-
王建波副主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 寶們啊，無(wú)色素痣，無(wú)色素痣的話就是個(gè)白胎記啊，就是他的天生的一個(gè)白胎記啊，這是可以治療的啊，但是你不要按白癜風(fēng)去治療啊，這個(gè)我們現(xiàn)在有色素移植啊，表皮移植，它天生的這個(gè)地方?jīng)]有那個(gè)黑素細(xì)胞，那我們就給它移植啊，移植黑素細(xì)胞我們有兩個(gè)方法，一個(gè)就是表皮移植，因?yàn)樵蹅兒枚嗉?xì)黑素細(xì)胞都在這個(gè)表皮，呃，這個(gè)基底層啊，基底層我們?nèi)テ渌胤降谋砥ひ浦策^(guò)去，但這個(gè)移植有時(shí)候色素有點(diǎn)不均勻，另外沒(méi)有效果更好的就是組織工程，就是把這個(gè)皮膚取下來(lái)，甚至取毛囊，也可以取自己的毛囊，然后把這黑素細(xì)胞培養(yǎng)出來(lái)，培養(yǎng)出來(lái)更多的黑素細(xì)胞，把黑素細(xì)胞移植過(guò)去，這樣呢就長(zhǎng)得更快更均勻啊，我們我們咳室可以治療的，可以做的啊，效果很好。 濕疹怎么辦??？這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)大了。2023年03月09日
156
2
0
-
2023年03月08日122
0
0
-
2023年02月13日390
0
0
-
2023年02月08日203
0
2
-
2023年02月03日78
0
0
-
2023年02月01日284
0
0
-
陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?人各有“痣”，哪些痣會(huì)威脅到健康呢？《非誠(chéng)勿擾2》中孫紅雷飾演的李香山，突然就變成了癌癥晚期患者—身上的黑痣變成了黑色素瘤，這曾經(jīng)讓許多有“痣”人士嚇出一身冷汗。其實(shí)在中國(guó)惡黑的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美白色人種，僅為5人／10萬(wàn)人。但由于黑素瘤的惡性程度非常高，很多人是寧愿錯(cuò)殺一千不愿漏掉一個(gè)。?一、判斷一顆痣的良惡性最常見(jiàn)的有“五看”法：色素痣雖然多數(shù)是良性的，但因?yàn)閻盒院谒亓龅膼盒猿潭容^高，預(yù)后很差，所以及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的色素痣也十分必要。國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的ABCDE法是日常生活中比較簡(jiǎn)單有效的方法。?A:（Asymmetry）不對(duì)稱(chēng)性色素痣中間畫(huà)一條線，發(fā)現(xiàn)左右兩邊不對(duì)稱(chēng)。在痣的位置畫(huà)一個(gè)坐標(biāo)軸把痣分為四個(gè)區(qū)域，普通色素痣四個(gè)區(qū)域是基本對(duì)稱(chēng)的。如果是惡性黑素瘤，幾個(gè)區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)的情況。??B：（Border）“邊界”：邊界不規(guī)則，痣的邊界模糊不清或邊緣不均勻。???C:(Colorvariation)顏色不均勻（注意：色素痣變黑不是惡變標(biāo)志）。色素痣變黑并不完全是惡變的征象：夏秋季節(jié)日光充足，受紫外線的影響，人體膚色比冬春季節(jié)明顯的加深，色素痣也會(huì)相應(yīng)地變黑變大；在妊娠期、青春期或服用皮質(zhì)激素、口服避孕藥等，所有的色痣都可以變黑，并有增大趨勢(shì)。?D:(Diameter)直徑黑素細(xì)胞瘤比普通痣要大，要留心直徑大于6mm的色素痣，大于1厘米要及時(shí)就診。E：（Evolving）不斷進(jìn)展指上面的A~D不斷進(jìn)展。日常生活中如果發(fā)現(xiàn)上述變化，需要到醫(yī)院就診明確一下性質(zhì)。?ABCDE觀察法?ABCDE觀察法，上面是色素痣，下邊是黑素瘤??二．肉眼看到的色素痣和皮膚鏡下的色痣是怎樣的。醫(yī)生的“第三只眼”確實(shí)能幫我們很大的忙，那我們這第三只眼是什么神器呢？它就是皮膚鏡。皮膚鏡，又稱(chēng)皮膚顯微鏡，一種在體觀測(cè)皮膚表面以下微細(xì)結(jié)構(gòu)的非創(chuàng)傷性技術(shù)。它通過(guò)使用油浸、光照與光學(xué)放大設(shè)備,可以觀察到包括表皮下部、表真皮交界處及真皮乳頭層等肉眼不可見(jiàn)的皮膚結(jié)構(gòu)。??有些肉眼看到的表面是色素痣的表現(xiàn)，但在鏡下看到的可能是脂溢性角化、基底細(xì)胞癌等如下圖：?一般色素痣不會(huì)影響機(jī)體，但少數(shù)可能看起來(lái)像“色素痣”，實(shí)際上是惡性皮膚腫瘤，影響身體健康。那怎樣才能知道自己身上的“色素痣”是良性的還是惡性的呢？良性黑痣在鏡下表現(xiàn)：對(duì)稱(chēng)，邊緣整齊，單一顏色，面積較小，比較穩(wěn)定。?基底細(xì)胞癌在鏡下的表現(xiàn)：不對(duì)稱(chēng)，邊緣不齊，顏色斑駁，面積較大，生長(zhǎng)變化快。更精準(zhǔn)的評(píng)估還是需要前往醫(yī)院，由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診斷。皮膚科醫(yī)生可以通過(guò)皮膚鏡將色素痣放大70-200倍，觀察到肉眼無(wú)法看清的組織。?三．還哪些情況需要提高警惕？?1.反復(fù)發(fā)生感染、出血、糜爛或潰瘍的；良性色素痣表面光滑平整，無(wú)其它病理現(xiàn)象，如出現(xiàn)脫屑、糜爛、滲液、痂皮、潰爛、出血等現(xiàn)象，常為惡變信號(hào)。2.出現(xiàn)衛(wèi)星病灶色素痣在良性狀態(tài)時(shí)，周?chē)つw完全正常，如出現(xiàn)潮紅、腫脹，尤其是在痣周?chē)霈F(xiàn)小的“衛(wèi)星色素塊”時(shí)，應(yīng)考慮為惡變的開(kāi)端。?3.感覺(jué)異常良性色素痣感覺(jué)同正常皮膚一樣，如出現(xiàn)異常感覺(jué)，如搔癢、壓痛、自覺(jué)疼痛時(shí)，應(yīng)密切注意惡變惡變可能。?4.硬度變化良性痣硬度均勻，質(zhì)地柔軟，如忽然變得“軟化”或者質(zhì)地“變脆”多數(shù)為惡變信號(hào)。?5.腳底或手掌的痣長(zhǎng)在腳底或手掌的痣一定要重視，由于此處容易遭受摩擦，容易惡變，應(yīng)盡早去除。6.激光術(shù)后復(fù)發(fā)短期增大的；???四．誤區(qū)其實(shí)，作為人體最常見(jiàn)的皮膚良性腫瘤，色素痣一般沒(méi)有什么危害，不會(huì)引起不適癥狀，既無(wú)瘙癢、也不疼痛，只是可能會(huì)影響美觀。?痣惡變的概率絕對(duì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于5%，您先放下焦慮！???誤區(qū)1：突起來(lái)的痣（皮內(nèi)痣），特別是長(zhǎng)毛的痣，會(huì)惡變么？很多病人看到突起來(lái)的痣（皮內(nèi)痣），特別是長(zhǎng)毛的痣，特別擔(dān)心，認(rèn)為會(huì)惡變，實(shí)際上平的痣（交界痣）相對(duì)更容易惡變。當(dāng)然先天性巨痣最容易惡變。另外，位于足底和手掌等磨擦部位的痣也相對(duì)容易惡變，而且中國(guó)人的惡性黑素瘤以手足最常見(jiàn)。?誤區(qū)2：很多人認(rèn)為后天性痣（生后長(zhǎng)的）比先天性痣（出生即有）更容易惡變很多人認(rèn)為后天性痣（生后長(zhǎng)的）比先天性痣（出生即有）更容易惡變，但實(shí)際上先天性痣更容易惡變，先天性巨痣的惡變率在10～30%，先天性小痣的惡變率在1%左右，甚至更低。對(duì)先天性痣特別是巨痣，應(yīng)定期隨訪，發(fā)現(xiàn)有異常變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除，并行病理檢查。注意：如果40歲以后出現(xiàn)新發(fā)的黑色“痣”樣損害，有可能是惡性黑素瘤或基底細(xì)胞癌等，需要提高警惕。?誤區(qū)3：激光點(diǎn)痣簡(jiǎn)單隨便做凡是懷疑有惡變可能的痣，千萬(wàn)不要做激光治療。因?yàn)槿绻陴胧菒盒缘模敲醇す獾拇碳ぞ蜁?huì)促進(jìn)癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，得不償失。對(duì)懷疑惡變或激光取不干凈的，最好手術(shù)切除，必要時(shí)病理化驗(yàn)。????2022年12月28日2671
0
1
-
2022年12月27日280
0
1
-
2022年12月27日94
0
0
-
王伊寧主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 燒傷整形外科 手術(shù)之后，我們手術(shù)也不敢保證百的不會(huì)復(fù)發(fā)，但是我做過(guò)的這么多病人里，至少90以上沒(méi)有復(fù)發(fā)，甚至可以說(shuō)到95%以上沒(méi)有復(fù)發(fā)，呃，黑痣這個(gè)東西啊，它有的時(shí)候你可以把它當(dāng)做一個(gè)腫瘤細(xì)胞來(lái)看待，我們?cè)谧鲞@個(gè)手術(shù)的時(shí)候，呃，哪怕是我們的針上或者我們的刀片上帶到了痣細(xì)胞，它都有可能會(huì)種植到這個(gè)切口上，我遇到過(guò)就是做完手術(shù)之后呢，在這個(gè)切口上呢，呃，有過(guò)了幾個(gè)月之后，出來(lái)了那么星星點(diǎn)點(diǎn)的幾個(gè)小小黑痣，非常小，就是他本身是眼睛周?chē)囊粋€(gè)大面積的黑痣轉(zhuǎn)的皮瓣來(lái)修復(fù)的，然后呢，在切口上出現(xiàn)了幾個(gè)小顆粒的小黑痣，因?yàn)榭傮w來(lái)講不太影響到外觀，后來(lái)家長(zhǎng)呢，也就沒(méi)有再做這個(gè)修復(fù)。 所以有有這種可能性，但是很少很少發(fā)生。 你看。 是。 是吧，剛才我。2022年12月27日123
0
0
痣相關(guān)科普號(hào)
周星醫(yī)生的科普號(hào)
周星 主治醫(yī)師
廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院
皮膚性病科
112粉絲2.9萬(wàn)閱讀
曹怡醫(yī)生的科普號(hào)
曹怡 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
1153粉絲2.4萬(wàn)閱讀
苑辰醫(yī)生的科普號(hào)
苑辰 主治醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
皮膚科
1428粉絲13.4萬(wàn)閱讀