精選內(nèi)容
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曹主任您好,輕微靜脈漏,通過pde5藥物長期服用,能否治好?
男性健康專線2022年06月07日189
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男性高血壓,一直服用絡(luò)活喜和纈沙坦(代文),準(zhǔn)備備孕,這兩種藥對精子有影響嗎?
男性健康專線2022年06月05日266
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曹醫(yī)生,附睪精子淤積,附睪一直的腫脹,睪丸也腫,一年了,怎么辦
男性健康專線2022年06月05日183
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醫(yī)生我肚臍左邊偶爾老是有疼痛我應(yīng)該做哪些檢查。
男性健康專線2022年06月05日254
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主任您好,我24歲,勃起性欲下降,查了激素睪酮低于臨界值,孕酮升高,現(xiàn)在吃十一酸膠囊,得吃多久?
男性健康專線2022年06月05日298
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報(bào)告顯示 右陰囊囊腫 會(huì)是什么?。恳恢睙o癥狀我也就沒處理
男性健康專線2022年06月05日205
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包皮垢多該怎么辦?有什么危害?該怎么清洗和預(yù)防!
陳善聞?許博雯?王旭冰日常生活中,很多男性朋友對于自己的生殖器所產(chǎn)生的包皮垢,沒有一種非常清晰的認(rèn)識,也不知道包皮垢的危害性,不經(jīng)常去進(jìn)行清洗,也不會(huì)過度注重衛(wèi)生和干凈,時(shí)間一長就會(huì)產(chǎn)生包皮垢現(xiàn)象,那么,什么是包皮垢呢?包皮垢,主要由包皮腺的分泌物及脫落的上皮構(gòu)成,有異臭,是男性外生殖器的龜頭與包皮內(nèi)板之間包皮腔內(nèi)的積聚物。在陰莖包皮內(nèi)面和陰莖頭交接處的皮下,分布著一定的皮脂腺,這些腺體不斷分泌一些淡黃色的油性物質(zhì),與皮膚脫落下來的一些污垢和沾染上的尿液混合而成,時(shí)間長了越積越厚,就可成為片狀或小塊狀,而且緊緊地粘附在這個(gè)部位的皮膚上。?一、包皮垢增加的原因?有的男性朋友包皮垢比較多,但是對于包皮垢增多的原因又不是很清楚。其實(shí)造成這種情況的原因有很多。1、皮脂腺正如各部位皮膚會(huì)分泌皮脂一樣,包皮的皮脂腺也會(huì)分泌皮脂。由于包莖或包皮過長時(shí)包皮不能向上翻起,因此這些皮脂便積聚在包皮的內(nèi)面與陰莖頭之間的空隙中。雄激素分泌增加、辛辣刺激因素、飲酒、生活不規(guī)律、煩躁、電腦等電子產(chǎn)品輻射等因素科刺激皮脂腺分泌增加。2、頂泌汗腺汗腺分為頂泌汗腺和外泌汗腺兩種。頂泌汗腺主要分布在腋窩、乳頭和陰部等處,一般要到青春期才充分發(fā)揮作用。強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)如恐懼、憤怒、性沖動(dòng)等會(huì)使頂泌汗腺產(chǎn)生大量分泌物,這種汗液本身并無難聞的氣味,但分泌出來之后,由于潮濕、溫暖的皮膚表面有很多細(xì)菌繁殖發(fā)酵作用,才發(fā)出臭味。3、繼發(fā)感染比如感染性的常由于不潔性交,感染了葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌,白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、真菌、淋病雙球菌或其他細(xì)菌都可引起。4、包皮過長或是由于包皮過長,清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會(huì)堆積起來,刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥。?二、包皮垢多的危害1、包皮垢長期堆積易患上泌尿感染性疾病,由于包皮垢等沉積物的作用,可引發(fā)包皮炎癥、尿道炎等泌尿感染性疾病。2、導(dǎo)致包皮與陰莖頭經(jīng)常發(fā)炎,長期炎癥刺激,會(huì)造成陰莖局部組織細(xì)胞變性惡化。3、由于包皮垢的影響,易導(dǎo)致痛、困難和敏感度降低,進(jìn)而導(dǎo)致男性功能障礙,不射精等,并造成夫妻生活不和諧,降低生活質(zhì)量。4、包皮垢還會(huì)導(dǎo)致男性不育,因?yàn)榘す父腥緯?huì)引起前列腺炎,從而降低精子的活力和精液的粘度,造成不育。5、包皮垢還影響女性健康,過長的包皮內(nèi)積存大量包皮垢,包皮垢中飽含各類細(xì)菌,致使女方婦科病反復(fù)感染久治不愈。臨床調(diào)查表明,包皮垢是女方宮頸惡變的重要病因。6、包皮垢對于青春期的男性危害是很大的,會(huì)阻礙陰莖的正常發(fā)育,如果沒有及時(shí)的治療會(huì)形成小陰莖。?三、包皮垢清理方法包皮垢危害如此之大,嚴(yán)重影響了男性的健康。沒有做包皮手術(shù)的就要經(jīng)常、對包皮進(jìn)行清洗了,那包皮垢多怎么清洗呢?清理包皮垢的主要方法如下:1、3%硼酸洗液:清理包皮垢時(shí)需將包皮上翻暴露龜頭和冠狀溝,并使用3%硼酸洗液局部清洗包皮龜頭,可將包皮龜頭表面白色包皮垢清理干凈;2、包皮環(huán)切術(shù):可通過包皮環(huán)切術(shù)進(jìn)行治療,將多余包皮切除,需保留包皮內(nèi)外板0.5-0.7cm,保留包皮系帶1.0-1.5cm,可使龜頭外露的包皮上翻,以保持干燥即可避免局部發(fā)生反復(fù)炎癥,從而避免包皮垢產(chǎn)生;3、高錳酸鉀溶液:清理包皮垢還可使用1:5000的高錳酸鉀溶液進(jìn)行局部清洗,高錳酸鉀溶液為強(qiáng)氧化劑,對多種致病菌有明顯抑菌和殺菌作用。通過1:5000的高錳酸鉀溶液局部清洗后,多數(shù)患者包皮垢可明顯好轉(zhuǎn)。?四、兒童包皮過長需防包皮垢兒童包皮垢應(yīng)該定期清理正如各部位皮膚會(huì)分泌皮脂一樣,包皮的皮脂腺也會(huì)分泌皮脂。由于包莖或包皮過長時(shí)包皮不能向上翻起,因此這些皮脂便積聚在包皮的內(nèi)面與陰莖頭之間的空隙中。同時(shí),尿液也會(huì)滲入這個(gè)空隙,與這些皮脂發(fā)生化學(xué)反應(yīng),變成了包皮垢,并產(chǎn)生奇臭。長期積存的包皮垢會(huì)變成堅(jiān)硬的塊狀,讓人誤認(rèn)為是生了什么“瘤子”。在給小孩進(jìn)行洗澡時(shí)順便把包皮翻起來洗洗龜頭,最好是用浴盆給孩子清洗,洗時(shí)往浴盆中倒入熱水,水量要控制在淹沒孩子陰部以上。另外,注意小孩陰部要保持干燥舒適,如果是嬰幼兒可以考慮小便后在陰部周圍拍上爽膚粉,如果有炎癥跡象產(chǎn)生,千萬不要自作主張,隨便給孩子涂抹消炎藥,要馬上到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生檢查后再做治療。如果總是發(fā)炎那就要去做包皮切除手術(shù)了,以免炎癥擴(kuò)散引起更大的生殖感染疾病。?五、應(yīng)該如何預(yù)防包皮垢在陰莖包皮內(nèi)面和陰莖頭交接處的皮下,分布著一定的皮脂腺,這些腺體不斷分泌一些淡黃色的油性物質(zhì),與皮膚脫落下來的一些污垢和沾染上的尿液混合而成,時(shí)間長了越積越厚,就可成為片狀或小塊狀,而且緊緊地粘附在這個(gè)部位的皮膚上。大概你平時(shí)較少洗澡或洗澡時(shí)沒養(yǎng)成洗下身的習(xí)慣吧。如果是這樣的話,這個(gè)部位得不到經(jīng)常的清洗,包皮垢就越積越厚,而且緊緊地粘在皮膚上。其實(shí),要避免這種情況的辦法很簡單,就是要經(jīng)常洗澡。一些不能經(jīng)常洗澡的地區(qū)的人也要養(yǎng)成洗下身的習(xí)慣。如果這些分泌物及污垢經(jīng)常被清洗掉,包皮垢就不會(huì)形成了,更不會(huì)出現(xiàn)一些成片成塊的包皮垢。在日常生活中我們該怎么預(yù)防包皮垢呢?1、注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常清洗包皮。一般有清水清洗就可以了,最好不用洗滌劑,因?yàn)閷Πび写碳さ摹?、如包皮過長要及時(shí)治療,必要時(shí)作包皮環(huán)切術(shù)3、在包皮垢的長期刺激下,包皮龜頭有可能出現(xiàn)紅腫,疼癢等癥狀,一旦出現(xiàn)這種癥狀及時(shí)到醫(yī)院泌尿科檢查治療。4、盡量選擇寬松舒適的純棉內(nèi)褲。
陳善聞醫(yī)生的科普號2022年06月05日1257
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你的精液是什么顏色?詳解血精的9個(gè)原因及診治
小擼怡情,大擼傷身,強(qiáng)擼灰飛煙滅!這看起來是一句玩笑話,但其實(shí)擼多了,是真的會(huì)出事的。正常人的精子顏色是這樣子的:透明中帶點(diǎn)微黃淡黃與乳白交替抑或是晶瑩中帶著圣潔的白而等你擼多了之后是這樣子的:一絲絲血液在透明中游動(dòng)精液泛著詭異的咖啡色光芒現(xiàn)在大家回想一下,最近一次達(dá)到性高潮的時(shí)候有沒有注意“噴”出來的“副產(chǎn)品”是什么顏色?為什么我會(huì)這樣提醒大家呢?因?yàn)槟腥司旱念伾撬w健康狀況的體現(xiàn)。精液是由精子和精漿組成的,精子在精液中所占的比重大概在5%左右,其余為精漿。精漿主要是由于前列腺、精囊腺,還有尿道球腺分泌的液體,精漿中精囊分泌的液體要占60%,前列腺液要占30%,精漿的生理功能為利于精子生存、活動(dòng)和輸送。這些射出的混合物是一種粘稠的液體,其顏色也是由這些混合物的顏色影響。一般認(rèn)為剛剛射出的精液為灰白色或灰黃色。如果是長時(shí)間沒有射精的男性射出的精液略帶一些淡黃色;如果性生活比較頻繁,則可能導(dǎo)致精子供給不足,精液一般呈現(xiàn)為清亮的水樣狀態(tài)。出血,對于生育期的女性來說,是稀松平常的事兒,幾乎每個(gè)月都會(huì)來那么一次,沒什么大驚小怪的;然而,放到男人身上,那就不得了,精液是男性傳宗接代的“使者”,其重要性不言而喻。試想一下,一個(gè)成年男性,平時(shí)每次性活動(dòng)射出來的都是乳白色的“牛奶”,如若突然有一次竟然射出來一灘“醬油”,那將是多么恐怖的事情?。?!這里的“醬油”就是我今天要講的血精。血精是男性生殖系統(tǒng)多種疾病引起的常見癥狀。那么到底什么是血精?引起血精的原因有哪些?患者出現(xiàn)血精后會(huì)給健康帶來什么不良反應(yīng)?什么情況下會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)血精?是不是所有的血精患者都要就醫(yī)?如何就醫(yī)?出現(xiàn)血精對患者以后的生活有什么深遠(yuǎn)的影響嗎?為此,我們詳細(xì)解答有關(guān)血精的來龍去脈。一、什么是血精?血精,顧名思義就是精液中帶有血液,根據(jù)病變性質(zhì)不同及含血量的多少可以表現(xiàn)為肉眼血精及鏡下血精,臨床上就診患者以前者多見,后者常于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),是泌尿外科和男科門診一種常見癥狀,好發(fā)于年齡小于40歲的中青年男性。在絕大多數(shù)情況下,血精通常被認(rèn)為是一種無痛的、良性的、自限性疾病,但也有研究發(fā)現(xiàn),血精可能是泌尿男性生殖系某些腫瘤的首發(fā)癥狀,如前列腺癌、膀胱癌、睪丸腫瘤等。二、血精癥的常見病因(一)器質(zhì)性原因血精出現(xiàn)的器質(zhì)性原因包括:1.梗阻或囊腫:射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴(kuò)張和膨脹,導(dǎo)致粘膜血管破裂、出血。導(dǎo)致射精管梗阻的原因可以是局部炎癥、感染,也可以是射精管區(qū)域的囊腫壓迫,如常見的前列腺小囊囊腫和苗勒氏管囊腫。2.結(jié)石或前列腺結(jié)石,這的結(jié)石由硝酸鹽、碳酸鈣組成。當(dāng)結(jié)石增多時(shí)可形成小的囊袋,刺激黏膜引發(fā)黏膜炎,進(jìn)而導(dǎo)致出血,引發(fā)血精。3.感染,是最多見的病因。常見的70%血精患者系感染所致。精囊、前列腺與泌尿道、直腸等器官緊密相鄰,容易導(dǎo)致感染,感染后炎癥過程可刺激局部管道系統(tǒng)粘膜充血、水腫并導(dǎo)致出血。大多數(shù)青年血精患者的病因是炎癥與感染,以精囊炎及前列腺炎最多見。感染多數(shù)為非特異性細(xì)菌感染,但淋球菌、結(jié)核分支桿菌、病毒、衣原體、支原體及寄生蟲感染等均可以引起血精。炎癥也可以是創(chuàng)傷、尿道異物、化學(xué)藥品造成的結(jié)果。感染有以下幾個(gè)途徑:①致病菌經(jīng)射精管逆行感染精囊;②精囊鄰近臟器的感染直接蔓延所致;③身體其它部位感染的致病菌通過血液循環(huán)和淋巴途徑引起精囊炎。急性精囊炎致病菌以革蘭氏陰性桿菌為主,多為大腸桿菌(80%)。連接精囊腺的射精管開口于后尿道,這個(gè)位置有10-20個(gè)前列腺腺管開口。精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的,炎癥很容易從一個(gè)組織向其他兩個(gè)組織蔓延。另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布滿血管的囊壁就很容易出血。所以,血精最常見的原因首先是精囊腺炎4.醫(yī)源性損傷:前列腺穿刺活檢,膀胱尿道鏡檢查,尿道擴(kuò)張術(shù),經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等損傷性操作,可能傷及前列腺,精囊或射精管區(qū)域,導(dǎo)致一過性或暫時(shí)性血精。5.生殖系統(tǒng)相關(guān)腫瘤:各種良性腫瘤如尿道中的異位前列腺組織、前列腺息肉和增生性尿道炎等可以引起血精,前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤也可以引起血精。對于長期頑固的血精患者,需要考慮到這類腫瘤的可能性,需進(jìn)行相關(guān)檢查排除。一般認(rèn)為40歲以下的男性患者中,血精多趨向于良性病因,腫瘤的可能性極小。而對于年齡大于40歲的男性患者,則需要考慮或排除惡性病變的可能性,這類患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)南鄳?yīng)檢查,排除泌尿生殖系腫瘤。6.血管異常:精囊、前列腺部尿道和膀胱頸部的靜脈曲張、動(dòng)靜脈畸形、血管瘤可以導(dǎo)致血尿及血精。7.全身性因素:一些全身系統(tǒng)的疾病也會(huì)造成血精的局部表現(xiàn),如高血壓、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病等。臨床上也見到不少因?yàn)榉帕诵呐K支架(或做了搭橋)需要長期服用抗凝藥“華法令”而出現(xiàn)的血精。8.突發(fā)性原因血精出現(xiàn)的原因還有可能由精道的微小損害引起,一般情況下這種現(xiàn)象較少發(fā)生。(二)功能性原因粗暴的性行為或自慰可能導(dǎo)致精液中出現(xiàn)血液。過度自慰:自慰時(shí)囊壁上的毛細(xì)血管受到損傷造成出血或毛細(xì)血管通透性改變而滲血,所以強(qiáng)擼灰飛煙滅是有一定道理存在的,切記要酌情進(jìn)行。性交中斷:經(jīng)常強(qiáng)行剎車的老司機(jī)們要注意了,小心憋出內(nèi)傷。在某些情況下長時(shí)間的禁欲行為也會(huì)導(dǎo)致精液帶血。但是,這種情況不是一個(gè)嚴(yán)重的問題,在一兩天內(nèi)可以自行解決。三、血精患者有哪些臨床癥狀?單純的血精患者一般無明顯的其它自覺不適癥狀,血精持續(xù)時(shí)間一般從幾個(gè)星期到幾個(gè)月不等。很多患者表現(xiàn)為自限性,即出現(xiàn)血精數(shù)次后自然消失。有文獻(xiàn)報(bào)道57%血精患者于發(fā)病后1月自然緩解。①主要癥狀:會(huì)陰部不適、脹痛或劇痛,疼痛可向生殖器、腰骶部、下腹部、腹股溝部放射。②全身癥狀:常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身乏力等。③精路癥狀:性交時(shí),出現(xiàn)肉眼血精,伴有射精疼痛,向會(huì)陰、下腹、睪丸放射。④尿路癥狀:因后尿道常同時(shí)受累,故可出現(xiàn)尿道燒灼感、尿頻、尿急、尿痛、終末血尿、排尿困難等。⑤性功能障礙癥狀:如早泄、遺精、勃起功能障礙。四、血精患者需要行哪些檢查來明確病因?1.經(jīng)直腸超聲(TRUS):是一種安全、價(jià)廉、無創(chuàng)且無輻射的檢查手段,能初步篩查血精的病因,并可觀察前列腺、射精管、輸精管壺腹部及精囊區(qū)域的形態(tài)和結(jié)構(gòu)的改變,能檢出該區(qū)域有無結(jié)石,并能準(zhǔn)確判斷如息肉或腫瘤等軟組織腫塊,可初步明確血精的原因及部位,是血精患者的首選影像學(xué)檢查。2.磁共振:而當(dāng)經(jīng)直腸超聲檢查不滿意或不能明確診斷時(shí),尤其是血精癥狀反復(fù)發(fā)作的頑固性血精癥患者,選擇磁共振(MRI)檢查則具有重要意義,MRI的獨(dú)到之處在于能更精確地顯示前列腺、射精管、輸精管壺腹及精囊多層面解剖圖像,并能清晰地顯示該區(qū)域的結(jié)構(gòu)變化和精囊內(nèi)信號強(qiáng)度的改變,同時(shí),MRI還對前列腺癌的分期具有重要的參考價(jià)值。與TRUS相比,MRI對血精病因診斷的最大優(yōu)點(diǎn)是能夠明確顯示前列腺或精囊內(nèi)出血性改變,因此被認(rèn)為是男性性腺、附屬性腺及其導(dǎo)管影像學(xué)檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。在MRI影像學(xué)檢查下,血精患者的射精管,精囊,前列腺區(qū)域的主要改變有:①精囊內(nèi)信號強(qiáng)度改變,若為陳舊性出血,則MRI影像顯示為單側(cè)或雙側(cè)精囊內(nèi)信號在T1加權(quán)相(T1WI)和T2加權(quán)相(T2WI)均呈中至高等強(qiáng)度的信號影;若為新鮮出血,則MRI影像顯示為單側(cè)或雙側(cè)精囊內(nèi)信號在T1WI相呈明顯高信號影,而在T2WI相呈明顯的低信號影。②表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)精囊呈不同程度的增大或囊性擴(kuò)張(精囊寬度大于42.5px或精囊內(nèi)腺管結(jié)構(gòu)管徑大于5mm),可伴有或不伴有上述精囊內(nèi)信號強(qiáng)度的改變;③MRI影像提示在射精管區(qū)域存在囊腫,包括前列腺小囊囊腫、射精管囊腫、苗勒管囊腫、精囊囊腫。在臨床上,某些經(jīng)過長期的藥物保守治療癥狀仍然反復(fù)發(fā)作的頑固性血精患者,尤其是同時(shí)伴隨有血尿、射精痛、不育癥、其它下尿路癥狀、不能排除腫瘤等病理性改變的40歲以上患者,需進(jìn)一步進(jìn)行上述影像學(xué)檢查來明確病因。五、血精需要治療嗎?保守治療有哪些?臨床上大多數(shù)血精患者表現(xiàn)為一種良性的、自限性過程,常常在發(fā)作數(shù)周到數(shù)月內(nèi)可自行消失。所以,對于大部分偶爾出現(xiàn)血精的患者,大可不必驚慌失措。如果有明顯誘因的患者,如有的患者在進(jìn)食大量辛辣食物,連續(xù)進(jìn)食火鍋,大量飲酒后出現(xiàn)血精,往往與這類誘因有明確的關(guān)系,此種情況,主要需要通過調(diào)節(jié)生活習(xí)慣,消除誘因,往往可自然恢復(fù)。故治療以消除患者的顧慮為主,多數(shù)無需特殊治療,這種偶發(fā)的血精患者,可以觀察等待。但臨床上,也有不少血精患者,無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù),頑固性血精,甚至通過各種藥物治療均無效,這類情況常常引起患者的極度緊張和焦慮,此時(shí),應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的必要檢查,以查明確切的病因,并根據(jù)病因、病灶部位及病變性質(zhì)而采取針對性和個(gè)體化方法治療。首先通過詳細(xì)的病史詢問、全面體檢,精液或前列腺液常規(guī)分析、前列腺精囊B超或磁共振等,首先鑒別是腫瘤性還是非腫瘤性的。如果是腫瘤性的,則針對病因進(jìn)一步檢查和治療。如果是非腫瘤性的血精癥,則根據(jù)前列腺液或精液細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,分為感染性和非感染性。對于感染性血精癥除了予以抗生素、安絡(luò)血、維生素C口服外,還囑咐藥物治療期間進(jìn)行規(guī)律的性生活(使用避孕套),每周性交(或手淫)2-3次,對于因?yàn)椴鹄щy不能按照醫(yī)囑完成者給予PDE5抑制劑輔助治療。對于非感染性血精癥則予以安絡(luò)血、維生素C口服,并囑咐患者在治療期間予以適當(dāng)禁欲,每半月性生活一次。治療一個(gè)月為一個(gè)療程。對于感染性血精癥患者,在治療療程結(jié)束后,經(jīng)前列腺常規(guī)和精液白細(xì)胞計(jì)數(shù)已經(jīng)恢復(fù)正常但仍有血精者,在繼續(xù)藥物治療的同時(shí),囑予以禁欲(同非感染組),并繼續(xù)治療1個(gè)療程。所有患者在治療期間避免無射精活動(dòng)的性刺激。六、精道內(nèi)鏡經(jīng)藥物保守治療1月以上無效或血精癥狀反復(fù)或持續(xù)發(fā)作超過3-6個(gè)月者稱為頑固性血精,對于頑固性血精患者的治療,目前很多學(xué)者研究認(rèn)為精道內(nèi)鏡-制服血精的有力武器。精道內(nèi)鏡,俗稱精囊鏡,是一項(xiàng)使用內(nèi)窺鏡行精道疾病診治的技術(shù),顧名思義,精道內(nèi)鏡就是逆行沿著男性精液射出的途徑進(jìn)入到男性精道中,觀察疾病病因并對因治療的一種手術(shù)方式,說的再通俗點(diǎn),就是精液怎么射出來的,我就沿著這條路去找,看看血是從哪里出來的。精囊鏡技術(shù)為血精的診治增加了一種強(qiáng)有力的技術(shù)手段,能直觀、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病變,并具有良好的手術(shù)效果。從病人的尿道外口進(jìn)入,不過不用擔(dān)心,這個(gè)內(nèi)鏡非常細(xì),對尿道幾乎沒有損傷,做精道內(nèi)鏡時(shí),不但可以直觀的觀查精囊以及精道,還可以進(jìn)行相應(yīng)治療,比如說發(fā)現(xiàn)是炎癥導(dǎo)致的出血,可以直接在內(nèi)鏡下利用激光燒灼止血。如果是精道結(jié)石堵塞引起的出血,可以利用套石籃將結(jié)石取出。如果是良性息肉或比較小的腫瘤,可以直接取病理活檢并利用激光燒灼腫瘤。手術(shù)適應(yīng)證:頑固性血精,經(jīng)常規(guī)保守治療無效者;手術(shù)禁忌證:①、全身功能較差不能耐受手術(shù)者;②、嚴(yán)重的泌尿系感染未得到有效控制者;③、未排除由惡性疾病造成的頑固性或復(fù)發(fā)性血精。七、血精對患者的遠(yuǎn)期影響如何?由于導(dǎo)致血精的病因多為良性病變,故無論是偶發(fā)的血精,還是頑固性血精,對大部分患者而言,其對患者的遠(yuǎn)期健康影響均不大。但對于血精患者進(jìn)行長期的隨訪觀察仍是必要的。通過藥物保守治療后血精能夠消失的大部分患者一般可解除顧慮,無需進(jìn)行特別的治療,但對藥物保守治療效果欠佳,尤其是對于血精癥狀反復(fù)、有家族史及年齡大于40歲者有必要全面檢查以排除腫瘤的可能,通過上述影像學(xué)檢查及微創(chuàng)手術(shù)治療,一般均可明確病因,排除腫瘤,并能達(dá)到徹底治愈的效果。另外血精對生育的危害主要有以下幾個(gè)方面:1、精子戰(zhàn)斗力下降血精時(shí)精漿成分的改變,精漿酸性物質(zhì)增加,使精液的PH值由平時(shí)適于精子存活的弱堿性,下降至精子最低存活要求的6以下,精子活力下降,甚至死亡。2、射精管堵塞,梗阻性無精子癥精囊腺位置深在,不容易達(dá)到有效的藥物濃度,反復(fù)發(fā)作易轉(zhuǎn)為慢性精囊炎,甚至引起繼發(fā)性射精管阻塞,導(dǎo)致精液無法排出。3、血精時(shí),精漿粘稠度會(huì)顯著增加,導(dǎo)致精液感染,遲緩液化。八、預(yù)防血精1.注意衛(wèi)生。部分炎癥是由于日常生活不衛(wèi)生,被細(xì)菌感染而引發(fā)的。所以,男性朋友們要注意自己的私處衛(wèi)生,經(jīng)常清洗外陰,注重房事衛(wèi)生,保持生殖泌尿道清潔,選擇寬松透氣的內(nèi)褲,不穿緊身褲、牛仔褲等,避免久坐。2.保持心情愉悅。在日常生活中,男性朋友們還要注意保持愉快輕松的心情,避免陷入緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。3.清淡飲食。少吃辛辣刺激性的食物,高油高脂肪的飲食習(xí)慣也要避免,多吃水果蔬菜,注重營養(yǎng)攝入以及清淡飲食,避免抽煙喝酒等行為,多喝水,不要憋尿。4.積極鍛煉。平常積極參與體育鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力,避免熬夜等不良習(xí)慣,早睡早起。性生活或者打飛機(jī)不要太過頻繁,但完全沒有也不太好,注意節(jié)制。鍛煉時(shí)還可以選擇鍛煉PC肌,對提高性生活質(zhì)量有所幫助。簡單來說,我們收縮肛門的時(shí)候,感受到的就是PC??;鍛煉PC肌的具體做法是:平躺在地上,嘗試收縮PC肌5秒,再放松5秒,熟練以后可以把收縮和放松的時(shí)間都延長到10秒。每日3~8組,每組收縮放松10~15次,至少堅(jiān)持8周以上,才有可能帶來明顯的變化。5.適度規(guī)律的性生活,避免久坐和憋尿,均可有效的避免誘發(fā)血精。
陳善聞醫(yī)生的科普號2022年06月05日2058
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我左邊做電刺激龜頭都沒有反應(yīng),右邊正常,
男性健康專線2022年06月04日195
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主任您好,血管性ed有無手術(shù)解決辦法?
男性健康專線2022年06月04日188
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擅長:1,中西醫(yī)結(jié)合特色治療不孕不育癥,如少、弱、畸形精子癥,精液不液化,精子碎片率高,血精癥,不射精癥,無精子癥等。 2,備孕期間及人工授精試管嬰兒前男方精子的調(diào)理及治療,反復(fù)流產(chǎn)及胚胎停育的男方因素篩查及診療。 3,反復(fù)人工授精及試管嬰兒失敗的男方精子質(zhì)量調(diào)理。 4,常見染色體異常如大Y、小Y,Y染色體微缺失、倒位、易位等遺傳異常的生育咨詢。 5,輔助生殖(人工授精及試管嬰兒等)處理及咨詢,孕前體檢及優(yōu)生優(yōu)育咨詢。 6男女雙方性功能障礙、生育障礙的心理咨詢及醫(yī)學(xué)處理,作為國家二級心理咨詢師,特別對于性心理異常、輔助生殖助孕過程中出現(xiàn)的心理問題尤為擅長處理。擅長從性醫(yī)學(xué)角度處理射精障礙,不射精癥,性心理異常,性認(rèn)知異常,性認(rèn)同障礙,夫妻同房障礙等。 7,前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。特別是前列腺痛合并弱精癥,畸形精子癥,精液不液化等導(dǎo)致的生育生殖障礙和性功能障礙。 8,性發(fā)育異常及性腺功能減退,包括小睪丸、男性發(fā)育畸形,第二性征不發(fā)育等。 9,生殖系感染、血精癥、精囊炎等。擅長處理頑固性尿道炎,支原體感染,衣原體感染,精囊炎,附睪炎,睪丸炎等。 10,精索靜脈曲張對男性生育影響的評估及治療決策。特別是精索靜脈曲張合并少弱精畸子癥導(dǎo)致的生育生殖障礙。 11,性功能障礙(勃起及射精障礙等)及不射精癥。 擅長各類生殖男科常見及復(fù)雜手術(shù),尤擅長睪丸取精微創(chuàng)手術(shù)、睪丸顯微外科取精術(shù),微創(chuàng)袖套剝脫法包皮環(huán)切整形手術(shù)、包莖微創(chuàng)整形手術(shù),外院包皮術(shù)后效果不佳再次修復(fù)術(shù),早泄降敏手術(shù),系帶延長及整形手術(shù),包皮袖套逆轉(zhuǎn)陰莖增粗手術(shù)等外生殖器微創(chuàng)整形手術(shù)等。 -
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