鼻子干痛有血可能是癌癥的早期癥狀，比如鼻咽癌。但鼻子干痛有血也可能是鼻黏膜過度干燥、鼻腔中有炎癥引起的，并不能單純通過鼻子干痛有血判斷是否是癌癥。1、鼻咽癌：鼻咽癌患者中有病灶潰爛在鼻咽部位，所以會出現(xiàn)鼻腔出血，鼻子干痛的癥狀，不能通過這一個癥狀判斷是否是癌癥，但可以到醫(yī)院做鼻內(nèi)鏡和病理活檢進行檢查。2、鼻黏膜過度干燥：天氣干燥、飲水量過少會導致鼻黏膜過度干燥疼痛，鼻黏膜毛細血管破損以后就會流血，可以涂抹軟膏或者滴油性液體滋潤鼻黏膜緩解癥狀。3、鼻腔炎癥：鼻腔黏膜受到細菌感染后會誘發(fā)鼻炎鼻竇炎，也容易導致鼻子干痛有血，可咨詢醫(yī)生服用合適的抗生素治療，同時用生理鹽水沖洗鼻腔，將鼻腔里的血和細菌沖洗出來。

鼻子聞不到香味和臭味，需要根據(jù)具體原因進行藥物治療或手術(shù)治療。鼻子聞不到香味和臭味，需要根據(jù)具體原因進行治療，如鼻竇炎、急性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔腫瘤等。確診后，采取藥物治療或手術(shù)治療。1、鼻竇炎：鼻竇炎會造成嗅裂區(qū)黏膜腫脹，從而導致鼻子聞不到氣味。如果伴有細菌感染，就需要使用抗生素，比如頭孢克肟。如果有厭氧菌感染，需要使用甲硝唑進行治療。2、急性鼻炎：急性鼻炎，俗稱感冒，多由病毒感染引起。通常情況下，急性鼻炎不需要進行特殊處理，平時注意多休息，注意飲食清淡，多喝水，別熬夜。如遇細菌感染，需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等進行治療。3、過敏性鼻炎：過敏性鼻炎還會引起嗅裂區(qū)腫脹，導致鼻子沒有嗅覺。需要服用抗組胺藥，如氯雷他定和西替利嗪，以及鼻腔噴霧藥物，如葡萄糖酸莫米松。4、鼻息肉：鼻息肉隨著病情的嚴重，會慢慢地占據(jù)嗅裂區(qū)，導致鼻子沒有嗅覺。建議采取手術(shù)切除息肉，從而改善癥狀。5、鼻腔腫瘤：鼻腔腫瘤會影響到嗅裂區(qū)，造成鼻子聞不到氣味的癥狀。如確診為鼻腔腫瘤，應及時前往醫(yī)院采取手術(shù)切除治療，防止腫瘤阻塞嗅裂區(qū)。鼻子聞不到的原因有很多。建議患者及時去醫(yī)院完善檢查，明確診斷。藥物要在醫(yī)生的指導下使用，不能亂用藥，以免造成不良后果。建議多喝水，避免上火，避免接觸刺激性氣味，以免加重病情。注意不要熬夜，不要吃辛辣食物，多吃富含維生素的食物，如新鮮蔬菜、水果等。可以喝一點牛奶增強免疫力。注意保暖，避免感冒。

原創(chuàng)?陸朋瑋?天壇神外?2022-05-1921:48經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)常用于治療垂體腺瘤、顱咽管瘤、脊索瘤等疾病，該手術(shù)采用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)或顯微鏡技術(shù)，經(jīng)鼻腔入路，充分顯露并最大限度切除病變，具有創(chuàng)傷小、反應輕、恢復快、安全性高等優(yōu)點，現(xiàn)已廣泛應用于臨床。然而，經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)是一種清潔-污染手術(shù)，對于鼻腔清潔度要求較高。為防止鼻腔、外界病原菌在術(shù)中或術(shù)后經(jīng)鼻腔侵入誘發(fā)顱內(nèi)或全身感染，術(shù)前及術(shù)后常采用鼻腔沖洗作為鼻腔清潔的有效手段。但目前很多患者對鼻腔沖洗的重要性認識不足，缺乏鼻腔沖洗的知識及技能，覺得“鼻腔沖洗”就是洗鼻子。事實真是如此嗎？本期科普，我們來給您答疑解惑“鼻腔沖洗”那些事。鼻腔沖洗是鼻部疾病局部治療的方法之一，指通過一定壓力的水流將鼻腔分泌物清洗出來的一種方法。經(jīng)鼻蝶腫瘤切除術(shù)的手術(shù)過程未對鼻腔結(jié)構(gòu)有所改變，但鼻腔作為手術(shù)的一個通路，手術(shù)對于鼻腔黏膜具有一定的要求，同時由于手術(shù)，鼻腔黏膜、黏膜粘液-纖毛系統(tǒng)、嗅覺神經(jīng)末梢難免受損，術(shù)后鼻腔分泌物過多，不能快速引流，導致患者術(shù)后出現(xiàn)鼻塞、干燥、異味、嗅覺障礙等鼻部癥狀。鼻腔沖洗可以將鼻腔內(nèi)的塵埃顆粒、空氣污染物等沖洗干凈，提高鼻腔黏膜纖毛擺動功能，減輕黏膜水腫，促進局部血液循環(huán)，還可減輕鼻腔黏膜的炎癥，促進受損鼻黏膜纖毛上皮的修復，因此我們推薦經(jīng)鼻蝶手術(shù)患者進行鼻腔沖1)??先用洗手液或肥皂將雙手清洗干凈；2)??在水槽前彎腰且頭部向前傾，嘴巴放松并微微張開，以嘴巴呼吸；3)??把鼻腔沖洗器噴嘴輕輕插入上側(cè)鼻孔；4)??用力按壓噴嘴，持續(xù)出水至少2秒；5)??撤出噴嘴，使沖洗液在鼻腔內(nèi)停留數(shù)秒；6)??將頭傾向另一側(cè)，在另一側(cè)重復該動作；7)??擤鼻子（注意不要太用力，避免造成耳朵的不適）；8)??兩側(cè)鼻腔沖洗完畢后，可以頭部左右輕松搖擺，讓積在鼻竇或鼻腔角落的沖洗液流出；9)??每次鼻腔沖洗后，用溫水洗凈噴嘴，并晾干。鼻腔沖洗裝置種類繁多，一般的沖洗器都能滿足要求，但更推薦患者于鼻科門診購買醫(yī)用沖洗器。沖洗裝置一般包括儲液容量瓶和導管、噴頭等組件。使用者可利用手動或電動壓力，將沖洗液送入鼻孔，流經(jīng)鼻前庭、鼻竇、鼻道，繞經(jīng)鼻咽部，從一側(cè)鼻孔排出，或從口部排出。EPOS2012及我國《慢性鼻-鼻竇炎診療指南》均推薦應用等滲或3％高滲氯化鈉溶液沖洗。等滲氯化鈉溶液被認為是既符合鼻黏膜生理要求又不對黏膜產(chǎn)生刺激的最佳沖洗液。而高滲氯化鈉溶液能夠增加黏液溶膠層的厚度，降低黏液的黏稠度，從而更有利于纖毛的運動，這在病理狀態(tài)時尤為顯著，因此高滲氯化鈉溶液也被許多學者推薦應用于臨床。但究竟是等滲還是高滲更好，存在較大爭議。經(jīng)鼻蝶手術(shù)進行鼻腔沖洗，我們主要希望起到清潔、消毒作用，因此臨床經(jīng)鼻蝶手術(shù)鼻腔沖洗我們選擇等滲鹽水。沖洗液的溫度以接近正常體溫為宜。此溫度既不會燙傷鼻腔粘膜，又不會刺激鼻腔粘膜，還可促進鼻腔黏膜血液循環(huán)，增強局部抗炎作用，消除黏膜炎癥和水腫，早期恢復黏膜形態(tài)和纖毛系統(tǒng)功能。經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)患者，神經(jīng)外科醫(yī)生建議，術(shù)前3天開始沖洗，每日1～2次為宜，術(shù)后3周開始沖洗，每日1～2次為宜，建議使用小壓力沖洗，沖洗頻次不宜過多，壓力不宜過大。鼻腔沖洗”并非簡單的洗鼻子，看似簡單操作，作用卻不簡單，經(jīng)鼻蝶手術(shù)術(shù)前進行鼻腔沖洗，可起到清潔、消毒作用，術(shù)后有效的鼻腔沖洗同樣能充分發(fā)揮沖洗液的物理清除作用，只有正確的操作，才能真正達到臨床應用目的！

1、擤鼻?；颊呖梢韵葒L試按壓鼻腔的一側(cè)，然后再擤鼻腔的另一側(cè)，有的患者可以將飯粒異物擤出來。2、吸鼻。如果飯粒異物在鼻腔后部，可以適當?shù)夭扇』匚翘榈膭幼?，將飯粒異物吸入咽喉部再吐出?、內(nèi)窺鏡下取出。如果飯粒異物一直難以清除出鼻腔，通常需要去醫(yī)院進一步處理。鼻內(nèi)窺鏡可以用來詳細檢查鼻腔內(nèi)的具體情況，如果在內(nèi)窺鏡下能發(fā)現(xiàn)飯粒異物，可及時取出異物，或用吸引器將飯粒吸出。4、沖洗鼻腔?？梢杂蒙睇}水和洗鼻器沖洗鼻腔。沖洗的最佳方向是從鼻腔沒有進入飯粒的一側(cè)沖水，嘗試利用水流將飯粒沖洗出鼻腔。