發(fā)揮下想象力,把你認為早泄的原因?qū)懺诹粞詤^(qū),我們一起來探討探討。欲了解更多,且聽下回分解。2019年12月16日
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董永生副主任醫(yī)師 邯鄲市婦幼保健院 泌尿男科 今天說一下***過度會帶來什么影響,現(xiàn)在一些網(wǎng)絡(luò)報刊雜志上經(jīng)常說***過度會導(dǎo)致陽痿啊,早泄啊,慢性前列腺炎,那身體的虛弱啊等等,這些都不錯,確實是,但是呢,***給過度***給青少年帶來的影響,多數(shù)是在精神心理性上方面,比如說會導(dǎo)致性格的孤僻,自卑自閉,甚至有些固執(zhí)愛抬杠,愛交織以自我為中心和他人熔接不恰,所以說,這個才是最重要的,他影響到現(xiàn)在,以后,甚至將來結(jié)婚以后就業(yè)以后。 多數(shù)都會有一些嗯隔閡,所以說過度***帶來的不單單是身體的原因,還有一些融入到一些家庭關(guān)系和社會的因素,所以說戒掉***也利于未來,利于將來。2019年12月15日
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潘運高副主任醫(yī)師 濮陽市油田總醫(yī)院 泌尿外科 哈嘍,大家好,我是上海七院潘云高前段時間有人問我一觸即發(fā)和自我勞動有關(guān)系嗎,從醫(yī)學(xué)角度看,沒有任何資料和研究可以證實自慰可引發(fā)早泄,相反,合理的自慰,可以提高人體對性刺激的耐受程度有一些自慰的朋友甚至出現(xiàn)不射精的狀況找誰說理呢,如果非要對這個問題做出回答的話比較合理的解釋應(yīng)該是自慰會造成一些人的焦慮自責(zé),內(nèi)疚,羞愧等情緒變化而長時間過度的精神緊張和焦慮,可能會引起神經(jīng)紊亂,繼而導(dǎo)致一觸即發(fā),那么問題來了,如何解決這種狀況呢,年輕人看開一點,自慰是一件普通的不能再普通的事情,你會我也會你做過我也做過放輕松,相信自己,你可以的,我是男科醫(yī)生攀高還有問題。2019年12月14日
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李曉陽主任醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 男性病科 朋友們,大家好,在下,西安市中院男科主任李少陽。 大家有事兒沒事兒一般男同志都喜歡喝倆口經(jīng)常說嗎,說是酒是糧食精,越喝越年輕,但是大家有沒有意識到小酒怡情大酒傷身啊,對于酒對肝臟的損害啊等等其他損害大家很清楚,但是你們可能不知道的是喝酒對男科是有很大的危害。 如果不加以控制,就會引起繼發(fā)前列腺炎呀,或者因前列腺炎而繼發(fā)早泄啊,或者甚至勃起功能障礙等其他問題,那么因此而引起的性功能障礙導(dǎo)致的家庭不幸福,我覺得有點得不償失了。 我經(jīng)常給男科朋友們聊一天兒經(jīng)常說你是嘴上一時爽,下面遭遭了殃啊,花不潮,應(yīng)該說我們一定要權(quán)衡利弊,偶爾小酒跟朋友們一塊兒娛樂一下,是可以的,但是一定要控制在一定范圍才能避免到男科來就診的這種危害啊,好謝謝大家。2019年12月02日
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早泄相關(guān)科普號

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徐振群 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
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