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2022年10月28日
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2022年09月27日82
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張詠梅主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 婦科 回答，好，那我么可以看接下來這位居民朋友的問題，這位居民朋友的問題是，醫(yī)生您好，孕四周HCG5921，孕酮是17.7，正常嗎？還有宮腔0.8乘0.9厘米無回聲，硬件1.1乘以0.6不規(guī)則無回聲正常嗎？你好，您現(xiàn)在等于做B超看著了無回聲，是一個早早孕的情況，但是沒有見著，呃，那個卵黃囊，也沒有見著胚芽和孩子的原始心管搏動啊，你說的這個孕周肯定不是，呃，四周的話應(yīng)該是指的是您那個就是同房以后的四周，而不是指的你末次月經(jīng)的，要從你這個上面看的話，應(yīng)該是一個六周左右的一個平均時間啊，我們是按，呃，第一次月經(jīng)就是最后一次月經(jīng)來的時間來算孕周的，你從你這個現(xiàn)在情況看的話，應(yīng)該有個六周，那么你的孕酮值略低，17.7，而且呢，孕囊的旁邊有個不規(guī)則的不回聲，這可能是一個積液，所以的話。 就看你有沒有腹痛，有沒有陰道流血的情況，建議還是要稍微給他保胎補充治療一下啊，可以用點那個孕酮類的，嗯，好，謝謝主任的回復(fù)啊，那么，呃，接下來這。2022年09月01日144
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2022年09月01日105
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張詠梅主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 婦科 問題，這位居民朋友的問題是43歲，月經(jīng)前后十天左右，小腹部隱痛，半腰痛，右下腹部靠近會陰有按壓痛，可能是什么病呢？需要做哪些檢查？嗯，啊，這位朋友您好，如果說您是在這個月經(jīng)前后反復(fù)的出現(xiàn)小腹部的隱痛，而且是一個右下腹的第一啊，我們要做一個B超，看一看我們有沒有器質(zhì)性的病變，比如說你的附件區(qū)有沒有囊腫，同時因為右下腹的疼痛嘛，我們還要排除一下闌尾的情況，如果說啊，我們做B超沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，這些都沒有問題，那么我們需要做一個婦科檢查來啊，讓醫(yī)生啊，婦科醫(yī)生給你做婦科檢查，來摸一下子宮附件區(qū)的情況，有沒有盆腔炎的情況，所以呢，啊，兩個B超，然后另外呢，做一個婦科檢查來做一個初步的診斷，嗯，好，謝謝主任的回復(fù)啊，那么還是建議這位患者朋友呢，能夠到主任的門診進(jìn)行就診，我們先補充一些檢查，然后再做最后的診斷。 啊，給出。2022年09月01日145
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閆玉紅主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 皮膚科 三伏天曬背，可以很好地補陽氣，只要是身體有陽虛、寒濕的人，都能受益。但有個部位其實更適合女性曬，因為這個部位曬到位了，不僅全身都舒服，還可以調(diào)理很多常見婦科問題，比如痛經(jīng)、宮寒、外陰瘙癢等。所以今天這篇文章，25歲以上的女性，一定都要看看！“春生夏長，秋收冬藏”，天人相應(yīng)、順應(yīng)自然是最好的養(yǎng)生方法，所以自古以來，養(yǎng)生之道就講究“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”。夏季，一年中陽氣最盛的時節(jié)，尤其是“上蒸下煮”的三伏天，身體的腠理、氣血也都到了一年中最“開放”的時候，此時正是身體“融化”久濕久寒、板結(jié)、僵硬，以及祛除一些陳年痼疾的好時機。具體怎么做呢？方法有很多。其中，曬背就是一個順應(yīng)自然、化解陳寒舊濕的極佳方法。1、做女人要舒服，就得三伏曬屁股我們?nèi)梭w背部分布著奇經(jīng)八脈之一——督脈。督脈被稱為“陽脈之?！保偠揭簧淼年柦?jīng)，所以三伏天通過曬背來溫通督脈，可以直接補全身陽氣、除寒濕，適合大部分陽虛、寒濕體質(zhì)的人調(diào)理身體。但“術(shù)業(yè)有專攻”，曬背雖然能通補陽氣，不過想要更有針對性地調(diào)理女性寒凝胞宮（宮寒）、痛經(jīng)、下肢怕冷、小腹冷痛、外陰瘙癢異味等婦科問題，還是得曬通一個專門的部位！沒錯，這個專門的部位就是我們的屁股。準(zhǔn)確來說，是八髎穴的位置。在我們脊椎的尾部周圍，也是在胞宮、卵巢、盆腔后側(cè)，分布著八個特殊的穴位，叫做八髎穴，跟一切婦科、男科問題密切相關(guān)。八髎調(diào)治婦科疾病的功效，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有明確的記載：“腰痛不可以轉(zhuǎn)搖，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻（kāo）分間?！边@里的腰痛包括了腎部疾病，因為腰為腎之府；“陰卵”指的就是盆腔、子宮、卵巢、陰部、泌尿系統(tǒng)。由此可以看出，八髎穴對于改善腰骶酸痛、小腹冷痛以及難纏的婦科問題來說，是一組非常重要的穴位。2、三伏曬八髎，能調(diào)4種女人病婦科問題大多是由寒、濕、瘀引起的，就如在潮濕寒冷的環(huán)境下，東西會發(fā)霉、發(fā)爛、結(jié)冰的道理一樣，當(dāng)盆腔寒濕瘀堵、氣血不通時，就容易滋生痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等問題。所以想要從根本上改善，就要把“寒、濕、瘀”的問題給解決了。八髎穴氣通胞宮，曬八髎穴可以將陽氣補充至胞宮。如此一來，陽氣充足了，寒濕自然能夠化解；同時，陽氣能更好地推動氣血運行，瘀堵的問題也會明顯得到改善。這就是為什么，曬八髎穴不僅讓人非常舒服享受，還可以調(diào)治很多婦科問題，尤其是下面這4種，調(diào)理的效果會很明顯：（1）冷痛型痛經(jīng)近期的“痛經(jīng)坐石墩子”事件上了熱門，就足以說明，冷痛型痛經(jīng)在女同胞當(dāng)中是多么常見。路邊曝曬過的石墩子，坐上去后，熱能直接上竄，驅(qū)散了小腹內(nèi)的寒氣，讓氣血流通，從而減輕了經(jīng)痛。不過，雖然曝曬過的石墩子熱能足，但還是不建議大家效仿，不如試試曬八髎穴的方法，能更持久溫和地補充陽氣，從而改善冷痛型痛經(jīng)。（2）宮寒（寒凝胞宮）如果你有下腹部容易發(fā)涼、手腳冰涼、特別怕冷、受不了空調(diào)、大便不成型粘馬桶，甚至便溏、特別容易累、白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、不易懷孕……那你大概率是宮寒了。宮寒是民間的一個說法，中醫(yī)里一般把它叫做寒凝胞宮。顧名思義就是寒氣凝聚在胞宮，從而導(dǎo)致怕冷、月經(jīng)不調(diào)、無法受孕等問題。這種情況也很適合三伏天曬八髎穴，“融化”胞宮內(nèi)的寒濕，增加“好孕氣”。（3）頑固濕疹頑固濕疹多半是在下焦，常表現(xiàn)為頑固痘痘、腳部濕疹、肛門濕疹等，同時會伴隨身體沉重、嗜睡等癥狀。這些都是身體濕氣重的表現(xiàn)。想要驅(qū)除寒濕，最應(yīng)補充陽氣，讓“濕”能流動、“寒”能驅(qū)散，濕疹自然就慢慢好轉(zhuǎn)了。三伏天曬八髎穴，最是化寒祛濕的好方法。（4）腰痛、下肢寒痹、月經(jīng)不調(diào)、帶下病身體寒濕重、有瘀堵的人，容易有腰酸背痛、下肢寒痹、月經(jīng)不調(diào)、白帶異常（帶下?。?、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等問題。所以有這些問題的女性朋友，都可以通過三伏天曬背、曬八髎穴的方法，來益氣助陽、散寒止痛、活血化瘀。寒濕化、瘀堵除，上面這些問題就能得到改善。3、曬八髎穴，這3點要注意說了這么多，想必大家都知道了八髎穴對女性的重要性，所以三伏天曬背的時候，千萬別只曬到腰部，記得把八髎穴也露出來，盡情曬一曬。但在三伏天曬背、曬八髎穴的時候，有3點一定要注意，以免補陽驅(qū)寒不成，反而中暑傷身。（1）9點前曬通常來說，最好的曬背時間集中在3個時間段：9點～11點（巳時），11點～13點（午時），13點～15點（未時）。不過三伏天由于高溫炎熱，曬背的時間最好在早晨9點之前。尤其是小孩、老人和體虛的人，最好是曬9點左右的太陽。這兩天多地高溫，甚至早晨七八點的太陽就可以曬了，所以大家也要根據(jù)天氣情況靈活調(diào)整，千萬不要中午頂著毒辣的太陽曬背，以免曬傷和中暑。（2）先從10分鐘開始曬背，并不是曬得越久，效果就越好。第一次嘗試的朋友，時長可以控制在10分鐘。根據(jù)自己的耐受程度，看情況慢慢加到20~30分鐘或1小時。最好是背部溫暖、微微出汗。如果曬的過程中出汗太多，就不要繼續(xù)曬了，需要緩緩，以防傷津中暑；如果出現(xiàn)心跳加速或大汗淋漓，趕緊到陰涼處休息。凡是有心包瘀堵、心氣弱、心陽不足或者腎虛的人都會心跳加速，這種人肯定是不適合曬背的；有心臟病、高血糖、高血壓的人，更不建議曬。（3）飯后休息半小時再曬有的朋友沒啥胃口，選擇不吃早飯或者午飯就去曬背，這是絕對不可以的！很容易低血糖，出現(xiàn)頭暈、心慌、緩不過氣等不適。當(dāng)然，如果沒有時間曬八髎穴，或者過了三伏天后還想補陽驅(qū)寒的話，可以選擇艾灸八髎穴，效果也很好。2022年08月25日5683
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劉海元主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 嗯，這個粉絲叫雅韻哈，雅韻她是48歲，已經(jīng)絕經(jīng)了，有二級病變，做了錐切沒切干凈，呃，確實這個當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說的很對，就是你做二次錐切也不能保證切干凈，為什么呢？因為你做的是冷刀還是利普刀啊，因為做完錐切之后呢，有些時候會要縫合宮頸要重新整形的，整形完之后呢，這個宮頸的結(jié)構(gòu)就會變了，就是說你可能做手術(shù)的時候發(fā)現(xiàn)是五點沒切干凈，但是呢，你做完手術(shù)縫完之后，這個宮頸可能它的五點就被卷到里邊去了，你可能就就再做二次錐切的時候，可能就找不到，所以這個呢，也是它的一個一個風(fēng)險啊。 所以就是說，如果你存在這個擔(dān)心的話，那么你可以直接切子宮啊，但是這個有有有這個有一點遺憾的二級病變，切子宮當(dāng)然也是可以的哈，為了治療病變也是可以。2022年08月21日1206
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王紅主任醫(yī)師 北京家恩德運醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 呃，內(nèi)膜出血看看輕重程度啊，如果有改善的話，呃，然后超聲下呢，看內(nèi)膜的情況，比如厚度啊，內(nèi)膜的回升啊，還有內(nèi)膜的血運啊，如果都可以的話，就沒有必要再治療了。 子宮內(nèi)膜炎的診斷啊，它是一個一個綜合性的判斷，一個是呢，宮腔鏡下看這個內(nèi)膜啊，充血當(dāng)然是一方面啊，有炎癥的時候的充血會更加嚴(yán)重一些，內(nèi)膜呀，有沒有絮狀的內(nèi)膜，有沒有細(xì)小的息肉啊，顏色好不好啊，呃，等等這些，還有呢，就是術(shù)后的這個我們的病理的檢測，查CD38138呀，甚至CD199啊這些，嗯，這我們要綜合判斷子宮內(nèi)膜炎的情況，當(dāng)然我們在這個子宮內(nèi)膜膜中瘡檢測的同時，也可以去查致病菌啊，不是說只看一項充血啊，醫(yī)生要呃，根據(jù)給你做的檢查呢，做綜合的判斷，所以如果你已經(jīng)有了28天的治療了，內(nèi)膜在有點充血，其他問題不嚴(yán)重，就沒有必要再治了啊，特別是在超聲下，如果看內(nèi)膜的厚度啊，形態(tài)啊等等血血流。 啊，各方面都很好，就沒有必要再去做內(nèi)膜炎方面的治療了。 嗯，下一個問題，你好，體檢？2022年08月11日168
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