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高磊主任醫(yī)師 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 胃腸疝外科 一個寶媽跟我說,她家的寶寶呢,在滿月的時候出現(xiàn)了一個疝氣的坎頓,到醫(yī)院一檢查是卵巢出來了,那醫(yī)生呢,小心的把卵巢給她復位了,后來呢,這個疝呢就慢慢好了,疝氣再也沒有出來過。 今年寶寶三歲半了,最近在一次哭鬧的時候,疝氣又出來了,又鼓個包,他就很擔心是不是卵巢又出來了,應該怎么辦?那么應該說他是非常幸運的,這三年多啊,善氣沒有再出來過。 但是從他目前描述的情況,他的疝也沒有好,只是那個洞變小了,我們的腸子或者是卵巢啊,沒有再出來過,那現(xiàn)在他劇烈哭鬧的時候,腹腔的壓力增加,又把卵巢或者說腸管擠出來了,因為我沒有親自去摸,我不敢斷定它是卵巢或者腸子出來了,但大概率應該不是卵巢。 因為我們隨著生長發(fā)育,卵巢應該往盆腔走了,它會遠離我們的內環(huán)口,那這個時候呢,腸管出來的可能性比較大,那么既然這個疝氣呢沒有長好,孩子有三歲半了,所以我還是建議他要及時的手術,避免類似的情況再次發(fā)生。2023年05月12日
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張凱主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 普通外科 天一下子一跑一活動多了,那萬一卡住你一輩子對不起他,我們家還有個四歲的小寶,然后他也是三七對,給他搞了三七袋,我想問一下沒用,那四歲了你不要開刀了,他是一歲發(fā)現(xiàn)的,然后一直四歲他好不了了,小時候疝氣跟大人的疝氣不一樣,小時候疝氣比較簡單好開,你早點給他手術,一定要手術,聽我的兒童醫(yī)院,我就想真的是小孩子,因為我看到說小孩子是直接給他補起來,不知道用什么模,不要用補片,什么都不用,直接進去讓它線一扎就結束了,他到多大年齡是一直可以就扎一下就好了的,因為我想給它等一等,因為你不要等待四歲了,不,我家老大就是三四歲開的,然后就抵抗力特別差,所以我想把這個小的脫,你不要脫了,我建議你不要脫,為什么呢?你哪天如果把腸子卡住的話,你就后悔了,知道吧,因為他用了三級帶從來沒掉過,那你天天戴三肩帶都煩呢,這不小孩能帶得住嗎?天一下子一跑一活動多了,要萬一卡住你一輩子對不起他,有的這小孩卡。 如果把腸子卡的壞死,切腸子稍手術,一個大手術了,一兩歲好不了,一定要手術,你早點給他開刀吧,你不要這個脫了,你脫了以后會害小孩的,你知道吧,謝謝,不不。2023年05月12日
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2023年05月10日
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高磊主任醫(yī)師 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 胃腸疝外科 有網(wǎng)友很好奇,說我們在做成年人腹腔鏡的時候,我們需要放置一個補片,那這個補片是怎么固定的?那一般來說我們有幾種固定的方法? 那么最簡單的是我們用釘腔來進行固定,就像我們這個補片,用釘子把它釘?shù)轿覀兊母贡谏希敲催€有呢,是用膠水,一種可吸收的膠水,我們它粘到腹壁上。 那再有呢,就是我們用針線進行縫合,把它縫合在我們的腹壁上,當然更簡單的是我們什么都不固定,我們靠我們腹腔的壓力把它擠在這里面,就類似于在一本書里邊我們加一張紙一樣,我們靠腹腔跟腹壁之間的壓力就可以牢牢的固定這張補片。 我們周圍的組織呢,因為在一周到兩周的時間就可以長進去,這樣補票就被固定住了,它就不會到處亂跑了。至于說我們在手術的過程中選擇哪一種方式,要看具體的情況,比如說要看醫(yī)生的技術啊,看補片的選擇呀,還要看疝的大小,疝的類型來定。2023年05月08日
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張凱主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 普通外科 那個就是說這邊可他的片子和B常和CT,比如說CT都看,都沒什么大問題,但他就這個位置談出就不太清楚了,就這個那不行,你看那個看個胃腸外科,做做腸鏡,看看有沒有腸子有沒有其他的問題,這個地方疼一個婦科疾病,婦科看看有沒有問題,還有一個呢,就是就是我們這個科疝氣,它沒有疝氣,有疝氣也會引起疼痛,還有一個呢,就是腸子有問題也會引起疼痛,現(xiàn)在就腎這邊沒什么題,再一個就是你做B超了,就是說個福建有個小囊腫造其他的沒什么大問題,像這種情況就是說你再掛兩個科再查查,看看有沒有其他什么問題,所以有一個什么腸子有點粗,說是有可能是疝氣,我也不太懂,應該不是的,腸子粗不是的,你可以做個胃腸外科或者消化科,可以叫他們看看要不要做個腸鏡,呃,因為就這幾樣,內臟就是疼痛原因就這幾種,不是它就是它,如果查都沒問題,那就沒問題。2023年04月30日
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張凱主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 普通外科 腸子掉下來了,你這個還是要手術的,這個對他不開刀也好不了,他這這疝氣就多了一個洞,腸子掉下來了,睡覺時候躺下就沒有了,站起來然后活動活動就掉下來了,那醫(yī)生他現(xiàn)在這個是微創(chuàng),還是用微創(chuàng)開個小口就行了,不要打三個洞的那個,三個洞的那個創(chuàng)傷太大,特別是老年人那個肚子一打氣鼓這么高,然后這個心肺功能都受到嚴重的影響,那個手術時間又長,就開個小口子,十分鐘就解決問題了,你說他這個是不是會容易復發(fā),我開刀不復發(fā),刀基本上不復發(fā),太好了,那那是人家開刀容易復發(fā)。2023年04月26日
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