對于有一些基礎(chǔ)性疾病的患者建議術(shù)前調(diào)整血壓、血糖，服用抗凝藥物者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下停用抗凝藥物一周。月經(jīng)期不是微創(chuàng)手術(shù)的絕對禁忌，但月經(jīng)期相對而言出血的風(fēng)險略有所升高。術(shù)前于我院門診進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、血型、凝血四項、肝炎八項、HIV、USR和鉬靶（部分年輕患者可不做）。1.?很多患者有乳房疼痛的病史，或因乳房疼痛去醫(yī)院就診行超聲等相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)可疑病變，寄希望于手術(shù)（包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)的開口手術(shù)）后乳房就不疼了或者不舒服的感覺就消失了，這個是很大的誤區(qū)。很多人疼痛的位置和病變的位置無關(guān)。換句話說，即使做完手術(shù)可能仍然會有乳房疼痛不適的癥狀，這種情況大部分是由于乳腺增生等原因造成的。2.?無論是微創(chuàng)手術(shù)還是傳統(tǒng)開口手術(shù)，都是解決目前的問題，目的是將目前的可疑病灶切除，手術(shù)不能起到預(yù)防的作用。換句話說，即使做完手術(shù)，無論是在同側(cè)乳房還是對側(cè)乳房，都有可能再長東西，長的東西可能和我們目前手術(shù)的病灶病理性質(zhì)一樣，也可能不一樣。因此，即使手術(shù)性質(zhì)為良性，術(shù)后仍然需要健康體檢。3.?對于多發(fā)病灶患者，手術(shù)可能無法將所有病灶都進(jìn)行切除，我們手術(shù)的目標(biāo)僅僅是臨床可疑的病灶。4.?對于育齡女性，手術(shù)過程中可能會損傷一些乳管，當(dāng)病灶較大離乳頭乳暈較近時其風(fēng)險可能會更大，因此可能對將來的哺乳產(chǎn)生一定的影響。5.微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用，全額7千左右，押金一萬，現(xiàn)金或者銀行卡，如多發(fā)腫物，費(fèi)用相應(yīng)增加，每多一個腫物，費(fèi)用增加一千元左右，如有醫(yī)保，按醫(yī)保報銷比例支付。6.雙乳腫物病人，可根據(jù)情況自愿選擇單刀頭或雙刀頭進(jìn)行手術(shù)，單個刀頭的費(fèi)用在3600左右。7.微創(chuàng)手術(shù)的切口不在腫物的正上方，一般都是和病變有一定的距離。1.術(shù)后包扎的止血用彈力繃帶不能自行拆除或松解，以免引起術(shù)后大出血。2.術(shù)后一般無需應(yīng)用抗菌素，特殊患者如年老體弱、糖尿病等可在藥店自行購買阿奇霉素或頭孢類抗菌素（青霉素及頭孢類藥物過敏史者禁用）3.術(shù)后一般不會出現(xiàn)難以忍受的疼痛，不需常規(guī)服用止痛藥。如手術(shù)后當(dāng)天感覺傷口疼痛可口服止痛藥（西樂葆、芬必得等）。4.彈力繃帶包扎后有壓迫感屬正?，F(xiàn)象。如術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)乳房脹痛難忍，彈力繃帶可見較多鮮紅色血性滲液，或局部出現(xiàn)大面積皮膚瘀斑等緊急情況，可電話聯(lián)系病房醫(yī)生或到病房找值班醫(yī)生處理。因電話不能全面了解病情，緊急情況建議來院處理，以免耽誤您的病情。5.術(shù)后第2-3天（36-72小時）后按醫(yī)生要求換藥。6.如術(shù)后不方便返回沈陽換藥，可以在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行換藥處置。7.術(shù)后即可正常飲食，無飲食禁忌。術(shù)后兩周內(nèi)盡量避免體力勞動（如洗衣、拖地、曬衣服和抱小孩等），患側(cè)避免手提重物，避免擴(kuò)胸運(yùn)動牽拉乳腺。術(shù)后一個月內(nèi)盡量不要駕車、騎自行車等。8.術(shù)后一個月避免乳房碰撞。拆除彈力繃帶后請保留胸圍3-5日?；丶液?，切口可用碘伏局部消毒并覆蓋創(chuàng)可貼即可。一般術(shù)后7-10天可洗澡，洗澡時請不要用力揉搓乳房。9.術(shù)后手術(shù)區(qū)域局部腺體會出現(xiàn)硬塊，一般多由于水腫及局部瘢痕造成，多會在3-6個月后逐漸恢復(fù)。術(shù)后皮膚可能會出現(xiàn)一定范圍瘀斑，亦不需特殊處理，一般多在2-4周恢復(fù)，以上情況請您不必過分擔(dān)心。如術(shù)后手術(shù)部位腫塊明顯，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查超聲后聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生，部分患者可能因術(shù)后血腫較大需要返回醫(yī)院處理。10.術(shù)后病理不需患者自取，如有問題需再次手術(shù)等，我們會及時聯(lián)系您。復(fù)印病志時會有詳細(xì)病理結(jié)果。如對病理有疑問通過好大夫或醫(yī)大一院智慧醫(yī)院在線復(fù)診功能反饋問題。11.出院后2周左右通過智慧醫(yī)院小程序辦理復(fù)印病志郵寄手續(xù)。12.出院后2周可以來院辦理出院手續(xù)，辦理出院時需攜帶住院押金收據(jù)和交住院押金的銀行卡，在辦理住院的住院登記處辦理出院手續(xù)，同時可打印出院小結(jié)和診斷書。一般我們會給患者開具一個月休息時間的診斷書，特殊情況如工作或病情需要延長術(shù)后休息時間請與負(fù)責(zé)醫(yī)生溝通更改診斷書休息時間。13.因術(shù)后局部可能會出現(xiàn)微小的血腫和血清腫，機(jī)體完全吸收時間較長，建議術(shù)后3-6個月后門診復(fù)查超聲。

乳腺微創(chuàng)手術(shù)又稱為真空輔助活檢，一般是在超聲引導(dǎo)下或鉬靶引導(dǎo)下對病變進(jìn)行切除或者活檢。微創(chuàng)手術(shù)獲得的組織量較傳統(tǒng)的穿刺活檢多，因此能獲得更多的組織病理信息，減少病理學(xué)的低估。該手術(shù)既可以對可疑病變進(jìn)行活檢明確病理性質(zhì)，對于小病灶又可以達(dá)到完全切除的目的。該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)切口小，一般切口在5mm左右，手術(shù)時間較短，切口不需要縫合，也不需要留置引流管，具有術(shù)后美觀、創(chuàng)傷痛苦小的特點(diǎn)。特別適合一些查體觸及不清楚的小病灶，因為有超聲或鉬靶的引導(dǎo)，相當(dāng)于醫(yī)生的“眼睛”，能夠準(zhǔn)確定位并進(jìn)行切除，減少對正常組織的副損傷。一是具有出血傾向和凝血機(jī)制障礙等造血系統(tǒng)疾病者，因為微創(chuàng)手術(shù)止血的方式只有一個——壓迫止血，所以這類人術(shù)后出血的風(fēng)險相對較大。二是伴有粗大鈣化的腫物不適合微創(chuàng)手術(shù)，因為粗大鈣化像“小石頭”一樣堅硬，微創(chuàng)的刀頭“啃”不下來。三是病變范圍較大者。四是乳房內(nèi)有假體植入者，微創(chuàng)手術(shù)有刺破假體引起假體外漏或感染的風(fēng)險。第五，還有一些病變位置較特殊的患者，比如乳頭下方或胸骨旁近胸廓內(nèi)血管或腋窩靠近腋靜脈等處均不適合微創(chuàng)手術(shù)。

隨著體檢超聲的普及，老百姓經(jīng)常拿著超聲報告陷入恐慌：結(jié)構(gòu)紊亂說明什么？乳腺結(jié)節(jié)是不是就是癌？那么，我用白話給大家解讀一下，超聲報告里的文字，分別代表什么意思如果看文字覺得繁瑣，那么忽略以上，請關(guān)注報告里BI-RADS分級里的數(shù)字并對照下圖最后強(qiáng)調(diào)一下，任何檢查都有自己的局限性，解讀超聲報告不等于解讀病情，它僅僅代表手里這份報告。具體病情需要醫(yī)生結(jié)合各種信息綜合判斷。