精選內(nèi)容
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55歲右乳彩超低回聲3*4毫米,縱橫比大于1,邊界欠清,4a類,無(wú)血流無(wú)腋窩淋巴結(jié)腫大,該咋辦
孫慎友醫(yī)生2022年10月26日65
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鉬靶顯示雙乳多發(fā)細(xì)小點(diǎn)狀鈣化影BI-R ADS 3類
孫慎友醫(yī)生2022年10月26日172
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41歲,B超沒(méi)問(wèn)題,鉬靶鈣化4a,前期您建議半年后再查,最近有點(diǎn)疼,需要吃什么藥嗎?謝謝!
乳腺癌大講堂2022年10月26日88
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乳房的結(jié)構(gòu)
乳房主要由3種結(jié)構(gòu)組成∶皮膚、皮下組織和乳腺組織,后者又包括軟組織和間質(zhì)。軟組織分為15~20個(gè)區(qū)段,最后在乳頭處呈放射狀匯集。每個(gè)區(qū)段的引流導(dǎo)管稱為輸乳管,直徑2mm。輸乳管在近乳頭處擴(kuò)大為輸乳管竇,直徑5~8mm。約有10個(gè)主要引流乳汁的輸乳管開(kāi)口于乳頭。導(dǎo)管分支系統(tǒng)從乳頭的集合導(dǎo)管開(kāi)始,延伸至每一個(gè)腺泡的導(dǎo)管。每一個(gè)導(dǎo)管引流由20~40個(gè)小葉組成的腺葉,每一個(gè)小葉又由10~100個(gè)腺泡或囊狀分泌小體組成。乳房皮下組織包含脂肪組織、纖維組織、血管、神經(jīng)和淋巴管。位于乳暈周圍的結(jié)節(jié)是由乳暈腺(蒙氏腺)導(dǎo)管開(kāi)口形成的隆起。乳腺下有胸肌筋膜,覆蓋著胸大肌和前鋸肌。連接于這兩層筋膜之間的是乳房懸韌帶(Cooper韌帶),對(duì)乳房起支持和固定作用。乳腺癌或者其他伴有纖維化的乳房疾?。ㄈ缏匝装Y或外傷以后)侵及乳房懸韌帶時(shí),該韌帶攣縮會(huì)引起乳房表面皮膚凹陷。
劉艷華醫(yī)生的科普號(hào)2022年10月21日1470
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生活中乳腺保健的一般注意事項(xiàng)
除了定期自檢和到醫(yī)療機(jī)構(gòu)。日常生活還是有一些值得關(guān)注的事項(xiàng),供大家參考。1.適齡婚育并足夠時(shí)長(zhǎng)的哺乳。純母乳喂養(yǎng)盡量能達(dá)到6個(gè)月,后續(xù)繼續(xù)哺乳超過(guò)2年,且緩慢逐漸斷奶。2.適當(dāng)多生育。3.注意休息,勞逸結(jié)合,不要過(guò)大壓力,注意保障良好的睡眠。4.避免肥胖。減少高油脂和熱量食物的攝入。5.均衡飲食。可適當(dāng)多吃各種蔬菜、橄欖油、豆類、魚(yú)肉等。6.適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)。特別是揮拍類運(yùn)動(dòng)(活動(dòng)上肢及胸部)。7.避免長(zhǎng)期使用含雌激素藥物、保健品、化妝品等。8.和諧的夫妻生活。9.避免乳房受傷。如外傷、過(guò)度擠壓、或粗暴按摩等。10.也是最重要的——有異常情況一定要及時(shí)檢查,并聽(tīng)取專科醫(yī)生的建議祝您健康愉快!
吳浩醫(yī)生的科普號(hào)2022年10月18日86
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一文讀懂乳腺BI-RADS分級(jí)
現(xiàn)在女性朋友們對(duì)乳房健康越來(lái)越重視,到醫(yī)院進(jìn)行乳腺體檢或者檢查的朋友越來(lái)越多。但是,當(dāng)拿到醫(yī)生給出的乳腺彩超、鉬靶、核磁等影響學(xué)檢查報(bào)告單的時(shí)候,往往會(huì)注意在最下面診斷結(jié)果上,可以看到一串英文字母:BI-RADS。很多朋友對(duì)這些專業(yè)術(shù)語(yǔ)都感到一頭霧水,看到I、II、III、IV、V這幾個(gè)羅馬數(shù)字就感到緊張,每次在門(mén)診都有患者“BI-RADS分級(jí)是不是就代表很嚴(yán)重?III級(jí)是不是代表我得乳腺癌了?”不要慌,下面本文教你如何看懂乳腺報(bào)告上的BI-RADS分級(jí)!其實(shí),BI-RADS的全稱為BreastImagingReportingandDataSystem,是指美國(guó)放射學(xué)會(huì)的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)。目前,BI-RADS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)被廣泛地應(yīng)用于臨床的各種乳腺影像學(xué)檢查中,如乳腺鉬靶、彩超、核磁共振檢查等等,是用來(lái)評(píng)價(jià)乳房病變的良惡性程度的一種分類評(píng)估法。BI-RADS分級(jí)法將乳房病變分為0-6級(jí),級(jí)別越高,惡變幾率越大。下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)各個(gè)級(jí)別的具體含義:BI-RADS0級(jí):評(píng)估不完全,或僅從單一影像學(xué)檢查上無(wú)法判斷,需要召回病人補(bǔ)充另外的相關(guān)乳腺檢查(如鉬靶、核磁或者病史、臨床體檢)進(jìn)行綜合診斷。BI-RADS1級(jí):正常乳腺組織,未發(fā)現(xiàn)異常病變。BI-RADS2級(jí):良性病變,可基本排除惡性可能,定期復(fù)查即可。BI-RADS3級(jí):良性病變可能性大,最常見(jiàn)為乳腺纖維腺瘤,惡性幾率小于2%。建議短期(1年以內(nèi),一般建議3-6個(gè)月)內(nèi)隨訪,需動(dòng)態(tài)觀察來(lái)證實(shí)良性判斷:如連續(xù)2-3年穩(wěn)定不變,則可改為BI-RADS2級(jí)。BI-RADS4級(jí):可疑惡性病變。需要進(jìn)行臨床干預(yù),美國(guó)NCCN指南推薦4級(jí)病變首先考慮活檢(如空芯針穿刺活檢、麥默通穿刺活檢、手術(shù)活檢等)。此類分級(jí)可進(jìn)一步分為4a,4b,4c三類:4a:需要活檢,但惡性幾率較低(2-10%),如病理活檢為良性結(jié)果,可以轉(zhuǎn)為半年隨訪;4b:需要活檢且傾向于惡性,惡性幾率為11-50%;4c:需要活檢且惡性可能性較大,惡性幾率為51-95%。BI-RADS5級(jí):高度惡性可能,臨床幾乎認(rèn)定為惡性病變。惡性幾率>95%,應(yīng)進(jìn)行積極的臨床干預(yù)措施。BI-RADS6級(jí):病理活檢(穿刺或者手術(shù))為惡性病變。以上便是乳腺檢查報(bào)告中BI-RADS分級(jí)的簡(jiǎn)單判斷,各位女性朋友可以拿著這篇文章中的解釋對(duì)比來(lái)看你的乳腺檢查報(bào)告單,下次陪朋友做乳腺檢查的時(shí)候看到報(bào)告單上的BI-RADS分級(jí)就可以好好解釋給朋友聽(tīng)啦!當(dāng)然,這篇文章僅僅只限于BI-RADS分級(jí)這一個(gè)概念;真正的疾病診斷過(guò)程絕非如此簡(jiǎn)單的!需要結(jié)合其他很多的指標(biāo)以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行綜合判斷分析。拿到報(bào)告單后切不可想當(dāng)然地簡(jiǎn)單化,必須要請(qǐng)教專業(yè)的臨床醫(yī)生,遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,這樣才能得到正確的指導(dǎo)和治療!
廣東省人民醫(yī)院乳腺科科普號(hào)2022年10月17日1070
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乳房篩查適用人群,早期發(fā)現(xiàn)乳腺疾病。
篩查建議:1.一般婦女⑴40歲之前不推薦篩查;⑵40歲開(kāi)始篩查,推薦每1~2年進(jìn)行1次乳腺X線檢查;⑶對(duì)致密型乳腺(乳腺X線檢查提示腺體為c型或d型)推薦與B超檢查聯(lián)合;⑷70歲以上,體健者、預(yù)期壽命10年以上者均建議維持篩查,每1~2年1次乳腺X線檢查。2.乳腺癌高危人群⑴推薦40歲或更早開(kāi)展乳腺癌篩查;⑵每年1次乳腺x線檢查;⑶每6~12個(gè)月1次乳腺超聲檢查;⑷每6~12個(gè)月1次乳腺體檢;⑸必要時(shí)每年1次乳腺增強(qiáng)核磁共振MRI檢查
劉艷華醫(yī)生的科普號(hào)2022年10月16日93
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乳腺鈣化哪個(gè)檢查比較好?
腫瘤微創(chuàng)介入李康安醫(yī)生的科普號(hào)2022年10月13日100
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患者無(wú)意發(fā)現(xiàn)乳頭流血,自述要找專業(yè)醫(yī)生看
徐峰醫(yī)生的科普號(hào)2022年09月24日357
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三招教你如何乳房自查
盛志娟醫(yī)生的科普號(hào)2022年09月20日228
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乳腺疾病相關(guān)科普號(hào)

暢說(shuō)遇閆
閆忠鑫 主治醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院(北部)
婦產(chǎn)科
821粉絲11.1萬(wàn)閱讀

蔡明醫(yī)生的科普號(hào)
蔡明 副主任醫(yī)師
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
甲狀腺腫瘤科
5499粉絲10.4萬(wàn)閱讀

陳瑞福醫(yī)生的科普號(hào)
陳瑞福 主治醫(yī)師
廈門(mén)市中醫(yī)院
胸外乳腺科
313粉絲10.1萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0馬薇 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)大一院 乳腺外科
乳腺疾病 122票
乳腺腫瘤 51票
乳腺纖維瘤 49票
擅長(zhǎng):乳腺良惡性疾病的診斷和治療;超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)旋切術(shù);擅長(zhǎng)隱蔽美容性切口切除腫瘤;乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌的保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)手術(shù),手術(shù)操作細(xì)致、標(biāo)準(zhǔn),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富;乳腺癌的新輔助治療及個(gè)體化、精準(zhǔn)化的綜合治療方案的制定。 -
推薦熱度5.0張建 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院 乳腺外科(普通外科)
乳腺疾病 152票
乳腺癌 129票
乳腺增生 78票
擅長(zhǎng):從事乳腺、甲狀腺疾病臨床及科研工作,擅長(zhǎng)乳腺、甲狀腺疾病的預(yù)防及診治,尤其精通乳腺、甲狀腺良惡性腫瘤的手術(shù),如乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳術(shù)、乳腺癌前淋巴結(jié)活檢術(shù)、甲狀腺良惡性腫瘤手術(shù)、乳腺良性腫瘤美容及微創(chuàng)手術(shù)等,在國(guó)內(nèi)率先常規(guī)開(kāi)展保留乳頭乳暈的小切口乳腺癌根治術(shù),解決了不能保乳患者的外形美容需求。擅長(zhǎng)乳腺癌手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療等綜合規(guī)范化、個(gè)體化及精準(zhǔn)治療。 -
推薦熱度4.9林樂(lè)岷 主任醫(yī)師哈醫(yī)大一院 甲狀腺乳腺外科
乳腺疾病 112票
乳腺纖維瘤 28票
乳腺腫瘤 22票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)開(kāi)展乳腺良性疾病的微創(chuàng)和無(wú)痕手術(shù);乳腺癌的徹底D2-D4淋巴結(jié)清掃手術(shù): 1.針對(duì)乳腺結(jié)節(jié),小到0.3cm的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,大到5cm的纖維腺瘤,開(kāi)展超聲引導(dǎo)微創(chuàng)旋切手術(shù),創(chuàng)口僅0.5cm,經(jīng)過(guò)專業(yè)切口整形管理技術(shù),可以達(dá)到乳房無(wú)痕化或微痕化美觀效果。 2. 針對(duì)大于5cm以上的乳腺良性腫瘤、男性乳房發(fā)育、乳頭溢液,開(kāi)展腋窩入路單孔腔鏡手術(shù)(切口僅3-5cm)或者乳暈入路開(kāi)放手術(shù)(切口僅3cm),追求切口隱蔽,經(jīng)過(guò)專業(yè)的整形外科技術(shù)縫合后,可以達(dá)到乳房表面無(wú)切口瘢痕或微痕化的美觀效果。 3.針對(duì)病變局限較?。?cm以下)的乳腺炎并發(fā)膿腫,開(kāi)展超聲引導(dǎo)微創(chuàng)旋切手術(shù)活檢切除病灶及引流,可以達(dá)到乳房微痕化美觀效果,創(chuàng)口僅0.5cm。 4.根據(jù)超聲影像及報(bào)告,針對(duì)乳腺結(jié)節(jié)開(kāi)展病理預(yù)估及治療建議。 針對(duì)乳腺癌,擅長(zhǎng)開(kāi)展: 1.開(kāi)展早期乳腺癌保乳手術(shù); 2.I期、II期乳腺癌保留乳頭乳暈皮下腺體切除+假體重建手術(shù)、乳腺癌腔鏡手術(shù)及重建; 3.針對(duì)晚期乳腺癌,遵循腫瘤整塊徹底切除區(qū)域淋巴結(jié)對(duì)于預(yù)后生存至關(guān)重要,擅長(zhǎng)開(kāi)展徹底的根治性清掃切除D2(第2站)、D3(第3站)、D4(第4站)腋窩淋巴結(jié)清掃 (D3清掃是胸骨旁淋巴結(jié)清掃;D4清掃是鎖骨上淋巴結(jié)清掃); 4.精通乳腺癌的綜合治療,新輔助治療、輔助化療。 5.開(kāi)展乳腺癌的篩查。 6.乳腺癌手術(shù)治療方案咨詢 針對(duì)各種惡性腫瘤,擅長(zhǎng)開(kāi)展: 1.各種晚期腫瘤維生素為主的綜合治療。 2.各種惡性腫瘤預(yù)防咨詢和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估咨詢。 針對(duì)病毒感染:開(kāi)展病毒感染的預(yù)防咨詢 針對(duì)甲狀腺癌,擅長(zhǎng)開(kāi)展: 甲狀腺癌根治性手術(shù),注重甲狀旁腺、喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)的保護(hù),遵循腫瘤整塊徹底切除和手術(shù)創(chuàng)傷最小化。擅長(zhǎng)開(kāi)展中央?yún)^(qū)6a、6b及7組淋巴結(jié)清掃、側(cè)頸部2、3、4、5組淋巴結(jié)清掃。