01、關(guān)于傷口護理：術(shù)后應注意休息，傷口術(shù)后至拆線后2天內(nèi)應避免沾水；保持傷口清潔、盡量清除傷口表面覆蓋的血痂、油痂；面部的皮膚腫物切除術(shù)后注意控制表情活動，盡量減少皮膚拉動帶動傷口，造成傷口張力過大，可能導致傷口滲血，瘢痕增生加重等；02、關(guān)于飲食：術(shù)后禁食辛辣刺激性食物，海鮮、牛羊肉等發(fā)物，若過敏盡量不吃；術(shù)后2周內(nèi)不可抽煙、喝酒；03、關(guān)于服藥：術(shù)后口服抗生素3天預防感染；04、關(guān)于換藥、拆線：①術(shù)后次日來院換藥、清理傷口，7天拆線（詳遵醫(yī)囑）。②換藥后至拆線期間，需隔日用醫(yī)用棉簽沾取生理鹽水（或醫(yī)用酒精等）清理傷口，動作要輕柔，清理后涂百多邦或紅霉素眼膏；05、關(guān)于護膚：拆線滿48小時后可沾水洗臉，洗臉時動作應輕柔，不可使勁揉搓傷口?？墒褂孟疵婺?、護膚品，但傷口處盡量不要化妝，拆線滿1個月后再開始化妝。拆線5-7天后開始涂祛疤藥膏，潔面、擦干后涂薄薄一層即可，需涂藥3-6個月；06、關(guān)于疼痛：術(shù)后當日和次日傷口有少量滲血或輕微疼痛，屬正常情況，一般無需特殊處理。若傷口輕微疼痛，可進行冰敷，有緩解疼痛的作用；一般術(shù)后不會出現(xiàn)劇烈疼痛，無需吃止疼片。若有不適或疑問，請聯(lián)系醫(yī)生或護士；07、關(guān)于疤痕恢復期：一般術(shù)后1-3月內(nèi)為瘢痕增生期：主要表現(xiàn)在傷口發(fā)紅、質(zhì)地偏硬、部分人可能會有微凸；術(shù)后3-6個月為疤痕增生消退期：顏色變淺或者深，變軟、變平；術(shù)后6月-數(shù)年為疤痕成熟穩(wěn)定期。具體恢復情況跟手術(shù)部位、手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理等方面有關(guān)，會有所不同！08、關(guān)于抗疤痕治療：傷口處應避免暴曬，防止色素沉著；拆線后滿1周，可以酌情使用涂抹抗瘢痕藥，或者疤痕貼（遵醫(yī)囑執(zhí)行）3-6個月；皮膚減張：遵醫(yī)囑根據(jù)手術(shù)部位酌情使用減張器或者減張膠布1-3個月。手術(shù)滿半年后可聯(lián)系醫(yī)生來院復診。

痣細胞和痣細胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面，邊緣境界不甚清晰，表面光滑無毛發(fā)。一般可見身體任何部位，但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見于兒童和青年，成年少見。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性，有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒院诹龅目赡??；旌橡耄汉诤稚珗A形斑丘疹。皮內(nèi)痣：淡褐色或皮色半球狀丘疹，好發(fā)于頭面部及軀干，成年多見，至老年皮疹顏色可變淡變軟。交界痣：處在真皮層和表皮層交界處，一般光滑無毛，有些稍有隆起。1、去除危險痣最好不要用冷凍和激光去除的方法，手術(shù)切除法最保險，因為這易刺激痣細胞，反而誘發(fā)其癌變。2、生長在掌、唇紅及外陰部的色素痣多屬交界痣，這些經(jīng)常摩擦、受壓部位的交界痣是可能產(chǎn)生癌變的，因此，長在這些部位的交界痣應手術(shù)徹底切除，以免留下后患。3、長在面部或其他非摩擦部位的交界痣一般不必采取過激的方法去騷擾它，如激光、冷凍、藥物腐蝕等，因為反復、不當?shù)拇碳ひ灿袑е掳┳兊目赡堋?/p>

十歲男孩，兩年前重物砸傷右手食指，出現(xiàn)指甲下淤血，兩月后該指甲出現(xiàn)顏色變黑，隨時間推移，顏色沒有改善，而且指甲變黑的面積逐漸增大。到多家醫(yī)療機構(gòu)和不同的科室就診，有兩種意見，一是甲母痣，二是指甲下血腫，因各種原因沒有治療。????今天來門診就診，臨床診斷為甲拇痣，但是不排除該指甲下外傷后血腫沒有吸收的可能。????溝通方案：術(shù)中拔出部分指甲，開窗觀察，看甲床的顏色，如果是血腫，保留指甲，清除血腫。否則拔出指甲，破壞甲床根部。????術(shù)中排除指甲下血腫，因為甲床是紅顏色，臨床證實是甲母痣。標本讓家長看看，然后送病理檢查。????何為甲母痣？甲母痣是痣的一種。甲母痣最常見的癥狀就是甲黑線，很小幾率癌變?yōu)楹谏亓觯乙妆缓鲆?。痣是人類的發(fā)育過程中出現(xiàn)的異常組織，長痣的現(xiàn)象在生活中非常普遍，幾乎每個痣都有癌變的可能。????隨著醫(yī)學知識的普及，人們對痣的認識越來越全面，也越來越警惕痣的癌變，但是某些特殊部位的痣往往容易被人們所忽略，其中最典型的就是甲母痣。???甲母痣的治療：其唯一的治療方式就是手術(shù)治療，拔甲+甲基質(zhì)切除。冷凍，激光均沒有效果。甲母痣如果較大的話，對指甲產(chǎn)生較大的破壞。甲母痣如何治療

——陳醫(yī)生醫(yī)美小講堂第二講：“點痣”患者：陳醫(yī)生，我想點痣。陳醫(yī)生：想點哪幾個？患者：您看我哪幾個需要點？陳醫(yī)生：“點痣”其實沒有“需要/不需要”，“點痣”本身是個美容導向的行為，算不上“疾病治療”，主要看你“想不想”點和這個痣“能不能”點?；颊撸耗沁@幾個能點嗎？用什么點？點完恢復期要多久？要注意些什么？點完能喝酒吃醬油嗎？點完會留疤嗎？…………這是每一位來咨詢點痣的患者都會的一套連招，那么今天我來給大家系統(tǒng)的講一講“點痣”問題1：哪些痣不能點？答：其實“痣”有很多種，我們常說的“痣”是指色素痣（細分為皮內(nèi)痣/交界痣/混合痣），此外廣義的“痣”還有藍痣、太田痣、暈痣、血管痣等等等等，以后有機會再一一細講；1）太大的痣：痣越大，創(chuàng)面越難痊愈、長平，也容易點不干凈、易復發(fā)，疤痕明顯；一般來說直徑2-3mm以內(nèi)是合適大??；2）明顯凸起的痣：這種一般是皮內(nèi)痣，痣的厚度、體積很大，比較容易點不干凈，有殘留、復發(fā)；不過一般皮內(nèi)痣本身直徑也比較大，不建議點；3）形狀不規(guī)則、顏色不均勻、表面有破潰等情況的痣；4）近期有明顯變化的痣：如痣在近幾個月明顯迅速增大、顏色/形狀變得不規(guī)則、甚至出血等，建議手術(shù)切除+病理檢查，有惡變可能，不能點痣。5）多次點痣后復發(fā)的痣：這類痣細胞分布散亂，范圍深度不均，很難再點干凈，復發(fā)率高，建議觀察或手術(shù)切除；問題2：點痣會留疤嗎？答：點痣其實一定會“留疤”的，只不過這個疤和你想象的不太一樣；一般在護理得當?shù)那闆r下，直徑＜1mm的痣都能完全長平，幾乎看不太出來痕跡；直徑1-3mm的痣有可能無法完全長平，表面會略凹于周圍皮膚；直徑＞3mm的痣幾乎不可能長平，疤痕會比較明顯，且容易點不干凈、復發(fā)，建議手術(shù)切除。問題3：恢復期多久？需要注意些什么？答：1）嚴格來說術(shù)后7天不能碰水，但我一般建議采用濕性愈合+防水敷貼的形式，傷口愈合更好，也不會影響洗澡洗臉；2）傷口結(jié)的痂皮不能揭除（否則容易感染、留坑），待1-2周自行脫落后早期愈合期結(jié)束；3）痂皮脫落后，點痣創(chuàng)面一般呈粉紅色，這個周期一般在1-6月不等，因人而異，注意防曬即可（以免傷口曬黑、色素沉著）；極少數(shù)人、部分特殊部位可能瘢痕有輕微增生，高出皮膚表面，需要用一點瘢痕藥。問題4：點痣過程是怎么樣的？答：1）敷麻藥0.5-1小時（敷越久越不疼，不怕疼的不敷也可）2）點痣很快，整個過程1-2分鐘（疼幾秒）問題5：我聽說外面還有用藥水點的？可以點嗎？答：1）絕對不要用藥水點，藥水點是非常落后的方法，其實就是用牙簽將腐蝕性的液體點在痣上，范圍、深度無法精確掌控，復發(fā)率、色素沉著率遠高于激光點痣，很容易遺留難看的坑和疤痕；2）醫(yī)院一般常用電離子或二氧化碳激光點痣，我個人比較喜歡用激光，激光的灼燒范圍、深度比較精準，創(chuàng)面較小恢復也更好看，但具體哪個好見仁見智，每個人可能有自己的想法。問題6：疼不疼？答：真的好多人問我疼不疼……確實有點疼，怕疼就多敷會兒麻藥，“疼”的程度其實很看每個人痛閾，個體差異非常大無法一概而論，但敷麻藥后基本這種治療的不適感都能接受。寫在最后的話：每當寫科普，字數(shù)總會越寫越多，總感覺要和大家交代的太多一篇推文承載不下；一篇小文章只能給讓大家初步了解一下“點痣”，醫(yī)療本是一件很嚴謹?shù)氖?，不要指望看幾篇文章就真的能夠自己診斷了，但科普的意義在于讓大家少踩坑，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事，臉上的痣不點沒問題，但真的不要“亂點”，有其他疑惑或治療需求，歡迎通過好大夫官方平臺在線咨詢或預約線下面診。作者簡介：陳偉醫(yī)療美容中心主任上海第九人民醫(yī)院奉城分院專長：眼鼻整形；頭面部外傷、瘢痕整形；肉毒素/玻尿酸注射美容；皮膚美容（光子/激光/水光等）、抗衰治療（熱瑪吉/黃金微針/超聲炮等）；各類色素性皮膚?。ㄈ赴?老年斑/黃褐斑等）、皮膚腫物（痣/囊腫等）的診療