-
2020年05月08日
2771
0
0
-
潘廷猛主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 皮膚性病科 潘醫(yī)生臉上有老年斑，怎么辦，醫(yī)學(xué)上叫職業(yè)性角化斑，它并不是老年人才藝一般，40歲左右便成長，如果皮膚白的人可能會更少一點(diǎn)老年斑呢，主要和皮膚的光老化日曬摩擦一般的治療，包括以下三種辦法，第一種是光子治療，通常需要做三到五次治療時會有輕度的刺痛感，一般一個月做一次第二種呢，是調(diào)課計劃做的次數(shù)會少一點(diǎn)一般，也需要做兩到三次左右，這一個月一次的治療之前會敷麻藥，所以呢治療是一般不怎么疼是二氧化碳情況，二點(diǎn)就是一次解決，但是缺點(diǎn)就是容易出現(xiàn)一些色沉等風(fēng)險。2020年05月03日1082
0
2
-
盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 老年斑又稱脂溢性角化斑，多見于老年人。好發(fā)于顏面部及手背，尤其顴部多見，斑呈圓形或不規(guī)則形，邊界清楚，表面粗糙呈褐色，隨著病變的發(fā)展，皮疹逐漸增大變厚，顏色加深，表面常覆有油膩性鱗屑。多無自覺癥狀，偶有癢感。什么原因引起老年斑？老年斑形成的原因是人體在代謝過程中，會產(chǎn)生一種叫做“游離基”的物質(zhì)，即脂褐質(zhì)色素沉積在細(xì)胞內(nèi)。逐漸衰老的組織和細(xì)胞已無法排除這些棕黑色顆粒，它們大量堆積在皮膚內(nèi)，就形成了老年斑。一般認(rèn)為，老年斑是組織衰老的一種先兆，表示細(xì)胞進(jìn)入了衰老階段。怎樣治療老年斑？復(fù)合彩光能無損傷穿透皮膚，并被組織中的色素團(tuán)優(yōu)先選擇性吸收，在不破壞正常組織細(xì)胞的前提下，使色素團(tuán)塊、色素細(xì)胞等被破壞和分解，從而達(dá)到去除老年斑的效果。 一般需接受3~6次的治療，每一個月至一個半月一次，一般1-3次就可以看到明顯效果。治療不會誤傷正常組織，因而不會留下疤痕。2020年04月27日1452
0
0
-
2020年04月18日1040
1
1
-
張國龍主任醫(yī)師 上海市皮膚病醫(yī)院 皮膚科 曹雅晶 張國龍 什么是老年斑？ 老年斑因更容易發(fā)生在老年人身上，故老百姓習(xí)慣稱之為“老年斑”。醫(yī)學(xué)上，老年斑只是脂溢性角化病的俗稱，而老百姓實(shí)際生活中常把長在老年人面部的色斑統(tǒng)稱為老年斑，其中最為常見的包括日光性黑子、脂溢性角化病和日光性角化病。 只有老年人才會長老年斑嗎？ 老年斑并不是老年人的專利，許多具有家族史和/或日光暴露較多的人群在30-40歲，甚至20-30歲時即可出現(xiàn)。 老年斑長什么樣？ 老年斑好發(fā)于頭面部、四肢伸側(cè)特別是雙手背、前臂伸側(cè)等部位，主要表現(xiàn)為褐色扁平的色素斑，早期和周圍皮膚一樣平整，大小不一，小至針尖，大至黃豆甚至蠶豆大小，一旦出現(xiàn)幾乎不會自行消退，反而會隨著時間逐漸增大，后期可出現(xiàn)向上隆起粗糙的顆粒、皮屑，有時可以用手將表面一層剝離，但原部位仍會再次生長。顏色從肉眼難以識別的膚色至褐黑色，有時將出現(xiàn)輕微的瘙癢及發(fā)紅等癥狀。 為什么會長老年斑？ 老年斑和日光照射具有一定的相關(guān)性，故隨著人均壽命的延長，患有老年斑的人群越來越多，在一些日光暴露較多的職業(yè)中，比如農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、室外建筑裝修等職業(yè)人群中發(fā)生率更高。故日常良好的防曬措施一定程度上可以預(yù)防老年斑的發(fā)生。此外，老年斑具有遺傳性，這一點(diǎn)是年輕患者早發(fā)老年斑的最主要因素！ 什么樣的老年斑需要就診？ 老年斑作為一種影響美觀的表現(xiàn)，人們往往是為了改善外觀而就診。脂溢性角化病和日光性黑子并不影響健康，屬于良性的色素斑，但仍可能對患者的生活質(zhì)量存在消極的影響，而近年來人們對美的追求越來越高，尋求治療的意愿也越來越強(qiáng)。另外，如果在“老年斑”上出現(xiàn)新發(fā)生的瘙癢、糜爛、潰瘍、滲液等表現(xiàn)，則需要及時就診，以明確是否出現(xiàn)另一種有別于良性“老年斑”的“不良”“老年斑”——日光性角化病。日光性角化病屬于皮膚癌前病變，如若不能得到確診和有效治療，有可能進(jìn)展為皮膚癌，并可發(fā)生轉(zhuǎn)移甚至危及生命。 特色光醫(yī)學(xué)診療技術(shù)完美實(shí)現(xiàn)--明確診斷+精準(zhǔn)治療 無創(chuàng)皮膚鏡檢查作為一種非侵入性的手段，舒適性好，診斷率高，可作為輔助臨床醫(yī)生進(jìn)行診斷的一種高效便捷的檢查方法。在皮膚鏡下，幾種不同的“老年斑”表現(xiàn)各異，將皮膚放大數(shù)十倍后皮損清晰明了，一定程度上減少了需要病理活檢的比例，減少患者不必要的痛苦。 日光性黑子/脂溢性角化病伴有細(xì)紋、膚色不均勻等表現(xiàn)時，根據(jù)嚴(yán)重程度，輕度可采用KTP532激光進(jìn)行治療，同時可結(jié)合強(qiáng)脈沖光，整體改善色素不均及細(xì)紋，效果顯著。角化增生明顯的皮損可采用美容效果良好的微雕點(diǎn)陣激光進(jìn)行局部汽化切割，不損傷正常部位的皮膚，預(yù)后好，色素沉著及瘢痕發(fā)生率低。對于日光性角化病，特別是光老化明顯伴隨多發(fā)的日光性角化病的患者，目前我科已開展光動力治療多年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別適用于老年、不能耐受手術(shù)、對美觀有一定需求的患者，療效肯定，降低復(fù)發(fā)率的同時可有效預(yù)防皮膚癌。 光醫(yī)學(xué)治療科 光老化/老年斑/皮膚腫瘤專病 團(tuán)隊簡介 光醫(yī)學(xué)治療科在學(xué)科帶頭人王秀麗教授的帶領(lǐng)下，致力于以光動力為特色的光醫(yī)學(xué)診療技術(shù)在皮膚科中的應(yīng)用，目前是國際光動力協(xié)會理事單位、美國哈佛大學(xué)Wellman光醫(yī)學(xué)中心和德國慕尼黑大學(xué)激光研究所合作交流單位、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會皮膚病康復(fù)專委會候任主任委員單位、中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會光動力治療研究中心組長單位、中國抗癌協(xié)會腫瘤光動力治療專委會的腫瘤光動力治療示范單位以及上海市醫(yī)學(xué)會激光醫(yī)學(xué)分會主委單位。學(xué)科常年設(shè)有專題門診——光老化/老年斑/皮膚腫瘤，重點(diǎn)聚焦光老化/老年斑/皮膚腫瘤的綜合診療。特色光醫(yī)學(xué)無創(chuàng)診斷平臺，如皮膚鏡、皮膚CT等讓老年斑無處遁逃；拳頭光動力技術(shù)，傳統(tǒng)的CO2激光以及高大上的點(diǎn)陣激光、KTP532nm激光、強(qiáng)脈沖光等助您完美消除老年斑、有效預(yù)防皮膚癌。2020年04月12日2163
0
0
-
徐宏俊副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 老年斑也叫脂溢性角化病是老年人最常見的皮膚衰老的表現(xiàn)，當(dāng)然，30歲，40歲也會有可以一個也可以多個可以是平的，也可以是鼓起來的，表面是粗糙的，可以在臉上也可以在身上老年斑通常不會癌變，但是當(dāng)一個人短期內(nèi)身上突然間出現(xiàn)大量的老年斑，而且有皮贅以及皮膚發(fā)黑的現(xiàn)象，那么就要警惕是不是有內(nèi)臟腫瘤的可能性就需要進(jìn)一步檢查了，特別提醒的是，如果臉上出現(xiàn)一個黑斑，短期內(nèi)突然間變大破潰，那么就要警惕這不一定是老年斑，有可能是皮膚癌，比如基底細(xì)胞癌老年斑，它不影響皮膚健康，但是如果你覺得它影響美觀，可以通過液氮冷凍或者二氧化碳，激光等醫(yī)美激光治療效果還是非常不錯的，如果你是深色皮膚，那么用液氮冷凍治療的時候就有可能會引起局部色素減退，也就是發(fā)白的這種風(fēng)險我是小學(xué)生。2020年03月05日1385
1
2
-
陳珊珊醫(yī)師 垂楊柳醫(yī)院 皮膚科 一年一度的春(ju)節(jié)(hui)假(bi)期(mei)就要到啦，大家都想美美滴回去過個年吧~最近門診來了好些個叔叔阿姨甚至大哥大姐，問的第一句話基本一致：大夫，我臉上這個斑能去掉嗎？我仔細(xì)一看，褐色的圓圓的比較扁，長在太陽穴比較多，如下圖中所示，大家是不是覺得很熟悉？這其實(shí)是我們常見的老年斑，學(xué)名叫“脂溢性角化”。脂溢性角化是一種很常見的良性的皮膚腫瘤，中老年多見，男女不論。和長期日曬是有關(guān)系的（日常要防曬呀）。它長得很慢，早期多是褐色或黑色的扁平的丘疹（感官還比較清秀），慢慢就長大長高，變得表面粗糙，還經(jīng)常有油膩的皮屑（大概就是到了油膩的中年糙漢子期），它自己是不會消退的，不過好在也極少癌變。這里提一下病理，因?yàn)樽罱茈y得遇到了一個懷著萌萌噠內(nèi)心的糙漢子?！兄x北京醫(yī)院皮膚科常建民主任供圖如上圖所示，脂溢性角化病理主要表現(xiàn)為角化過度、棘層肥厚，常見角囊腫（就是圖中很可愛的小熊。不告訴你，我們皮膚病理的大夫們也是很能從病理海洋中嗑出糖來呢）。不過病理比較專業(yè)，這里就跟大家一起欣賞一下。回到我們門診，雖然基本是良性的可以不用治療，但是大家現(xiàn)在愛美的需求與日俱增，影響顏值也是很大的問題，那我們有什么辦法可以治療老年斑呢？臨床上我們可以用冷凍、CO2激光或者手術(shù)切除，懷疑惡變的更要早點(diǎn)手術(shù)做病理確認(rèn)。對于長的比較大比較厚的老年斑，這些治療方法是可行的，治療費(fèi)也不太貴，但是也有它們的缺點(diǎn)，就是：創(chuàng)傷比較大、疼痛明顯、恢復(fù)期較長，而且還容易留印子。對于早期的老年斑，也就是我們文章開頭看到的那種，其實(shí)我們更推薦用皮秒激光治療。周知：我們的重點(diǎn)到啦！皮秒激光是最近很火的激光技術(shù)，簡單說明它的原理就是在光波在極其短的時間里瞬間打碎目標(biāo)，因此以創(chuàng)傷小、治療效果好著稱。對于我們早期的老年斑治療效果也是杠杠的。面部的話 ，基本做完一周就能掉痂。直接上圖，以下為做了一次皮秒治療后的療效?？吹竭@里，是否心動了呢？估計有人會問了，那大夫，做這個疼嗎，要打麻藥嗎？治療后需要注意什么嗎，能碰水嗎？必須強(qiáng)調(diào)：防曬很重要！治療后最好防曬一個月，以免留下色沉（皮膚科醫(yī)生在這里鄭重提示您：有斑沒斑，防曬其實(shí)是全年都需要的）。麻藥嘛，是不需要的，會有點(diǎn)疼，但基本大家都能受得住的那種。治療后3天局部不碰水就可以了。估計這會會有人問：那大夫，皮秒有啥缺點(diǎn)呢？缺點(diǎn)的話？上面也有提到，對于長大長厚的老年斑，就不是皮秒的治療范疇了。普通的冷凍激光即可。詳情歡迎圖文咨詢部分圖片來源網(wǎng)絡(luò)，侵刪。感謝我科周少娜大夫提供臨床圖片。2020年01月16日1441
0
3
-
王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 #皮膚科小醫(yī)生講科普# #祛斑# #雀斑# 下圖為一位雀斑合并老年斑的病例。 雀斑是發(fā)生面部皮膚上的黃褐色點(diǎn)狀色素沉著斑，系常染色體顯性遺傳。日曬可誘發(fā)和加重皮損。多在3～5歲左右出現(xiàn)皮損，女性較多。其數(shù)目隨年齡增長而逐漸增加。好發(fā)于面部，特別是鼻部和兩頰，可累及頸、肩、手背等暴露部位，非暴露部位無皮疹。損害為淺褐或暗褐色針頭大小到綠豆大斑疹，圓形、卵圓形或不規(guī)則。散在或群集分布，孤立不融合。無自覺癥狀。夏季經(jīng)日曬后皮疹顏色加深、數(shù)目增多，冬季則減輕或消失。常有家族史。 脂溢性角化?。⊿K）又稱為老年疣、老年斑、基底細(xì)胞乳頭瘤，是一種臨床最常見的良性皮膚腫瘤，好發(fā)于中老年人，是因?yàn)榻琴|(zhì)形成細(xì)胞增生所致的表皮良性增生。SK好發(fā)于面頭部、背部及手背等部位。大多發(fā)生于40歲以后，好發(fā)于頭皮、面部、軀干、上肢、手背等部位，但不累及掌、跖。開始為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀，隨年齡而增大，數(shù)目增多，直徑1mm～1cm，或數(shù)厘米，境界清楚，表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。有些損害色素沉著可非常顯著，呈深棕色或黑色，陳舊性損害的顏色變異很大，可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以單發(fā)，但通常多發(fā)，多無自覺癥狀，偶有癢感。皮損發(fā)展緩慢，極少惡變。 如果不能接受有創(chuàng)，可以做光子嫩膚慢慢改善。如果可以接受微創(chuàng)，可以做調(diào)Q、二氧化碳激光。2020年12月30日1188
0
0
-
江中洪主任醫(yī)師 嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 皮膚性病科 下午兩位來了大姐姐，面部色斑，嚴(yán)重影響與年齡不相符的外觀，要求祛斑恢復(fù)美貌，起初對治療效果存在較大的疑慮，希望做一個小斑試試，以后再把剩下的斑祛除。。。 圖片是術(shù)后即刻的表現(xiàn)，但需要經(jīng)過結(jié)痂，脫痂的過程，部分人會有色沉的表現(xiàn)，所以恢復(fù)期的護(hù)理也是非常關(guān)鍵。。 脂溢性角化?。⊿K）又稱為老年疣、老年斑、基底細(xì)胞乳頭瘤，是一種臨床最常見的良性皮膚腫瘤，好發(fā)于中老年人，是因?yàn)榻琴|(zhì)形成細(xì)胞增生所致的表皮良性增生。SK好發(fā)于面頭部、背部及手背等部位。 皮損開始為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀，隨年齡而增大，數(shù)目增多，直徑1mm～1cm，或數(shù)厘米，境界清楚，表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。有些損害色素沉著可非常顯著，呈深棕色或黑色，陳舊性損害的顏色變異很大，可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以單發(fā)，但通常多發(fā)，多無自覺癥狀，偶有癢感。皮損發(fā)展緩慢，極少惡變。2019年12月25日4022
0
0
-
2019年12月23日1764
0
1
老年斑相關(guān)科普號
沈建平醫(yī)生的科普號
沈建平 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-安徽
皮膚科
5099粉絲35.6萬閱讀
李倩茜醫(yī)生的科普號
李倩茜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
6246粉絲8.6萬閱讀
張斌醫(yī)生的科普號
張斌 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
皮膚科
1.7萬粉絲183.8萬閱讀