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張永麗康復(fù)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 小兒康復(fù)科 部分家長(zhǎng)會(huì)焦慮，孩子做什么事情都需要家長(zhǎng)陪著，幫著，不獨(dú)立怎么辦？這時(shí)，需要考慮兩個(gè)問題，一是不是給了孩子過多的幫助？二是不是給足了小朋友安全感與自信心？舉個(gè)例子，有個(gè)小朋友已經(jīng)三歲了，但是走路還是一定要父母扶著腋下才肯前進(jìn)。父母表述，其實(shí)完全沒有用力扶她或者托舉她，都是她自己能走。但父母不扶的時(shí)候，小朋友就不愿意走了。那么正確的做法應(yīng)該如何呢？比如在剛開始練習(xí)走路的時(shí)候，可以扶著小朋友前進(jìn)，沒問題。在此期間，逐漸減少扶持的力度，等到幾乎不需要支撐小朋友時(shí)，可以鼓勵(lì)她自己前進(jìn)。此時(shí)，如果小朋友哭鬧，則可以給出替代的方式以減少幫助。如只牽著小朋友一只手，再逐漸過渡到讓其獨(dú)立走。也就是說，如果小朋友哭鬧，則要找出更次一級(jí)的替代方式，而非總是停留在同一水平，讓她產(chǎn)生過度的依賴。1.安全感不要在小朋友哭鬧的時(shí)候說“再哭，媽媽就不要你了”不要在小朋友好奇探索的階段，疏于保護(hù)。有些小朋友本來就比較謹(jǐn)慎小心，如果在探索階段多次摔倒或者受傷，可能會(huì)拒絕獨(dú)立活動(dòng)，而始終要求家長(zhǎng)的陪護(hù)。2.自信心多鼓勵(lì)，少指責(zé)小朋友摔倒時(shí)，可以說“呀，寶寶，你已經(jīng)開始自由探索了，是不是？很棒，很厲害，寶貝。那我們下一次要稍微注意一下腳下有沒有障礙物哦”鼓勵(lì)小朋友獨(dú)立活動(dòng)，最開始可以用玩具引導(dǎo)，然后夸贊她的勇氣。讓她在實(shí)踐性建立起基于自我能力的信心。好啦，今天的小課堂就到這里，大家學(xué)會(huì)了嗎？2023年11月03日
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李永珍主治醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 兒童醫(yī)學(xué)中心 嬰兒從鼻子里嗆奶是相對(duì)常見的現(xiàn)象，尤其在喂奶時(shí)，特別是當(dāng)他們吃得太快或吸吮力過強(qiáng)時(shí)。這可能是因?yàn)閶雰旱谋亲雍秃韲抵g的協(xié)調(diào)還不夠成熟，導(dǎo)致食物進(jìn)入鼻腔。盡管這種情況通常是正常的，但仍然需要注意。如果嬰兒頻繁從鼻子里嗆奶，或者出現(xiàn)嗆奶后咳嗽、窒息或呼吸困難等癥狀，建議咨詢兒科醫(yī)生。醫(yī)生可以評(píng)估嬰兒的情況，并提供適當(dāng)?shù)慕ㄗh和支持。在喂奶時(shí)，可以嘗試以下方法來減少嬰兒從鼻子里嗆奶的可能性：1.保持正確的喂奶姿勢(shì)：確保嬰兒的頭部稍微抬高，使食物流入喉嚨而不是鼻腔。2.控制喂奶速度：讓嬰兒慢慢吸吮，避免過快進(jìn)食。3.給予適量的食物：確保嬰兒吃得不過飽，以減少嗆奶的風(fēng)險(xiǎn)。4.給予適量的休息時(shí)間：在喂奶過程中給予嬰兒適當(dāng)?shù)男菹?，讓他們有時(shí)間咽下食物。當(dāng)然，反復(fù)嗆咳必須排除疾病狀態(tài)，比如患有先天性心臟病、胃食管反流、過敏性鼻炎、賁門失遲緩或者幽門肥厚等，反復(fù)嗆咳易致反復(fù)肺炎，且抗生素治療效果差，所以如果你對(duì)嬰兒的喂食過程有任何疑慮或擔(dān)憂，最好咨詢醫(yī)生以獲取專業(yè)建議。2023年08月26日95
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張立琴主任醫(yī)師 青島大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院 兒童保健科 一，11~13歲學(xué)齡兒童能量需要水平：1800~2000kcal/d。第一層：谷薯類食物每天攝入谷類225~250g，其中包含全谷物和雜豆類30~70g；每天攝入薯類25~50g。第二層：蔬菜、水果類食物每天蔬菜攝入量400~450g，水果200~300g。第三層：魚、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物每天攝入畜禽肉50g，水產(chǎn)品50g，蛋類40~50g。第四層：奶類、大豆和堅(jiān)果每天應(yīng)至少攝入相當(dāng)于鮮奶300g的奶及奶制品。每天攝入大豆105g，其他豆制品攝入量需按蛋白質(zhì)含量與大豆進(jìn)行折算。每周攝入堅(jiān)果50~70g。第五層：烹調(diào)油和鹽每天食鹽攝入量不要超過5g，烹調(diào)油攝入量為25~30g。二，身體活動(dòng)和飲水1.推薦11~13歲男童每天至少飲水1300ml，女童1100ml；11~13歲男童一天中飲水和整體膳食水?dāng)z入量共計(jì)為2300ml，女童為2000ml。在高溫或高身體活動(dòng)水平的條件下，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量。2.推薦11~13歲學(xué)齡兒童每天累計(jì)進(jìn)行至少60分鐘的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)，以全身有氧活動(dòng)為主，其中每周至少3天的高強(qiáng)度身體活動(dòng)。身體活動(dòng)要多樣，其中包括每周3天增強(qiáng)肌肉力量和/或骨健康的運(yùn)動(dòng)，至少掌握一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能。(以上內(nèi)容來自中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)官網(wǎng))2023年08月19日936
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張立琴主任醫(yī)師 青島大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院 兒童保健科 一，6~10歲學(xué)齡兒童能量需要水平：1400~1600kcal/d。第一層：谷薯類食物每天攝入谷類150~200g，其中包含全谷物和雜豆類30~70g；每天攝入薯類25~50g。第二層：蔬菜、水果類食物每天蔬菜攝入量至少達(dá)到300g，水果150~200g。第三層：魚、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物每天攝入畜禽肉40g，水產(chǎn)品40g，蛋類25~40g。第四層：奶類、大豆和堅(jiān)果每天應(yīng)至少攝入相當(dāng)于鮮奶300g的奶及奶制品。每周攝入大豆105g,其他豆制品攝入量需按蛋白質(zhì)含量與大豆進(jìn)行折算。每周攝入堅(jiān)果50g。第五層：烹調(diào)油和鹽每天食鹽攝入量不要超過4g，烹調(diào)油攝入量為20~25g。二，身體活動(dòng)和飲水1.推薦低身體活動(dòng)水平的6歲學(xué)齡兒童每天至少飲水800ml，一天中飲水和整體膳食（包括食物中的水、湯、粥、奶等）水?dāng)z入量共計(jì)為1600ml。推薦7~10歲學(xué)齡兒童每天至少飲水1000ml，一天中飲水和整體膳食水?dāng)z入量共計(jì)為1800ml。在高溫或高身體活動(dòng)水平的條件下，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量。2.推薦6~10歲學(xué)齡兒童每天累計(jì)進(jìn)行至少60分鐘的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)，以全身有氧活動(dòng)為主，其中每周至少3天的高強(qiáng)度身體活動(dòng)。身體活動(dòng)要多樣，其中包括每周3天增強(qiáng)肌肉力量和/或骨健康的運(yùn)動(dòng)，至少掌握一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能。（以上內(nèi)容摘自中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)官網(wǎng)）2023年08月19日735
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麥堅(jiān)凝主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 神經(jīng)內(nèi)科 現(xiàn)在越來越多的孩子都很晚睡覺。很多父母都以為晚點(diǎn)睡沒關(guān)系，只要第2天晚一點(diǎn)起床，補(bǔ)足夠的睡眠時(shí)間就行了。這是因?yàn)楹芏嗉议L(zhǎng)不知道，睡眠是和生物鐘密切相關(guān)的。生物鐘調(diào)節(jié)的我們?nèi)粘Ｉ?，包括覺醒與睡眠中的各種生理活動(dòng)。生物鐘也調(diào)節(jié)著睡眠的時(shí)辰，基于千百年來睡眠的習(xí)慣，根據(jù)時(shí)辰調(diào)節(jié)著在睡眠中的各種生理活動(dòng)，包括多種在睡眠中才會(huì)分泌的激素、身體的發(fā)育、消化系統(tǒng)的吸收和消化功能、調(diào)節(jié)和完善免疫功能、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的等等。正常情況下，兒童晚上入睡的時(shí)間應(yīng)該是8:30左右，但有些孩子往往是10點(diǎn)或者更晚在12點(diǎn)鐘后才睡覺。在整晚的睡眠過程中，一般從晚上9點(diǎn)鐘至第二天凌晨2點(diǎn)鐘左右是深度睡眠的時(shí)間。深度睡眠的功能很重要，兒童晚睡覺會(huì)減少夜間深度睡眠的時(shí)間。對(duì)他們的身體和心理健康產(chǎn)生一系列不良影響，晚睡覺的主要危害有如下：1.生長(zhǎng)發(fā)育受阻：如果晚上是9點(diǎn)鐘前入睡的話，生長(zhǎng)激素主要在10點(diǎn)鐘左右的深度睡眠期分泌，晚睡會(huì)減少深度睡眠時(shí)間，結(jié)果導(dǎo)致生長(zhǎng)激素的分泌減少?gòu)亩绊懮L(zhǎng)發(fā)育。在我們的門診中，許多矮小的孩子晚睡覺的經(jīng)歷或者睡眠質(zhì)量差，患有睡眠障礙的疾病。2.導(dǎo)致免疫力異常：免疫力異常主要有兩個(gè)表現(xiàn)：（1）一是免疫力下降。這會(huì)導(dǎo)致孩子容易生病，容易感染傳染性疾病。（2）免疫功能紊亂亂，這常常會(huì)導(dǎo)致過敏性的疾病，例如，濕疹、過敏性鼻炎，食物不耐受。3.情緒不穩(wěn)定及心理問題：晚睡會(huì)使兒童第二天精力不足、容易發(fā)脾氣、情緒不穩(wěn)定、自控能力差、注意力難以集中、長(zhǎng)久可能導(dǎo)致兒童多動(dòng)癥。4.學(xué)習(xí)能力下降：晚睡會(huì)導(dǎo)致記憶力、注意力和思維敏捷性下降，影響學(xué)習(xí)效果，導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難。5.增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)：晚睡可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失調(diào)，導(dǎo)致體重增加。6.導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良：在深睡眠過程中身體會(huì)進(jìn)行消化和吸收，消化和吸收能力下降會(huì)導(dǎo)致身體消瘦、體重不增和體格矮小。7.生物鐘紊亂：長(zhǎng)期晚睡會(huì)導(dǎo)致兒童的生物鐘紊亂，對(duì)兒童的健康和發(fā)育產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)不良影響。長(zhǎng)久如此，可能會(huì)發(fā)展成為失眠。因此，養(yǎng)成兒童早睡的作息習(xí)慣，確保高質(zhì)量的睡眠，促進(jìn)身體和心理的健康發(fā)展。從5個(gè)月大起就要培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。2023年08月18日564
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李龍主任醫(yī)師 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 小兒外科 寶寶沒有變異啊，每天都提醒啦，是這樣的，如果你是個(gè)正常的孩子啊，就沒有拒覺腸啊，肛門閉鎖，就孩子沒有變異，這種情況下呢啊，一般來講就是說像我們穿衣服一樣，你穿在身呃，身上時(shí)間長(zhǎng)了之后，不覺得你穿衣服了是吧，沒有那個(gè)意識(shí)了啊啊但是你剛穿衣服的時(shí)候，剛穿上的時(shí)候覺得，哎，這個(gè)衣服啊，衣服是什么質(zhì)地啊，輕啊重啊，薄了厚了都有感覺，那直腸也是一樣，如果你直腸里一直存大便。 一直有，那他就沒有便秘了，一直存在啊，所以這種孩子還呃，不但排便不好，沒有便異，還容易形成便秘，會(huì)出現(xiàn)漏便的情況。 啊，所以在這種情況，如果你發(fā)現(xiàn)孩子沒有便異，不愛拉屎，你要把直腸內(nèi)的大便給他清空了，讓直腸的充分休息，沒有負(fù)擔(dān)的情況，哎，這時(shí)候一旦再有大便，他馬上就有意識(shí)了，就感覺到這個(gè)大便的直腸里面就變產(chǎn)生變異了，說你要這么培養(yǎng)，那如何才能清空之腸呢？你可以開始呢，往肛門里面打蜂蜜酸呢，打。 這個(gè)醬油吃那個(gè)醬油水啊，或者打開塞露，使直腸結(jié)腸那大便的徹底清空，這樣呢，孩子這個(gè)。 這個(gè)直腸啊，處于這種休息狀態(tài)啊，沒有任何的內(nèi)容啊，這樣以后進(jìn)食之后，大便從這個(gè)小腸到結(jié)腸到直腸，一旦這個(gè)蠕動(dòng)到直腸之后，馬上就會(huì)產(chǎn)生2023年08月05日46
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肖園主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 兒內(nèi)科 這個(gè)家長(zhǎng)認(rèn)為他的孩子呃，就是呃，嗯，他的孩子的這個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的情況不太理想啊，他認(rèn)為是吃的東西造成的，那我就是因?yàn)榧幢銢]寫他的一個(gè)相關(guān)的一個(gè)癥狀，什么叫吃的不耐受啊，是吃什么都不耐受，那么其實(shí)我這邊首首先跟大家講一下，我這邊碰到不論是食物過敏的孩子，還是其他一些，就是覺得自己飲食上面有問題孩子很多，其實(shí)家長(zhǎng)不敢給孩子吃，更多的是源于母親的焦慮，而不是這個(gè)孩子真的不能吃。第二個(gè)我們看生長(zhǎng)發(fā)育，不能光光只看他目前的絕對(duì)值二百分之三啊，那么2%-3%，那么這個(gè)水平的話，嗯，那么低于3%，我們是認(rèn)為不正常的，但是我們也要看這個(gè)家族的遺傳是什么樣，它這個(gè)二百分之三是從原來25%掉下來的。 還是從胎類，它就是2%-3%這樣慢慢長(zhǎng)出來的，如果一直是2%-100%分這樣長(zhǎng)啊，那我們不認(rèn)為他一定是有不正常。 啊，他只知道自己的生長(zhǎng)曲線是這樣，那么如果在過了兩歲之后，它的生長(zhǎng)還是低于3%，那這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)建議他去完上相應(yīng)詳細(xì)的一個(gè)檢查來去找到他這個(gè)就是呃，身高體重上不去的一個(gè)原因是什么啊，吃什么都不耐受，嗯，我不知道他不耐受癥狀是什么啊，那么我這邊就是我總結(jié)一下，我在臨床當(dāng)中碰到的很多母親跟我反2023年08月01日114
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兒童保健相關(guān)科普號(hào)
陳建軍醫(yī)生的科普號(hào)
陳建軍 主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
1萬粉絲76.8萬閱讀
茅江峰醫(yī)生的科普號(hào)
茅江峰 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
內(nèi)分泌科
5540粉絲106.6萬閱讀
潘善能醫(yī)生的科普號(hào)
潘善能 主治醫(yī)師
天臺(tái)縣人民醫(yī)院
產(chǎn)科
568粉絲18.6萬閱讀