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閆忠鑫主治醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 婦產(chǎn)科 很多人都認(rèn)為膽固醇是個(gè)“壞東西”，吃多了會(huì)堵血管。有研究表明，膽固醇升高是誘發(fā)冠心病、心絞痛、動(dòng)脈粥樣硬化、腦卒中等心腦血管疾病的主要因素之一。有人說(shuō)，血脂高，特別是高膽固醇，不能吃雞蛋，或者需要少吃雞蛋，否則，很容易得心臟病和腦血管病等。還有人說(shuō)雞蛋有很高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，對(duì)膽固醇影響很小，所以你可以放心吃。2種說(shuō)法，到底哪種準(zhǔn)確呢？其實(shí)都不準(zhǔn)確。根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所推出的《中國(guó)食物成分表（2002）》，每100g雞蛋中含有膽固醇1510mg。蛋清中的膽固醇含量非常少，大多在蛋黃中。一枚雞蛋約重50克，其中蛋黃的重量大約15g。按照這個(gè)換算比例，一個(gè)雞蛋的蛋黃含有280mg膽固醇，低于《中國(guó)居民膳食指南(2007)》推薦的量——居民每日膽固醇攝入量為300mg。跟很多食物相比根本算不上高。（今天才知道我們補(bǔ)充膠原蛋白的豬蹄里膽固醇含量這么高吧！）一枚小小的雞蛋其實(shí)有20種以上的營(yíng)養(yǎng)元素。雞蛋幾乎是全世界營(yíng)養(yǎng)密度最高的食物。每100g雞蛋(去殼)中含蛋白質(zhì)14.7g、脂肪11.6g、碳水化合物1.6g、膽固醇0.68g、鈣55mg、磷210mg、鐵2.7mg、維生素A1440國(guó)際單位、硫胺素0.16mg、核黃素0.31mg、尼克酸0.1mg。此外，雞蛋還高含卵磷脂、膽堿以及維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。這是你沒(méi)想到的吧。根據(jù)近年來(lái)的一些研究數(shù)據(jù)表明，每周進(jìn)食4到6個(gè)雞蛋不僅不會(huì)導(dǎo)致膽固醇過(guò)高，還會(huì)會(huì)降低心腦血管疾?。ㄈ缧募」Ｋ篮椭酗L(fēng)）的可能性。北京大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，和不吃雞蛋或吃雞蛋更少的人相比，每周吃4到7個(gè)雞蛋的人的好膽固醇水平（即高密度脂蛋白膽固醇）更高，壞膽固醇水平（即低密度脂蛋白膽固醇）更低。此外，對(duì)新陳代謝有用的蛋白質(zhì)含量很高。心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)降低11%，缺血性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)降低了12%。此外，中國(guó)居民膳食指南也建議大家每周食用5到7個(gè)雞蛋，并且明確提醒吃雞蛋不需要扔蛋黃，因?yàn)殡u蛋中的維生素、礦物質(zhì)以及優(yōu)質(zhì)的脂肪主要集中在蛋黃中。適量進(jìn)食，每天一個(gè)雞蛋就可以，千萬(wàn)不要過(guò)量進(jìn)食。關(guān)注我，每天分享健康知識(shí)。2022年07月19日
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吳文華主任醫(yī)師 南京市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科 我們有一個(gè)這個(gè)患者問(wèn)吶，就是這個(gè)幾酮可可堿對(duì)這種嗯，卒中的治療效果好嗎？嗯，多久能看到它的療效，那對(duì)于就是這種改善微循環(huán)的這種藥物呢，我們，嗯，就是是這個(gè)，呃，治療，嗯，應(yīng)該就是是從它的作用機(jī)理和它的，嗯，對(duì)于我們這個(gè)，嗯，它可以降低血液粘度啊，還有修復(fù)血管內(nèi)皮啊，還有抗氧化啊，這些角度來(lái)說(shuō)啊，從它的作用這個(gè)機(jī)理，我們就是幾痛顆顆眼都有這方面的，就是這種，呃，很好的這種，嗯，對(duì)血管的這種堡作用啊，從他的這個(gè)來(lái)說(shuō)，那對(duì)于卒中的患者的他的治療效果，嗯，是很好的啊，是很好的，那么就是是，嗯，能多長(zhǎng)時(shí)間看到療效，那么這個(gè)呢，就要看到你這個(gè)途中是一個(gè)什么樣的。 情況對(duì)吧，是一個(gè)輕型的還是一個(gè)重型的對(duì)吧，還是一個(gè)就是已經(jīng)有肢體的這種，就是說(shuō)，嗯，致殘的這種情況的，那再一個(gè)呢，就是看他什么時(shí)候開始用這個(gè)藥物治療的，就是我們剛才講了這個(gè)幾痛可可堿呢，它可以改善我們就是是認(rèn)知改善腦部的微小血管的這個(gè)，嗯，損傷血管血管的這種，嗯，就是硬化這些情況，那么可以減少他的這種卒中以后的這個(gè)血管性的這種認(rèn)知障礙，那你就是一定要走對(duì)吧，那你就是在就是是，嗯，在他的這個(gè)發(fā)病的，嗯。 早期應(yīng)用，那它的療效就是肯定2022年07月12日234
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李蕢煜主治醫(yī)師 四川省建筑醫(yī)院 神經(jīng)外科 中風(fēng)后護(hù)理是中風(fēng)后患者很重要的治療手段，護(hù)理方面包括很多原因，從中風(fēng)后的表現(xiàn)來(lái)說(shuō)，比如中風(fēng)后出現(xiàn)吞咽障礙、言語(yǔ)不清，這時(shí)候患者的口腔護(hù)理尤為重要。因?yàn)榛颊卟荒苓M(jìn)食，口腔清潔出現(xiàn)障礙，所以注意口腔還有氣道護(hù)理，注意及時(shí)翻身、拍背、排痰，防止患者出現(xiàn)肺炎，防止出現(xiàn)誤吸的情況。另外，中風(fēng)后的肢體關(guān)節(jié)還有皮膚沒(méi)辦法主動(dòng)活動(dòng)，很容易出現(xiàn)壓瘡情況，出現(xiàn)壓瘡導(dǎo)致患者整個(gè)機(jī)能出現(xiàn)障礙，甚至嚴(yán)重會(huì)危及生命。根據(jù)病人的病情和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不同，要注意保持皮膚清潔，還有定時(shí)翻身，皮膚不要長(zhǎng)時(shí)間受壓，一般建議每?jī)蓚€(gè)小時(shí)做一次翻身，每天做三次以上的肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)。還有就是很重要的大小便護(hù)理，需要保持會(huì)陰清潔，及時(shí)清理皮膚，有些患者用尿袋，甚至肛袋作為二便的護(hù)理，避免小便到處污染，還有可以觀察病情，這個(gè)時(shí)候注意管道清潔，避免拉傷尿道口，導(dǎo)致尿道口出現(xiàn)損傷，而且尿管留置很容易導(dǎo)致尿路感染，要及時(shí)更換尿管。2022年07月08日76
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李蕢煜主治醫(yī)師 四川省建筑醫(yī)院 神經(jīng)外科 中風(fēng)包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)，具體能活多久與梗死或出血部位、面積等有關(guān)，需要具體情況具體分析，不能一概而論。缺血性中風(fēng)俗稱腦梗，是某一位置的腦血管發(fā)生阻塞，患者可出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙、面癱、口角歪斜等，可能會(huì)出現(xiàn)生活上的不便，但積極治療后通常不影響患者壽命。如果梗死位于腦干等重要部位，患者癥狀比較嚴(yán)重，可能出現(xiàn)昏迷，甚至長(zhǎng)期臥床情況，最終可能會(huì)并發(fā)吸入性肺炎、壓瘡感染等，預(yù)后較差，死亡率較高，通常壽命在5年以內(nèi)。如果是出血性中風(fēng)，也就是俗稱的腦出血，出血位置相對(duì)不是特別重要、出血量小，可能癥狀比較輕微，積極治療后出血完全吸收，一般也不影響壽命。但如果是腦干出血，僅5ml就可以致命，危害巨大。建議有高血壓、高脂血癥、高血糖的高危人群去除發(fā)病誘因，改善生活習(xí)慣，長(zhǎng)期服藥，防止中風(fēng)復(fù)發(fā)。2022年07月08日175
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汪陽(yáng)主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 神經(jīng)外科 誰(shuí)和你說(shuō)每年定期輸液就可以預(yù)防中風(fēng)了？這沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)，而且輸液本身就有風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)在很多醫(yī)院都取消了門診輸液?，F(xiàn)在支持預(yù)防卒中的就是控制高血壓、糖尿病、血脂異常和一些心臟疾病。你與其去輸液還不如好好的把這些問(wèn)題解決掉。把煙戒了、把酒戒了、多鍛煉鍛煉身體、控制好體重。如果你還有晚上睡覺(jué)老是打呼嚕這些情況，也應(yīng)該去看看睡眠呼吸科。別有病不去治，進(jìn)行合理的預(yù)防比用藥重要多了2022年06月27日70
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苗江永副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 那么呢，血管病的這個(gè)患者的鍛煉呢，我們強(qiáng)調(diào)是一個(gè)。 呃，適當(dāng)?shù)纳⒉交蛘呤锹芫涂梢园。徊?，不提倡特別劇烈的一個(gè)活動(dòng)，如果患者。 呃，有這個(gè)腦血管病的危險(xiǎn)因素，那么適當(dāng)?shù)纳⑸⒉桨?，慢跑啊，這些強(qiáng)度不要大，不要太大的，這些運(yùn)動(dòng)方式比較適合腦卒中的病人。 嗯，不強(qiáng)調(diào)這個(gè)劇烈的一個(gè)活動(dòng)，我們剛才說(shuō)了有一個(gè)。 呃，如果患者有這個(gè)患者的，呃，患有這個(gè)慢病，還有血管基礎(chǔ)不好，那么這時(shí)候劇烈的活動(dòng)啊，渾身的這種出汗特別多的情況下啊，反而是引起腦子后的一個(gè)一個(gè)一個(gè)不好的一個(gè)原因。 啊，所以我們強(qiáng)調(diào)是一個(gè)，呃。 散散步，慢跑啊最好。2022年06月24日173
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李龍宣主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 腦卒中，就是老百姓口中常說(shuō)的“中風(fēng)”，它是由于腦部血管突然堵塞或破裂導(dǎo)致局部腦組織血液供應(yīng)中斷而引起缺血缺氧損傷的一組急性腦血管疾病。腦卒中通常分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩類，也就是人們熟知的“腦梗死”和“腦出血”。?腦梗塞的發(fā)病率高于腦出血，占腦卒中總數(shù)的60%-70%。1.?腦卒中是威脅我國(guó)國(guó)民生命健康的“頭號(hào)殺手”，并具有高致殘和高復(fù)發(fā)性，疾病負(fù)擔(dān)沉重根據(jù)最新公布的全球疾病負(fù)擔(dān)研究數(shù)據(jù)顯示，2019年全球共有約1220萬(wàn)卒中新發(fā)病例，患病人數(shù)估計(jì)達(dá)到1.01億；因卒中導(dǎo)致的死亡約655萬(wàn)例，占總死亡人數(shù)的11.6%，成為全球第二大死亡原因。我國(guó)總體卒中終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為39.9%，位居全球首位。相關(guān)研究估計(jì)：預(yù)計(jì)到2030年，與2010年相比我國(guó)腦卒中的發(fā)生率將增加約50%。目前，腦卒中是我國(guó)居民第一位死亡原因，據(jù)《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告2019》顯示，?2018年我國(guó)每5位死者中至少有1人死于腦卒中，每?16?秒就有一個(gè)國(guó)人死于中風(fēng)，占我國(guó)居民總死亡率的22.3%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2019年腦卒中新發(fā)病例超過(guò)390萬(wàn)，患病總?cè)藬?shù)超過(guò)2800萬(wàn)。上海監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示：2019年本市戶籍人口腦卒中報(bào)告發(fā)病率為578.84/10萬(wàn)，較2018年上升2.12%。從發(fā)病特點(diǎn)看，男性（624.61/10萬(wàn)）高于女性（534.01/10萬(wàn)），患病風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增大呈上升趨勢(shì)，35歲以上人群增長(zhǎng)明顯，60歲及以上老年人群上升幅度較大。?除此之外，中風(fēng)還是中國(guó)第一大致殘性疾病，只有不到?20%?的患者可以獲得基本痊愈，給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)，可謂一人患病，全家遭殃。???腦卒中還具有高復(fù)發(fā)率。研究表明，有腦卒中既往史的患者再發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)比其他人明顯增高。中國(guó)缺血性腦卒中的歷年復(fù)發(fā)率高達(dá)17.7%，即100個(gè)腦卒中的患者中有約18個(gè)人，在一年內(nèi)可能還會(huì)再次發(fā)生急性腦梗死事件。而由心臟疾病導(dǎo)致的心源性腦栓塞的患者，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高，可增加幾倍。?2.?年輕人會(huì)罹患腦卒中嗎？我國(guó)腦卒中患者平均發(fā)病年齡為65歲，2012-2016年國(guó)家“腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項(xiàng)目”提供的數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)腦卒中患者首次發(fā)病年齡構(gòu)成中，40-64歲年齡段占比超過(guò)66.6%。雖然，腦卒中發(fā)病的主體人群主要為40歲以上的中老年人，但近年來(lái)年輕腦卒中患者逐漸增多。根據(jù)國(guó)家卒中流行病學(xué)專項(xiàng)調(diào)查的報(bào)告顯示，2013年我國(guó)20歲以上居民卒中發(fā)病率為345/10萬(wàn)，高于年齡標(biāo)化發(fā)病率（247/10萬(wàn)）。?3.?目前治療急性腦卒中最有效的方法有哪些？卒中后治療的關(guān)鍵，是盡早開通阻塞的血管！溶栓和取栓是缺血性腦卒中最有效的治療。靜脈溶栓發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，靜脈溶栓是通過(guò)靜脈給藥的方式進(jìn)行治療，即將藥物經(jīng)靜脈泵入來(lái)溶解血栓。通俗講就是打點(diǎn)滴，把血栓溶開。靜脈溶栓使30%患者獲益。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2020年上海發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)到院的腦梗死患者僅為34.6%，發(fā)病6小時(shí)內(nèi)到院的腦梗死患者僅為40.2%，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)到院的腦梗死患者中接受靜脈溶栓治療的僅占36.8%，雖超過(guò)國(guó)家平均水平（22.9%），仍亟待提高。?取栓就是利用介入的方法，通過(guò)一些特殊的裝置，把堵塞的栓子直接拉出來(lái)，這樣腦組織重新得到血液供應(yīng)，患者癥狀得到緩解或者痊愈，?動(dòng)脈取栓發(fā)病6-24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，動(dòng)脈取栓約50%患者可能獲益。?4.?如何快速識(shí)別腦卒中？腦卒中發(fā)病急、進(jìn)展快。腦細(xì)胞缺血缺氧6分鐘就會(huì)發(fā)生不可逆的死亡，延遲治療的每1分鐘大約將有190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡，腦組織及其所支配的運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知及情感等功能也將同步逐漸喪失，危害極大。腦卒中的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴性，尤其對(duì)于急性缺血性腦卒中的治療，因其時(shí)間窗窄，特別強(qiáng)調(diào)“時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命”。因此，一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中患者，應(yīng)即刻送往有救治能力的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)生迅速評(píng)估病情，開展規(guī)范化治療，多數(shù)患者的神經(jīng)功能可以明顯恢復(fù)，甚至完全恢復(fù)。?腦卒中的癥狀主要表現(xiàn)有：突然出現(xiàn)的肢體麻木無(wú)力、口角歪斜、口齒不清、頭暈等。要第一時(shí)間判斷身邊的人是否中風(fēng)，一定要記住?“BE?FAST”口訣。“BE?FAST”的中文意思是“要快”，體現(xiàn)了腦卒中救治的時(shí)效性；前五個(gè)字母分別對(duì)應(yīng)腦卒中一種警示癥狀，同時(shí)也是快速識(shí)別中的一個(gè)關(guān)鍵因素：“B”——Balance即平衡，指平衡或協(xié)調(diào)能力的突然喪失?；颊叱３ＳX(jué)得走路不穩(wěn)，向身體一側(cè)偏斜；或者做精細(xì)動(dòng)作時(shí)變得比平時(shí)笨拙。“E”——Eyes即眼睛，指突發(fā)的視物困難。與腦卒中有關(guān)的視物困難常常表現(xiàn)為復(fù)視，通俗地說(shuō)是看東西一個(gè)變兩個(gè)，多伴隨眼球向某個(gè)方向運(yùn)動(dòng)受限；也會(huì)表現(xiàn)為偏盲，即整個(gè)視野的左側(cè)或右側(cè)一半突然缺失;還會(huì)表現(xiàn)為雙眼向一側(cè)凝視。一側(cè)眼皮突然睜不起來(lái)也應(yīng)受到重視?！癋”——Face即面部，指突發(fā)的面部不對(duì)稱。正對(duì)患者，看看患者兩側(cè)的鼻唇溝是否對(duì)稱，有沒(méi)有一側(cè)變淺；再讓患者咧嘴笑或者呲牙，觀察是不是有一側(cè)口角歪斜?！癆”——Arms即手臂，指手臂的突然無(wú)力或麻木，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)。將兩只手臂平舉，看是不是能舉到相同的高度；如果可以，就進(jìn)一步觀察兩側(cè)手臂平舉是不是可以堅(jiān)持10秒鐘。如果有一側(cè)手臂不能上抬或是提前掉下來(lái)了，那就需要引起重視。除了手臂以外，家屬可以觀察一下患者行走的時(shí)候有沒(méi)有拖步，或者不能獨(dú)立行走?！癝”——Speech即語(yǔ)言，指突發(fā)的言語(yǔ)或者構(gòu)音障礙。患者的表現(xiàn)可以是多樣的，比如說(shuō)話突然變得含混、“大舌頭”，或者完全說(shuō)不出話，也可以是不能理解、交流沒(méi)有反應(yīng)、答非所問(wèn)等?！癟”——Time即時(shí)間，強(qiáng)調(diào)如果短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀的任何一種，提示很可能發(fā)生腦卒中，務(wù)必立即就醫(yī)，千萬(wàn)不能等待癥狀自行緩解或消失。這里的時(shí)間還有另外一層含義，是要求家屬或者目擊者牢記患者的發(fā)病時(shí)間，精確到幾時(shí)幾分，這將有助于急診醫(yī)生判斷時(shí)間窗，制定治療方案。?對(duì)于中國(guó)患者來(lái)說(shuō)，中國(guó)版的“中風(fēng)120”更好記憶?！?”看：一張臉不對(duì)稱、嘴巴歪。當(dāng)患者臉部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱或一側(cè)嘴角歪斜，就是異常。（FACE）“2”查：兩只手臂是否發(fā)生單側(cè)無(wú)力，不能抬。讓患者閉眼，雙臂平舉10秒，有一側(cè)手臂無(wú)力往下掉，就是異常。（ARMS）“0”聽：說(shuō)話口齒不清，不明白。問(wèn)患者一個(gè)問(wèn)題，吐字不清、說(shuō)不明白或無(wú)法說(shuō)話，就是異常。（SPEECH）120：腦梗發(fā)作后，一定要盡快撥打120急救電話。??5.?腦卒中的前兆有哪些？部分腦卒中患者在發(fā)病前會(huì)有短暫腦缺血發(fā)作，癥狀持續(xù)比較短，可能持續(xù)幾分鐘，患者會(huì)突然間感覺(jué)到身體的功能障礙，“老百姓往往很難識(shí)別它，因?yàn)檫@種癥狀容易和其他疾病的癥狀混淆?！边@種腦卒中的局灶癥狀表現(xiàn)往往比較刻板、頻繁。舉例來(lái)說(shuō)，如果患者出現(xiàn)半身發(fā)麻，首先要懷疑是腦中風(fēng)的前兆或者癥狀。局灶癥狀一般以左右分界，左側(cè)半身或右側(cè)半身等；還有患者可能表現(xiàn)出突然眩暈，就是要跌倒的感覺(jué)，這種感覺(jué)在一些老年人群當(dāng)中很常見(jiàn)，“如果這種癥狀頻繁發(fā)作，而且比較刻板，今天發(fā)作，三五天之后又有類似的發(fā)作，就一定要高度注意，這可能就是腦卒中先兆?！??6.?腦卒中的危險(xiǎn)因素有哪些？腦卒中的危險(xiǎn)因素分為不可干預(yù)性和可干預(yù)性兩類。前者主要包括年齡、種族、遺傳因素等，非人力所能改變；后者根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告，主要包含5大類共19個(gè)危險(xiǎn)因素，分別是代謝因素（包括高收縮壓、高空腹血糖、高體重指數(shù)、高低密度脂蛋白膽固醇、腎功能不全）、飲食結(jié)構(gòu)因素（包括高鈉飲食、高紅肉攝入、低水果攝入、低蔬菜攝入、低全谷物攝入、飲酒）、環(huán)境或職業(yè)因素（包括PM2.5污染、固體燃料相關(guān)的家庭空氣污染、過(guò)高或過(guò)低的環(huán)境溫度、鉛暴露）、吸煙或二手煙暴露以及體力活動(dòng)缺乏。2019年的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全球87%的腦卒中可歸因于以上危險(xiǎn)因素，其中又以高收縮壓、高體重指數(shù)和高空腹血糖為三大首要危險(xiǎn)因素，需格外重視。此外，心房顫動(dòng)或瓣膜性心臟病也是腦卒中發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素之一，需及早干預(yù)。按需規(guī)律體檢，早期篩查診斷，并積極通過(guò)調(diào)整生活方式、改變不良生活習(xí)慣，輔以必要的藥物治療有針對(duì)且有效地控制上述危險(xiǎn)因素，有助于從源頭上減少腦卒中的發(fā)生及再發(fā)。?7.?年輕人卒中常見(jiàn)病因有哪些？青年卒中是指：18-50歲之間發(fā)生的腦血管疾病。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示青年卒中占全部腦卒中的9.77％，以缺血性腦卒中為主，且男性居多。青年卒中常見(jiàn)的病因：1.?動(dòng)脈粥樣硬化2．腦血管畸形或先天發(fā)育異常3．自身變態(tài)反應(yīng)4．感染性血管病炎5．心源性腦卒中6．血液系統(tǒng)疾病7．其他病因及致病因素??8.?腦卒中后何時(shí)開始康復(fù)？腦卒中早期康復(fù)很重要?！叭毖阅X卒中的患者一般在病情平穩(wěn)24-48小時(shí)后就可以開始康復(fù)治療。首先建議行肢體的良肢位擺放和被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防臥床并發(fā)癥及后期的肩手綜合征及肢體攣縮。發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)為最佳康復(fù)期，3-6個(gè)月也是康復(fù)的有效時(shí)機(jī)，一般超過(guò)6個(gè)月后，康復(fù)治療的恢復(fù)可能會(huì)越來(lái)越慢?！?9.?腦卒中后完全癱瘓的患者，還有再立人生的機(jī)會(huì)嗎？智能技術(shù)在康復(fù)中的運(yùn)用：人工智能技術(shù)可以為癱瘓患者提供精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)。如今的康復(fù)治療，不光有常見(jiàn)的物理療法、認(rèn)知療法和中醫(yī)療法，還有運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等，依托各類智能康復(fù)輔具，搭上了高科技的“快車”，讓康復(fù)訓(xùn)練變成像體感游戲一般，人機(jī)交互，匹配度強(qiáng)，評(píng)定快，效率高。例如，我國(guó)常州錢璟康復(fù)股份有限公司生產(chǎn)的Flexbot多體位智能康復(fù)機(jī)器人，可以將躺著的人“豎”起來(lái)，同時(shí)通過(guò)帶動(dòng)傷患人士腿部外骨骼等進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練。?腦機(jī)接口在臨床上的運(yùn)用：腦機(jī)接口技術(shù)被稱作是人腦與外界溝通交流的“信息高速公路”，是公認(rèn)的新一代人機(jī)交互和人機(jī)混合智能的關(guān)鍵核心技術(shù)。去年美國(guó)埃隆馬斯克的腦機(jī)接口公司-Neuralink成功在猴子的大腦中植入了Neuralink裝置，這只猴子可以利用腦電波來(lái)玩游戲。今年synchron公司通過(guò)經(jīng)皮血管微創(chuàng)介入治療，將其產(chǎn)品Stentrode（微型傳感器與支架錨定）首次植入到重度癱瘓患者腦中，進(jìn)行了首例腦機(jī)接口的臨床研究，有望幫助腦中風(fēng)患者恢復(fù)自理能力，過(guò)上正常人的生活。?10.?預(yù)防腦卒中，應(yīng)該怎么做？?卒中重在預(yù)防，大量臨床研究和實(shí)踐證明“腦卒中可防、可治”。腦卒中預(yù)防的主要措施有兩個(gè)：一個(gè)是控制危險(xiǎn)因素（高血壓、糖尿病、血脂異常，房顫等）；另一個(gè)是可靠持續(xù)的藥物治療。預(yù)防腦卒中要注意：1.?戒煙：長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致血管硬化，斑塊，致顱內(nèi)血管因狹窄閉塞2.?戒酒：長(zhǎng)期飲酒會(huì)誘發(fā)高血壓和引起肝損，進(jìn)而影響血脂3.?均衡飲食：低鹽低脂，多吃蔬菜和水果4.?經(jīng)常鍛煉：每天至少運(yùn)動(dòng)30分鐘5.?減少疲勞：規(guī)律作息，緩解壓力6.?疾病篩查：合并頸動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征者需定期篩查2022年06月24日483
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