“老年斑”學名“脂溢性角化癥”，它是由于人的年齡增長，機體老化加之紫外線作用等原因而形成的，部分患者也與家族遺傳有關(guān)。其表現(xiàn)為發(fā)生在人體頭面部、前臂、手背的黑褐色小斑片，突起或平齊于皮膚，通常沒有感覺，個別患者自覺瘙癢。并不是所有的老年人都會出現(xiàn)，也并不是只有老年人才會出現(xiàn)，有些人30歲左右就會發(fā)生。皮膚老化是人一生中不可避免的生理過程，紫外線的刺激會明顯加快老化速度，當你的面部開始出現(xiàn)邊界清晰的黑褐色小斑片時，要警惕并給予重視，也許這正是您的皮膚對你發(fā)出的警告：請不要忽視我！ 這時我們應該怎么做？首先做好防曬很關(guān)鍵，使用防曬霜是一個非常好的選擇。最常見的SPF30的防曬霜就可以抵擋80%—97%的紫外線。糾正不良的飲食習慣，減少食物中脂肪的含量，可以多吃些新鮮蔬菜及水果，也可服用一些抑制脂肪過氧化的藥物，如維生素Ｅ、Ｃ、Ｂ２等。適當?shù)挠醒踹\動，提高機體整體的修復和抵抗能力，防止細胞老化，推遲皮膚衰老。 如果老年斑真的在你的皮膚上出現(xiàn)了，也不要驚慌，現(xiàn)代的醫(yī)學技術(shù)會給予你幫助。首先建議你選擇正規(guī)的醫(yī)院就診，現(xiàn)代的診查手段比如：皮膚共聚焦顯微鏡、皮膚鏡等均會幫助你判斷它是否是單純的脂溢性角化癥；或者合并其他皮膚疾病，需要更進一步的檢查。如果你的情況是前者，那么恭喜你，除了美觀，暫時你不用對它過度擔心。當然我們可以采取激光、冷凍、手術(shù)等方法讓它消失，使皮膚恢復光滑白皙。但是一旦發(fā)現(xiàn)它增長過快，或者出現(xiàn)劇癢、疼痛、出血等情況請你盡快來醫(yī)院治療。 我們醫(yī)院目前擁有美國科醫(yī)人公司生產(chǎn)的超脈沖CO2點陣激光、Q-755nm翠綠寶石激光、Q-694nm紅寶石激光及Q-1064/532nm激光治療老年斑等色斑、皮膚良性腫瘤數(shù)千例。針對病變不同程度，可采取不同設(shè)備進行治療，效果好，術(shù)后恢復快，不易遺留瘢痕，從根本滿足您對于美的需求。 依托強大的皮膚科團隊，秉承嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，利用先進的治療設(shè)備，我們愿意幫助您與時間對抗，掃走一切陰霾，恢復白皙面龐。

不是，是脂溢性角化病又稱為老年疣、老年斑，臨床非常常見。 1、什么人好發(fā)？ 好發(fā)于中老年人，但是40歲也常見 2、發(fā)生在哪些部位？ 面頭部、背部及手背等部位。黏膜、手掌、足底通常不發(fā)生。 3、遺傳嗎？ 有明顯的家族傾向。 4、發(fā)病原因？ 日光照射相關(guān)。 5、臨床表現(xiàn) 開始為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀，隨年齡而增大，數(shù)目增多，直徑1mm～1cm，或數(shù)厘米，境界清楚，表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。 5、癌變嗎？ 極少惡變。短期內(nèi)突然發(fā)生并迅速增多，應注意是否有并發(fā)內(nèi)臟腫瘤。 6、如何治療？ 一般不需要治療。為了美可采用二氧化碳激光、液氮冷凍、鉺激光、刮術(shù)或手術(shù)切除治療。

今年過年不能回老家過年了，前兩天和外婆視頻發(fā)現(xiàn)外婆臉上的老年斑顏色又變深了，真是歲月不饒人啊······大部分老人都會長老年斑，這也是人老了臉上最大的問題。老年斑通常是由于新陳代謝變慢，血液中的色素沉積，形成的老年斑。祛除老年斑最好最快的方法莫過于手術(shù)了，不過年紀大的老人也不一定愿意再接受手術(shù)，這里有幾種方法可以通過日常的生活習慣來改善讓老年斑不那么明顯。1、口服維生素E。維生素E是一種很棒的抗氧化劑，可以減少色素沉積，防止細胞損壞，延緩細胞衰老，可有效減輕臉上的老年斑。2、老人吃飯的時候要注意細嚼慢咽。吃飯時細嚼慢咽可以加快面部血液循環(huán)， 促進新陳代謝，降低血液中色素沉積的速度。3、對面部進行按摩可以促進血液循環(huán)，促進血液循環(huán)，也可以血液中色素沉積的速度，和上條吃飯細嚼慢咽原理類似。4、把切成薄片的大蒜敷在老年斑上面。緊貼之后，大力反復地摩擦，這時候就不能怕痛了，要忍耐著直到皮膚充血發(fā)紅為止。每天堅持3~5次,可減少老年斑的發(fā)生。

人過50歲機體都在退化，身體開始發(fā)胖，有些人就出現(xiàn)老年斑，婦女進入絕經(jīng)時期后更易發(fā)生。60歲以后發(fā)生率更高。老年斑為褐色、深褐色的圓形、橢圓形或不規(guī)則的多發(fā)性色素斑，界線清楚，它是一種良性皮膚病，雖無自覺癥狀，但若生長過多過快，會影響形象，產(chǎn)生不良心理影響。延緩老年斑的發(fā)生是有一定意義的。一發(fā)病原因主要是由于老年人細胞代謝機能減弱，當飲食中攝取脂肪過多時，容易發(fā)生氧化，產(chǎn)生褐色素，這種色素是細胞本身不能排泄的廢物，它沉積在細胞體上，加速細胞的老化，從而形成老年斑。中醫(yī)認為進入老年期后五臟六腑氣滯血瘀、肺氣虛衰，衛(wèi)氣不足，皮膚腠理失養(yǎng)。二怎樣延緩老年斑的發(fā)生1．飲食方面：要調(diào)整飲食習慣，減少甜食的攝入量。使脂肪的攝入量占人體總熱量的25%%～50%%為宜。多吃富含維生素C、A的新鮮蔬菜，洋蔥、蘿卜、芹菜、菠菜、杏仁、大棗等，水果和核桃、黑芝麻等。洋蔥含有較多半胱氨酸，能延緩衰老，生吃或熟吃均可。維生素E是一種較為理想的抗氧化劑，它能阻止不飽和脂肪酸生成脂褐質(zhì)色素。60歲以上健康老人的血漿檢查中發(fā)現(xiàn)，維生素E的含量隨年齡的增長而降低，這說明維生素E與化學自由基的活躍有一定關(guān)系，每天服維生素E100國際單位和維生素C300～500毫克，連服2年，可明顯減緩動脈硬化斑和老年斑的發(fā)展。2．要保持心情舒，暢通"二便"3．運動：演員和歌唱家面部老年斑的發(fā)生，比普痛人要推遲8～10年。因為面部肌肉運動，在進餐時細嚼慢咽，可以改善面部血液循環(huán)和皮膚代謝，推遲老年斑的發(fā)生。運動可以作為防止這種老年色素沉積在血管上，阻止血管變性。要注意的是身體裸露處要避免紫外線長時間照射。三．發(fā)生后怎么辦？1按摩：是手掌對搓，手心有發(fā)熱之感時，反復搓擦雙手手背1～2分鐘，然后再搓擦面部1～2分鐘，力量以中等為佳。有利于促進血液循環(huán)，增強細胞新陳代謝，可消除與延緩色素斑的形成。也可每日3次拍打手背，拍打到發(fā)紅發(fā)熱，再摩擦100次。2大蒜療法：把大蒜切成薄片，貼在老年斑處，反復揉擦，直至皮膚充血微紅為止，每日3次，連續(xù)應用1周以上即有良效。3．生姜療法：生姜中含有多種活性成分，其中的姜辣素有很強的對抗脂褐素的作用。把姜洗凈切成片或絲，加入沸水沖泡10分鐘，再加一湯匙蜂蜜攪勻，每天飲用一杯不間斷，可明顯減輕老年斑。也可將姜切碎，拌上精鹽、味精、辣椒油等調(diào)料，長期食用。飲用生姜蜂蜜水。把姜洗凈切成片或絲，加入沸水沖泡10分鐘，再加入1湯匙蜂蜜攪勻，每天飲用1杯，長期堅持，可明顯減輕老年斑。4．抗衰老中藥：如人參、黃芪、靈芝、銀耳、山楂等等，長期服用，對抑制和消除老年斑都有一定效果。5物理治療：老年斑如果塊大，但數(shù)量很少，還可用激光、冷凍等手術(shù)除掉；如激光治療老年斑，可使皮膚完全恢復正常，大大優(yōu)越于其他治療方法。美膚治療一周左右脫一層痂皮，不留任何痕跡，即可恢復光潔的容顏。6三氧治療：三氧療法繼發(fā)細胞內(nèi)O2含量增加，使線粒體呼吸鏈更有效。O3-AHT可增加紅細胞果糖磷酸激酶活性，從而增加糖酵解速度，進而增加ATP和2,3-二磷酸甘油酸酯(2,3-diphosphoglycerate,2,3-DPG)，2,3-DPG使血紅蛋白解離平衡偏移，從而增加組織中O2的輸送。O3可以改善血液循環(huán)，以及向缺血組織輸送氧氣，增加抗氧化酶糾正慢性氧化應激可增加成紅細胞分化，導致紅細胞增加，即“氧化預處理”。此外，O3誘導產(chǎn)生血管舒張劑前列環(huán)素，并通過血管內(nèi)皮細胞刺激一氧化氮產(chǎn)生。這些事件有利于微循環(huán)水平血管擴張，降低周圍血管阻力。四．注意事項1不要濫用刺激性外用藥，色斑數(shù)目較多時，可在醫(yī)生指導下選用5％氟脲嘧啶軟膏治療。2不要用手搔抓老年斑；

治療范圍：色素痣、各種疣、老年斑、汗管瘤、各種皮膚小腫物；咖啡斑、洗紋身、洗眉、瘢痕。注意事項：1、治療后可能有疼痛及皮膚微紅、輕度水腫或表皮破損、瘀斑等，大多數(shù)小時或2～3天后消失。2、至少3天不沾水，待水腫消退、局部結(jié)痂。3.局部勿污染，保持干燥清潔以減少感染機會；4.治療完畢局部可能有小的凹陷，有時會很明顯，但愈合后或慢慢變淺或完全消失，一般經(jīng)過1月至數(shù)月不等。5.結(jié)痂待其自然消退，除痣、除疣等7～15天左右，個別人20天左右脫痂，勿提早自行揭除以免延長修復時間或遺留明顯痕跡。6.口周治療后要進行口唇制動，少說話，吃流質(zhì)，以免影響創(chuàng)面愈合。7.愈合后個別人可發(fā)生色素沉著現(xiàn)象，因此，要加強防曬。這種色素沉著大多3～12個月左右消退。8.根據(jù)病變的性質(zhì)、種類和深淺以及部位的不同，治療需要的次數(shù)會有所不同。如需再次或多次治療，兩次治療的間隔時間請遵醫(yī)囑9.部分患者可能需要多次才能根除，建議發(fā)現(xiàn)后盡早去除，不要間隔太長時間，以免反復刺激發(fā)生變化。10.部分患者有留疤的可能。一旦發(fā)現(xiàn)留疤，請立即復診，進行抗疤治療本文系王少華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

一、皮膚常見“斑”的辨識 斑的形成：復雜的過程。 影響因素：環(huán)境、遺傳、年齡、日曬、皮膚保養(yǎng)，飲食及生活習慣、情緒、睡眠及身體機能等諸多因素。 斑的分類 活性斑：黃褐斑、日曬斑、妊娠斑等:由于性質(zhì)不穩(wěn)定，受紫外線、皮膚酪胺酸酶活性及內(nèi)分泌等因素影響，顏色深淺會變化，內(nèi)調(diào)外養(yǎng)可淡化。 定性斑：常見的有：雀斑、老年斑。受外界因素影響變化不大，性質(zhì)較穩(wěn)定，不易復發(fā)。 二、皮膚常見“斑”的病因及治療 1、皮膚各種色斑: 【黃褐斑】：綜合治療。 【老年斑】（脂溢性角化）：首選激光治療，療效好（光子、CO2激光），輕微者可考慮外用維甲酸藥物。 【雀斑、咖啡斑】：首選激光，療效好。注意防曬，紫外線強烈照射后可復發(fā)。 【褐青色痣】、【太田痣】：臨床上常與黃褐斑混淆，或與黃褐斑同時存在。單純褐青色痣首選美容激光治療； 5-6次左右；療效好；如與黃褐斑同時存在，則先治療黃褐斑，再治療褐青色痣，不當激光可能引發(fā)黃褐斑加重。 【紅血絲、炎癥后色素斑】：往往由于痤瘡或其他炎癥后出現(xiàn)色素沉著，一般采用保濕或去色素護膚品，半年內(nèi)能自行消退。也可以采用果酸換膚、激光（強脈沖光DPL、C6 ）等加速其消退。 2、結(jié)構(gòu)性面色黃：由于遺傳因素而引起膚色較黃，一般不主張采用美白技術(shù)，建議使用物理性美白護膚品；也可選用中醫(yī)藥調(diào)理。并注意防曬、避曬；不能相信朋友圈的“美白針”，還沒有得到CFDA的批準！ 3、皮膚老化而引起膚色暗淡：人到中年后，由于皮膚的老化而出現(xiàn)面色暗淡，可采用中醫(yī)藥調(diào)理；美容激光技術(shù)；物理性及化學性美白護膚品提亮膚色。 三、黃褐斑的病因及治療： 定義：多見于中青年女性面部的色素沉著性皮膚病。其形成與個人的身體狀況，精神情緒、睡眠等息息相關(guān)，皮膚要白，要健康，從內(nèi)向外美，是個慢性長期的過程，沒有一勞永逸和一蹴而就的辦法。 病因和發(fā)病機制：主要涉及以下幾方面 1. 內(nèi)分泌因素：有很多女性患者伴有明確的婦科疾病，如婦科炎癥、腫瘤（包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征及子宮摘除術(shù)后等）等，月經(jīng)異常，或者經(jīng)常服用避孕藥（超過3月/年）、或者流產(chǎn)（2次以上）以及妊娠等。有部分患者有甲亢病史。 2.日曬： (包括電腦輻射、燈光等)。 3. 遺傳：其中遺傳占30.0%左右 。 4.精神因素：患者工作壓力大、精神緊張、熬夜或者焦慮、抑郁等。 5. 化妝品使用不當：很多患者有明確的美容及化妝品使用不當?shù)臍v史，其中包括無生產(chǎn)批號的美白、換膚產(chǎn)品及化妝品。 6. 面部屏障功能受損： 近年研究表明，敏感性皮膚在各地區(qū)黃褐斑發(fā)病因素的流行病學調(diào)查研究中突出。提出皮膚屏障受損會導致皮膚色素沉著。皮膚屏障功能障礙導致對外部的刺激效應放大，同時產(chǎn)生的皮膚微炎癥，進而色沉。因此，重建皮膚屏障功能。減少皮膚的刺激，消除炎癥反應，可以穩(wěn)定黑素細胞，減少色素沉著。 黃褐斑的治療原則： 綜合治療，階梯治療 常用治療方法：中醫(yī)中藥；保濕，修屏障；局部絡(luò)氨酸酶抑制劑、果酸等；防曬、睡眠；激光等。 1、中醫(yī)中藥： 中醫(yī)美容在現(xiàn)代美容界占有很重要的一席。符合現(xiàn)代美容追求自然療法的宗旨，滿足健康需求，治病求本，效果穩(wěn)定。包括辨證施治、中藥面膜、針灸、耳針、艾灸等。黃褐斑的病機關(guān)鍵：肝、脾、腎三臟功能失調(diào)，氣血瘀滯或氣虛血虧，經(jīng)絡(luò)阻滯。治療原則：病位在皮，病因在內(nèi)，應采取“外病內(nèi)治”法。通調(diào)臟腑氣血經(jīng)絡(luò)，調(diào)和臟腑，疏通經(jīng)絡(luò)，益氣養(yǎng)血為主。 2、重建皮膚屏障功能：使用保濕、舒緩的醫(yī)學護膚品。如透明質(zhì)酸、玻尿酸、神經(jīng)酰胺及膠原蛋白等。其中玻尿酸—透明質(zhì)酸：美容界的新寵，其交聯(lián)聚合物可以形成三維立體網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，均勻覆蓋皮膚，形成一層透氣薄膜，皮膚屏障+鎖水+隔離塵螨霧霾?；蜥t(yī)美技術(shù)，水光美白針等。 3、外用藥物：包括化學剝脫及脫色劑，如常用的有熊果苷、氫醌霜、酵母提取液、壬二酸霜、曲酸等、0.025％～0.1％維A酸霜、左旋維生素C等。一般起效慢，要連續(xù)使用1-2個月以上才可能見效，但作用持久，不損害皮膚，可早晚長期使用?；蛘吖釗Q膚：效果較好，尤其適用于痤瘡炎癥后色素沉著； 4、內(nèi)服藥物：口服或者注射氨甲環(huán)酸（Tranexamic Acid）（1979年日本首先報道有治療黃褐斑的作用。也是“美白針” 的主要成份?。壳斑€在臨床實驗階段）。維生素C、維生素E等。 5、激光：大光斑低能量治療，不損害正常的組織細胞，不結(jié)痂，不影響工作和學習。較傳統(tǒng)療法，優(yōu)勢大，起效快，且療效好，兼有祛除紅血絲，修復皮膚屏障，嫩膚，靚膚，祛皺作用，不良反應少的特點。 四、皮膚色斑的預防 有的斑難治，如黃褐斑，即使經(jīng)過治療，能夠令黑素分解，但黑素的合成無法被阻斷的話，也難根治。但幾乎所有的斑均可以通過日曬、情緒、飲食等方面來改善、控制和預防。所謂“三分治，七分養(yǎng)”。 1、日常防曬：一句話，防曬不只是防曬霜，要注意防曬日用品，如帽子、口罩、衣服及傘等，另外夏季來臨前要注意避免一些光敏的食物，如灰菜、茴香、莧菜、芹菜、無花果、芒果、菠蘿、木瓜等。藥物如四環(huán)素類、喹諾酮類、雌激素類、馬來酸氯苯那敏、苯海拉明、維A酸類等； 2、皮膚的日常保養(yǎng)及化妝品選擇 如果皮膚屏障受損，就會產(chǎn)生各種皮膚問題，干燥、敏感、感染、色斑、皺紋、松弛等等。劣質(zhì)化妝品是色斑出現(xiàn)的危險因素，尤其敏感肌膚合理選擇藥妝，一方面幫助修復皮膚屏障，一方面添加劑少，刺激小，防止皮膚反復炎癥，進而色素沉著。 每種化妝品都含有至少20余種添加劑，而對皮膚有營養(yǎng)作用的只有其中少量的活性成品。天然皮脂中，神經(jīng)酰胺：自由脂肪酸：膽固醇=1：1：1，越接近這個比例，越有助于皮膚修復，而醫(yī)學護膚品能模擬正常皮脂，修復皮膚屏障，這是醫(yī)學護膚品的優(yōu)勢。玻尿酸—透明質(zhì)酸：美容界的新寵，其交聯(lián)聚合物可以形成三維立體網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，均勻覆蓋皮膚，形成一層透氣薄膜，皮膚屏障+鎖水+隔離塵螨霧霾。優(yōu)質(zhì)化妝品應有成分：丁間二醇、天然維 他命E 、 多元脂質(zhì)體、 神經(jīng)酰胺、 維他命A, 、 維他命C、 霍霍巴油、 月見草油、天然護膚油份 ：芝麻油、 牛油果脂、 堅果油、 透明質(zhì)酸、 D-泛醇(維他命原、 尿囊素、 尿素、 乳酸鈉、 乳酸。 3、合理飲食：除了要做好“面子”工程，還要清理體內(nèi)產(chǎn)生的自由基，這樣才能夠從里到外的全面保護肌膚。對抗自由基的唯一有效方法是補充抗氧化劑，經(jīng)常飲茶和服用維生素C、維生素E可消除自由基，因為茶中含有的茶多酚就是一種抗氧化劑。其他富含抗氧化劑成分的食物：檸檬、菠蘿、山竹、黃瓜；石榴、櫻桃、火龍果、西瓜、番茄；葡萄、藍莓、紅酒；鮭魚、堅果（杏仁）、紫薯、花椰菜、菠菜、綠茶、胡蘿卜等。 4、身心健康、充足睡眠：皮膚是健康的一面鏡子，內(nèi)臟功能受損嚴重者肯定影響這面鏡子的亮度，良好、平和的心態(tài)是這面鏡子靚麗的保證。中醫(yī)指出相由心生，體內(nèi)清如水，面部白如玉。調(diào)節(jié)情緒，降低壓力，美容覺等既是預防方法，也是治療手段。 5、堅持運動 ：規(guī)律運動促進皮膚的血液循環(huán)，營養(yǎng)皮膚，且有利于身心的健康。 6、戒煙：尼古丁導致皮膚血管收縮，使得皮膚營養(yǎng)不良，干燥、產(chǎn)生色斑及皮膚的愈合會延遲；毒素還導致皮膚膠原纖維和彈力纖維的損傷，皮膚松弛、皺紋 ； 7、合理選擇醫(yī)美皮膚治療：肉毒素注射技術(shù)可去皺紋、“眼袋”；果酸換膚可用于膚色暗沉、炎癥后色素斑等；水光治療可以補水、美白、減皺、減斑、提升面部皮膚組織及抗衰老的功效；激光、光子、熱馬吉與射頻技術(shù)可改善細小皺紋、膚色暗沉、毛細血管擴張及各種色素沉著斑等；抗衰老藥妝等。 健康美麗需要規(guī)劃，美白保養(yǎng)皮膚非一日之功，貴在堅持，希望大家能從現(xiàn)在做起，從點滴做起，美麗年輕將不再是可望不可及的神話。 本文系吳小紅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

也說＂老年斑＂多見于40歲以后人群，男性多于女性，且男性發(fā)生的時間要早于女性約20年。 皮疹初起于面部、頭皮、手背者較多，可波及除掌跖以外任何部位。 早期皮疹為小而扁平、邊界清楚的淡黃褐色或茶色斑片，大小不一，表面光滑或粗糙，以后逐漸增大、表面可形成油脂性痂。數(shù)量不定，通常常多發(fā)，甚至達數(shù)百個。多無自覺癥狀，偶有瘙癢感。 經(jīng)過緩慢，皮疹可向周圍擴大、融合成大塊狀，高出或不高出皮面，皮疹本身極少發(fā)生惡變。 治療大多都是因為美容的需要，可以采用液氮冷凍、激光等方法進行治療。部分診斷不明者也可手術(shù)切除后進行病理診斷。 需要注意的是，若脂溢性角化病的皮疹在短時間內(nèi)迅速、大量增加，有可能是合并惡性腫瘤發(fā)生，而且大多為腺癌，尤其是胃腺癌，其他如乳腺癌、胰腺癌、直腸癌等也不少見。因此，這時候需要及時查找內(nèi)臟的惡性腫瘤，以期及早治療惡性腫瘤。 本文系肖滇疆醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。