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2020年04月07日2250
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 耳朵有回音的原因很多，引起說話感冒耳朵有回音等耳部不適癥狀的原因可分疾病類和非疾病類，感冒、上火、中耳炎、咽鼓管堵塞等是疾病類原因，耳朵進水、外耳堵塞、異物、凹陷、情緒差及睡眠不好等為非疾病類原因。 耳朵有回聲的癥狀，也有不良休息或心情不好的原因，因為這些會導(dǎo)致身體的植物神經(jīng)功能紊亂，自我調(diào)節(jié)情緒和定期睡眠治療。 可以到醫(yī)院耳鼻喉科行耳內(nèi)鏡檢查，了解耳道耳膜是否有異常疾病。如果沒有異常癥狀，一般問題不大，不必過于擔(dān)心，再就是長期不好的也要檢查一下鼻咽部，排除一下鼻咽部一些不好的的疾病情況。2020年03月24日3394
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 耳垂下面長個包有幾個可能，如果有痛感覺可能是毛囊炎，也可能是淋巴結(jié)，如果不痛可能是腮腺腫物等引起的。 如果是毛囊炎結(jié)節(jié)病菌感染，是與有炎癥有關(guān)，再就是不能排除局部膿腫，還容易引起紅腫，分泌物多等情況，可以嘗試用熱毛巾進行熱敷，同時也可以使用百多邦軟膏或紅霉素軟膏外用治療，局部碘伏消毒和口服頭孢克肟或者阿莫西林克拉維酸鉀片，羅紅霉素，甲硝唑片等治療調(diào)理。 要注意日常的局部衛(wèi)生和避免抓撓，在這期間，不要用手去觸摸它，避免感染，飲食需要清淡，易消化為主，不要吃上火的，以免刺激加重病情。 再就是做個B超檢查基本可以明確診斷。2020年03月23日3430
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 晚上睡覺耳朵癢的原因可以是耳垢、霉菌、過敏或太乾燥。 常挖耳朵的人把耳垢隨時挖得光光的，耳朵皮膚變得太乾燥就會癢，癢就會想再挖，挖后又更癢。 建議要明確病因 如果是真菌感染，應(yīng)進行適當(dāng)?shù)目拐婢幬镏委?，如果是過敏性因素導(dǎo)致的，可以適當(dāng)進行抗組胺藥物治療。 一定記住不要經(jīng)常用手或者是掏耳的器具進行掏耳，那樣會加重癥狀的，而且不容易好的。 忌食辛辣肥膩的食物，如果合并細(xì)菌感染 痛嚴(yán)重可以服用頭孢類抗生素控制炎癥，同時耳內(nèi)使用氧氟沙星滴耳液進行治療，不要讓水進入而內(nèi)。2020年03月09日2936
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葉菁主任醫(yī)師 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 耳鼻喉科頭頸外科 很多患者看病或者手術(shù)之后，問的最多的問題就是吃的問題，可見民以食為天這句話是多么重要。 在臨床上，我們常常看見很多患者因長期忌口而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，并繼發(fā)很多慢性問題，給疾病的治療帶來更多障礙。說明大家對吃什么，怎么吃存在較大的誤區(qū)。 對于耳鼻喉科患者來說，我們認(rèn)為日常生活中的常見食物都可以吃，也都應(yīng)該均衡的吃，以保證我們的身體獲得全面均衡的營養(yǎng)，增進我們的體質(zhì)和免疫力。雞鴨魚肉蛋奶蔬果，葷素搭配，清淡烹飪，這是核心。避免食用稀奇古怪的野味和自己可能過敏的食物，避免煎炸烘烤等破壞營養(yǎng)的制作方法和辛辣刺激等濃重口味的食物。 最后，祝大家都身體健康！2020年02月20日1779
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黃治物主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 寶寶都3個多月了，還不會追聲，聽力有問題嗎？ 人們常說寶寶3個月會主動轉(zhuǎn)頭找聲音?？墒侨绻?個月了還不會轉(zhuǎn)頭找聲音？難道聽力還會有問題？還有，最晚什么時候能追聲呢？ 最晚有的小孩可能會到4個多月，接近5個月齡。早產(chǎn)兒和發(fā)育遲緩等例外。 補充問題解答： 大多數(shù)情況下，聽力不會有問題。但不排除特殊情況下，聽力可能會有問題。 1、一般認(rèn)為3月齡寶寶開始會找聲源，但不表明所有聽力正常寶寶都可以。會有個體差異，有的甚至?xí)?～2個月。大多數(shù)寶寶都屬于這種情況喲。 2、少數(shù)情況，要排除其他因素：（1）早產(chǎn)兒；（2）有其他疾病，或綜合征等等。 3、還有極少數(shù)情況是，發(fā)育過程中出現(xiàn)的情況，感冒等引起的中耳積液，遲發(fā)性聽力損失等問題（后續(xù)將會祥細(xì)回答）。 總之，這種情況，寶媽不要過度擔(dān)心，要結(jié)合平時寶寶對聲音反應(yīng)情況，尤其是淺睡時對聲音反應(yīng)等情況，綜合考慮。但如果發(fā)現(xiàn)平時對聲音反應(yīng)確實不敏感，也要引起重視，加強觀察，必要時去醫(yī)院做聽力檢查。重點提示“親愛的家長，您的測試方法對嗎？”如何正確測試寶寶轉(zhuǎn)頭尋找聲音呢？（1）首先要尋找顏色鮮艷、寶寶特別感興趣的發(fā)聲玩具。（2）然后和他一起玩或給他看和玩，并熟悉和達到他認(rèn)為是很好玩的玩具。（3）訓(xùn)練讓他知道這個好玩的玩具會發(fā)聲，就是建立好玩的玩具和發(fā)出的聲音是一起的?？梢栽谒媲白屗吹酵婢甙l(fā)聲，建立對這個玩具很喜歡，聲音和這個玩具對應(yīng)。達到能夠聽到玩具的聲音就和玩具對應(yīng)起來。（4）開始測試，初次測試，可以拿到邊上，視野范圍內(nèi)（小孩能看到玩具）通過玩具顏色吸引他，慢慢往后移動玩具，訓(xùn)練跟著玩具轉(zhuǎn)頭。（5）當(dāng)訓(xùn)練到一定程度，達到寶寶對玩具感興趣，聽到聲音，不是去找聲音，而是去找感興趣的玩具，只不過是聽到聲在左邊，提示他轉(zhuǎn)向左邊就可以看到他喜歡的玩具。達到認(rèn)為寶寶自己會主動跟著視覺找玩具時，就可以正式測試寶寶轉(zhuǎn)頭尋找聲音。（6）把玩具放在他看不到的身后，并使玩具發(fā)聲，看他能否轉(zhuǎn)頭尋找？剛開始可能根本無法定向追聽聲音，但是還是要給刺激訓(xùn)練，不管聽不聽都要在他的耳邊晃給聲，輕柔一點，一開始是不追，慢慢發(fā)現(xiàn)，他想追，轉(zhuǎn)不過頭，最后就是偶爾追，到最后追熟練了，所以一定要堅持，一種聲音在孩子的耳朵邊上要晃上一分鐘。另外大腦是左右兩邊的，左邊刺激一次右邊刺激一次，均衡刺激，也可以豐富聲音的多樣性，兒歌、鈴鐺、人聲等交替刺激。 另外在進行追聲引導(dǎo)時如果有視覺刺激，如正在看人臉或其他東西，也可對聲音不反應(yīng)。此外，如果寶寶頭控不好沒法轉(zhuǎn)頭，也會導(dǎo)致追聽不靈敏；還有，如果寶寶現(xiàn)在月齡太小，要根據(jù)寶寶的接受度來定，那就要讓寶寶多趴一趴，加強訓(xùn)練寶寶抬頭，轉(zhuǎn)頭的能力。最后強調(diào)，所謂的3月齡尋找聲源是指平均水平，有的寶寶要到4個月齡才具備，極個別可能要到5月齡。2020年02月16日4296
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