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2022年07月01日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 1a.完全遵守《國(guó)際母乳代用品銷售守則》和世界衛(wèi)生大會(huì)相關(guān)決議。1b.制定書面的嬰兒喂養(yǎng)政策，并定期與員工及家長(zhǎng)溝通。1c.建立持續(xù)的監(jiān)控和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)。2.確保工作人員有足夠的知識(shí)、能力和技能以支持母乳喂養(yǎng)。3.與孕婦及其家屬討論母乳喂養(yǎng)的重要性和實(shí)現(xiàn)方法。4.分娩后即刻實(shí)施不間斷的肌膚接觸，幫助母親盡快開始母乳喂養(yǎng)。??5.支持母親早開奶，維持母乳喂養(yǎng)以及應(yīng)對(duì)母乳喂養(yǎng)常見的困難。??6.除非有醫(yī)學(xué)指征，否則不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒提供母乳以外的任何食物或液體。7.讓母嬰共處，實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。??8.幫助母親識(shí)別和回應(yīng)嬰兒需要進(jìn)食的跡象。9.告知母親使用奶瓶、人工奶嘴和安撫奶嘴和風(fēng)險(xiǎn)。10.出院協(xié)調(diào)，以便父母及其嬰兒能夠及時(shí)獲得持續(xù)的支持和照護(hù)。2022年06月30日1472
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徐慶田副主任醫(yī)師 滕州市中心人民醫(yī)院 中醫(yī)科 孩子脾胃功能不強(qiáng)，平時(shí)飲食多加一些哪里的食材啊，脾胃功能不好的話，呃，多加一些，你像這個(gè)。 容易消化的一些藥食物啊，別吃特別肥膩的一些東西啊，青菜水果可以多吃一點(diǎn)啊，如果平常能活動(dòng)活動(dòng)呢，活動(dòng)不光電鍛煉身體，也改善脾胃功能，能改善一下，另外呢，涼的東西，刺激性的東西，辛辣刺激性的，別給他，盡量別吃啊。 那是醫(yī)生開的啊，這個(gè)是醫(yī)生開的，你得找這個(gè)醫(yī)生給你開這個(gè)藥，看適合不適合，我不太清楚這個(gè)藥是。2022年06月30日215
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 目前國(guó)內(nèi)藥店大多只有兩種型號(hào)的補(bǔ)液鹽（成人和兒童都可以使用）：“口服補(bǔ)液鹽Ⅰ”和“口服補(bǔ)液鹽Ⅱ”，而幾乎沒有低滲配方的“口服補(bǔ)液鹽Ⅲ”。如果你買的是口服補(bǔ)液鹽Ⅰ號(hào)和Ⅱ號(hào)，雖然滲透壓有點(diǎn)高，仍可以稀釋后給寶寶使用。具體方法：給兒童服用時(shí)需要將其稀釋1.27倍（即1包粉加630毫升水而不是說明書上的500毫升水），才能和世界衛(wèi)生組織最新推薦的低滲標(biāo)準(zhǔn)一致。如果你買的是補(bǔ)液鹽Ⅲ，那就完全按照說明書的比例沖泡。（3代的滲透壓是245，2代的滲透壓是310，稀釋1.27倍就是把滲透壓調(diào)為一致，如果一代二代補(bǔ)液鹽的規(guī)格是500毫升，那么稀釋為630毫升即可）2022年06月29日572
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 很多父母容易犯的錯(cuò)誤就是在嘔吐發(fā)生后的30分鐘內(nèi)給孩子補(bǔ)充補(bǔ)液鹽，結(jié)果導(dǎo)致孩子再次出現(xiàn)嘔吐。急性嘔吐期（嘔吐頻率：每5-30分鐘就會(huì)嘔吐一次）時(shí)，要禁食也要禁水，讓腸道保持休息，因?yàn)檫@時(shí)候腸道處于興奮狀態(tài)，進(jìn)食或者喂水后很可能會(huì)導(dǎo)致再次嘔吐。即便孩子很想喝水也暫時(shí)不要給孩子喝補(bǔ)液鹽。當(dāng)嘔吐進(jìn)入緩解期（嘔吐頻率：每1-2小時(shí)嘔吐一次）后，可以每5-10分鐘少量喂流質(zhì)、口服補(bǔ)鹽液、母乳、果汁（例如稀釋一倍的蘋果汁），原則是少量多次+從少到多，且同時(shí)密切觀察。兒童補(bǔ)液往往需要多種技巧，例如可以把補(bǔ)液鹽做成冰棒，很多孩子不接受補(bǔ)液鹽，卻會(huì)接受冰棒的形式。補(bǔ)充補(bǔ)液鹽的總原則是額外丟失多少電解質(zhì)（包括嘔吐+腹瀉）就補(bǔ)多少——例如腹瀉總量大概是100ml那就補(bǔ)100ml的補(bǔ)液鹽，可以少量多次進(jìn)行，當(dāng)然這一般只能估算。2022年06月29日1172
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 一般要等3月齡以后，才能有意識(shí)的讓寶寶嘗試自主入睡。寶寶出生后的頭幾個(gè)月，大部分時(shí)間是吃了睡、睡了吃，清醒時(shí)間比較短暫，而且晝夜規(guī)律也不是很清晰。隨著寶寶慢慢長(zhǎng)大，到了3月齡以后，在良好睡眠作息（比如按需安排睡眠，根據(jù)清醒間隔和疲勞信號(hào)，及時(shí)安排寶寶入睡，避免過度疲勞）的基礎(chǔ)上，并確保睡眠環(huán)境舒適，就可以讓寶寶慢慢嘗試自我安撫入睡，也就是自主入睡。寶寶學(xué)會(huì)了自我安撫入睡，則意味著入睡不需要大人幫助，睡眠周期更替的時(shí)候醒過來，也不需要大人幫助接覺，比如夜醒之后，除非是餓了要喂奶，否則就可以自己安撫自己接著繼續(xù)睡。因此，自主入睡可能可以幫助寶寶晚上睡得更久一些，夜醒也少一些（因?yàn)橛械囊剐?，寶寶自己就直接接覺繼續(xù)睡了，而不需要哭著把大人叫醒來安撫接覺）。培養(yǎng)寶寶自主入睡的能力，可以嘗試：確保睡眠環(huán)境舒適，比如昏暗、安靜、溫度適宜。在寶寶還不會(huì)翻身前，可以嘗試合理地包裹。在寶寶有些困倦，但是仍然還沒有睡著的狀態(tài)下，放入寶寶的小床。這樣做可以讓寶寶把入睡和睡覺與自己的小床關(guān)聯(lián)起來。也就是讓寶寶獲得一個(gè)信號(hào)，明白在床里是要平靜下來睡覺了。嘗試過程要注意：?把寶寶放進(jìn)小床后，也許會(huì)有一些哼唧，盡量避免一聽到哼唧就立刻抱起來。可以試著觀察1-2分鐘，看看寶寶的狀態(tài)，如果寶寶開始大哭了，那就可以抱起來安撫；但是如果寶寶哼哼唧唧，但是慢慢就平和下來，昏昏欲睡了，那就給寶寶機(jī)會(huì)試著自己安撫入睡。對(duì)于較大月齡的寶寶，夜醒之后有動(dòng)靜或者哼唧，可以先保持靜靜觀察，看看寶寶的表現(xiàn)，給寶寶一些時(shí)間來自己嘗試夜醒接覺。如果動(dòng)靜慢慢變小，接著又睡著了，那就說明寶寶自己能安撫自己接覺了；但如果發(fā)現(xiàn)寶寶的哼唧慢慢變成哭鬧，那就要安撫寶寶，幫助寶寶夜醒接覺。2022年06月29日1061
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兒童保健相關(guān)科普號(hào)
沈彤醫(yī)生的科普號(hào)
沈彤 主治醫(yī)師
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
推拿科
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郭兮恒醫(yī)生的科普號(hào)
郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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顧再研醫(yī)生的科普號(hào)
顧再研 主任醫(yī)師
嘉興市第一醫(yī)院
兒科
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