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楊善麟副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 口腔科 窩溝封閉的好處楊醫(yī)生，孩子有必要做這個(gè)窩溝封閉嗎？當(dāng)然而且非常有必要。窩溝封閉就是一種對(duì)人體無害的可自能合成的有機(jī)高分支的樹脂，它可涂在牙齒頜面的窩溝內(nèi)，液態(tài)的時(shí)候呢，它可以滲入到牙齒表面的窩溝里。窩溝封閉劑經(jīng)過光照后固化，可使牙齒免受食物的一個(gè)侵蝕，阻止細(xì)菌和食物進(jìn)入窩溝，同時(shí)使窩溝原有的細(xì)菌因決斷營養(yǎng)而逐步死亡，從而預(yù)防窩溝取的一個(gè)發(fā)生，還可使早期的一個(gè)蛀牙停止發(fā)展。那么最佳的一個(gè)窩溝封閉的時(shí)間是多少呢？一般三到五歲的乳磨牙，六到七歲的第一橫磨牙，11到13歲的第二恒磨牙，關(guān)注我，讓你牙齒更健康。2021年07月28日
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楊善麟副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 口腔科 兒童牙齒矯正的最佳年齡哈嘍，大家好，我是楊三林醫(yī)生，很多家長都會(huì)關(guān)心兒童做牙齒矯正的年齡應(yīng)該從幾歲開始，首先明確一點(diǎn)哦，像地包天或者下顎偏斜，還有偏這主角，口部吸等等這樣的錯(cuò)誤和畸形是必須越早發(fā)現(xiàn)越早治療，那除此之外呢，兒童牙齒矯正有沒有明確的年齡段呢？兒童牙齒矯正分為三個(gè)階段，一、乳牙期。三到六歲左右進(jìn)行牙齒矯正一般需要通過佩戴口腔內(nèi)活動(dòng)矯質(zhì)期，這個(gè)流程大約需要六個(gè)月左右。第二，混合牙期。在七歲到11歲時(shí)，很多小孩的乳牙逐漸脫落，加上現(xiàn)在普遍的精細(xì)化的飲食習(xí)慣，頜骨得不到充分的主角從了，牙縫容納不了逐步更換的恒牙，最終導(dǎo)致牙齒排列不整齊，這時(shí)可采用活動(dòng)矯質(zhì)器或者固定矯質(zhì)器進(jìn)行調(diào)整。三、成人的恒牙器。 在12歲到18歲時(shí)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候孩子的牙齒替換已經(jīng)完成，牙齒整體已經(jīng)穩(wěn)定了，進(jìn)行的診斷基本上很少出現(xiàn)錯(cuò)誤，這個(gè)時(shí)候其實(shí)呢，進(jìn)行矯正效果是非常明顯的，那么我們是如何判斷孩子是否有咬合異常呢？下面楊醫(yī)生就介紹一些家長平時(shí)在家里就可以自查到的問題，一般上牙包住下牙的外面，這樣才是一個(gè)正常的一個(gè)養(yǎng)活方式，出現(xiàn)以下的情況是需要干預(yù)的，第一，下牙是包在上牙的外面，俗稱地包天。第二，當(dāng)我們的牙齒上2021年07月11日733
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陽昕怡主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 線上診療科 窩溝封閉和屠氟究竟是一回事嗎？它們互相沖突嗎？ 嗨，大家好，我是優(yōu)醫(yī)生沃克，封閉和涂氟其實(shí)是兩個(gè)非常好的口腔保健的項(xiàng)目，但是呢，大家常常把這兩個(gè)概念混淆在一起，那今天呢，我們就通過這個(gè)視頻幫各位梳理一下，這兩者之間究竟有何不同。 窩溝封閉其實(shí)很容易理解，它的意思呢，就是指將牙齒表面的窩溝點(diǎn)隙，用窩溝封閉劑填起來，把這個(gè)窩溝填填平，然后呢，你吃東西的時(shí)候，食物就不容易嵌到這個(gè)窩溝里面去，那在你刷牙的時(shí)候呢，也不會(huì)因?yàn)槟愕难浪⑺⒚M(jìn)入不了這個(gè)深窩溝，而使你的口腔清潔不到位，因此呢，窩溝封閉可以有效的預(yù)防點(diǎn)擊裂溝去。 而對(duì)于牙齒涂氟，它的一個(gè)作用原理呢，是將氟離子逐漸滲透到牙齒的深層，從而改變牙齒的一個(gè)組織結(jié)構(gòu)，是牙齒的主要成分槍磷灰石逐漸轉(zhuǎn)化為氟磷灰石，從而呢，可以增強(qiáng)牙齒表面的礦化程度，增加牙齒表面的硬度，然后呢，就可以更好的抵御外界細(xì)菌和酸性物質(zhì)的侵蝕，使我們不容易得蛀牙。 通過剛才的梳理呢，相信各位已經(jīng)了解了，窩溝封閉和牙齒涂氟，它其實(shí)是兩個(gè)不同的治療項(xiàng)目，他們的目標(biāo)呢，都是預(yù)防蛀牙，但是呢，這兩個(gè)項(xiàng)目它是相互補(bǔ)充，彼此不可替代。 哎，楊醫(yī)生，我覺得你平時(shí)跟病人講2021年07月10日1084
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周瓊副主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 兒童口腔科 答案當(dāng)然是否定的，乳牙齲齒必須治療。原因有以下幾點(diǎn)：1）.“蛀牙”是不能自愈的，蛀牙洞內(nèi)的細(xì)菌是不能通過刷牙來徹底清除的，“蛀牙”不治療會(huì)使孩子口腔中“蛀牙”細(xì)菌量多，易使原本健康的牙齒患上“蛀牙”。乳牙“蛀牙”不治療還會(huì)增加換牙后長出新牙（恒牙）的患齲風(fēng)險(xiǎn)，影響孩子一生的口腔健康。2）.有些孩子“蛀牙”很嚴(yán)重但并不怎么疼，這不代表危害就輕?！爸馈卑l(fā)展到一定程度會(huì)造成牙髓（牙神經(jīng)）和牙根感染，孩子慢性牙髓炎和根尖炎常常沒有疼痛癥狀，容易被忽視。我們前面講過，正常情況下每個(gè)乳牙下方在頜骨內(nèi)都有一個(gè)“恒牙胚”，當(dāng)乳牙發(fā)生嚴(yán)重根尖周炎癥感染（即使沒有明顯腫痛）時(shí)可能會(huì)波及到“恒牙胚”，影響恒牙的發(fā)育，造成恒牙釉質(zhì)顏色改變，嚴(yán)重的出現(xiàn)釉質(zhì)的缺損，甚至是不能萌出。另外，無論是否腫痛，慢性根尖周炎都是身體上的“感染病灶”，在機(jī)體抵抗力降低時(shí)，甚至?xí)斐扇淼母腥荆热绲蜔?、腎炎等。3）.我們知道牙齒最重要的功能就是咀嚼，如果因?yàn)辇x齒造成了牙齒大面積的缺損，會(huì)導(dǎo)致吃飯塞牙，甚至疼痛，必然會(huì)影響咀嚼功能，影響孩子進(jìn)食（如：偏食，不愛吃纖維素含量高的食物等），使孩子不能攝入足夠的營養(yǎng)。如果孩子因?yàn)橐粋?cè)的牙痛或食物嵌塞，還可能導(dǎo)致偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣，長時(shí)間下去也會(huì)造成面部發(fā)育不對(duì)稱，影響美觀。4）.前牙區(qū)的齲齒雖然不會(huì)對(duì)咀嚼功能造成嚴(yán)重影響，但是如果缺損過大，會(huì)影響正確的發(fā)音，并且“黑黑的牙齒”可能會(huì)對(duì)兒童的心理產(chǎn)生一定的影響，寶寶可能會(huì)因此不敢露出漂亮的笑臉，造成自卑心理。另外，乳牙牙體缺損大或早失（沒有到替牙的時(shí)候就掉了），還會(huì)造成恒牙排列不齊，影響一生口腔健康。因此，雖然乳牙最終將被替換，一旦發(fā)現(xiàn)齲齒還是應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院就診，由醫(yī)生判斷治療方案。2021年07月09日1154
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葉金梅主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 口腔科 鼻子呼吸,嘴巴說話吃飯,各司其職是人們所熟悉的事實(shí).而有些孩子平時(shí)總喜歡不閉唇、露出牙齒甚至用嘴巴進(jìn)行呼吸?？诤粑ㄊ疽鈭D來自網(wǎng)絡(luò)）口呼吸的危害特別大，包括：1 影響頜面部的發(fā)育口呼吸破壞了唇頰舌三者平衡,影響上下頜骨的發(fā)育、面部前端發(fā)育不良、牙弓狹窄、腭蓋高拱,上前牙突出、深覆合深覆蓋、開唇露齒、牙列擁擠不齊下 口呼吸面容及異常咬合 正常面容和正常咬合 (示意圖摘自Antonio Patti Guy Perrier D're編著牙頜畸形的正畸早期矯治一書）2 影響牙齒和牙齦的健康口呼吸患者牙齒和牙齦因不斷地受到空氣的刺激作用，使上皮表面失去應(yīng)有的生理性濕潤，常會(huì)形成增生性牙齦炎和牙色斑。3 影響呼吸器官的健康空氣經(jīng)過鼻道可以使空氣溫暖、濕度增加，有利于呼吸道粘膜的保健。鼻道的鼻毛可以阻擋空氣中的污物和微生物，提高人體對(duì)空氣傳染的防御能力。口呼吸患兒通常抵抗力低、咽喉容易發(fā)炎、感冒發(fā)熱、容易過敏。4 影響身體姿勢姿勢不良傾向站立時(shí)頭前伸身體前傾、駝背園肩?？诤粑牡湫妥藙? 影響口腔功能頜骨咬合發(fā)育異常、姿勢的不良常常引起口腔功能的異常如不喜歡咀嚼、異常吞咽、語音不清等等為了孩子的身體健康，為了孩子面部的美貌，家長應(yīng)重視口呼吸不良習(xí)慣，重視治療鼻炎、鼻竇炎、腺樣體、扁桃體等上呼吸道阻塞的耳鼻喉疾病，幫助及監(jiān)督訓(xùn)練鼻呼吸加強(qiáng)鼻呼吸功能，預(yù)防和早期矯治牙頜畸形。2021年07月02日1139
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楊昭慧副主任醫(yī)師 永州市第三人民醫(yī)院 兒科 很多人都會(huì)認(rèn)為呢，小朋友的乳牙長了蟲牙，沒關(guān)系，反正都會(huì)換的實(shí)際上呢，乳牙一直在行駛著非常重要的功能啊，首先呢蟲牙以后啊，咀嚼會(huì)受影響，吃東西會(huì)受影響營養(yǎng)啊，也就跟不上了，第二呢，重陽以后會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的咀嚼會(huì)造成大小臉第三呢，乳牙的蟲牙會(huì)影響頜骨的發(fā)育啊，會(huì)導(dǎo)致呢，牙床變窄，將來替換恒牙的時(shí)候呢，空間就會(huì)變得很擠，這個(gè)時(shí)候牙齒的排列就不整齊啦，其實(shí)成年以后呢，牙齒排列的不齊，呃，有1/3的原因是因?yàn)槿檠赖南x牙導(dǎo)致的第四我們的恒牙呢，其實(shí)很早就開始發(fā)育了，并不是我們想象中的乳牙脫落，以后恒牙才開始長，所以當(dāng)乳牙壞的很厲害啊，也會(huì)影響根方的恒牙發(fā)育啊，所以呢，乳牙長了蟲牙，應(yīng)該要早發(fā)現(xiàn)，早治療下一期呢，我們有更重。 重要的內(nèi)容，預(yù)防蟲牙應(yīng)該從一出生就開始。2021年06月29日662
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王岐麟主治醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 兒童口腔科 學(xué)齡前兒童的飲食有個(gè)特點(diǎn)，進(jìn)食頻率高，受看護(hù)人影響大。因此，提刷牙前，首先需要提醒看護(hù)人，進(jìn)食頻率越高，尤其是高糖方便食品（蛋糕，含糖飲料，巧克力，糖果，高糖餅干等）會(huì)給孩子牙齒造成很大影響，相比之下，粗纖維低價(jià)工食品（新鮮水果，炒米，海苔，饅頭等）反而對(duì)牙齒更好。 這個(gè)年齡的孩子口腔空間小，所以仍然需要選用小頭短毛牙刷，刷牙注意重點(diǎn)部位（后牙窩溝）用力刷。同時(shí)這個(gè)年齡已經(jīng)進(jìn)入鄰面齲的高發(fā)期，一定使用牙線，尤其是對(duì)應(yīng)縫隙比較緊的后牙縫隙。如果上牙不會(huì)操作，可以讓孩子平躺在床上，進(jìn)行操作。這個(gè)體位會(huì)讓孩子和家長都比較舒服。2021年06月24日1489
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兒童牙病相關(guān)科普號(hào)
朱紅醫(yī)生的科普號(hào)
朱紅 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
口腔科
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胡芳醫(yī)生的科普號(hào)
胡芳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心
兒童保健科
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溫泉醫(yī)生的科普號(hào)
溫泉 主治醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院第一門診部
兒童口腔科
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