隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們?cè)诮】捣矫娴耐度胍苍絹?lái)越多。看著大熒幕上一口整齊白牙的明星，擁有健康、潔白、整齊的好牙也成為了大家的追求。而除了美觀的作用，牙齒矯正還可以維持口腔健康，避免你因“牙疼而要命”。網(wǎng)上對(duì)牙齒矯正的說(shuō)法不一，較為混亂，更是有牙齒矯正會(huì)傷害神經(jīng)等傳言，今天的文章就為牙齒矯正做一次全面的科普。1.什么是牙齒矯正？牙齒矯正又叫口腔正畸治療，主要通過(guò)用于改善牙齒排列不齊和調(diào)整咬合關(guān)系。常見(jiàn)的矯治器有傳統(tǒng)托槽矯治器，包括金屬材質(zhì)和單晶、陶瓷材質(zhì)，無(wú)托槽矯治器，則使用系列透明牙套糾正牙齒排列。2.牙齒矯正的具體流程是什么？一般一套完整的牙齒矯正流程如下：初步檢查/拍片/取模——診斷分析/設(shè)計(jì)方案——依據(jù)方案佩戴矯治器——保持器鞏固治療——進(jìn)行復(fù)查/保持器調(diào)試。因每個(gè)人口腔情況不同，專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)院一定會(huì)針對(duì)患者的情況設(shè)計(jì)適合的治療方案，例如是否需要拔牙、片切、有無(wú)牙周炎癥、留的空隙內(nèi)收多少等。3.牙齒矯正什么時(shí)候做合適？醫(yī)學(xué)界認(rèn)為牙齒矯正的黃金年齡是12-14歲，因?yàn)樵谶@個(gè)年齡間乳牙和恒牙基本替換完全。但，這并不意味著成年人不適合做牙齒矯正。雖然牙槽骨改變能力低于青少年或兒童，但也只是時(shí)間問(wèn)題，治療標(biāo)準(zhǔn)是不會(huì)改變的。任何年齡，口腔出現(xiàn)問(wèn)題都應(yīng)該及時(shí)到口腔醫(yī)院進(jìn)行診斷，不要因?yàn)殄e(cuò)過(guò)了蕞佳時(shí)間就拒絕就醫(yī)，種一棵樹(shù)最好的時(shí)間是十年前和現(xiàn)在。4.牙齒矯正安全嗎？會(huì)不會(huì)傷到神經(jīng)？通俗來(lái)講，口腔正畸的基本原理是“破骨與再生”，固定在牙槽骨內(nèi)的牙齒，隨著牙槽骨的緩慢破骨與再生，慢慢移動(dòng)到合適的位置，而此過(guò)程對(duì)口腔的傷害微乎其微。只要治療方案科學(xué)，選擇的口腔醫(yī)院專(zhuān)業(yè)正規(guī)，牙齒矯正是相當(dāng)安全的！不僅不會(huì)傷到神經(jīng)，反而有利于整個(gè)口腔的健康。當(dāng)然，如果選擇了不專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)院或選用了錯(cuò)誤的治療方案，用不適當(dāng)?shù)牧α咳ヒ苿?dòng)牙齒，自然會(huì)產(chǎn)生非常多的問(wèn)題?？谇唤】挡粌H局限于牙齒，對(duì)全身健康都至關(guān)重要。牙齒矯正不僅僅是為了美觀，更是維護(hù)口腔健康的重要手段。我們要對(duì)牙齒矯正形成正確認(rèn)識(shí)，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)該選擇專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)。1990年我成為正畸專(zhuān)家王邦彥教授首位研究生，2002年與清華大學(xué)機(jī)械系合作進(jìn)行牙頜模型數(shù)字化重建的研究，成為國(guó)內(nèi)隱形矯治技術(shù)開(kāi)創(chuàng)成員?，F(xiàn)階段主要研究方向?yàn)轱B面部三維數(shù)字化重建及國(guó)內(nèi)隱形矯治技術(shù)開(kāi)發(fā)。如果你有關(guān)于牙齒矯正的任何疑惑，都可以向我提問(wèn)，我會(huì)一一解答。

現(xiàn)在的年輕女生對(duì)美的追求愈發(fā)極致，想要整齊的牙齒，但又十分擔(dān)心在牙齒矯正的過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生的種種“并發(fā)癥”，比如說(shuō)法令紋加深。什么是“法令紋”？法令紋，是從鼻翼延伸到嘴角的皮膚紋路。如果給面容各部位衰老程度排序，法令紋可能是顯老NO.1，讓人顯得嚴(yán)肅、憔悴、不親切，女孩子們避之不及。牙齒矯正VS法令紋25歲開(kāi)始，人體膠原蛋白流失加快，支撐皮膚的彈性膠原纖維網(wǎng)逐漸失去力量，衰老悄悄出現(xiàn)。根據(jù)牙齒矯正多重案例觀察及分析證明，法令紋是否會(huì)加深，蕞直接的原因，還是皮膚松弛。當(dāng)皮膚松弛，包裹力不足，蘋(píng)果肌下墜，它的下沿輪廓就會(huì)更清晰，當(dāng)皮膚變薄，就無(wú)法修飾肌肉間的斷層，形成大顴骨的同時(shí)，還會(huì)有明顯的法令紋。當(dāng)很多成年人加入矯正大軍，衰老與牙齒矯正平行出現(xiàn)，在治療的1.5-2年的時(shí)間里，膠原蛋白加速流失，矯正結(jié)束時(shí)，增齡性法令紋出現(xiàn)也不奇怪。再有，牙齒矯正過(guò)程中確實(shí)存在吃東西不方便的客觀現(xiàn)象，時(shí)間久了就會(huì)造成顳肌和咬肌的輕度萎縮，外部直觀表現(xiàn)為細(xì)微的凹陷和下垂，法令紋也會(huì)因此加深。正確認(rèn)識(shí)法令紋與牙齒矯正人體的自然衰老每時(shí)每刻都在發(fā)生，而且是一個(gè)不可逆的過(guò)程，牙齒矯正后法令紋加重，有時(shí)候是因?yàn)榕c衰老并行，有時(shí)候是因?yàn)橛绊懥孙嬍沉?xí)慣，但都不是法令紋加深的直接原因。所以，不要因?yàn)閾?dān)心法令紋而放棄一口漂亮整齊的牙齒，要知道，再美的皮囊都會(huì)老去，但自信的笑容卻能伴隨一生。1990年我成為正畸專(zhuān)家王邦彥教授首位研究生，2002年與清華大學(xué)機(jī)械系合作進(jìn)行牙頜模型數(shù)字化重建的研究，成為國(guó)內(nèi)隱形矯治技術(shù)開(kāi)創(chuàng)成員。現(xiàn)階段主要研究方向?yàn)轱B面部三維數(shù)字化重建及國(guó)內(nèi)隱形矯治技術(shù)開(kāi)發(fā)。如果你有關(guān)于牙齒矯正的任何疑惑，都可以向我提問(wèn)，我會(huì)一一解答。

牙齒矯正可以給你帶來(lái)美麗的笑容，良好的咬合，但也不是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的，接下來(lái)，熊醫(yī)生帶你了解矯治最常見(jiàn)的10個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。1、脫礦/齲壞（也就是蟲(chóng)牙）。程度從白斑（輕）到齲洞（重）不等。60~70%的患者可能出現(xiàn)脫礦/齲壞，尤其是戴鋼牙套的朋友，這跟戴上牙套后清潔沒(méi)做到位有關(guān)。（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）2、復(fù)發(fā)90%的患者在結(jié)束治療20年后都會(huì)有不同程度（復(fù)發(fā)1%也算復(fù)發(fā)...）的復(fù)發(fā)（即使按醫(yī)囑認(rèn)真佩戴保持器）。如果完全無(wú)法接受治療結(jié)束后的少量復(fù)發(fā)，不建議開(kāi)始進(jìn)行正畸治療。3、治療時(shí)間一般治療時(shí)間是1年半~2年，正常的復(fù)診周期是4~6周一次，需要復(fù)診20次左右。如果經(jīng)常出現(xiàn)托槽脫落、半年不來(lái)復(fù)診、不按照醫(yī)囑掛皮筋等情況，則治療時(shí)間可能大大延長(zhǎng)。經(jīng)常建議高二高三的孩子在高考結(jié)束，大學(xué)定了之后再開(kāi)始矯正。因?yàn)楦咧袑W(xué)習(xí)壓力大，可能做不到按時(shí)復(fù)診，而且萬(wàn)一高中沒(méi)做完，異地復(fù)診對(duì)于時(shí)間和金錢(qián)都是較大的消耗。4、牙根吸收90%的患者都會(huì)出現(xiàn)牙根吸收；5%的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的牙根吸收。有時(shí)候牙根吸收的出現(xiàn)是無(wú)法預(yù)測(cè)的。5、疼痛/不適有50%左右的患者在復(fù)診后會(huì)出現(xiàn)不適。青少年受到影響的可能性更大。6、不做牙齒矯正的不利后果對(duì)于覆蓋在4mm以上的患者，發(fā)生切牙外傷的概率是正常人的2倍；對(duì)于異位的尖牙，可能會(huì)發(fā)生囊樣變，也可能造成鄰牙牙根吸收。（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）7、托槽松動(dòng)/掉落大多數(shù)患者至少會(huì)掉2次托槽。8、沒(méi)有實(shí)現(xiàn)預(yù)期的牙移動(dòng)可能會(huì)出現(xiàn)，比如存留一點(diǎn)點(diǎn)間隙無(wú)法關(guān)閉；由于患者配合不好或者牙根黏連導(dǎo)致牙移動(dòng)無(wú)法完成。9、牙齦炎多數(shù)患者在治療中會(huì)出現(xiàn)牙齦炎，表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血。這是口腔清潔不到位的表現(xiàn)。10、口腔黏膜潰瘍對(duì)于固定唇側(cè)/舌側(cè)矯治，可能由于矯治器的刮擦出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍。（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）寫(xiě)在最后俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”。醫(yī)生在解決一個(gè)問(wèn)題的同時(shí)，可能就會(huì)制造另一個(gè)問(wèn)題。醫(yī)生和患者是同一壕溝的戰(zhàn)友，在矯正前，需要從醫(yī)療和患者自身角度權(quán)衡矯正帶來(lái)的好處和可能的風(fēng)險(xiǎn)。利＞＞弊時(shí)，才考慮開(kāi)始治療?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】PerryJ,PopatH,JohnsonI,FarnellD,MorganMZ.Professionalconsensusonorthodonticrisks:Whatorthodontistsshouldtelltheirpatients.AmJOrthodDentofacialOrthop.2021Jan;159(1):41-52.doi:10.1016/j.ajodo.2019.11.017.Epub2020Nov19.PMID:33221095.

恭喜你，今天帶上了可愛(ài)的牙套，邁出了走向美麗、健康的第一步~想起來(lái)我剛帶上牙套的時(shí)候，也是對(duì)著鏡子反復(fù)照了照。嘴了多了牙套，難免會(huì)有不適應(yīng)的地方。你肯定也會(huì)逐漸有一些問(wèn)題疑惑，接下來(lái)就由我逐一解答~NO.1醫(yī)生，我的牙齒好痛哦！吃飯都惱火???戴上牙套之后，你的牙齒就開(kāi)始受力咯~4-5個(gè)小時(shí)之后，你就會(huì)覺(jué)得牙齒有點(diǎn)不舒服，可能是酸，可能是軟，也可以是又酸又痛。到第3-4天的時(shí)候，這種感覺(jué)可能是最?lèi)阑鸬摹５呛竺媛鼐鸵眯┝藒一星期之后就會(huì)好得多了~吃嘛嘛香~如果吃飯惱火，就不要折磨自己噻，吃點(diǎn)耙的，軟的。想我剛帶上牙套的時(shí)候，也是吃的冰西瓜，菜稀飯呢NO.2醫(yī)生，我臉巴兒里面的肉肉痛！曾經(jīng)，你的牙齒和臉巴兒上的肉是親密接觸的。但是現(xiàn)在，有的新朋友——牙套。當(dāng)肉肉和牙齒還想親密接觸（口腔運(yùn)動(dòng)）的時(shí)候，難免受到牙套的無(wú)情阻擋，在堅(jiān)硬的牙套面前，受傷的肯定是黏膜上的肉肉哇~所以，帶上牙套之后，很多朋友都會(huì)有口腔潰瘍，這是正常滴，也是難以避免的。有的人，比如我，皮糙肉厚，半個(gè)月不到就適應(yīng)了。有的人，可能是碗豆兒公主轉(zhuǎn)世，那適應(yīng)的時(shí)間就會(huì)久一點(diǎn)。適應(yīng)的時(shí)間因人而異。解決的辦法也是有的，那就是——正畸保護(hù)蠟！淘寶上幾十塊錢(qián)買(mǎi)幾盒，國(guó)產(chǎn)的就可以了！雖說(shuō)是蠟，但是是食品級(jí)的，吃點(diǎn)也沒(méi)問(wèn)題。哪個(gè)托槽磨嘴，就扣一坨糊在那里就好了。雖說(shuō)吃飯的時(shí)候蠟會(huì)掉，但是畢竟蠟也不貴，還是多巴適的，你說(shuō)是不是嘛NO.3醫(yī)生，最末端的鋼絲扎嘴怎么辦？牙齒慢慢地排整齊，彎彎曲曲的鋼絲也變直，鋼絲的最末端就可能會(huì)慢慢伸長(zhǎng)，戳到你嘴巴里面的肉或者吃飯的時(shí)候掛嘴，這時(shí)候可以聯(lián)系主治醫(yī)生復(fù)診處理。如果戳得難受，又暫時(shí)看不到醫(yī)生，可以在末斷黏一點(diǎn)正畸蠟或者一小坨口香糖，暫時(shí)緩解一下！NO.4醫(yī)生，釘釘?shù)袅苏k呢？千萬(wàn)不要吃太硬（比如啃排骨、干鍋雞翅、甘蔗等）、太黏（大白兔奶糖等）的東西，蘋(píng)果梨也削成一塊一塊地吃！否則釘釘就可能會(huì)掉哦！釘釘?shù)袅酥笕绻軌蛘业?，就把釘釘撿好，?lián)系醫(yī)生重新粘接。重新粘接是要收費(fèi)的哦！而且粘得不一定能像第一次粘的那么牢，延誤治療周期！松動(dòng)脫落的托槽（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）NO.5戴上牙套之后啷個(gè)刷牙呢？至少一天3次，每次2-3分鐘，每次飯后都要刷牙。尤其是托槽周邊，要仔細(xì)地打圈圈把牙垢刷干凈哈！推薦使用有定時(shí)功能的電動(dòng)牙刷，刷牙的效果比較好。刷牙的時(shí)候，不要太過(guò)用力，電動(dòng)牙刷本身就在震動(dòng)，所以手上用力不需要太大。有研究表明，大力刷牙是造成托槽脫落的第二大原因（第一當(dāng)然是啃硬東西）。飲食注意事項(xiàng)：帶鋼牙套的朋友請(qǐng)注意，吃這些東西要三思...戴牙套之后可以買(mǎi)什么？

排頭劃重點(diǎn)1、堅(jiān)持24小時(shí)戴用橡皮圈，只在吃飯或刷牙可以取下，刷牙后立刻戴上，一天換1次；2、橡皮筋用完了及時(shí)購(gòu)買(mǎi)新的橡皮圈或聯(lián)系醫(yī)生；3、如果牽引經(jīng)常失?。◣Лh(huán)or頰面管松動(dòng)、牽引鉤松動(dòng)等），要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生復(fù)診，不要私自決定等到下一次的復(fù)診時(shí)間?！òb圖案為企鵝的橡皮筋，圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）↑橡皮圈上的小動(dòng)物一定要記住你用的是什么動(dòng)物的橡皮筋哦！常見(jiàn)的有企鵝、松鼠、猴子、兔子、狐貍等等，不同的動(dòng)物代表不同大小粗細(xì)的皮筋、力量大小也不一樣。動(dòng)物圖案主要是為了方便患者尤其是小朋友們區(qū)分和記憶。（不同的動(dòng)物對(duì)應(yīng)不同的直徑和力值，不同的公司可能會(huì)有差異）1.皮圈戴上不到24小時(shí)，感覺(jué)沒(méi)力度了，要不要頻繁更換新的？牽引皮圈力量在口內(nèi)快速衰減，說(shuō)明牙齒一直處于受力的狀態(tài)，沒(méi)有靜止休息的時(shí)間，這樣會(huì)損傷牙齒；皮圈力量逐漸減弱，能夠讓牙齒健康平穩(wěn)的移動(dòng)；所以不建議頻繁更換。一般一天換1次就可以了哈！2.想起來(lái)就戴，想不起來(lái)就不戴，或者只晚上戴行不行？不行！不行！不行?。?！有的朋友只在晚上戴，好不容易晚上牙齒移動(dòng)了點(diǎn)，白天不戴之后，哦豁，牙齒又反彈回去了。戴白天還不如不戴，我曉得戴起這個(gè)很不方便，但是還是要堅(jiān)持，守得云開(kāi)見(jiàn)月明噶。3.醫(yī)生喊我戴一個(gè)，我戴兩個(gè)豈不是見(jiàn)效更快？親~在你皮圈的時(shí)候，給哪一種力度的皮圈，掛幾個(gè)，醫(yī)生都是在夜里深思了千百回的（夸張的修辭手法），千萬(wàn)不可自作主張。牙齒移動(dòng)有適力值，力量過(guò)大，牙齒不會(huì)跑得更快，只會(huì)洗白?。↖II類(lèi)牽引，圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）4.醫(yī)生，我好像把皮圈吃了...不用擔(dān)心，對(duì)身體沒(méi)啥子影響，記得換一個(gè)新的皮圈。吞下qie的橡皮筋只是游覽了你消化道的大好河山，一般不會(huì)有什么意外。不過(guò)要是經(jīng)常有橡皮筋在口內(nèi)不見(jiàn)的情形，需跟醫(yī)生說(shuō)，并檢查是否有橡皮筋卡在牙齦溝里，以免造成嚴(yán)重的牙周破壞。5.還沒(méi)到下次復(fù)診的時(shí)候，但是橡皮筋已經(jīng)用完了，怎么辦？可以自行在網(wǎng)上或者口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)相同型號(hào)（同一個(gè)動(dòng)物就可以啦）的橡皮圈，也可以聯(lián)系醫(yī)生，提前復(fù)診。千萬(wàn)不要用完了，就不再掛皮筋，默默地等到下次復(fù)診再去，很可能前功盡棄哦！??！6、橡皮筋用手掛不上去怎么辦？答：可以購(gòu)買(mǎi)橡皮圈掛鉤放置器（某寶上都有哦，幾塊錢(qián)一個(gè)?。饩仁謿堻h！

對(duì)牙齒的傷害應(yīng)該區(qū)分為2個(gè)部分，一個(gè)是對(duì)牙體硬組織的傷害，另一個(gè)是對(duì)牙周的傷害。牙齒矯正是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)，首要目標(biāo)就是健康，正規(guī)醫(yī)生的正規(guī)操作，不會(huì)傷害牙體和牙周。1.對(duì)牙體硬組織的傷害：通常是齲病和外傷引起的牙體的慢性缺損一般是由蛀牙引起的，從牙釉質(zhì)開(kāi)始，一點(diǎn)一點(diǎn)深入到牙髓、根尖，牙齒上首先會(huì)形成白堊色斑塊，之后會(huì)出現(xiàn)黑色、褐色的斑點(diǎn)或線(xiàn)，牙體硬組織就一點(diǎn)點(diǎn)被侵蝕了。牙齒矯正中，特別是使用固定托槽矯正的患者，在治療期間如果出現(xiàn)了牙齒脫礦的情況，主要是因?yàn)樗⒀啦粡氐讓?dǎo)致的，因?yàn)棰偻胁郾旧硎墙饘倩蛘咛沾?、單晶材質(zhì)，不具備腐蝕牙面的條件；②粘接托槽所用的膠是正畸專(zhuān)用膠，經(jīng)過(guò)眾多病例驗(yàn)證，也是不傷牙面；那么，只有托槽和弓絲遮擋牙面、牙縫，刷牙難度增加這一條較正畸前發(fā)生了顯著變化，所以矯正期間出現(xiàn)牙齒脫礦白斑的問(wèn)題，和刷牙不徹底息息相關(guān)。解決這個(gè)問(wèn)題也很簡(jiǎn)單，我們只要配合沖牙器、牙間隙刷、牙線(xiàn)這些輔助工具，認(rèn)真刷牙，就完全可以避免。至于外傷，牙齒矯正的力度一般達(dá)不到，通常不會(huì)出現(xiàn)這種意外。2.對(duì)牙周組織的傷害：通常是牙齦炎癥引起的牙周炎癥的發(fā)病原因比較復(fù)雜，但牙菌斑滯留是其直接原因。固定矯治器會(huì)影響牙齒自潔、妨礙日常清潔，如果患者不能保持口腔衛(wèi)生，就會(huì)出現(xiàn)牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。但是，大家也不用太過(guò)擔(dān)心，在臨床經(jīng)驗(yàn)中，多數(shù)情況下，這種牙齦炎癥是暫時(shí)性的，改變刷牙方法或者結(jié)束矯正后，炎癥會(huì)逐漸消失。而且大多發(fā)生在青少年患者中，成人患病率相對(duì)較低。因此，牙齒矯正不會(huì)直接傷害到牙體和牙周組織，只要大家能夠認(rèn)真刷牙，上述兩種情況都可以避免，即便出現(xiàn)，矯正結(jié)束后，也會(huì)有所恢復(fù)。1990年我成為正畸專(zhuān)家王邦彥教授首位研究生，2002年與清華大學(xué)機(jī)械系合作進(jìn)行牙頜模型數(shù)字化重建的研究，成為國(guó)內(nèi)隱形矯治技術(shù)開(kāi)創(chuàng)成員?，F(xiàn)階段主要研究方向?yàn)轱B面部三維數(shù)字化重建及國(guó)內(nèi)隱形矯治技術(shù)開(kāi)發(fā)。如果你有關(guān)于牙齒矯正的任何疑惑，都可以向我提問(wèn)，我會(huì)一一解答。