總有一些人拿到體檢報告后，被報告顯示的身體某個部位的小息肉弄得十分焦慮。有些息肉，可能就是腫瘤的前期征兆，也有些可能是良性的，不用過多在意。那么哪些需要提高警惕？該如何治療呢?案例：李先生48歲，前不久因時而腹瀉，時而便秘，就到醫(yī)院做了個腸鏡檢查，結(jié)果顯示有一個7毫米的息肉，醫(yī)生建議可在內(nèi)鏡下切除。這讓李先生很糾結(jié)，息肉一定要手術(shù)切除嗎？不切會癌變嗎?腸息肉就是腸道黏膜上所有隆起性的病變，并不是所有的腸息肉都會發(fā)生癌變。一般而言，腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉兩類。非腺瘤性息肉如炎癥性息肉、增生性息肉等，與腸癌的發(fā)病關(guān)系不大。而腺瘤性息肉是公認的癌前病變，有研究表明，95%以上的結(jié)腸癌來自結(jié)腸腺瘤，相當(dāng)于一個“定時炸彈”。當(dāng)然，腺瘤性息肉是否癌變還與患者年齡，息肉數(shù)量、大小有關(guān)。一般來說，單個、兩個息肉癌變概率不高，但數(shù)量越多，癌變機會越高；息肉越大癌變率也越高。1厘米以下的息肉癌變率為1%~3%；1厘米~2厘米的息肉，癌變率為20%；2厘米以上的息肉癌變率則為50%。但是，多數(shù)腸息肉患者沒有臨床癥狀，只有很少一部分會出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛、大便次數(shù)增多、便秘、腸套疊甚至腸梗阻等異常。因此，一旦出現(xiàn)上述癥狀就應(yīng)立即到醫(yī)院做腸鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)腸息肉，可通過內(nèi)鏡切除，再送病理檢查，明確治療。此外，因腸息肉易復(fù)發(fā)，一定要定期復(fù)查。平時多食用蔬菜水果，遠離煙酒。對于有家族史的人群，應(yīng)該2年至3年進行一次腸鏡檢查。胃息肉：切不切看病理案例：杜先生今年46歲，平時很中意飲食，也無煙酒嗜好，在一次體檢中偶然發(fā)現(xiàn)了胃底腺瘤性息肉，這讓杜先生整天憂心忡忡：胃息肉危害大不大？會不會發(fā)生癌變？解析：胃息肉也大概有兩種類型，即炎癥性（增生性）息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是由密集的、排列擁擠的、增生旺盛的胃腺體組成的，因有不同程度的不典型增生，癌變率可達30%～58.3%，被人們稱“癌前病變”。增生性息肉也叫炎性息肉或增生性息肉，屬于胃腺體增生延長，排列比較紊亂，腺體之間有較大的空隙，有的中間夾有未成熟的細胞，絕大多數(shù)無不典型增生，癌變率只有0.4%左右。首先要做活檢病理證實息肉是腺瘤性息肉還是增生性息肉，如果是腺瘤性息肉，原則上需要切除治療（可以選擇胃鏡下治療），以絕后患。如果是增生性息肉，依據(jù)病因，采取相應(yīng)措施：o有幽門螺桿菌感染的增生性息肉，需要根除；o炎癥性息肉體積比較大的直徑＞2cm者，也建議切除。由于胃息肉容易復(fù)發(fā)，切除后，要在3-6個月復(fù)查一次。聲帶息肉：聲音嘶啞是信號案例：41歲的秦女士是一位小學(xué)老師，日前，她突然出現(xiàn)聲音嘶啞，想到可能是用嗓過度，就沒引起重視，可一個星期過去了，聲音嘶啞的情況并沒得到好轉(zhuǎn)，到醫(yī)院一檢查，才發(fā)現(xiàn)聲帶處長了一個息肉。解析：聲帶息肉在臨床上比較常見，病因尚不十分清楚，可能與長期發(fā)聲不當(dāng)、長期不良刺激或慢性炎癥有關(guān)。主要表現(xiàn)為聲嘶，嘶啞程度因息肉大小和部位不同而異，輕者僅有輕微聲音改變，重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。聲帶息肉不僅可影響正常生活和工作，若息肉較大阻塞喉腔，可引起呼吸困難。聲帶息肉的致命殺傷力在于突發(fā)癌變。但很多息肉在癌變后，患者并沒有很強的不適感，息肉就不知不覺發(fā)展，不知不覺癌變。因此，一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、喉部異物感、咽喉干癢疼痛，建議立即到醫(yī)院做纖維喉鏡明確診斷，必要時也可在醫(yī)生建議下做手術(shù)摘除。膽囊息肉：符合指征要手術(shù)案例：最近，陳女士在單位安排的每年一次體檢時發(fā)現(xiàn)了膽囊里有一個0.4×0.6厘米大小的息肉，而且報告單上還顯示：壁欠光滑。她聽身邊的人說膽囊息肉可能會癌變，一時慌了神，全家人也都非常擔(dān)心她。解析：膽囊息肉是膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，一般癥狀輕微，甚至無癥狀。目前膽囊息肉的病因尚不清楚，長期飲酒，高脂飲食，不吃早餐、壓力大、熬夜及生活不規(guī)律者，容易得膽囊息肉。膽囊息肉以良性息肉更為多見，但也要預(yù)防癌變。一旦發(fā)現(xiàn)就要定期復(fù)查，如果符合以下手術(shù)指征，建議盡早手術(shù)治療。如膽囊單發(fā)息肉直徑超過1厘米以上，蒂粗大者，尤其是基底寬，位于膽囊頸部，年齡超過50歲；膽囊多發(fā)息肉合并膽囊結(jié)石且有癥狀；膽囊息肉直徑小于5毫米，無癥狀，要每3~6個月隨訪，迅速增大或癥狀明顯等。鼻息肉：久治不愈可誘發(fā)并發(fā)癥案例：近段時間，小王一直以為自己是過敏性鼻炎引起的鼻塞癥狀越來越加重了，本想到醫(yī)院去開點藥，誰知道通過鼻內(nèi)鏡檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他鼻部竟然有個息肉，建議盡早手術(shù)治療，避免耽誤病情治療。解析：鼻息肉常出現(xiàn)在上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處，是一種良性小腫瘤。鼻息肉患者常有鼻塞感，如果息肉持續(xù)長大，鼻塞感會加重。如果息肉阻塞咽鼓管，可能會導(dǎo)致患者耳鳴，聽力減退，還可引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并發(fā)癥，更致命的是可引發(fā)癌變。因此，一旦出現(xiàn)鼻塞感加重癥狀，建議到醫(yī)院做鼻窺鏡檢查。如果確診是鼻息肉，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。在治療上，如果息肉患者病情不重，可用皮質(zhì)激素噴鼻劑噴鼻，并持續(xù)觀察；如果息肉較大、癥狀較重，則要手術(shù)治療，并在術(shù)后做活檢明確診斷。宮頸息肉：治療不及時可影響懷孕案例：陳女士今年40歲，上個星期拿到了單位的體檢報告單。報告顯示有宮頸息肉，醫(yī)生建議到門診做進一步檢查。這讓她非常擔(dān)心，宮頸息肉這個病需要怎么治療呢?宮頸息肉會不會演變成宮頸癌呢?解析：宮頸息肉是慢性宮頸炎長期刺激的結(jié)果，大多為良性，無明顯癥狀，少部分患者會有與月經(jīng)類似的出血癥狀。因?qū)m頸息肉會產(chǎn)生有炎性刺激的分泌物，所以會破壞陰道生理環(huán)境，降低精子活力，息肉也會形成黏液栓，阻礙部分精液進入子宮，影響受孕。如果在孕期發(fā)現(xiàn)宮頸息肉，息肉會慢慢長大出血，影響孕期健康。因此，女性應(yīng)定期做婦科檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有宮頸息肉，應(yīng)盡早治療。若息肉較小時，可先藥物消炎。如果超過黃豆粒大小，可微創(chuàng)手術(shù)切除。術(shù)后應(yīng)進行病理檢查，確診息肉性質(zhì)。若病理檢查有惡變，要進一步治療。若無惡變，因?qū)m頸息肉易復(fù)發(fā)，術(shù)后也要定期復(fù)查。

導(dǎo)讀：對于矯情又嬌嫩的宮頸，當(dāng)然是容不下一點異物，所以對于宮頸息肉的最佳的處理辦法，當(dāng)然是說切就切！小編帶大家一同360°無死角地剖析一下宮頸息肉的方方面面。宮頸息肉到底從哪來？宮頸息肉是由于長期慢性炎癥刺激宮頸黏膜而引起增生。由于子宮具有與生俱來的排除異物的能力，想要把增生的粘膜掃地出“宮”，使增生的子宮頸黏膜逐漸從底部向?qū)m頸外口突出，就形成了息肉。宮頸息肉到底長什么樣子呢？宮頸息肉分為兩種：來源于宮頸黏膜的息肉和來自宮頸陰道部分的息肉。來源于宮頸粘膜的息肉，表面上有一層柱狀上皮覆蓋著豐富的毛細血管，顏色呈鮮紅色，并且柔軟脆弱，輕輕觸動就會出血，所以時常形成潰瘍。另有一種來自宮頸陰道部分的息肉，表面由復(fù)層鱗形上皮所覆蓋，由于間質(zhì)內(nèi)主要為纖維結(jié)締組織所以顏色淺紅，質(zhì)較韌，基地較寬并且表位比較淺。息肉的根部大多附著在宮頸管內(nèi)或?qū)m頸的外口，一般比較小，直徑多在1厘米以下，單個或多個。也有較大者，直徑可達數(shù)厘米，有蒂，隨著生長而突出于宮頸口外。生活中如何判斷自己有宮頸息肉呢？1、陰道異常出血：宮頸息肉缺乏明顯癥狀，日常會有點滴出血，或者在性生活會出現(xiàn)少量出血。會有部分患者的出血量與月經(jīng)。如果你已經(jīng)在絕經(jīng)期卻發(fā)現(xiàn)陰道少量出血，那可要盡快到醫(yī)院查明了。2、白帶異常：如果宮頸息肉較小是不會產(chǎn)生癥狀，但如果息肉較大,會導(dǎo)致白帶增多，主要為黃色,多數(shù)有異味,或夾有血絲。3、腫物從陰道流出：最常見的宮頸息肉癥狀就是局限性的內(nèi)膜腫物突出至患者的子宮腔外，粗細、長短不一，較長的息肉會突出于子宮頸外。如果有潔凈合理的生活習(xí)慣和性生活，會有宮頸息肉嗎？答案當(dāng)然是肯定的，宮頸息肉并不只與衛(wèi)生習(xí)慣與性生活有關(guān)，當(dāng)然還有其他因素的影響。1、內(nèi)分泌紊亂尤其是與雌激素水平過高有關(guān)。2、炎癥因素一般是慢性炎癥的長期刺激引起。3、病原體感染分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染，或經(jīng)期私處衛(wèi)生不合格等，都會引起病原體的感染。宮頸息肉為什么一定要切除呢？不切除有什么危害呢？因為宮頸息肉的臨床癥狀與早期的宮頸癌十分相似，所以一定要及時地檢查并治療。1、女性不孕宮頸息肉的本質(zhì)是慢性子宮頸炎癥，必然會有許多炎性分泌物，其含有大量的致病菌。這些分泌物不僅會破壞了陰道的生理環(huán)境，使精子活力降低，生存時間縮短。而位于宮頸口的息肉，就是精液入宮的障礙物，那么進入宮內(nèi)的精子量必然也會減少，“小蝌蚪”都不夠用，必然受孕率會大大降低。2、不規(guī)則出血宮頸息肉患者在發(fā)生性生活時，會有分泌物及出血現(xiàn)象，怎么還能愉快的piapiapia呢？3、反復(fù)發(fā)作如果只切除息肉，卻沒有消除宮頸的慢性炎癥，就可能會復(fù)發(fā)。4、癌變可能息肉組織具有微血管，一般切除后都需要進行癌變檢查。如果hpv檢測呈陽性，那惡變的風(fēng)險就大大增加了。當(dāng)然也不要害怕，說切就切，及時治療！宮頸息肉本身若是蒂淺可在門診進行息肉摘除術(shù)，若蒂深最好住院進行宮腔鏡下切除，之后再根據(jù)病理和激素變化給予藥物調(diào)節(jié)。若伴發(fā)有炎癥時先要控制感染;出血時則以止血為主，炎癥控制后再行手術(shù)。息肉雖然罕有癌變的但癌變率亦在0.2%～0.4%，手術(shù)切除后應(yīng)將息肉送作病理檢查。如有惡變征象就要盡早采取治療措施。此外本病容易復(fù)發(fā)，手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查。

女性宮頸中，有著各種各樣的疾病出現(xiàn)，在這些疾病當(dāng)中，女性朋友們往往會忽略宮頸息肉，主要原因就是宮頸三分之二是沒有痛覺神經(jīng)的，在多數(shù)時候沒有很明顯的癥狀，一般都是在檢查之后才會發(fā)現(xiàn)。偶爾有癥狀出現(xiàn)，也是很輕微的，主要是少量點滴出血、呈現(xiàn)鮮紅色，或者是在姓生活后有少量出血，常會被誤認“回經(jīng)”，甚至有少數(shù)人出血量跟月經(jīng)很相似。今天我們就來把“宮頸息肉”說清楚。部分患者平時可有黃色白帶，多數(shù)有異味，或白帶中帶有血絲;還可表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，未婚的患者多表現(xiàn)為陰道口有腫物脫出。當(dāng)婦科常規(guī)檢查用陰道窺器暴露宮頸時，所見的息肉外形大小不等，形狀不一，大致可分為兩種：第一種、子宮頸息肉根部多附著于宮頸外口，或在頸管內(nèi)。一般體積較小，直徑多在1厘米以下，單個或多個，色鮮紅、質(zhì)軟、易出血、蒂細長。外觀如水滴形成扁圓體。另一種、宮頸息肉發(fā)生于宮頸部，這種息肉位置表淺，向表面突出，基底部寬，顏色淡紅，質(zhì)地較韌。子宮息肉多數(shù)良性，有極少數(shù)惡性變，惡變率為0.2～0.4%，若作宮頸息肉摘除后常常要復(fù)發(fā)。宮頸息肉的明顯癥狀有哪些呢？1白帶異常小的宮頸息肉是不容易產(chǎn)生的癥狀的,多數(shù)患者是在婦科檢查時被發(fā)現(xiàn)。如果息肉較大,會產(chǎn)生血性白帶甚至是接觸性出血,尤其是性生活或用力排便后,會有少量出血癥狀。有些患者平時主要為黃色白帶,多數(shù)有異味,或白帶中夾有血絲。2陰道異常出血宮頸息肉缺乏明顯癥狀，平時有點滴出血、而且是鮮紅色，或是在性生活出現(xiàn)少量血跡，誤以為是“回經(jīng)”，少數(shù)患者的出血量類似于月經(jīng)。另一種癥狀是表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血，這是宮頸息肉的明顯癥狀，此時經(jīng)盡快查明出血原因。3腫物從陰道流出最常見的宮頸息肉癥狀就是局限性的內(nèi)膜腫物突出于患者的子宮腔內(nèi)，有時可是單個有時可是多發(fā)，顏色為灰紅色、有光澤、體積較小，直徑平均在0.5~2cm之間。小腫物直徑僅有1~2mm，大而多發(fā)者可充滿宮腔。此病患者的蒂粗細、長短不一，長者突出于子宮頸口外。蒂較短者，呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死癥狀，可造成合并并感染。4息肉血管內(nèi)血栓如果蒂部狹窄，血液應(yīng)減少，息肉易變性，容易形成息肉血管內(nèi)血栓形成，因為瘀血的緣故，成為宮頸息肉的明顯癥狀，在頂端壞死，有可能會腐崩而脫落。宮頸息肉給女性造成的危害1女性不孕宮頸息肉的形成和增大會影響宮頸口形態(tài)不利于精子通過，所以會有不孕可能。2不規(guī)則出血宮頸息肉患者在發(fā)生性生活時，會有出血及分泌物異常的情況。3反復(fù)發(fā)作如果只切除息肉，因為宮頸的慢性炎癥并未祛除，致病菌仍然潛伏在宮頸組織內(nèi)，仍有可能復(fù)發(fā)。因此在治療宮頸息肉后，還應(yīng)對宮頸慢性炎癥予以治療，以防息肉復(fù)發(fā)。4癌變可能息肉組織具有微血管，一般切除后都需要進行癌變檢查，如果有惡變就需要進一步治療。發(fā)生宮頸息肉的女性多為中年女性，知道了什么是宮頸息肉，在預(yù)防時就應(yīng)該首先做好宮頸炎的預(yù)防工作。尤其是在經(jīng)期，要做好衛(wèi)生工作，這時候是很容易受到細菌感染的。建議每年至少做一次婦科檢查，發(fā)現(xiàn)異常早點治療，就能預(yù)防息肉的形成。宮頸息肉一定要用手術(shù)治療嗎？宮頸息肉這種病大多數(shù)是發(fā)生在已婚的女士身上的，是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式。這種宮頸息肉一般是由于內(nèi)分泌失調(diào)，特別是雌性激素過高而引起的。普遍認為這種病對女性的身心健康病沒有很大的影響，所以，對于是否采用手術(shù)治療的辦法一直都有一些人持反對意見。那么到底要不要對宮頸息肉進行手術(shù)治療呢？1、宮頸息肉要不要采用手術(shù)治療，應(yīng)該有息肉的大小來決定，而不是我們自己的主觀意念。息肉的形狀一般都像水滴一樣，直徑一般不會大于1厘米，如果是很小的話，可以先不考慮手術(shù)來治療，應(yīng)該先藥物治療，如果一段時間沒有繼續(xù)長大的話，就不用手術(shù)。2、但是，如果息肉大的話，就應(yīng)該及時的進行手術(shù)治療了。因為息肉很軟很脆，顏色是鮮紅色的，而且大部分都是長在宮頸外面的，稍不注意碰到的話就可能引起出血的現(xiàn)象，那后果就會很嚴重了。3、手術(shù)治療宮頸息肉的辦法是很安全的，而且費用也不高，一般的醫(yī)院都可以做的。手術(shù)之前只要把宮頸和陰道清洗干凈后，然后用止血鉗夾住息肉的根部取下，最后對創(chuàng)面進行止血，再放上消炎藥就可以了。注意事項：女士們患了宮頸息肉一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，治療，千萬不要讓息肉發(fā)展的更厲害了，這樣會對患者的身心造成很大的影響。宮頸息肉應(yīng)該如何預(yù)防？1、衛(wèi)生方面。除做好經(jīng)期、產(chǎn)后或流產(chǎn)后的保健外;日常生活中,要注意外陰部衛(wèi)生,防止陰道炎癥和宮頸糜爛。同時要保持性生活衛(wèi)生,此外,要勤曬被褥,宜穿棉織品內(nèi)褲并勤洗勤換等。2、定期檢查。定期的婦女病檢查也是十分重要的。3、重視病情。因為有三分之一以上的患者癥狀不明顯,即使有炎癥大多很輕微,陰道出血也是星星點點,所以宮頸息肉易被人們所忽略，所以要注意去檢查，預(yù)防病情惡化。4、防止動作過大。有的患者的癥狀是在性交或劇烈運動甚至腹壓增高之后,有出血的情形。還有的患者平時可能有黃色白帶,多有異味,或白帶中帶有血絲。5、預(yù)防感染，患病就要去正規(guī)的醫(yī)院治療，以防消毒不嚴格造成感染。6、還要加強體育鍛煉,提高機體抗病能力。7、對已婚男女,在每次性生活前,各人都應(yīng)清洗外陰,尤其男方要清除包皮垢,以免將其中的病菌帶入陰道。坐診電話：021-36392225

很多孕婦在剛懷孕時都會有少量陰道出血的表現(xiàn)，有的表現(xiàn)是內(nèi)褲上有點兒淡紅色血跡，有的是分泌物里混有一點紅色，有的是有點兒褐色分泌物，一般都沒有腹痛，或者是感覺小腹有點兒墜墜的感覺。患者會很緊張，害怕是要流產(chǎn)了。那么是不是早孕期的出血就是要流產(chǎn)呢？其實早孕期少量出血的原因有很多，1、孕卵植入性出血：受精卵從輸卵管里慢慢游到宮腔里，要在子宮內(nèi)膜進行著床，這個時間大約是在下次月經(jīng)前的一周左右，當(dāng)孕卵植入子宮內(nèi)膜時，會有少許的點滴出血，通常不會超過2-3天。因為還沒到來月經(jīng)的時候，可能會以為是快要來月經(jīng)了。后來月經(jīng)并沒有如期到來，才意識到自己是懷孕了，就會比較擔(dān)心之前的出血有沒有問題。這是最常見的點滴出血的原因。2、宮頸息肉：宮頸息肉就是在宮頸口生長的粉紅色的贅生物，是宮頸炎的一種表現(xiàn)，懷孕后盆腔充血，宮頸部位的血供也會增加，小血管的數(shù)量也會增加，所以會有出血，這是另外一個常見的點滴出血的原因。3、先兆流產(chǎn)：表現(xiàn)是伴有腹痛的陰道少量出血，出血量一般也不多，先兆流產(chǎn)有可能會發(fā)展為流產(chǎn)。如果流產(chǎn)的話出血會增多，腹痛會加重，這時候往往需要進行超聲檢查，如果超聲可以看到胎芽和胎心搏動，說明是宮內(nèi)的活胎，那么發(fā)生流產(chǎn)的幾率并不大，大約10%左右。4、宮頸或陰道炎癥：早孕期也是比較常見的一種原因5、宮外孕：懷孕后還有一種可能是胚胎沒有著床到宮腔里，而是著床到了輸卵管里，甚至宮腔外的其他位置，這種情況叫“異位妊娠”，也就是宮外孕，是陰道點滴出血或者是出血的另外一個可能的原因，這種情況相對于其他情況來說會危險，好在發(fā)生率不高，大約在3%左右。那么如果有陰道出血時應(yīng)該怎么辦呢？1、請及時就診，可以通過內(nèi)診檢查來了解出血來自哪里，是陰道、宮頸還是宮腔。2、做盆腔超聲檢查：首先可以明確是宮內(nèi)懷孕還是宮外孕，如果是宮內(nèi)孕可以進一步明確是活胎還是胚胎停育。3、必要時取血監(jiān)測hcg和孕酮水平，可以進一步幫助判斷出血的原因和胚胎的質(zhì)量。4、注意臥床休息，不要勞累，禁止性行為，禁止提重物，飲食清淡，保持大小便通暢。本文系郭翠梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

1、子宮頸解剖①子宮頸下部連接陰道，上部通接子宮體，是長2.5~3CM有腔纖維肌性器官。一半在陰道，打開窺器可見其“面容”；一半在盆腔，通過子宮峽部聯(lián)通子宮體—統(tǒng)稱子宮。 ②宮頸組織學(xué)：宮頸管是單層柱狀上皮，宮頸陰道部覆蓋復(fù)層鱗狀上皮，在鱗狀交界區(qū)就是移行帶區(qū)是宮頸病變的高發(fā)區(qū)域。如果宮頸管的柱狀上皮外移出來，就看到是“糜爛樣”改變，那也不一定是宮頸病變呀。 ③宮頸神經(jīng)：宮頸痛覺不敏感，所以我們做陰道鏡宮頸活檢不會感覺到疼痛，也不用麻醉。 2、宮頸常見良性病變總結(jié)如下：①宮頸糜爛 ②宮頸腺囊腫 ③宮頸肥大 ④宮頸息肉 ⑤宮頸肌瘤 ⑥宮頸癌前病變－宮頸上皮內(nèi)病變 其中，宮頸糜爛、宮頸腺囊腫、宮頸肥大，僅僅做為描述性“宮頸異?！?，不作為診斷術(shù)語，主要由醫(yī)生根據(jù)外觀上述表現(xiàn)，為您鑒別出是否有宮頸癌前病變和宮頸癌，并酌情處理。不要看到上述術(shù)語性描述，就恐慌或被過度治療。 3、醫(yī)生描述“宮頸糜爛”怎么辦？“宮頸糜爛樣改變”是一種表現(xiàn)，可以是生理性改變，也可以是病理性改變。 生理性改變：青春期、生育年齡、妊娠期、口服避孕藥等受卵巢激素、陰道酸性環(huán)境等因素影響，可以是宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移，可見糜爛樣改變。 病理性改變：宮頸癌前病變、宮頸癌可以有糜爛樣改變。 所以，要通過宮頸宮頸篩查（TCT或HPV或陰道鏡等）來鑒別。 除外病理性改變，“宮頸糜爛”怎樣處理？要不要處理？ ①一般不用處理。 ②如果有癥狀，如分泌物增多、接觸性出血，可以給予物理治療：激光、冷凍、微波、超聲聚焦等治療。 注意：治療前要除外病理性改變即癌前病變和宮頸癌。 4、宮頸腺囊腫要處理嗎？經(jīng)常做婦科檢查和B超會有醫(yī)生告訴你，有宮頸腺囊腫，也就是那氏囊腫，怎么辦？ 告訴您：這是宮頸的生理性變化，是不用處理的。只是宮頸上腺體開口被堵塞了，腺體囊腫就形成了。 用處理嗎？當(dāng)然不用處理了。 有時，多個腺體堵塞是宮頸肥大，看到“胖胖”的桶狀宮頸，醫(yī)生會通過詢問病史、結(jié)合查體、做宮頸篩查、B超、核磁共振等檢查，來除外宮頸管內(nèi)的病變。如果沒問題，醫(yī)生會告訴您，宮頸腺囊腫不用處理。 5、宮頸肥大怎么辦？看看宮頸肥大的原因吧，您就知道是怎么回事了？ 宮頸肥大是由于慢性炎癥長期刺激導(dǎo)致宮頸腺體及間質(zhì)增生，或深部宮頸腺囊腫使宮頸肥大起來。 用處理嗎？六個字一般不用處理。 6、宮頸息肉要怎么辦？記?。簩m頸息肉是要處理的宮頸病變。 如果查體發(fā)現(xiàn)了宮頸病變，也是最常見的宮頸良性病變，絕大多數(shù)來源于宮頸管，是需要處理的。 鑒別：要有醫(yī)生幫您鑒別是子宮內(nèi)膜息肉？粘膜下子宮肌瘤？子宮內(nèi)膜癌？，醫(yī)生會通過一系列（超聲、核磁共振、HPV等）的檢查為您鑒別。 臨床表現(xiàn)：經(jīng)間期出血、性交出血、白帶增多、月經(jīng)增多等，所以，要出現(xiàn)上述癥狀，要做體檢的。 處理：帶蒂的息肉蒂在宮頸外口，可以門診摘除：如果蒂位于宮頸管內(nèi)，那需要做宮腔鏡檢查找到根部切除。 切除的息肉，送病理檢查確定診斷。 7、長了宮頸肌瘤怎么辦？宮頸肌瘤，由于宮頸周圍解剖關(guān)系特殊，其前有膀胱，后有直腸，兩側(cè)有輸尿管和子宮血管，可以出現(xiàn)壓迫癥狀，故要早處理，處理方式有醫(yī)生個體化處理。 8、宮頸癌前病變的篩查：①對于年齡小于21歲的女性（無論性生活史何時開始）均不建議篩查。 ②全子宮切除術(shù)后，且之前無CIN2及更高級別病變的女性不進行宮頸癌篩查。 ③女性在65歲后可以停止宮頸癌篩查，前提是：55-65歲這10年內(nèi)連續(xù)3次細胞學(xué)檢查陰性或連續(xù)2次聯(lián)合檢查陰性，并且最近的檢查要在最后5年內(nèi)；有高度病變史者，治療后繼續(xù)篩查不少于20年。 ④30歲~65歲的低危女性，在細胞學(xué)檢查的基礎(chǔ)上聯(lián)合HPV檢查（也稱聯(lián)合檢查），如果兩項檢查均為陰性，可以每5年行一次聯(lián)合細胞學(xué)＋HPV聯(lián)合篩查；每3年一次單獨細胞學(xué)篩查也可以接受。目前所有的指南不建議21～29歲的女性行聯(lián)合檢查，僅做細胞學(xué)篩查。 4、行全子宮切除術(shù)之前患CIN2及更高級別病變的女性在術(shù)后20年內(nèi)仍需要每3年進行一次單獨陰道細胞學(xué)篩查即可，因為這些女性仍有發(fā)生陰道癌的風(fēng)險。 9、宮頸癌前病變的處理？①LSIL處理：可以考慮做嚴密監(jiān)測下的隨診處理或可物理治療，必要時Leep診斷性錐切（是針對細胞ASCus_H、HSIL者，可考慮診斷性錐切）。 ②HSIL中的CIN2的管理：應(yīng)綜合細胞學(xué)檢查結(jié)果、陰道鏡評估的診斷，并結(jié)合p16的表達、患者的年齡、對生育的需求及隨訪的依從性等，選擇合理、安全的個體化處理方案。年輕、未生育或妊娠期患者可以采取保守性嚴密隨診監(jiān)測，除此情況外，應(yīng)該進行診斷性錐切處理。 ③ HSIL中的CIN3的管理：各指南均一致認為除妊娠期外，無論年齡大小及對未來生育的擔(dān)憂，隨訪處理都是不合適的，應(yīng)該做診斷性錐切。 好了，寫到這里了，不知您看明白了嗎嗎？宮頸良性病變的處理也是要規(guī)范的，要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取正確的治療方式，不要被過度治療。 王宏衛(wèi)主任出診時間和地點 石家莊市人民醫(yī)院 范西路院區(qū) 地址：范西路36號 出診時間：每周一、周二、周四、周六全天。 本文系王宏衛(wèi)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

子宮頸息肉多由于長期慢性炎癥的刺激而產(chǎn)生，是宮頸炎的一種表現(xiàn)。分為兩種：①子宮頸管粘膜增生形成的息肉，較多見。其形狀如水滴，由子宮頸口突出，顏色鮮紅，質(zhì)軟而脆，觸之易出血。一個或多個不等，直徑一般在1cm以下，蒂細長，根部多附著于子宮頸外口，少數(shù)在子宮頸管內(nèi)。②子宮頸陰道部炎性增生形成的息肉，質(zhì)較硬韌，表面被覆鱗狀上皮，外觀呈粉色，觸之不易出血。 這兩種息肉都可發(fā)生在子宮頸管附近并突向子宮頸口周圍，或恰好堵在子宮頸口處，可使子宮頸口狹窄或子宮頸管變形，妨礙精子的正常上行。而且，息肉形成時易有不規(guī)則陰道出血或性交后出血，這些改變都可影響受孕。 子宮頸息肉，特別是子宮頸管粘膜增生形成的息肉，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)予以切除。此種手術(shù)可以在醫(yī)院婦科門診進行，時間應(yīng)當(dāng)選擇在月經(jīng)干凈后施行。由于炎癥存在，除去后常可復(fù)發(fā)。如術(shù)中用愛寶療濃縮液涂于創(chuàng)面既可止血，又可以有效地預(yù)防復(fù)發(fā)。方法是：用小棉棒沾少許聚甲酚磺醛液涂于創(chuàng)面并壓迫止血，以后每2-3天涂藥1次，共3～5次即可。 對于堵在子宮頸口，質(zhì)地硬韌，基底部比較寬，無法切除的息肉，可采用宮腔內(nèi)人工授精方法助孕。本文系張巖醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。