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2023年03月03日73
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付國建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 韌帶斷裂手術(shù)使用自體還是人工，這個(gè)問題剛才解釋過了啊，自體韌帶也好，人工韌帶也好。 它最主要的影響的是早期的。 對于遠(yuǎn)期來說影響不大，就是療效差不多。 那么早期的影響呢？那么所以說你要根據(jù)你自己自己的一個(gè)功能需求，如果你想早點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，早點(diǎn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，參加工作，那么你就做人工韌帶。 如果說你說我平時(shí)比較閑，也沒什么事，那么用的需求也不高，那你就選自體韌帶，因?yàn)樽泽w韌帶康復(fù)期更長一點(diǎn)，恢復(fù)起來更慢一點(diǎn)。 所以說根據(jù)你的功能需求，你想早點(diǎn)恢復(fù)，你就做人工韌帶。 你覺得自己有時(shí)間慢慢恢復(fù)，那你就做自體韌帶。 那么遠(yuǎn)期療效來說，兩者之間沒有太大的差異性啊。2023年03月02日113
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熊建主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 啊，這個(gè)這個(gè)朋友問的問題，嗯嗯，非常就說他問韌帶撕裂和韌帶松弛作核磁能查到嗎。 嗯，這個(gè)東西呢，嗯，作核磁可以起到一部分去診斷的，呃。 價(jià)值和和參考，但是呢，你也知道這個(gè)撕裂，它指的是這個(gè)韌帶是不是很連續(xù)，它的結(jié)構(gòu)是不是有問題，這個(gè)從核磁或者從B超上啊，肯定是能夠去檢查的。 但是韌帶的這種松，呃，松弛是指的是韌帶的本身的狀態(tài)啊，就說這個(gè)東西它松弛它可能本身是連續(xù)的，就是你在核磁上或者在B超上看，韌帶可能是連續(xù)的。 那本身它這個(gè)彈性。 是受是受影響，所以這個(gè)時(shí)候啊，這種強(qiáng)度，這種時(shí)候有的時(shí)候在核磁上是看不到的，除非它很明顯的有松弛，在核磁上看都有有迂曲了，這個(gè)時(shí)候。 啊，可能能看得到，另外呢，這個(gè)主要是靠什么，靠查體。 因?yàn)橛械臅r(shí)候我們判斷這種韌帶損傷的時(shí)候，雖然說從核磁上看沒有看到它明顯有撕裂或斷裂的情況，但我們?nèi)ゲ轶w的時(shí)候，這關(guān)節(jié)或者這韌帶呢，很松弛，沒有這彈性和力量啊，這個(gè)時(shí)候我們也能去判斷啊，它是松是松，是松弛還是是撕裂。 特別是比如說在踝關(guān)節(jié)，我們經(jīng)常見的是這個(gè)踝關(guān)節(jié)的扭傷。具體前韌帶。 啊，有很多病人他扭傷以后啊，沒有很正規(guī)的或者很及時(shí)的去2023年02月25日81
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李國奇主治醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 呃，腳踝韌帶損傷啊，如果有朋友想了解這方面內(nèi)容，我回頭給你們準(zhǔn)備一下，嗯，對，這個(gè)最近確實(shí)是，嗯，除了最近最多的就是半月板損傷了，門診最多的半月板損傷了，但是最近有好幾個(gè)TFCC。 哎，不清楚這兩位朋友是不是從好大夫上找過來的，對，有有嗯，就有有好幾個(gè)TFCC，有四五個(gè)，我讓他們保守治療了，有兩個(gè)需要做手術(shù)的，不清楚今天有沒有在線啊，但是我們不會(huì)嚇唬人對吧，你如果暫時(shí)嗯害怕做手術(shù)，我們肯定不會(huì)就非要讓你做，呃，包括這個(gè)踝關(guān)節(jié)也比較多，最近也比較多下去給下去給前韌帶損傷的也比較多，這個(gè)我后續(xù)啊可以可可以幫大家再進(jìn)進(jìn)一步下科普。 車禍五個(gè)月。2023年02月24日40
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孫文江主管康復(fù)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 肥韌帶損傷兩度。 啊，兩個(gè)月了，走路不平的時(shí)候還是外踝疼，該如何康復(fù)哦，這個(gè)非常常見啊，你這個(gè)外踝那邊疼痛的話，我們可能第一個(gè)是慢性的啊，慢性的一個(gè)外踝韌帶的一個(gè)肌腱炎，或者韌帶發(fā)炎了，還有可能是我們外踝那邊的一個(gè)呃，撞擊啊，踝關(guān)節(jié)撞擊也是有可能的啊，這個(gè)可能要結(jié)合磁共振和你的X頻具體去評估看一下啊，如果你現(xiàn)在如果說不方便去醫(yī)院，就想在家試試的話，我建議你就先對疼痛點(diǎn)適當(dāng)?shù)淖晕业陌茨Γ缓笞鲆恍岱篚钻P(guān)節(jié)，多做做墊腳以及踝關(guān)節(jié)平衡訓(xùn)練啊，你自己試試看，如果過一個(gè)月還不好的話，你可以在微信上再跟我反饋。 或者你干脆直接去我們康復(fù)科，我覺得問題不大，可以好，但是可能需要專門的幫助。2023年02月22日28
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 嗯，因?yàn)樽訉m的片沒有做B超清楚，B超做出來韌該沒問題，而且是我們蔡主任做的就沒問題了，他說沒問題，但是我就說那我現(xiàn)在這個(gè)不會(huì)是什么原因，你在疼，你現(xiàn)在疼痛在哪里，疼痛的話是因?yàn)榕院螅渌浗M織損傷，它有炎癥，并不說韌帶就斷掉了，明白吧，是吧，你現(xiàn)在痛的位置在哪里，走多了，稍微那個(gè)的話就是這一塊這些，包括這些都痛，痛完了以后，現(xiàn)在就是走了以后，這整個(gè)腳后跟這些，那你就是整個(gè)受影響了，你這個(gè)問題的話，解決只能通過康復(fù)理療去幫你去恢復(fù)了，就現(xiàn)在韌帶沒問題，不需要手術(shù)，接下來就是康復(fù)理療，他們給你做做理療，給你把炎癥消一消，然后再給你練練康復(fù)功能，把修這藥再練練，這樣的話你才逐步逐步有個(gè)恢復(fù)。2023年02月21日133
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龐金輝主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 肌損傷啊，這個(gè)損傷嗯，分種急性性啊，急性損傷有可能一下子有外力進(jìn)行拉傷，這個(gè)希望你進(jìn)行一個(gè)動(dòng)受是療，可能應(yīng)該來說有一定的啊概率能夠修復(fù)，但是要是慢性的損傷，勞損就是日常生活。 平時(shí)這種早出老素的話，它的治愈率可能性種非常的小。 啊，你可以做些物標(biāo)志。 做一些物理治療，或者說貼貼高壓可以緩解下癥腫啊，但是假如說是已經(jīng)有撕裂了的話，那可能嗯自己愈合了，第二工具就會(huì)比較小一些，因?yàn)橐坏┠阌盟赖舭?，你都要進(jìn)行一個(gè)固定，固定的話你這邊還是在還是在運(yùn)動(dòng)，還是得想把這個(gè)口子它可能。 還會(huì)繼續(xù)繼續(xù)的一個(gè)定展，假如可以的話，您到門診來看一下啊，一三還項(xiàng)目民院中江南院，把您做的您公資工作片子打印出來啊，打印出來拿過來。 啊。2023年02月17日86
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付國建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 等會(huì)再給你回答吧啊。 醫(yī)生，好，去年查了左側(cè)的肱二頭肌長頭腱關(guān)節(jié)腔那段左側(cè)感上肌腱損傷，打過三次封閉，現(xiàn)在還。 痛，這種情況嚴(yán)重嗎？ 你這種情況就是我剛才講的這種比較常見的肩袖肌腱的損傷，那么這種肩袖肌腱損傷以后啊，它會(huì)造成關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，造成關(guān)節(jié)的粘連，那么會(huì)引起二頭肌腱的一個(gè)積液，二頭肌腱周圍的炎癥，那么如果說封閉治療等等沒有效果，那么從我們的角度來說啊，可能更建議呢，還是要做微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，那么這個(gè)手術(shù)的目的是干嘛呢？要對腎上的肌腱做修復(fù)。 要對這個(gè)炎癥做松，做一個(gè)清理和松解。 才能完全恢復(fù)情況恢復(fù)過來，因?yàn)楹芏嗳诉@個(gè)肩痛啊，去打封閉，它其實(shí)并不能解決根本問題，因?yàn)槟阆氚?，如果這個(gè)肩袖肌腱它本身有損傷，有撕裂，那么你打的分泌它是消炎止痛的藥物，那么它本身只能減輕炎癥，它并不能讓這個(gè)損傷的肌腱重新愈合起來。 所以說打封閉，它本身解決不了這個(gè)根本的問題啊。 河池右膝半月板三度層。2023年02月17日15
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2023年02月16日47
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