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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 從目前患者的反饋來看，用鹽水洗鼻子是安全的。有的患者用鹽水洗鼻子后鼻炎明顯地減輕，也有少部分過敏性鼻炎的患者通過洗鼻子后過敏性鼻炎消失?？傊?，用鹽水洗鼻子治療鼻炎、鼻竇炎比較簡單，效果還不錯，副作用不大。 用鹽水洗鼻子的注意事項一般有： 第一，洗鼻子的頻次一般每日2-3次就可以了。對于鼻涕比較多的患者，可以增加次數(shù)。 第二，洗鼻子的力度不宜過大，控制的程度一般以不引起不舒服為度。力度太小不能達到理想的效果，力度太大會導致鼻子的不舒服和鼻粘膜的損傷。 第三、洗鼻子鹽水的溫度以接近體溫為好。一般天氣熱的時候直接用，天氣寒冷的時候可適當加溫。 第四、需要自己及時評價療效。雖然洗鼻子的方法效果還可以，但并不是人人都有效果的，如果洗鼻子后鼻炎或鼻竇炎的癥狀有減輕，那就可以堅持。如果沒有任何效果甚至加重，那就要注意可能不適合自己或者自己洗鼻子的方法不對。 第五、洗鼻子的鹽水濃度一般0.9%左右就可以了，可以自行配置，但要注意衛(wèi)生。最好是購買生理鹽水或者市場上有許可證的洗鼻液。 以上就是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生關(guān)于用鹽水洗鼻子安全不安全以及注意事項的一些看法。如果您還有問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2021年10月26日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 寶寶鼻塞時，如果沒有明顯的呼吸困難、口唇青紫，飲食、睡眠、大小便的情況跟平時差不多，精神狀態(tài)不錯，家長可以先仔細觀察寶寶的鼻孔。如果鼻孔里沒有明顯的異物，外形也比較對稱，沒有明顯的鼻尖或者鼻梁歪斜這些形態(tài)上的異常，就可以試著在家處理。 鼻塞最常見的原因還是炎癥導致的鼻粘膜水腫以及繼發(fā)的鼻腔狹窄，以及鼻涕增多淤積在鼻子里面。除了有些時候需要遵醫(yī)囑使用藥物之外，大多數(shù)情況下可以在家采用非藥物的處理措施幫助寶寶緩解鼻塞。 @ 清除鼻腔分泌物：對于不會擤鼻涕的小寶寶，可以用鹽水配合吸鼻器給寶寶清潔鼻子。鹽水可以使用普通的生理鹽水，也可以使用現(xiàn)成的鼻噴鹽水。建議在給寶寶進食前或睡前10到15分鐘去清潔鼻子。 具體做法如下： 輕柔的讓孩子臉朝上，仰臥，用個毛巾卷放在背后，保持孩子頭后仰。 給每個鼻孔滴入2到3滴鹽水，可以使引起鼻塞的粘稠分泌物稀釋一些。如果可以的話，滴入鹽水后讓孩子靜靜的呆1分鐘。接著讓孩子坐起來，捏緊吸鼻器的橡膠球，輕柔的把吸頭伸入一側(cè)鼻孔，注意不要伸入的太深。為了更好的吸引，可以用手指把另一側(cè)鼻孔堵住。 開始慢慢釋放橡膠球，從而吸出鼻子里的鹽水和分泌物。拿開吸頭，朝紙巾擠幾下，把里面的分泌物擠到紙巾上。然后擦凈吸頭，伸入另一側(cè)鼻孔進行同樣的操作。每次清潔鼻子以后，要及時用肥皂水清洗吸鼻器，并及時晾干。反復(fù)吸鼻可能損傷鼻黏膜反而加重鼻塞，吸鼻建議不超過3-4次/天。對于實在不喜歡吸鼻器的寶寶，可以只用鹽水滴鼻，然后用紙巾把流出鼻孔的液體擦干凈。而對于愿意配合的孩子，還可以嘗試使用洗鼻壺去洗鼻子。對于大點的寶寶，可以試著教孩子擤鼻涕。具體方法是，用紙巾遮擋孩子的鼻子，讓孩子把嘴巴閉緊，然后假裝用鼻子去吹生日蠟燭或者吹泡泡，可能需要多試幾次來幫助孩子明白這個過程是怎么回事，所以家長要耐心一點和孩子一起多加練習。如果孩子不能馬上學會也不要沮喪，有些孩子需要較長的時間來學習。 有些2歲的孩子已經(jīng)會自己擤鼻子了，但有的孩子要再長大一點才能慢慢學會，大多數(shù)孩子到4歲左右才會自己擤鼻子。這是個需要自己跟自己配合的過程，要在閉嘴的同時用鼻子呼氣，所以對于孩子來說確實比較難。 @保持鼻粘膜濕潤 可以在寶寶睡覺的房間或者日常活動的房間使用加濕器，保持40%-60%的空氣濕度。最安全的是使用冷霧加濕器，比熱的噴霧要更安全。如果實在沒有加濕器，可以把浴室的水龍頭打開，放一放熱水，讓浴室充滿熱氣騰騰的蒸汽，然后和寶寶一起在里面坐一會兒。這些方法可以幫助寶寶的鼻腔分泌物變得濕潤、稀薄，有助于分泌物排出。 @保持充足的水分攝入 可以通過觀察小寶寶的紙尿褲需要更換的情況，以及觀察大寶寶小便的次數(shù)，來判斷是不是缺水了。缺水的時候也更容易加重鼻塞。對于鼻塞的寶寶，補充充足的水分有助于避免鼻腔分泌物過于粘稠。 @居家空氣質(zhì)量的維護 保持寶寶的房間通風良好，潔凈，無塵。當空氣質(zhì)量不好的時候，也容易引起或者加重鼻塞。如果懷疑寶寶對灰塵或者空氣中的其他顆粒過敏，可以使用有過濾功能的空氣凈化器，家中空調(diào)注意定期更換濾網(wǎng)。 如果家里有人吸煙，要避免在有寶寶的房間里吸煙。即使在外吸煙，如果想要跟寶寶親密接觸，建議在吸煙后洗臉、洗手、更換衣服，再去抱寶寶。同時也建議盡量避免寶寶進入大人抽過煙的空間。如果寶寶有毛絨玩具或者安撫毯，要注意定期清洗。床單、枕頭等床上用品容易積存皮屑和螨蟲，要注意定期更換、清潔，比如可以每2周換洗床單、枕套，每半年更換枕頭。有一些寶寶可能對濃烈的香味比較敏感，在接觸寶寶時，家長要避免使用氣味濃郁的香水，香體劑或者須后水。 @ 其他措施 寶寶感冒時，夜間睡眠時可以把上身稍微抬高，比如可以在床墊下面放東西來抬高頭側(cè)的床墊（注意不是單純抬高頭部，而是整體抬高上半身），白天適當吃點熱乎乎的食物，也有助于緩解鼻塞。 @有些口服藥、鼻噴劑、鼻貼等，不建議給孩子使用。這些藥物成分復(fù)雜，能夠“立竿見影”地緩解鼻塞，其中往往含有鼻黏膜減充血劑，這類藥物對于2歲以下的寶寶是有風險的，且即使對于大孩子，過多使用此類藥物可能引起“藥物性鼻炎”，停藥后反跳性鼻塞加重，甚至引起血壓升高、心跳加快等反應(yīng)。 當發(fā)現(xiàn)采取上述比較安全的護理措施后孩子鼻塞改善不明顯，建議咨詢醫(yī)生，而不要自行用藥。2021年10月08日593
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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 孩子鼻堵查不出問題，記得看看鼻中隔沒有鼻炎，鼻竇炎，像你肥大也正常，但孩子經(jīng)常有鼻堵啊，頭疼流鼻涕，可能就是鼻中隔偏曲惹的禍了。鼻中隔啊，是三層結(jié)構(gòu)，中間是骨頭，兩側(cè)是粘膜，那三層緊密結(jié)合貼合的。鼻中隔偏曲就是鼻中隔向一側(cè)或兩邊偏曲，如果偏曲多了，就會影響通氣，引起鼻堵。偏曲壓迫鼻甲，那那那和粘膜呢，有時候還會引起這種反射性的頭痛。生活中呢，鼻中隔完全直的人很少，百分之八九十的人都會有不同程度的偏曲，如果沒有明顯不適的癥狀，可以不做處理，如果偏曲比較嚴重了，引起相應(yīng)的癥狀，就要進行手術(shù)治療了。好鼻子那件事兒可以關(guān)注。2021年09月14日706
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郭亞楠醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 耳鼻咽喉科 哼哼，讓耳鼻喉專注做科普，我是耳鼻喉科醫(yī)生，今天給大家分享一下秋天鼻子干應(yīng)該怎么辦，之所以做這一期呢，是因為上周應(yīng)該至少有十位朋友問過我說秋天鼻子干鼻子在出血應(yīng)該怎么辦，事實上呢，郭醫(yī)生最近也在受這個困擾，特別是秋天的我的鼻炎又發(fā)作了，那鼻子干鼻子出血，然后一直流鼻涕，打噴嚏，這對我的鼻子呢，無疑來說是雪上加霜的那今天呢，就來給大家分享一下平時我們是怎么做鼻腔護理的首先呢秋天還是比較熱的，因為都叫秋老虎嗎，但是大家空調(diào)呢，還是不能打得太低，一般來講呢，我可能空調(diào)的風力會讓它是自動的風啊，把空調(diào)進行一個調(diào)整，其次呢，我們可以考慮呃使用加濕器那比如說我日常的話呢，會有一個這種小的桌面的加濕器放在我的桌面上，當然整個房間呢，我還會有一個大的加濕器來進行一個濕度的調(diào)節(jié)，因為保持著房間一個比較濕潤的狀態(tài)呢，也有利于保持我們比面膜的使用第三點呢，就是我們進行一個擤鼻涕的時候呢，我是推薦用這種呃比較柔軟的添加了這種武裝的紙，那對于我們鼻子這個皮膚的。 刺激也會少很多，呃，很多都可以買的到就像嬰兒面紙啊，或者這種鼻敏感面值外面都有賣的第四點呢，就是要管住手就是你在擤鼻涕的時候，一定不能去挖鼻子用鼻2021年09月06日638
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王芳軍主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 鼻子出血有沒有可能是靜脈畸形引起的？那有可能是真的啊，但是也不一定，因為血管畸形可以發(fā)生在身體的任何部位，似乎沒有什么地方不可能發(fā)生，在鼻腔，鼻竇以及周圍同樣可能發(fā)生，而畸形血管啊，由于它的血管鼻發(fā)育的不健全，比較容易出血，那如果是在鼻子周圍存在這個血管畸形，那當然有可能造成鼻出血了。那為什么說不一定呢？因為引起鼻子出血的原因?qū)嵲谔嗔?，比如鼻子受到外傷啊，挖鼻孔挖的太狠了，還有鼻竇的急性或者慢性炎癥，鼻息肉，鼻竇、鼻腔、鼻咽部這些良性或者惡性腫瘤等都可以引起鼻子的出血。小孩子的鼻子出血還有可能是一些異物造成的，當然還有一些全身性的處女性功能障礙啊，過敏性紫癜啊，白血病啊，遺傳性出血性的毛細血管擴張癥等等，所以鼻子出血了不要想當然，還是建議去找醫(yī)生檢查分析一下查。2021年08月27日511
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王彤主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 對比法出現(xiàn)功能性的問題，怎么治療啊，原因多種具體病情具體分析術(shù)前呢，要跟醫(yī)生面診分析它的具體的原因來制定他的心愛的一個手術(shù)方案比中隔偏區(qū)，鼻中隔偏曲的病人引起的內(nèi)必罰的狹窄或鼻中隔偏曲的矯正，例如軟骨的發(fā)育不良病人呢，是由于軟骨的這個發(fā)育不良記錄性的軟骨的發(fā)現(xiàn)我們就要用軟骨支架的方法來把它的軟骨重新重建，避免居住性的這種塌陷開拓軟骨肋軟骨的方法把它的軟骨支架進行充電，例如外傷造成鼻子疤痕塌陷進行疤痕的這個切除切除之后呢，我們還要進行鼻腔內(nèi)部的植皮的方法把它鼻腔的瘢痕那個部位要修補好，這樣能打整個鼻乏力的空間更大，而且他可以選擇內(nèi)鼻閥的功能的障礙。2021年08月25日1018
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王彤主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 這有什么原因會導致鼻閥受傷嗎，原因一內(nèi)鼻閥外傷內(nèi)皮閥功能障礙呢，在臨床當中還是非常常見的外傷之后，你把這個軟股的這個中俄出現(xiàn)高位的一個片區(qū)，所以造成內(nèi)皮罰的角度的異常，同時內(nèi)疲乏的這個軟股進行塌陷，也會造成這個內(nèi)病毒的障礙，唉，巖骨發(fā)育不良，盆骨發(fā)育不良，非常薄，通常有的時候會看到有些人一吸氣的時候，這個位置會明顯的凹陷一吸氣這邊塌陷了整個鼻子就堵了，所以常見軟骨的發(fā)育不良，造成軟骨的塌陷原因噻，乙整形術(shù)后，還有一些一些鼻整形術(shù)后也是內(nèi)壁閥功能受損非常常見的出現(xiàn)，尤其不暢啊，鼻堵啊，我們進行截骨的內(nèi)推之后也會引起內(nèi)皮閥的功能造成障礙，總結(jié)原因累疲乏的呼氣和吸氣的時候像閥門一樣，而且這個呼氣的主力，這個位置呢，出現(xiàn)功能的障礙，它就像閥門一樣，把這個后期關(guān)閉造成明顯的鼻堵啊。 出現(xiàn)這個胸悶氣短原因還是非常多的，一旦出現(xiàn)了要評估到底是什么原因，他手中的方案也是不一樣的。2021年08月25日819
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孟超副主任醫(yī)師 鞍鋼總醫(yī)院 耳鼻喉科 1、很多患者會問，在睡覺時，側(cè)臥位，朝下的鼻子會不通氣，往左側(cè)躺時左側(cè)不通氣，往右側(cè)躺時右側(cè)不通氣，是怎么回事？鼻周期，也叫生理性鼻甲周期，指正常人兩側(cè)下鼻甲黏膜內(nèi)的容量血管呈交替性的收縮與舒張，就表現(xiàn)為兩側(cè)鼻甲大小和鼻腔阻力相應(yīng)的交替性改變，主要受雙側(cè)下鼻甲充血狀態(tài)的影響，這種改變2-7小時輪換1次，兩側(cè)鼻腔總阻力維持不變，對呼吸無明顯影響。鼻周期的生理意義是促使睡眠時反復(fù)翻身，有助于緩解疲勞。這種現(xiàn)象也是不需要處理的。2、如何區(qū)分鼻炎還是鼻周期呢？二者多會出現(xiàn)單側(cè)鼻塞，鼻炎往往會合并其他癥狀，如打噴嚏、清涕或膿涕、頭痛等。鼻周期不會，鼻周期會呈現(xiàn)左右有規(guī)律的交替性變化，是人體生理機制運行的一部分。2021年07月12日3877
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張鑫醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 1，擤出鼻涕，可以先用生理性海水清潔鼻腔。 2，輕輕地晃動瓶子使藥液充分混勻，拔掉瓶蓋。 3，用右手拇指托在瓶底，食指和中指分別放在噴頭的兩側(cè)，夾住噴頭。 4，保持自然頭位(不必抬頭)，用右手將鼻噴劑的噴頭放進左側(cè)鼻孔，噴頭方向朝向自己左側(cè)的眼睛，即朝向左側(cè)鼻腔的外側(cè)，保持瓶子基本豎直，不要過度傾斜。由于鼻腔的內(nèi)側(cè)是鼻中隔，所以不要將噴頭朝向鼻腔的內(nèi)側(cè)，以避免噴在鼻中隔上。 5，輕輕地用鼻吸氣，同時用右手指撳壓小瓶，噴出1噴藥液?？梢园瘁t(yī)囑再噴1次。 6，將鼻噴劑換至左手，用左手將鼻噴劑的噴頭放進右側(cè)鼻孔，噴頭方向朝向自己右側(cè)的眼睛，即朝向右側(cè)鼻腔的外側(cè)。 7，輕輕地用鼻吸氣，同時用左手指撳壓小瓶，噴出1噴藥液。 8，用紙巾擦干噴頭，蓋上瓶蓋。 注意：1.請按照醫(yī)囑使用 2.噴鼻藥噴鼻后會出現(xiàn)鼻腔干燥的情況，可使用生理海水濕潤鼻腔 3.切勿盲目信賴日本噴鼻神藥，大多含有減充血劑，雖然效果明顯，但不可長期使用。2021年07月02日3329
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